Sinn und Unsinn von Krebsdiäten - DGEM
Sinn und Unsinn von Krebsdiäten - DGEM
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<strong>Sinn</strong> <strong>und</strong> <strong>Unsinn</strong><br />
<strong>von</strong> <strong>Krebsdiäten</strong><br />
R. Imoberdorf<br />
Medizinische Klinik · Kantonsspital Winterthur
Medizinische Klinik<br />
Krebs - Häufigkeit<br />
(Mit)-verantwortliche (Mit) verantwortliche Faktoren<br />
• Rauchen 30%<br />
• Ernährung 35%<br />
• Kleiner Teil:<br />
∗ Infektionen<br />
∗ Berufliche Noxen<br />
∗ Vererbung<br />
Doll R. Peto R. JNCI1981;66:1191<br />
JNCI1981;66:1191-1308 1308<br />
Doll R. Cancer Res 1992;52:2024s<br />
1992;52:2024s-2029s 2029s
Medizinische Klinik<br />
Ernährung <strong>und</strong> Krebs<br />
Heilung Prävention
Medizinische Klinik<br />
• Heilfasten<br />
„<strong>Krebsdiäten</strong>“<br />
• Saft- Saft <strong>und</strong> eiweissarme Kuren<br />
• Rohkost Diäten<br />
• Vegetarische, vollwertige Kostformen<br />
• Spezielle Kuren <strong>und</strong> Diäten<br />
• Medizinisches Konzept<br />
Grossenbacher B. Hauser S. Bern. Hans Huber 1992:1 1992:1-80 80
Medizinische Klinik<br />
Saft- Saft <strong>und</strong> eiweissarme Kuren<br />
Krebskur total nach Breuss<br />
• Breuss (1900 - 1990), Elektromonteur <strong>und</strong> Heilpraktiker<br />
• Gemüsesaftmischung: Randen, Rüebli, Sellerie, Rettich, Kartoffeln Kartoffeln<br />
• Teemischungen<br />
∗ 42 Tage 1/2 - 1 Liter Saft + Teemischungen je nach Krebs<br />
∗ Leukämie: + Selbstsuggestion<br />
∗ Weihrauch<br />
∗ Wasseradern
Medizinische Klinik<br />
• Krebsentstehung<br />
Saft- Saft <strong>und</strong> eiweissarme Kuren<br />
Krebskur total nach Breuss<br />
∗ lokale Blutverarmung durch Druck<br />
→ enge Büstenhalter, schwer verdaubare Speisen<br />
∗ Krebs lebe nur <strong>von</strong> festen Speisen<br />
∗ Krebs durch Saftkur aushungern<br />
• 96% der „aufgegebenen“ Krebskranken wieder hergestellt<br />
• 20‘000 Krebskranke in 30 Jahren geheilt
Medizinische Klinik<br />
Saft- Saft <strong>und</strong> eiweissarme Kuren<br />
Krebskur total nach Breuss<br />
• Hält keiner Prüfung stand<br />
• Beschleunigter Gewichtsverlust<br />
• Protein-Energie Protein Energie Mangelernährung<br />
Dringend<br />
abzuraten!!
