Beckenboden in Bestform - humboldt
Beckenboden in Bestform - humboldt
Beckenboden in Bestform - humboldt
Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.
YUMPU macht aus Druck-PDFs automatisch weboptimierte ePaper, die Google liebt.
Gisela Schirmer<br />
<strong>Beckenboden</strong> <strong>in</strong> <strong>Bestform</strong><br />
Spannkraft erhalten, wiederherstellen und fördern
Bibliografische Information der Deutschen Nationalbibliothek<br />
Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation<br />
<strong>in</strong> der Deutschen National bibliografie; detaillierte bibliografische Daten<br />
s<strong>in</strong>d im Internet über http://dnb.ddb.de abrufbar.<br />
ISBN 978-3-86910-311-2<br />
Die Autor<strong>in</strong>: Gisela Schirmer ist Krankengymnast<strong>in</strong> sowie Diplom-Pädagog<strong>in</strong> und betreibt seit<br />
1980 ihre eigene Praxis. Neben der klassischen Krankengymnastik und e<strong>in</strong>er umfassenden<br />
Geburtsvor- und -nachbereitung bietet sie diverse alternative Behandlungsformen an. Das funktionelle<br />
<strong>Beckenboden</strong>tra<strong>in</strong><strong>in</strong>g bei Harn<strong>in</strong>kont<strong>in</strong>enz und bei <strong>Beckenboden</strong>schwäche stellt e<strong>in</strong>en<br />
ihrer weiteren Therapieschwerpunkte dar.<br />
Orig<strong>in</strong>alausgabe<br />
© 2009 <strong>humboldt</strong><br />
E<strong>in</strong> Impr<strong>in</strong>t der Schlüterschen Verlagsgesellschaft mbH & Co. KG,<br />
Hans-Böckler-Allee 7, 30173 Hannover<br />
www.schluetersche.de<br />
www.<strong>humboldt</strong>.de<br />
Autor und Verlag haben dieses Buch sorgfältig geprüft. Für eventuelle Fehler kann dennoch<br />
ke<strong>in</strong>e Gewähr übernommen werden. Alle Rechte vorbehalten. Das Werk ist urheberrechtlich<br />
geschützt. Jede Verwertung außerhalb der gesetzlich geregelten Fälle muss vom Verlag schriftlich<br />
genehmigt werden.<br />
Lektorat: L<strong>in</strong>da Strehl, München<br />
Covergestaltung: DSP Zeitgeist GmbH, Ettl<strong>in</strong>gen<br />
Innengestaltung: akuSatz Andrea Kunkel, Stuttgart<br />
Titelfoto: Getty Images, Dougal Waters<br />
Zeichnungen: Bett<strong>in</strong>a Wicke, München<br />
Fotos: Gestaltwerk, Großburgwedel<br />
Satz:<br />
PER Medien+Market<strong>in</strong>g GmbH, Braunschweig<br />
Druck: Grafisches Centrum Cuno GmbH & Co. KG, Calbe<br />
Hergestellt <strong>in</strong> Deutschland.<br />
Gedruckt auf Papier aus nachhaltiger Forstwirtschaft.
5<br />
Inhalt<br />
Vorwort . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8<br />
Widmung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10<br />
Grundlagen:<br />
Warum ist e<strong>in</strong> gesunder <strong>Beckenboden</strong> so wichtig? . . . . 11<br />
Der <strong>Beckenboden</strong> anatomisch gesehen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11<br />
Das Becken – Knochen <strong>in</strong> der Körpermitte . . . . . . . . . . . . . . 12<br />
Der <strong>Beckenboden</strong> – Muskelgeflecht <strong>in</strong> der Körpermitte . . . . 14<br />
Die drei Muskelschichten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15<br />
Den <strong>Beckenboden</strong> bewusst machen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18<br />
Wozu ist der <strong>Beckenboden</strong> da? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20<br />
Wie verändert sich der <strong>Beckenboden</strong> im Lauf des Lebens? . . . . . 22<br />
K<strong>in</strong>dheit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22<br />
Von der Pubertät bis zu den Wechseljahren –<br />
Jugend und Erwachsenenalter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23<br />
Wechseljahre – der Frühl<strong>in</strong>g der zweiten Lebenshälfte . . . . . 24<br />
Alte Junge – junge Alte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25<br />
Worüber man nicht spricht:<br />
wenn der <strong>Beckenboden</strong> schwach wird . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26<br />
Inkont<strong>in</strong>enz ist ke<strong>in</strong>e Bagatelle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26<br />
Senkungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32<br />
