Untersuchungen zum autonomen Nervensystem bei Patienten mit ...

1. Einleitung
Der Darm – ein Organ, welches mehr als alle anderen inneren Organe der
Anforderung unterliegt, seine Funktion nicht nur autonom, also ohne Steuerung
durch das Bewusstsein, auszuführen, sondern auch dezent, so dass die
Darmtätigkeit möglichst nicht wahrgenommen wird. Ermöglicht werden diese
unbewussten Vorgänge durch das vegetative, auch autonom genannte,
Nervensystem.
Verdauungsvorgänge sind in der Gesellschaft schamhaft belegt und werden,
wenn sie zum Bewusstsein vordringen, überwiegend als negativ erlebt.
Bauchschmerzen, Blähungen, Verstopfung oder Durchfall, all dies sind vielfach
erlebte Beschwerden. Wenn diese als sehr störend empfunden werden, wird
häufig ein Arzt aufgesucht, der zunächst nach organischen Ursachen fahndet.
Bei vielen Patienten lassen sich solche jedoch nicht bestimmen und es wird die
Diagnose des Reizdarmsyndroms gestellt. Bei diesen Menschen erfüllt der
Darm, obwohl keine strukturellen Abweichungen festgestellt werden können,
seine Funktion nicht so, wie es erwartet wird. In vielen Fällen wird hier die
Diagnose Reizdarm gestellt.
Nach möglichen Gründen für einen gestörten Ablauf der Darmfunktion wird
daher in Bereichen gesucht, die nicht den primären diagnostischen
Untersuchungen zugänglich sind. Dazu zählt zum einen der Bereich der
Psyche, zum anderen die neuronale Steuerung, die durch die autonomen, also
vom Bewusstsein unabhängigen, Nerven erfolgt.
1.1 Grundlagen der Erkrankung
Das Reizdarmsyndrom ist eine häufige Erkrankung mit vielen Gesichtern und
verschiedenen Bezeichnungen. Die Heterogenität dieses Krankheitsbildes
bezüglich seiner Symptome und seines Auftretens geht einher mit einer Vielzahl
von äthiologischen Erklärungsansätzen. Da es bislang keine eindeutig
identifizierbare Ursache gibt, besteht großer Bedarf an Forschung, die die
verschiedenen möglichen pathophysiologischen Ursachen hinterfragt. Da
sowohl psychische als auch körperliche Ursachen postuliert werden und
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