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Sinn und Unsinn von Krebsdiäten - DGEM

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<strong>Sinn</strong> <strong>und</strong> <strong>Unsinn</strong><br />

<strong>von</strong> <strong>Krebsdiäten</strong><br />

R. Imoberdorf<br />

Medizinische Klinik · Kantonsspital Winterthur


Medizinische Klinik<br />

Krebs - Häufigkeit<br />

(Mit)-verantwortliche (Mit) verantwortliche Faktoren<br />

• Rauchen 30%<br />

• Ernährung 35%<br />

• Kleiner Teil:<br />

∗ Infektionen<br />

∗ Berufliche Noxen<br />

∗ Vererbung<br />

Doll R. Peto R. JNCI1981;66:1191<br />

JNCI1981;66:1191-1308 1308<br />

Doll R. Cancer Res 1992;52:2024s<br />

1992;52:2024s-2029s 2029s


Medizinische Klinik<br />

Ernährung <strong>und</strong> Krebs<br />

Heilung Prävention


Medizinische Klinik<br />

• Heilfasten<br />

„<strong>Krebsdiäten</strong>“<br />

• Saft- Saft <strong>und</strong> eiweissarme Kuren<br />

• Rohkost Diäten<br />

• Vegetarische, vollwertige Kostformen<br />

• Spezielle Kuren <strong>und</strong> Diäten<br />

• Medizinisches Konzept<br />

Grossenbacher B. Hauser S. Bern. Hans Huber 1992:1 1992:1-80 80


Medizinische Klinik<br />

Saft- Saft <strong>und</strong> eiweissarme Kuren<br />

Krebskur total nach Breuss<br />

• Breuss (1900 - 1990), Elektromonteur <strong>und</strong> Heilpraktiker<br />

• Gemüsesaftmischung: Randen, Rüebli, Sellerie, Rettich, Kartoffeln Kartoffeln<br />

• Teemischungen<br />

∗ 42 Tage 1/2 - 1 Liter Saft + Teemischungen je nach Krebs<br />

∗ Leukämie: + Selbstsuggestion<br />

∗ Weihrauch<br />

∗ Wasseradern


Medizinische Klinik<br />

• Krebsentstehung<br />

Saft- Saft <strong>und</strong> eiweissarme Kuren<br />

Krebskur total nach Breuss<br />

∗ lokale Blutverarmung durch Druck<br />

→ enge Büstenhalter, schwer verdaubare Speisen<br />

∗ Krebs lebe nur <strong>von</strong> festen Speisen<br />

∗ Krebs durch Saftkur aushungern<br />

• 96% der „aufgegebenen“ Krebskranken wieder hergestellt<br />

• 20‘000 Krebskranke in 30 Jahren geheilt


Medizinische Klinik<br />

Saft- Saft <strong>und</strong> eiweissarme Kuren<br />

Krebskur total nach Breuss<br />

• Hält keiner Prüfung stand<br />

• Beschleunigter Gewichtsverlust<br />

• Protein-Energie Protein Energie Mangelernährung<br />

Dringend<br />

abzuraten!!


Medizinische Klinik<br />

Rohkost Diäten<br />

Instinktotherapie<br />

• Burger (1934), Ingenieur <strong>und</strong> Cellist<br />

• Konflikt mit Gesetz (→ ( Mexiko, Frankreich)<br />

• „Ursprüngliche“ Nahrungsmittel, natürlich, nicht verändert<br />

• Verboten: Gekochtes, Konserven, Gewürze, Milch, Milchprodukte<br />

• Indikationen zahlreich<br />

∗ verhilft jedem zu Gleichgewicht <strong>und</strong> Ges<strong>und</strong>heit


Medizinische Klinik<br />

• Krebsentstehung<br />

∗ Kochen<br />

∗ Milch<br />

∗ Getreideprodukte<br />

• Mensch Rohköstler<br />

Rohkost Diäten<br />

Instinktotherapie<br />

• Instinkt seit prähistorisch der gleiche<br />

• Unveränderte Nahrungsmittel lösen sämtliche Ges<strong>und</strong>heitsprobleme<br />

