Ausgabe 06/07 lesen! - pia - kolleg für pta

06-07 | 12 13
pta informativ und aktiv
Was tun, wenn nichts mehr geht?
Gute
Beratung
schafft
Vertrauen
Manche Themen
erfordern viel
Fingerspitzengefühl
Schmetterlinge
im Bauch
Was passiert,
wenn es funkt?
Exklusive
Eindrücke vom
pia kolleg für pta
Es ist und bleibt
das beste Seminar!
pia hot 4
Last minute
Sommer-Tipps
Unterschiedliche
Arten und Behandlung
von Verstopfung

trend
An manchen Tagen braucht man besonders gute Nerven am HV – zum Beispiel
wenn der Kunde unter Verstopfung leidet und an Ihnen seinen ganzen
Frust über die vielen gut gemeinten Ratschläge ablässt, die er nicht mehr
hören kann. Wenn er sich wieder beruhigt hat, wird er sich umso mehr über
Ihre vorurteilsfreie Beratung freuen. Glücklicherweise gibt es ja auch gut gelaunte
Kunden – zum Beispiel weil sie frisch verliebt sind! Doch auch diese
leiden mitunter an Verdauungsproblemen, nur aus anderen Gründen! Welche
guten Gründe es gibt, sich beim „pia kolleg für pta“ anzumelden, wissen
die Teilnehmer/-innen am besten!
Was passiert, wenn es funkt?
Schmetterlinge im Bauch
Verliebt durch den Sommer – was kann es Schöneres geben?
Es kribbelt im Bauch und das Leben fühlt sich so leicht an.
Am liebsten würden wir dieses Gefühl für immer konservieren.
Doch wie kommt es überhaupt dazu, dass wir uns verlieben?
Die Liebe ist ein Geschenk – manchmal
geht sie ebenso schnell, wie sie gekommen
ist, und irgendwann lässt auch das
heftigste Bauchrkibbeln nach – was nur
gesund ist, denn Dauerverliebtsein wäre
mit der Zeit viel zu stressig.
Auf Wikipedia heißt es zu „Verliebtheit“:
„Sie wird nach Ansicht von Psychologen
von einer Einengung des Bewusstseins
begleitet, die zur Fehleinschätzung des
Objektes der Zuneigung führen kann.
Fehler des anderen können übersehen
oder als besonders positive Attribute
erlebt werden. Bei den Makassaren wird
Verliebtheit mit allen ihren körperlichen
Nebenwirkungen als typisches Phänomen
der Jugend, sogar als Krankheit
angesehen. Betroffene sind überzeugt,
deswegen dringend einen Heiler für
eine Therapie dagegen
aufsuchen zu
müssen.“ 1
Im Körper von Verliebten sinkt der
Botenstoff Serotonin dramatisch ab
und jeder kennt, was dann passiert:
Magen und Darm stehen kopf, die Knie
werden weich, wir essen weniger oder
besonders viel, schlafen zu wenig –
kurz: Wir befinden uns im Ausnahmezustand.
Gleichzeitig werden vermehrt
Endorphine ausgeschüttet, was dazu
führt, dass wir uns wie im Rausch
fühlen – trunken vor Glück!
Auch der Erregungstransfer kann
dafür sorgen, dass wir uns verlieben,
das zeigt das „Brücken-Experiment“
der US-Psychologen Aron und Dutton: 2
Zwei Gruppen von Männern werden
über Brücken geschickt, die eine aus
solidem Beton, die andere eine wackelige
Hängebrücke. Ein bisschen aufgeregt,
ein wenig ängstlich sogar,
hoch emotional erreichen
die Männer von der
Hängebrücke am
rettenden Ende
eine Frau, die sie bittet, einen Fragebogen
aus zufüllen – und ihnen ihre
Nummer zusteckt. Wahnsinn, denken
sie, was für ein Gefühl. Die Frau haut
mich um! Genau das ist der Trugschluss,
sagen Aron und Dutton, denn in Wahrheit
führt der „Erregungstransfer“ dazu,
dass die Männer auf dem besten Weg
sind, sich zu verlieben. Über 50 Prozent
der Probanden von der Wackelbrücke
meldeten sich später bei der Frau, von
der anderen nur zwölf.
