Bericht - pharmaSuisse

Elektronische Krankengeschichte mit
Folgen für Alltag – Kontroverse
Sichtweisen auf Datenfreigabe
Schlussbericht Swiss eHealth Barometer
Studie im Auftrag der InfoSocietyDays
Projektteam
Lukas Golder Politik- und Medienwissenschafter
Cindy Beer Soziologin
Stephan Tschöpe Politikwissenschafter
Philippe Rochat Politikwissenschafter
Sarah Deller Marketingfachfrau
Michael Kaspar Web-Solutions

Inhaltsverzeichnis
1 WICHTIGSTES IN KÜRZE ............................................................................ 3
1.1 Die Methode ......................................................................................... 3
1.2 Die zentralen Einzelbefunde ................................................................. 4
1.2.1 Potenzial von eHealth vorhanden, aber Ärzteschaft nicht als
Treiber ....................................................................................... 4
1.2.2 Heutige Informatiklösungen: Dominanz von
Administrativlösungen .............................................................. 6
1.2.3 Elektronisches Patientendossier .............................................. 7
Das Fazit 2013 ............................................................................................... 9
2 EINLEITUNG .............................................................................................. 11
2.1 Das Mandat und die Fragestellungen ................................................. 11
2.2 Methodenwahl und Stichprobe .......................................................... 13
2.3 Der Fragebogen .................................................................................. 15
2.4 Die graphische Aufarbeitung............................................................... 16
2.5 Berichterstattung und Gliederung ....................................................... 17
3 BEFUNDE ................................................................................................... 18
3.1 Die Grundlagen für eHealth ................................................................ 18
3.1.1 Zwischenbilanz ....................................................................... 25
3.2 Informatiklösungen: Beurteilung und Nutzung ................................... 25
3.2.1 Zwischenbilanz ....................................................................... 34
3.3 Vernetzung und Informationsaustausch ............................................. 34
3.3.1 Zwischenbilanz ....................................................................... 37
3.3.2 Elektronisches Patientendossier ............................................ 37
3.3.3 Zwischenbilanz ....................................................................... 44
4 SYNTHESE ................................................................................................. 45
5 ANHANG .................................................................................................... 48
5.1 gfs.bern-Team ..................................................................................... 48
Bern, 28. Februar 2013
Copyright by gfs.bern
2

Studieninitiator
1 Wichtigstes in Kürze
1.1 Die Methode
Das Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays soll im Kern die
folgenden Fragen summarisch beantworten:
Stand und Entwicklung von eHealth in der Schweiz,
Stand der Vernetzung sowie Einsatz von und Zufriedenheit mit Informatikmitteln
Haltungen zum elektronischen Patientendossier.
Befragt wurden für die online durchgeführte Studie 531 repräsentativ ausgewählte
Ärztinnen und Ärzte, 20 der 26 angeschriebenen eHealth-Verantwortlichen
auf Ebene der Kantone, 68 eHealth-Verantwortliche von Spitälern,
sowie 367 Apothekerinnen und Apotheker. Die Daten wurden im Januar/Februar
2013 erhoben. Die Studie ist mit den Daten des im Dezember 2009
erstmals durchgeführten eHealth Barometers vergleichbar. Die Studienpartner:
Studienpartner
3

1.2 Die zentralen Einzelbefunde
1.2.1
Potenzial von eHealth vorhanden, aber
Ärzteschaft nicht als Treiber
Nur 16% der Ärztinnen und Ärzte interessieren sich sehr für eHealth-Belange.
Allerdings sehen auch sie knapp mehrheitlich ein sehr oder eher grosses Potenzial
für Verbesserungen dank eHealth im eigenen Arbeitsumfeld. Im Trend
steigt sowohl bei Ärztinnen und Ärzten als auch bei Spitälern Jahr für Jahr die
Ansicht, eHealth habe ein sehr oder eher grosses Potenzial.
Im Detail haben sich die Einschätzungen zu eHealth-Potenzialen gegenüber
2012 verbessert. Heute sind klare Mehrheiten von Vorteilen respektive Potenzialen
von eHealth bezüglich Übersicht, Informationsaustausch, Kooperation,
Abläufe, Patientensicherheit und Effizienz überzeugt. Trotzdem bleibt die Ärzteschaft
etwas zurückhaltender als die übrigen Befragtengruppen bei der Potenzialschätzung.
Sehr davon überzeugt sind die Apothekerinnen und Apotheker.
Die Sicht auf mögliche Probleme, die indirekt mit eHealth zusammenhängen
können, ist bei der Ärzteschaft auch ausgeprägter. Eine Mehrheit beurteilt die
aktuelle Abhängigkeit von Softwaresystemen und den zusätzlichen Erfassungsaufwand
wegen IT-Anforderungen heute als Problem. Auch IT-Verantwortliche
in den Spitälern beklagen mehrheitlich die Abhängigkeit von Softwaresystemen
– die übrigen Elemente werden nicht von Mehrheiten als Probleme wahrgenommen.
Die hohen Zufriedenheiten mit der heutigen Situation stehen einer schnellen
Katalysatorwirkung von eHealth-Lösungen bei der Ärzteschaft allerdings im
Weg. Heute beurteilen Mehrheiten beispielsweise die Übersicht über die Medikation
oder den Behandlungsverlauf von chronisch Kranken als positiv. Auch
die IT-Lösungen werden heute knapp mehrheitlich als zufriedenstellend beurteilt.
Die Zufriedenheit ist allerdings bei anderen Akteuren nicht in diesem Mass
ausgeprägt wie in der Ärzteschaft. So wird der Informationsaustausch bereits
von IT-Verantwortlichen in den Spitälern kritischer beurteilt und die ApothekerInnen
sind mehrheitlich unzufrieden mit dem Status quo.
4

Grafik 1
Vergleich Zufriedenheit im Arbeitsumfeld: Ärzte/Ärztinnen, Spitäler
und Apotheker: Informationsaustausch zwischen an der Behandlung
Beteiligten
"Wie zufrieden sind Sie in Ihrem eigenen Arbeitsumfeld, das sie gut überblicken können, mit den folgenden Elementen:
Informationsaustausch zwischen an der Behandlung Beteiligten"
in % befragter Ärzte/Ärztinnen, Spitäler und Apotheker
3 3
19
29
1
12
21
43
überhaupt nicht
zufrieden
eher nicht zufrieden
60
46
2
weiss nicht/keine
Antwort
32
eher zufrieden
Grafik 2
17
10
2
Ärzte/Ärztinnen Spitäler Apotheker
sehr zufrieden
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Ärztinnen/Ärzte, Spitäler und
Apotheker ,Januar / Februar 2013 (N Ärztinnen/Ärzte = 531, N Spitäler = 68, N Apotheker = 367)
Kantone Treibende Kräfte für eHealth
eHealth Suisse und die Gesundheitsdirektorenkonferenz sind die wichtigsten
Treiber von eHealth aus Sicht der Kantone. Tendenziell als rückläufig werden
die Kantone und deutlich die kantonalen Gesundheitsdirektionen im eigenen
Kanton als treibende Kräfte empfunden. Die eidgenössische Politik wird konstant
beurteilt – sie steht damit auf dem gleichen Niveau wie die Leistungserbringer,
die heute klar stärker als im Vorjahr als treibende Kraft empfunden
werden.
"Welches sind in Ihrem Kanton die treibenden Kräfte für eHealth? Bitte kreuzen Sie jeweils an, ob die genannten Institutionen
oder Personen eHealth stark vorantreiben, eher stark vorantreiben, eher behindern oder stark behindern."
in % befragter Kantone, treibt stark und eher stark voran summiert
"eHealth Suisse"
90
90
Gesundheitsdirektorenkonferenz
80
76
eidgenössische Politik
60
62
Leistungserbringer
Gesundheitsdirektion des eigenen
Kantons
43
55
60
76
Kantone 2013
Kantone 2012
kantonale Behörden
45
57
Reformen Gesundheitspolitik
45
53
kantonale Parlamente
14
20
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Kantone,
Januar / Februar 2013 (N = jeweils ca. 20)
5

Kritischer ist die Sicht der Kantonsverantwortlichen auf die Aufgeschlossenheit
der Ärzteschaft in Bezug auf eHealth. Gerade einmal einer von zwanzig befragten
Kantonsvertretern empfindet sie als aufgeschlossen. Im Vorjahr war es
noch einer von fünf.
1.2.2
Heutige Informatiklösungen: Dominanz von
Administrativlösungen
Grafik 3
Die Krankengeschichten werden in den Arztpraxen minderheitlich vollständig
elektronisch geführt – bei Praxis- und Belegärzten ist es gut ein Drittel mit vollständigen
elektronischen KGs. Ein wenig verbreiteter sind elektronische Krankengeschichten,
wenn nur die Hausärzte betrachtet werden. Mehr als die Hälfte
der NutzerInnen macht von dieser Möglichkeit seit höchstens fünf Jahren
Gebrauch, 34% seit höchstens zwei Jahre. Zusammen mit den 12%, welche
eine Anschaffung in Erwägung ziehen, kann man von einer hohen Dynamik in
Richtung eKG ausgehen.
Der wichtigste Grund für den bisherigen Verzicht ist der Umstellungsaufwand.
Eine Mehrheit gibt aber ebenfalls die Abhängigkeit von den IT-Firmen als Grund
an. Annähernd die Hälfte sieht den Aufwand, der nicht verrechnet werden
kann, als kritisch oder beurteilt den Preis als zu hoch.
Filter Vergleich elektronische Datenführung: Praxis- und Belegärzte
"Führen Sie die Krankengeschichten (eKG) Ihrer Patienten elektronisch?"
in % befragter Praxisärzte, die in einer Praxis, einer Gruppenpraxis oder einem integrierten Versorgungsnetz arbeiten
und befragter Belegärzte, die in einer Praxis und einem Spital arbeiten
29 26 24
32
nein, für die
nächsten drei Jahre
nicht vorgesehen
12
14 17
11
ziehe die Einführung
in Erwägung
25
21
31 28
ja, teilweise
34
39
28 29
ja, vollständig
Praxis- und Belegärzte Hausärzte Spezialisten
operativ/chirurgisch tätig
Spezialisten nicht
operativ/chirurgisch tätig
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Praxis- und Belegärzte, Januar /
Februar 2013 (n Praxis- und Belegärzte = 318, n Hausärzte = 167, n Spezialisten operativ/chirurgisch tätig = 54, n Spezialisten
nicht operativ/chirurgisch tätig = 126)
Letztlich dominieren bei den heute benutzten Lösungen für eKG die administrativen
Belange. Die eigentliche Verlaufsdokumentation wird von 40 Prozent der
Praxis- und Belegärzte voll und ganz genutzt. Weitere 14% nutzen die Verlaufsdokumentation
erst teilweise.
77% der Praxisärzte mit elektronischer KG beurteilen die Lösung als sehr oder
eher zufriedenstellend. Bei den Belegärzten sind es noch 62%.
Bei den Spitalärzten ist eine stärkere Unzufriedenheit mit dem Klinikinformationssystem
(KIS) zu beobachten. 52% der Spitalärztinnen und –ärzte sind damit
unzufrieden – bei den Belegärzten sind es noch 50%. Der Nutzungsgrad ist
erwartungsgemäss höher: 93% der Spitalärzteschaft nutzen ein Klinikinformationssystem.
Auffallend ist die hohe Heterogenität der Softwarelösungen, die
6

vor allem in Kliniken, beschränkt auch in Arztpraxen zum Einsatz kommen. In
den Apotheken dominieren demgegenüber zwei Anbieter den überschaubareren
Markt. Die Zufriedenheit mit den im Einsatz stehenden Lösungen ist unter
den ApothekerInnen mit 89% am höchsten. Auch in den Apotheken werden
elektronische Patientendaten erst zur Hälfte voll und ganz genutzt. Ebenso
dominieren hier administrative Belange. Nur 10% der Softwaresysteme in Apotheken
sind mit anderen Behandelnden vernetzt.
Mehr als die Hälfte der Softwarelösungen für die eKG bieten keine Lösung
bezüglich Austauschs mit anderen Behandelnden. Die Schnittstellen unterscheiden
sich je nach Akteursgruppe. Verbreitet sind administrative Schnittstellen
und die Übermittlung von Labordaten. Bilddaten können bei den Praxisärzten
mit Software-Lösungen erst bei einem Drittel ausgetauscht werden. 50%
der Spitalärzte können Medikamenteninformationen mit anderen Systemen
austauschen. Weitere Austauschmöglichkeiten sind bisher nicht bei einer
Mehrheit der genutzten Softwarelösungen vorhanden. Erst 36% der ApothekerInnen
können Medikamentendaten mit anderen Systemen austauschen.
1.2.3
Elektronisches Patientendossier
Grafik 4
Vergleich Einführung elektronisches Patientendossier:
Ärzte/Ärztinnen, Spitäler, Apotheker, Kantone und
Stimmberechtigte
"Unterstützen Sie grundsätzlich die Einführung eines elektronischen Patientendossiers?"
Alle befragten Gruppen unterstützen die Einführung eines elektronischen Patientendossiers
mehrheitlich. Ärztinnen und Ärzte sowie Stimmberechtigte sind
allerdings zurückhaltender 1 .
in % Ärzte/Ärztinnen, Spitäler, Apotheker, Kantone und Stimmberechtigte
5 2
9
5
5
10
10
9 20
10
1
3
18
23
31
36
29
85
35
51
37
42
24
bestimmt dagegen
eher dagegen
weiss nicht/keine
Antwort
weder noch - je
nachdem, wie es
genau geregelt ist
eher dafür
bestimmt dafür
Ärzte/Ärztinnen Spitäler Apotheker Kantone Stimmberechtigte*
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2012, Zielgruppe Ärztinnen/Ärzte, Spitäler, Apotheker,
Kantone und Stimmberechtigte, Januar / Februar 2012 (N Ärztinnen/Ärzte = 531, N Spitäler = 68, N Apotheken = 367, N
Kantone = 20)
* gfs.bern, Öffentliche Meinung eHealth Januar 2013 (N = 1011)
Während in den Kantonen die vorbehaltlose Unterstützung eher noch steigt,
urteilen Spitäler leicht und vor allem die Ärzteschaft im Vergleich zum Jahr
2012 noch etwas zurückhaltender. Die leicht steigende Skepsis bei der Ärzteschaft
dürfte auch mit den weniger klar vermuteten Vorteilen zusammenhängen.
Im Unterschied zu den eHealth-Verantwortlichen in den Spitälern, den
Kantonen und den ApothekerInnen nennt sie die Patientensicherheit oder die
Qualitätssteigerung der Behandlung nur selten als Vorteil. Für alle Akteursgrup-
1 Im Bericht zur Einzelstudie öffentliche Meinung eHealth werden die Hintergründe der
Einstellungen der Stimmberechtigten ausführlich diskutiert.
7

