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1. Einführung in die Pathologie - Wikimedia

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Verletzung mit Durchtrennung des Axons -> WALLER'sche Degeneration des peripheren<br />

Axonteils -> proximales Axon wächst wieder <strong>in</strong> <strong>die</strong> stehengebliebende periphere Axonhülle<br />

(ca. 1mm/Tag). Voraussetzung: Genaue Adaptation, z.B. durch Nervennaht.<br />

Störungen:<br />

• Neurom - Bei Amputationsverletzungen oder nicht adaptierten durchtrennten Nerven<br />

wachsen <strong>die</strong> Axone unkontrolliert aus und bilden schmerzempf<strong>in</strong>dliche<br />

Nervenfaserknoten.<br />

Tumorpathologie<br />

Gutartige und bösartige (Krebs) Tumoren s<strong>in</strong>d quasi der Preis für <strong>die</strong> Regenerationsfähigkeit<br />

der Gewebe. Es handelt sich dabei um Ansammlungen von Zellen mit überschießendem und<br />

unkontrollierten Wachstum.<br />

Tumorklassifikation<br />

• Typ<strong>in</strong>g : Histologischer Typ (welches Ursprungsgewebe ahmt der Tumor nach)<br />

• Grad<strong>in</strong>g : 3 Malignitätsgrade (gegenläufig zum Differenzierungsgrad)<br />

• Stag<strong>in</strong>g : Ausbreitung (TNM-Schema)<br />

E<strong>in</strong>teilung der Tumoren nach Dignität<br />

• Benigne - Verdrängend wachsend, langsam wachsend, oft abgekapselt, Organgrenzen<br />

respektierend, Ausdifferenzierung der Zellen, ke<strong>in</strong>e Metastasenbildung.<br />

• Maligne - Infiltrativ-<strong>in</strong>vasiv wachsend, rasch wachsend -> Nekrosen, unreife,<br />

atypische Zellen, Metastasen.<br />

• Semimaligne - Lokal destruierend, selten Metastasen bildend.<br />

Kriterien der Malignität<br />

• Makroskopisch: Infiltrierend/diffus wachsend<br />

• Histologisch: Nekrosen, Kapillarisierung (Neoangiogenese), Aufhebung der normalen<br />

Histologie.<br />

• Zytologisch: Polymorphie, basophiles Cytoplasma, erhöhte Kern/Plasmarelation<br />

• Nukleär: Polymorphie, Polychromasie, Hyperchromasie, Aneuploi<strong>die</strong>, (vergrößerte)<br />

Nukleolen, vermehrt Mitosen, atypische Mitosen, erhöhter Proliferations<strong>in</strong>dex (Ki-67<br />

= MIB-1).<br />

Adenokarz<strong>in</strong>om des Pankreas.<br />

44<br />

E<strong>in</strong> muz<strong>in</strong>öses<br />

Adenokarz<strong>in</strong>om des Colon<br />

ascendens (l<strong>in</strong>ks), das aus

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