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Beckenboden in Bestform - humboldt

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Gisela Schirmer<br />

<strong>Beckenboden</strong> <strong>in</strong> <strong>Bestform</strong><br />

Spannkraft erhalten, wiederherstellen und fördern


Bibliografische Information der Deutschen Nationalbibliothek<br />

Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation<br />

<strong>in</strong> der Deutschen National bibliografie; detaillierte bibliografische Daten<br />

s<strong>in</strong>d im Internet über http://dnb.ddb.de abrufbar.<br />

ISBN 978-3-86910-311-2<br />

Die Autor<strong>in</strong>: Gisela Schirmer ist Krankengymnast<strong>in</strong> sowie Diplom-Pädagog<strong>in</strong> und betreibt seit<br />

1980 ihre eigene Praxis. Neben der klassischen Krankengymnastik und e<strong>in</strong>er umfassenden<br />

Geburtsvor- und -nachbereitung bietet sie diverse alternative Behandlungsformen an. Das funktionelle<br />

<strong>Beckenboden</strong>tra<strong>in</strong><strong>in</strong>g bei Harn<strong>in</strong>kont<strong>in</strong>enz und bei <strong>Beckenboden</strong>schwäche stellt e<strong>in</strong>en<br />

ihrer weiteren Therapieschwerpunkte dar.<br />

Orig<strong>in</strong>alausgabe<br />

© 2009 <strong>humboldt</strong><br />

E<strong>in</strong> Impr<strong>in</strong>t der Schlüterschen Verlagsgesellschaft mbH & Co. KG,<br />

Hans-Böckler-Allee 7, 30173 Hannover<br />

www.schluetersche.de<br />

www.<strong>humboldt</strong>.de<br />

Autor und Verlag haben dieses Buch sorgfältig geprüft. Für eventuelle Fehler kann dennoch<br />

ke<strong>in</strong>e Gewähr übernommen werden. Alle Rechte vorbehalten. Das Werk ist urheberrechtlich<br />

geschützt. Jede Verwertung außerhalb der gesetzlich geregelten Fälle muss vom Verlag schriftlich<br />

genehmigt werden.<br />

Lektorat: L<strong>in</strong>da Strehl, München<br />

Covergestaltung: DSP Zeitgeist GmbH, Ettl<strong>in</strong>gen<br />

Innengestaltung: akuSatz Andrea Kunkel, Stuttgart<br />

Titelfoto: Getty Images, Dougal Waters<br />

Zeichnungen: Bett<strong>in</strong>a Wicke, München<br />

Fotos: Gestaltwerk, Großburgwedel<br />

Satz:<br />

PER Medien+Market<strong>in</strong>g GmbH, Braunschweig<br />

Druck: Grafisches Centrum Cuno GmbH & Co. KG, Calbe<br />

Hergestellt <strong>in</strong> Deutschland.<br />

Gedruckt auf Papier aus nachhaltiger Forstwirtschaft.


5<br />

Inhalt<br />

Vorwort . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8<br />

Widmung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10<br />

Grundlagen:<br />

Warum ist e<strong>in</strong> gesunder <strong>Beckenboden</strong> so wichtig? . . . . 11<br />

Der <strong>Beckenboden</strong> anatomisch gesehen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11<br />

Das Becken – Knochen <strong>in</strong> der Körpermitte . . . . . . . . . . . . . . 12<br />

Der <strong>Beckenboden</strong> – Muskelgeflecht <strong>in</strong> der Körpermitte . . . . 14<br />

Die drei Muskelschichten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15<br />

Den <strong>Beckenboden</strong> bewusst machen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18<br />

Wozu ist der <strong>Beckenboden</strong> da? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20<br />

Wie verändert sich der <strong>Beckenboden</strong> im Lauf des Lebens? . . . . . 22<br />

K<strong>in</strong>dheit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22<br />

Von der Pubertät bis zu den Wechseljahren –<br />

Jugend und Erwachsenenalter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23<br />

Wechseljahre – der Frühl<strong>in</strong>g der zweiten Lebenshälfte . . . . . 24<br />

Alte Junge – junge Alte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25<br />

Worüber man nicht spricht:<br />

wenn der <strong>Beckenboden</strong> schwach wird . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26<br />

Inkont<strong>in</strong>enz ist ke<strong>in</strong>e Bagatelle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26<br />

Senkungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32<br />

Wie fit ist Ihr <strong>Beckenboden</strong>? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32<br />

Fragebogen zur <strong>Beckenboden</strong>fitness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32<br />

Warum ist e<strong>in</strong> aktiver <strong>Beckenboden</strong> so wichtig? . . . . . . . . . . . . 37<br />