Grafik 5
pen mehr oder weniger wichtige Vorteile sind Qualität und Austauschbarkeit
sowie Zentralität der Daten. Für die Ärzteschaft sind zudem die Übersicht sowie
administrative Vereinfachungen relevante Vorteile.
Viele Kantons- und SpitalvertreterInnen sowie ApothekerInnen sehen keine
Nachteile beim elektronischen Patientendossier. Der Datenschutz – wichtiger
Vorbehalt bei den Stimmberechtigten - ist letztlich der am meisten genannte
Nachteil, wenn man alle Fachleute berücksichtigt. Für die Ärzteschaft sind aber
Abhängigkeit und Sicherheit sowie Aufwand/Kosten die noch bedeutenderen
Nachteile. Auch die Informationsflut und Inkompatibilitäten sind für sie relevante
Nachteile.
Obwohl für die Ärzteschaft der Datenschutz nur einer der relevanten Nachteile
des elektronischen Patientendossiers ist, vertrauen sie von allen Gruppen den
Stellen, welche mit den Daten arbeiten, am wenigsten. 41% der Ärzteschaft
vertraut den verschiedenen Stellen eher oder überhaupt nicht, dass sie den
Datenschutz rund um das elektronische Patientendossier einhalten.
Vergleich Vertrauen in Stellen: Ärzte/Ärztinnen, Spitäler, Apotheker,
Kantone und Stimmberechtigte
"Wie gross ist Ihr Vertrauen, dass die Stellen, welche mit Patientendaten arbeiten, den Datenschutz rund um das
elektronische Patientendossier auch einhalten?"
in % Ärzte/Ärztinnen, Spitäler, Apotheker, Kantone und Stimmberechtigte
11
4 4 5
3
19 21
18
vertraue überhaupt
nicht
30
6 5
5
vertraue eher nicht
4
65
56
62
57
weiss nicht/weder
noch
49
6
15
8
30
17
vertraue eher
Ärzte/Ärztinnen Spitäler Apotheker Kantone Stimmberechtigte*
vertraue voll und
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Ärztinnen/Ärzte, Spitäler, Apotheker,
Kantone und Stimmberechtigte, Januar / Februar 2013 (N Ärztinnen/Ärzte = 531, N Spitäler = 68, N Apotheken = 367, N
Kantone = 20)
*© gfs.bern, Öffentliche Meinung eHealth Januar 2013 (N = 1011)
Eindrücklich sind die Unterschiede der Haltungen bezüglich des persönlichen
Zugangs zur Krankengeschichte. Eine Mehrheit der Ärztinnen und Ärzte beurteilt
dies als Nachteil. Aus Spitälern und Apotheken kommen mehrheitlich positive
Rückmeldungen, wobei die Urteile hier jenen der Stimmberechtigten gleichen.
Am optimistischsten wird der Zugang von den Kantonsvertretern beurteilt.
8

Grafik 6
Vergleich Beurteilung persönlicher Zugang zu Krankengeschichte:
Ärzte/Ärztinnen, Spitäler, Apotheker, Kantone und
Stimmberechtigte
"In Zukunft sollen Patienten über Internet direkt Zugang zur allen Daten in ihrem Patientendossier erhalten und selber über
den Zugang zu den Daten entscheiden. Ist dies für die medizinische Versorgung der Patienten…?"
in % befragter Ärzte/Ärztinnen, Spitäler, Apotheker, Kantone und Stimmberechtigte
4 3 5
5
16
5
16
25
19
...ein grosser
Nachteil
39
21
12
40
14
…eher ein Nachteil
18
38
45
44
weiss nicht/weder
noch
22
5
21
15
50
18
…eher ein Vorteil
…ein grosser Vorteil
Ärzte/Ärztinnen Spitäler Apotheker Kantone Stimmberechtigte*
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Ärztinnen/Ärzte, Spitäler, Apotheker,
Kantone und Stimmberechtigte, Januar / Februar 2013 (N Ärztinnen/Ärzte = 531, N Spitäler = 68, N Apotheken = 367, N
Kantone = 20)
* gfs.bern, Öffentliche Meinung eHealth Januar 2013 (N = 1011)
Die Expertensicht unterscheidet sich fundamental, was die Qualifikation für die
Freigabe der Daten betrifft. Eine klare Mehrheit der Stimmberechtigten sieht
darin keine Probleme, alle übrigen Gruppen beurteilen die Qualifikation als sehr
oder eher schlecht.
Das Fazit 2013
Die wichtigsten Befunde für das Jahr 2013 fassen wir wie folgt zusammen.
Befund 1: Potenzial von eHealth, aber hohe Zufriedenheit mit dem Status
quo in der Ärzteschaft
Zwar schreiben Fachleute eHealth ein grosses Potenzial zu, die hohen Zufriedenheiten
der Ärzteschaft sowie Aufwandbedenken bremsen die Entwicklung
aber erheblich. Die Ärzteschaft ist die einzige Gruppe, welche den Informationsaustausch
zwischen den an der Behandlung Beteiligten heute als gut betrachtet.
Befund 2: Akzentverschiebung bei Treibern von eHealth in den Kantonen
Kantonale Instanzen treten in den Hintergrund, wenn es um das Vorantreiben
von eHealth in den Kantonen geht. Wichtiger werden die Leistungserbringer
selbst.
9

Befund 3: Der Kulturwandel hin zur eKG ist gestartet
Bei einem Drittel der Praxis- und Belegärzte wird die Krankengeschichte vollständig
elektronisch geführt, wobei gut ein Drittel davon angibt, diese seit
höchstens zwei Jahren zu nutzen. Die Umstellung fällt jedoch wegen Erfassungsaufwand
oder wegen Abhängigkeiten von Softwarefirmen schwer, was
insgesamt für einen empfundenen Kulturwandel spricht.
Befund 4: Klinikinformationssysteme - Kulturwandel läuft
Auffallend ist die hohe Unzufriedenheit mit den Klinikinformationssystemen
(KIS). Dies ist möglicherweise mit den normalen Schwierigkeiten zu erklären,
die wahrgenommen werden, wenn etwas Neues implementiert wird. Auch die
hohe Heterogenität der Anbieter und Lösungen sowie die möglicherweise geringe
Benutzerfreundlichkeit könnten einen Einfluss haben. Nicht benutzerfreundliche
KIS wirken daher zurzeit eher als Bremser für das Image von
eHealth. Grundsätzlich sind sie jedoch als Beschleuniger von eHealth zu werten
– sozusagen als Zentrum, wo Neues entsteht und getestet wird und den Change-Prozess
für folgende Informatiklösungen erleichtert.
Befund 5: Hohe Bedeutung der IT in Apotheken
Apotheken nutzen IT sehr intensiv, wobei Lösungen für Administration und
Logistik zentral sind. Die durchschnittlichen Kosten sind in den Apotheken deutlich
höher als in den Arztpraxen. Obwohl auch in den Apotheken noch keine
vollständige Vernetzung erfolgt ist, ist die Offenheit für eHealth-Lösungen und
die Zufriedenheit mit den gebotenen Lösungen hoch.
Befund 6: Heutige Informatiklösungen mit wenig systematischen Schnittstellen
Informatiklösungen beinhalten heute oft noch keine systematischen Schnittstellen
und wenn doch, dann dominieren administrative Belange. Der Grundgedanke
von eHealth ist ausser bei der Übermittlung von Labor- oder Bilddaten
noch kaum in der Breite realisiert.
Befund 7: Elektronisches Patientendossier – grundsätzliche Unterstützung
Die Einführung des elektronischen Patientendossiers inklusive Einbettung der
Medikationsgeschichte erfährt deutlich mehrheitliche Unterstützung. Wenn
auch etwas weniger dezidiert, wird die Einführung auch von der Ärzteschaft
und den Stimmberechtigten mehrheitlich gutgeheissen. Die Ärzteschaft ist der
Ansicht, dass vor allem die Qualität des Datenaustauschs verbessert wird,
während auf der anderen Seite Aufwand und Abhängigkeiten befürchtet werden.
Die anderen untersuchten Fachpersonen nennen insbesondere die Verbesserung
der Behandlungsqualität als Vorteil.
Befund 8: Elektronisches Patientendossier – unterschiedliche Wahrnehmungen
beim Umgang mit der Freigabe von Daten
Der Datenschutz ist als möglicher Einwand gegen das elektronische Patientendossier
vor allem für die kritischen Stimmberechtigten relevant, etwas weniger
stark auch für die Ärzteschaft. Dies obwohl gerade die Ärzteschaft beim Umgang
mit Daten verbreitet Datenschutzverstösse befürchtet. Die grössten Unterschiede
gibt es aber bei der Einschätzung, wie kompetent PatientInnen
selbst im Umgang mit der Freigabe der Daten sind. Fachleute beurteilen das
heutige Qualifikationsniveau als ungenügend. Die Betroffenen selbst schätzen
ihre Kompetenz hingegen schon heute als durchaus ausreichend ein.
10

Studieninitiator
2 Einleitung
2.1 Das Mandat und die Fragestellungen
Das Swiss eHealth Barometer zeigt den aktuellen Stand und die Entwicklung
von eHealth in der Schweiz auf. Die Studie ist breit abgestützt. Sie steht unter
dem Patronat der FMH, dem Koordinationsorgan eHealth Bund-Kantone, der
pharmasuisse, den Gesundheitsdepartementen der Kantone Luzern, St. Gallen,
Waadt und Zürich sowie dem Bundesamt für Gesundheit. Weiter haben sich
die Ärztekasse, HIN, Bluecare und Siemens an der Finanzierung der Studie
beteiligt. Sie orientiert sich an der Strategie eHealth Schweiz sowie an Grundlagenabklärungen
der Europäischen Kommission zu einem Monitoring von
eHealth.
Studienpartner
Die Studie soll im Kern die folgenden Fragen summarisch und auf Basis von
Kennzahlen beantworten:
Stand und Entwicklung von eHealth in der Schweiz,
Stand der Vernetzung und Einsatz von und Zufriedenheit mit Informatikmitteln
Haltungen zum elektronischen Patientendossier.
11

FMH Die Verbindung der Schweizer Ärztinnen und Ärzte FMH - der Keyplayer
im Gesundheitswesen und in der Gesundheitspolitik der Schweiz.
BAG Das Bundesamt für Gesundheit arbeitet als leitende und koordinierende
Behörde glaubwürdig und vernetzt an der Weiterentwicklung des Gesundheitssystems.
Dadurch trägt es massgeblich zur Erreichung des bestmöglichen Gesundheitszustandes
der Bevölkerung und eines effizienten und finanzierbaren
Gesundheitsversorgungssystems bei.
eHealth Suisse "ehealth Suisse" koordiniert die Umsetzung der "Strategie
eHealth Schweiz" von Bund und Kantonen. Auftraggeber sind das Eidgenössische
Departement des Innern (EDI) und die Konferenz der kantonalen Gesundheitsdirektoren
(GDK). In enger Zusammenarbeit mit allen Partnern im Gesundheitswesen
werden Leitplanken definiert für die digitale Vernetzung der Abläufe
in der Patientenbehandlung.
pharmaSuisse PharmaSuisse setzt sich als Dachorganisation der Apothekerinnen
und Apotheker schweizweit für optimale Rahmenbedingungen ein und
informiert die Öffentlichkeit über Themen des Gesundheitswesens. Zudem
sorgt der Verband für apotheker- und bevölkerungsbezogene Dienstleistungen
wie beispielsweise eine fachgerechte pharmazeutische Beratung. Dem Dachverband
gehören rund 5’500 Mitglieder an. Weitere Informationen finden Sie
auf www.pharmaSuisse.org
Kanton Luzern Das Gesundheits- und Sozialdepartement ist zuständig für die
Förderung, den Schutz, die Erhaltung und die Wiederherstellung der Gesundheit
sowie die Spitalversorgung. Es übt die Aufsicht über die Medizinalpersonen
und die anderen Berufe im Gesundheitswesen aus. Zu den Aufgaben gehören
weiter das Veterinärwesen, die Lebensmittelkontrolle und der Verbraucherschutz,
die Heilmittel-, Betäubungsmittel- und Chemikalienkontrolle, die
Gesellschaftsfragen in den Bereichen Jugend, Alter, Familie, Gleichstellung und
Integration, die Sozialhilfe, das Asylwesen, die sozialen Einrichtungen, die Opferhilfe,
die Sozialversicherungen sowie der Arbeitsmarkt und der Arbeitnehmerschutz.
Kanton Waadt Aufgabe des Gesundheitsdepartements des Kantons Waadt ist
die Bestimmung der heutigen Bedürfnisse und die Vorwegnahme der zukünftigen
Änderungen des Gesundheitswesens. Das Departement muss auch die
Verfügbarkeit der nötigen Ressourcen im Bereich Prävention und Behandlung
garantieren. Der Kanton führt regionale eHealth-Pilotprojekte und arbeitet bei
den verschiedenen eHealth-Arbeitsgruppen von eHealth Suisse und der GDK
aktiv mit.
Kanton St. Gallen Aufgabe des Kantons ist es, in Zusammenarbeit mit öffentlichen
und privaten Anbietern sowie mit Behörden aller Stufen ein bedarfsgerechtes
Angebot sicherzustellen, das der Förderung, Erhaltung und Wiederherstellung
der Gesundheit dient. Dabei werden die Angebote, die der Heilung
oder Linderung von Krankheiten dienen, ergänzt durch die Strategien der Gesundheitsförderung
und Prävention. Mit eHealth-Vorhaben werden gesundheitspolitische
Reformen unterstützt.
Gesundheitsdirektion Kanton Zürich Die Gesundheitsdirektion des Kantons Zürich
sorgt für eine menschliche, moderne und bezahlbare Gesundheitsversorgung
der Zürcher Bevölkerung. Sie bestimmt die Rahmenbedingungen der
Spitallandschaft, finanziert öffentliche Spitäler, betreibt psychiatrische Kliniken
und kontrolliert, ob die Vorgaben der Gesundheitsgesetzgebung im dichten
Versorgungsnetz erfüllt werden. Zudem engagiert sie sich in der Prävention
und Gesundheitsförderung.
12

