Nierentumore - Hauner Journal
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Chemotherapie und/oder Strahlentherapie kann die Tumorprogression erfolgreich<br />
behandelt werden!<br />
Dr. von Hau nersche s K i nderspit a l |<br />
7<br />
Abb. 7: Kreatinin-Clearance der beiden Gruppen PN/PN und N/PN im Vergleich: Es<br />
ergibt sich ein signifikanter Unterschied von 128 (median) (43-148) ml/min/1,73 m 2<br />
zu 94 (median) (28,5-102) ml/min/1,73 m 2<br />
Abb. 7: Kreatinin-Clearance der beiden Gruppen PN/PN und N/PN im Vergleich: Es<br />
ergibt sich ein signifikanter Unterschied von 128 (median) (43-148) ml/min/1,73 m 2<br />
Kreatinin-Clearance der beiden Gruppen PN/PN und<br />
N/PN im Vergleich: Es ergibt sich ein signifikanter<br />
Unterschied von 128 (median) (43-148) ml/min/1,73 m2<br />
zu 94 (median) (28,5-102) ml/min/1,73 m2<br />
zu 94 (median) (28,5-102) ml/min/1,73 m 2 6<br />
Abb. 8: Blutdruckwerte der 15 Patienten prä- und postoperativ: Präoperativ hatten 10<br />
von 15 Patienten pathologisch erhöhte Blutdruckwerte. Postoperativ normalisierte<br />
sich bei 6 Patienten der Blutdruck wieder.<br />
8<br />
Blutdruckwerte der 15 Patienten prä- und postoperativ:<br />
Präoperativ hatten 10 von 15 Patienten pathologisch<br />
erhöhte Blutdruckwerte. Postoperativ normalisierte sich<br />
bei 6 Patienten der Blutdruck wieder<br />
6<br />
9<br />
Postoperative Blutdruckwerte getrennt nach den<br />
Gruppen PN/PN vs. N/PN: Alle 8 Patienten mit beidseitiger<br />
partieller Nephrektomie (PN/PN) zeigen normale<br />
Werte. Mehr als die Hälfte der Patienten nach einseitig<br />
kompletter Tumornephrektomie (N/PN) leiden noch<br />
unter erhöhten Blutdruckwerten. Bei den beiden<br />
verstorbenen Patienten aus jeweils einer Gruppe galt<br />
dies bis zu ihrem Tode<br />
Abb. 9: Postoperative Blutdruckwerte getrennt nach den Gruppen PN/PN vs. N/PN:<br />
Alle 8 Patienten mit beidseitiger partieller Nephrektomie (PN/PN) zeigen normale<br />
Werte. Mehr als die Hälfte der Patienten nach einseitig kompletter<br />
plikation<br />
Tumornephrektomie<br />
und der damit<br />
(N/PN)<br />
verbundene<br />
leiden noch<br />
mit<br />
unter<br />
beidseitigen<br />
erhöhten<br />
Wilms´<br />
Blutdruckwerten.<br />
Tumoren liegt<br />
Bei<br />
die<br />
den<br />
Wichtigkeit der Bemühung, beim<br />
drohende<br />
beiden verstorbenen<br />
Tumorprogress<br />
Patienten<br />
im Laufe<br />
aus<br />
der<br />
jeweils<br />
derzeit<br />
einer<br />
bei<br />
Gruppe<br />
knapp 90%.<br />
galt dies<br />
Die<br />
bis<br />
Nierenfunktion<br />
zu ihrem<br />
bilateralen<br />
Tode.<br />
Befall möglichst beide Restnieren<br />
weiteren Behandlung können allerdings<br />
vollständig durch intensivierte<br />
Chemotherapie und ggf. Strahlentherapie<br />
kompensiert werden, so dass die<br />
Gesamtüberlebensrate nicht davon beeinträchtigt<br />
wird. Die 5-Jahres-Gesamtüberlebensrate<br />
aller Patienten auch<br />
unserer Patienten nach beid-<br />
seitiger partieller Tumornephrektomie<br />
(PN/PN) zeigte sich im Verlauf signifikant<br />
besser als die Nierenfunktion der<br />
Patienten, die im Zuge der Behandlung<br />
einseitig komplett nephrektomiert<br />
wurden (N/PN). Dieses Ergebnis betont<br />
zu erhalten, sicherlich immer in<br />
den chirurgisch-onkologisch sinnvollen<br />
Grenzen der Machbarkeit, um das hervorragende<br />
Ergebnis hinsichtlich des<br />
Gesamtüberlebens für den einzelnen<br />
Patienten nicht zu gefährden.
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