Haltung und Beckengesundheit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37<br />

Schlaffe Bauchmuskeln . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38<br />

Schlaffer Po . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39


6 Inhalt<br />

Spaß am Sex . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39<br />

<strong>Beckenboden</strong>tra<strong>in</strong><strong>in</strong>g für alle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39<br />

Schwangerschaft und Geburt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40<br />

Vor und nach Unterleibsoperationen und <strong>in</strong> den<br />

Wechseljahren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41<br />

Übungsprogramm:<br />

Vier Schritte zur <strong>Beckenboden</strong>fitness. . . . . . . . . . . . . . . . 43<br />

Sie schaffen es! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43<br />

Goldene Regeln – so bleiben Sie am Ball . . . . . . . . . . . . . . . . 45<br />

Erobern Sie sich Ihre <strong>Beckenboden</strong>kompetenz! . . . . . . . . . . . 47<br />

Schritt 1: Weckübungen für den <strong>Beckenboden</strong> . . . . . . . . . . . . . . 48<br />

Aufmerksamkeit für den <strong>Beckenboden</strong> . . . . . . . . . . . . . . . . . 48<br />

Die äußere <strong>Beckenboden</strong>schicht . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53<br />

Die mittlere <strong>Beckenboden</strong>schicht . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57<br />

Die <strong>in</strong>nere <strong>Beckenboden</strong>schicht . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61<br />

Die <strong>Beckenboden</strong>muskeln im XXL-Paket . . . . . . . . . . . . . . . . 63<br />

Schritt 2: E<strong>in</strong>fache Übungen für <strong>Beckenboden</strong>,<br />

Rücken, Be<strong>in</strong>e, Po und Bauch . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66<br />

Becken und Rücken <strong>in</strong> Bewegung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66<br />

Übungen auf dem Sitzball . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75<br />

Übungen auf allen Vieren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84<br />

Wahrnehmung und Kraft durch <strong>Beckenboden</strong>spiele . . . . . . . 95<br />

Genuss zum Schluss . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102<br />

Schritt 3: Kraft und Ausdauer –<br />

aktive Muskeln für e<strong>in</strong> kraftvolles Körpergefühl . . . . . . . . . . 105<br />

Kraft und Ausdauer durch Übungen auf dem Sitzball . . . . . . 106<br />

Kraft und Ausdauer durch Übungen<br />

aus dem Vierfüßlerstand . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114<br />

Kraft und Ausdauer durch Übungen aus der Rückenlage . . . . 127<br />

Kraft und Ausdauer durch Übungen aus der Seitlage . . . . . . . 138


Inhalt<br />

7<br />

So viel Zeit muss se<strong>in</strong>: Entspannung nach jeder Übung . . . . . 144<br />

Schritt 4: Becken, Be<strong>in</strong>e, Po fit im Alltag –<br />

sich durch den <strong>Beckenboden</strong> bewegen lassen . . . . . . . . . . . . 146<br />

Lassen Sie sich vom <strong>Beckenboden</strong> aktiv<br />

durch den Alltag tragen! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146<br />

Alltagstücken, die den <strong>Beckenboden</strong> belasten . . . . . . . . . . . . 146<br />

Sitzen – Stehen – Gehen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151<br />

Tragen – Heben – Bücken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160<br />

Der Haushalt als Fitness-Studio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165<br />

Tipps und Tricks rund um den <strong>Beckenboden</strong> . . . . . . . . 172<br />

Tricks zur Blasenberuhigung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172<br />

Das kle<strong>in</strong>e Bettprogramm zur Kont<strong>in</strong>enzsicherung . . . . . . . . . . 175<br />

Wenn die Blase noch mehr Erziehung benötigt . . . . . . . . . . . . . 181<br />

Gute Toilettengewohnheiten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183<br />

<strong>Beckenboden</strong>tra<strong>in</strong><strong>in</strong>g mit Hilfsmitteln . . . . . . . . . . . . . . . . . 186<br />

Selbsttest: Arbeitet Ihre Blase perfekt? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189<br />

<strong>Beckenboden</strong>tra<strong>in</strong><strong>in</strong>g nach Unterleibsoperationen . . . . . . . . . . . 190<br />

Unterstützende Behandlungsmöglichkeiten . . . . . . . . . . . . . . . . 193<br />

Der geeignete Sport . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197<br />

Damit Sie nicht auf Ihren Liebl<strong>in</strong>gssport verzichten müssen 198<br />

E<strong>in</strong> Übungsprogramm, das zu Ihrem Leben passt . . . . . . . . . . . 203<br />

<strong>Beckenboden</strong>tra<strong>in</strong><strong>in</strong>g à la carte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205<br />

