1. Einführung in die Pathologie - Wikimedia

Klinik: Meist starker Juckreiz.
Verlauf: Entstehung binnen Minuten, Rückbildung innerhalb von Minuten, Entstehung am
gleichen Ort erst wieder nach Tagen (Regeneration der Mastzellgranula).
Weblinks: DermIS - Urticaria/Urtikaria
Ekzem / Dermatitis
Die Begriffe Dermatitis und Ekzem werden oft synonym verwendet. Dermatitis meint eher
einen akuten Verlauf mit rascher Rückbildung, während man den Begriff Ekzem eher für
chronische Entzündungen verwendet.
Ep.: Prävalenz 20 %.
Ät.: Entzündliche Intoleranzreaktion der Haut, nicht-kontagiös.
Mikro: Herdförmige Spongiose, Akanthose, Parakeratose.
Makro: Synchrone polymorphe Effloreszenzen: Rötung, Knötchen, Bläschen, Nässen,
Schuppenbildung, Lichenifikation (Vergröberung der Hautfelderung). Dyshidrotisch
hyperkeratotisch-rhagadiform.
Symptome: Juckreiz
Einteilungsversuche:
• Kontaktekzem - Präv.: 1,5 – 5,4 %
o Allergisches Kontaktekzem
o Irritativ-toxisches Kontaktekzem
• Atopisches Ekzem syn. Atopische Dermatitis syn. Neurodermitis - Präv.: 5 %
(Kleinkinder bis zu 20 %)
• Seborrhoisches Ekzem - Präv.: 2 - 5 % (bei AIDS bis 46 %)
• Numulläres (mikrobielles) Ekzem
• Hyperkeratotisch-rhagadiformes Ekzem
• Dyshidrotisches Ekzem
• Stauungsekzem
Allergisches Kontaktekzem
Ep.: Prävalenz: < 5 %
Pg.: Allergische Typ 4-Reaktion (T-Zell-vermittelt, Spätreaktion), selten Typ 1, nach lokaler
Exposition. Lokale Reaktion nach ein bis zwei Tagen, aber auch hämatogene Streuung
möglich.
Auslöser: Reinigungs- und Desinfektionsmittel, Leder, Farbstoffe (Textil, Haarfärbemittel,
Tätowierfarbe), Duftstoffe, Berufsstoffe (Kühlschmierstoffe), Nickel (Modeschmuck),
Zahnmaterial, biologische Stoffe wie Teebaumöl (Terpene) und Korbblüter (Ringelblume,
Kamille), Kosmetika.
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