das dental labor Der "Oscar der Zahntechnik" (Vorschau)

B 2129 E
Die ganze Welt
der Zahntechnik
9
Der „Oscar der Zahntechnik“
c Ab Seite 14 Der Wettbewerb um das „Goldene Parallelometer“ hat begonnen
Wiener Okklusionskonzept
c Ab Seite 52 Implantatprothetik auf Basis von Procera Bridges und e.max Einzelkronen
Funktionslehre auf dem Prüfstand
c Ab Seite 106 Neuausrichtung des Kausystems – Analyse historischer Fehlentwicklungen
September 2014 · 62. Jahrgang www.dlonline.de

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3 4
5
6
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2 genarbte Platte adaptieren und ausschneiden
3 Retentionen anwachsen
4 tiefziehen und lichthärten
5 abheben und ausarbeiten
6 Klammern modellieren, anstiften, lichthärten
7 horizontal einbetten
8 ausbetten, abstrahlen, ausarbeiten
9 gummieren, polieren, fertig!
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oder zu brechen, gleichzeitig aber flexibel genug,
um eine Klammerprothese problemlos vom Meistermodell
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l
Editorial
Gute Beziehungen
Unter dem Titel „Im Zweifel gegen
den Patienten“ sorgte Ende Juli
ein Spiegel-Online-Beitrag für
Aufsehen (wir berichteten darüber aktuell
auf der dl-Facebook-Seite): Ein
Dentallabor hatte AOK-Versicherten
Premium-Zahnersatz zu Dumping-Konditionen
angeboten. Eine Innung machte
darauf hin Druck – die Kasse „knickte
ein“, wie es im Artikel heißt.
Die Geschichte kann man hier nachlesen:
http://www.spiegel.de/wirtschaft/soziales/zahnersatz-aok-kuendigt-vertrag-zu-bruecken-und-kronenzum-kassen-preis-a-983365.html.
Ein wenig reißerisch begann der Artikel
der Spiegel-Kollegen damit, dass man
es hier mit einem „Lehrbeispiel“ für die
„unheilvolle Macht der Lobbys“ zu tun
habe. Mit der „Macht der Lobbys“ war
in diesem Fall die Macht der Innung für
Nordbayern gemeint (siehe dazu auch
den Kommentar ab Seite 18).
Ich habe nicht den Eindruck, dass die Vertreter
der Zahntechniker – im Gegensatz
zu den wirklichen Big Playern der Lobbyisten
– so etwas wie „Macht“ haben. Wären
sonst die Themen Preisbindung, Mindestlohn
etc. tatsächlich noch welche?
Und: Was bedeutet „Lobby-Macht“ eigentlich
im Klartext? Der meist negativ
assoziierte Lobbyismus bezeichnet nichts
anderes als Interessenvertretungen in
Politik und Gesellschaft. Lobbyisten versuchen
durch Pflege persönlicher Verbindungen,
also gute Beziehungen, die Interessen
ihrer Auftraggeber durchzusetzen,
indem sie Einfluss nehmen auf die ausführende
und gesetzgebende Gewalt im
Staat. Das versuchen sie über Öffentlichkeitsarbeit
und – bevorzugt – die Massenmedien,
zum Wohle der Wirtschaft, für die
sie unterwegs sind.
In Berlin dürften inzwischen pro Abgeordneten
mehrere Lobbyisten kommen,
das Beziehungsgeflecht zwischen Politik
und Wirtschaft ist so dicht, dass die meisten
Konzerne mittlerweile Großstadtbüros
unterhalten, nur um am Puls der
Politik zu sein. Die stärksten Interessen-
vertretungen sind dabei die Autoindustrie,
Banken, Landwirtschaft, Pharmaindustrie
und Gesundheitswesen. Sie
alle buhlen um die Gunst der Politiker.
Wer am lautesten schreit, hat dabei
gute Chancen, gehört zu werden. Innerhalb
des Gesundheitswesens haben
sicherlich die Pharma, Ärzte,
Zahnärzte und Apotheker eine gute
Lobby – aber Zahntechniker?
Die Grenzen im Lobbyismus sind
fließend, wie wir alle wissen. Die Ergebnisse
sind nur dort wirklich gut,
wo die Einflussnahme besonders
professionell ist. Diese Professionalität
kostet, das ist auch klar.
Böse Zungen reden in diesem Zusammenhang
gar von „Korruption“,
und so ganz abwegig ist diese
Vermutung sicherlich nicht immer. Was
im Einzelnen im Dunkeln gemunkelt
wird, weiß niemand genau. In deutschen
Firmen ist Korruption ja durchaus
ein Thema: Die Bestechung von Managern
ist an der Tagesordnung. Wie
„Welt Online“ vom 14. Juni diesen Jahres
sagt: „In 26 Prozent aller deutschen
Unternehmen gab es in den vergangenen
zwei Jahren einen bedeutsamen
Betrugsfall.“ Wir werden nur noch getoppt
von Ägypten, Nigeria, Namibia
und Kenia (http://www.welt.de/wirt-
schaft/article129163985/Deutsche-
Firmen-fast-so-korrupt-wie-nigerianische.html).
So gesehen muss man sich um den Lobbyismus
in Deutschland keinen Kopf
machen. Alles ist im Fluss. Übrigens ein
nettes Detail am Rande: Die Anti-Korruptions-Organisation
Transparency International
(http://www.transparency.de)
hat sich ebenfalls auf der Verbandsliste
des Bundestags eintragen lassen, unter
dem Stichwort Finanzkriminalität.
In diesem Sinne
Ihre
e Dr. Angelika
Schaller,
Chefredakteurin
www.facebook.com/dasdentallabor • www.twitter.com/dasdentallabor
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 3

Glosse
l
W
ie sagte doch mein alter Schutzpatron Oscar
Wilde: „Von Geburt an sind wir in permanenter
Lebensgefahr; dabei leben die
meisten gar nicht, sie existieren nur.“ Das mag sein,
doch bei aller Vielfalt des Daseins – eines haben alle
Menschen gemeinsam: Sie altern. Kein Grund, nervös
zu werden, denn eigentlich altert so gut wie alles: AU-
TOS (worauf einen der TÜV gerne hinweist), HÄUSER
(nicht verblüfft sein, wenn Sie Post vom Denkmalamt
bekommen), TIERE (ja, auch Lassie und Flipper), die
Zahntechnik und ihre vielfältigen Produkte und Arbeitsmethoden,
die Erde an sich, das Universum, Mode,
Ansichten ( die katholische Kirche mal ausgenommen)
– alles vergänglich. Die Altersforschung erlebt derzeit
einen echten Boom – die Zukunft des Alterns, die Qualität
des Alterns, der Erfolg des Alterns – darüber wird
vielfältig und eloquent referiert. Die landläufige Vorstellung
vom Leben, das gewissermaßen saisonal eingeteilt
war in Zeiten des Heranwachsens, des Blühens
und Verblühens soll nicht mehr gelten. Leben, Entschuldigung,
ALTERN, so lernen wir nun, ist ein linearer
„dieser hirnverbrannten Klingeltonwerbung und dann
erst diese gottverdammten Casting-Shows und die
Scheiß Mucke von MTV, abartig“. Beim Ausgleichssport,
den er immer noch betreibt, spürt der eben noch
junge Mann seine müderen Knochen und gleicht das
den Grünschnäbeln gegenüber mit knüppelharten Aktionen
(Blutgrätsche) wieder aus.
Stufe 3 – DAS VERHANDELN: Das eigene Altern wurde
erkannt, aber längst noch nicht akzeptiert. Der Proband
erhofft sich, durch Aktivitäten mit jugendlichem Touch
wie Inline-Skaten, Graffity-Sprayen, Joggen oder Mountainbiken
einen allgemeinen Ablass von seinem biologischen
Alter zu erwerben, was auf die Umwelt nicht
selten lächerlich, gar peinlich wirkt, vor allem, wenn er
sich mit seiner eher barocken Körperform in Presswurstartige,
windschnittige Ganzkörperkondome zwängt,
um besonders sportlich zu wirken. Dieserart ultimativer
Realitätsverlust hat nicht selten ernsthafte gesundheitliche
Konsequenzen zur Folge.
Stufe 4 – DEPRESSION: Nach mehreren Verletzungen
bei obengenannten Aktivitäten, durch nicht mehr vor-
Der Zahn der Zeit
Prozess, der sich steuern lässt – wer richtig lebt, wird
schöner alt. Stimmt das?
Was ist mit den Lernverweigerern? Mit denen, die zu
blöd, zu faul, zu krank, zu arm oder anderweitig nicht in
der Lage sind, das lebenslange Altern halbwegs erfolgreich
zu absolvieren? Darf man noch unwissenschaftlich,
irgendwie in Würde altern und sich auf den Lebensabend
freuen, wie es einmal hieß? Oder treibt uns der Ehrgeiz
der „Lebensoptimierung“ noch bis zum Ende desselben?
Alles kompletter Unsinn, in Wirklichkeit durchlebt der
Mensch (hier mal der Mann als Beispiel) beim Altern die
folgenden fünf Stufen:
Stufe 1 –DAS NICHT-WAHRHABEN-WOLLEN: Der Betroffene
versucht sein beginnendes Altern wahr zu nehmen und
gleichzeitig zu ignorieren. Das einstmalige Bäuchlein, das
nunmehr zu einem stattlichen Bauch herangewachsen ist,
die unübersehbaren Falten und Fältchen, die auf die durchsoffene
Nacht geschoben werden , die putzigen Speckringe
an den Hüften, die auf zu viel Pizza hinweisen und so
weiter. Trotzdem fühlt er sich topfit und zweifelt nicht im
Ansatz an seiner ewig währenden Jugend und Agilität,
auch wenn ihn das morgendliche Hüsteln ein wenig stört,
so wie der offensichtlich erbliche – und daher nicht zu stoppende
– partielle Verlust des Haupthaares .
Stufe 2 – DIE WUT: Das ist die extrovertierteste und für
das Umfeld nervigste Phase von allen. Der Proband bezieht
seine Umwelt aktiv mit in sein persönliches Alterungsdrama
ein. Auf Feten fängt er an zu nörgeln „ Nur
Scheiß Kinder hier unterwegs“, er schmeißt beim Zappen
im TV die Fernbedienung an die Wand, angesichts
handene Gelenkigkeit, dämmert es dem Patienten
langsam. Der Proband erkennt sein Alter und fällt in ein
tiefes Loch. Alle bekannten Ablenkungsmittel haben
ihren Reiz und ihre Funktion verloren; es beginnt eine
unterschiedlich lange Phase des „Stubenhockens“. Er
schaut, unter anderem, das Vormittagsprogramm von
RTL und unglaublich langweilige Formel1-Berichte.
Stufe 5 – DIE ZUSTIMMUNG: Der Proband erkennt bei
Sichtung eines Plakats, welches auf eine sogenannte
Ü40-PARTY hinweist, dass er nicht allein ist mit seinen
Problemen. Er wagt sich wieder aus dem Haus und erkennt
voll Freude, dass es bei all seinen Kumpels von
früher auch nicht besser aussieht. Im Gegenteil, manche
sind sogar richtig gestraft, mit Schulden, mehreren
Scheidungen und einem Stall voll unterhaltspflichtiger
Kids. Er beschließt, genau diese Kumpels jetzt öfter zu
besuchen, um eine alte Erkenntnis zu bestätigen:
SCHLIMMER GEHT IMMER.
Bis dann –
Ihr
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Inhalt
l
38
18
2.dental labor
Winter-Treff
14.-17.1.2015
Editorial
Schaller, Dr. A.:
Gute Beziehungen 3
Glosse
Der Zahn der Zeit 4
Aktuell
Tag der Zahngesundheit:
Aktionspaket von proDente 10
„Offene Tür“ bei millhouse 12
„Goldenes Parallelometer“:
Kurzentschlossene, sputet euch! 14
Die Lobby, die AOK
und Spiegel online:
Guido Braun kommentiert 18
dl-Winter-Treff: Dentaler Winterzauber
im Brandner Tal 20
Know-how-Transfer
bei CompeDent 22
Zweite Runde bei Amann Girrbachs
OPEN USER MEETINGS 26
Dentagen-Veranstaltung:
Die Zukunft gehört dem Team 30
dl-Lesertelefon:
Kostenloser Expertenrat zum
Thema Schlafstörungen 34
Kanter-Preis:
Berliner Schule räumt ab 35
20
Menschen
Die Klassentreffen
der „Ex-Kölner“ 49
Nachwuchs-Ferienspiele
bei Sirona 50
Technik
Schindler, Th.; Reingruber, R.;
Smaha, Ch; Slavicek, R.:
Das Wiener Okklusionskonzept 52
Mühlhäuser, A.:
Pfeilergenerierung
durch Implantate 64
Michele Temperani, M.; Argentino,
Dr. F.: Formvollendet 72
Fleißner, J.; Hermsdorff, Dr. S.;
Franke, E. B.: Craniomandibuläre
Dysfunktion 84
Produkte
Neuheiten 91, 103
Leistungsstark und leise 92
„Intelligente“ Rohlinge 95
130
Dentsply Implants:
Noch mehr Vielfalt 36
Lehren & Lernen
Stuttgarter Meisterschule
zur Zukunft der Zahntechnik 38
Förderpreis für Azubis:
Interviews mit zwei Champions 40
Zeit sparen mit artVeneer 100
Wissen
Iatropoulos A., Funktionslehre
auf dem Prüfstand, Teil 2 106
Termine
Dentalkurs-Zentrale 115
6 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