Auch die Liebe in Extremsituationen
kennt man: Das Mädchen, das sich heiß
und innig in den Feuerwehrmann verliebt,
der sie aus dem brennenden Haus
rettet, oder das Paar, das sich bei einem
Banküberfall kennengelernt hat – in der
Gefahrensituation erscheint der andere
wie ein Rettungsanker, er ist unsere
Lebensversicherung, unweigerlich
stellen wir also zu ihm eine emotionale
Verbindung her, so einfach ist das.
Oder auch nicht. 3
2 Juni–Juli 2013
1
Wikipedia
2
Aron und Dutton, „Journal of Personality
and Social Psychology“, 1974
3
bild.de, Die Welt

know-how
Unterschiedliche
Ausprägungen und
Therapieoptionen
bei Verstopfung
Was tun,
wenn nichts
mehr geht?
Die Ursachen einer Verstopfung
können individuell
sehr verschieden
sein. In Deutschland
leiden über 10 Millionen
an Abführproblemen.*
Frauen sind doppelt so
häu fig betroffen wie
Männer. Je nach Situation
und Beschwerden
können die Wirkstoffe
Bisacodyl und Macrogol
4000 für Unterstützung
sorgen.
Akute Verstopfung
Verstopfung ist nicht gleich Verstopfung.
Man kann zwei Ausprägungen
von Verstopfung unterscheiden.
Die akute Verstopfung tritt meist plötzlich
auf und ist nur von kurzer Dauer
(nicht länger als wenige Tage). Sie wird
ausgelöst durch besondere Lebensumstände
wie beispielsweise durch Stress
oder auf Reisen. Treten neben einer
akuten Verstopfung körperliche Beschwerden
wie Erbrechen, Übelkeit
oder Blut im Stuhl auf, sollte jedoch
ein Arzt aufgesucht werden.
Chronische Verstopfung
Gemäß Definition, beruhend auf den
ROM III-Kriterien, spricht man von
chronischer Verstopfung, wenn der
Patient mit seinen Stuhl entleerungen
unzufrieden ist und in den letzten
drei Monaten mindestens zwei der
folgenden Symptome aufwies:
Stuhlentleerung weniger als dreimal
wöchentlich, starkes Pressen, klumpiger
oder harter Stuhl, das Empfinden
einer unvollständigen Entleerung,
nachhelfen beim Stuhlgang mit manuellen
Manövern.
Die chronische Verstopfung bedarf
einer medizinischen Abklärung durch
den Arzt. Nur so kann sichergestellt
werden, dass sich hinter den oben
beschriebenen Symptomen keine
ernste Erkrankung verbirgt.
Abführprobleme sind keine
Seltenheit
Von Abführproblemen ist fast jeder
neunte Deutsche regelmäßig betroffen,
Frauen etwa doppelt so häufig wie
Männer. Hier können zuverlässige
und verträgliche Abführmittel helfen.
Je nach Situation und Beschwerden
sind die Anforderungen an ein passendes
Abführmittel sehr individuell. Die
einen suchen eine schnelle Lösung,
für andere steht ein gut planbarer Wirkeintritt
oder eine Dosierung nach dem
persönlichen Bedarf im Vordergrund:
Bisacodyl ist geeignet für Patienten
mit Verstopfung, die eine zuverlässige
und gut planbare Lösung suchen. Der
Wirkstoff Macrogol 4000 sorgt für
eine sanfte Unterstützung durch einen
weichen Stuhl. Mehr Informationen
zu diesen Laxantien finden Sie auf der
folgenden Doppelseite.
