Lebensqualität mit Sport steigern - Schweizer Paraplegiker-Gruppe

Lebensqualität
mit Sport steigern

Wo ein Wille ist …
Drei Menschen, drei Leben, drei Auffassungen
von Sport – und eine gemeinsame
Motivation, die sie verbindet. Ob behinderter
Sportfan, Spitzenathletin oder Ausgleichssportler:
Alle wollen durch vermehrte
Bewegung eine bessere Gesundheit und
höhere Lebensqualität gewinnen. Ganz am
Anfang dieser Bemühungen um bessere
Gesundheit steht ein sportmedizinischer
Check mit Beratung und Trainingsanleitung,
wie ihn die Sportmedizin Nottwil (Swiss
Olympic Medical Center) des Schweizer
Paraplegiker­Zentrums anbietet. Darauf
folgt meist eine Änderung des Lebensstils.
Am Ende stehen mehr Bewegung und
Unabhängigkeit, verbesserte Zufriedenheit
und Lebensqualität.
Georg Kehrli, Sportfan
Texte: Mathias Haehl
Bilder: Walter Eggenberger
«Ich will noch lange selbständig in die Berge», sagt Georg
Kehrli. Der 54-jährige Bauspengler aus Rohr AG ist querschnittgelähmt,
seit er 2001 mit dem Velo frontal in einen
Baum raste. Seine Freizeit verbringt der Paraplegiker
immer wieder in den Bergen, auf Flugplätzen oder in seiner
Modellbau-Werkstatt. Der Sportfan war früher, als er
im Monoskibob Pisten herunterflitzte oder Handbike-Touren
machte, viel fitter. Jetzt unterzog sich Georg Kehrli in
Nottwil einem Medical Check und einer Trainingsberatung:
«Mit Sport will ich meine Lebensqualität steigern.»

Stefanie Barmet, Spitzenathletin
Niki Wüthrich, Ausgleichssportler
«Ich will mich für die U-23-EM qualifizieren», erklärt
Stefanie Barmet. Die 21-jährige Mittelstreckenläuferin
und Germanistikstudentin aus Egolzwil LU leidet unter
leichtem Leistungsasthma, weshalb ihre Wettkampf-
Erfolge unlängst nachliessen. Dank sportmedizinischer
Behandlung sowie Beratung zur Optimierung des Trainings
gelang es ihr, wieder das alte Leistungsniveau zu
erreichen. Heute strahlt das Mitglied des erweiterten
Nationalteams (Swiss Starters 2014) erneut Selbstvertrauen
und Hoffnung für die Zukunft aus: Die motivierte
Spitzenathletin sagt: «2013 könnte mein Jahr werden!»
«Ich möchte meine Puste für die Musik stärken», sagt Niki
Wüthrich. Der 37-Jährige aus Erlenbach ZH hetzt als Dirigent
und Posaunist zwischen Orchesterproben, Organisationssitzungen
und Konzertauftritten umher; er spielt
in diversen Ensembles und dirigiert grosse Orchester. Als
Profimusiker wie als Hobbyjogger gelangt er manchmal
ans Ende seiner Kräfte. Eine sportmedizinische Abklärung
in Nottwil zeigte, dass Wüthrich in Zukunft abwechslungsreicher
trainieren und sich gesünder ernähren muss. Er
verspricht: «Die Steigerung meiner Fitness soll mich zu
noch mehr musikalischen Highlights führen.»

Modern. Sportmedizin-Assistentin Ruth Heller
begrüsst Georg Kehrli im GZI-Gebäude.
Die Unabhängigkeit wahren
«Für Ihre Leistungsfähigkeit und Selbständigkeit beim Älterwerden wäre es wichtig, wieder
mehr Sport zu machen», sagt Dr. med. Matthias Strupler und blickt seinem Gegenüber eindringlich
in die Augen. Die Worte des Chefarztes wirken motivierend, als er Georg Kehrli nach der
halbtägigen sportmedizinischen Untersuchung verabschiedet. Der 54-jährige Paraplegiker fährt
gut gelaunt in seinem Rollstuhl durch die grosszügig gebaute Eingangshalle des GZI (Guido A.
Zäch Institut) Nottwil; er grüsst mal nach links, dann nach rechts. «Eine tolle Institution», lobt er.
Kehrli bestaunt nicht nur die moderne, grosszügige Architektur und die elegante Schlichtheit
des Gebäudes. Vor allem bewundert er das breit gefächerte Angebot der Sportmedizin Nottwil
(Swiss Olympic Medical Center): Analyse und Beratung, Motivation und Trainingsbegleitung. Das
zehnköpfige Team ist unter anderem für die Betreuung von Spitzenathleten mit Behinderung
zuständig, steht aber auch anderen Sportlern oder wissbegierigen Fussgängern, die Aufschluss
über ihre Fitness möchten, mit Rat und Tat zur Seite.