l
Inhalt
52
64
100
84
dl spezial
Reportage
Im Gespräch mit dl-Buchautor
Thorsten Kordes – warum
Kalkulation so wichtig ist 128
Events
Präsentation von Dentaurum:
Das weckt Emotionen 130
Fachliche Finessen und Finger-
Food: Infotag bei Flussfisch 132
Ivoclar in London 136
Zahnarzt ohne Grenzen:
Stefan Rohr und
sein Engagement in Namibia 160
ArbeitsLeben
Bunte Bilder für 2015:
Kalender-Tipps 164
Kurz notiert 165, 168
dl privat: Tests und Tipps 166
72
95
Gold für Golfer 138
Keine Materialschlacht:
Workshop bei Schaal in München 140
Kinoreife Zahntechnik
mit Creation 144
Kurz vor Schluss
Pfiffige Abrechnungshilfe –
Dental-Drehfix
in neuer Auflage 178
Nürtinger Azubis on tour 178
Management
Aufhebungsvertrag –
alles, was Sie wissen sollten 150
Impressum 176
Autorenrichtlinien 177
Factoring als dynamischer
Finanzbaustein 152
Auch Kunden sind Menschen … 154
Ohne Zweifel – wie Sie mehr
mentale Kraft bekommen 156
Aktuelles Zinsbarometer 158
Diese Ausgabe enthält Beilagen der Firmen
Merz, Dental-Union, Landesmesse Stuttgart,
Dental-Concepts
sowie Teilbeilagen der Firma c.c.c.
Wir bitten um freundliche Beachtung.
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 7

Die Teilnehmer der dl Winter-Treff Premiere 2014 waren begeistert!
Jetzt gibt es die Fortsetzung! Seien Sie 2015 dabei!
2. dental labor
Winter-Treff
14.–17. 1. 2015
Geroprothetik –
das Thema der Zukunft
1402006 Bilder: © difught & FX Berlin fotolia
Das Angenehme mit dem Nützlichen verbinden, das ist auch 2015
wieder das Motto beim 2. dental labor Winter-Treff.
Genießen Sie die herrliche Bergkulisse des Brandnertals in Vorarlberg
für eine Top-Fortbildung im Schnee. Neben spannenden Fachvorträgen
und einem Branchen-Treff zum kollegialen Austausch erleben Sie ein
sportliches Aktiv-Programm und zünftigen Hüttenzauber.
❆ Begrüßung: Dr. Angelika Schaller, Chefredakteurin das dental labor
❆ Moderation: ZTM Wolfgang Weisser
Fach-Themen:
❆ Implantatprothetik – Dr. Ralf C. Reinkemeyer
❆ Totalprothetik
❆ CAD/CAM Doppelkronentechnik – ZTM Wolfgang Weisser
❆ Edelversorgung Ästhetik – ZTM Haristos Girinis
❆ Abformmassen – ZTM Ralf Oppacher
❆ Marketing
Rahmenprogramm:
❆ Skivergnügen am Vormittag – Erkunden Sie mit einem Skiguide
die Skigebiete Brand und Bürserberg bis auf 2.000 m
❆ Besuch im Husky-Camp inkl. Hundeschlittenfahrt und Lagerfeuer
❆ Rodelabend mit Hüttengaudi – Fahrspaß garantiert!
Das dental labor-Team freut sich auf Sie!
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1
Anmeldeschluss: 28. November 2014
2
Frühbucherrabatt bis 15. Oktober 2014:
429,00 EUR zzgl. MwSt.,
danach 459,00 EUR zzgl. MwSt.
3
Inbegriffen sind:
❆ 6 Vorträge an zwei Tagen inkl. Tagungsgetränke
(Kaffee/Wasser/Säfte)
❆ Zwei Mittagessen
❆ Willkommensdrink und gemeinsames Essen
am Begrüßungsabend
❆ Ski-Guides an zwei Vormittagen
❆ Liftkarte für zwei Vormittage
❆ Rahmenprogramm an zwei Abenden:
❆ Hundeschlittenfahrt, Begrüßungs-Glühwein beim
Lagerfeuer im Husky-Camp und Armbrustschießen
❆ Nachtrodeln mit Abendessen
4
(Exklusive Hotelübernachtung, Getränke zu den Mahlzeiten,
individuelle Hütteneinkehr während des Skifahrens)
Anreise 14. Januar 2015 bis 17.00 Uhr –
individuelle Abreise am 17. Januar 2015
5
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tourismus@brandnertal.at,
Tel: +43 (0) 55 59 555, Fax +43 (0) 55 52 30 227-17 30
Die Hotelliste und Anmeldungen
zum 2. dental labor Winter-Treff unter:
www.dlonline.de
Bei Fragen zum Event wenden Sie sich bitte an
Elke Zimmermann, Tel: (0 89) 31 89 05-76;
elke.zimmermann@vnmonline.de oder
Birgit Hemscheidt, Tel: (0 89) 31 89 05-15;
birgit.hemscheidt@vnmonline.de
Hinweis: Änderungen vorbehalten. Kurzfristige Anpassung des Rahmenprogramms aufgrund
der Witterungsverhältnisse möglich. Teilnahme auf eigene Gefahr.
Es gelten unsere aktuellen AGBs für Veranstaltungen.

Aktuell
l
Kurz notiert
Tag der Zahngesundheit am 25. September: Aktionspaket von proDente
Ein Herz für Zähne
Unter dem Motto „Gesundheit beginnt
im Mund – Ein Herz für Zähne“
steht die Mundgesundheit von
Kindern diesmal im Fokus. Die Initiative
proDente bietet Zahntechnikern ein
kostenloses Aktionspaket, das die Öffentlichkeitsarbeit
unterstützt.
Von A wie Anästhesie bis Z wie Zahnunfall
gibt proDente zu vielen Themen
rund um die Zahngesundheit Broschüren,
Flyer und Info-Blätter für Patienten
heraus. Zahntechniker können
rund 100 Broschüren zum Tag der
Zahngesundheit bestellen. Als Spiel-
Spaß für kleine Patienten liegen dem
Paket ebenfalls 25 Memory-Spiele mit
Tiermotiven bei. „Auch in Praxis und
Labor wird Presse- und Öffentlichkeitsarbeit
immer bedeutender“, erklärt
Dirk Kropp, Geschäftsführer von pro-
Dente. Daher möchten wir Zahnärzte
und Zahntechniker bei ihrem Schritt in
die Öffentlichkeit unterstützen. Der
ausführliche Leitfaden „Kommunikation“
mit vielen praktischen Beispielen
enthält zahlreiche Informationen zu
den wichtigsten Instrumenten der
Presse- und Öffentlichkeitsarbeit sowie
deren gezieltem Einsatz und ist
ebenfalls im Aktionspaket enthalten.
Bis 25. September können zahntechnische
Innungsbetriebe das Aktionspaket
„Tag der Zahngesundheit 2014“
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bestellen. Alternativ genügt auch eine
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Adresse per Fax an (02 21) 1 70 9
97 42. Das gesamte Paket ist kostenfrei
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10 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