Ges<strong>und</strong>heitsproblem


Medizinische Klinik<br />

Rohkost Diäten<br />

Instinktotherapie<br />

• Keine kontrollierten Untersuchungen<br />

• Keine ausreichend dokumentierte Fälle<br />

• Kategorische Aussagen<br />

• Besuchet Jean-Claude Jean Claude als Nachfolger <strong>von</strong> Burger in der Schweiz<br />

• Veröffentlichung seiner Krankengeschichte 1984:<br />

∗ „Cap sur la vie. Histoire d‘une guérison“ (Kurs auf das Leben.<br />

Die Geschichte einer Heilung)<br />

∗ Starb im Juni 1985 an Mediastinalkrebs


Medizinische Klinik<br />

• Strenge vegetarische Diät in Kombination mit<br />

• Engiftung<br />

Vegetarische, vollwertige Kostformen<br />

Diät nach Gerson<br />

∗ Kaffee Einläufe, Rizinusöl<br />

• Hochdosierte Zufuhr <strong>von</strong> Kalium, Leberextrakt, Jod, Vit B 12<br />

Schilddrüsenpräparate, Acidol-Pepsin<br />

Acidol Pepsin<br />

• Warnung vor Zucker, Eiweiss <strong>und</strong> Salz<br />

Todesfälle


Medizinische Klinik<br />

Lebensmittel als alternative<br />

Therapie <strong>von</strong> schweren Erkrankungen<br />

wie Krebs <strong>und</strong> HIV / AIDS<br />

Monika Müller, Felix Jungi, Josefa Martin<br />

Vierter Schweizerischer Ernährungsbericht<br />

Bern. EDMZ, 1998: 434 - 46<br />

(Resultate der Tumorpatienten n = 238)


Tumorpatienten, n=235 (Angabe in %)<br />

Medizinische Klinik<br />

70<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

Ernährung<br />

sehr wichtig / wichtig mit Ernährungsfragen beschäftigt<br />

64<br />

43


Medizinische Klinik<br />

100%<br />

80%<br />

60%<br />

40%<br />

20%<br />

0%<br />

Art der Umstellung<br />

34<br />

33<br />

mehr gleich viel weniger<br />

21<br />

52<br />

42<br />

Gemüse Obst Vollkorn Milch Fleisch Zucker


5<br />

11<br />

Medizinische Klinik<br />

4<br />

Zusätze (33%)<br />

28 Multivitamine<br />

35<br />

34<br />

Anzahl Antworten<br />

10<br />

16<br />

Vitamin C<br />

Andere Vitamine<br />

Mineralstoffe / Spurenelemente<br />

Ginseng<br />

Diverse Heiltees<br />

Ergänzungsnahrung<br />

Anderes


Medizinische Klinik<br />

Bestimmte Diät<br />

• Nur 37 Patienten (= 16%)<br />

∗ Vollwertkost<br />

∗ Trennkost<br />

∗ Vegetarisch<br />

38<br />

∗ Heilfasten<br />

∗ Bircher - Benner<br />

∗ Randenkur<br />

∗ Saftfasten<br />

∗ Knoblauchkur, Fit for life,<br />

∗ Traubenkur, exotische Früchtekur<br />

6<br />

Positiv<br />

keine Wirkung<br />

Negativ<br />

56


Medizinische Klinik<br />

„..Die Ergebnisse unserer Umfrage zeigen,<br />

dass nur wenige Tumorpatienten<br />

eine eigentliche Krebsdiät suchen <strong>und</strong> einhalten..“<br />

Monika Müller, Felix Jungi, Josefa Martin<br />

Vierter Schweizerischer Ernährungsbericht<br />

Bern. EDMZ, 1998: 434 - 46


Medizinische Klinik<br />

<strong>Sinn</strong>volles<br />

Epidemiologie<br />

• Studientypen: Fall-Kontrolle, Fall Kontrolle, Kohorte, Intervention<br />

• Korrelation vs Kausalität<br />

• Alternative Erklärungen<br />

∗ Zufall (chance)<br />

∗ Verzerrung (bias)<br />

∗ Störfaktoren (confo<strong>und</strong>ers)<br />

∗ Falsche Kategorisierung (Missklassifikation)