Weiterführende Literatur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212<br />

Nützliche Adressen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213<br />

Register . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 214


8<br />

Vorwort<br />

Liebe Leser<strong>in</strong>,<br />

seit fast 40 Jahren helfe ich Menschen dabei, ihre körperlichen und<br />

manchmal auch seelischen Probleme im Bereich des Rückens, des<br />

Beckens und speziell des <strong>Beckenboden</strong>s <strong>in</strong> den Griff zu bekommen.<br />

In diesem Buch erfahren Sie alles wichtige, was Sie über Ihren<br />

<strong>Beckenboden</strong> wissen müssen. Durch e<strong>in</strong>fache Übungen, die jede Frau<br />

nachvollziehen kann, lernen Sie ihn zu aktivieren, damit er se<strong>in</strong>e Aufgaben<br />

e<strong>in</strong> ganzes Leben lang erfüllen kann.<br />

Unser <strong>Beckenboden</strong> ist der „Dirigent der Körperhaltung“; ist er <strong>in</strong><br />

<strong>Bestform</strong>, so strahlen Sie das gewisse Etwas aus, haben e<strong>in</strong> sichereres<br />

Auftreten und stehen selbstbewusst im Leben.<br />

Es wäre wunderbar, wenn bereits junge Frauen ihren <strong>Beckenboden</strong> <strong>in</strong><br />

<strong>Bestform</strong> br<strong>in</strong>gen würden. Denn auch sie können Schmerzen im kle<strong>in</strong>en<br />

Becken, verspannte <strong>Beckenboden</strong>muskeln oder Probleme mit<br />

dem Ur<strong>in</strong>halten haben.<br />

In der Schwangerschaft braucht e<strong>in</strong>e Frau e<strong>in</strong>en tragfähigen <strong>Beckenboden</strong>,<br />

damit er das Ungeborene bei veränderter Hormonlage sicher<br />

tragen kann. Nach e<strong>in</strong>er Geburt – ob auf natürlichem Wege oder per<br />

Kaiserschnitt – braucht jeder <strong>Beckenboden</strong> e<strong>in</strong> perfekt gecoachtes<br />

Aufbautra<strong>in</strong><strong>in</strong>g.<br />

<strong>Beckenboden</strong>probleme wie Organsenkungen oder Probleme mit dem<br />

Ur<strong>in</strong>halten können jede Frau treffen, k<strong>in</strong>derlose wie k<strong>in</strong>derreiche,<br />

jüngere oder ältere, sportliche Frauen und solche, die nie Sport getrieben<br />

haben, Frauen mit fülligen oder superschlanken Körperformen!<br />

Die hervorragenden Übungen für die „Liebesmuskeln“ bereichern Ihr<br />

Sexualleben. Es ist erwiesen, dass Frauen mit e<strong>in</strong>er erfüllten Sexualität<br />

vitaler und gesünder und ganz sicher jünger aussehen!<br />

Ich habe Ihnen Übungen für <strong>Beckenboden</strong>power, Lebenslust und aufrechte<br />

Haltung zusammengestellt, die sich bei Hunderten von Frauen


Vorwort<br />

9<br />

bewährt haben. Sie waren <strong>in</strong> me<strong>in</strong>en Geburtsvorbereitungskursen,<br />

viele durfte ich durch das Wochenbett, die Zeit der Rückbildung und<br />

Neuf<strong>in</strong>dung begleiten.<br />

Ich selbst habe gelernt, den <strong>Beckenboden</strong> <strong>in</strong> alle Lebenslagen mit e<strong>in</strong>zubeziehen,<br />

<strong>in</strong> Spannung oder Entspannung, wie es gerade am besten<br />

ist. Nach fünf Schwangerschaften, als Hausmutter e<strong>in</strong>es K<strong>in</strong>derheimes,<br />

als Therapeut<strong>in</strong> und Unterrichtende und <strong>in</strong>zwischen vierfache<br />

Großmutter verwende ich me<strong>in</strong>e Energie (möglichst!) nicht auf<br />

die falschen D<strong>in</strong>ge, sondern tue das, was für mich heilsam ist. Tägliches<br />

Tra<strong>in</strong><strong>in</strong>g hält mich fit und den <strong>Beckenboden</strong> <strong>in</strong> <strong>Bestform</strong>.<br />

E<strong>in</strong>en tragenden <strong>Beckenboden</strong> sowie viel Spaß im Leben und <strong>in</strong> der<br />

