Antrag BeMo Start 10-11_2.Hj_Start Januar 11 - Baden ...
Antrag BeMo Start 10-11_2.Hj_Start Januar 11 - Baden ...
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<strong>Antrag</strong>sformular<br />
für das Kindergartenjahr 20<strong>10</strong>/20<strong>11</strong> – 2. Hj.<br />
<strong>Start</strong> im <strong>Januar</strong> 20<strong>11</strong><br />
Förderprogramm<br />
Förderprogramm der <strong>Baden</strong>-Württemberg Stiftung<br />
„Komm mit in das gesunde Boot“<br />
Bewegungsmodul<br />
„locker hüpfen & lustig spielen“<br />
Bewegungsförderung für Kinder im Kindergartenalter<br />
an Tageseinrichtungen für Kinder in <strong>Baden</strong>-Württemberg<br />
Bitte beachten Sie:<br />
• Lesen Sie neben dem <strong>Antrag</strong>sformular auch die Ausschreibungsunterlagen vollständig durch!<br />
• Nur vollständig ausgefüllte Anträge können berücksichtigt werden.<br />
• Teil A ist vom Träger auszufüllen.<br />
• Teil B ist gemeinsam von dem Träger und der jeweiligen Tageseinrichtung für Kinder<br />
auszufüllen. D.h. für jede beantragte Einrichtung ist ein gesonderter Teil B auszufüllen.<br />
Bitte senden Sie die ausgefüllten <strong>Antrag</strong>sformulare (per Post) bis zum 15. Oktober 20<strong>10</strong> an die<br />
<strong>Baden</strong>-Württemberg Stiftung gGmbH<br />
Projektbüro „Komm mit in das gesunde Boot“<br />
Im Kaisemer 1<br />
70191 Stuttgart<br />
Falls Sie Fragen zur Ausschreibung haben, wenden Sie sich bitte an das Projektbüro. Sie können uns<br />
telefonisch unter 07<strong>11</strong>/248476-49 oder per E-Mail projektbuero@gesunde-kinder-bw.de erreichen.<br />
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Bewegungsmodul „locker hüpfen & lustig spielen“, <strong>Antrag</strong>sformular für das Kindergartenjahr 20<strong>10</strong>/20<strong>11</strong>, 2. Hj._<strong>Start</strong>: Jan.<strong>11</strong><br />
Teil A – Angaben des Einrichtungsträgers<br />
<strong>Antrag</strong>steller/Träger q Landkreis q Stadtkreis<br />
……………………………………………..<br />
q Stadtteil<br />
q Ortsteil<br />
……………………………………………..<br />
Abteilung<br />
Anschrift (Straße, PLZ, Ort)<br />
Verantwortlicher Sachbearbeiter/in beim Träger<br />
Name Telefon - Nr. !!!!! E-Mail (bitte dringend angeben!) !!!!!<br />
Art des Trägers (Bitte ankreuzen)<br />
q evangelisch q katholisch q kommunal q privat qsonstige ………………………………………..........<br />
Insgesamt wird für ___ Einrichtungen des Trägers eine Teilnahme am Modul „locker hüpfen & lustig spielen“<br />
beantragt, und zwar für:<br />
1. ____________________________________ 2. ____________________________________<br />
Name der Einrichtung<br />
Name der Einrichtung<br />
3. ____________________________________ 4. ____________________________________<br />
Name der Einrichtung<br />
Name der Einrichtung<br />
5. ____________________________________ 6. ____________________________________<br />
Name der Einrichtung<br />
Name der Einrichtung<br />
Für jede dieser Einrichtungen wurde ein vollständig ausgefüllter Teil B des <strong>Antrag</strong>sformulars beigefügt.<br />
Wir sichern zu, dass wir und alle o.a. Einrichtungen über die Richtlinien des Moduls „locker hüpfen & lustig<br />
spielen“ ( siehe Ausschreibung) informiert sind und diese Richtlinien anerkennen.<br />
Jede Einrichtung kann nur ein Mal am Bewegungsmodul „locker hüpfen & lustig spielen“ teilnehmen.<br />
Wir versichern die Richtigkeit und Vollständigkeit unserer Angaben.<br />