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Aktuell
l
Kurz notiert
Millhouse lädt ein: Tag der offenen Tür im Technologiezentrum
Exklusive Einblicke
e Fräsmaschinen in der
Produktionshalle von
millhouse
Millhouse gewährt am Tag der offenen
Tür Einblick in seine Arbeitsprozesse.
Am Samstag, den 27. September
2014, lädt das Unternehmen
Zahntechniker in sein Technologiezentrum
in Hofheim-Wallau ein: Geboten
werden unter anderem Live-Demonstrationen
zum Thema Digitalisieren und
Konstruieren mit Scannern und Software
von 3Shape, exocad und Imetric.
Außerdem wird im Maschinenpark das
Fräsen von zahntechnischen Applikationen
und verschiedenen Gimmicks gezeigt.
Unter dem Titel „Intraoralscanner
im Leistungsvergleich“ bietet Ztm. Sören
Hohlbein, Geschäftsführer von millhouse,
ein Update in Sachen digitale
Abformung. Im Rahmen der begleitenden
Industrieausstellung erhalten die
Teilnehmer ergänzend durch van der
ven 4D die Möglichkeit, diverse Intraoralscanner
besser kennenzulernen.
Zudem präsentieren Ivoclar Vivadent,
Juvora und Vita Zahnfabrik CAD/
CAM-Restaurationsmaterialien. Die Sozialpädagogin
Kirstin Ludwig aus Dülmen,
die als NLP-Trainerin und Coach
tätig ist, widmet sich unter dem Titel
„Das kostet dann aber ... – überzeugend
und mit freiem Kopf verkaufen!“
dem Thema Marketing. Ztm. Candy
Faust aus Köln weist mit Hilfe verschiedener
Patientenfälle einen Weg „durch
den Materialdschungel“.
Die Teilnahme ist kostenlos, für das
leibliche Wohl ist gesorgt. Anmeldung
unter Telefon (0 61 22 ) 60 04 oder info@mill-house.de.
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Infoservice zur Einbindung von Edelmetall in die digitale Fertigung
Praktische Website
C
.Hafner präsentiert Downloads,
Website-Tools und einfache Scanner-Konfigurationstests
zum Thema
„Fräsen in Edelmetall“. Durch die Einbindung
von Edelmetall in die digitale Fertigungskette
bietet das Pforzheimer Unternehmen
seit 2011 eine neue Dienstleistung
im Bereich CAD/CAM-Fertigung.
Für alle Interessenten an diesem Service
bietet C. Hafner auf der neuen Website
nun gebündelte Informationen in Form
von Bildern, Videos und Presseartikeln
an. Diese Unterlagen stehen auch für die
Gestaltung eigener Webseiten oder
Printartikel zum Download kostenlos
zur Verfügung. Das Highlight der Website
ist ein Tool zur eigenen Scannerkonfiguration.
Damit kann der Nutzer
prüfen, ob sein Scansystem für Fräsen
in Edelmetall geeignet ist und welche
Maßnahmen gegebenenfalls ergriffen
werden müssen, um eine Systemkompatibilität
herzustellen. Nach einer kurzen
Registrierung genügt die Angabe
zur eingesetzten CAD-Software und
deren Distributor. Anschließend gibt
das System eine Handlungsanweisung
aus, mit der die Scannerüberprüfung
vorgenommen werden kann. Abgerundet
wird das Angebot durch die Möglichkeit,
Fräsen in Edelmetall zu besonderen
Konditionen zu testen. Einfach
QR-Code scannen und
die neue Website www.
fraesen-in-edelmetall.
de besuchen.
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Aktuell
l
Kurzentschlossene, sputet Euch!
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Goldenes
parallelometer
2 0 1 5
„Oscar der Zahntechnik“: Noch anmelden beim „Goldenen Parallelometer“
Kurzentschlossene,
sputet Euch!
Das „Goldene Parallelometer“
blickt schon auf
eine lange Tradition
zurück. Angestellte und
selbstständige Zahntechniker
aus dem Inund
Ausland können teilnehmen,
denn der
Wettbewerb wendet sich
an alle, die kreative und
innovative Wege bei der
Lösung schwieriger
Praxisfälle gehen.
Der Anmeldeschluss des „Goldenen
Parallelometers“ rückt immer
näher. Das Renommee dieses
Preises und die Siegesprämie
konnten Sie noch nicht zur Teilnahme
bewegen? Dann überzeugt Sie möglicherweise
der Gedanke, der hinter diesem
Wettbewerb steht: Der damalige
Verleger des dental labor, Edgar Bissinger
senior, rief diesen Wettstreit
1965 ins Leben, um die Leistungsfähigkeit
und das hohe Können des Zahntechniker-Handwerks
in Europa zu
demonstrieren. Bereits zum sechzehnten
Mal bietet diese Challenge erfolgshungrigen
und talentierten Zahntechnikern
die Gelegenheit, sich durch einen
Sieg zu profilieren – im besten
Sinne. Längst betreiben die meisten
Labors eine eigene Website. Doch mit
einem Sieg beim „Oscar der Zahntechnik“
steigt der Bekanntheitsgrad
enorm. Gerade für junge Kollegen ist
dies eine einmalige Chance, auf sich
und ihr Talent aufmerksam zu machen.
Denn eines ist gewiss – auf der Internationalen
Dentalschau 2015 in Köln
werden die Siegerarbeiten wieder für
regen Andrang am dl-Stand sorgen,
schließlich ist es schon etwas Besonderes,
die prämierten Arbeiten live in
Augenschein zu nehmen!
Auch die Preisverleihung findet am
dental labor-Messestand bei der IDS
im März 2015 statt! Neben Image und
Ehre gewinnen die Sieger des Wettbewerbs
auch Bares – die ersten drei
Plätze sind mit 4.000 Euro, 3.500 Euro
sowie 2.000 Euro dotiert.
Aufgabenstellung und
Teilnahmebedingungen
Die Aufgabe und die Teilnahmebedingungen
sind genau beschrieben in unserer
August-Ausgabe ab Seite 8 sowie
im Internet unter www.dlonline.de/GP.
f Die glücklichen Sieger des Wettbewerbs
2011 bei der Preisverleihung
in Köln: Klaus Wink, der Erstplatzierte
gratuliert Maria Doll und Cordula
Henning, die Rang zwei belegten
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ausgezeichneten Firmen. „Selbstverständlich
war das eine handfeste Überraschung
für mich – mit so einem Preis
hätte ich niemals gerechnet!“, so Zt.
Gregor Schwind, der 2012 den Alleinvertrieb
der Schaumodelle „GoDent“
für Europa übernommen hat. Zwar sei
ihm bewusst gewesen, dass die Modelle
bei „Insidern“, also in Zahnarztpraxen
und Labors bekannt und beliebt
seien. Die Ehrung „von außen“ scheine
aber jetzt klar die Eindrücke bei
den eigentlichen Endverbrauchern,
den Patienten, widerzuspiegeln und
zu dokumentieren, betont er.
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Aktuell
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Unheilvolle Macht?!
Die Lobby, die AOK und Spiegel online
Unheilvolle Macht?!
Ein Bericht auf Spiegel online hatte für Aufruhr in der Branche gesorgt.
Es ging um die Kooperation der AOK Regionaldirektion Schweinfurt mit
einem Bad Kissinger Labor (siehe auch unser Editorial auf Seite 3).
Was sagt die betroffene Innung Nordbayern, NBZI? Guido Braun, Mitglied
im Vorstand der NBZI, kommentiert.
e Guido Braun: „Die Briefund
Gutscheinaktion der
Kasse war eine exklusive
Werbe- und Marketingaktion
für das Labor auf
Kosten der Beitragszahler“
Wieder sei es
‚der unheilvollen
Macht
der Lobbys’ der Gesundheitsberufe
gelungen,
zu verhindern,
so schreibt die Spiegel
online-Redaktion,
dass Versicherte preiswerten
Zahnersatz bekämen.
Schließlich
ließe doch die Begründung
der AOK-Bayern
Zentrale, dass ‚übergeordnete
vertragliche
Beziehungen’ eine solche
Kooperation nicht
zuließen, keine andere Interpretation
zu. Und abschließend triumphierend:
Jetzt verklage das geschmähte Labor
die Regionaldirektion Schweinfurt auf
Schadensersatz in Millionenhöhe.
Was ist eigentlich tatsächlich
passiert:
Anfang des Jahres 2012 erfuhr die Innung,
dass die AOK Regionaldirektion
Schweinfurt eine Kooperation mit einem
Bad Kissinger Labor mit einer eigens
gedruckten Infobroschüre und via
Internet sowie einem „persönlichen
Gutschein“ bewerbe. Der Versicherte
könne mit dem „Gutschein“ den Zahnarzt
auffordern, sich mit dem Kooperationslabor
in Verbindung zu setzen,
welches vollkeramische Restaurationen
zum entsprechenden BEL-Preis, allenfalls
mit kleinem Aufpreis, liefern wolle.
Nach Intervention der Innung unmittelbar
bei den Verantwortlichen der Regionaldirektion
Schweinfurt folgte nach
einigen Wochen die Erklärung, man
habe die Kooperation eingestellt. Dem
vorausgegangen war eine Klage des
Labors zum Landgericht Schweinfurt
gegen die Innung. Diese habe das Labor
geschädigt, indem es von der Innung
als klein, bedeutungslos und
ohne Zahntechnikermeister apostrophiert
worden sei. Zudem habe die Innung
dem Labor Korruption und Bestechung
unterstellt. Das Landgericht
Schweinfurt hat die Klage rechtskräftig
abgewiesen.
Wissen muss man – und das hat die
Innung auch den Redakteuren von
Spiegel-Online mitgeteilt – Folgendes:
Die Regionaldirektion Schweinfurt ist
eine Körperschaft des öffentlichen
Rechts. Anders als „natürliche Personen“
darf eine Körperschaft des öffentlichen
Rechts nur das tun, was ihr laut
Gesetz ausdrücklich zusteht. Was Vereinbarungen
mit Dentallabors angeht,
hat der Gesetzgeber die Kompetenz
aber auf die Landesverbände (hier:
AOK-Bayern Zentrale) und die Innungsverbände
(hier: die nord- und südbayerische
Innung) übertragen. Für einen
Kooperationsvertrag der Regionaldirektion
Schweinfurt mit einem ausgewählten
Labor fehlt es also an der gesetzlichen
Ermächtigung.
Die Werbeaktion der Regionaldirektion
Schweinfurt unterliegt somit dem
Wettbewerbs- und Kartellrecht, § 69
SGB V. Danach ergaben sich erhebliche
rechtliche Bedenken:
1. Es mangelte schon an der zwingend
vorgeschriebenen Ausschreibung und
Bekanntgabe der beworbenen Kooperation,
was für die Vermutung spricht,
18 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Unheilvolle Macht?! l
Aktuell
dass es sich bei der Kooperation der
Regionaldirektion Schweinfurt mit
dem Dentallabor um einen Fall der unzulässigen
Direktvergabe handelt, §
101 b Abs. 1 GWB.
2. Die Werbeaussage ist irreführend.
So wird dem AOK-Versicherten suggeriert,
er bekäme – gegebenenfalls nur
für einen geringen Aufpreis – hochwertige
Kronen. Geflissentlich verschwiegen
wird, dass der Versicherte, nimmt
er das Gutschein-Angebot an, zum Privatpatienten
wird. Die zahnärztlichen
Gebühren fallen dann um das zwei- bis
dreifache höher aus, was den AOK-Versicherten
in ein finanzielles Abenteuer
stürzt.
Die Brief- und Gutscheinaktion der
Regionaldirektion Schweinfurt war
eine exklusive Werbe- und Marketingaktion
für das Labor auf Kosten der
Beitragszahler. Ziel der Aktion war,
eigene Versicherte, ausgestattet mit
einem sogenannten „Gutschein“, der
tatsächlich gar keinen Wert darstellt,
BDT_Gas_Layout 1 15.05.13 11:55 Seite 1
den beworbenen Vertragszahnärzten
als Privatpatienten für vollkeramische
Restaurationen zuzuführen, um dem
beworbenen Labor so Aufträge über
vollkeramische Kronen und Brücken
zu verschaffen. Die AOK-Bayern hat
keinen Nutzen von dem „Angebot“
des Labors, weil sie, wie in jedem anderen
Zahnersatz-Versorgungsfall,
gleich welches Labor beteiligt ist, nur
die jeweiligen Zahnersatz-Festzuschüsse
bezahlt; also nicht nur nichts
einspart, sondern noch die Kosten der
Werbeaktion trägt.
Schließlich hat sich die Regionaldirektion
Schweinfurt wegen ihres Handelns
möglicherweise gegenüber den
anderen im Großraum Schweinfurt
ansässigen Dentallabors schadensersatz
pflichtig gemacht, was
noch nicht abschließend entschieden
ist. Die diesbezügliche Klage der Innung
gegen die Regionaldirektion
Schweinfurt ist beim Sozialgericht
noch anhängig.
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Aktuell
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Dentaler Winterzauber im Brandnertal
Fortbildung, Natur, Aktion und Gemütlichkeit bei 2.dental labor Winter-Treff
Dentaler Winterzauber
im Brandnertal
„Im Brandnertal – da
ist die Welt noch in
Ordnung!“, möchte man
rufen, beim beeindrukkenden
Ausblick auf die
Berge im Süden Vorarlbergs.
Dort findet im
Januar 2015 der 2. dental
labor Winter-Treff statt.
Doch es ist nicht nur die Faszination
der unberührten Natur, sondern
auch die warmherzige und
aufrichtige Gastfreundschaft unserer
österreichischen Nachbarn, die einem
das Herz aufgehen lässt! Warm ums
Herz wird den Gästen auch beim Einkehrschwung
oder beim zünftigen
abendlichen Beisammensein in der
urig-gemütlichen Stube. Eine Wohltat
– und wohlverdient, nach soviel Bewegung
an der frischen Luft, wird sich
auch 2015 so mancher denken – der
dabei ist, beim Skifahren, Nachtrodeln
und bei der Hundeschlittenfahrt im
Brandnertal beim zweiten dl- Wintertreff.
Die klare Bergluft, der atemberaubende
Bergblick, die bestens präparierten
Pisten, all das klingt viel
mehr nach Urlaub denn nach Fortbildung.
Doch der Spagat zwischen informativen
Vorträgen und actiongeladener
Entspannung wird auch 2015
wieder gelingen. Ein besonderes
Schmankerl: Im Brandnertal ist er
längst bekannt wie der sprichwörtliche
„bunte Hund“: Der Husky Toni (Anton
Kuttner) und seine 17 Huskys. Seit dem
Jahr 2000 veranstaltet er mit seiner Familie
exklusive Schlittenhundeerlebnisse
für Einzelpersonen und Kleingruppen.
Jüngst gab es tierische Verstärkung
für das Team: den grauen Welpen
Tala (Wolf) und den kleinen schwarzen
Welpen Kenai. Der Besuch im Husky
Camp mit anschließender Hundeschlittenfahrt
wird sicher ein unvergessliches
Erlebnis, nicht nur für Hundefreunde.
Wer referiert zu welchen Fachthemen?
Wie sieht das Rahmenprogramm aus?
Was kostet es? Wo kann man sich anmelden?
Welche Hotels haben Zimmer-Kontigente?
Alles rund um den 2.
Winter-Treff erfahren Sie auf Seite 8
und 9 in dieser Ausgabe. Übrigens:
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ed Einige Impressionen
von der gelungenen
Winter-Treff-Premiere
2014
20 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