Liebe wünscht Ihnen<br />

Ihre<br />

Gisela Schirmer


10<br />

Widmung<br />

Ich widme dieses Buch allen jungen Frauen, die sich e<strong>in</strong>en schönen<br />

und vitalen <strong>Beckenboden</strong> bewahren möchten, auch bei besonderen<br />

gesundheitlichen Belastungen, bei und nach e<strong>in</strong>er Schwangerschaft.<br />

Ich habe das Buch für me<strong>in</strong>e Tochter Magdalena und me<strong>in</strong>e Schwiegertöchter<br />

Sonja und Sandra geschrieben.<br />

Ich danke me<strong>in</strong>em Mann Ralf und me<strong>in</strong>en Söhnen Thorsten, Steffen,<br />

Malte und Fritjof für Inspiration und Unterstützung me<strong>in</strong>er Arbeit.<br />

Mit diesem Buch bedanke ich mich bei allen Patient<strong>in</strong>nen und Gruppenteilnehmer<strong>in</strong>nen,<br />

die mir ihr Vertrauen geschenkt und sich auf<br />

den Weg zur <strong>Beckenboden</strong>fitness gemacht haben.<br />

Und schließlich widme ich dieses Buch allen Physiotherapeuten, Hebammen,<br />

Krankengymnast<strong>in</strong>nen, Geburtsvorbereiter<strong>in</strong>nen, Wechseljahresbegleiter<strong>in</strong>nen<br />

und Gynäkolog<strong>in</strong>nen, die um die Kraft <strong>in</strong> der<br />

Körpermitte wissen und dieses Wissen weitergeben wollen.


11<br />

Grundlagen:<br />

Warum ist e<strong>in</strong> gesunder<br />

<strong>Beckenboden</strong> so wichtig?<br />

Der <strong>Beckenboden</strong> anatomisch gesehen<br />

Sie möchten gerne etwas für Ihren <strong>Beckenboden</strong> tun? Das ist e<strong>in</strong>e<br />

hervorragende Idee, doch vielleicht geht es Ihnen wie den meisten<br />

Ihrer Mitmenschen: Sie haben schon oft etwas vom <strong>Beckenboden</strong><br />

gehört, vielleicht auch schon <strong>Beckenboden</strong>gymnastik gemacht, und<br />

doch wissen Sie nicht so genau, was der <strong>Beckenboden</strong> eigentlich ist.<br />

Machen Sie mit mir doch e<strong>in</strong>fach e<strong>in</strong>mal e<strong>in</strong>e Reise zu Ihrem Schatz<br />

im Schritt.<br />

Der <strong>Beckenboden</strong> ist der Abschluss des knöchernen Beckens nach<br />

unten und verh<strong>in</strong>dert, dass sich der Inhalt des Bauchraumes und der<br />

Beckenhöhle entsprechend der Schwerkraft nach unten senken.<br />

Das Becken liegt im Zentrum unseres Körpers<br />

und verb<strong>in</strong>det Rumpf und Be<strong>in</strong>e mite<strong>in</strong>ander.


12 Grundlagen: Warum ist e<strong>in</strong> gesunder <strong>Beckenboden</strong> so wichtig?<br />

Beckenschaufel<br />

Kreuzbe<strong>in</strong><br />

Hüftgelenk<br />

Sitzbe<strong>in</strong>höcker<br />

Oberschenkel<br />

Steißbe<strong>in</strong><br />

Schambe<strong>in</strong><br />

Aufbau des Beckens<br />

Das Becken – Knochen <strong>in</strong> der Körpermitte<br />

Das Becken besteht aus den beiden großen Darmbe<strong>in</strong>schaufeln, die<br />

Sie mit den Händen seitlich von unterhalb der Taille bis zu den Hüften<br />

abstreifen können.<br />

Streichen Sie nun nach vorne unten, so gelangen Sie zu den Schambe<strong>in</strong>ästen.<br />

Diese begegnen sich <strong>in</strong> der Schambe<strong>in</strong>fuge. Lassen Sie im<br />

Stand Ihre F<strong>in</strong>ger von der Schambe<strong>in</strong>fuge waagerecht nach rechts und<br />

l<strong>in</strong>ks gleiten, so gelangen Sie zu den großen Rollhügeln (lat. Trochanter<br />

major) des Oberschenkelknochens, die nahe der Hüftgelenke liegen.<br />

Schieben Sie nun, beim aufrechten Sitzen auf e<strong>in</strong>em Stuhl, Ihre<br />

Hände unter das Gesäß, so erfühlen Sie die beiden Sitzbe<strong>in</strong>höcker.<br />

Wer e<strong>in</strong> weniger gut gepolstertes Gesäß hat, spürt sie sehr deutlich<br />

und mag deshalb nicht lange auf e<strong>in</strong>em harten Stuhl sitzen.