BlueCare BlueCare steht für innovative Lösungen zur Effizienzsteigerung und
Vernetzung im Gesundheitswesen. Wir beraten Ärzte, Versorgungsnetze, Managed
Care Organisationen, Krankenversicherer und Spitäler individuell. Wir
entwickeln die konzeptionelle Lösung genauso, wie das passende Informationssystem
dazu. Unsere Angebote sind leistungsstark, praxisnah und zuverlässig.
Ausserdem vermitteln wir zwischen den Parteien und fördern damit eine
effektive und innovative Marktentwicklung. Für drei führende Plattformen sind
wir verantwortlich: www.bluevidence.ch, www.hin.ch und www.trustx.ch.
HIN HIN Das führende Netzwerk im Schweizer Gesundheitswesen - einfach
datenschutz-konform kommunizieren und interdisziplinär zusammenarbeiten.
Die sichere Plattform mit den meisten Anwendungen und den aktivsten Teilnehmern:
14‘000 Health Professionals (85% der Grundversorger) / 300 Institutionen
/ 40 Mio. Transaktionen pro Jahr / bewährt seit 1996.
Siemens Siemens Healthcare ist einer der grössten Anbieter im Gesundheitswesen:
führend in Diagnose, bildgebende Systeme und Spital-IT. Prozessoptimierungen
sorgen für ein noch effizienteres Gesundheitswesen.
Ärztekasse Die Rechnung ist einfach: Software und Dienstleistungen = Ärztekasse
Eines der Ziele von Erhebungen und Befragungen ist es, Potenziale für die Zukunft
aufzuzeigen. Dabei errechnet man Mittelwerte, Standartabweichung oder
Trendlinien. Trends und Umfragen können zutreffen oder auch nicht. Als sicherer
Wert steht die Ärztekasse seit bald 50 Jahren Arztpraxen in administrativen
Belangen tatkräftig und mit Rat zur Seite. Heute bieten wir individuelle Softwarelösungen
mit digitaler KG und Agenda sowie administrative Dienstleistungen
für die moderne Praxis an.
2.2 Methodenwahl und Stichprobe
Eine Befragung von beruflich stark eingebundenen Zielgruppen stellt für Befragungsinstitute
eine Herausforderung dar, da sie mit erheblichen Risiken einer
zu geringen Ausschöpfung verbunden ist. Die Erfahrung zeigt, dass solche Personenkreise
zunehmend bereit sind, online an Befragungen teilzunehmen, sofern
das Internet in ihrer Berufsausübung mindestens eine gewisse Bedeutung
erlangt und das Thema sowie die Zielsetzung der Studie für die Zielgruppen
attraktiv sind. Aufgrund der Erfahrungen aus den Vorjahren wurde beschlossen,
auch 2013 auf eine Online-Befragung zu setzen.
Der Initialkontakt erfolgte für alle vier Zielgruppen auf dem Postweg. In einem
von der FMH, der pharmaSuisse und eHealth Suisse unterstützten und versandten
Einladungsschreiben wurden die potenziellen Studienteilnehmenden
über Inhalte und Auftraggeber der Studie informiert und erhielten gleichzeitig
den Link zur Befragung sowie ihre Zugangsdaten. In den folgenden Wochen
wurden alle vier Zielgruppen zweimal per Mail an die Befragung erinnert und
erneut zu einer Teilnahme aufgefordert. Die Ärzteschaft und die Spitäler wurden
wegen geringem Rücklauf noch ein drittes Mal angeschrieben und zum
Schluss telefonisch kontaktiert. Für die Ärzteschaft, die Spitäler und die Apotheker
erfolgte diese Kontaktaufnahme durch gfs.bern, für die Kantone erhielten
wir Unterstützung von Herrn Adrian Schmid und Frau Catherine Bugmann
(Koordinationsorgan eHealth Bund-Kantone), denen hiermit für ihre Bemühungen
gedankt sei.
Aufgrund der Erfahrungswerte der Studie aus den Vorjahren haben wir besonders
bei der Ärzteschaft mit gewissen Einschränkungen im Rücklauf gerechnet.
Wer mit dem Internet nicht sehr vertraut und an eHealth nicht interessiert ist,
gehört mit einer gewissen Wahrscheinlichkeit auch nicht zur Kernzielgruppe
des eHealth. Das heisst, dass mindestens eine repräsentative Studie für eine
involvierte (d.h. in gewissem Masse interessierte) und auch innovationsbereite
13

Ärzteschaft angestrebt wurde. Mit mehreren Begleitmassnahmen versuchten
wir, dass alle per Postbrief angeschriebenen repräsentativ ausgewählten FMH-
Mitglieder möglichst teilnehmen. Um auch solche Ärzte zu erreichen, die weniger
Internet-affin sind, haben wir der Zielgruppe der Ärzteschaft dieses Jahr die
Möglichkeit gegeben, die Umfrage handschriftlich auszufüllen und per Fax zurückzusenden,
was jedoch kaum genutzt wurde.
Leider konnten wir trotz unserer Bemühungen bei der Ärzteschaft die Rücklaufquote
vom vorigen Jahr nicht mehr erreichen. Ärztinnen und Ärzte bekommen
erfahrungsgemäss viele Einladungen zur Teilnahme an Umfragen, Daher
ist es nicht erstaunlich, dass der Rücklauf mit der Zeit sinkt. Trotzdem konnten
wir eine Ausschöpfung von 20% erreichen, was als gut gewertet werden kann.
Auch bei den Spitälern ist die Rücklaufquote nicht ganz auf dem Niveau vom
letzten Jahr. Für die Kantone konnte mit 20 Teilnehmenden eine gute Ausschöpfung
erreicht werden. Erstmals wurden auch ApothekerInnen befragt.
Der Rücklauf bei dieser Zielgruppe kann als sehr gut gewertet werden.
Schliesslich ergaben sich folgende Ausschöpfungen mit entsprechend abgeleiteten
statistischen Fehlerquoten.
Tabelle 1:
Zielgruppen: Ausschöpfung und Fehlerquote
Zielgruppe
Ärztinnen/
Ärzte mit gültiger
E-Mailadresse
angeschrieben
2644
(Stichprobe)
Anzahl Rücklaufquote
Fehlerquote
Basisverteilung
Rücklauf
50:50 80:20
531 20% ±3.7% ±3.0%
Spitäler 331 68 26% ±10.7% ±8.5%
(Vollerhebung)
ApothekerInnen 1191 367 31% ±5.2% ±4.2%
Kantone 26
(Vollerhebung)
21 81% ±9.6% ±7.7%
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013,
Januar / Februar 2013
Es wurde bei allen vier Zielgruppen wie in den Vorjahren darauf verzichtet, die
geringen Verzerrungen der Stichprobe durch Gewichtungsfaktoren zu korrigieren.
In der Regel antworteten seitens der Spitäler Kaderangestellte oder IT-
Verantwortliche. 13 Prozent der Befragten waren für mehrere Spitäler zuständig,
so dass die Befragung effektiv mehr als 68 Spitäler abdeckt. Wir haben
auch hier auf eine Gewichtung auf die Anzahl vertretener Spitäler verzichtet,
um die Vergleichbarkeit zu den Vorjahren zu gewährleisten.
In der Interpretation der Daten ist zu beachten, dass wir unter der Stakeholdergruppe
"Spitäler" ausschliesslich das Kader bzw. IT-Verantwortliche befragt
haben, während Spitalärzte in der Stakeholdergruppe "Ärzte" zu finden sind.
Bei den ApothekerInnen haben insbesondere LeiterInnen von Apothekenbetrieben
an der Umfrage teilgenommen. Seitens der Kantone beantworteten
eHealth- oder Informatikverantwortliche den Fragebogen, wobei die grosse
Mehrheit von ihnen in Gesundheitsdepartementen angestellt ist.
14

2.3 Der Fragebogen
Der Fragebogen wurde 2009 auf Basis der "Strategie eHealth Schweiz" und des
eHealth Benchmarking der EU (Phase II) entwickelt. 2011 war man allseitig
darum bemüht, den Fragebogen zu kürzen, um so die Mitmachbereitschaft zu
erhöhen. Dabei wurden insbesondere der Teil zu den Angeboten gekürzt und
Fragen zum Themenkreis Koordination neu formuliert. Der Fragebogen für Kantonsverantwortliche
wurde neu erstellt. Durch diese Kürzungen konnte die
Befragung um fast die Hälfte verkürzt werden. An dieser Version wurde auch
2012 festgehalten. Für den eHealth Barometer 2013 wurde entschieden, zusätzlich,
bzw. ersetzend, konkretere Fragen zu den Themen elektronische
Krankengeschichte, Klinikinformationssystem und zu elektronischen Patientendossiers
zu stellen, um das Thema besser greifen zu können. Deshalb sind
kaum noch Trendaussagen möglich. Wir konzentrieren uns in den konkreten
Bereichen in dieser Studie deshalb insbesondere auf aktuelle Vergleiche zwischen
den Zielgruppen. Zu bemerken ist jedoch schon zu Beginn, dass es sich
bei den untersuchten Zielgruppen, um Fachpersonen handelt, die im Bereich
eHealth bereits aufgrund der Berufsstruktur nicht per se vergleichbar sind. Apotheker
beispielsweise haben in ihrem Arbeitsumfeld insbesondere viel mit Logistik
zu tun, wofür Informatiklösungen praktisch unabdingbar sind. Bei der
Ärzteschaft und in den Spitälern gibt es sich um eine Vielzahl von Bereichen,
die elektronisch abzuwickeln sind. Dies macht die Arbeit mit Informatiklösungen
bereits komplexer, wobei wir es in Spitälern und Praxen natürlich mit unterschiedlichen
Komplexitätsgraden zu tun haben. In den Kantonen wurden
insbesondere eHealth-Verantwortliche befragt, womit diese besonders nahe
am Thema dran sind.
Folgende Themenfelder werden im Fragebogen angesprochen:
Themenkreis Koordination eHealth Schweiz
o
o
o
o
Interesse an eHealth
Entwicklung und Potenzial von eHealth
treibende Kräfte für Umsetzung (nur Kantone)
Koordination und Zusammenarbeit im Bereich eHealth
Themenkreis Informatiklösungen
o
o
o
o
Führung von eKG/KIS/Softwaresystemen und deren Beurteilung
Genutzte Softwarelösungen
Funktionalitäten der Informatiklösungen
Vernetzung und Informationsaustausch
statistischer Teil mit Angaben zu den Befragten
Spezialteil 2013
o
o
Elektronisches Patientendossier
Vergleich mit Umfrage bei Stimmberechtigten
Das Ausfüllen der Befragung dauerte im Durchschnitt 14 Minuten.
15

2.4 Die graphische Aufarbeitung
Allen Grafiken im Schlussbericht liegt das gleiche Schema zugrunde, das im
Folgenden kurz erläutert wird:
Verbesserungspotenzial durch eHealth: Ärzte/Ärztinnen, Spitäler
und Apotheker
"Wie beurteilen Sie das zukünftige grundsätzliche Potenzial für Verbesserungen dank eHealth in Ihrem Arbeitsumfeld?"
in % befragter Ärzte/Ärztinnen, Spitäler und Apotheker
2
3
3
1
1
4
10
24
26
2
kein Potenzial
sehr geringes
Potenzial
1
29
5 1
eher geringes
Potenzial
2
33
3
35
51
mittleres Potenzial
weiss nicht/keine
Antwort
21
32
17
eher grosses
Potential
sehr grosses
Ärzte/Ärztinnen Spitäler Apotheker
Potenzial
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2012, Zielgruppe Ärztinnen/Ärzte, Spitäler und
Apotheker, Januar / Februar 2012 (N Ärztinnen/Ärzte = 531, N Spitäler = 68, N Apotheker = 367)
4
Im Titel (1) lassen sich sowohl die Zielgruppe, die Grafikart (Vergleich, Trend
oder aktuelle Grafik), eine schlagwortartige Zusammenfassung der Frage sowie
(in Anführungszeichen) auch der genaue Fragetext ablesen.
Die Referenzgrösse (2) gibt Aufschluss darüber, auf welche Gruppe sich die
Auswertung in der Grafik bezieht. In Vergleichsgrafiken sind dies links die antwortenden
Ärztinnen und Ärzte, mittig die IT-Verantwortlichen der Spitäler und
rechts die Kantonsverantwortlichen.
Die Resultate (3) zeigen in grafisch visualisierter Form die Ergebnisse. Je nach
angestrebter Aussage visualisieren wir Resultate mittels Kuchen, Balken oder,
wie in der Regel bei dieser Studie, in Säulen, die entweder für die Ärzteschaft
oder aber für die IT- und eHealth-Verantwortlichen (respektive "Spitäler" und
"Kantone") stehen. Zwar sind alle Grafiken für die Ebenen einzeln aufbereitet
worden, sie werden im Bericht jedoch grösstenteils in dieser verdichteten
Form aufgeführt.
Der Fusszeile (4) entnimmt man sowohl den Zeitraum der Befragung wie auch
die Anzahl der Auskunft gebenden Personen, die für die Aussage in der Grafik
relevant sind. Für die drei untersuchten Gruppen sind dies gesamthaft 531 Ärztinnen
und Ärzte, 68 IT-Verantwortliche (Spitäler) und 367 Apotheker. Wenn
innerhalb dieser Gruppen alle Auskunft gaben, ist dies am gross geschriebenen
N erkennbar. Wenn nur ein Teil der Gruppe Auskunft gab, wird dies mittels
einem kleinen n und einer reduzierten Zahl signalisiert.
Spezielle Lesehilfen für sehr komplexe Grafiken sollen deren Verständnis erleichtern.
Diese sind unter der jeweiligen Grafik zu finden.
Weiter existieren Trendgrafiken, die den Verlauf der Entwicklung aufzeigen und
Werte von 2012 und 2013 beinhalten.
16

2.5 Berichterstattung und Gliederung
Die Studie wurde nach den Grundsätzen der Branchenvereinigungen durchgeführt,
denen gfs.bern angehört (SMS-SWISS INTERVIEW, ESOMAR).
Das folgende dritte Kapitel beinhaltet die Befunde. Die Gliederung dieses Kapitels
ist wie folgt:
Das erste Kapitel der Befunde (3.1.) beschreibt die aktuellen Grundlagen für
eHealth in der Schweiz. Danach (3.2.) wird auf Informatiklösungen, deren Beurteilung
und Nutzung eingegangen. Das dritte Kapitel (3.3.) beinhaltet die Beurteilung
und den Stand der Vernetzung und des Informationsaustauschs. Das
vierte Teilkapitel (3.4.) zeigt auf, wie die verschiedenen Zielgruppen mit dem
Thema "elektronische Patientendossiers" umgehen.
Kapitel 4 macht den Bezug zu den übergeordneten Fragestellungen, bettet die
Resultate ein und formuliert in verdichteter Weise Schlussfolgerungen der Studie.
17

Grafik 7
3 Befunde
3.1 Die Grundlagen für eHealth
Grundsätzlich interessiert das Thema eHealth. Obschon auch bei der Ärzteschaft
die Mehrheit diese Meinung teilt, ist das Interesse hier nicht so weit
verbreitet wie bei den anderen Zielgruppen. Am meisten interessieren sich
Kadermitglieder und IT-Verantwortliche in den Spitälern für das Thema eHealth.
Vergleich Interesse an eHealth: Ärzte/Ärztinnen, Spitäler, Apotheker
und Kantone
"Wie stark sind Sie am Thema eHealth interessiert?"
in % befragter Ärzte/Ärztinnen, Spitäler, Apotheker und Kantone
6 3 4
4
7
6
19
29
1
20
kenne Begriff nicht
überhaupt nicht
2
38
40
eher nicht
43
59
weiss nicht/keine
Antwort
46
40
eher stark
16
17
Ärzte/Ärztinnen Spitäler Apotheker Kantone
sehr stark
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Ärztinnen/Ärzte, Spitäler, Apotheker,
Kantone, Januar / Februar 2013 (N Ärztinnen/Ärzte = 531, N Spitäler = 68, N Apotheker = 367, N Kantone = 20)
Betrachten wir die Zufriedenheit der Ärzteschaft mit ihrem Arbeitsumfeld, wird
bald klar, dass diese möglicherweise auch den Veränderungsdruck im Bereich
eHealth reduziert. So ist die Ärzteschaft über alle Bereiche noch zufriedener als
ein Jahr zuvor. Insbesondere die Qualität der medizinischen Versorgung, die
Patientensicherheit und die Effizienz der medizinischen Versorgung unter Berücksichtigung
der Qualität werden als äusserst positiv beurteilt. Minderheitlich
zufrieden sind Ärztinnen und Ärzte mit administrativen Abläufen. IT-Lösungen
für medizinische und administrative Abläufe werden knapp mehrheitlich als
zufriedenstellend beurteilt. Ein Sprung in der Zufriedenheit verzeichnen wir in
der Übersicht über Medikation, Unverträglichkeiten und Laborbefunde, insbesondere
aber wenn es um die Übersicht vom Behandlungsverlauf von chronisch
Kranken geht. Erstmals wurde dieses Jahr neben der Zufriedenheit mit
der Patientensicherheit auch die Zufriedenheit mit dem Informationsaustausch
zwischen den an der Behandlung Beteiligten gemessen. 77 Prozent der Ärzteschaft
geben an, damit mindestens eher zufrieden zu sein.
18