________________________________<br />
Ort, Datum<br />
___________________________________<br />
Unterschrift und Siegel des Trägers<br />
2
Bewegungsmodul „locker hüpfen & lustig spielen“, <strong>Antrag</strong>sformular für das Kindergartenjahr 20<strong>10</strong>/20<strong>11</strong>, 2. Hj._<strong>Start</strong>: Jan.<strong>11</strong><br />
Teil B – Angaben zur Tageseinrichtung für Kinder (TEK)<br />
Name der Einrichtung<br />
Anschrift (Straße, PLZ, Ort)<br />
Kontakt<br />
Telefon-Nr. Fax-Nr. E-Mail! (unbedingt angeben, damit wir Sie benachrichtigen können)<br />
Name der TEK-Leitung:<br />
Form der Kindertagesstätte<br />
q Ganztagesbetreuung<br />
q Kindergarten<br />
q altersgemischte Kindertagesstätte (0-6 J.)<br />
q Schülerhort mit angeschlossenem<br />
Kindergarten<br />
Kennzeichen/Besonderheiten<br />
q Regelkindergarten<br />
q Integrative Gruppen<br />
q Sonstiges …………………………………<br />
Personale Strukturen der TEK<br />
a) Anzahl der Erzieher/innen: _____<br />
b) Anzahl der Kinder: _____<br />
c) Anzahl der Gruppen: _______<br />
Gruppen<br />
q geschlossen<br />
q offen<br />
q beides (gemischt)<br />
Anzahl und Größe der Gruppen innerhalb der TEK<br />
Schwerpunkt der Einrichtung<br />
q Bewegungsförderung<br />
q Sprachförderung<br />
q Musische Förderung<br />
q Montessori<br />
q Sonstiges<br />
…………………………………………………<br />
Öffnungszeiten der TEK<br />
Anzahl der Kinder Anzahl der Kinder Anzahl der Kinder<br />
Gruppe 1 _______ Gruppe 2 _______ Gruppe 3 _______<br />
Gruppe 4 _______ Gruppe 5 _______ Gruppe 6 _______<br />
Anzahl und Zusammensetzung der betreuten Kinder<br />
Gesamtzahl: _______ Anzahl 0-2 Jahre: ______ Anzahl 3-4 Jahre: ______ Anzahl 5-6 Jahre: ______<br />
In unserer Einrichtung betreuen wir Kinder… (Entsprechendes bitte ankreuzen)<br />
q mit Migrationshintergrund ____ von _____ Kindern q mit motorischen Defiziten ____ von _____ Kindern<br />
q mit geringen deutschen Sprachkenntnissen ____ von _____ Kindern q mit Übergewicht ____ von _____ Kindern<br />
q aus sozial schwachen Familien ____ von _____ Kindern q mit starkem Übergewicht (adipös) ____ von _____ Kindern<br />
q mit Verhaltensauffälligkeiten<br />
____ von _____ Kindern<br />
Folgende Räumlichkeiten sind in unserer Einrichtung vorhanden … (Entsprechendes bitte ankreuzen)<br />
q Kochmöglichkeit<br />
q Bewegungsraum, Größe: ca. ____qm<br />
q nahe gelegene Sporthalle zur Nutzung, Größe: ca. ___qm<br />
q Raum für „Lernangebote (z.B. kognitive Angebote/Vorschulangebote/Angebote zur Sprachförderung etc.)<br />
q Raum/Räume für spezielle Angebote (z.B. Funktionsräume wie Werkraum, Mal- und Bastelraum, Musikzimmer, Rollenspielraum etc.)<br />
Personalausstattung in der TEK:<br />
Vollzeitbeschäftigte Anzahl:<br />
Teilzeitbeschäftigte Anzahl : Externe Zusatzkräfte Anzahl:<br />
Ausbildung:<br />
Ausbildung:<br />
Ausbildung:<br />
q Erzieher/in _______ q Erzieher/in _______ q Sportlehrer/in (ÜL) _______<br />
q Sozialpädagoge/in _______ q Sozialpädagoge/in _______ q Musikpädagoge/in _______<br />
q Kinderpfleger/in _______ q Kinderpfleger/in _______ q Ernährungsfachkraft _______<br />
q ohne päd. Ausbildung _______ q ohne päd. Ausbildung _______ q Sonstige _______<br />
Welche Fortbildungen wurden von den TEK-MA im Bereich Ernährung und Bewegung in den letzten Jahren besucht?<br />
Name, Vorname Titel der Fortbildung Datum der<br />
Fortbildung<br />
1.<br />
2.<br />
3.<br />
4.<br />
5.<br />
6.<br />
7.<br />
Umfang der<br />
Fortbildung<br />
3