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Aktuell
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CAD/CAM-Angebote im Test
Know-how-Transfer durch Laborgruppe CompeDent
CAD/CAM-Angebote im Test
Den aktuellen Stand der Zahntechnik kennen und den Überblick
im Produktdschungel behalten – das ist bei der rasenden
Geschwindigkeit der immer neuen technischen Innovationen
zusehends schwieriger. Fachlicher Austausch und Know-how-
Transfer sind daher nicht nur in den einzelnen Unternehmen, sondern
auch innerhalb der gesamten Branche elementar wichtig.
c Das Treffen fand im Labor
Hetjens in Geldern statt –
„Hausherr“ Ztm. Manfred
Hetjens stellte das
Arbeitsprogramm vor
Zahnprothetische Lösungen sind
heute so variantenreich wie nie
zuvor: Festsitzend oder herausnehmbar,
Zahn-, implantat- oder gingivagetragen,
Steg-, Locator- oder Magnetretiniert,
aus Legierungen, Keramiken
oder Kunststoffen, analog oder
digital gefertigt. Hier den Überblick zu
behalten, fällt denen besonders leicht,
die sich darüber mit kompetenten Partnern
austauschen können. Und sie
partizipieren zusätzlich, wenn ihr Fokus
auf ein gemeinsames Ziel gerichtet
ist: in Funktion und Form hochwertige
prothetische Restaurationen anzubieten.
In der CompeDent-Laborgruppe
geschieht dieser fachliche Austausch
so gut wie jeden Tag: durch Telefonate
und Intranetkontakte. Aber auch durch
Projektgruppen, die sich von Zeit zu
Zeit speziellen Themen widmen und
ihre Ergebnisse mit allen Kollegen teilen.
Projektgruppe testete
an fiktivem Patientenfall
Viele Anbieter digitaler Komponenten
und Systeme werben mit überragenden
Ergebnissen. Aber halten diese
Aussagen auch kritischen Prüfungen
stand, die Indikationen zum Inhalt haben,
wie sie im Laboralltag vorkommen?
Um dies herauszufinden, entwickelte
die Projektgruppe Digitale Fertigung
und Innovationen (DF+I) einen
fiktiven Patientenfall. Die DF+I-Mitwirkenden
fertigten aus den Werkstoffen
Zirkonoxid und Nichtedelmetall-Dentallegierungen
voll- und teilanatomische
Gerüste für Front- und Seitenzahnrestaurationen.
Der Test begann
mit der Modelldigitalisierung und dem
CAD-gestützten virtuellen Modellieren
der Arbeiten. Hierbei kamen verschiedene
Scanner und Designsoftwares
zum Einsatz. Beurteilt wurde zunächst
die Anwenderfreundlichkeit und Handhabung
dieser digitalen Komponenten.
Bei der Software fand ergänzend Beachtung,
wie schnell sich die Gerüste
designen ließen und wie nahe sie qualitativ
an analog modellierte zahntechnische
Gerüstgeometrien heranreichten.
Für die CAM-gestützte Fertigung
der Gerüste nutzten die Teilnehmer der
Projektgruppe ebenfalls Systeme verschiedener
Hersteller/Anbieter. Durch
die Auswahl von „kleinen bis großen“
Fräs- und Schleifmaschinen simulierten
sie deren Eignung für unterschiedliche
Auftragsvolumina und wurden
damit den unterschiedlichen Laborgrößen
am Markt gerecht. Bei diesen
Tests stand vor allem die Ergebnisqualität
der fertigen Gerüste im Vordergrund
– diese mussten sich mit gegossenen
Gerüsten messen lassen. In die
Bewertung der Geräte flossen ebenfalls
die Rüstzeiten sowie die Fräs- be-
22 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

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Aktuell
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CAD/CAM-Angebote im Test
c Ztm. Markus
Hetjens (Labor
Hetjens, Geldern) und
Nazife Teke (Labor
Froesch, Bonn) präsentierten
die CAD/
CAM-Ergebnisse
f Je ein Front- und
Seitenzahngerüst
wurde aus unterschiedlichen
dentalen
Prothetikwerkstoffen
gefertigt
ziehungsweise Schleifschnelligkeit
und deren Genauigkeit mit ein. Ein
weiteres Beurteilungskriterium war die
Art und Weise der Darstellung unterschnittener
Areale.
Ergebnisse haben
Alltagsrelevanz
In den Test wurden auch Zahntechniker
einbezogen, die in den Compe-
Dent-Mitgliedslabors die digitale Fertigung
durchführen. So konnte sichergestellt
werden, dass die Ergebnisse
auch für den Arbeitsalltag relevant
sind.
Zu den „harten“ Fakten in der Beurteilung
der fertigen Arbeiten, wie Randschluss
und okklusale sowie interdentale
Passgenauigkeit, kamen noch die
„weichen“ hinzu: Welcher Weg der
Konstruktion wurde von den Zahntechnikern
gewählt, wie wurde gefräst beziehungsweise
geschliffen, wie gesintert
und nachgearbeitet. Auch durch
diese Arbeitsgänge entstehen Ergebnisunterschiede,
die in die Bewertung
von Komponenten oder Systemen einfließen
müssen. Sie gehören als Teil
der gesamten Prozess-/Fertigungskette
dazu. Aus der Diskussion, die hieraus
entstand, lässt sich folgendes Fazit
ziehen: Die Ergebnisqualität kann innerhalb
eines Betriebes gesteigert
werden, wenn alle dort digital arbeitenden
Zahntechniker ihre CAD/
CAM-Arbeitsschritte vereinheitlichen
– unabhängig von der genutzten Digitaltechnik.
Die Ergebnisse aus dem
CAD/CAM-Test, die sich aus Hardware,
Software und individuellen Prozessschritten
addieren, sind für alle Mitgliedsbetriebe
der Laborgruppe einsehbar.
Doch auch potenziellen Mitgliedern
stehen die Ergebnisse zur
Verfügung.
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24 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

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Aktuell
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Zweite Runde
Amann Girrbachs OPEN USER MEETINGS – Fortsetzung im Herbst
Zweite Runde
Im Herbst gehen die OPEN USER MEETINGS in die zweite Runde. Der Startschuss fällt
am 8. November in Leipzig. Ob Ceramill-Kunde, CAD/CAM-Experte oder Neueinsteiger
– willkommen ist, wer an hochwertigen Vorträgen und einem lebendigen Austausch mit
Kollegen auf der Bühne oder beim gemütlichen Get-together in stilvollem Ambiente
interessiert ist.
e Rückblick auf das erste
Halbjahr: Neben Vorträgen
von Vertriebspartnern, darunter
die Vita Zahnfabrik und …
e ... erfahrenen Ceramill
Anwendern wie Joachim
Maier …
c … kam auch der
Erfahrungsaustausch unter
Kollegen nicht zu kurz
Bregenz, Königstein, Hamburg –
es ist Halbzeit bei den OPEN
USER MEETINGS von Amann Girrbach.
Die sechsteilige Eventserie in
Top-Locations in Österreich und
Deutschland, zu der Ceramill Anwender
und Interessierte zu Fortbildung
sowie Wissens- und Erfahrungsaustausch
einlädt, startete am 24. Mai im
Bregenzer Festspielhaus am Bodensee,
gefolgt von Königstein im Taunus
und Hamburg. Der Mix aus hochkarätigen
Referenten und spannenden Themenkomplexen,
die sich von Evergreens
wie Ästhetik und Funktion bis
hin zu neuartigen Dentalwerkstoffen
erstreckten, garantierte ein breit
gefächertes und doch konzentriertes
Vortragsprogramm unter
dem Gesamtkontext der funktionell-ästhetischen
Prozesskette
mit CAD/CAM. So referierten sowohl
Ceramill Anwender als
auch Vertriebs- und Technologiepartner
wie Creation Willi Geller
oder VITA Zahnfabrik über
CAD/CAM Implantatprothetik,
das CoCr Sintermetall Ceramill Sintron
und die neuesten Materialien wie etwa
Hybridkeramiken oder Transluzenz-Zirkon.
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finden Sie unter www.amanngirrbach.com
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08.11.2014 Leipzig
15.11. 2014 Essen
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26 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