Wie fit ist Ihr <strong>Beckenboden</strong>? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32<br />
Fragebogen zur <strong>Beckenboden</strong>fitness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32<br />
Warum ist e<strong>in</strong> aktiver <strong>Beckenboden</strong> so wichtig? . . . . . . . . . . . . 37<br />
Haltung und Beckengesundheit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37<br />
Schlaffe Bauchmuskeln . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38<br />
Schlaffer Po . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
6 Inhalt<br />
Spaß am Sex . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39<br />
<strong>Beckenboden</strong>tra<strong>in</strong><strong>in</strong>g für alle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39<br />
Schwangerschaft und Geburt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40<br />
Vor und nach Unterleibsoperationen und <strong>in</strong> den<br />
Wechseljahren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41<br />
Übungsprogramm:<br />
Vier Schritte zur <strong>Beckenboden</strong>fitness. . . . . . . . . . . . . . . . 43<br />
Sie schaffen es! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43<br />
Goldene Regeln – so bleiben Sie am Ball . . . . . . . . . . . . . . . . 45<br />
Erobern Sie sich Ihre <strong>Beckenboden</strong>kompetenz! . . . . . . . . . . . 47<br />
Schritt 1: Weckübungen für den <strong>Beckenboden</strong> . . . . . . . . . . . . . . 48<br />
Aufmerksamkeit für den <strong>Beckenboden</strong> . . . . . . . . . . . . . . . . . 48<br />
Die äußere <strong>Beckenboden</strong>schicht . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53<br />
Die mittlere <strong>Beckenboden</strong>schicht . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57<br />
Die <strong>in</strong>nere <strong>Beckenboden</strong>schicht . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61<br />
Die <strong>Beckenboden</strong>muskeln im XXL-Paket . . . . . . . . . . . . . . . . 63<br />
Schritt 2: E<strong>in</strong>fache Übungen für <strong>Beckenboden</strong>,<br />
Rücken, Be<strong>in</strong>e, Po und Bauch . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66<br />
Becken und Rücken <strong>in</strong> Bewegung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66<br />
Übungen auf dem Sitzball . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75<br />
Übungen auf allen Vieren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84<br />
Wahrnehmung und Kraft durch <strong>Beckenboden</strong>spiele . . . . . . . 95<br />
Genuss zum Schluss . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102<br />
Schritt 3: Kraft und Ausdauer –<br />
aktive Muskeln für e<strong>in</strong> kraftvolles Körpergefühl . . . . . . . . . . 105<br />
Kraft und Ausdauer durch Übungen auf dem Sitzball . . . . . . 106<br />
Kraft und Ausdauer durch Übungen<br />
aus dem Vierfüßlerstand . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114<br />
Kraft und Ausdauer durch Übungen aus der Rückenlage . . . . 127<br />
Kraft und Ausdauer durch Übungen aus der Seitlage . . . . . . . 138
Inhalt<br />
7<br />
So viel Zeit muss se<strong>in</strong>: Entspannung nach jeder Übung . . . . . 144<br />
Schritt 4: Becken, Be<strong>in</strong>e, Po fit im Alltag –<br />
sich durch den <strong>Beckenboden</strong> bewegen lassen . . . . . . . . . . . . 146<br />
Lassen Sie sich vom <strong>Beckenboden</strong> aktiv<br />
durch den Alltag tragen! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146<br />
Alltagstücken, die den <strong>Beckenboden</strong> belasten . . . . . . . . . . . . 146<br />
Sitzen – Stehen – Gehen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151<br />
Tragen – Heben – Bücken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160<br />
Der Haushalt als Fitness-Studio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165<br />
Tipps und Tricks rund um den <strong>Beckenboden</strong> . . . . . . . . 172<br />
Tricks zur Blasenberuhigung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172<br />
Das kle<strong>in</strong>e Bettprogramm zur Kont<strong>in</strong>enzsicherung . . . . . . . . . . 175<br />
Wenn die Blase noch mehr Erziehung benötigt . . . . . . . . . . . . . 181<br />