Der <strong>Beckenboden</strong> anatomisch gesehen<br />

13<br />

Die großen Darmbe<strong>in</strong>schaufeln begegnen sich h<strong>in</strong>ten am Körper und<br />

stoßen dort auf das Kreuzbe<strong>in</strong>. Den Übergang zwischen Darmbe<strong>in</strong>schaufel<br />

und Kreuzbe<strong>in</strong> nennt man Iliosakralgelenk<br />

(abgekürzt ISG).<br />

Durch das Kreuzbe<strong>in</strong> ist das Becken nach oben<br />

mit der Lendenwirbelsäule verbunden. Nach un -<br />

ten schließt sich am Kreuzbe<strong>in</strong> das Steißbe<strong>in</strong> an.<br />

Sie haben vier knöcherne Orientierungspunkte,<br />

E<strong>in</strong> geschmeidiges<br />

Becken ist Grundvoraussetzung<br />

für e<strong>in</strong>en<br />

e<strong>in</strong>satzfähigen, lebendigen<br />

<strong>Beckenboden</strong>.<br />

zwischen denen sich der <strong>Beckenboden</strong> ausdehnt und die Sie jetzt im<br />

Stehen mit e<strong>in</strong>em Be<strong>in</strong> erhöht tasten können:<br />

▪ Schambe<strong>in</strong>fuge (vorne),<br />

▪ gegenüberliegendes Steißbe<strong>in</strong> (h<strong>in</strong>ten),<br />

▪ Sitzbe<strong>in</strong>höcker (rechts und l<strong>in</strong>ks) <strong>in</strong> der unteren Gesäßfalte.<br />

Stellen Sie sich nun vor, Sie würden diese vier Punkte mite<strong>in</strong>ander verb<strong>in</strong>den,<br />

und schon haben Sie e<strong>in</strong>en knöchernen Rahmen für Ihren<br />

<strong>Beckenboden</strong>.<br />

Schambe<strong>in</strong><br />

Sitzbe<strong>in</strong>höcker<br />

Sitzbe<strong>in</strong>höcker<br />

Steißbe<strong>in</strong><br />

Die vier knöchernen Orientierungspunkte


14 Grundlagen: Warum ist e<strong>in</strong> gesunder <strong>Beckenboden</strong> so wichtig?<br />

Nehmen Sie im Alltag bewusst diesen knöchernen Rahmen für Ihren<br />

<strong>Beckenboden</strong> wahr, stellen Sie ihn sich bildlich vor oder ertasten ihn<br />

h<strong>in</strong> und wieder, damit sich das Bild davon fest <strong>in</strong> Ihrem Gehirn verankert!<br />

Der <strong>Beckenboden</strong> –<br />

Muskelgeflecht <strong>in</strong> der Körpermitte<br />

Der <strong>Beckenboden</strong> ist e<strong>in</strong> dreilagiges Wunderwerk, dessen Muskulatur<br />

wie e<strong>in</strong> kostbares Le<strong>in</strong>en gewebt ist. Die Muskeln der ersten Lage<br />

erstrecken sich längs von vorne nach h<strong>in</strong>ten, die zweite Lage quer<br />

dazu von rechts nach l<strong>in</strong>ks, und die dritte Lage wieder längs von<br />

vorne nach h<strong>in</strong>ten.<br />

Zusammen mit dem B<strong>in</strong>degewebe, den Gefäßen und Nerven verleihen<br />

die Muskeln Halt und Stütze für die Bauch- und Genitalorgane,<br />

die mit der Schwerkraft nach unten drängen. Diese Strukturen haben<br />

wichtige Aufgaben zu erfüllen:<br />

Eileiter<br />

Kreuzbe<strong>in</strong><br />

Eierstock<br />

Uterus<br />

Harnblase<br />

Rektum<br />

Gebärmutter<br />

Klitoris<br />

Große Schamlippe<br />

Kle<strong>in</strong>e Schamlippe<br />

Harnröhre<br />

Scheide<br />

Äußerer<br />

Schließmuskel<br />

Anus<br />

Scheidene<strong>in</strong>gang<br />

Becken der Frau


Der <strong>Beckenboden</strong> anatomisch gesehen<br />

15<br />

▪ Öffnung und Verschluss von Blase und Darm,<br />

▪ bei der Geburt,<br />

▪ beim Sex.<br />

Die drei Muskelschichten<br />

1. Zum Zw<strong>in</strong>kern die Acht<br />

Die untere bzw. äußere Schicht wird auch als Schließmuskelschicht<br />

bezeichnet, weil r<strong>in</strong>gartige Muskeln für den sicheren Verschluss von<br />