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Aktuell
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Präzision fängt beim Modell anq
picodent bietet Kurse für Anfänger und Fortgeschrittene
Präzision fängt beim Modell an
Neues Format, neues Design: seit
Anfang Juli ist die neue Kursbroschüre
von picodent erhältlich. Darin
sind alle Kurse bzw. Kurslabors für
das zweite Halbjahr 2014 ausführlich
beschrieben. Die deutschlandweiten
Kursangebote sind ausgerichtet als
Basiskurse für Berufsanfänger oder
Intensivkurse für Fortgeschrittene.
Alles dreht sich um die Modellherstellung
von A bis Z. Besonderes Augenmerk
wird auf Präzision gelegt, da
dies die wichtigste Grundlage für die
moderne Zahntechnik bildet. Die
stärkste Nachfrage herrscht bei dem
Workshop rund um die Modellherstellung
direkt im eigenen Labor. Das rege
Interesse rührt daher, dass dieser
Kurs eine Besonderheit bietet: Der
Kunde stimmt, entsprechend seinem
Bedarf im Labor, gemeinsam mit dem
Referenten die wichtigsten Kursinhalte
ab. Egal welches Modellsystem, die
Referenten stellen sich darauf ein und
geben praktische Tipps und Anweisungen
für alle Mitarbeiter im Labor.
Weiterer Vorteil: Teamgeist, Motivation
und Gruppendynamik werden dabei
gefördert.
Nähere Informationen unter www.picodent.de
oder unter Telefon (0 22 67)
65 80-19. n
Fortbildung in Fernwald
Meister wissen mehr
d Rainer Semsch, links, erklärt,
und die Kollegen hören gut zu
Ztm. Frank Willershäuser lud zum
Arbeitskreistreffen unter Kollegen
nach Fernwald ein. Insgesamt 14 Teilnehmer,
davon zwölf Zahntechnikermeister
und Laborinhaber, genossen
einen Zwei-Tageskurs unter der Leitung
von Rainer Semsch. Der Arbeitskreis
trifft sich regelmäßig für Demokurse,
um neue Produkte und Entwicklungen
unter die Lupe zu nehmen und
zu diskutieren. Innovationen im Bereich
der Verblendkeramiken standen
diesmal im Fokus: Ztm. Rainer Semsch
vermittelte die Vorteile und Besonderheiten
des ceraMotion Keramiksystems.
„CeraMotion ist im Handling erstaunlich
unkompliziert und sicher und
bietet uns die Möglichkeit, geniale
ästhetische Ergebnisse zu erreichen.“
so der Referent über das System – siehe
dazu auch unseren Artikel ab Seite
130. Bei einer Grillfeier ließen die Meister
ihre Zusammenkunft ausklingen.
„Die enge Zusammenarbeit von Zahnarzt,
Zahntechnikermeister und Patient
ist für uns im Sinne hoher Qualität und
Sicherheit unabdingbar. Stetige Fortbildung
und das Testen neuer Materialien
und Produkte stellen sicher, dass
wir immer auf dem aktuellen Stand der
Anwendungstechnik sind“, so Frank
Willershäuser. Neben Ztm. Nikolaus
Langner ist er einer der Gründer des
Arbeitskreises. Weitere
Informationen bei
Zahntechnik Frank
Willershäuser, E-Mail
willershaeuser@t-online.de
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28 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

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Aktuell
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Die Zukunft gehört dem Team
Partnertreff 2014 von Dentagen in Rösrath
Die Zukunft gehört
dem Team
Wie lässt sich der Teamgedanke
in der täglichen
Zusammenarbeit zwischen
Zahntechnikern
und Zahnärzten noch
fördern – das war der
Leitgedanke bei der größten
Jahresveran stal tung
des zahntechnischen
Wirtschaftsverbunds
Dentagen, dem
„Partnertreff 2014“ in
Rösrath.
f Vorstand und neuer
Aufsichtsrat von Dentagen,
von links: Ztm. Kai Schoch,
Ztm. Claus Hinrich
Beckmann, Ztm. Sybille
Scholz, Vorstandsvorsitzende
Karin Schulz,
Dr. med. dent. Rainer
Hassenpflug, Anneliese
Sittek, langjähriges
Aufsichtsratsmitgliedn und
Constantin Vernekohl,
Rechtsanwalt und Notar
Dentagen-Vorstandsvorsitzende
Karin Schulz bezog sich auf ein
Editorial von dental labor-Chefredakteurin
Dr. Angelika Schaller („Wenn
der Kunde ausrastet“, dl 2/2014, Seite 3)
und bekannte ganz offen: „Ich bin seit
mehr als 25 Jahren in der Dentalbranche
tätig und habe ebenfalls schon Kunden
erlebt, die glaubten, das Labor nach
Gutsherrenart herumkommandieren zu
können. Bei solchen Kunden sucht man
den Teamgedanken und das Arbeiten
auf Augenhöhe vergeblich.“ Das Zahntechniker-Handwerk
stehe heute in einem
engen Beziehungsgeflecht. Wurde
früher hauptsächlich nach den Vorgaben
des Zahnarztes gearbeitet, erforderten
moderne Konzepte der Behandlungsplanung
mit immer komplexeren Methoden,
computergestützte Arbeitsprozesse und
neue Werkstoffe heute schon frühzeitig
die Einbindung des Zahntechnikers als
Berater des Behandlers. „Erfolg stellt
sich allerdings nur dann ein“, so Schulz,
„wenn die Schnittstelle Praxis und Labor
perfekt aufeinander abgestimmt ist“.
Weiter meinte sie: „Ich bin ganz sicher,
dass es sehr viele gute Zahnarzt- Zahntechniker-Beziehungen
gibt und dass es
sich dafür zu kämpfen lohnt.“
Kooperation mit IGfZ
Ein Signal in die richtige Richtung war
die Wahl von Dr. Rainer Hassenpflug in
den Dentagen-Aufsichtsrat. Der Limburger
Implantologe, Vorstandsmitglied
der Implantologischen Genossenschaft
für Zahnärzte, IGfZ, ist damit
der erste Zahnmediziner in einem
wichtigen Gremium des zahntechnischen
Wirtschaftsverbunds. Mit der
IGfZ bestehe seit Jahren eine sehr enge
partnerschaftliche Kooperation, die
von gegenseitigem Vertrauen und Respekt
geprägt sei, betonte Schulz. „Darüber
hinaus hat uns die IGfZ die Tür
zur DGI geöffnet.“ Die DGI, Deutsche
Gesellschaft für Implantologie, ist die
größte wissenschaftliche implantologische
Gesellschaft Europas und die
größte Fachgesellschaft in der Zahn-,
Mund- und Kieferheilkunde in Deutschland.
DGI, Dentagen und IGfZ haben ein zertifiziertes
„Curriculum Implantatprothetik“
– speziell für Zahntechniker –
entwickelt. Es ersetzt das bisherige
„Curriculum Fachlabor für Implantatprothetik“
von Dentagen und IGfZ. Das
erste Curriculum hat bereits begonnen.
30 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Damit die Kasse stimmt.
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...nicht einfach nur Software

Aktuell
l
Die Zukunft gehört dem Team
e Jochen Peters ging der
Frage nach, wie eine neue
Technologie ein wirtschaftlicher
Bestandteil der täglichen
Praxisarbeit werden
kann
c 200 Zahntechniker und
Zahnmediziner nahmen an
der zweitägigen Veranstaltung
in Rösrath teil
Service für Mitglieder
Die verbandseigenen Kontenrahmen
sind mit der DATEV eG und der HN-
Vplus Sozietät speziell für die Bedürfnisse
der heutigen Zahntechnik konzipiert.
Mitglieder, welche die Kontenrahmen
nutzen, haben auch die
Möglichkeit, an einem anonymisierten
Betriebsvergleich durch DATEV teilzunehmen.
Schulz ermunterte die Labors,
die Vorteile dieses Angebots
stärker zu nutzen: „Aussagekräftige
und verlässliche Zahlen zeigen jedem
von uns, wo unsere Stärken und auch
eventuelle Schwächen liegen. Die Dentagen-Beratungswelt
soll den Mitgliedern
umfangreiche Hilfestellung anbieten.
Und zwar vorerst für die Themen
Steuer und Recht, Notfallprävention,
Unternehmensnachfolge, Personalentwicklung,
Marketing und Vertrieb.“
„Get Together“ bei Kölsch
und Wein
Das „Get Together“ am Vorabend des
Thementages ist ein „Muss“. Der kollegiale
Gedankenaustausch im Garten
des Geno-Hotels ist jedes Mal eine
stimmungsvolle Angelegenheit. An Gesprächsthemen
mangelte es nicht,
denn wer konnte an diesem Abend mit
Kölsch, Wein und einigen warmen Gewitterregentropfen
schon ahnen, dass
Deutschland Fußball-Weltmeister werden
würde …
Ambitionierte Referenten
Dr. Rafaela Jenatschke, Zahnärztin in
der Frankfurter Bürostadt, sprach über
„Reden ist Silber, Lächeln ist Weiß. Vollkeramisch
denken, erfolgreich handeln
– Vollkeramik im Team“. Mit viel Esprit
zeigte sie beeindruckende Patientenfälle,
gelöst dank dem Einsatz unterschiedlicher
Werkstoffe. Kurt Bendlin
gewann 1968 bei der Olympiade in Mexiko
die Bronzemedaille. Wenn er über
Stressbewältigung, Gesundheit und
Motivation spricht, weiß er, wovon er
redet. Sein Erfolgsrezept: „Ich habe immer
gern trainiert – bis heute.“ Viele
beim „Partnertreff 2014“ hätten einem
der größten deutschen Sportler gern
noch Stunden zugehört. Jochen Peters
zuzuhören, wenn er auf den Spuren einer
neuen Technologie der Frage nachgeht,
wie diese ein wirtschaftlicher Bestandteil
der täglichen Praxisarbeit
werden kann, ist für viele Zahntechniker
immer ein Erlebnis. Wo liegen die Gemeinsamkeiten
und Zusammenhänge
zwischen klassischer Aufwachstechnik
und dem Designen mit 3Shape? „Um in
den Genuss dieser Vorzüge zu kommen,
bedarf es nicht nur einer gewissen
Virtuosität beim Designen von Okklusalflächen,
sondern – und das ist ganz
entscheidend für den späteren Erfolg
der Arbeit – auch hervorragender Kenntnisse,
um eine stimmige Okklusion,
Funktion und Ästhetik zu erzielen“, betonte
Peters. Der Vortrag des „Urgesteins
der Zahntechnik“ bildete den
Höhepunkt des Partnertreffs.
Mit wertvollen Informationen im Gepäck
und dem guten Gefühl, wieder
einmal das kollegiale Gespräch gepflegt
zu haben, traten die Teilnehmer
gutgelaunt den Heimweg an. Für 89
Tombolagewinner hatte sich der Abend
doppelt gelohnt, denn sie freuten sich
über Preise im Gesamtwert von rund
13.400 Euro. n
32 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