Grafik 8
Ärzteschaft Trend Zufriedenheit im Arbeitsumfeld
"Wie zufrieden sind Sie in Ihrem eigenen Arbeitsumfeld, das sie gut überblicken können, mit den folgenden Elementen?"
in % befragter Ärzte/Ärztinnen, sehr und eher zufrieden summiert
Qualität medizinische Versorgung
Patientensicherheit**
93
91
89
Effizienz medizinische Versorgung unter
Berücksichtigung der Qualität
84
80
Informationsaustausch zwischen an der
Behandlung Beteiligten**
77
Übersicht über
Medikation/Unverträglichkeiten/Laborbefunde
59
67
Übersicht über Behandlungsverlauf von
chronisch Kranken*
43
57
IT-Lösungen für die medizinischen Abläufe
45
53
Ärzte/Ärztinnen 2013
IT-Lösungen für die administrative Arbeit
47
52
Ärzte/Ärztinnen 2012
Administrative Abläufe
44
49
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Ärztinnen/Ärzte, Januar / Februar 2013
(N = jeweils ca. 600) / **erst seit 2013 befragt
*Beachte: 2012 anderer Wortlaut
Grafik 9
Im Vergleich mit Spitälern und ApothekerInnen zeigt sich, dass die Ärzteschaft
den Informationsaustausch am positivsten einschätzt. Die Mehrheit der Befragten,
die über Spitäler Auskunft gaben, ist auch eher bis sehr zufrieden. Auf der
anderen Seite ist jedoch fast ein Drittel kritisch gegenüber dem Informationsaustausch
eingestellt. Unter den befragten ApothekerInnen wächst diese kritische
Masse zu einer Mehrheit an. Lediglich 2 Prozent geben an, damit sehr
zufrieden zu sein. Immerhin ist noch knapp ein Drittel eher zufrieden.
Vergleich Zufriedenheit im Arbeitsumfeld: Ärzte/Ärztinnen, Spitäler
und Apotheker: Informationsaustausch zwischen an der Behandlung
Beteiligten
"Wie zufrieden sind Sie in Ihrem eigenen Arbeitsumfeld, das sie gut überblicken können, mit den folgenden Elementen:
Informationsaustausch zwischen an der Behandlung Beteiligten"
in % befragter Ärzte/Ärztinnen, Spitäler und Apotheker
3 3
19
29
1
12
21
43
überhaupt nicht
zufrieden
eher nicht zufrieden
60
46
2
weiss nicht/keine
Antwort
32
eher zufrieden
17
10
2
Ärzte/Ärztinnen Spitäler Apotheker
sehr zufrieden
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Ärztinnen/Ärzte, Spitäler und
Apotheker ,Januar / Februar 2013 (N Ärztinnen/Ärzte = 531, N Spitäler = 68, N Apotheker = 367)
19

Grafik 10
Apotheker sinnvoller Datenaustausch
Danach befragt, mit welchen Gesundheitsfachpersonen bzw. Institutionen für
sie ein Datenaustausch in elektronischer Form sinnvoll wäre, gaben 82 Prozent
an, dass sie sich vor allem den Austausch mit Arztpraxen wünschen. 78 Prozent
erachten den elektronischen Austausch mit anderen Ärzten als sinnvoll, 74
Prozent mit Apotheken und 63 Prozent mit Spitälern, Kliniken und Röntgenzentren.
"Mit welchen Gesundheitsfachpersonen/Institutionen wäre ein Austausch medizinischer oder administrativer Patientendaten
in elektronischer Form für Sie persönlich sinnvoll? Sie können mehrere Antworten geben."
in % befragter Apotheker
Praxen
82
Andere Ärzte
78
Apotheke
74
Spitäler/Kliniken/Rehabilitationskliniken/Röntgenzentren
63
Krankenversicherungen
37
Labor
35
Andere
10
weiss nicht/keine Antwort
3
gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Apotheker,
Januar / Februar 2013 (N = 367)
Auch wenn der Informationsaustausch noch nicht zur vollen Zufriedenheit der
befragten ApothekerInnen ausgestaltet ist, glauben sie sehr wohl an das Potenzial
von eHealth für Verbesserungen in ihrem Arbeitsumfeld. Diese Meinung
wird generell auch in den Spitälern und bei der Ärzteschaft geteilt.
20

Grafik 11
Verbesserungspotenzial durch eHealth: Ärzte/Ärztinnen, Spitäler
und Apotheker
"Wie beurteilen Sie das zukünftige grundsätzliche Potenzial für Verbesserungen dank eHealth in Ihrem Arbeitsumfeld?"
in % befragter Ärzte/Ärztinnen, Spitäler und Apotheker
2
3
3
1
1
4
10
24
26
kein Potenzial
sehr geringes
Potenzial
29
2
33
5 1
35
51
eher geringes
Potenzial
mittleres Potenzial
weiss nicht/keine
Antwort
21
32
17
eher grosses
Potential
sehr grosses
Ärzte/Ärztinnen Spitäler Apotheker
Potenzial
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2012, Zielgruppe Ärztinnen/Ärzte, Spitäler und
Apotheker, Januar / Februar 2012 (N Ärztinnen/Ärzte = 531, N Spitäler = 68, N Apotheker = 367)
Grafik 12
Im Trend hat diese positive Einschätzung bei der Ärzteschaft etwas zugenommen.
54 Prozent schätzen das Potenzial von eHealth aktuell als mindestens
eher gross ein, 29 Prozent würden das Potenzial im mittleren Bereich ansiedeln.
Die negative Einschätzung des Potenzials hat gleichermassen etwas abgenommen.
Ärzteschaft Trend Verbesserungspotenzial durch eHealth
"Wie beurteilen Sie das zukünftige grundsätzliche Potenzial für Verbesserungen dank eHealth in Ihrem
Arbeitsumfeld?"
in % befragter Ärzte/Ärztinnen
3
4
11
9
4
5
11
7
2
3
10
2
kein Potenzial
sehr geringes Potenzial
28
24
29
eher geringes Potenzial
weiss nicht/keine Antwort
29
30
33
mittleres Potenzial
16
19
Ärzte/Ärztinnen 2011 Ärzte/Ärztinnen 2012 Ärzte/Ärztinnen 2013
21
eher grosses Potenzial
sehr grosses Potenzial
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Ärztinnen/Ärzte ,Januar / Februar 2013
(N = jeweils ca. 600)
In den Spitälern ist die positive Meinung ebenfalls angestiegen. Gab es in den
vorigen Jahren noch 29 Prozent, welche keine gerichtete Meinung abgeben
konnten, schätzt ein grosser Anteil dieser Akteure das Potenzial von eHealth
aktuell als mittel ein.
21

Spitäler Trend Verbesserungspotenzial durch eHealth
"Wie beurteilen Sie das zukünftige grundsätzliche Potenzial für Verbesserungen dank eHealth in Ihrem
Arbeitsumfeld?"
in % befragter Spitäler
1
4
6
1
3
5
kein Potenzial
29
29
24
sehr geringes Potenzia
7
3
eher geringes Potenzia
34
35
weiss nicht/keine
Antwort
46
mittleres Potenzial
28
32
eher grosses Potenzial
13
sehr grosses Potenzial
Spitäler 2011 Spitäler 2012 Spitäler 2013
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Spitäler ,Januar/ Februar 2013
(N = jeweils ca. 70)
Grafik 13
Vergleich Einschätzung zukünftiges Potenzial eHealth:
Ärzte/Ärztinnen, Spitäler und Apotheker
An konkreten Beispielen gemessen, schätzen ApothekerInnen das Potenzial
von eHealth mit Ausnahme der Bereiche administrative Abläufe und Kooperation
der verschiedenen Akteure im Gesundheitswesen am höchsten ein. Die
Ärzteschaft ist grundsätzlich, wenn auch auf einem hohen Niveau, kritischer als
ApothekerInnen und Kaderangestellte bzw. IT-Verantwortliche in Spitälern.
"Bitte beurteilen Sie für folgende konkreten Beispiele, wie gross Sie das zukünftige Potenzial von eHealth persönlich
einschätzen, wenn Sie das mit Ihrer aktuellen Situation vergleichen."
in % befragter Ärzte/Ärztinnen, Spitäler und Apotheker, grosses bis mittleres Potenzial summiert
Übersicht über
Behandlungsablauf/Unverträglichkeiten/Laborbefunde*
Informationsaustausch zwischen an der Behandlung
Beteiligten (neu 2013)
Kooperation der verschiedenen Akteure im
Gesundheitswesen
Administrative Abläufe
Patientensicherheit (neu 2013)
Effizienz medizinische Versorgung unter
Berücksichtigung der Qualität
73
72
81
94
86
88
86
82
85
80
85
90
87
96
92
95
96
94
Apotheker
Spitäler
Ärzte/Ärztinne
Mitbestimmung der Patienten**
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Ärztinnen/Ärzte, Spitäler und
Apotheker, Januar / Februar 2013 (N Ärztinnen/Ärzte = 531; N Spitäler = 68; N Apotheker = 367) / **nur für Ärzteschaft und
Spitäler
*Beachte: 2012 anderer Wortlaut
44
61
Im Vergleich zu 2012 zeigt sich jedoch bei der Ärzteschaft in Bezug auf die
konkreten Beispiele bereits ein positiveres Bild.
22

Grafik 14
Ärzteschaft Trend Einschätzung zukünftiges Potenzial eHealth
"Bitte beurteilen Sie für folgende konkreten Beispiele, wie gross sie das zukünftige Potenzial von eHealth persönlich
einschätzen, wenn sie das mit Ihrer aktuellen Situation vergleichen."
in % befragter Ärzte/Ärztinnen, grosses bis mittleres Potenzial summiert
Übersicht über
Behandlungsablauf/Unverträglichkeiten/Laborbefunde*
78
88
Informationsaustausch zwischen and er Behandlung
Beteiligten**
86
Kooperation der verschiedenen Akteure im
Gesundheitswesen
81
77
Administrative Abläufe
Patientensicherheit**
80
70 Ärzte/Ärztinnen 2013
Ärzte/Ärztinnen 2012
73
Effizienz medizinische Versorgung unter
Berücksichtigung der Qualität
64
72
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Ärztinnen/Ärzte, Januar / Februar 2013
(N Ärztinnen/Ärzte = jeweils ca. 600) / **erst seit 2013 befragt
*Beachte: 2012 anderer Wortlaut
Grafik 15
Vergleich Aussagen zu Problemen im Arbeitsumfeld:
Ärzte/Ärztinnen, Spitäler und Apotheker
Auf der anderen Seite ist aber auch das Problembewusstsein bei der Ärzteschaft
am weitesten fortgeschritten. Insbesondere die Abhängigkeit von Softwaresystemen
und der zusätzliche Erfassungsaufwand werden von der Mehrheit
der Ärztinnen und Ärzte noch stärker als im Vorjahr als Problem gesehen.
"Gibt es in den folgenden Bereichen in Ihrem aktuellen Arbeitsumfeld Probleme? Bitte kreuzen Sie jeweils an, ob es sehr
grosse Probleme, eher grosse Probleme, eher wenig Probleme, sehr wenig Probleme oder keine Probleme gibt."
Kontrolle durch Krankenkassen "Kontrolle der ärztlichen Versorgung durch Krankenkassen."
Abhängigkeit Softwaresysteme "Abhängigkeit von Softwaresystemen."
Zusätzlicher Erfassungsaufwand "Zusätzlicher Erfassungsaufwand wegen IT-Anforderungen."
Komplizierte IT-Lösungen "Unverständliche und komplizierte IT-Lösungen."
Einfluss nicht qualifizierter Akteure "Einfluss auf Behandlung durch nicht qualifizierte Akteure."
Datenschutz Patientendaten "Datenschutz medizinischer Patientendaten (Unterbinden des Zugriffs Unberechtigter)."
Softwarefehler = Behandlungsfehler "Softwarefehler, die zu Behandlungsfehlern führen."
in % befragter Ärzte/Ärztinnen, Spitäler und Apotheker, sehr und eher grosse Probleme summiert
38
Abhängigkeit Softwaresysteme
51
56
Zusätzlicher Erfassungsaufwand
Komplizierte IT-Lösungen
Kontrolle durch Krankenkassen
Datenschutz Patientendaten
Einfluss nicht qualifizierter Akteure
10
18
20
25
24
22
24
29
31
27
10
Softwarefehler = Behandlungsfehler 1
12
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Ärztinnen/Ärzte, Spitäler und
Apotheker, Januar / Februar 2013 (N Ärztinnen/Ärzte = 531; N Spitäler = 68; N Apotheker = 367)
33
37
37
43
53
Apotheker
Spitäler
Ärzte/Ärztinnen
Vor allem wenn es um Probleme im Bereich eHealth geht, ist die Politik gefragt.
Dies ist mitunter ein Grund weshalb im Swiss eHealth Barometer seit
2009 die Meinung, oder anders gesagt die Aussensicht, der Kantone von Interesse
ist. Die kritische Haltung der Ärzteschaft wird dabei von den Kantonsvertretern
im Bereich eHealth klar wahrgenommen. Im Vergleich zum letzten Jahr
23

Grafik 16
sind 14 Prozent weniger der Meinung, dass die Ärztinnen und Ärzte in Bezug
auf eHealth zumindest eher aufgeschlossen sind.
Trend Kantone Einstellung Ärzteschaft gegenüber eHealth
"Wie erleben Sie persönlich die Ärzteschaft Ihres Kantons in Bezug auf eHealth?"
in % befragter Kantone
sehr kritisch
62
75
eher kritisch
weiss nicht/keine
Antwort
19
5 20
14
5
Kantone 2012 Kantone 2013
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2012, Zielgruppe Kantone,
Januar / Februar 2012 (N = jeweils ca. 20)
eher
aufgeschlossen
sehr
aufgeschlossen
Grafik 17
Kantone Treibende Kräfte für eHealth
In den Kantonen selbst hat in Bezug auf die treibenden Kräfte von eHealth eine
Akzentverschiebung stattgefunden. Kantonale Behörden treten in den Hintergrund,
wichtiger werden eindeutig die Leistungserbringer selbst. eHealth Suisse
und die Gesundheitsdirektorenkonferenz bleiben aus Sicht der Kantone jedoch
die wichtigsten Treiber von eHealth.
"Welches sind in Ihrem Kanton die treibenden Kräfte für eHealth? Bitte kreuzen Sie jeweils an, ob die genannten Institutionen
oder Personen eHealth stark vorantreiben, eher stark vorantreiben, eher behindern oder stark behindern."
in % befragter Kantone, treibt stark und eher stark voran summiert
"eHealth Suisse"
90
90
Gesundheitsdirektorenkonferenz
80
76
eidgenössische Politik
60
62
Leistungserbringer
Gesundheitsdirektion des eigenen
Kantons
43
55
60
76
Kantone 2013
Kantone 2012
kantonale Behörden
45
57
Reformen Gesundheitspolitik
45
53
kantonale Parlamente
14
20
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Kantone,
Januar / Februar 2013 (N = jeweils ca. 20)
24