Energisch. Beim Lungenfunktionstest
bläst
Kehrli nach Leibeskräften.
Umfassende Untersuchung
Georg Kehrli entschied sich für eine umfassende Untersuchung:
medizinischer Check mit Blutuntersuchung, Lungenfunktionsund
Leistungstests sowie abschliessend Ernährungs- und Trainings-Tipps.
Teamchef Matthias Strupler stellt dem Paraplegiker
ein gutes Zeugnis aus: Herz-, Blut- und Kreislauf-Werte sind
gut, die Cholesterin-Werte sind allerdings verbesserungsfähig.
Der Chefarzt mahnt: «Unbedingt weniger Schokolade, Würste
und fettigen Käse essen.» Eine Mahlzeit bestehe im Idealfall nur
aus je einem Viertel Proteinen und Kohlenhydraten, dafür zur
Hälfte aus Gemüse oder Früchten. Sportmediziner können dem
Patienten sein Handicap zwar nicht nehmen, aber sie können
ihm helfen beim Versuch, dieses zu kompensieren.
Etwa so: «Bitte wieder mehr Sport treiben!» Denn Paraplegiker
wie Georg Kehrli werden, wenn sie sich nicht genug bewegen,
schnell zu «Paschaplegikern». Letztere sind im Alltag immer auf
andere angewiesen, viele wirft ein tragischer Unfall komplett
aus der (Lebens-)Bahn. Nicht so Georg Kehrli, der 2001 bei einer
Velotour eine enge Kurve unterschätzte und in vollem Tempo
in einen Baum krachte. Diagnose: Wirbelsäulenbruch, Lähmung
unterhalb des fünften Brustwirbels. Sport half ihm, kaum war
er aus der Rehabilitation in Nottwil entlassen.
Bewegungsmensch seit jeher
Schon vor seinem Unfall trieb Georg Kehrli viel Sport: im Turnverein
und vor allem auf Skis. Bis 60 Tage verbrachte er pro
Saison im Schnee, er kurvte an Volksskirennen flink durch die
Tore. Kehrli erinnert sich: «Ich war schon immer ein Bewegungsmensch.»
Doch in den letzten zweieinhalb Jahren hat er das
Fitnesstraining vernachlässigt, da er einen Skiunfall hatte und
eine Schulter operieren lassen musste.
Über Kehrlis nackten Rücken zieht sich eine Narbe von gut 20
Zentimetern Länge entlang der Wirbelsäule, die Muskeln drumherum
spielen lässig, als er energisch an der Handkurbel dreht.
«Schön. Gut so! Super! Dranbleiben – und Vollgas! Allez! Der
Endspurt kommt!», motiviert ihn Sportwissenschaftler Dr. sc. nat.
Claudio Perret bei fortwährend ansteigender Belastung. Kehrli
beisst auf die Zähne, verzerrt sein Gesicht, hängt vor lauter
Anstrengung schon schief im Stuhl. Er dreht nochmals auf, gibt
alles und bleibt dran – bis er nicht mehr kann. 163 Maximalpuls,
76 geleistete Watt. Doch: «Zu wenig. Leider», kommentiert
Perret, denn 100 Watt waren die Vorgabe. Ein wenig enttäuscht
ist Georg Kehrli über das Resultat, leise sagt er: «Meine Arme
versagten plötzlich ihren Dienst.»
Elektrisch. Beim Körperfett-Messtest
fliesst der Strom durch den Körper (o.).
Genau. Der Bauchumfang als Risikofaktor
wird gemessen (u.).

Kämpferisch. An der Handkurbel
geht Georg Kehrli bis ans Limit.
Unabhängig bis ins hohe Alter bleiben
Perret zeigt ihm anschliessend eine Grafik, in der tendenziell
ersichtlich wird, dass Menschen im Rollstuhl
durchschnittlich schon im Alter von 50plus von anderen
abhängig werden, sofern sie keinerlei Sport treiben.
Schon nur leicht Aktive können diese Schwelle um rund
zehn Jahre auf 60 oder mehr verschieben, während
sportlich sehr Aktive im Idealfall gar bis im Alter von
80plus unabhängig bleiben. Georg Kehrli macht die Grafik
grossen Eindruck, und beruhigt lehnt er sich zurück,
als ihm Claudio Perret anhand einer Vergleichsstatistik
sagt: «Sie sind noch einigermassen bei den Leuten.»
Falls er aber, wie so viele Rollstuhlfahrer, Lebensqualität
als Unabhängigkeit von den Mitmenschen definiere, sei
die Botschaft: «Sport treiben, mässig – dafür regelmässig!»
Denn Georg Kehrli kam beim Leistungstest nur
noch auf Dreiviertel der Leistung wie beim letzten Mal
vor drei Jahren. «Die Ampel leuchtet orange», kommentiert
Perret mit ernster Miene. «Mehr bewegen, mobil
bleiben!»