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Aktuell
l dl-Lesertelefon
Thorsten Kordes
dl­Lesertelefon zum Thema Schlafstörungen
Wenn Schäfchen zählen
nicht hilft
Schlafstörungen sind in Deutschland weit
verbreitet: Etwa jeder dritte Erwachsene
leidet dreimal oder öfter pro Woche darunter.
Tipps, wie Sie zu Ihrer Nachtruhe kommen,
geben Experten am Donnerstag, 9. Oktober
2014. Rufen Sie an – unter der kostenfreien
Telefonnummer (08 00) 0 00 77 32 von
11 bis 16 Uhr!
Ständiger Schlafmangel kann die
Gesundheit schädigen. Denn in der
Nacht laufen im Körper wichtige Erholungsprozesse
ab, und das Immunsystem
arbeitet auf Hochtouren. Wer unter
chronischer Insomnie (Schlaflosigkeit)
leidet, ist deshalb nicht nur
tagsüber müde und unkonzentriert,
sondern auch anfälliger für Infekte und
Krankheiten wie Bluthochdruck, Diabetes
und Herz-Kreislauf-Probleme.
Die Ursachen für Schlafprobleme reichen
von Stress über einen unregelmäßigen
Tagesrhythmus bis zu Genussmitteln
wie Kaffee und Alkohol – mehr
unter www.entspannung-und-beruhigung.de.
Aber was kann ich tun, um zur dringend
benötigten Nachtruhe zu kommen?
Welche Mittel kann ich risikolos einnehmen?
Und wie schalte ich das Grübeln
ab? Diese und andere Fragen beantworten
vier Mediziner: Dr. med. Cyrus Sami,
Facharzt für Allgemeinmedizin in eigener
Praxis für Sportmedizin und Naturheilweisen
in München; Dr. med. Ursula
Eder, praktische Ärztin mit einer eigenen
Praxis in Dachau und Dozentin im
Bereich biologische Medizin und Homotoxikologie;
Dr. med. Christina Strobl,
Fachärztin für Allgemeinmedizin und
Naturheilverfahren sowie Lehrbeauftragte
der Ludwig-Maximilians-Universität
München sowie Dr. med. Diethard
Sturm, Facharzt für Allgemeinmedizin
mit privatärztlicher Praxis in Chemnitz
und Patientenbeauftragter des Deutschen
Hausärzteverbands.
n
Foto: djd/Neurexan/Corbis
1407043_Preiskalkukation_dp Seite 1 Anzeige 22.07.14 14:23 Seite 1
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labor
wissen
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Berliner Meisterschule ist der „Abräumer“ l
Aktuell
Wettbewerb um Klaus­Kanter­Förderpreis
Berliner Meisterschule
ist der „Abräumer“
Wer hat die beste Meisterarbeit
des Jahres abgeliefert?
Am Nachmittag des 27. Juni
2014 standen die Sieger des 17.
Wettbewerbs um den Klaus-Kanter-Förderpreis
fest. Mehr wird
nicht verraten, nur soviel: die
Meisterschule Berlin war diesmal
der große „Abräumer“, „auf
dem Sieger-Treppchen“ sind
zwei frischgebackene Meister
bzw. Meisterinnen dieses Instituts.
Ein weiterer Preisträger
kommt aus der Bildungsakademie
Karlsruhe. Die feierliche
Übergabe des Preises findet am
8. Oktober statt, anlässlich des
8. Klaus-Kanter-Forums in der
Handwerkskammer zu Frankfurt
am Main.
n
e Die fleißigen Juroren nach
getaner Arbeit, von links:
Ernst Rieder, H.­D. Deusser,
S. Wolf, Burkhard Buder,
Guido Bader, Dr.G. Bornemann,
Hans Joachim Dörner,
Mirjan Radenkovic, Meike
Funk, R. Hohmann, A. Rauh
e Beim Begutachten
der Arbeiten,
von links: S. Wolf,
S. Schunke, und
Guido Bader
d Man(n) ringt um
jeden Punkt: A.
Rauh, links, und
Guido Bader
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 35

Aktuell
l
Noch mehr Vielfalt
Dentsply Implants lud
die Fachpresse nach
Frankfurt am Main in die
Villa Kennedy ein, um die
neuesten Highlights und
Weiterentwicklungen für
praxisorientierte
Gesamtlösungen zu präsentieren.
c Dr. Karsten Wagner,
Dr. Werner Groll und
Christian Grau (von links)
präsentierten Innovationen …
Produktneuheiten bei Dentsply Implants
Noch mehr Vielfalt
e … und die Fachpresse sah
und hörte aufmerksam zu
Kontinuierlich erweitert das Unternehmen
sein Angebot auf dem
Gebiet der Implantate und digitalen
Technologien – die Teilnehmer bekamen
davon einen hautnahen Eindruck.
Robert Leonhardt, Marketingleiter
von Dentsply Implants Deutschland,
begrüßte die Gäste, Dr. Werner Groll,
Group Vice President Dentsply Implants,
erörterte die internationale
Marktlage und bescheinigte eine positive
Marktentwicklung.
Dann wurde es fachlich: Über die Weiterentwicklung
des ASTRA TECH Implantat
Systems berichtete Dr. Helmut
Steveling. Das neue ASTRA TECH Implantat
System eigne sich für die vielfältigen
Anforderungen einer modernen
Implantat Behandlung besonders
gut. Das EV-System zeichne sich durch
einfache chirurgische und prothetische
Handhabung und Flexibilität aus. Bemerkenswert
sei außerdem das vielseitige
Implantatdesign, das einzigartige
Interface für die patientenindividuellen
Atlantis-CAD/CAM- Abutments und der
selbstpositionierende Abdruckpfosten
mit One-pos ition-only-Platzierung. Dr.
Till Gerlach stellte das intraorale
Schweißkonzept WeldOne für die Implantatsysteme
Ankylos und XiVE vor.
Die provisorische Versorgung wird mit
einem Titangerüst verstärkt, das für die
Sofort- und Spätbelastung geeignet
ist. Der Vorteil für den Patienten: Er
kann am Tag der Implantation mit einer
Sofortversorgung die Praxis verlassen.
So werden Zeit und Kosten gespart.
2002 entwickelte Dr. Dittmar May das
SynCone-System. Ziel war die Erleichterung
der Sofortversorgung von Patienten.
May berichtete über die Erweiterung
des Anwendungsbereichs auf
alle mit Atlantis gefertigten Abutments.
SynCone kann daher nicht nur zur Sofort-
sondern auch zur Spätversorgung
eingesetzt werden. Durch die präfabrizierten
Konusaufbauten biete es für
zahnlose Kiefer einen hohen Tragekomfort
und festen Sitz. Die Versorgungsart
36 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Noch mehr Vielfalt l
Aktuell
e Zu den Vortragenden gehörten
Dr. Helmut Steveling
e Dr. Till Gerlach
e Dr. Dittmar May
c und Ztm. Guido Haag
mit einer Deckprothese eröffne
viel Spielraum bei der prothetischen
Gestaltung, ergänzte
Ztm. Guido Haag.
Das Stepps-Programm präsentierte
Dr. Martin Christiansen:
„Professionelle Marketingleistung
gehört heute zu erfolgreichen
Zahnarztpraxen und Dentallabors.“
Der wachsende Wettbewerb
unter den Praxen und
Labors erfordere eine erfolgsorientierte
Positionierung am
Markt mit der Schaffung einer
unverwechselbaren regionalen
„Marke“.
n
f Die Referenten und das
Dentsply Implants­Team freuten
sich über eine gelungene
Veranstaltung
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 37

Lehren & Lernen
l
Zukunft der Zahntechnik
Bundesmeisterschule der Zahntechnik in Stuttgart informiert
Zukunft
der Zahntechnik
Zum Schuljahresbeginn 2013/14 nahm die Alexander­Fleming­
Schule – benannt nach dem berühmten Entdecker des Penicillins –
den Betrieb auf. Verschiedene Schularten aus dem Bereich Ge sundheit
und Pflege sind dort unter einem Dach vereint. Die Landeshauptstadt
Stuttgart hat als Träger der Schule weder Kosten noch
Mühen gescheut, um den jungen Menschen aus der Region eine
exzellent ausgestattete Bildungseinrichtung zur Verfügung zu stellen.
Denn hier in Stuttgart haben die Verantwort lichen längst
erkannt, wie wichtig es ist, in dieses hohe Gut zu investieren.
e Rege Podiumsdiskussion,
von links: Professor Dr. Gregor Slavicek,
Ztm. Thilo Vock, Ztm. Wolfgang Weisser,
Ztm. Burhan Karakoyun und die Leiterin
der Bundesmeisterschule, Studienrätin
Melanie Schwarzer
e Auflistung der
Perspektiven in der
Zahntechnik
c Dentalindustrie
in bester Laune
c Das Team um
Melanie Schwarzer;
Technische Lehrer:
Ztm. Ingo Weber,
Ztm. Martin Weller und
Ztm. Marion Genth
1 Die Kanterpreissiegerin
2013,
Ztm. Christine Amrell,
berichtete aus
Australien
1
Die motivierten Lehrerinnen und
Lehrer kommen von drei Stuttgarter
Schulen, der Hoppenlau-Schule,
der Hauswirtschaftlichen
Schule Ost und der Kerschensteiner-Schule.
Sie freuen sich schon darauf,
in einer Bildungseinrichtung mit
Potential zu unterrichten, denn diese
Schule wird einen hohen Bekanntheitsgrad
erlangen und Anerkennung
weit über die Grenzen Stuttgarts hinaus
ernten.
Jede Menge Potenzial
Die Kombiveranstaltung aus Tag der
offenen Tür und Informationstag der
Bundesmeisterschule für Zahntechnik
2 3
38 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Zukunft der Zahntechnik l
Lehren & Lernen
Fotos: Ztm. Peter Storz
e Unter den Teilnehmern waren auch die früheren Meisterschullehrer
Max Legien und Siegfried Ernst
lockte Hunderte Besucher an.
Die interessanten Vorträge für
Zahntechnikermeister und solche,
die es werden wollen sowie
für Azubis bescherten
reichlich Gesprächsstoff. Die
Veranstaltung bot auch die
Chance, Kontakte zur Industrie
und Innung zu knüpfen. Das
„Penthouse Zahntechnik“ versetzte
die Besucher regelrecht
in Erstaunen, hatten sie doch
die Gelegenheit, hautnah die
neuesten Entwicklungen der
Zahntechnik zu entdecken.
Den Abschluss dieser rundum
gelungenen Veranstaltung bildete
eine kontroverse Podiumsdiskussion
mit der provokanten
Frage: Bietet die Zahntechnik
jungen Leuten heute
noch eine Perspektive? Diskussionsteilnehmer
waren Meisterschüler
Burhan Karakoyun,
Ztm. Thilo Vock, Ztm. Wolfgang
Weisser und Professor Dr. Gregor
Slavicek. Melanie Schwarzer,
die Leiterin der Bundesmeisterschule
moderierte die
rege Diskussionsrunde. Fazit:
Ja, auch heute gibt es Perspektiven
in der Zahntechnik! n
i www.flemingschule.de
Spannende Diskussion
4
5
2 Abb. 5 Ztm. Wolfgang
Weisser sprach über „CAD/CAM
– Zahntechnik im Wandel“
3 Abb. 6 Ztm. Thilo Vock zeigte,
wie in seinem Labor Präzision
definiert wird
4 Abb. 7 Zt. Burhan Karakoyun
berichtete über die Situation in
der Türkei
5 Abb. 8 Professor Dr. Gregor
Slavicek präsentierte den
Bachelor­Studiengang für
Zahntechniker
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 39

