Antrag auf Verleihung der Ehrennadel - Stadtsportbund Göttingen eV

ssb.goettingen.de

Antrag auf Verleihung der Ehrennadel - Stadtsportbund Göttingen eV

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Antragsteller

Datum

An den

Stadtsportbund Göttingen

Sandweg 5

37083 Göttingen

Antragstellung

6 Wochen

vor Ehrungstermin

Antrag auf Verleihung der Ehrennadel

in Bronze in Silber in Gold des Stadtsportbundes Götttingen e.V.

.......................................................................................... .....................................

Name, Vorname

Geburtsdatum:

........................................................ ................. .................................................

Straße PLZ Ort

........................................................ .........................................................................

Ehrungstermin

Anlaß (z.B. Jahreshauptversammlung)

für:

Jetziger Verein: ........................................................ Mitglied seit: ........................

Frühere Vereine: ........................................................ Mitglied von / bis ......................

........................................................ Mitglied von / bis ......................

........................................................ Mitglied von / bis ......................

Ehrenamtliche Tätigkeiten (im Verein, SSB, KSB, Fachverbände etc.)

....................................................................... von .......................... bis .......................

....................................................................... von .......................... bis .......................

....................................................................... von .......................... bis .......................

....................................................................... von .......................... bis .......................

....................................................................... von .......................... bis .......................

....................................................................... von .......................... bis .......................


Bisherige Auszeichnungen:

............................................................................................................ Jahr ............................

............................................................................................................ Jahr ............................

............................................................................................................ Jahr ............................

............................................................................................................ Jahr ............................

............................................................................................................ Jahr ............................

............................................................................................................ Jahr ............................

............................................................................................................ Jahr ............................

............................................................................................................ Jahr ............................

Anmerkungen: Bei Anträgen für die goldene Ehrennadel ist das Verleihungsdatum für die silberne Ehrennadel,

bei Anträgen für die silberne Ehrennadel das der bronzenen Ehrennadel des Stadtsportbundes anzugeben.

Der/Die zu Ehrende ist z.Z. als .......................................................................... tätig

(Funktion)

......................................................................... tätig

(Funktion)

Der Antragsteller erklärt, alle Angaben nach bestem Wissen gemacht zu haben. Der/die zu

Ehrende hat die Auszeichnung verdient.

......................................................... ..........................................................

Stempel

Unterschrift des Vorsitzenden

(Stempel) - Vom Stadtsportbund Göttingen ---------------------------------

e.V. auszufüllen –

Unterschrift des Vorsitzenden

Dem Antrag auf Verleihung der Bronzenen / Silbernen / Goldenen Ehrennadel des

Stadtsportbundes Göttingene.V. wird laut Beschluß der Vorstandssitzung vom ......................

in Übereinstimmung mit den Richtlinien für die Verleihung von Ehrennadeln des SSB

Göttingen e.V.

stattgegeben

nicht stattgegeben

Göttingen, den ........................ ......................................................................

Stempel/Unterschrift des Vorsitzenden

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