Verträumt. Gerne möchte Modellbauer
Kehrli selbst ein Flugzeug
pilotieren.
Technik und Mobilität
Mobilität begeisterte schon den kleinen Georg, zumal eine
bestimmte: Kehrli Junior war angezogen von den grossen Fliegern,
die er mit seinem Onkel auf der Besucherterrasse des
Zürcher Flughafens landen oder nach exotischen Destinationen
abheben sah. Noch heute studiert er liebevoll ein Büchlein mit
alten Flugzeugen, das ihm sein Onkel 1968 geschenkt hatte,
als er 10-jährig war. Er schwärmt: «Ich bin fasziniert davon,
wie es der Mensch schafft, Tonnen durch die Lüfte zu bewegen.»
Auch die Antriebstechnik, ob durch Propeller oder
Düsen, interessiert den Bastler, der in seiner Heimwerkstatt
Modelle von Jagdjets und Flugzeugträgern mit grosser Sorgfalt
zusammenklebt und bemalt.
Einen grossen Traum hat Georg Kehrli sich bis heute bewahrt,
nämlich irgendwann selber einmal das Flugbrevet zu machen.
Doch finanziell liegt das derzeit noch nicht drin, er muss den
Fliegern meist von seinem Rollstuhl aus zuwinken. Aber
unglücklich ist Kehrli deswegen nicht, er ist auch so agil genug,
wie er findet. «Ich brauchte zwar anfangs Zeit, um mich an
meine neuen Bewegungs-Grenzen zu gewöhnen.» Zu 85 bis
90 Prozent ist er selbständig, sei es beim Wohnen, im Strassenverkehr
und in der Freizeit.
Schnell. Mit seinem Monoskibob rast der
Sportfan im Winter über die Pisten.
Eindrücklich. Mit Sport kann ein
Querschnittgelähmter bis zu 20 Jahre
länger unabhängig bleiben (l. o.).
Lebensqualität steigern
Das soll unbedingt so bleiben. Kehrli will seinen Single-Haushalt weiterhin im
Alleingang bewältigen, sein Gewicht auf maximal 73 Kilos halten und auch wieder
mal den Applaus an einem Sportanlass geniessen. Deshalb erklärt er Matthias
Strupler bei der Abschlussbesprechung: «Ich bin motiviert, ab sofort wieder mehr
Sport zu machen, um meine Lebensqualität zu steigern.» Vielleicht wird er dann
in Zukunft auch ein passendes Souvenir an die Sportmedizin Nottwil schicken,
damit es der Chefarzt an die Pinnwand hängen kann. Dort prangen Struplers
Passepartout-Pässe für die Paralympics in London, Peking oder Vancouver, zudem
Athleten-T-Shirts oder signierte Fotos von Rollstuhlsportler Marcel Hug oder Triathletin
Karin Bucher-Thürig. Georg Kehrli verspricht: «Bald gehe ich mit meinem
Handbike wieder auf die Strasse. Sie haben recht, meine Work-Life-Balance lässt
sich verbessern.»
Informativ. Sportmedizin-Nottwil-
Chefarzt Matthias Strupler gibt Tipps
mit auf den Weg (l. u.).

