INSUMED Labordiagnostisch optimierte Therapie
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4 <strong>Labordiagnostisch</strong> <strong>optimierte</strong> <strong>Therapie</strong> von Adipositas und Übergewicht – ein kasuistischer Beitrag<br />
Fall 1: Mineralstoff- und Vitamin-Mangel als häufige „Abnehmbremse“<br />
(... auch bei jungen Menschen)<br />
Frau S., 25 Jahre, ist Studentin mit einem Ausgangsgewicht von knapp 120 kg (BMI: 47 kg/m²). Die Zunahme erfolgte<br />
kontinuierlich nach Beendigung der sportlichen Aktivitäten als Teenagerin. In der Vergangenheit hatten verschiedene<br />
„Diäten“ nur zu geringen und vorrübergehenden Gewichtssenkungen geführt. Die Routine-Laborwerte inkl. TSH durch<br />
den Hausarzt zeigten (noch) Normalbefunde. Nach einem Einführungs-Vortrag über das von unserer Praxis angebotene<br />
<strong>INSUMED</strong>®-Konzept zur Gewichtsreduktion boten wir der Patientin eine Mikronährstoff-Blutanalyse an, um die Versorgung<br />
des Körpers mit eini gen ausgewählten essentiellen Mikronährstoffen zu überprüfen. Wir empfahlen das Profil 1<br />
(Mineralstoffe im Vollblut) und Profil 2 (Vitamine). Die Studentin stimmte zu, wobei sie in diesem Punkt von den Eltern<br />
finanziell unter stützt wurde.<br />
Abbildung 2: Mineralstoffprofil<br />
bei Frau S.<br />
Abbildung 3: Vitamin-<br />
Befund bei Frau S.<br />
Die Messung der Mineralstoffe und Spurenelemente im Vollblut (Abbildung 2) zeigte einen Kalium-, einen Magnesiumund<br />
einen sehr ausgeprägten Zink-Mangel. Sowohl Magnesium als auch Zink aktivieren als Co-Faktoren ca. 200 bzw. 300<br />
Enzyme im menschlichen Stoffwechsel (u. a. im Kohlenhydrat-, Lipid- und Proteinstoffwechsel).<br />
Zink ist u. a. für die Insulin-Wirkung und die Synthese des lipolytischen Hormons Testosteron (auch bei der Frau) unentbehrlich.<br />
Ein Magnesium-Mangel verschlechtert die Glukose-Toleranz und erhöht das Risiko für ein Metabolisches<br />
Syndrom. Kalium ist neben seiner Bedeutung z. B. für die Herzmuskelfunktion und die Blutdruckregulation auch für den<br />
Glucosetransport und Insulinstoffwechsel lebenswichtig.<br />
Zusätzlich sind die genannten Mikronährstoffe auch für die allgemeine Leistungsfähigkeit und Vitalität sehr wichtig, was<br />
wiederum die Umsetzung eines Bewegungs-Programms als wichtige Komponente im Rahmen der Adipositas-<strong>Therapie</strong><br />
entscheidend unterstützt.<br />
Mineralstoff- und Spurenelement-Analysen im Vollblut sind aussagekräftiger<br />
Zink-Messungen im Serum haben nur eine sehr begrenzte Aussagekraft, da die dort befindliche Menge nur 10 %<br />
des gesamten Zink-Pools ausmacht. Die von uns genutzte Messung im Vollblut erfasst auch den Zell- bzw.<br />
Erythrozytengehalt, der aufgrund der durchschnittlichen Lebensdauer von 120 Tagen einen Langzeitstatus ermöglicht.<br />
Die Vitamin-Analyse ergab einen erheblichen Vitamin D-Mangel sowie eine im unteren Normalbereich angesiedelte<br />
Vitamin B 12-Konzentration (Anmerkung: Vitamin B 12-Konzentrationen zwischen 200 und 400 ng/l müssen als grenzwertig<br />
angesehen werden und eine ergänzende Bestimmung von Holotranscobalamin als Marker für das physiologisch<br />
aktive Vitamin B 12 ist bei Konzentrationen in diesem Bereich zu empfehlen).