Medizinische Klinik<br />
Rohkost Diäten<br />
Instinktotherapie<br />
• Burger (1934), Ingenieur <strong>und</strong> Cellist<br />
• Konflikt mit Gesetz (→ ( Mexiko, Frankreich)<br />
• „Ursprüngliche“ Nahrungsmittel, natürlich, nicht verändert<br />
• Verboten: Gekochtes, Konserven, Gewürze, Milch, Milchprodukte<br />
• Indikationen zahlreich<br />
∗ verhilft jedem zu Gleichgewicht <strong>und</strong> Ges<strong>und</strong>heit
Medizinische Klinik<br />
• Krebsentstehung<br />
∗ Kochen<br />
∗ Milch<br />
∗ Getreideprodukte<br />
• Mensch Rohköstler<br />
Rohkost Diäten<br />
Instinktotherapie<br />
• Instinkt seit prähistorisch der gleiche<br />
• Unveränderte Nahrungsmittel lösen sämtliche Ges<strong>und</strong>heitsprobleme<br />
Ges<strong>und</strong>heitsproblem
Medizinische Klinik<br />
Rohkost Diäten<br />
Instinktotherapie<br />
• Keine kontrollierten Untersuchungen<br />
• Keine ausreichend dokumentierte Fälle<br />
• Kategorische Aussagen<br />
• Besuchet Jean-Claude Jean Claude als Nachfolger <strong>von</strong> Burger in der Schweiz<br />
• Veröffentlichung seiner Krankengeschichte 1984:<br />
∗ „Cap sur la vie. Histoire d‘une guérison“ (Kurs auf das Leben.<br />
Die Geschichte einer Heilung)<br />
∗ Starb im Juni 1985 an Mediastinalkrebs
Medizinische Klinik<br />
• Strenge vegetarische Diät in Kombination mit<br />
• Engiftung<br />
Vegetarische, vollwertige Kostformen<br />
Diät nach Gerson<br />
∗ Kaffee Einläufe, Rizinusöl<br />
• Hochdosierte Zufuhr <strong>von</strong> Kalium, Leberextrakt, Jod, Vit B 12<br />
Schilddrüsenpräparate, Acidol-Pepsin<br />
Acidol Pepsin<br />
• Warnung vor Zucker, Eiweiss <strong>und</strong> Salz<br />
Todesfälle
Medizinische Klinik<br />
Lebensmittel als alternative<br />
Therapie <strong>von</strong> schweren Erkrankungen<br />
wie Krebs <strong>und</strong> HIV / AIDS<br />
Monika Müller, Felix Jungi, Josefa Martin<br />
Vierter Schweizerischer Ernährungsbericht<br />
Bern. EDMZ, 1998: 434 - 46<br />
(Resultate der Tumorpatienten n = 238)
Tumorpatienten, n=235 (Angabe in %)<br />
Medizinische Klinik<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
Ernährung<br />
sehr wichtig / wichtig mit Ernährungsfragen beschäftigt<br />
64<br />
43
Medizinische Klinik<br />
100%<br />
80%<br />
60%<br />
40%<br />
20%<br />
0%<br />
Art der Umstellung<br />
34<br />
33<br />
mehr gleich viel weniger<br />
21<br />
52<br />
42<br />
Gemüse Obst Vollkorn Milch Fleisch Zucker
5<br />
11<br />
Medizinische Klinik<br />
4<br />
Zusätze (33%)<br />
28 Multivitamine<br />
35<br />
34<br />
Anzahl Antworten<br />
10<br />
16<br />
Vitamin C<br />
Andere Vitamine<br />
Mineralstoffe / Spurenelemente<br />
Ginseng<br />
Diverse Heiltees<br />
Ergänzungsnahrung<br />
Anderes
Medizinische Klinik<br />
Bestimmte Diät<br />
• Nur 37 Patienten (= 16%)<br />
∗ Vollwertkost<br />
∗ Trennkost<br />
∗ Vegetarisch<br />
38<br />
∗ Heilfasten<br />
∗ Bircher - Benner<br />
∗ Randenkur<br />
∗ Saftfasten<br />
∗ Knoblauchkur, Fit for life,<br />
∗ Traubenkur, exotische Früchtekur<br />
6<br />
Positiv<br />
keine Wirkung<br />
Negativ<br />
56
Medizinische Klinik<br />
„..Die Ergebnisse unserer Umfrage zeigen,<br />
dass nur wenige Tumorpatienten<br />
eine eigentliche Krebsdiät suchen <strong>und</strong> einhalten..“<br />