Blase und Anus sorgen. Sie verläuft wie e<strong>in</strong>e Acht von der Unterkante<br />

des Schambe<strong>in</strong>s bis zur Spitze des Steißbe<strong>in</strong>s<br />

und umschließt mit der vorderen Schl<strong>in</strong>ge<br />

Harnröhre und Scheide. Da diese Schl<strong>in</strong>ge wie<br />

e<strong>in</strong> U aussieht, nennt man diesen Anteil auch<br />

U-Muskel.<br />

Wie e<strong>in</strong>e Acht kreuzen<br />

sich die Muskelstränge<br />

der äußeren <strong>Beckenboden</strong>schicht.<br />

Die Acht kreuzt zwischen Scheide und After und bildet hier, zusammen<br />

mit der übrigen <strong>Beckenboden</strong>muskulatur, das Haltekreuz, den<br />

Die äußerste Muskelschicht: Die Acht


16 Grundlagen: Warum ist e<strong>in</strong> gesunder <strong>Beckenboden</strong> so wichtig?<br />

Damm. Der h<strong>in</strong>tere Anteil der Acht wird vom Afterschließmuskel<br />

gebildet. Parallel zu den Schambe<strong>in</strong>ästen verläuft e<strong>in</strong> besonderer Muskel,<br />

der auch Liebesmuskel genannt wird. Er übt Druck auf die Klitoris<br />

aus und ist besonders beim Orgasmus durch se<strong>in</strong> kräftiges rhythmisches<br />

Zusammenziehen zu spüren.<br />

2. Zum Schließen das Dreieck<br />

Die mittlere <strong>Beckenboden</strong>schicht verläuft quer und liegt über der<br />

unteren <strong>Beckenboden</strong>schicht. Sie erstreckt sich <strong>in</strong> der vorderen Hälfte<br />

des <strong>Beckenboden</strong>s und bildet e<strong>in</strong>e dreieckige Muskelplatte zwischen<br />

Schambe<strong>in</strong> und den beiden Sitzbe<strong>in</strong>höckern.<br />

Wie e<strong>in</strong> Trampol<strong>in</strong><br />

federt die mittlere<br />

<strong>Beckenboden</strong>schicht<br />

Stoß und Druck aus<br />

dem Bauchraum ab.<br />

E<strong>in</strong>zelne Muskelfasern begleiten spiralförmig<br />

die Harnröhre und spielen e<strong>in</strong>e besondere Rolle<br />

beim Blasenverschluss. Scheide und Harnröhre<br />

passieren diese Membran und werden <strong>in</strong> ihr<br />

verankert.<br />

Die mittlere Muskelschicht: Das Dreieck


Der <strong>Beckenboden</strong> anatomisch gesehen<br />

17<br />

Die mittlere <strong>Beckenboden</strong>schicht hat e<strong>in</strong>e stabilisierende Funktion für<br />

das Becken und die gesamte Haltung. Auch diese Muskeln s<strong>in</strong>d mit dem<br />

Damm, dem Haltekreuz, verwoben. Sie werden aktiviert, wenn Sie den<br />

Damm anheben und die Sitzbe<strong>in</strong>höcker aufe<strong>in</strong>ander zu schieben.<br />

3. Zum Tragen der Fächer<br />

Wie e<strong>in</strong> Fächer ziehen die Muskeln der <strong>in</strong>neren <strong>Beckenboden</strong>schicht<br />

von den Innenseiten des Schambe<strong>in</strong>s an beiden Seiten der Harnröhre,<br />

der Scheide und dem Mastdarm vorbei zum<br />

Steißbe<strong>in</strong> und zum Kreuzbe<strong>in</strong>. Diese Muskelschicht<br />

füllt wie e<strong>in</strong>e Schale das Innere des<br />

Beckens aus. Sie trägt und hält die <strong>in</strong>neren<br />

Organe. Das B<strong>in</strong>degewebe hält sie durch Zug fit.<br />

Durch ihre Verb<strong>in</strong>dung zur Rücken-, Bauch-<br />

Die <strong>in</strong>nere <strong>Beckenboden</strong>schicht<br />

hält<br />

die Organe im Bauchraum<br />

und dirigiert<br />

die Körperhaltung<br />

und Be<strong>in</strong>muskulatur bee<strong>in</strong>flusst sie die gesamte Körperhaltung. Ihr<br />