Gute Toilettengewohnheiten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183<br />
<strong>Beckenboden</strong>tra<strong>in</strong><strong>in</strong>g mit Hilfsmitteln . . . . . . . . . . . . . . . . . 186<br />
Selbsttest: Arbeitet Ihre Blase perfekt? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189<br />
<strong>Beckenboden</strong>tra<strong>in</strong><strong>in</strong>g nach Unterleibsoperationen . . . . . . . . . . . 190<br />
Unterstützende Behandlungsmöglichkeiten . . . . . . . . . . . . . . . . 193<br />
Der geeignete Sport . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197<br />
Damit Sie nicht auf Ihren Liebl<strong>in</strong>gssport verzichten müssen 198<br />
E<strong>in</strong> Übungsprogramm, das zu Ihrem Leben passt . . . . . . . . . . . 203<br />
<strong>Beckenboden</strong>tra<strong>in</strong><strong>in</strong>g à la carte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205<br />
Weiterführende Literatur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212<br />
Nützliche Adressen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213<br />
Register . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 214
8<br />
Vorwort<br />
Liebe Leser<strong>in</strong>,<br />
seit fast 40 Jahren helfe ich Menschen dabei, ihre körperlichen und<br />
manchmal auch seelischen Probleme im Bereich des Rückens, des<br />
Beckens und speziell des <strong>Beckenboden</strong>s <strong>in</strong> den Griff zu bekommen.<br />
In diesem Buch erfahren Sie alles wichtige, was Sie über Ihren<br />
<strong>Beckenboden</strong> wissen müssen. Durch e<strong>in</strong>fache Übungen, die jede Frau<br />
nachvollziehen kann, lernen Sie ihn zu aktivieren, damit er se<strong>in</strong>e Aufgaben<br />
e<strong>in</strong> ganzes Leben lang erfüllen kann.<br />
Unser <strong>Beckenboden</strong> ist der „Dirigent der Körperhaltung“; ist er <strong>in</strong><br />
<strong>Bestform</strong>, so strahlen Sie das gewisse Etwas aus, haben e<strong>in</strong> sichereres<br />
Auftreten und stehen selbstbewusst im Leben.<br />
Es wäre wunderbar, wenn bereits junge Frauen ihren <strong>Beckenboden</strong> <strong>in</strong><br />
<strong>Bestform</strong> br<strong>in</strong>gen würden. Denn auch sie können Schmerzen im kle<strong>in</strong>en<br />
Becken, verspannte <strong>Beckenboden</strong>muskeln oder Probleme mit<br />
dem Ur<strong>in</strong>halten haben.<br />
In der Schwangerschaft braucht e<strong>in</strong>e Frau e<strong>in</strong>en tragfähigen <strong>Beckenboden</strong>,<br />
damit er das Ungeborene bei veränderter Hormonlage sicher<br />
tragen kann. Nach e<strong>in</strong>er Geburt – ob auf natürlichem Wege oder per<br />
Kaiserschnitt – braucht jeder <strong>Beckenboden</strong> e<strong>in</strong> perfekt gecoachtes<br />
Aufbautra<strong>in</strong><strong>in</strong>g.<br />
<strong>Beckenboden</strong>probleme wie Organsenkungen oder Probleme mit dem<br />
Ur<strong>in</strong>halten können jede Frau treffen, k<strong>in</strong>derlose wie k<strong>in</strong>derreiche,<br />
jüngere oder ältere, sportliche Frauen und solche, die nie Sport getrieben<br />
haben, Frauen mit fülligen oder superschlanken Körperformen!<br />
Die hervorragenden Übungen für die „Liebesmuskeln“ bereichern Ihr<br />
Sexualleben. Es ist erwiesen, dass Frauen mit e<strong>in</strong>er erfüllten Sexualität<br />
vitaler und gesünder und ganz sicher jünger aussehen!<br />
Ich habe Ihnen Übungen für <strong>Beckenboden</strong>power, Lebenslust und aufrechte<br />
Haltung zusammengestellt, die sich bei Hunderten von Frauen
Vorwort<br />
9<br />
bewährt haben. Sie waren <strong>in</strong> me<strong>in</strong>en Geburtsvorbereitungskursen,<br />
viele durfte ich durch das Wochenbett, die Zeit der Rückbildung und<br />
Neuf<strong>in</strong>dung begleiten.<br />
Ich selbst habe gelernt, den <strong>Beckenboden</strong> <strong>in</strong> alle Lebenslagen mit e<strong>in</strong>zubeziehen,<br />
<strong>in</strong> Spannung oder Entspannung, wie es gerade am besten<br />
ist. Nach fünf Schwangerschaften, als Hausmutter e<strong>in</strong>es K<strong>in</strong>derheimes,<br />
als Therapeut<strong>in</strong> und Unterrichtende und <strong>in</strong>zwischen vierfache<br />