Medizinische Klinik<br />

Ernährung <strong>und</strong> Krebs:<br />

epidemiologische Beweislage<br />

Schweizerische Krebsliga<br />

Schweizerische Vereinigung für Ernährung<br />

Herausgeber:<br />

Monika Eichholzer, Walter F. Jungi, Hansjörg Ryser-Ohlshausen<br />

Ryser Ohlshausen<br />

(Food, Nutrition and the Prevention of Cancer: a global Perspect Perspective ive<br />

WCRF & AICR 1997<br />

Alimentation et cancer: Evaluation des données scientifiques<br />

Riboli et al. 1996)<br />

ca. 4500 Studien


Medizinische Klinik<br />

Lunge<br />

Nicht ernährungsbedingte Risikofaktoren<br />

Risiko<br />

• Tabakrauchen<br />

• Asbest<br />

• Nickel<br />

• Radon<br />

• Chrom


Medizinische Klinik<br />

Lunge<br />

Nicht ernährungsbedingte Risikofaktoren<br />

• Rauchen Männer 70 - 90%<br />

Frauen 70 - 80%<br />

• β - Karotin Supplementierung<br />

∗ Raucher, Asbestexponierte<br />

∗ Lungenkarzinomrisiko steigt<br />

N Engl J Med 1994;330:1029<br />

1994;330:1029-35 35<br />

N Engl J Med 1996;334:1150<br />

1996;334:1150-55 55<br />

N Engl J Med 1996;334:1145<br />

1996;334:1145-49 49


Lokalisation Früchte Adipositas Alkohol Fleisch Fleisch2 Gemüse<br />

Fasern Fett<br />

1<br />

Kolon/Rektum - - - + + + + + - +<br />

Lunge - - - + +<br />

Brust - - + + + + + - +<br />

Prostata - + +<br />

Medizinische Klinik<br />

Nahrungsfaktoren: epidemiologische Beweislage<br />

(WCRF & AICR, 1997)<br />

- - - überzeugende inverse Beziehung<br />

- - wahrscheinlich inverse Beziehung<br />

- mögliche inverse Beziehung<br />

+ + + überzeugende direkte Beziehung<br />

+ + wahrscheinlich direkte Beziehung<br />

+ mögliche direkte Beziehung<br />

1 für kolorektales <strong>und</strong> Prostatakarzinom v.a. Zusammenhang mit Ge Gemüse müse<br />

2 v.a. rotes Fleisch (meist vom Rind, Schwein, Lamm) gegrilltes <strong>und</strong> verarbeitetes Fleisch


Medizinische Klinik<br />

Zubereitung / Würzen<br />

• Marinieren <strong>von</strong> Hühnchen beim Grillen<br />

• Senf<br />

→ Heterozyklische Amine 90%<br />

→ Mutagenität <strong>von</strong> Benzpyren<br />

• Zwiebeln, Knoblauch (Diallylsulfide)<br />

→ Nitrosamine beim Speckbraten<br />

• Fleischgewürze: Thymian, Salbei, Oregano, Minze<br />

→ Heterozyklische Amine


<strong>Sinn</strong>volle Empfehlungen für die Prävention<br />

• Ausgewogen essen<br />

• Übergewicht abbauen<br />

• Mehr Gemüse <strong>und</strong> Früchte<br />

• Mehr Brot, Reis, Kartoffeln<br />

<strong>und</strong> Teigwaren<br />

• Weniger Fleisch<br />

• Pflanzenfette<br />

Medizinische Klinik<br />

Schweizerische Krebsliga<br />

Schweizerische Vereinigung für Ernährung<br />

Faltprospekt 2000<br />

• Weniger Alkohol<br />

• Schonend zubereiten<br />

• Sorgfältig aufbewahren<br />

• Auch ohne Zusätze ges<strong>und</strong><br />

• Mehr Bewegung<br />

• Nicht rauchen

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