*IPSOS 2012
Juni–Juli 2013
3

know-how
Beim Thema Verstopfung ist Fingerspitzengefühl am HV gefragt
Gute Beratung schafft Vertrauen
Aufklärung statt Verurteilung
sollte das Motto
lauten, wenn Kunden
über Schwierigkeiten
beim Toilettengang klagen.
Denn nur in einer
vertrauensvollen Beratungssituation
können
die wahren Gründe für
Verdauungsprobleme
ergründet werden.
„Du musst mehr Obst essen, Müsli mit
Joghurt und ganz viel trinken, dann
klappt das schon!“ Solche und ähnliche
gut gemeinten Ratschläge können
Betroffene häufig nicht mehr hören,
weshalb sie in der Folge nur selten über
ihre Beschwerden sprechen. Allgemeinmaßnahmen
wie „mehr Bewegung,
mehr Trinken, mehr Ballaststoffe“ sind
oft nicht ausreichend: Wie Studien 1
zeigen, können Ernährung und Lebensstil
nicht generell als Ursache für das
Auftreten von Verstopfung verantwortlich
gemacht werden und daher im
Umkehrschluss auch nicht immer die
ersehnte Besserung herbeiführen.
Experten wie Prof. Müller-Lissner* bestätigen:
„Ballaststoffreiche Kost kann
bei einigen Menschen durchaus die
Stuhlmenge und -frequenz erhöhen,
gleichzeitig kann ballaststoffarme Kost
aber nicht generell als Ursache der
chronischen Verstopfung angesehen
werden. Im Gegenteil: Bei vielen Patienten
mit schwerer Obstipation verschlimmern
sich Symptome wie Blähungen
und Bauchkrämpfe, wenn sie den
Ballaststoffverzehr steigern. Wir wissen
heute auch, dass Patienten, die unter
Obstipation leiden, nicht weniger trinken
als Gesunde. Eine Verstopfung lässt
sich durch Steigerung der Flüssigkeitsaufnahme
über das normale Maß hinaus
nicht erfolgreich behandeln. 2
Angekündigte neue deutsche
Leitlinie zur Diagnostik und Therapie
der chronischen Obstipation
Gemäß der angekündigten neuen
deutschen Leitlinie zur Diagnostik
und Therapie der chronischen Obstipation
gelten die Wirkstoffe Bisacodyl,
Na triumpicosulfat, Macrogol innerhalb
des Stufenschemas auf Stufe II
als 1. Wahl zur Behandlung der chronischen
Obstipation. 3 Als 2. Wahl
(auf Stufe II) werden Lactulose und
Anthrachinone (Senna) eingestuft.
Stufe II (Stufenschema) 3
1.
2.
Bisacodyl, Natriumpicosulfat,
Macrogol
Lactulose
Anthrachinone (Senna)
Die individuelle Unterstützung:
Abführmittel in unterschiedlichen
Darreichungsformen
Heute ist Dulcolax® das meistverkaufte
Abführmittel in Deutschland und weltweit.
4 Es präsentiert sich mit einer kontinuierlich
erweiterten Produktpalette,
die mit ihren unterschiedlichen Darreichungsformen
(Dragées, Zäpfchen,
Tropfen, Pulver und Lösung) und Wirkstoffen
(Bisacodyl, Natriumpicosulfat
und Macrogol 4000) den individuellen
Anforderungen der Verwender Rechnung
trägt.
Bisacodyl der Wirkstoff in Dulcolax®
Dragées und Dulcolax® Zäpfchen ist
geeignet für Patienten mit Verstopfung,
die eine zuverlässige und gut planbare
Lösung suchen. Sie befreien planbar
von Verstopfung, ohne dass Gewöhnungseffekte,
wie Wirkverlust oder
Dosissteigerungen, beobachtet wurden
und dürfen auch während der Stillzeit
an gewendet werden. 5 Die Wirkform
und die Abbauprodukte gehen
nicht in die Muttermilch über. 6
Zu den neuesten Produkten aus dem
Dulcolax®-Portfolio gehören die salzfreie
7 Macrogol-Rezeptur in Form einer
Lösung – Dulcolax® M Balance flüssig.