Bewegungsmodul „locker hüpfen & lustig spielen“, <strong>Antrag</strong>sformular für das Kindergartenjahr 20<strong>10</strong>/20<strong>11</strong>, 2. Hj._<strong>Start</strong>: Jan.<strong>11</strong><br />
Fortsetzung: Teil B – Angaben der Tageseinrichtung für Kinder (TEK)<br />
Name der TEK (bitte nochmals hier notieren):<br />
a) Im Ernährungsbereich freiwillig<br />
gruppenintern<br />
gruppenübergreifend<br />
q täglich gemeinsames Frühstück q q q q<br />
q wöchentlich gemeinsames Frühstück q q q q<br />
q tägliches gemeinsames Mittagessen q q q q<br />
q wöchentliches gemeinsames Mittagessen q q q q<br />
Falls ja, von wem werden diese Angebote geleitet?<br />
q Erzieher/in<br />
q Externe Ernährungsfachkraft, und zwar ______________________________________________________<br />
b) Im Bewegungsbereich freiwillig<br />
gruppenintern<br />
gruppenübergreifend<br />
q tägliches Bewegungsangebot, mind. 30-45 min q q q q<br />
q 2-3 mal/Woche Bewegungsangebot, je 45 min q q q q<br />
q 1mal/Woche Bewegungsangebot, je 45 min q q q q<br />
q 2 mal/Monat Bewegungsangebot, je 45 min q q q q<br />
q weniger oft q q q q<br />
Falls ja, von wem werden diese Bewegungsstunden angeboten/geleitet?<br />
q Erzieher/in q Sportlehrer/Übungsleiter aus Sportverein q Sonstige<br />
c) In der Gesundheitsprävention<br />
min.<br />
1 mal/<br />
Woche<br />
min.<br />
1 mal/<br />
Monat<br />
seltener<br />
freiwillig<br />
verpflichtend<br />
verpflichtend<br />
verpflichtend<br />
gruppenintern<br />
gruppenübergreifend<br />
q kognitive Wissensvermittlung im<br />
Bereich Ernährung q q q q q q q<br />
q kognitive Wissensvermittlung im<br />
Bereich Bewegung q q q q q q q<br />
d) In der Elternarbeit 2 mal pro Jahr 1 mal pro Jahr seltener<br />
q kognitive Wissensvermittlung im Bereich Ernährung q q q<br />
q kognitive Wissensvermittlung im Bereich Körper/Sinne q q q<br />
Auf das Förderprogramm „Komm mit in das gesunde Boot“ bin ich aufmerksam geworden durch…<br />
q Fachtagungen, Kongresse, Messen q Übungsleiter/Sportverein q Flyer<br />
q Fachberatung des Trägers q andere Eltern q Printmedien (Zeitschrift, Zeitung etc.)<br />
q andere Kindergärten / Kindertageseinrichtungen q Internet (öffentliche Medien) q Sonstiges<br />
Hat die Tageseinrichtung bereits am Vorgängerprojekt der <strong>Baden</strong>-Württemberg Stiftung unter dem Titel „Gesunde<br />
Kinder und Jugendliche durch Bewegungsförderung“ bzw. „Bewegungsfreundlicher Kindergarten“ teilgenommen?<br />
q ja<br />
q nein<br />
Falls ja, bei welcher/n Maßnahme/n?<br />
Mit wie vielen Kindern würden Sie gerne am Bewegungsmodul teilnehmen?<br />
Mit insgesamt ________ Kindern<br />
Wünschen Sie sich eine bestimmte Fachkraft zur Modulumsetzung in Ihrer Einrichtung?<br />
q ja q nein Name und Tel.-Nr.! der Wunsch-Fachkraft___________________________________________________<br />
Wann würden Sie gerne mit dem Bewegungsmodul beginnen?<br />
______________________________________________________<br />
Die Ausschreibungsunterlagen wurden gelesen?<br />
q ja q nein<br />
Wir versichern die Richtigkeit und Vollständigkeit unserer Angaben.<br />
_________________________________________________________________________________<br />
Ort, Datum<br />
Unterschrift der Einrichtungsleitung<br />
Der Elternbeirat hat vorstehenden <strong>Antrag</strong> zur Kenntnis genommen.<br />
Ort, Datum<br />
Unterschrift des Elternbeirats der Tageseinrichtung<br />
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