3.1.1
Zwischenbilanz
Bei der Ärzteschaft besteht im Vergleich zu den anderen Zielgruppen etwas
weniger Interesse an eHealth. Mitunter ein Grund dafür und eine mögliche
Reduktion des Veränderungsdrucks im Bereich eHealth bei der Ärzteschaft ist
die grosse Zufriedenheit mit dem Status quo im aktuellen Arbeitsumfeld.
Nichts desto trotz wird eHealth auch bei der Ärzteschaft grosses Potenzial zugeschrieben.
Als Problembereiche gelten bei Ärztinnen und Ärzten insbesondere
die Abhängigkeit von Softwaresystemen und der zusätzliche Erfassungsaufwand.
Der Informationsaustausch ist für die Ärzteschaft jedoch sehr zufriedenstellend.
Etwas kritischer sind hier die Spitäler. Sie sind, was das Potenzial angeht,
jedoch ebenfalls sehr zuversichtlich. Dasselbe gilt auch für die ApothekerInnen,
die sich sehr aufgeschlossen gegenüber eHealth zeigen. Als unzureichend
bewerten sie hingegen den Informationsaustausch. Gewünscht wird
neben der Vernetzung mit Apotheken insbesondere eine bessere Vernetzung
mit Arztpraxen und der Ärzteschaft allgemein. In den Kantonen fällt vor allem
auf, dass es eine Verlagerung im Bereich der treibenden Kräfte für eHealth
gegeben hat. Im Vergleich zum Vorjahr haben Leistungserbringer an Relevanz
zugelegt. Demgegenüber spielen kantonale Instanzen eine geringere Rolle als
2012.
3.2 Informatiklösungen: Beurteilung und
Nutzung
Zur Beurteilung der Informatiklösungen haben wir die Ärzte aufgegliedert in
Praxisärzte, Belegärzte und Spitalärzte. Als Praxisärzte wurden alle definiert,
welche in einer Praxis, einer Gruppenpraxis oder einem integrierten Versorgungsnetzwerk
tätig sind. Als Belegärzte solche, die angaben, im Spital und in
der Praxis tätig zu sein. Wer nur in einem Spital arbeitet, wurde als Spitalarzt
definiert.
Praxis- und Belegärzte wurden danach befragt, ob sie die Krankengeschichte
Ihrer Patienten elektronisch führen. 34 Prozent gaben an, dies vollständig zu
tun. Ein Viertel führt die Krankengeschichte teilweise elektronisch. Ob es sich
bei den Praxis- und Belegärzten um Hausärzte oder Spezialisten handelt, ist
dabei nicht besonders relevant, wenn man die Zahl derer anschaut, welche die
Krankengeschichte mindestens teilweise elektronisch führen. Mit 39 Prozent,
welche die elektronische Krankengeschichte vollständig führen, sind Hausärzte
den Spezialisten jedoch einen Schritt voraus.
25

Grafik 18
Filter Vergleich elektronische Datenführung: Praxis- und Belegärzte
"Führen Sie die Krankengeschichten (eKG) Ihrer Patienten elektronisch?"
in % befragter Praxisärzte, die in einer Praxis, einer Gruppenpraxis oder einem integrierten Versorgungsnetz arbeiten
und befragter Belegärzte, die in einer Praxis und einem Spital arbeiten
29 26 24
32
nein, für die
nächsten drei Jahre
nicht vorgesehen
12
14 17
11
ziehe die Einführung
in Erwägung
25
21
31 28
ja, teilweise
34
39
28 29
ja, vollständig
Grafik 19
Praxis- und Belegärzte Hausärzte Spezialisten
operativ/chirurgisch tätig
Spezialisten nicht
operativ/chirurgisch tätig
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Praxis- und Belegärzte, Januar /
Februar 2013 (n Praxis- und Belegärzte = 318, n Hausärzte = 167, n Spezialisten operativ/chirurgisch tätig = 54, n Spezialisten
nicht operativ/chirurgisch tätig = 126)
Klar ersichtlich ist, dass das Alter in Bezug auf die Führung der elektronischen
Krankengeschichte entscheidend ist. Je älter eine Ärztin bzw. ein Arzt ist, desto
weniger wird die Krankengeschichte elektronisch geführt und desto weniger
wird eine solche in Betracht gezogen.
Filter Vergleich elektronische Datenführung: Praxis- und Belegärzte
nach Alter
"Führen Sie die Krankengeschichten (eKG) Ihrer Patienten elektronisch?"
in % befragter Praxisärzte, die in einer Praxis, einer Gruppenpraxis oder einem integrierten Versorgungsnetz arbeiten
und befragter Belegärzte, die in einer Praxis und einem Spital arbeiten
4
13
12
8
35
nein, für die
nächsten drei Jahre
nicht vorgesehen
29
42
15
60
ziehe die Einführung
in Erwägung
55
37
21
29
11
11
18
ja, teilweise
ja, vollständig
19-39-Jährige 40-49-Jährige 50-59-Jährige 60-Jährige und älter
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Praxis- und Belegärzte, Januar /
Februar 2013 (n Praxis- und Belegärzte = 318), signifikant
In folgender Grafik ist zu erkennen, dass die Einführung der elektronischen
Krankengeschichte in den letzten Jahren eine hohe Dynamik an den Tag gelegt
hat. 14 Prozent geben an, diese seit weniger als einem Jahr zu nutzen, 20 Prozent
nutzen sie seit 1-2 Jahren und 28 Prozent seit 3-5 Jahren. Bei solchen, die
die elektronische Krankengeschichte vollständig nutzen, gibt ein Drittel an, die
26

Grafik 20
elektronische Krankengeschichte höchstens 2 Jahre zu nutzen. Die hohe Dynamik
weist daraufhin, dass der Kulturwandel im Bereich elektronische eKG
begonnen hat.
Filter Praxis- und Belegärzte Dauer Nutzung elektronische
Krankengeschichte
"Wie lange nutzen Sie bereits die elektronische Krankengeschichte?"
in % befragter Praxis- und Belegärzte, die ihre Krankengeschichte vollständig oder teilweise
elektronisch führen weiss nicht/keine
Angabe
3
länger als 10 Jahre
14
weniger als 1 Jahr
14
6-10 Jahre
21
1-2 Jahre
20
3-5 Jahre
28
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Praxis- und Belegärzte,
Januar / Februar 2013 (n = 187)
Auch die Dynamik der Nutzung der elektronischen Krankengeschichte kann
signifikant nach Alter unterschieden werden. 67 Prozent, welche die elektronische
Krankengeschichte weniger als ein Jahr führen, sind 25 – 49 Jahre alt. 76
Prozent macht diese Altersgruppe bei denen aus, die angeben, eine solche seit
1-2 Jahren zu nutzen. Im Gegensatz dazu finden wir bei denen, die eine solche
bereits länger als 10 Jahre führen, einen Anteil von 65 Prozent von Personen
zwischen 50 und 59 Jahren.
27

Grafik 21
Filter Praxis- und Belegärzte Dauer Nutzung elektronische
Krankengeschichte nach Alter
"Wie lange nutzen Sie bereits die elektronische Krankengeschichte?"
in % befragter Praxis- und Belegärzte
4 3
7 8
22
21
6
35
8 8
13
8
weiss nicht/keine
Antwort
25
60 Jahre und älter
30
34
65
37
43
50-59 Jahre
37 42
23
13
19
40-49 Jahre
weniger als 1 Jahr
1-2 Jahre
3-5 Jahre
6-10 Jahre
länger als 10 Jahre
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Praxis- und Belegärzte,
Januar / Februar 2013 (n = 187), signifikant
25-39 Jahre
Grafik 22
Filter Arbeit mit Klinikinformationssystem: Spitalärzte
"Arbeiten Sie in Ihrer Klinik mit einem Klinikinformationssystem (KIS)?"
Die Arbeit mit Klinikinformationssystemen ist im Vergleich klar weiter verbreitet
als die Arbeit mit der elektronischen Krankengeschichte. 37 Prozent der Spitalärzte
geben an, in ihrer Klinik vollständig mit einem KIS zu arbeiten, 56 Prozent
arbeiten teilweise damit.
in % befragter Spitalärzte
ziehe die Einführung in
Erwägung
6
nein, für die nächsten
drei Jahre nicht
vorgesehen
1
ja, vollständig
ja, vollständig
37
ja, teilweise
ziehe die
Einführung in
Erwägung
ja, teilweise
56
nein, für die
nächsten drei
Jahre nicht
vorgesehen
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Spitalärzte, Januar / Februar 2013 (n
Spitalärzte = 208), nicht signifikant
Die elektronische Krankengeschichte (eKG) wird jedoch grundsätzlich besser
beurteilt als die elektronische Dokumentation des Spitals, in dem man arbeitet.
Praxisärzte sind mit der eKG zu 77 Prozent mindestens eher zufrieden, Belegärzte
zu 62 Prozent. Das KIS ihres Spitals wird hingegen nur von 48 Prozent der
28

Grafik 23
Spitalärzte als zufriedenstellend beurteilt, bei den Belegärzten sind es noch 41
Prozent.
Filter Vergleich Beurteilung eKG / KIS*: Praxisärzte, Spitalärzte und
Belegärzte
"Wie beurteilen Sie Ihre elektronische Krankengeschichte/ die elektronische Dokumentation Ihres Spitals heute? Sind Sie
damit sehr zufrieden, eher zufrieden, eher nicht zufrieden oder gar nicht zufrieden."
in % befragter Praxisärzte und Belegärzte, die ihre Krankgeschichte vollständig oder teilweise elektronisch führen
und Spitalärzte und Belegärzte, welche in Ihrer Klinik vollständig oder teilweise mit einem KIS arbeiten
7
16
17
35
9
21
8
18
32
gar nicht zufrieden
eher nicht zufrieden
50
38
9
weiss nicht/keine
Antwort
Grafik 24
27
42
6
Praxisärzte Spitalärzte Belegärzte: in der
Praxis
24
38
3
Belegärzte: in der
Klinik
eher zufrieden
sehr zufrieden
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Praxisärzte, Spitalärzte, Belegärzte,
Januar / Februar 2013 (n Praxisärzte = 153, n Spitalärzte = 194, n Belegärzte: in der Praxis = 34, n Belegärzte: in der Klinik=
34) *eKG = elektronische Krankengeschichte / KIS = Klinikinformationssystem
Spitäler Kliniksoftware
"Mit welcher Software (Klinikinformationssystem) arbeiten Sie in Ihrer Klinik?"
in % befragter Spitäler, Mehrfachnennungen möglich
Erne Consulting POLYPOINT
Opale Patientenmanagement
NEXUS
CompuGroup Medical
Ines KMS
AGFA Healthcare ORBIS
CareFolio
Vitodata
AG Büro 70 PABS
Candice
CISTEC KISIM
Corona Informatik AG MISA+
Domis heim.net
gecko.software
iSite
Microsoft Dynamics NAV
PMS Pharma & Medizin Software AG
PSIPI SA Informatique médicale
Siemens Medical Solutions: Soarian
vitomed
WinPsycho
Anderes
weisst nicht/keine Antwort
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
3
3
9
9
10
12
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Spitäler,
Januar / Februar 2013 (N = 68)
Dies liegt möglicherweise daran, dass in den Spitälern der Kulturwandel bereits
länger läuft und erste Unzufriedenheiten im Change-Prozess auftauchen, möglicherweise
aber auch daran, dass die KIS eine heterogenere Anspruchsgruppe
betriff als die eKG. Auch wenn wir die Softwarelandschaft betrachten, zeigt
sich, dass diese in den Spitälern ziemlich heterogen ist.
16
17
19
29

Etwas weniger heterogen sind die Softwaresysteme in Arztpraxen.
Grafik 25
Filter Praxis- und Belegärzte Software
"Mit welcher Software arbeiten Sie in Ihrer Praxis?"
in % befragter Praxis- und Belegärzte, die ihre Krankengeschichte vollständig oder teilweise elektronisch führen
Aesculap
16
vitomed
14
Vitodata
8
Achilles Axon Lab
Elexis
4
4
Ärztekasse
CompuGroup Medical (CGM)
3
3
Adjumed
CISTEC KISIM
Curabill
Delemed pex II
Elco
1
1
1
1
1
Anderes
12
weiss nicht/keine Antwort
9
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Praxis- und Belegärzte,
Januar / Februar 2013 (n = 187)
Nach der Funktionalität der Informatiklösung gefragt, geben 56 Prozent der
Praxis- und Belegärzte an, die Informatiklösung für administrative Daten und
Abrechnungen mindestens teilweise zu nutzen. 54 Prozent nutzen die Funktionalität
von Verlaufsdokumentationen bzw. der elektronischen Krankengeschichte
mindestens teilweise. 51 Prozent geben an, die elektronische Terminplanung
mindestens teilweise zu nutzen. Grundsätzlich überwiegen demnach die administrativen
Belange, aber auch die elektronischen Verlaufsdokumentationen
werden, verglichen mit Erfahrungswerten, gut genutzt. Dies könnte auch damit
zusammenhängen, dass die Umfrage von Ärztinnen und Ärzten ausgefüllt wurde,
die per se Internet-affiner sind als einige ihrer Berufskollegen. Wir haben
versucht, diesem Umstand mit einer parallelen Faxbefragung entgegenzuwirken,
welche jedoch von den kontaktierten Personen kaum genutzt wurde.
30