Die Bestzeit erreichen
«Volle Pulle, gut so!» feuert Sportmedizin-Assistentin Ruth Heller
die Leichtathletin Stefanie Barmet an, die sechs Minuten lang
schnell und heftig in eine gelbe Maske atmet. Die 21-Jährige
keucht wie wild, beim Einatmen reisst sie den Kopf in den
Nacken, beim Ausatmen bebt der ganze Körper; sogar der
unscheinbare medizinische Apparat, so teuer wie ein Kleinwagen,
scheint jeweils zu seufzen. Volle Pulle, Stefanie Barmet
gesteht: «Das war mühsam!»
Nach dieser Extrembelastung und Reizung der Lungen zur
Simulation einer Wettkampf-Situation misst Heller die Lungenfunktion
Barmets. Seit ihrem letzten Sportcheck wird sie therapiert,
leidet die junge Läuferin doch unter Leistungsasthma.
Was schlimm tönt, ist indes weit verbreitet: Mehr als 10 Prozent
der Ausdauersportler kennen Atembeschwerden unter
erhöhter Beanspruchung. Vielen kann dank Inhalieren von
Medikamenten Abhilfe geboten werden, so auch Stefanie Barmet.
«Die Lungenfunktion hat sich verbessert», freut sich Ruth
Heller mit der Läuferin.
Wieder an die europäische Spitze
Auch ihre körperliche Leistung ist besser geworden, wie ein
Laktat-Senketest auf dem Laufband zeigt. Somit ist ihre bisherige
Bestzeit über 800 Meter, 2:06:01 Minuten, derzeit wieder
in Reichweite. Und der erneute Einzug ins nationale B-Kader
ebenso. Stefanie Barmet wurde 2011 an den Schweizer Meisterschaften
Zweite und an den Junioren-Europameisterschaften
Zehnte. An die nationale und gar europäische Spitze will
sie wieder hin. Ihr grosses Ziel: im Juli 2013 an den U-23-EM
im Tampere (Finnland) auf dem Zenit sein.
Dafür lässt sie sich in Nottwil aufbauen, medizinisch und moralisch,
mit Rat und Tat. Sie kennt das bereits. Stefanie Barmet hat
schon sechs Leistungstests gemacht, «damit optimiere ich die
Steuerung meiner Trainings». Sie hört nicht nur auf ihren Körper
und pflegt ihn mit ausgewogener Ernährung, sondern sie ist
auch ganz Ohr, wenn sie von Chefarzt Matthias Strupler Tipps
erhält. «Ich werde meine Glieder wieder vermehrt dehnen», verspricht
sie. Und lacht, dass es eine Freude ist. Denn die neusten
Test-Ergebnisse erleichtern sie. «Mein Weg stimmt!»
Erfolgreich. Beim Laktat-Senketest
wird Stefanie Barmet
von Claudio Perret überwacht.

Belastend. Tiefes und schnelles
Atmen reizt die Bronchien der
Sportlerin (l. u.).
Aufschlussreich. Das Erheben
der Eisenreserve geht unter
die Haut (r. u.).
Kollegiales Vertrauen
Sie mag die Tests beim Sportmedizin-Nottwil-
Team, in dem alle selber aktiv Sport treiben. «Hier
fühle ich mich nicht als Patientin, denn der Umgang
ist sehr kollegial – weil er auf Vertrauen
basiert», sagt die Läuferin. Am liebsten würde sie
gleich weiter trainieren. Doch die Zeit drängt: An
der Uni Bern muss sie am selben Tag noch Seminare
in Germanistik und Sozialwissenschaften
besuchen.
Kraftspendend. Die Studentin findet
beim Lesen «Power» und Ruhe.
10 bis 15 Stunden pro Woche trainiert Stefanie Barmet; abends liest sie gerne stundenlang:
Romane wie der frisch verfilmte «Nachtzug nach Lissabon» von Pascal
Mercier oder Fachliteratur. Sie schreibt auch selber. Für den «Willisauer Boten»
porträtiert sie Sportler und deren Lebensträume. Was ist denn ihr Lebenstraum?
Dass es so weiter geht, bezeichnet sie sich doch als sehr glücklich. Sie weiss, dass
der Mensch mehr erreichen kann, als er gemeinhin glaubt. Und wenn sie an die
U-23-Europameisterschaften denkt, erklärt Stefanie Barmet bestimmt: «Dafür bin
ich bereit, volle Pulle zu gehen! Immer.»