Sie unterstützt die Verdauung, indem
sie die gleichzeitig eingenommene
Flüssigkeit bindet und in den Dickdarm
transportiert. Dadurch kann ein weicher,
voluminöser Stuhl erzielt werden.
Die stuhlaufweichende Wirkung unterstützt
auch verstopfte Patienten mit
Hämorrhoiden und Analfissuren. Der
Wirkeintritt ist individuell unterschiedlich
und liegt zwischen 24 und 48 Stunden.
Dulcolax® M Balance ist eine salzfreie
7 Macrogol-Rezeptur und daher
auch für Personen geeignet, die auf
ihre Salzzufuhr achten müssen (zum
Beispiel salzsensitive Patienten mit
Bluthochdruck). Neben dem Pulver ist
die Macrogol-Rezeptur in flüssiger
Form seit 2012 als Dulcolax® M Balance
flüssig für Erwachsene und Kinder ab
zwei Jahren 8 erhältlich. Vorteile der
Lösung sind, dass sie gut dosierbar 9
und aromafrei ist, so dass sie auch
mit dem Lieblingssaft eingenommen
werden kann.
Abführmittel sind nicht zentral wirksam
und erzeugen keine Abhängigkeit. Der
häufig im Zusammenhang mit Abführmitteln
beschriebene Teufelskreis tritt
bei bestimmungsgemäßem Gebrauch
mit dem Ziel eines weich, geformten
Stuhls (kein Durchfall) nicht auf.
4 Juni–Juli 2013

know-how
Bei Verstopfung sind mehr
Ballaststoffe, Bewegung und
Trinken manchmal einfach
nicht genug
Dulcolax®
• befreit planbar über Nacht
• zuverlässig und verträglich
• ohne Gewöhnungseffekte 5 5
Weitere Infos finden Sie unter www.dulcolax.de und auf
www.die-gesunde-mitte.de. (im Bereich „Obstipa tion“:
„Schulung Laxantien – Aktuelles aus Wissenschaft und Praxis“)
* Prof. Dr. Stefan Müller-Lissner, Gastroenterologe, Park-Klinik Weißensee, Berlin
1
Müller-Lissner SA, Kamm MA, Scarpignato C, Wald A.: Myths and misconceptions about chronic constipation. Am J Gastroenterol. 2005 Jan;100(1):232-42.
2
Müller-Lissner, S.: Chronische Verstopfung - Was spricht gegen eine längerfristige Anwendung von Laxantien?, DAZ 2012, Nr 1, S 70ff
3
Sofern Allgemeinmaßnahmen nicht greifen; Fessler, B.: Verstopfung nach Stufenschema behandeln – Obstipation ist mehr als eine Befindlichkeitsstörung, DAZ 2012, Nr. 47, S. 48
4
IMS OTC Reviewplus 09/2012
5
Auch zur längerfristigen Behandlung nach Anraten des Arztes nach differentialdiagnostischer Abklärung der Verstopfungsursache; Wissenschaftlich bewiesen: kein Wirkverlust, keine
Dosissteigerungen; Kamm et al.: Oral bisacodyl is effective and well-tolerated in patients with chronic constipation. Clin Gastroenterol Hepatol. 2011 Jul; 9 (7): 577-83.
Kamm et al.: Oral bisacodyl is effective and well-tolerated in patients with chronic constipation. Clin Gastroenterol Hepatol. 2011 Jul; 9 (7): 577-83.