Grafik 26
Praxis- und Belegärzte Funktionalität Informatiklösung
"Welche Funktionalitäten von Informatiklösungen nutzen Sie? Sie können mehrere Antworten geben."
in % befragter Praxis- und Belegärzte
3 5 8
29 29
12 12
6
29
12
14 8
13 15
29 29
12 12
1 1
weiss nicht/keine
Antwort
Einführung eKG in den
nächsten drei Jahren
nicht vorgesehen
ziehe Einführung eKG in
Erwägung
50
40 43
24 21
keine Informatiklösung in
Praxis
21 22
Abrechnung über
externen Dienstleister
Administrative Daten und Abrechnungen
Verlaufsdokumentationen/Krankengeschichte
Elektronische Terminplanung
Elektronische Verordnungen
Elektronische Reminder Behandlungsplanung
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Praxis- und Belegärzte,
Januar / Februar 2013 (n = 318)
nutze Informatik-Lösung
teilweise
nutze Informatik-Lösung
voll und ganz
Grafik 27
Die Kosten für die Informatikbelange werden von Praxis- und Belegärzten pro
Jahr und Praxis im Mittel auf 6568 Franken eingeschätzt. 44 Prozent können
oder wollen hier keine Angaben machen.
Filter Praxis- und Belegärzte Kosten Informatikbelange pro Jahr
"Wie viel Geld geben Sie pro Jahr in Ihrer Praxis für Informatikbelange aus? Bitte geben Sie uns eine ungefähre Schätzung an."
in % befragter Praxis- und Belegärzte, welche bei der Frage, ob sie eine elektronische Krankengeschichte führen,
eine Antwort gegeben haben
Mittelwert: 6568 Fr. / Jahr und Praxis
Mittelwert: 4155 Fr. / Jahr und Arzt
weiss nicht/keine
Angabe
44
bis 1'000 CHF
10
1'001-2'500 CHF
10
2'501-5000
19
mehr als 15'000 CHF
4
10'001-15'0000 CHF
5
5'001-10'000 CHF
8
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Praxis- und Belegärzte,
Januar / Februar 201 (n = 318)
Auch bei den befragten ApothekerInnen finden sich 40 Prozent, die nicht angeben
können oder wollen, wie viel in ihrer Apotheke pro Jahr für Informatikbelange
ausgegeben wird. Betrachten wir den Mittelwert derer, die eine Angabe
machen, beträgt dieser 18‘167 Franken pro Jahr und Apotheke, was massiv
höher ist als pro Jahr in Arztpraxen schätzungsweise ausgegeben wird. Zu be-
31

Grafik 28
Apotheker Kosten Informatikbelange pro Jahr
achten ist, dass diese Frage auch solchen Ärzten gestellt wurde, welche bisher
nicht mit einer elektronischen Krankengeschichte arbeiten.
"Wie viel Geld geben Sie pro Jahr in Ihrer Apotheke für Informatikbelange aus? Bitte geben Sie eine ungefähre Schätzung an."
in % befragter Apotheker
Mittelwert: 18'167 Fr./Jahr und Apotheke
Mittelwert: 10'725 Fr./ Jahr und Apotheker
0-10'000 Fr./Jahr
20
weiss nicht/keine
Antwort
40
10'001-15'000 Fr./Jahr
12
über 50'000 Fr./Jahr
2
20'001-50'000 Fr./Jahr
12
15'001-20'000 Fr./Jahr
14
gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Apotheker,
Januar / Februar 2013 (N = 367)
Grafik 29
Apotheker Softwaresystem
"Mit welchem Softwaresystem arbeiten Sie in Ihrer Apotheke?"
In Apotheken ist die Software-Landschaft weniger heterogen als wir es bei den
eKG und KIS gesehen haben. 69 Prozent der befragten ApothekerInnen arbeiten
mit einem System der beiden meistgenannten Anbieter. Bei diesen Lösungen
sind insbesondere die Bereiche Administration und Logistik von zentraler
Bedeutung.
in % befragter Apotheker
PMS Pharmatic (Golden Gate, Tactil, APH solutions, Technologie ASP)
37
ProPharma Systems AG
32
Dauf SA (Pharma 4)
CSE (Profiline)
Trianum (Active POS, TriaPharm Arizona)
PharmaSoft
Ofac - Ovan (Streamfact)
Inpha SA
PharmaLogic
Pharmavista
UNILOG SA PHARMA TOUCH
Anderes
weiss nicht/Antwortverweigerung
6
5
5
4
3
2
1
1
1
2
5
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Apotheker,
Januar / Februar 2013 (N = 367)
Wie bei der Ärzteschaft werden die Informatiklösungen auch in den Apotheken
insbesondere für administrative Belange genutzt. So wird der Datenstamm von
32

Grafik 30
Apotheker Nutzung Module Softwaresystem
"Wie stark nutzen Sie die Module Ihres Softwaresystems?"
in % befragter Apotheker
82 Prozent der befragten ApothekerInnen voll und ganz genutzt, die Lagerverwaltung
und das Bestellwesen zu 88 Prozent, das Abrechnungssystem zu 84
Prozent und elektronische, medizinische Daten hingegen nur zu 50 Prozent.
Datenstamm
82
13
3 2
Lagerverwaltung und
Bestellwesen
88
5
4
3
Abrechnungssystem
84
8
2 21
3
elektronische, medizinische
Patientendaten
50
20
11
9
4
4
voll und ganz oft teilweise weiss nicht/keine Antwort eher selten kaum nie
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Apotheker,
Januar / Februar 2013 (N = 367)
Grafik 31
Apotheker Beurteilung Softwaresystem
Grundsätzlich sind die befragten ApothekerInnen zufrieden mit ihrem Softwaresystem.
Über ein Viertel ist sogar sehr zufrieden, 62 Prozent sind noch
eher zufrieden. Wir haben hier demnach weit höhere Zufriedenheitswerte als in
der Ärzteschaft mit eKG und KIS.
"Wie beurteilen Sie Ihr Softwaresystem heute? Sind Sie damit sehr zufrieden, eher zufrieden, eher nicht zufrieden oder gar
nicht zufrieden?"
in % befragter Apotheker
gar nicht zufrieden
2
eher nicht zufrieden
9
sehr zufrieden
27
eher zufrieden
62
gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Apotheker,
Januar / Februar 2013 (N = 367)
33

3.2.1
Zwischenbilanz
Bilanzierend werden die Informationssysteme im Spitalumfeld von der Ärzteschaft
kritischer beurteilt als die Informationssysteme in Arztpraxen. ApothekerInnen
zeigen sich weit zufriedener mit ihren Softwaresystemen. Es kann jedoch,
wie bereits erwähnt, davon ausgegangen werden, dass dies mit dem
Fortschritt des Kulturwandels und mit der unterschiedlichen Komplexität der
Systeme zusammenhängt. Ferner könnten ApothekerInnen grundsätzlich auch
bereits eher daran gewöhnt sein, in ihrem Arbeitsumfeld mit Informatiklösungen
zu arbeiten. So werden auch die Informatikausgaben bei ApothekerInnen
massiv höher eingeschätzt. Über alle Zielgruppen werden die Informatiklösungen
aktuell jedoch insbesondere für administrative Belange genutzt.
Grafik 32
3.3 Vernetzung und Informationsaustausch
Bereits zu Beginn wurde darauf hingewiesen, dass die ApothekerInnen in Bezug
auf den Informationsaustausch unzufrieden sind. Zu vermuten ist, dass
dieser unzureichende Informationsaustausch mit ihrer Rolle im Informationsprozess
zusammenhängt. Die Softwaresysteme der Apotheken sind bei 81
Prozent der Befragten nicht mit anderen Behandelnden vernetzt. Am besten
vernetzt sind die Softwarelösungen der Spitäler, worauf Kaderangestellte und
IT-Verantwortliche, aber auch Spitalärzte hinweisen.
Filter Vergleich Austauschmöglichkeit über Software: Spitäler,
Praxis- und Belegärzte, Spitalärzte, Apotheker
"Kann sich die Ärzteschaft/ können Sie sich über die Softwarelösung in Ihrer Klinik/Praxis direkt elektronisch mit anderen
Behandelnden austauschen?" Apotheker: "Ist Ihr Softwaresystem mit anderen Behandelnden vernetzt?"
in % befragter Spitäler und in % befragter Praxis- und Belegärzte und Spitalärzte sowie in % Apotheker
nein
41
33
37
10
41
7
12
81
führt (bisher) keine
eKG / arbeitet nicht
mit KIS
49
7
19
Spitäler Praxis- und Belegärzte Spitalärzte Apotheker
44
9
10
weiss nicht/keine
Antwort
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Spitäler, Praxis- und Belegärzte,
Spitalärzte, Apotheker, Januar / Februar 2013 (N Spitäler = 68, n Praxis- und Belegärzte = 318,n Spitalärzte = 208, N
Apotheker= 367)
Der Datenaustausch findet hauptsächlich im administrativen Bereich statt, am
wenigsten für Spitalärzte. Geben 73 Prozent der Praxisärzte an, dass administrative
Daten mit anderen Systemen ausgetauscht werden, sind es bei Spitalärzten
noch 55 Prozent. Für sie findet eher die Übermittlung von Labor- und Bilddaten
über elektronische Kanäle statt. Die Übermittlung von Bilddaten findet für
Praxisärzte nur minderheitlich statt. Die Übermittlung von Labordaten wird noch
von 52 Prozent der Praxisärzte genannt, während es bei den Spitalärzten 74
Prozent bzw. 76 Prozent sind, die angeben dass mit anderen Systemen der
Austausch von Bild- bzw. Labordaten stattfindet.
ja
34

Grafik 33
Filter Vergleich Schnittstellen und Datenaustausch: Spitäler,
Belegärzte, Spitalärzte, Praxisärzte und Apotheker (1)
"Welche Schnittstellen bzw. Interaktionen oder Datenaustausch gibt es mit anderen Systemen? Sie können mehrere
Antworten geben."
in % Spitäler und in % Belegärzte, Spitalärzte, Praxisärzte und Apotheker, die ihre Krankengeschichte vollständig oder teilweise elektronisch führen
Administrative Schnittstellen
(Rechnungen/Korrespondenz)
55
60
71
73
79
Übermittlung von Labordaten
10
52
57
65
76
Übermittlung von Bilddaten
8
32
56
68
74
Medikamtendaten (e-Verordnung/e-
Rezepte)
25
36
37
35
50
Spitäler
Spitalärzte
Apotheker
Belegärzte
Praxisärzte
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Spitäler, Belegärzte, Spitalärzte,
Praxisärzte, Apotheker, Januar / Februar 2013 (N Spitäler = 68, n Belegärzte = 34,n Spitalärzte = 194, n Praxisärzte = 153,n
Apotheker = 367)
Grafik 34
Schwer nachvollziehbar ist, dass bei 21 und 18 Prozent der befragten ApothekerInnen
die Übermittlung von medizinischen Patientendaten an andere Gesundheitsfachpersonen,
bzw. die Überweisung von PatientInnen an andere
Gesundheitsfachpersonen/Institutionen elektronisch stattfinden soll, was nicht
unbedingt zum Berufsbild der ApothekerInnen passt. 21 Prozent geben an,
dass sie konkrete medizinische Dienstleistungen mittels Telekommunikation
erbringen. Der elektronische Zugang für Patienten zu ihren eigenen Daten ist in
Spitälern und bei der Ärzteschaft kaum gegeben.
Filter Vergleich Schnittstellen und Datenaustausch: Spitäler,
Belegärzte, Spitalärzte, Praxisärzte und Apotheker (2)
"Welche Schnittstellen bzw. Interaktionen oder Datenaustausch gibt es mit anderen Systemen? Sie können mehrere
Antworten geben."
in % Spitäler und in % Belegärzte, Spitalärzte, Praxisärzte und Apotheker, die ihre Krankengeschichte vollständig oder teilweise elektronisch führen
Übermittlung von medizinischen
Patientendaten an andere
Gesundheitsfachperson
21
26
39
38
47
Überweisung von PatientInnen an andere
Gesundheitsfachpersonen/Insitution
18
21
29
36
38
Erbringung konkreter medizinischer
Dienstleistungen mittels
Telekommunikation
3
9
12
12
21
Andere
1
2
6
Elektronischer Zugang für Patienten zu
ihren eigenen Daten
1
2
3
1
Spitäler Belegärzte Spitalärzte
Praxisärzte
Apotheker
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Spitäler, Belegärzte, Spitalärzte,
Praxisärzte, Apotheker, Januar / Februar 2013 (N Spitäler = 68, n Belegärzte = 34,n Spitalärzte = 194, n Praxisärzte = 153,n
Apotheker = 367)
35

Grafik 35
In Spitälern und somit auch bei Spitalärzten und Belegärzten findet der Austausch
von medizinischen Patientendaten in elektronischer Form mehrheitlich
mit Labors und der Radiologie bzw. radiologischen Zentren statt. In Apotheken
mehrheitlich mit anderen Apotheken.
Filter Vergleich Stellen für Datenaustausch: Spitäler, Belegärzte,
Spitalärzte, Praxisärzte und Apotheker (1)
"Mit welchen Gesundheitsfachpersonen / Institutionen werden in Ihrem Spital/ Ihrer Praxis/ Ihrer Apotheke medizinische
Patientendaten in elektronischer Form über diese Software-Lösung ausgetauscht? Sie können mehrere Antworten geben."
in % befragter Spitäler und in % befragter Belegärzte, Spitalärzte, Praxisärzte die ihre Krankengeschichte vollständig oder teilweise
elektronisch führen bzw. in ihrem Spital mit einem KIS arbeiten und Apotheker
Labor
Arztpraxen
Spitäler/Kliniken
6
11
10
36
32
35
30
41
41
44
48
53
56
62
Spitäler Belegärzte Spitalärzte
Praxisärzte Apotheker
Radiologie oder radiologische Zentren
Unfall- und Krankenversicherung
Apotheke
2
6
10
15
23
20
24
26
29
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Spitäler, Belegärzte, Spitalärzte,
Praxisärzte, Apotheker, Januar / Februar 2013 (N Spitäler = 68, n Belegärzte = 34,n Spitalärzte = 32, n Praxisärzte= 153, n
Apotheker = 35)
38
53
60
65
71
Bei den befragten ApothekerInnen, Praxisärzten und Belegärzten werden die
Daten mehrheitlich mittels gesicherten Mails übermittelt, bei Kaderangestellten
und IT-Verantwortlichen von Spitälern sind es noch 49 Prozent, welche diese
Form der Datenübermittlung nutzen. Unter den befragten Spitalärzten finden
sich noch 27 Prozent, welche mit gesicherten Mails arbeiten. 60 Prozent hingegen
arbeiten mit einer Software mit sicherem online Zugangspunkt. Auch die
anderen Zielgruppen nutzen eine solche mehrheitlich.
36

Grafik 36
Vergleich Übermittlungsart elektronischer Daten: Spitäler,
Belegärzte, Spitalärzte, Praxisärzte und Apotheker
"Wie werden die elektronischen Daten übermittelt? Sie können mehrere Antworten geben."
in % Spitäler, Belegärzte, Spitalärzte, Praxisärzte und Apotheker
Gesicherteres Mail
27
49
53
62
65
Software mit sicherem online
Zugangspunkt
51
53
50
60
76
Ungesichertes Mail
3
6
6
11
12
andere Form
5
6
6
Spitäler Belegärzte Spitalärzte
PDF oder Word-Dokumente und
Formulare*
15
Praxisärzte
Apotheker
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Spitäler, Belegärzte, Spitalärzte,
Praxisärzte, Apotheker, Januar / Februar 2013 (N Spitäler = 68, N Belegärzte = 34,N Spitalärzte = 194, N Praxisärzte= 153, N
Apotheker = 367)
*nur bei Apotheker befragt
3.3.1
Zwischenbilanz
Die Vernetzung der Softwaresysteme mit anderen Behandelnden ist bei den
befragten ApothekerInnen kaum gegeben. Am weitesten fortgeschritten sind
hier die Spitäler. Grundsätzlich findet in allen untersuchten Zielgruppen der
elektronische Datenaustausch insbesondere im administrativen Bereich statt,
so auch bei den Praxisärzten. Am wenigsten ist dies bei den Spitalärzten zu
beobachten. Sie geben eher an, dass die Übermittlung von Labor- und Bilddaten
mit anderen Systemen zentral ist. So findet der elektronische Datenaustausch
mit Laboratorien und der Radiologie mehrheitlich in Spitälern statt.
3.3.2
Elektronisches Patientendossier
Erstmals wurden als Zusatz zum Swiss eHealth Barometer Stimmberechtigte
zum Thema eHealth befragt. Einige Fragen wurden so gestellt, dass sie dem
Sinn nach vergleichbar sind mit Fragen aus dem Swiss eHealth Barometer. Zur
Analyse der Ergebnisse zum Thema „elektronisches Patientendossier“ wurden,
wo möglich, die Ergebnisse der Umfrage zur öffentlichen Meinung miteinbezogen.
Die Einführung eines elektronischen Patientendossiers wird von allen untersuchten
Zielgruppen mehrheitlich gutgeheissen. Insbesondere in den Kantonen
ist man von elektronischen Patientendossiers überzeugt. So sind 85 Prozent
dezidiert für die Einführung und 10 Prozent eher dafür. Etwas zurückhaltender
sind die befragte Ärzteschaft mit 66 Prozent und die Stimmberechtigten mit 59
Prozent Zustimmung. In beiden Gruppen finden sich auch 15 Prozent, die mindestens
eher dagegen sind.
37