Großmutter verwende ich me<strong>in</strong>e Energie (möglichst!) nicht auf<br />
die falschen D<strong>in</strong>ge, sondern tue das, was für mich heilsam ist. Tägliches<br />
Tra<strong>in</strong><strong>in</strong>g hält mich fit und den <strong>Beckenboden</strong> <strong>in</strong> <strong>Bestform</strong>.<br />
E<strong>in</strong>en tragenden <strong>Beckenboden</strong> sowie viel Spaß im Leben und <strong>in</strong> der<br />
Liebe wünscht Ihnen<br />
Ihre<br />
Gisela Schirmer
10<br />
Widmung<br />
Ich widme dieses Buch allen jungen Frauen, die sich e<strong>in</strong>en schönen<br />
und vitalen <strong>Beckenboden</strong> bewahren möchten, auch bei besonderen<br />
gesundheitlichen Belastungen, bei und nach e<strong>in</strong>er Schwangerschaft.<br />
Ich habe das Buch für me<strong>in</strong>e Tochter Magdalena und me<strong>in</strong>e Schwiegertöchter<br />
Sonja und Sandra geschrieben.<br />
Ich danke me<strong>in</strong>em Mann Ralf und me<strong>in</strong>en Söhnen Thorsten, Steffen,<br />
Malte und Fritjof für Inspiration und Unterstützung me<strong>in</strong>er Arbeit.<br />
Mit diesem Buch bedanke ich mich bei allen Patient<strong>in</strong>nen und Gruppenteilnehmer<strong>in</strong>nen,<br />
die mir ihr Vertrauen geschenkt und sich auf<br />
den Weg zur <strong>Beckenboden</strong>fitness gemacht haben.<br />
Und schließlich widme ich dieses Buch allen Physiotherapeuten, Hebammen,<br />
Krankengymnast<strong>in</strong>nen, Geburtsvorbereiter<strong>in</strong>nen, Wechseljahresbegleiter<strong>in</strong>nen<br />
und Gynäkolog<strong>in</strong>nen, die um die Kraft <strong>in</strong> der<br />
Körpermitte wissen und dieses Wissen weitergeben wollen.
11<br />
Grundlagen:<br />
Warum ist e<strong>in</strong> gesunder<br />
<strong>Beckenboden</strong> so wichtig?<br />
Der <strong>Beckenboden</strong> anatomisch gesehen<br />
Sie möchten gerne etwas für Ihren <strong>Beckenboden</strong> tun? Das ist e<strong>in</strong>e<br />
hervorragende Idee, doch vielleicht geht es Ihnen wie den meisten<br />
Ihrer Mitmenschen: Sie haben schon oft etwas vom <strong>Beckenboden</strong><br />
gehört, vielleicht auch schon <strong>Beckenboden</strong>gymnastik gemacht, und<br />
doch wissen Sie nicht so genau, was der <strong>Beckenboden</strong> eigentlich ist.<br />
Machen Sie mit mir doch e<strong>in</strong>fach e<strong>in</strong>mal e<strong>in</strong>e Reise zu Ihrem Schatz<br />
im Schritt.<br />
Der <strong>Beckenboden</strong> ist der Abschluss des knöchernen Beckens nach<br />
unten und verh<strong>in</strong>dert, dass sich der Inhalt des Bauchraumes und der<br />
Beckenhöhle entsprechend der Schwerkraft nach unten senken.<br />
Das Becken liegt im Zentrum unseres Körpers<br />
und verb<strong>in</strong>det Rumpf und Be<strong>in</strong>e mite<strong>in</strong>ander.
12 Grundlagen: Warum ist e<strong>in</strong> gesunder <strong>Beckenboden</strong> so wichtig?<br />
Beckenschaufel<br />
Kreuzbe<strong>in</strong><br />
Hüftgelenk<br />
Sitzbe<strong>in</strong>höcker<br />
Oberschenkel<br />
Steißbe<strong>in</strong><br />
Schambe<strong>in</strong><br />
Aufbau des Beckens<br />
Das Becken – Knochen <strong>in</strong> der Körpermitte<br />
Das Becken besteht aus den beiden großen Darmbe<strong>in</strong>schaufeln, die<br />
Sie mit den Händen seitlich von unterhalb der Taille bis zu den Hüften<br />
abstreifen können.<br />
Streichen Sie nun nach vorne unten, so gelangen Sie zu den Schambe<strong>in</strong>ästen.<br />
Diese begegnen sich <strong>in</strong> der Schambe<strong>in</strong>fuge. Lassen Sie im<br />
Stand Ihre F<strong>in</strong>ger von der Schambe<strong>in</strong>fuge waagerecht nach rechts und<br />
l<strong>in</strong>ks gleiten, so gelangen Sie zu den großen Rollhügeln (lat. Trochanter<br />
major) des Oberschenkelknochens, die nahe der Hüftgelenke liegen.<br />
Schieben Sie nun, beim aufrechten Sitzen auf e<strong>in</strong>em Stuhl, Ihre<br />
Hände unter das Gesäß, so erfühlen Sie die beiden Sitzbe<strong>in</strong>höcker.<br />
Wer e<strong>in</strong> weniger gut gepolstertes Gesäß hat, spürt sie sehr deutlich<br />
und mag deshalb nicht lange auf e<strong>in</strong>em harten Stuhl sitzen.