6
Friedrich et al. (2011): Lack of excretion of the active moiety of bisacodyl and sodium picosulfate into human breast milk: an open-label, parallel group, multiple dose study in healthy
lactating women. Drug Metabolism and Pharmacokinetics. PMID: 21697613
7
frei von Natriumchlorid, Kaliumchlorid, Natriumhydrogencarbonat
8
Die Anwendung bei Kindern bis 8 Jahre sollte nur auf ärztliche Anweisung erfolgen.
9
innerhalb der Dosierungsempfehlung
Dulcolax® Dragées. Wirkstoff: 1 magensaftresistente überzogene Tablette (Dragée) enthält 5 mg Bisacodyl. Sonstige Bestandteile: Arabisches Gummi, Carnaubawachs, Farbstoffe
Chinolingelb (E 104), Gelborange S (E 110) und Titandioxid (E 171), Glycerol, Lactose-Monohydrat, Macrogol 6000, Magnesiumstearat, Maisstärke, Methacrylsäure-Methylmethacrylat-
Copolymer (1:1), Methacrylsäure-Methylmethacrylat-Copolymer (1:2), natives Rizinusöl, modifizierte Stärke (oxidierte Maisstärke), Sucrose, Talkum, gebleichtes Wachs. Anwendungsgebiete:
Zur Anwendung bei Obstipation, bei Erkrankungen, die eine erleichterte Defäkation erfordern, sowie zur Darmentleerung bei diagnostischen und therapeutischen Eingriffen
am Darm. Wie andere Abführmittel sollten Dulcolax Dragées ohne differentialdiagnostische Abklärung der Verstopfungsursache nicht täglich oder über einen längeren Zeitraum eingenommen
werden. Gegenanzeigen: Bekannte Überempfindlichkeit (Allergie) gegen Bisacodyl, den Farbstoff Gelborange S oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels,
Darmobstruktion, Ileus oder akute Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (z. B. entzündliche Erkrankungen, akute Appendizitis), starke Bauchschmerzen im Zusammenhang mit
Übelkeit oder Erbrechen, die Zeichen einer schweren Erkrankung sein können, seltene angeborene Unverträglichkeit gegen einen Bestandteil des Arzneimittels, Kinder unter 2 Jahren,
bei Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes (z. B. erheblicher Flüssigkeitsmangel des Körpers) sollten Dulcolax® Dragées nicht angewendet werden. Nebenwirkungen: Überempfindlichkeitsreaktionen,
anaphylaktische Reaktionen, angioneurotisches Ödem, der Farbstoff Gelborange S kann allergische Reaktionen hervorrufen, Dehydratation, Bauchkrämpfe,
Bauchschmerzen, Diarrhoe, Übelkeit, Erbrechen, Blutbeimengung im Stuhl (Hämatochezie), Bauchbeschwerden, anorektale Beschwerden, Colitis, Schwindel, Synkope. Bei unsachgemäßer
Anwendung (zu lange und zu hoch dosiert) kann es zum Verlust von Wasser, Kalium und anderen Elektrolyten kommen. Dies kann zu Störungen der Herzfunktion und
zu Muskelschwäche führen, insbesondere bei gleichzeitiger Einnahme von Diuretika und Kortikosteroiden. Die Empfindlichkeit gegenüber Herzglykosiden kann verstärkt werden.
Hinweis: In der Stillzeit können Dulcolax® Dragées angewendet werden. Warnhinweis: Dragées enthalten Farbstoff Gelborange S, Lactose und Sucrose (Zucker).
Dulcolax® M Balance: 10 g Pulver zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen. Wirkstoff: 10 g Macrogol 4000 pro Beutel. Sonstige Bestandteile: Saccharin-Natrium (E 954),
Orange-Grapefruit Aroma: Orangen- und Grapefruitöle, Orangensaftkonzentrat, Citral, Acetaldehyd, Linalol, Ethylbutyrat, α-Terpineol, Octanal, β-γ-Hexenol, Maltodextrin, Gummi arabicum,
Sorbitol,Butylhydroxyanisol (BHA; E 320), Schwefeldioxid (E 220). Anwendungsgebiet: Symptomatische Behandlung der Obstipation bei Erwachsenen und Kindern ab 8 Jahren.
