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Vorlesung Endokrinologie

Vorlesung Endokrinologie

Therapie:

Therapie: Expositionsprophylaxe Leber-TX Anhang: Alkohol und Leber Alkohol ist mit Abstand die häufigste Ursache von Lebererkrankungen. Die Schädigung ist abhängig von der Menge des aufgenommenen Alkohols und von der Dauer des Alkoholmißbrauchs. Die Grenze beträgt beim Mann ca. 60 g und bei der Frau ca. 20 g reinen Alkohols pro Tag. Bei chronischer (mehrjähriger) Überschreitung ist mit Organschäden zu rechnen. ≈ 160 g/d beim Mann oder ≈ 60 g/d bei der Frau führen mit Sicherheit zu Organschäden: d.h. 1 Liter Exportbier = 30 g 1 Liter Wein = 100 g 1 Schnaps (1 cl) = 40 g 1 Likör 1 cl) = 20 g Reihenfolge des alkoholbedingten Leberschadens Fettleber → Hepatitis → Fibrose → Zirrhose

Alkoholikertypen nach JELLINEK ⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯ Art des Suchtkennzeichen Abhängigkeit Versuch einer Typisierung Alkoholismus ⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯ Alpha 0 nur psychisch Konflikttrinker kein Kontrollverlust, aber undiszipliniertes Trinken ⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯ Beta 0 keine,außer Gelegenheitstrinker kein Kontrollverlust soziokulturelle (Wochenendtrinker) ⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯ Gamma ++++ zuerst psychische Süchtige Trinker Kontrollverlust jedoch Abhängigkeit, Fähigkeit zur Abstinenz später physische Abhängigkeit ⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯ Delta ++++ physische Gewohnheitstrinker Unfähigkeit zur Abhängigkeit Abstinenz, aber kein Kontrollverlust ⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯⎯

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