Lehren & Lernen
l Perspektivwechsel
Im Gespräch mit Bayerns besten Jungtechnikern
Perspektivwechsel
Jung, motiviert, talentiert:
Das erwartet die
Zahntechniker­Branche
von ihren Zöglingen.
Doch was erwartet sich
die Generation Y eigentlich
von ihrem Fachgebiet
und wie sieht sie die
aktuellen Entwicklungen,
die ihre Zukunft maßgeblich
beeinflussen werden?
Wir machen einen
Perspektivwechsel und
unterhielten uns darüber
mit Bayerns besten
Jungtechnikern – den
Gewinnern des
Regensburger Förderp
reises 2013 und 2014.
Diesen Förderpreis haben Ztm.
Robert Malik, Fachlehrer, und
Alfons Koller, Studiendirektor,
ins Leben gerufen. Als Lehrkräfte des
Fachbereichs Zahntechnik an der Städtischen
Berufsschule II in Regensburg
wollten sie damit jungen Zahntechnikern
die Chance geben, ihre Leistungen
untereinander vergleichen zu können
(siehe auch unseren Artikel in der
Juli-Ausgabe ab Seite 96). Der Leistungswettbewerb
richtet sich an Zahntechniker,
die gerade ihre Gesellenprüfung
als beste Absolventen abgeschlossen
haben. Teilnehmen können
nur Jungtechniker aus Bayern, also aus
den Berufsschulen München, Augsburg,
Nürnberg und Regensburg. Seit
2007 zeigen motivierte und geschickte
Techniker in der Städtischen Berufsschule
II, was sie gelernt haben und
wozu sie im besten Sinne des Wortes
fähig sind …
Bayerns Beste berichten
Laura Brey aus Cham war 2013 Siegerin
des Förderpreises. In diesem Jahr
wurde Roman Wolf aus Schwandorf
zum „besten bayerischen Zahntechniker“
gekürt.
Wir fragten die beiden erfolgreichen
Jungtechniker, was sie in ihrem Beruf
antreibt, welche Pläne sie hegen und
wie sie der Zukunft der Zahntechnik
entgegen sehen.
Laura Brey
c Von 2004 bis 2009 – Gerhardinger Realschule
in Cham
c September 2009 bis Juli 2012 Ausbildung bei
Dent-Tech GmbH in Cham (Lehrzeitverkürzung
von dreieinhalb auf drei Jahre)
c 2013 Siegerin des Regensburger Förderpreises
c Seit Oktober 2012 Zahntechnikerin im Labor
Zahntechnik-Cham GmbH
c Plan: Meisterprüfung in Nürnberg in Teilzeit,
die dann eineinhalb Jahre dauert
„Lehrlinge sollten Einblicke in alle Fachrichtungen bekommen“
dl: Warum haben Sie sich entschieden,
am Regensburger Förderpreis teilzunehmen?
Laura Brey: Beim Regensburger Förderpreis
durften jeweils die zwei Jahrgangsbesten
der Gesellenprüfung in
der Fachpraxis in Bayern teilnehmen.
In zwei Tagen mussten ein Goldinlay,
eine Implantat-Krone und zwei Frontzahnkronen
angefertigt werden.
dl: Hat die Auszeichnung „Siegerin des
Regensburger Förderpreises“ etwas in
Ihrem Leben verändert?
Laura Brey: Der Förderpreis öffnete
mir zahlreiche Türen zum Erfolg.
Nachdem bekannt wurde, dass ich am
Wettbewerb teilnehmen durfte,
sprach sich das schnell herum. Ich
wechselte zu meinem derzeitigen
Betrieb und wurde seitdem von mei-
40 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

UNI-LAYER
Universelle Einschicht-Metallkeramik
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A2O
LT
A3O
„Ich war sehr überrascht,
mit nur einer Masse ein so
hervorragendes Ergebnis
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Technik so rationell und sicher.
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Lehren & Lernen
l Perspektivwechsel
nem Chef Michael Zangl sehr gut gefördert.
Anschließend besuchte
ich zahlreiche Kurse, die ich beim Förderpreis
gewonnen hatte (Firma Bego)
und Kurse, die ich von der Firma
Creation Willi Geller gesponsert bekam.
dl: Sind Sie im Labor für einen bestimmten
Bereich zuständig?
Laura Brey: Im Labor habe ich keine
speziellen Aufgabengebiete, jedoch
werde ich schon in sehr komplexe Fälle
mit einbezogen. Größtenteils arbeite
ich an Implantatarbeiten – von der Planung
bis zur fertigen Restauration –
und arbeite mit den neuesten Materialien
und Techniken, zum Beispiel mit
CAD/CAM.
dl: Was sollte sich in der Zahntechniker-Ausbildung
ändern?
Laura Brey: Ich finde, die Ausbildungsvergütung
sollte erhöht werden,
um den Beruf wieder attraktiver
zu machen – denn seien wir mal
ehrlich: Viele junge Menschen entscheiden
sich eher für einen Beruf,
zum Beispiel im Büro, in dem sie
schon im ersten Lehrjahr mehr als
600 Euro verdienen, als für einen
Handwerksberuf mit wesentlich weniger
Ausbildungsgehalt, obwohl es
wirklich viele Weiterbildungsmöglichkeiten
gibt.
Auch in der Berufsschule sollte der
Praxisunterricht wieder auf den neuesten
Stand gebracht und CAD/CAM mit
einbezogen werden.
Im Ausbildungsbetrieb wäre es wichtig,
mehr darauf zu achten, dass die
Lehrlinge Einblicke in alle Fachrichtungen
des Berufes bekommen und nicht
als billige Arbeitskräfte gesehen werden.
dl: Was motiviert Sie, besser zu sein
als der Durchschnitt?
Laura Brey: Mich motiviert besonders
mein Umfeld (Kollegen, Firmen), welches
mich sehr mit Fortbildungen und
Kursen unterstützt, und mich stetig
inspiriert, besser zu werden.
dl: Welche Pläne verfolgen Sie gerade?
Laura Brey: Mein Ziel für die Zukunft
ist, die Meisterschule erfolgreich zu
absolvieren.
dl: Wie schätzen Sie die Entwicklung
in der Branche ein? Was gefällt Ihnen?
Laura Brey: Man kann schon jetzt sehen,
dass gute Nachwuchszahntechniker
sehr gefragt und kaum zu finden
sind. Jungtechniker sollten verstehen,
dass Engagement, Lernbereitschaft
und Motivation gefragt sind,
und ihnen damit alle Türen offen stehen.
Ich schätze, dass qualitativ hochwertiger
Zahnersatz immer mehr in den Vordergrund
treten und billigerer Standard-Zahnersatz
keine Alternative
mehr sein wird. Das liegt einfach daran,
dass unsere Patienten immer besser
informiert sind und von unseren
Zahnärzten ausführlich aufgeklärt werden.
Mir gefällt besonders die Vielfalt an
Techniken und Arbeitsmaterialien, die
dieser Beruf bietet: Jeder Patientenfall
ist individuell und eine neue Herausforderung,
immer wieder andere
Materialien und Verfahren zu erlernen.
dl: Und was gefällt Ihnen weniger?
Laura Brey: Mich stört der Pessimismus
anderer, genauso wie Termindruck
oder die Notwendigkeit, Arbeitsgänge
wiederholen zu müssen, wenn
etwas nicht geklappt hat.
dl: Wie sieht für Sie die Zahntechnik
der Zukunft aus?
Laura Brey: Ich denke, dass die CAD/
CAM-Technologie einen immer größeren
Teil in unserem Laboralltag einnehmen
wird, weil dadurch sehr viel möglich
ist – vom Zirkondioxidkäppchen
über Provisorien bis hin zum Steg. Die
Ergebnisse sind hervorragend, aber
nie ohne das handwerkliche Geschick
und das Wissen des Zahntechnikers
realisierbar.
dl: Was können Sie Auszubildenden
mit auf den Weg geben?
Laura Brey: Ich möchte sie ermutigen,
motiviert und neugierig zu
bleiben, auch wenn im Alltag oft Hürden
zu überwinden sind, manches
nicht klappt oder Dinge zu erledigen
sind, die man nicht so gern macht.
Jeder Fleiß wird früher oder später
belohnt!
42 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