Grafik 37
Vergleich Einführung elektronisches Patientendossier:
Ärzte/Ärztinnen, Spitäler, Apotheker, Kantone und
Stimmberechtigte
"Unterstützen Sie grundsätzlich die Einführung eines elektronischen Patientendossiers?"
in % befragter Ärzte/Ärztinnen, Spitäler, Apotheker, Kantone und Stimmberechtigte
5 2
9
5
5
10
10
9 20
10
1
3
18
29
37
Grafik 38
31
51
36
42
Ärzte/Ärztinnen Spitäler Apotheker Kantone Stimmberechtigte*
85
23
35
24
bestimmt dagegen
eher dagegen
weiss nicht/keine
Antwort
weder noch - je
nachdem, wie es
genau geregelt ist
eher dafür
bestimmt dafür
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2012, Zielgruppe Ärztinnen/Ärzte, Spitäler, Apotheker,
Kantone und Stimmberechtigte, Januar / Februar 2012 (N Ärztinnen/Ärzte = 531, N Spitäler = 68, N Apotheken = 367, N
Kantone = 20)
* gfs.bern, Öffentliche Meinung eHealth Januar 2013 (N = 1011)
Gegenüber letztem Jahr hat sich bei der Ärzteschaft die Meinung gegenüber
der Einführung von elektronischen Patientendossiers leicht verändert. 2012
waren noch 69 Prozent mindestens eher für die Einführung, aktuell sind es 66
Prozent. Kaum Veränderung gab es auch auf der negativen Seite. Waren 2012
14 Prozent mindestens eher dagegen sind es aktuell 15 Prozent, wobei die
dezidierte Meinung zugunsten der weniger dezidierten Meinung etwas abgenommen
hat.
Ärzteschaft Trend Einführung elektronische Patientendossiers
"Unterstützen Sie grundsätzlich die Einführung von elektronischen Patientendossiers?"
in % befragter Ärzte/Ärztinnen
7
7
17
5
10
1
18
bestimmt dagegen
eher dagegen
28
29
weiss nicht/keine Antwort
weder noch - je nachdem,
wie es genau geregelt ist
41
37
eher dafür
bestimmt dafür
Ärzte/Ärztinne 2012 Ärzte/Ärztinnen 2013
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Ärztinnen/Ärzte ,Januar / Februar 2013
(N = jeweils ca. 600)
Bei den Spitälern hat im Vergleich zum vorhergehenden Jahr die positive Meinung
gegenüber der Einführung von elektronischen Patientendossiers zuguns-
38

Grafik 39
ten derer abgenommen, die keine gerichtete Meinung zu diesem Thema abgegeben
können oder wollen. Die Gegenstimmen haben jedoch nicht zugenommen.
2012 war noch 1 Prozent bestimmt gegen die Einführung, aktuell gibt es
keine Einwände.
Spitäler Trend Einführung elektronische Patientendossiers
"Unterstützen Sie grundsätzlich die Einführung von elektronischen Patientendossiers?"
in % befragter Spitäler
1 1
6 9
bestimmt dagegen
24
9
eher dagegen
31
weiss nicht/keine
Antwort
68
51
weder noch - je
nachdem, wie es genau
geregelt ist
eher dafür
bestimmt dafür
Spitäler 2012 Spitäler 2013
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Spitäler ,
Januar / Februar 2013 (N = jeweils ca. 70)
Grafik 40
Auch die prioritäre Einbeziehung einer Medikationsgeschichte in das geplante
elektronische Patientendossier wird mehrheitlich und insbesondere von den
Kantonen gutgeheissen. Mit 9 Prozent am meisten Einwände weist die Ärzteschaft
auf.
Vergleich Einbezug Medikationsgeschichte: Ärzte/Ärztinnen,
Spitäler, Apotheker und Kantone
"Unterstützen Sie die prioritäre Einbeziehung einer Medikationsgeschichte in das geplante elektronische Patientendossier, in
welchem alle verordneten Medikamente aufgeführt und vom Patientenbett bis zur Apotheke für alle an der Behandlung
Beteiligten ersichtlich sind?"
in % befragter Ärzte/Ärztinnen, Spitäler, Apotheker und Kantone
5 1 1
1 2
4
4
10
17
14
12
5
30
bestimmt dagegen
eher dagegen
32 38
34
weiss nicht/keine
Antwort
weder noch
41 38
46
65
eher dafür
bestimmt dafür
Ärzte/Ärztinnen Spitäler Apotheker Kantone
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Ärztinnen/Ärzte, Spitäler, Apotheker,
Kantone, Januar / Februar 2013 (N Ärztinnen/Ärzte = 531, N Spitäler = 68, N Apotheker = 367, N Kantone = 20)
39

Grafik 41
In einer offenen Frage wurden die Zielgruppen darum gebeten, die hauptsächlichen
Vorteile und hauptsächlichen Nachteile, welche sie vom elektronischen
Patientendossier erwarten, anzugeben. Vorteile für eHealth-Verantwortliche in
den Kantonen sind insbesondere die Patientensicherheit und Behandlung, aber
auch die Qualität und der Austausch der Daten, die Qualitätssteigerung der
Behandlung und die Transparenz. ApothekerInnen sehen den Vorteil vor allem
in der Patientensicherheit und der Behandlung. In den Spitälern wird ebenfalls
die Patientensicherheit und die Behandlung, aber auch die Qualität und der
Austausch der Daten als positiv betont. Ärztinnen und Ärzte geben insbesondere
letzteres als Vorteil an.
Vergleich Beurteilung elektronisches Patientendossier Vorteile:
Ärzte/Ärztinnen, Spitäler, Apotheker und Kantone (1)
"Bitte geben Sie unten offen an, welche hauptsächlichen Vorteile und welche hauptsächlichen Nachteile Sie vom
elektronischen Patientendossier erwarten?"
in % befragter Ärzte/Ärztinnen, Spitäler, Apotheker und Kantone
20
Patientensicherheit/Behandlung
21
19
5
Qualität und Austausch der Daten
11
15
15
21
Zentrale Daten
6
10
12
11
Qualitätssteigerung der
Behandlung
4
3
11
15
Kantone
Transparenz
2
7
6
15
Apotheker
Spitäler
Übersicht
6
11
8
Ärzte/Ärztinnen
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Ärztinnen/Ärzte, Spitäler, Apotheker
und Kantone, Januar / Februar 2013 (N Ärztinnen/Ärzte = 531, N Spitäler = 68, N Apotheken = 367, N Kantone = 20)
In den Kantonen geben 35 Prozent an, keine Nachteile vom elektronischen
Patientendossier zu erwarten. 30 Prozent geben an, dass der Datenschutz und
somit das Thema gläserner Patient zu den hauptsächlichen Nachteilen gehören.
In Spitälern und bei den ApothekerInnen werden grundsätzlich auch keine
Nachteile erwartet, ApothekerInnen geben jedoch zu 22 Prozent ebenfalls den
Datenschutz bzw. den gläsernen Patient als hauptsächlichen Nachteil an. In der
Ärzteschaft werden eher die Abhängigkeit, die Sicherheit und der Aufwand
bzw. die Kosten genannt.
40

Grafik 42
Vergleich Beurteilung elektronisches Patientendossier Nachteile:
Ärzte/Ärztinnen, Spitäler, Apotheker und Kantone (1)
"Bitte geben Sie unten offen an, welche hauptsächlichen Vorteile und welche hauptsächlichen Nachteile Sie vom
elektronischen Patientendossier erwarten?"
in % befragter Ärzte/Ärztinnen, Spitäler, Apotheker und Kantone
35
21
Sehe keine Nachteile
21
10
Datenschutz/gläserner Patient
12
10
22
30
Abhängigkeit
Sicherheit
5
13
12
16
10
11
9
14
Kantone
Apotheker
Spitäler
Aufwand/Kosten
5
10
13
13
Ärzte/Ärztinnen
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Ärztinnen/Ärzte, Spitäler, Apotheker
und Kantone, Januar / Februar 2013 (N Ärztinnen/Ärzte = 531, N Spitäler = 68, N Apotheken = 367, N Kantone = 20)
Das Vertrauen in die Stellen, welche mit Patientendaten arbeiten, ist mehrheitlich
gegeben. Insbesondere die Kantone sind davon überzeugt, dass der Schutz
der Patientendaten gewährleistet ist. Dies deutet darauf hin, dass Kantonsvertreter
das Thema Datenschutz als möglichen Bremser für das elektronische
Patientendossier interpretieren, selbst jedoch vollstes Vertrauen haben, dass
dieser gewährt bleibt. Die Ärzteschaft vertraut zwar mit 55 Prozent auch mehrheitlich
in die besagten Stellen, jedoch noch weniger als Kaderangestellte und
IT-Verantwortliche in Spitälern, ApothekerInnen und Stimmberechtigte, welche
zu 74 Prozent mindestens eher darauf vertrauen, dass der Datenschutz eingehalten
wird. Immerhin 17 Prozent der Stimmberechtigten vertrauen voll und
ganz in die Stellen, welche mit Patientendaten arbeiten. Es muss jedoch beachtet
werden, dass Einzelfälle, in denen der Datenschutz nicht funktioniert, zu
Skandalisierungen führen und die Wahrnehmung kippen können.
41

Grafik 43
Kantone und Stimmberechtigte
"Wie gross ist Ihr Vertrauen, dass die Stellen, welche mit Patientendaten arbeiten, den Datenschutz rund um das
elektronische Patientendossier auch einhalten?"
in % befragter Ärzte/Ärztinnen, Spitäler, Apotheker, Kantone und Stimmberechtigte
11
4 4 5
3
19 21
18
30
6 5
5
vertraue überhaupt
nicht
vertraue eher nicht
4
56
62
65
57
weiss nicht/weder
noch
49
vertraue eher
30
15
17
6
8
vertraue voll und
ganz
Ärzte/Ärztinnen Spitäler Apotheker Kantone Stimmberechtigte*
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Ärztinnen/Ärzte, Spitäler, Apotheker,
Kantone und Stimmberechtigte, Januar / Februar 2013 (N Ärztinnen/Ärzte = 531, N Spitäler = 68, N Apotheken = 367, N
Kantone = 20)
*© gfs.bern, Öffentliche Meinung eHealth Januar 2013 (N = 1011)
Geht es um den Zugang der Patienten zu allen Daten in ihrem Patientendossier
und die Entscheidung, wer zu den Daten Zugang bekommen soll, ist die Mehrheit
der Ärzteschaft der Ansicht, dass dies mindestens eher ein Nachteil ist. 16
Prozent erachten dies sogar als einen grossen Nachteil für die medizinische
Versorgung der Patienten. Kaderangestellte und IT-Verantwortliche in Spitälern,
als auch ApothekerInnen und insbesondere die Kantone erachten diese Möglichkeit
mehrheitlich als vorteilhaft für die medizinische Versorgung der Patienten.
Diese Meinung teilen auch 62 Prozent der Stimmberechtigten. Fast ein
Viertel würde solche Entscheidungen jedoch lieber in den Händen von Fachpersonen
wissen. Die Frage in der Bevölkerungsstudie lautete dabei: „In Zukunft
sollen Patienten über Internet direkt Zugang zu allen Daten in ihrem Patientendossier
erhalten und selber über den Zugang zu Ihren Daten entscheiden.
Ist dies für Ihre medizinische Versorgung aus Ihrer Sicht ein grosser Vorteil,
eher ein Vorteil, eher ein Nachteil oder ein grosser Nachteil?“
42

Grafik 44
Vergleich Beurteilung persönlicher Zugang zu Krankengeschichte:
Ärzte/Ärztinnen, Spitäler, Apotheker, Kantone und
Stimmberechtigte
"In Zukunft sollen Patienten über Internet direkt Zugang zur allen Daten in ihrem Patientendossier erhalten und selber über
den Zugang zu den Daten entscheiden. Ist dies für die medizinische Versorgung der Patienten…?"
in % befragter Ärzte/Ärztinnen, Spitäler, Apotheker, Kantone und Stimmberechtigte
4 3 5
5
16
5
16
25
19
...ein grosser
Nachteil
39
21
12
40
14
…eher ein Nachteil
18
38
45
44
weiss nicht/weder
noch
22
5
21
15
Ärzte/Ärztinnen Spitäler Apotheker Kantone Stimmberechtigte*
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Ärztinnen/Ärzte, Spitäler, Apotheker,
Kantone und Stimmberechtigte, Januar / Februar 2013 (N Ärztinnen/Ärzte = 531, N Spitäler = 68, N Apotheken = 367, N
Kantone = 20)
* gfs.bern, Öffentliche Meinung eHealth Januar 2013 (N = 1011)
50
18
…eher ein Vorteil
…ein grosser Vorteil
Spezifisch nach der Qualifikation befragt, um über die Freigabe der Daten zu
entscheiden, glauben jedoch 35 Prozent der Stimmberechtigten, dass sie dazu
sehr gut qualifiziert sind, 37 Prozent schätzen sich als eher gut qualifiziert ein.
Zur Erklärung: Der Fragetext lautete in der Bevölkerungsbefragung: „Fühlen Sie
sich aktuell sehr gut qualifiziert, eher gut qualifiziert, eher schlecht qualifiziert
oder sehr schlecht qualifiziert, um über die Freigabe Ihrer Daten zu entscheiden?“
In Kantonen, bei der Ärzteschaft und bei ApothekerInnen wird die Qualifikation
von PatientInnen, um über die Freigabe der Daten zu entscheiden,
mehrheitlich als zumindest eher schlecht gewertet. In den Spitälern sind 48
Prozent derselben Meinung.
43