Der <strong>Beckenboden</strong> anatomisch gesehen<br />
13<br />
Die großen Darmbe<strong>in</strong>schaufeln begegnen sich h<strong>in</strong>ten am Körper und<br />
stoßen dort auf das Kreuzbe<strong>in</strong>. Den Übergang zwischen Darmbe<strong>in</strong>schaufel<br />
und Kreuzbe<strong>in</strong> nennt man Iliosakralgelenk<br />
(abgekürzt ISG).<br />
Durch das Kreuzbe<strong>in</strong> ist das Becken nach oben<br />
mit der Lendenwirbelsäule verbunden. Nach un -<br />
ten schließt sich am Kreuzbe<strong>in</strong> das Steißbe<strong>in</strong> an.<br />
Sie haben vier knöcherne Orientierungspunkte,<br />
E<strong>in</strong> geschmeidiges<br />
Becken ist Grundvoraussetzung<br />
für e<strong>in</strong>en<br />
e<strong>in</strong>satzfähigen, lebendigen<br />
<strong>Beckenboden</strong>.<br />
zwischen denen sich der <strong>Beckenboden</strong> ausdehnt und die Sie jetzt im<br />
Stehen mit e<strong>in</strong>em Be<strong>in</strong> erhöht tasten können:<br />
▪ Schambe<strong>in</strong>fuge (vorne),<br />
▪ gegenüberliegendes Steißbe<strong>in</strong> (h<strong>in</strong>ten),<br />
▪ Sitzbe<strong>in</strong>höcker (rechts und l<strong>in</strong>ks) <strong>in</strong> der unteren Gesäßfalte.<br />
Stellen Sie sich nun vor, Sie würden diese vier Punkte mite<strong>in</strong>ander verb<strong>in</strong>den,<br />
und schon haben Sie e<strong>in</strong>en knöchernen Rahmen für Ihren<br />
<strong>Beckenboden</strong>.<br />
Schambe<strong>in</strong><br />
Sitzbe<strong>in</strong>höcker<br />
Sitzbe<strong>in</strong>höcker<br />
Steißbe<strong>in</strong><br />
Die vier knöchernen Orientierungspunkte
14 Grundlagen: Warum ist e<strong>in</strong> gesunder <strong>Beckenboden</strong> so wichtig?<br />
Nehmen Sie im Alltag bewusst diesen knöchernen Rahmen für Ihren<br />
<strong>Beckenboden</strong> wahr, stellen Sie ihn sich bildlich vor oder ertasten ihn<br />
h<strong>in</strong> und wieder, damit sich das Bild davon fest <strong>in</strong> Ihrem Gehirn verankert!<br />
Der <strong>Beckenboden</strong> –<br />
Muskelgeflecht <strong>in</strong> der Körpermitte<br />
Der <strong>Beckenboden</strong> ist e<strong>in</strong> dreilagiges Wunderwerk, dessen Muskulatur<br />
wie e<strong>in</strong> kostbares Le<strong>in</strong>en gewebt ist. Die Muskeln der ersten Lage<br />
erstrecken sich längs von vorne nach h<strong>in</strong>ten, die zweite Lage quer<br />
dazu von rechts nach l<strong>in</strong>ks, und die dritte Lage wieder längs von<br />
vorne nach h<strong>in</strong>ten.<br />
Zusammen mit dem B<strong>in</strong>degewebe, den Gefäßen und Nerven verleihen<br />
die Muskeln Halt und Stütze für die Bauch- und Genitalorgane,<br />
die mit der Schwerkraft nach unten drängen. Diese Strukturen haben<br />
wichtige Aufgaben zu erfüllen:<br />
Eileiter<br />
Kreuzbe<strong>in</strong><br />
Eierstock<br />
Uterus<br />
Harnblase<br />
Rektum<br />
Gebärmutter<br />
Klitoris<br />
Große Schamlippe<br />
Kle<strong>in</strong>e Schamlippe<br />
Harnröhre<br />
Scheide<br />
Äußerer<br />
Schließmuskel<br />
Anus<br />
Scheidene<strong>in</strong>gang<br />
Becken der Frau
Der <strong>Beckenboden</strong> anatomisch gesehen<br />
15<br />
▪ Öffnung und Verschluss von Blase und Darm,<br />
▪ bei der Geburt,<br />
▪ beim Sex.<br />
Die drei Muskelschichten<br />
1. Zum Zw<strong>in</strong>kern die Acht<br />
Die untere bzw. äußere Schicht wird auch als Schließmuskelschicht<br />