Hauptmuskel ist der Afterheber (lat. M. levator ani), der kräftigste<br />

Die <strong>in</strong>nerste Muskelschichte: Der Fächer


18 Grundlagen: Warum ist e<strong>in</strong> gesunder <strong>Beckenboden</strong> so wichtig?<br />

aller <strong>Beckenboden</strong>muskeln. Er zieht das Steißbe<strong>in</strong> nach vorne unten,<br />

sodass sich das Becken aufrichten kann.<br />

Den <strong>Beckenboden</strong> bewusst machen<br />

Die äußere <strong>Beckenboden</strong>schicht kennenlernen: die Acht<br />

Husten Sie und spüren Sie, wo die Luft nach unten zum <strong>Beckenboden</strong><br />

drängt. Legen Sie Ihren F<strong>in</strong>ger auf die Stelle, wo sche<strong>in</strong>bar die Luft<br />

aus dem Körper will, genau auf den Damm, und ziehen Sie die Luft<br />

<strong>in</strong> umgekehrter Richtung <strong>in</strong> den Körper h<strong>in</strong>e<strong>in</strong>. Wenn Sie den Damm<br />

noch e<strong>in</strong> wenig mehr anheben, spüren Sie, wie sich der Anus schließt<br />

und die Kontraktion (Anspannung) sich nach h<strong>in</strong>ten über den Anus<br />

bis zum Steißbe<strong>in</strong> ausbreitet. Nach vorne setzt sich die Kontraktion<br />

fort bis zum Schambe<strong>in</strong>. Dabei spüren Sie, wie Harnröhre und<br />

Scheide geschlossen und leicht gehoben werden.<br />

Ihre vier knöchernen Orientierungspunkte (Schambe<strong>in</strong> – Steißbe<strong>in</strong> –<br />

rechte und l<strong>in</strong>ke Sitzbe<strong>in</strong>höcker) bewegen sich nicht. Wenn Sie je e<strong>in</strong>en<br />

An Scham- und Steißbe<strong>in</strong> können Sie e<strong>in</strong>en Zug bemerken.<br />

Ihre Acht ist zum Dammpunkt h<strong>in</strong> zusammengezogen und gehoben worden.


Der <strong>Beckenboden</strong> anatomisch gesehen<br />

19<br />

F<strong>in</strong>ger vorsichtig auf Scham- und Steißbe<strong>in</strong> legen, können Sie da e<strong>in</strong>en<br />

leichten Zug bemerken. Ihre Acht ist zum Dammpunkt, dem zentralen<br />

Muskelhaltekreuz h<strong>in</strong>, zusammengezogen und gehoben worden.<br />

Die mittlere <strong>Beckenboden</strong>schicht kennenlernen: das Dreieck<br />

Setzen Sie sich auf e<strong>in</strong>e harte Sitzfläche (Stuhl oder Hocker) und<br />

platzieren Sie die Füße auf den Boden. Führen Sie die Hände unter<br />

das Gesäß und die Sitzbe<strong>in</strong>höcker. Heben Sie<br />

Die drei <strong>Beckenboden</strong>den<br />

Damm mit der äußeren Schließmuskelschicht<br />

an und verstärken Sie das Anheben des<br />

schichten können mit<br />

etwas Übung bewusst<br />

Dammes. Spüren Sie, wie von der Mitte her e<strong>in</strong><br />

wahrgenommen werden.<br />

Zug auf die Sitzbe<strong>in</strong>höcker entsteht, sodass sich<br />

diese näherkommen und der Damm und schließlich das ganze vordere<br />

Dreieck zwischen Schambe<strong>in</strong> und den Sitzbe<strong>in</strong>höckern sich wie e<strong>in</strong><br />

Trampol<strong>in</strong> hebt. Danach geht das „Trampol<strong>in</strong>“ mittlere <strong>Beckenboden</strong>schicht<br />

wieder nach unten. Bitte beachten Sie, dass die Sitzbe<strong>in</strong>höcker<br />

nicht von außen durch die Pobacken zusammengeschoben werden!<br />

Die zwei Orientierungspunkte rechter und l<strong>in</strong>ker Sitzbe<strong>in</strong>höcker<br />

bewegen sich e<strong>in</strong> wenig aufe<strong>in</strong>ander zu.