Gegenanzeigen: Schwere entzündliche Darmerkrankungen (z. B. Colitis ulcerosa, Morbus Crohn) oder toxisches Megakolon, in Zusammenhang mit symptomatischer Stenose, Perforation
oder Gefahr einer Perforation im Verdauungstrakt, Ileus oder Verdacht auf intestinale Obstruktion, Schmerzen im Bauchraum unbestimmten Ursprungs, Überempfindlichkeit gegenüber
Macrogol (Polyethylenglykol) oder einem der sonstigen Bestandteile. Nebenwirkungen: Erwachsene: Bauchschmerzen und/oder Blähungen, Diarrhoe, Übelkeit, Erbrechen und die
gewöhnliche Folge von Diarrhoe: Drang zur Defäkation und Stuhlinkontinenz. Diarrhoe, die zu Elektrolytstörungen führt (Hyponatriämie, Hypokaliämie) und/oder Dehydratation. Überempfindlichkeitsreaktionen
wie Pruritus, Hautausschlag, Gesichtsödem, Quincke Ödem, Urtikaria, sowie Einzelfälle von anaphylaktischem Schock. Kinder: Bauchschmerzen, Diarrhoe, Erbrechen,
Blähungen und Übelkeit, Überempfindlichkeitsreaktionen. Diarrhoe kann perianales Wundsein verursachen. Warnhinweis: Enthält Sorbitol und Schwefeldioxid.
Dulcolax® NP Tropfen: 7,5 mg/ml Tropfen zum Einnehmen, Lösung. Wirkstoff: Natriumpicosulfat-Monohydrat 1ml Lösung (ca. 14 Tropfen) enthält 7,5mg Natriumpicosulfat- Monohydrat.
Sonstige Bestandteile: Natriumbenzoat, Sorbitol-Lösung 70 % (nicht kristallisierend), Natriumcitrat-Dihydrat, Citronensäure-Monohydrat, gereinigtes Wasser. Anwendungsgebiete:
Zur Anwendung bei Obstipation sowie bei Erkrankungen, die eine erleichterte Defäkation erfordern. Wie andere Abführmittel sollten Dulcolax® NP Tropfen ohne differentialdiagnostische
Abklärung der Verstopfungsursache nicht täglich oder über einen längeren Zeitraum eingenommen werden. Gegenanzeigen: Bekannte Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, andere
Triarylmethane oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels, Ileus, Darmobstruktion, akute Bauchbeschwerden wie Appendizitis, akut entzündliche Erkrankungen des
Magen-Darm-Traktes, starke Bauchschmerzen in Verbindung mit Übelkeit und Erbrechen, da diese Symptome auf die vorgenannten schweren Erkrankungen hinweisen können, schwere
Dehydratation, seltene angeborene Unverträglichkeit gegenüber einem der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels. Dulcolax® NP Tropfen sollten bei Kindern unter 4 Jahren nicht angewendet
werden. Bei älteren Kindern sollten Dulcolax® NP Tropfen u. a. wegen der Möglichkeit einer nicht erkannten angeborenen Fructose-Intoleranz nur nach Rücksprache mit dem Arzt
angewendet werden. Bei Erkrankungen, die mit Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes einhergehen (z. B. stark eingeschränkte Nierenfunktion) dürfen Dulcolax® NP Tropfen nur
unter ärztlicher Kontrolle angewendet werden. Nebenwirkungen: allergische Reaktionen (einschließlich Hautreaktionen und Angioödem) im Zusammenhang mit der Anwendung von
Natriumpicosulfat, Schwindel, Synkope, Diarrhoe, abdominelle Beschwerden, Bauchschmerzen oder Bauchkrämpfe, Übelkeit oder Erbrechen. Bei unsachgemäßer Anwendung (zu lange
und zu hoch dosiert) kann es zum Verlust von Wasser, Kalium und anderen Elektrolyten kommen. Dies kann zu Störungen der Herzfunktion und zu Muskelschwäche führen, insbesondere
bei gleichzeitiger Einnahme von Diuretika und Kortikosteroiden. Hinweis: In der Stillzeit können Dulcolax® NP Tropfen angewendet werden. Warnhinweis: Enthält Sorbitol.
