Prüfleitfaden 6.0 - Bayerisches Staatsministerium für Arbeit und ...

Reflexionsfragen
Der 3. Abschnitt enthält vertiefende Fragen sowohl zur Reflexion während der
Begehungssituation wie auch zur Nachbereitung.
A
A.1.3.3 Wie arbeitet man mit den Schlüsselsituationen?
Schlüsselsituationen sind sortiert nach
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Beobachtungssituationen ausgehend von der Bewohnerin und dem
Bewohner wie Mahlzeiten, Soziale Betreuung, Pflegesituation
Schlüsselsituationen ohne direkte Bewohnerbeteiligung, wie Gespräch
mit Mitarbeiter/in, mit PDL, mit Einrichtungsleitung
strukturbezogenen Schlüsselsituationen, wie Hausrundgang, Handhabe
der Personalbesetzung
spezifischen Schlüsselsituationen für einzelne Sparten (z. B. Hospize)
Es ist nicht vorgeschrieben, mit welchen Schlüsselsituationen Sie arbeiten, denn
dies hängt vom Einrichtungstyp, der Einrichtungsgröße, der Zusammensetzung
des Gutachterteams etc. ab. Am besten arbeiten Sie mit diesem Instrument so,
dass Sie sich von einer Situation aus andere Situationen erschließen:
Sie beginnen z. B. mit dem „Hausrundgang“ (oder der „QM-Dokumentation“) und
dem, was Ihnen da auffällt, dann weiter mit „teilnehmender Beobachtung im
Aufenthaltsraum“, dieser folgt ein „Gespräch mit Bewohnerin und Bewohner“,
dort fällt Ihnen vielleicht auf, dass die Begutachtung des Umgangs mit „Freiheit
einschränkenden Maßnahmen“ einer tieferen Untersuchung bedarf, etwa mit
dem Schwerpunkt „Umgang mit Arzneimitteln“. Einer Begutachtung der „sozialen
Betreuung“ folgt die Schlüsselsituation „Pflegekontrolle“ usw.
Nach jeder Schlüsselsituation und zwischendurch reflektieren und notieren Sie
(evtl. mit Diktiergerät) Besonderheiten, die Ihnen auffallen, z. B. Beobachtungen
zur Beziehungs- und Lebensqualität, Aussagen von Bewohnerinnen und Bewohnern
und Pflegekräften – bei typischen, positiven oder kritischen Aussagen möglichst
im Wortlaut – besonders Gutes (Stärken) und Best Practice-Beispiele oder
Mängel.
Leitfrage für die Dokumentation der Begutachtung ist: Was muss hier in welcher
Form belegt werden? Am besten notieren Sie sich ebenfalls gleich die Dinge, die
Sie noch mit der Einrichtungsleitung oder Pflegedienstleitung ansprechen wollen.
Diese Notizen dienen Ihnen als Grundlage für die Beurteilungen der Einrichtung,
Anordnungen und den Bericht über die Einrichtungsbegehung.
Prüfleitfaden der FQA Bayern, Version 6.0 25