bezeichnet, weil r<strong>in</strong>gartige Muskeln für den sicheren Verschluss von<br />
Blase und Anus sorgen. Sie verläuft wie e<strong>in</strong>e Acht von der Unterkante<br />
des Schambe<strong>in</strong>s bis zur Spitze des Steißbe<strong>in</strong>s<br />
und umschließt mit der vorderen Schl<strong>in</strong>ge<br />
Harnröhre und Scheide. Da diese Schl<strong>in</strong>ge wie<br />
e<strong>in</strong> U aussieht, nennt man diesen Anteil auch<br />
U-Muskel.<br />
Wie e<strong>in</strong>e Acht kreuzen<br />
sich die Muskelstränge<br />
der äußeren <strong>Beckenboden</strong>schicht.<br />
Die Acht kreuzt zwischen Scheide und After und bildet hier, zusammen<br />
mit der übrigen <strong>Beckenboden</strong>muskulatur, das Haltekreuz, den<br />
Die äußerste Muskelschicht: Die Acht
16 Grundlagen: Warum ist e<strong>in</strong> gesunder <strong>Beckenboden</strong> so wichtig?<br />
Damm. Der h<strong>in</strong>tere Anteil der Acht wird vom Afterschließmuskel<br />
gebildet. Parallel zu den Schambe<strong>in</strong>ästen verläuft e<strong>in</strong> besonderer Muskel,<br />
der auch Liebesmuskel genannt wird. Er übt Druck auf die Klitoris<br />
aus und ist besonders beim Orgasmus durch se<strong>in</strong> kräftiges rhythmisches<br />
Zusammenziehen zu spüren.<br />
2. Zum Schließen das Dreieck<br />
Die mittlere <strong>Beckenboden</strong>schicht verläuft quer und liegt über der<br />
unteren <strong>Beckenboden</strong>schicht. Sie erstreckt sich <strong>in</strong> der vorderen Hälfte<br />
des <strong>Beckenboden</strong>s und bildet e<strong>in</strong>e dreieckige Muskelplatte zwischen<br />
Schambe<strong>in</strong> und den beiden Sitzbe<strong>in</strong>höckern.<br />
Wie e<strong>in</strong> Trampol<strong>in</strong><br />
federt die mittlere<br />
<strong>Beckenboden</strong>schicht<br />
Stoß und Druck aus<br />
dem Bauchraum ab.<br />
E<strong>in</strong>zelne Muskelfasern begleiten spiralförmig<br />
die Harnröhre und spielen e<strong>in</strong>e besondere Rolle<br />
beim Blasenverschluss. Scheide und Harnröhre<br />
passieren diese Membran und werden <strong>in</strong> ihr<br />
verankert.<br />
Die mittlere Muskelschicht: Das Dreieck
Der <strong>Beckenboden</strong> anatomisch gesehen<br />
17<br />
Die mittlere <strong>Beckenboden</strong>schicht hat e<strong>in</strong>e stabilisierende Funktion für<br />
das Becken und die gesamte Haltung. Auch diese Muskeln s<strong>in</strong>d mit dem<br />
Damm, dem Haltekreuz, verwoben. Sie werden aktiviert, wenn Sie den<br />
Damm anheben und die Sitzbe<strong>in</strong>höcker aufe<strong>in</strong>ander zu schieben.<br />
3. Zum Tragen der Fächer<br />
Wie e<strong>in</strong> Fächer ziehen die Muskeln der <strong>in</strong>neren <strong>Beckenboden</strong>schicht<br />
von den Innenseiten des Schambe<strong>in</strong>s an beiden Seiten der Harnröhre,<br />
der Scheide und dem Mastdarm vorbei zum<br />
Steißbe<strong>in</strong> und zum Kreuzbe<strong>in</strong>. Diese Muskelschicht<br />
füllt wie e<strong>in</strong>e Schale das Innere des<br />
Beckens aus. Sie trägt und hält die <strong>in</strong>neren<br />
Organe. Das B<strong>in</strong>degewebe hält sie durch Zug fit.<br />
Durch ihre Verb<strong>in</strong>dung zur Rücken-, Bauch-<br />
Die <strong>in</strong>nere <strong>Beckenboden</strong>schicht<br />
hält<br />
die Organe im Bauchraum<br />
und dirigiert<br />
die Körperhaltung<br />