Dulcolax® Zäpfchen. Wirkstoff: 1 Zäpfchen enthält 10 mg Bisacodyl. Sonstiger Bestandteil: Hartfett. Anwendungsgebiete: Zur Anwendung bei Obstipation, bei Erkrankungen, die
eine erleichterte Defäkation erfordern, sowie zur Darmentleerung bei diagnostischen und therapeutischen Eingriffen am Darm. Wie andere Abführmittel sollten Dulcolax® Zäpfchen ohne
differentialdiagnostische Abklärung der Verstopfungsursache nicht täglich oder über einen längeren Zeitraum eingenommen werden. Gegenanzeigen: Bekannte Überempfindlichkeit
(Allergie) gegen Bisacodyl oder den sonstigen Bestandteil des Arzneimittels, Darmobstruktion, Ileus oder akute Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (z. B. entzündliche Erkrankungen,
akute Appendizitis), starke Bauchschmerzen im Zusammenhang mit Übelkeit oder Erbrechen, die Zeichen einer schweren Erkrankung sein können, Kinder unter 10 Jahren, bei Störungen
des Wasser- und Elektrolythaushaltes (z. B. erheblicher Flüssigkeitsmangel des Körpers) sollten Dulcolax® Zäpfchen nicht angewendet werden. Nebenwirkungen: Überempfindlichkeitsreaktionen,
anaphylaktische Reaktionen, angioneurotisches Ödem, Dehydratation, Bauchkrämpfe, Bauchschmerzen, Diarrhoe, Übelkeit, Schmerzen, lokale Irritationen und Blutungen des
Enddarms, insbesondere bei Analfissuren und bei ulzerativer Proktitis, Erbrechen, Blutbeimengung im Stuhl (Hämatochezie), Bauchbeschwerden, anorektale Beschwerden, Colitis, Schwindel,
Synkope. Bei unsachgemäßer Anwendung (zu lange und zu hoch dosiert) kann es zum Verlust von Wasser, Kalium und anderen Elektrolyten kommen. Dies kann zu Störungen der
Herzfunktion und zu Muskelschwäche führen, insbesondere bei gleichzeitiger Einnahme von Diuretika und Kortikosteroiden. Die Empfindlichkeit gegenüber Herzglykosiden kann verstärkt
werden. Hinweis: In der Stillzeit können Dulcolax® Zäpfchen angewendet werden. Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG, 55216 Ingelheim am Rhein, 06/13
Juni–Juli 2013

exclusiv
Last Call
Es gibt nur noch
wenige Plätze für das
September-Seminar.
Das PTA-Seminar in Portugal verleiht
manchen Teilnehmer/-innen Flügel
„Beim ,pia kolleg‘ habe ich
meine Talente wieder entdeckt“
Melden Sie sich jetzt auf
pia-online.de an!
Die meisten schwärmen von den hoch motivierten Referenten und den exakt auf
die Apothekenpraxis abgestimmten Seminarinhalten. Was jedoch alle gleichermaßen
begeistert, ist der besondere pia-Virus, der alle von der ersten Sekunde an infiziert.
Manche fangen dann sogar an zu dichten – das Ergebnis lesen Sie auf pia.online.de.
Die botanische Exkursion ist
immer etwas ganz Besonderes.
Manche Dinge muss man einfach
mal in anderem Licht sehen.
Wer möchte hier nicht mal
Mittagspause machen?