Grafik 45
Vergleich Beurteilung Qualifikation Freigabe Daten:
Ärzte/Ärztinnen, Spitäler, Apotheker, Kantone und
Stimmberechtigte
"Denken Sie persönlich, dass die Patienten aktuell sehr gut qualifiziert, eher gut qualifiziert, eher schlecht qualifiziert oder sehr
schlecht qualifiziert sind, um über die Freigabe der Daten zu entscheiden?"
in % befragter Ärzte/Ärztinnen, Spitäler, Apotheker, Kantone und Stimmberechtigte
18
54
6
21
1
10 11 10
38
17
28
58
6
23
30
7 2
5
Ärzte/Ärztinnen Spitäler Apotheker Kantone Stimmberechtigte*
55
5
16
7
37
35
sehr
schlecht
qualifizert
eher
schlecht
qualifiziert
weiss
nicht/keine
Antwort
eher gut
qualifziert
sehr gut
qualifiziert
© gfs.bern, Swiss eHealth Barometer im Auftrag der InfoSocietyDays 2013, Zielgruppe Ärztinnen/Ärzte, Spitäler, Apotheker,
Kantone und Stimmberechtigte, Januar / Februar 2013 (N Ärztinnen/Ärzte = 531, N Spitäler = 68, N Apotheken = 367, N
Kantone = 20)
* gfs.bern, Öffentliche Meinung eHealth Januar 2013 (N = 1011)
3.3.3
Zwischenbilanz
Die Einführung von elektronischen Patientendossiers wird grundsätzlich von
allen untersuchten Zielgruppen mehrheitlich gutgeheissen, auch der prioritäre
Einbezug der Medikationsgeschichte wird mehrheitlich unterstützt. Generell
sind Kaderangestellte bzw. IT-Verantwortliche in Spitälern, ApothekerInnen und
eHealth-Verantwortliche in den Kantonen der Ansicht, dass ein wichtiger Vorteil
von elektronischen Patientendossiers die Verbesserung der Behandlungsqualität
und der Patientensicherheit ist. Ärztinnen und Ärzte sind eher der Ansicht,
dass die Qualität des Datenaustauschs durch die Einführung verbessert werden
kann. Grundsätzlich befürchtet die Ärzteschaft den zusätzlichen Aufwand und
die Abhängigkeit.
Was den Datenschutz anbelangt, weist die Ärzteschaft am wenigsten Vertrauen
in die Stellen auf, die mit Patientendaten arbeiten. Sie sind auch am kritischsten,
wenn es um den Zugang und die Freigabe der medizinischen Daten
durch PatientInnen selbst geht. Für eine Vielzahl der Stimmberechtigten ist
dieser Zugang jedoch auch nicht von grosser Relevanz. Sie schätzen sich selbst
aber als ausreichend qualifiziert ein, mit ihren Daten umzugehen, während alle
untersuchten Fachpersonen dem kritisch gegenüber stehen. Dies ist in der
Ärzteschaft möglicherweise auf damit zusammenhängende Erfahrungen mit
Problemen im ärztlichen Alltag zurückzuführen.
44

4 Synthese
Der Swiss eHealth Barometer wurde erstmals 2009 durchgeführt und hat sich
seither stetig weiterentwickelt. Dieses Jahr wurde entschieden, weniger das
übergreifende Thema eHealth zu thematisieren, als konkrete Bereiche wie Informatiklösungen
und das elektronische Patientendossier detailliert zu analysieren.
Erstmals konnten sich auch ApothekerInnen und Apotheker an der Umfrage
beteiligen. Parallel zum Swiss eHealth Barometer wurde die öffentliche
Meinung zu eHealth bei Stimmberechtigten gemessen. Einige der Ergebnisse
flossen in diesen Bericht mit ein.
Da der aktuelle Swiss eHealth Barometer nicht nur bezüglich der Fragestellungen
neu konzipiert ist, sondern auch neue Zielgruppen miteinfliessen, wurde,
auch in Absprache mit den Studienpartnern, entschieden, vor allem auf die
Beschreibung der Ergebnisse zu fokussieren und mit Interpretationen auf dieser
ersten Stufe zurückhaltend zu sein.
Ausgehend von den Fragestellungen, welche in der Einleitung formuliert wurden,
fassen wir die wichtigsten Befunde für das Jahr 2013 wie folgt zusammen:
Stand und Entwicklung von eHealth in der Schweiz
Bei der Ärzteschaft besteht im Vergleich zu den anderen Zielgruppen etwas
weniger Interesse an eHealth. Mitunter ein Grund dafür und eine mögliche
Reduktion des Veränderungsdrucks im Bereich eHealth bei der Ärzteschaft ist
die grosse Zufriedenheit mit dem Status quo im aktuellen Arbeitsumfeld.
Nichts desto trotz wird eHealth auch in der Ärzteschaft grosses Potenzial zugeschrieben.
Als Problembereiche gelten bei Ärztinnen und Ärzten insbesondere
die Abhängigkeit von Softwaresystemen und der zusätzliche Erfassungsaufwand.
Der Informationsaustausch ist für die Ärzteschaft jedoch sehr zufriedenstellend.
Etwas kritischer sind hier die Spitäler. Sie sind, was das Potenzial angeht,
jedoch auch sehr zuversichtlich. So auch die ApothekerInnen, welche sich
sehr aufgeschlossen gegenüber eHealth zeigen, jedoch den Informationsaustausch
als unzureichend bewerten. Gewünscht wird neben der Vernetzung mit
Apotheken insbesondere eine bessere Vernetzung mit Arztpraxen und der Ärzteschaft
allgemein.
Befund 1: Potenzial von eHealth, aber hohe Zufriedenheit mit dem Status
quo in der Ärzteschaft
Zwar schreiben Fachleute eHealth ein grosses Potenzial zu, die hohen Zufriedenheiten
der Ärzteschaft sowie Aufwandbedenken bremsen die Entwicklung
aber erheblich. Die Ärzteschaft ist die einzige Gruppe, welche den Informationsaustausch
zwischen den an der Behandlung Beteiligten heute als gut betrachtet.
In den Kantonen fällt vor allem auf, dass es eine Verlagerung hinsichtlich der
treibenden Kräfte für eHealth gegeben hat. Im Vergleich zum Vorjahr haben
Leistungserbringer an Relevanz zugelegt, demgegenüber spielen kantonale
Instanzen eine geringere Rolle als 2012.
Befund 2: Akzentverschiebung bei Treibern von eHealth in den Kantonen
Kantonale Instanzen treten in den Hintergrund, wenn es um das Vorantreiben
von eHealth in den Kantonen geht. Wichtiger werden die Leistungserbringer
selbst.
45

Stand der Vernetzung und Einsatz von und Zufriedenheit mit Informatikmitteln
Die elektronische Krankengeschichte wird von einem Drittel der Praxis- und
Belegärzte vollständig geführt, ein Viertel führt die Krankengeschichte teilweise
elektronisch. Dabei spielt das Alter eine wichtige Rolle. Je älter eine Ärztin bzw.
ein Arzt ist, desto weniger wird die Krankengeschichte elektronisch geführt und
desto weniger wird eine solche in Betracht gezogen. Generell hat die Einführung
der elektronischen Krankengeschichte insbesondere in den letzten Jahren
stattgefunden. Als Problembereiche in Bezug auf Informatiklösungen rund um
die Krankengeschichte weisen Ärztinnen und Ärzte insbesondere auf die Abhängigkeit
von Softwarefirmen und den zusätzlichen Erfassungsaufwand hin.
Befund 3: Der Kulturwandel hin zur eKG ist gestartet
Bei einem Drittel der Praxis- und Belegärzte wird die Krankengeschichte vollständig
elektronisch geführt, wobei gut ein Drittel davon angibt, diese seit
höchstens zwei Jahren zu nutzen. Die Umstellung fällt jedoch wegen Erfassungsaufwand
oder wegen Abhängigkeiten von Softwarefirmen schwer, was
insgesamt für einen empfundenen Kulturwandel spricht.
Bilanzierend wird das Klinikinformationssystem von der Ärzteschaft kritischer
beurteilt als die elektronische Krankengeschichte. Die Heterogenität der genutzten
Softwaresysteme in den Spitälern ist dabei höher als in den Arztpraxen
und in den Apotheken.
Befund 4: Klinikinformationssysteme - Kulturwandel läuft
Auffallend ist die hohe Unzufriedenheit mit den Klinikinformationssystemen
(KIS). Dies ist möglicherweise mit den normalen Schwierigkeiten zu erklären,
die wahrgenommen werden, wenn etwas Neues implementiert wird. Auch die
hohe Heterogenität der Anbieter und Lösungen sowie die möglicherweise geringe
Benutzerfreundlichkeit könnten einen Einfluss haben. Nicht benutzerfreundliche
KIS wirken daher zurzeit eher als Bremser für das Image von
eHealth. Grundsätzlich sind sie jedoch als Beschleuniger von eHealth zu werten,
sozusagen als Zentrum, wo Neues entsteht und getestet wird und den
Change-Prozess für folgende Informatiklösungen erleichtert.
ApothekerInnen zeigen sich weit zufriedener mit ihrem Softwaresystem. Es
kann jedoch, wie bereits erwähnt, davon ausgegangen werden, dass dies mit
der unterschiedlichen Komplexität der Systeme zusammenhängt und auch
damit, dass ApothekerInnen sich grundsätzlich eher daran gewöhnt sind, in
ihrem Arbeitsumfeld mit Informatiklösungen zu arbeiten. So werden auch die
Informatikausgaben bei ApothekerInnen massiv höher eingeschätzt.
Befund 5: Hohe Bedeutung der IT in Apotheken
Apotheken nutzen IT sehr intensiv, wobei Lösungen für Administration und
Logistik zentral sind. Die durchschnittlichen Kosten sind in den Apotheken deutlich
höher als in den Arztpraxen. Obwohl auch in den Apotheken noch keine
vollständige Vernetzung erfolgt ist, ist die Offenheit für eHealth-Lösungen und
die Zufriedenheit mit den gebotenen Lösungen hoch.
Die Vernetzung der Softwaresysteme mit anderen Behandelnden ist bei den
befragten ApothekerInnen kaum gegeben. Am weitesten fortgeschritten sind
hier die Spitäler. Grundsätzlich findet in allen untersuchten Zielgruppen der
elektronische Datenaustausch insbesondere im administrativen Bereich statt,
so auch bei den Praxisärzten. Am wenigsten ist dies bei den Spitalärzten der
Fall, die eher angeben, dass die Übermittlung von Labor- und Bilddaten mit
46

anderen Systemen zentral ist. So findet der elektronische Datenaustausch mit
Laboratorien und der Radiologie mehrheitlich in Spitälern statt.
Befund 6: Heutige Informatiklösungen mit wenig systematischen Schnittstellen
Informatiklösungen beinhalten heute oft noch keine systematischen Schnittstellen
und wenn doch, dann dominieren administrative Belange. Der Grundgedanke
von eHealth ist ausser bei der Übermittlung von Labor- oder Bilddaten
noch kaum in der Breite realisiert.
Haltungen zum elektronischen Patientendossier.
Die Einführung von elektronischen Patientendossiers wird grundsätzlich von
allen untersuchten Zielgruppen mehrheitlich gutgeheissen. Auch der prioritäre
Einbezug der Medikationsgeschichte in das geplante Dossier, in welchem alle
verordneten Medikamente aufgeführt werden und für alle an der Behandlung
beteiligten ersichtlich ist, wird mehrheitlich unterstützt. Generell sind Kaderangestellte
bzw. IT-Verantwortliche in Spitälern, ApothekerInnen und eHealth-
Verantwortliche in den Kantonen der Meinung, dass ein wichtiger Vorteil von
elektronischen Patientendossiers die Verbesserung der Behandlungsqualität ist.
Ärztinnen und Ärzte sind der Ansicht, dass vor allem die Qualität des Datenaustauschs
durch die Einführung verbessert werden kann. Grundsätzlich befürchtet
die Ärzteschaft den zusätzlichen Aufwand und die Abhängigkeit.
Befund 7: Elektronisches Patientendossier – grundsätzliche Unterstützung
Die Einführung des elektronischen Patientendossiers inklusive Einbettung der
Medikationsgeschichte erfährt deutlich mehrheitliche Unterstützung. Wenn
auch etwas weniger dezidiert, wird die Einführung auch von der Ärzteschaft
und den Stimmberechtigten mehrheitlich gutgeheissen. Die Ärzteschaft ist der
Ansicht, dass vor allem die Qualität des Datenaustauschs verbessert wird,
während auf der anderen Seite Aufwand und Abhängigkeiten befürchtet werden.
Die anderen untersuchten Fachpersonen nennen insbesondere die Verbesserung
der Behandlungsqualität als Vorteil.
Was den Datenschutz anbelangt, weist die Ärzteschaft am wenigsten Vertrauen
in die Stellen auf, welche mit Patientendaten arbeiten. Sie sind auch am
kritischsten, wenn es um den Zugang und die Freigabe der medizinischen Daten
durch PatientInnen selbst geht. Die Betroffenen selbst schätzen sich als
ausreichend qualifiziert ein, mit ihren Daten umzugehen, während alle untersuchten
Fachpersonen dem kritisch gegenüber stehen.
Befund 8: Elektronisches Patientendossier – unterschiedliche Wahrnehmungen
beim Umgang mit der Freigabe von Daten
Der Datenschutz ist als möglicher Einwand gegen das elektronische Patientendossier
vor allem für die kritischen Stimmberechtigten relevant, etwas weniger
stark auch für die Ärzteschaft. Dies obwohl gerade die Ärzteschaft beim Umgang
mit Daten verbreitet Datenschutzverstösse befürchtet. Die grössten Unterschiede
gibt es aber bei der Einschätzung, wie kompetent PatientInnen
selbst im Umgang mit der Freigabe der Daten sind. Fachleute beurteilen das
heutige Qualifikationsniveau als ungenügend. Die Betroffenen selbst schätzen
ihre Kompetenz hingegen schon heute als durchaus ausreichend ein.
47

5 Anhang
5.1 gfs.bern-Team
LUKAS GOLDER
Senior-Projektleiter, Mitglied der Geschäftsleitung, Politik- und Medienwissenschafter
Schwerpunkte:
Integrierte Kommunikations- und Kampagnenanalysen, Medienwirkungsanalysen,
Abstimmungen, Wahlen. Modernisierung des Staates, Gesundheitspolitische
Reformen. Publikationen in Sammelbänden, Fachmagazinen, Tagespresse
und auf Internet
CINDY BEER
Junior-Projektleiterin, Soziologin
Schwerpunkte:
Kommunikations-Controlling, Medieninhaltsanalysen, Ad-hoc-Studien, Qualitativmethoden
STEPHAN TSCHÖPE
Leiter Analyse und Dienste, Politikwissenschafter
Schwerpunkte:
Komplexe Datenanalytik, EDV- und Befragungs-Programmierungen, Hochrechnungen,
Parteienbarometer, Visualisierung
PHILIPPE ROCHAT
Projektassistent, Politikwissenschafter
Schwerpunkte:
Datenanalyse, Programmierungen, Medienanalysen, Recherchen, Visualisierungen
SARAH DELLER
Administration, eidg. dipl. Marketingfachfrau
Schwerpunkte:
Desktop-Publishing, Visualisierungen, Projektadministration, Vortragsadministration
48

MICHAEL KASPAR
Web-Solutions
Schwerpunkte:
Web-Services, Web-Applikationen, IT Systeme, Visualisierung
49

gfs.bern
Hirschengraben 5
Postfach 6323
CH – 3001 Bern
Telefon +41 31 311 08 06
Telefax +41 31 311 08 19
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