ICD10 - Alphabetisch - Grafino.at

Bearbeitungshinweise
Der Diagnosenschlüssel ICD-10 BMSG 2001 ist die österreichische Version der von der
Weltgesundheitsorganisation (WHO) 1992/94 in englischer Sprache herausgegebenen
Internationalen statistischen Klassifikation der Krankheiten und verwandter
Gesundheitsprobleme, 10. Revision. Er wurde auf der Grundlage der gemeinsamen
deutschsprachigen Übersetzung in der Version 1.3 (Juli 1999) erarbeitet, die das Deutsche
Institut für medizinische Dokumentation und Information (DIMDI) im Auftrag des
Bundesministeriums für Gesundheit der Bundesrepublik Deutschland in Abstimmung mit der
Schweizerischen Eidgenossenschaft und der Republik Österreich 1994/95 erstmals
herausgegeben hat.
Für die Nutzung des ICD-10 in Österreich waren einige wenige Anpassungen der international
gültigen ICD-10-Version erforderlich. Der so gestaltete ICD-10 BMSG 2001 ist primär für
den stationären Bereich vorgesehen, jedoch ist seine Anwendung auch im spitalsambulanten
oder extramuralen Bereich denkbar.
Gemäß der Grundforderung, ICD-10 in der international verbindlichen Form einzuführen,
wurden die Hauptkapitel I bis XIX inhaltlich nicht verändert. Der Diagnosenschlüssel liegt
sowohl im PDF- als auch im Word 97 -Format vor und kann einerseits mittels des frei verfügbaren
Adobe Acrobat Readers am Bildschirm gelesen oder auf jedem beliebigen Drucker
ausgedruckt werden (im Format A4 quer mit zwei A5-Seiten), andererseits auch in
Textverarbeitungsprogrammen weiterverwendet werden.
Da das Kapitel „XX. Äußere Ursachen von Morbidität und Mortalität“ nur in der österreichspezifischen
Form der E-Codes des Diagnosenschlüssels ICD-9 BMAGS 1998 verwendet
wird, wurde es durch das neue Kapitel „XXa Exogene Noxen - Ätiologie“ ersetzt, das
inhaltlich vollständig den bisherigen E-Codes entspricht. Seine Schlüsselnummern beginnen
jedoch wegen der Anpassung an den ICD-10 mit dem Buchstaben „U“. Das gesamte Kapitel
„XX“ wurde gestrichen und kann bei Interesse im Buchhandel aus der Originalfassung des ICD-
10-WHO bezogen werden. Das alphabetische Verzeichnis der äußeren Ursachen von
Verletzungen wurde um das Kapitel XXa ergänzt.
Aus dem Kapitel „XXI. Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen und zur Inanspruchnahme
des Gesundheitswesens führen“, das den V-Codes der ICD-9 BMAGS 1998
entspricht, wurde die Gruppe „Z55-Z65 Personen mit potenziellen Gesundheitsrisiken auf
Grund sozioökonomischer und psychosozialer Umstände“ weggelassen, da sie in Österreich
derzeit nicht verwendet wird.
Die bei einigen Schlüsselnummern des ICD-10 vorgenommene Unterscheidung der Schlüsselnummern
in Kreuz-Schlüsselnummern (z. B. A02.2†) und Stern-Schlüsselnummern (z. B.
G01*) wurde beibehalten.
VII
Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme: ICD-10 BMSG 2001
Die nachfolgend beschriebenen Ausrufezeichen- und Nummernzeichen-Schlüsselnummern
weichen in ihrer Zweckbestimmung, jedoch nicht in den Schlüsselnummern, von der WHO-
Fassung ab. Die Ausrufezeichen-Schlüsselnummern sind den Stern-Schlüsselnummern in der
ausschließlichen Anwendbarkeit als sekundäre zusätzliche Schlüsselnummern gleichgestellt. Es
wurden folgende fünf Ausrufezeichen-Schlüsselnummern aus den Kapiteln I und XIX definiert:
B95.-!, B96.-!, B97.-!, T31.-! und T32.-!, und zwar mitsamt ihren abhängigen vierstelligen
Subkategorien. Alle Schlüsselnummern des Kapitels XXa und eine Reihe von Schlüsselnummern
des Kapitels XXI sind ebenfalls als Ausrufezeichen-Schlüsselnummern definiert. Als
Nummernzeichen-Schlüsselnummern wurden alle Schlüsselnummern festgelegt, die nicht in
Schlüsselnummern der ICD-9 BMAGS 1998 übergeleitet werden und nur krankenanstaltenintern
verwendet werden dürfen. Das betrifft viele Schlüsselnummern im Kapitel XXI (z.B.
Z00.2#). Zur besseren Unterscheidbarkeit wird für die Stern- und Ausrufezeichen-Schlüsselnummern
eine andere Schrift verwendet, und zwar Times kursiv (an Stelle von Arial normal)
und für die Nummerzeichen eine spezielle Kursivschrift. Diese Kennzeichnungen und
Formatierungen sind im Systematischen Verzeichnis und im Verzeichnis der Krankheiten und
Verletzungen vorgenommen worden.
Zwecks schneller Orientierung darüber, ob eine dreistellige Kategorie durch vierstellige Subkategorien
unterteilt ist, wurde allen unterteilten dreistelligen Schlüsselnummern „.-“ angefügt
(z. B. A00.- im Gegensatz zu A09). Da diese Vereinbarung auch für alle EDV-Dateien gilt,
ist gewährleistet, dass man beispielsweise in Statistiken auch bei der Aufgliederung von
Diagnosen nach den dreistelligen Schlüsselnummern stets erkennen kann, ob es sich um eine
terminale (nichtunterteilte) oder nichtterminale (unterteilte) Kategorie handelt.
Während das „Alphabetische Verzeichnis“ (Band III) in die jetzige Ausgabe des ICD-10
BMSG 2001 in allen Teilen übernommen wurde, musste beim Systematischen Verzeichnis
(Band I) eine Auswahl getroffen werden, die sich auf die jetzt in Österreich benötigten Teile
beschränkt. Der Band I enthält gegenwärtig nicht die Einführung, den Bericht über die Internationale
Konferenz zur 10. Revision der Internationalen Klassifikation der Krankheiten, die
Klassifikation der Morphologie der Neubildungen, die Sonderverzeichnisse zur Tabellierung
der Mortalität und Morbidität, die Definitionen und die Nomenklaturvorschriften. Diese Teile
sind bei Bedarf in einer der Verlagsausgaben des ICD-10-WHO verfügbar. Im Handbuch zur
medizinischen Dokumentation sind eine kurze Anleitung zur korrekten Codierung sowie eine
größere Anzahl an Codiererläuterungen angeführt.
Für die Bereitstellung der für die Bearbeitung benutzten RTF-Dateien für den Band I und der
SGML-Dateien für den Band III ist dem DIMDI zu danken.
Bei einem so umfangreichen Werk können Druck- und Bearbeitungsfehler trotz aller Sorgfalt
nicht vermieden werden. Alle Benutzer werden deshalb ersucht, Hinweise auf Druckfehler
und Verbesserungsmöglichkeiten sowie sonstige Anregungen dem Bundesministerium für
soziale Sicherheit und Generationen mitzuteilen.
VIII