und Be<strong>in</strong>muskulatur bee<strong>in</strong>flusst sie die gesamte Körperhaltung. Ihr<br />
Hauptmuskel ist der Afterheber (lat. M. levator ani), der kräftigste<br />
Die <strong>in</strong>nerste Muskelschichte: Der Fächer
18 Grundlagen: Warum ist e<strong>in</strong> gesunder <strong>Beckenboden</strong> so wichtig?<br />
aller <strong>Beckenboden</strong>muskeln. Er zieht das Steißbe<strong>in</strong> nach vorne unten,<br />
sodass sich das Becken aufrichten kann.<br />
Den <strong>Beckenboden</strong> bewusst machen<br />
Die äußere <strong>Beckenboden</strong>schicht kennenlernen: die Acht<br />
Husten Sie und spüren Sie, wo die Luft nach unten zum <strong>Beckenboden</strong><br />
drängt. Legen Sie Ihren F<strong>in</strong>ger auf die Stelle, wo sche<strong>in</strong>bar die Luft<br />
aus dem Körper will, genau auf den Damm, und ziehen Sie die Luft<br />
<strong>in</strong> umgekehrter Richtung <strong>in</strong> den Körper h<strong>in</strong>e<strong>in</strong>. Wenn Sie den Damm<br />
noch e<strong>in</strong> wenig mehr anheben, spüren Sie, wie sich der Anus schließt<br />
und die Kontraktion (Anspannung) sich nach h<strong>in</strong>ten über den Anus<br />
bis zum Steißbe<strong>in</strong> ausbreitet. Nach vorne setzt sich die Kontraktion<br />
fort bis zum Schambe<strong>in</strong>. Dabei spüren Sie, wie Harnröhre und<br />
Scheide geschlossen und leicht gehoben werden.<br />
Ihre vier knöchernen Orientierungspunkte (Schambe<strong>in</strong> – Steißbe<strong>in</strong> –<br />
rechte und l<strong>in</strong>ke Sitzbe<strong>in</strong>höcker) bewegen sich nicht. Wenn Sie je e<strong>in</strong>en<br />
An Scham- und Steißbe<strong>in</strong> können Sie e<strong>in</strong>en Zug bemerken.<br />
Ihre Acht ist zum Dammpunkt h<strong>in</strong> zusammengezogen und gehoben worden.
Der <strong>Beckenboden</strong> anatomisch gesehen<br />
19<br />
F<strong>in</strong>ger vorsichtig auf Scham- und Steißbe<strong>in</strong> legen, können Sie da e<strong>in</strong>en<br />
leichten Zug bemerken. Ihre Acht ist zum Dammpunkt, dem zentralen<br />
Muskelhaltekreuz h<strong>in</strong>, zusammengezogen und gehoben worden.<br />
Die mittlere <strong>Beckenboden</strong>schicht kennenlernen: das Dreieck<br />
Setzen Sie sich auf e<strong>in</strong>e harte Sitzfläche (Stuhl oder Hocker) und<br />
platzieren Sie die Füße auf den Boden. Führen Sie die Hände unter<br />
das Gesäß und die Sitzbe<strong>in</strong>höcker. Heben Sie<br />
Die drei <strong>Beckenboden</strong>den<br />
Damm mit der äußeren Schließmuskelschicht<br />
an und verstärken Sie das Anheben des<br />
schichten können mit<br />
etwas Übung bewusst<br />
Dammes. Spüren Sie, wie von der Mitte her e<strong>in</strong><br />
wahrgenommen werden.<br />
Zug auf die Sitzbe<strong>in</strong>höcker entsteht, sodass sich<br />
diese näherkommen und der Damm und schließlich das ganze vordere<br />
Dreieck zwischen Schambe<strong>in</strong> und den Sitzbe<strong>in</strong>höckern sich wie e<strong>in</strong><br />
Trampol<strong>in</strong> hebt. Danach geht das „Trampol<strong>in</strong>“ mittlere <strong>Beckenboden</strong>schicht<br />
wieder nach unten. Bitte beachten Sie, dass die Sitzbe<strong>in</strong>höcker<br />
nicht von außen durch die Pobacken zusammengeschoben werden!<br />
Die zwei Orientierungspunkte rechter und l<strong>in</strong>ker Sitzbe<strong>in</strong>höcker<br />
bewegen sich e<strong>in</strong> wenig aufe<strong>in</strong>ander zu.