20 Grundlagen: Warum ist e<strong>in</strong> gesunder <strong>Beckenboden</strong> so wichtig?<br />

Die <strong>in</strong>nere <strong>Beckenboden</strong>muskelschicht kennenlernen:<br />

der Fächer<br />

Stehen Sie aufrecht mit leicht gebeugten Knien, legen Sie die F<strong>in</strong>ger<br />

e<strong>in</strong>er Hand auf das Schambe<strong>in</strong> und die andere Hand auf das Kreuzbe<strong>in</strong>,<br />

sodass die F<strong>in</strong>gerspitzen Richtung Steißbe<strong>in</strong> zeigen. Stellen Sie<br />

sich vor, wie sich zwischen Ihren F<strong>in</strong>gern von vorne nach h<strong>in</strong>ten die<br />

<strong>in</strong>nere Muskelschicht des <strong>Beckenboden</strong>s ausbreitet.<br />

Spannen Sie nun zuerst die äußere Schicht an, <strong>in</strong>dem Sie die vordere<br />

und h<strong>in</strong>tere Schleife der Acht zum Damm h<strong>in</strong> ziehen und anheben,<br />

dann die Sitzbe<strong>in</strong>höcker zum Damm ziehen und den Damm noch<br />

mehr heben. Jetzt haben Sie bereits e<strong>in</strong>e beachtliche Spannung<br />

erreicht. Bitte weiteratmen!<br />

Nun das Steißbe<strong>in</strong> nach unten verlängern, um es dann nach vorne<br />

Richtung Schambe<strong>in</strong> zu ziehen und den gesamten <strong>Beckenboden</strong> noch<br />

mehr anzuheben. Fast automatisch geht das<br />

Beachten Sie im Alltag<br />

Schambe<strong>in</strong> <strong>in</strong> Richtung Bauchnabel. Sie können<br />

immer wieder, wo Sie<br />

den Zug unter den F<strong>in</strong>gern spüren.<br />

die <strong>Beckenboden</strong>muskeln<br />

überall gebrauchen!<br />

Wenn Sie das Gleiche vor e<strong>in</strong>em Spiegel ausführen,<br />

sehen Sie, wie sich Ihre Hüften augenfällig<br />

verschmälern. Ihr Becken ist unten schmaler und oben weiter geworden.<br />

Die Vernetzung des <strong>Beckenboden</strong>s mit der Rücken-, Bauch- und<br />

Be<strong>in</strong>muskulatur wird hier deutlich.<br />

Nicht vergessen: loslassen – pausieren!<br />

Wozu ist der <strong>Beckenboden</strong> da?<br />

Der <strong>Beckenboden</strong> der Frau besteht aus zahlreichen Muskel- und B<strong>in</strong>degewebsschichten,<br />

Bändern, Gefäßen und Nerven. Dieser komplizierte<br />

Aufbau des <strong>Beckenboden</strong>s ist notwendig, damit er wichtige<br />

Aufgaben erfüllen kann:


Wozu ist der <strong>Beckenboden</strong> da?<br />

21<br />

▪ Öffnung und Verschluss von Blase und Enddarm,<br />

▪ Geburt,<br />

▪ Sexualität,<br />

▪ Schutz der Bauchorgane,<br />

▪ aufrechte Haltung.<br />

E<strong>in</strong> gesunder und vitaler <strong>Beckenboden</strong> ist <strong>in</strong> der<br />

Lage, se<strong>in</strong>e vielfältigen Aufgaben perfekt zu be -<br />

wältigen. Er kann nicht nur kraftvoll anspannen,<br />

sondern auch total loslassen und zwischen<br />

den beiden Polen h<strong>in</strong> und her wechseln, je nach<br />

Erfordernis.<br />

E<strong>in</strong>e sensible Wahrnehmung<br />

ist Voraussetzung<br />

für e<strong>in</strong> effektives<br />

<strong>Beckenboden</strong>tra<strong>in</strong><strong>in</strong>g.<br />

Bewusst gesteuertes Anspannen und Loslassen Durch e<strong>in</strong> absichtliches<br />

Anspannen können Ur<strong>in</strong>- und Stuhlabgang zeitweilig verh<strong>in</strong>dert<br />

werden. Das bewusste E<strong>in</strong>setzen des <strong>Beckenboden</strong>s bereichert<br />

das Liebesspiel. Diese Funktion der Muskulatur lässt sich durch be -<br />

wusstes An- und Entspannen stärken.<br />

Reflexartiges Anspannen Zum Glück arbeitet unser <strong>Beckenboden</strong><br />

zuverlässig Tag und Nacht, ohne dass wir ihn dauernd kontrollieren<br />

müssen. Ohne unser willentliches Anspannen und Loslassen arbeitet<br />

er reflexartig beim Niesen, Husten, Lachen, Hüpfen, Spr<strong>in</strong>gen, Laufen<br />

und beim Orgasmus.<br />

Halten und Tragen Die <strong>in</strong>nere muskuläre Schale des <strong>Beckenboden</strong>s ist<br />

auch im Ruhezustand <strong>in</strong> der Lage, dauernd unsere <strong>in</strong>neren Organe zu<br />

halten und zu tragen und ohne besondere Anstrengung die aufrechte<br />

Körperhaltung zu unterstützen.

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