Frischfisch satt –
der beißt auch nicht.
Wow! Portugals Natur ist
regelrecht explodiert.
6 Juni–Juli 2013

exclusiv
Die einen schätzen das Lernen
unter freiem Himmel ...
…andere vor allem die
praxisnahen Tipps.
Hoch motiviert und immer gut gelaunt:
das können nur die Referenten sein
(mit Claudia Königs).
Frisch auf den Tisch –
vom Essen sind alle begeistert.
Am Ende sind sich alle einig:
Es macht viel Spaß!
Wer bin ich???*
*Papa Schlumpf trifft Wilhelm Busch
Mal zur Ruhe kommen und entspannen
– auch das gehört zum „pia kolleg“.
Die haben gut lachen:
Das pia-Fieber sorgt für gute
Laune in der Gruppe!
Juni–Juli 2013
7

hot 4
Der Sommer kann kommen
Last minute Bauchweg-Tricks
Am 21. 06. ist laut Kalender Sommeranfang, höchste Zeit die Bikinifigur einem
letzten Check-up zu unterziehen. Wir haben recherchiert, warum tägliches
Training nichts bringt (uff, Glück gehabt), proteinreiches Essen Kalorien
verbrennt und erfahren, was den Bauch optisch flacher wirken lässt.
hot 1
Mäßig, aber regelmäßig
Tägliches Training bringt nichts, das ist die gute Nachricht,
denn Muskeln bilden sich in Regenerationspausen. Einmal pro Woche reicht
aber leider auch nicht – dreimal 20 Minuten sollten es sein, mit kurzen Pausen
– das kurbelt den Stoffwechsel an und steigert die Fettverbrennung. Quelle: myself
Protein
killt Kalorien
hot 2
Das Frühstück kann entscheidend
sein: Wer mit einem Glas
heißer Zitrone startet (regt den
Stoffwechsel an) und ein Rührei
isst, kann seine Energiezufuhr
um 400 Kalorien reduzieren.
Grund dafür: Proteinreiche Nahrung
mindert die Produktion
hungerstimulierender Hormone.
Quelle: myself
Bauch rein,
Brust raus
hot 3
Der einfachste Bauchweg-Trick
ist gleichzeitig der schnellste: Wer
sich gerade hält, wirkt automatisch
schlanker. Dieser optische Trick
mogelt bis zu 5 Zentimeter
weg und ist
außerdem gut für
den Rücken. Noch
ein Tipp: sich von
Kopf bis Fuß
in einer
Farbe zu
kleiden
streckt
auch!
Quelle: myself
Auch
langsam laufen
lohnt sich
hot 4
Bauchmuskeln lassen sich recht
schnell aufbauen – und das Fett
dort ebenso rasch abbauen. Wer
es lieber ruhiger mag, kann auch
mit drei Stunden Spazierengehen
pro Woche den Bauchumfang
um bis zu 2,5 cm
verringern.
Leider sind
die beliebten
Fitnesssportarten
Pilates
und Yoga nicht
so effektiv.
Quelle: myself
Impressum
Kontakt
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG
Stichwort „pia“
Binger Straße 173,
D-55216 Ingelheim am Rhein
Telefax: 06132 72-4132
E-Mail: info@pia-online.de
Internet: http://www.pia-online.de
Herausgeber
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG
Vertriebslinie Thomae, Binger Straße 173,
D-55216 Ingelheim am Rhein,
Telefax: 06132 77-5104
Redaktion
C. Königs, C. U. Henneberg (verantwortlich)
CvD
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www.suedvg.de
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monatlich in der PTAheute integriert
Erscheinungsort
Stuttgart
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Fotolia: Titel, 2, 3, 8; Thomae: 5, 6, 7;
C. Königs: 6, 7; M. Hartmann: 6, 7
Beiträge der Autoren geben nicht unbedingt
die Meinung des Herausgebers wieder. Alle
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