Monika Müller, Felix Jungi, Josefa Martin<br />
Vierter Schweizerischer Ernährungsbericht<br />
Bern. EDMZ, 1998: 434 - 46
Medizinische Klinik<br />
<strong>Sinn</strong>volles<br />
Epidemiologie<br />
• Studientypen: Fall-Kontrolle, Fall Kontrolle, Kohorte, Intervention<br />
• Korrelation vs Kausalität<br />
• Alternative Erklärungen<br />
∗ Zufall (chance)<br />
∗ Verzerrung (bias)<br />
∗ Störfaktoren (confo<strong>und</strong>ers)<br />
∗ Falsche Kategorisierung (Missklassifikation)
Medizinische Klinik<br />
Ernährung <strong>und</strong> Krebs:<br />
epidemiologische Beweislage<br />
Schweizerische Krebsliga<br />
Schweizerische Vereinigung für Ernährung<br />
Herausgeber:<br />
Monika Eichholzer, Walter F. Jungi, Hansjörg Ryser-Ohlshausen<br />
Ryser Ohlshausen<br />
(Food, Nutrition and the Prevention of Cancer: a global Perspect Perspective ive<br />
WCRF & AICR 1997<br />
Alimentation et cancer: Evaluation des données scientifiques<br />
Riboli et al. 1996)<br />
ca. 4500 Studien
Medizinische Klinik<br />
Lunge<br />
Nicht ernährungsbedingte Risikofaktoren<br />
Risiko<br />
• Tabakrauchen<br />
• Asbest<br />
• Nickel<br />
• Radon<br />
• Chrom
Medizinische Klinik<br />
Lunge<br />
Nicht ernährungsbedingte Risikofaktoren<br />
• Rauchen Männer 70 - 90%<br />
Frauen 70 - 80%<br />
• β - Karotin Supplementierung<br />
∗ Raucher, Asbestexponierte<br />
∗ Lungenkarzinomrisiko steigt<br />
N Engl J Med 1994;330:1029<br />
1994;330:1029-35 35<br />
N Engl J Med 1996;334:1150<br />
1996;334:1150-55 55<br />
N Engl J Med 1996;334:1145<br />
1996;334:1145-49 49
Lokalisation Früchte Adipositas Alkohol Fleisch Fleisch2 Gemüse<br />
Fasern Fett<br />
1<br />
Kolon/Rektum - - - + + + + + - +<br />
Lunge - - - + +<br />
Brust - - + + + + + - +<br />
Prostata - + +<br />
Medizinische Klinik<br />
Nahrungsfaktoren: epidemiologische Beweislage<br />
(WCRF & AICR, 1997)<br />
- - - überzeugende inverse Beziehung<br />
- - wahrscheinlich inverse Beziehung<br />
- mögliche inverse Beziehung<br />
+ + + überzeugende direkte Beziehung<br />
+ + wahrscheinlich direkte Beziehung<br />
+ mögliche direkte Beziehung<br />
1 für kolorektales <strong>und</strong> Prostatakarzinom v.a. Zusammenhang mit Ge Gemüse müse<br />
2 v.a. rotes Fleisch (meist vom Rind, Schwein, Lamm) gegrilltes <strong>und</strong> verarbeitetes Fleisch
Medizinische Klinik<br />
Zubereitung / Würzen<br />
• Marinieren <strong>von</strong> Hühnchen beim Grillen<br />
• Senf<br />
→ Heterozyklische Amine 90%<br />
→ Mutagenität <strong>von</strong> Benzpyren<br />
• Zwiebeln, Knoblauch (Diallylsulfide)<br />
→ Nitrosamine beim Speckbraten<br />
• Fleischgewürze: Thymian, Salbei, Oregano, Minze<br />
→ Heterozyklische Amine
<strong>Sinn</strong>volle Empfehlungen für die Prävention<br />
• Ausgewogen essen<br />
• Übergewicht abbauen<br />
• Mehr Gemüse <strong>und</strong> Früchte<br />
• Mehr Brot, Reis, Kartoffeln<br />
<strong>und</strong> Teigwaren<br />
• Weniger Fleisch<br />
• Pflanzenfette<br />
Medizinische Klinik<br />
Schweizerische Krebsliga<br />
Schweizerische Vereinigung für Ernährung<br />
Faltprospekt 2000<br />
• Weniger Alkohol<br />
• Schonend zubereiten<br />
• Sorgfältig aufbewahren<br />
• Auch ohne Zusätze ges<strong>und</strong><br />
• Mehr Bewegung<br />
• Nicht rauchen