Beachtlich. Auf dem
Testvelo erreicht Wüthrich
zehn Leistungsstufen.
Den Winterspeck wegblasen
«Ich habe etwas zu viel Winterspeck», gesteht Niki Wüthrich. Mit nacktem Oberkörper sitzt der
ambitionierte Musiker aus Erlenbach ZH auf dem EKG-Testvelo, Brust und Hände sind verkabelt,
er strampelt heftig. Nachdem er bei ansteigender Belastung schon beachtliche 10 Leistungsstufen
überwunden hat, will er mit Kopf und Armen nachhelfen, weil die Beine schwer werden. Doch
seine Muskeln sind übersäuert, denn Niki Wüthrich hat die anaerobe Schwelle überschritten,
die Sportwissenschaftler Claudio Perret «Sackgasse des Stoffwechsels» nennt. Sackgasse, weil
dann die zunehmende Übersäuerung zum Testabbruch führt.
Körper ist Teil des Instrumentes
Winterspeck hin, Leistungsabfall her – die Werte für einen Ausgleichssportler
sind sehr gut. Und die knapp zwei Kilo, die sich
um seine Hüften breit machen, sind nicht Hauptgrund, weshalb
der 37-Jährige auf dem Velo sitzt und die halbtägige sportmedizinische
Untersuchung in Nottwil macht. Der erfolgreiche
Dirigent, Musiker und Kulturmanager will sein Lieblingsinstrument
noch besser blasen, den Stress besser wegstecken können.
Wenn er auf seiner Posaune im Orchester Sinfonien spielt oder
mit kleineren Ensembles Jazzgrössen nacheifert, sind mentale
und physische Fitness entscheidend. «Mein Körper ist auch Teil
des Instruments», erklärt Wüthrich. Weil er seine Karriere noch
weiter vorantreiben möchte, will er auch mehr Puste dafür haben
und aktiv dafür sorgen, dass ihm weder bei Konzerten noch beim
Ausgleichssport der Schnauf ausgeht.
Gewohnt, sich selber bis zum Äussersten zu plagen, kämpft Niki
Wüthrich weiter, verzieht das Gesicht. «Du bist ein Beisser, du
kannst leiden», lobt Perret. Wüthrich nickt, denn er möchte auch
im Alter nicht in Abhängigkeit von anderen geraten. Abhängigkeit
malt ihm Perret so aus: «Sie beginnt damit, dass man sich
die Zehennägel nicht mehr schneiden oder die Tasche im Zug
nicht mehr ins Gepäckabteil hieven kann».
Verbunden. Niki Wüthrich betrachtet
seinen Körper als Teil des Instruments.

Macher in Beruf und Sport
Daran mag Niki Wüthrich gar nicht denken, denn er ist im Beruf ein Macher und will das auch
im Sport werden. Er träumt davon, mal einen Halbmarathon zu laufen, so souverän, wie er als
Musiker und Orchesterchef auf höchstem Niveau spielt. Mit seinen Ensembles – er dirigiert
nebst dem Musikverein Meilen und der Stadtmusik Bremgarten auch die 80-köpfige Stadtmusik
Zürich – will er zudem neue Publikumskreise erreichen.
Rhythmisch.
Das Ruhe-Elektrokardiogramm
ermittelt die
Herzstromkurve (o.).
Entspannend. Nur selten
kann sich der Musikfan dem
Hörgenuss hingeben (u.).
«Ich bin dankbar, dass ich gesund bin», zieht Wüthrich Bilanz. Sein Lungenvolumen überrascht:
überdurchschnittliche 4,8 Liter anstatt der in seiner Alterskategorie üblichen 4,66. Daneben
wirkt die negative Botschaft fast vernachlässigbar: Ihm wird leichtes anstrengungsabhängiges
Asthma attestiert , das sich mit einem Spray befriedigend behandeln lässt.
Dem Dirigenten hat die Betreuung des Sportmedizin-Nottwil-Teams gut gefallen. «Das Wichtige
wurde mir genau und verständlich erklärt, ich erlebte die Untersuchung als sehr professionell.»
Jetzt, da seine Asthma-Diagnose offiziell mit Zahlen belegt ist, weiss er, was zu tun ist: «Ich
werde meine zwei bis drei Trainingseinheiten pro Woche abwechslungsreicher gestalten.»
Zudem will er trotz engen Terminkalenders mehr Früchte und Gemüse sitzend essen, anstatt
Sandwiches und Energieriegel im Stehen zu verschlingen. «So möchte ich meine Puste für die
Musik stärken.» Und er lacht: «Damit blase ich letztlich auch meinen Winterspeck weg.»

Sportmedizin Nottwil für Jedermann
Die Sportmedizin Nottwil ist ein Fachbereich des Schweizer Paraplegiker-Zentrums (SPZ) Nottwil, der
sportmedizinische und sport orthopädische Sprechstunden anbietet. Unter der Leitung von Chefarzt
Dr. med.Matthias Strupler führt das zehnköpfige Team Gesundheits- und Medical-Checks, Laktatsenke-
Tests und Höhentrainings durch. Zudem sind Triathlon-Checks sowie Trainings- und Ernährungsberatung
im Programm. Das Angebot der Institution, die seit 2007 das Gütesiegel «Swiss Olympic Medical
Center» trägt, ist öffentlich und richtet sich an Behinderten-Athleten sowie an alle Leistungs- oder
Ausgleichssportler.
Sportmedizin Nottwil | Guido A. Zäch Strasse 4 | CH-6207 Nottwil
T +41 41 939 66 00 | F +41 41 939 66 01 | sportmedizin@paraplegie.ch | sportmedizin-nottwil.ch
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Schweizer Paraplegiker-Stiftung 5/13