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„Einfluss der elektrischen Hochfrequenzstimulation des Nucleus ...

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Einleitung 39<br />

1.6 Arbeitshypothese<br />

HFS als Therapieform <strong>der</strong> neurologischen Medizin<br />

Es gibt zahlreiche Arbeiten, die sich mit dem Thema HFS in verschiedenen<br />

Hirnbereichen von Menschen und Tieren auseinan<strong>der</strong>setzen. In den meisten<br />

Studien wird dabei die elektrische Stimulation ganz gezielt als Therapieform<br />

neurologischer Bewegungsstörungen betrachtet. So konnten Benabid und<br />

Kollegen nachweisen, dass elektrische HFS <strong>des</strong> Vim bei <strong>der</strong> Therapie <strong>des</strong><br />

Parkinson-Syndroms hilft, indem sie den Tremor unterdrückt [68,69]. Auch die<br />

hochfrequente Stimulation <strong>des</strong> STN und GPi konnte zu einer Verbesserung<br />

<strong>der</strong> motorischen Defizite <strong>des</strong> Parkinson-Syndroms beitragen [82,83].<br />

Der Einsatz <strong>der</strong> HFS in an<strong>der</strong>en Bereichen <strong>der</strong> neurologischen Medizin ist<br />

noch weitgehend unbekannt. Vor allem <strong>der</strong> Einfluss <strong>der</strong> Tiefenhirnstimulation<br />

auf das Gedächtnis wurde bisher nur in einzelnen Studien untersucht. So<br />

demonstrierten Hälbig et al. [84], dass HFS <strong>des</strong> STN in Patienten mit<br />

Parkinson die Lern-Performance beeinflusst. Während das deklarative<br />

Gedächtnis durch die STN-Stimulation beeinträchtigt wurde, konnte eine<br />

Verbesserung <strong>des</strong> nicht-deklarativen Gedächtnis’ beobachtet werden. Diese<br />

Ergebnisse zeigen, dass <strong>der</strong> STN eine spezielle Rolle in <strong>der</strong> Aktivierung <strong>der</strong><br />

Lern- und Gedächtnis-Systeme spielen muss und dass diese Funktion <strong>des</strong><br />

STN durch HFS beeinflusst wird. Funkiewiez und Kollegen [85] führten Tests<br />

durch, in denen <strong>der</strong> STN von Parkinson-Patienten bilateral hochfrequent<br />

stimuliert wurde. Hier konnten jedoch keine Effekte <strong>der</strong> HFS auf das<br />

Lernverhalten <strong>der</strong> Patienten beobachtet werden. Hamani et al. [86] führten<br />

Lernversuche mit Ratten durch und konnten demonstrieren, dass HFS <strong>des</strong><br />

vor<strong>der</strong>en Thalamus zu einer Beeinträchtigung <strong>des</strong> Gedächtnis’ führt.

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