20 Grundlagen: Warum ist e<strong>in</strong> gesunder <strong>Beckenboden</strong> so wichtig?<br />
Die <strong>in</strong>nere <strong>Beckenboden</strong>muskelschicht kennenlernen:<br />
der Fächer<br />
Stehen Sie aufrecht mit leicht gebeugten Knien, legen Sie die F<strong>in</strong>ger<br />
e<strong>in</strong>er Hand auf das Schambe<strong>in</strong> und die andere Hand auf das Kreuzbe<strong>in</strong>,<br />
sodass die F<strong>in</strong>gerspitzen Richtung Steißbe<strong>in</strong> zeigen. Stellen Sie<br />
sich vor, wie sich zwischen Ihren F<strong>in</strong>gern von vorne nach h<strong>in</strong>ten die<br />
<strong>in</strong>nere Muskelschicht des <strong>Beckenboden</strong>s ausbreitet.<br />
Spannen Sie nun zuerst die äußere Schicht an, <strong>in</strong>dem Sie die vordere<br />
und h<strong>in</strong>tere Schleife der Acht zum Damm h<strong>in</strong> ziehen und anheben,<br />
dann die Sitzbe<strong>in</strong>höcker zum Damm ziehen und den Damm noch<br />
mehr heben. Jetzt haben Sie bereits e<strong>in</strong>e beachtliche Spannung<br />
erreicht. Bitte weiteratmen!<br />
Nun das Steißbe<strong>in</strong> nach unten verlängern, um es dann nach vorne<br />
Richtung Schambe<strong>in</strong> zu ziehen und den gesamten <strong>Beckenboden</strong> noch<br />
mehr anzuheben. Fast automatisch geht das<br />
Beachten Sie im Alltag<br />
Schambe<strong>in</strong> <strong>in</strong> Richtung Bauchnabel. Sie können<br />
immer wieder, wo Sie<br />
den Zug unter den F<strong>in</strong>gern spüren.<br />
die <strong>Beckenboden</strong>muskeln<br />
überall gebrauchen!<br />
Wenn Sie das Gleiche vor e<strong>in</strong>em Spiegel ausführen,<br />
sehen Sie, wie sich Ihre Hüften augenfällig<br />
verschmälern. Ihr Becken ist unten schmaler und oben weiter geworden.<br />
Die Vernetzung des <strong>Beckenboden</strong>s mit der Rücken-, Bauch- und<br />
Be<strong>in</strong>muskulatur wird hier deutlich.<br />
Nicht vergessen: loslassen – pausieren!<br />
Wozu ist der <strong>Beckenboden</strong> da?<br />
Der <strong>Beckenboden</strong> der Frau besteht aus zahlreichen Muskel- und B<strong>in</strong>degewebsschichten,<br />
Bändern, Gefäßen und Nerven. Dieser komplizierte<br />
Aufbau des <strong>Beckenboden</strong>s ist notwendig, damit er wichtige<br />
Aufgaben erfüllen kann:
Wozu ist der <strong>Beckenboden</strong> da?<br />
21<br />
▪ Öffnung und Verschluss von Blase und Enddarm,<br />
▪ Geburt,<br />
▪ Sexualität,<br />
▪ Schutz der Bauchorgane,<br />
▪ aufrechte Haltung.<br />
E<strong>in</strong> gesunder und vitaler <strong>Beckenboden</strong> ist <strong>in</strong> der<br />
Lage, se<strong>in</strong>e vielfältigen Aufgaben perfekt zu be -<br />
wältigen. Er kann nicht nur kraftvoll anspannen,<br />
sondern auch total loslassen und zwischen<br />
den beiden Polen h<strong>in</strong> und her wechseln, je nach<br />
Erfordernis.<br />
E<strong>in</strong>e sensible Wahrnehmung<br />
ist Voraussetzung<br />
für e<strong>in</strong> effektives<br />
<strong>Beckenboden</strong>tra<strong>in</strong><strong>in</strong>g.<br />
Bewusst gesteuertes Anspannen und Loslassen Durch e<strong>in</strong> absichtliches<br />
Anspannen können Ur<strong>in</strong>- und Stuhlabgang zeitweilig verh<strong>in</strong>dert<br />
werden. Das bewusste E<strong>in</strong>setzen des <strong>Beckenboden</strong>s bereichert<br />
das Liebesspiel. Diese Funktion der Muskulatur lässt sich durch be -<br />
wusstes An- und Entspannen stärken.<br />
Reflexartiges Anspannen Zum Glück arbeitet unser <strong>Beckenboden</strong><br />
zuverlässig Tag und Nacht, ohne dass wir ihn dauernd kontrollieren<br />
müssen. Ohne unser willentliches Anspannen und Loslassen arbeitet<br />
er reflexartig beim Niesen, Husten, Lachen, Hüpfen, Spr<strong>in</strong>gen, Laufen<br />
und beim Orgasmus.<br />
Halten und Tragen Die <strong>in</strong>nere muskuläre Schale des <strong>Beckenboden</strong>s ist<br />
auch im Ruhezustand <strong>in</strong> der Lage, dauernd unsere <strong>in</strong>neren Organe zu<br />
halten und zu tragen und ohne besondere Anstrengung die aufrechte<br />
Körperhaltung zu unterstützen.