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Lehren & Lernen
l Perspektivwechsel
Roman Wolf
c Von 1999 bis 2008 – Kreuzbergschule in
Schwandorf, Hauptschulabschluss
c Von 2010 bis 2014 Ausbildung bei Zahntechnik
Reil in Nabburg
c 2014 Sieger des Regensburger Förderpreises
c Seit März 2014 Zahntechniker bei Zahntechnik
Reil in Nabburg
c Plan: Beständig an meinen zahntechnischen
Fertigkeiten arbeiten, neue Impulse in der
Zahntechnik setzen und meine Ziele verfolgen
„Eigeninitiative und Engagement machen
die Lehrzeit wesentlich einfacher“
dl: Warum haben Sie sich entscheiden,
am Förderpreis teilzunehmen?
Roman Wolf: Dazu kam es, weil ich
mein Können und meine zahntechnischen
Fertigkeiten, die ich mir in dreieinhalb
Jahren Lehre angeeignet habe,
unter Beweis stellen wollte. Auch wollte
ich mir so eine gute Referenz für die
berufliche Zukunft sichern.
dl: Hat die Auszeichnung etwas in Ihrem
Leben verändert?
Roman Wolf: Ich bin davon überzeugt,
dass der Förderpreis meinen Stellenwert
am Arbeitsmarkt gesteigert hat. Es
ist eine Bestätigung meines Könnens.
dl: Welchen Aufgabenbereich übernehmen
Sie im Labor?
Roman Wolf: Von der Gerüstherstellung
über IPS e.max-Kronen bis hin zu
Steg-/Kombiarbeiten und hin und wieder
Keramik arbeite ich mich Querbeet
durch die Zahntechnik.
dl: Gibt es etwas, was sich in der Zahntechniker-Ausbildung
ändern sollte?
Roman Wolf: Die Lehrlinge sollten,
denke ich, mehr gefordert und gefördert
werden. Viele bringen die Eigenschaften
Initiative und Mut nicht von
Anfang an mit. Dadurch, dass man den
Lehrlingen mehr zutraut, können diese
ihre eigenen Fähigkeiten entfalten und
möglicherweise über sich hinauswachsen.
dl: Was motiviert Sie, besonders gut in
Ihrem Beruf zu sein?
Roman Wolf: Ich habe in der Zahntechnik
nach langer Suche meine Berufung
gefunden. Für mich ist das nicht nur ein
Beruf, sondern sozusagen ein Hobby, in
das ich gerne viel Zeit und Energie investiere.
Mir bereitet es Freude, ein für
mich und den Patienten eindrucksvolles
Ergebnis zu sehen. Diese Freude spornt
mich an, immer noch besser zu werden.
dl: Was sind Ihre nächsten Ziele?
Roman Wolf: Meine nächsten Ziele
sind, eine Top Platzierung im internationalen
Candulor KunstZahnWerk-
Wettbewerb 2015 zu erreichen und den
Zahntechniker-Meister zu machen.
dl: Wie entwickelt sich die dentale
Branche? Was ist für Sie positiv am
Fortschritt?
Roman Wolf: Die Branche wird zunehmend
an den technischen Stand unserer
Zeit angepasst. Das erweitert das
Berufsbild des Zahntechnikers und
bildet eine positive Perspektive für junge
Leute.
dl: Was gefällt Ihnen nicht?
Roman Wolf: Am Markt herrscht ein
zunehmender Preisdruck unter den
Zahntechnikern beziehungsweise von
Richtung der Zahnärzte auf die zahntechnischen
Labors. Dabei steht die
Qualität oft im Hintergrund.
dl: Beschreiben Sie Ihr Bild von der
Zahntechnik der Zukunft.
Roman Wolf: Durch den zunehmenden
Einsatz der technologischen Entwick-
44 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Ein Bildungsangebot der Gewerbe Akademie
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Bezeichnung
Dauer
Kursgebühr
Termine
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Digitale Zahntechnik
nach § 42a HWO (Vollzeit)
200 UE
2.400,– €
29.09. – 25.10.2014
und
27.10. – 22.11.2014
3shape-CAD-System Level 1
16 UE
390,– €
23. – 24.03. 2015
3shape-CAD-System Level 2
16 UE
390,– €
25. – 26.03. 2015
exocad-CAD-System Level 1
16 UE
390,– €
07. – 08.04. 2015
exocad-CAD-System Level 2
16 UE
390,– €
27. – 28.04. 2015
CAM-hyperDent-System Level 1
14 UE
640,– €
13. – 14.04. 2015
CAM-hyperDent-System Level 2
14 UE
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Meistervorbereitungskurs
Zahntechniker
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Lehren & Lernen
l Perspektivwechsel
lungen wird die Arbeit des Zahntechnikers
zunehmend erleichtert beziehungsweise
unterstützt. Der Zahntechniker
selbst wird aber mit seinem
handwerklichem Geschick und Können
immer gebraucht werden – vor allem,
um auf individuelle Fälle reagieren zu
können; aber nur solange dieser noch
kostentechnisch geschätzt wird.
dl: Welchen Tipp geben Sie den Auszubildenden?
Roman Wolf: Man sollte bereit sein,
auch einmal über die reguläre Arbeitszeit
hinaus im Labor zu bleiben, um
etwas zu lernen. Dann haben auch die
Kollegen meist Zeit, sich mit kniffligen,
neuen Fällen zu befassen. Neugier, Eigeninitiative
und Engagement machen
die Lehrzeit wesentlich einfacher und
vor allem: Es macht mehr Spaß!
Die Interviews führte Judith Hosbach
Auch im kommenden Jahr haben die
besten Absolventen der Gesellenprüfung
die Möglichkeit, beim Regensburger
Förderpreis zu gewinnen: Fleißig
sein lohnt sich!
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Siegerehrung beim Förderpreis 2014
Ehre für Bayerns Beste
Die Siegerehrung zum Regensburger
Förderpreis fand im Rahmen
des Oberpfälzer Zahnärztetags am 28.
Juni statt. Seit einigen Jahren ist dort
auch ein Fortbildungstag für Zahntechniker
integriert, den der Regensburger
Förderverein Zahntechnik e.V.
organisiert. So kann man einem breiten
Publikum den Grundgedanken des
Wettbewerbs sowie die Sieger und
deren preisgekrönte Arbeiten vorstellen.
Die Veranstalter, Ztm. Robert Malik
und Studiendirektor Alfons Koller,
freuten sich natürlich besonders, dass
Platz eins des Förderpreises in die
Oberpfalz ging, an Roman Wolf aus
e Glückliche Gewinner, glückliche
Veranstalter, von links: Roman Wolf,
Judith Kropfeld, Nadine Seitz, Alfons
Koller und Robert Malik
Schwandorf, ausgebildet bei „Zahntechnik-Reil
in Nabburg (siehe unser
Interview). Judith Kropfeld aus Röttenbach,
ausgebildet bei Dietzel &
Rösch in Forchheim und Nadine Seitz
aus Nürnberg, ausgebildet bei der
Hüttinger & Kettner GmbH in Nürnberg,
folgen auf den Plätzen zwei und
drei.
n
46 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

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Menschen von morgen
Das Band der Freundschaft l
Ex­Kölner Meisterschüler Jahrgang 1966/67
Das Band der Freundschaft
chenende. Wolfgang Dietrich,
der leider ebenso wie Dieter
Ross mittlerweile verstorben
ist, hat das erste Wiedersehen
1971 organisiert; alle drei Jahre
kamen die Meisterschüler zusammen,
seit 1999 sogar alle
zwei Jahre. So traf man sich unter
anderem in Hamburg, München,
Aachen oder Wernigerode
– jede Zusammenkunft wird
umsichtig und liebevoll organisiert
von einem der Kollegen.
1997, zum 30-jährigen Meisterjubiläum,
war die ehemalige
Schule in Köln die „Location“.
„Es ist immer ein großer Spaß“,
für heute
d Damals,
1966, waren sie
noch Meister in
spe …
Wir machen Design.
Wir machen Einrichtung. Wir machen
Möbel. Wir machen Konzepte.
Wir machen Labor. Wir machen Praxis.
Wir beraten. Wir planen.
Wir bauen. Wir installieren.
Wir machen ihre Einrichtung!
c 2013 trafen sich
die „Ex­ Kölner“
in Bam berg, von
links: H. Bökamp,
G. Strohmenger
B. Teeuwen,
W. Dietrich,
E.Backhaus,
R. Wiegel,
H. Breuer,
E. Frey,
K. Hofmann
Lang ist’s her, dass sie zusammen
zu Meisterehren
strebten. Doch das Band der
Freundschaft, das die „Ex-Kölner“
des Jahrgangs 1966/67 in
der Zeit des Lernens zusammenschweißte,
ist immer noch
stark. Regelmäßig treffen sie
sich zu einem verlängerten Wo-
betont Bert Teeuwen aus Geilenkirchen,
„der Gesprächsstoff
geht uns nie aus“ – das
glaubt man sofort. 2015 werden
die Meisterschüler von
einst wieder zusammenkommen,
und zwar im fränkischen
Bamberg.
n
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 49
Neuheit:
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Menschen
l Nachwuchs-Ferienspiele
df Langeweile
kam beim
Ferienprogramm
niemals auf …
Sirona zeigt Herz für Familien
Nachwuchs-Ferienspiele
Familienfreundlichkeit
bewies Sirona: Eine
Woche verbrachten zwölf
Mädchen und Jungen im
Unternehmen der Eltern
und erlebten interessante
Dinge…
Begeisterte Kinder, motivierte Mitarbeiter,
zufriedene Betreuer und
dankbare Eltern – das ist das Fazit
der ersten Kinder-Ferienbetreuung, die
vom 4. bis 8. August beim Dentalgerätehersteller
Sirona stattfand. „Wir sind
froh über die positive Resonanz von
allen Beteiligten – besonders darüber,
dass sich so viele Mitarbeiter für die
Kinder engagiert haben“, sagt Kerstin
Buchner aus der Abteilung für Bildgebende
Systeme, die die Ferienspiele
gemeinsam mit ihren Kolleginnen aus
der HR-Abteilung, Regina Müller und
Bianca Herrmann, organisiert hat. Mit
der weiteren Unterstützung von rund 15
Mitarbeitern wurde eine abwechslungsreiche
Ferienwoche gestaltet.
Feuerlöschen, Lamas,
Museum und mehr
Der erste Tag stand unter dem Motto
„Sirona“. Neben einem Werks- und
Produktionsrundgang sowie einem Besuch
bei der Werksfeuerwehr gab es
Aufklärung zum Thema Mundhygiene
und Einblicke in den Beruf des Zahnarztes.
An den übrigen Tagen warteten
zahlreiche Aktionen auf die Kids. So
machten die Kleinen eine dreistündige
Lamawanderung im Odenwald, die mit
einer Lama-Führerschein-Prüfung endete.
Dabei mussten die Kinder Fragen
über Herkunft, Lebensweise und Fressgewohnheiten
der Tiere beantworten
und mit dem „eigenen“ Lama einen
Parcours absolvieren. Weitere Ausflüge
gingen ins Basinus-Bad, ins Technoseum,
ins Bensheimer Museum und
zum Sportverein Einhausen, wo ein
Boule-Turnier veranstaltet wurde.
Selbst das Mittagessen in der Kantine,
wo die Kinder ihre Eltern beim Essen
trafen, war ein Erlebnis.
„Unsere Kinder sind gut aufgehoben
und erleben eine Menge spannender
Dinge – und abends sind sie überglücklich,
aber auch total erschöpft. So viel
Action haben die Kleinen auch nicht
jeden Tag“, resümieren Ulrike und
Günther Moodt, deren Söhne Patrick
und Tobias teilnahmen. Und auch die
neunjährige Lisa fand die Woche toll:
„Wir haben so viele coole Dinge gemacht
– ich bin ein bisschen traurig,
dass die Woche schon vorbei ist.“ Die
Kinder können sich schon auf die Sommerferien
im nächsten Jahr freuen,
denn die Ferienspiele sind keine einmalige
Aktion. Etliche Eltern haben
bereits Interesse für nächstes Jahr angemeldet
– und nicht nur das, einige
Mitarbeiter würden sogar am liebsten
ihre Enkel oder Nichten und Neffen anmelden.
n
50 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Inhalt l
Technik
Anwenderberichte, Neuheiten und Basiswissen
Technik im September
OKKLUSION
IMPLANTATE
VOLLKERAMIK
FUNKTION
PRODUKTE
PRODUKTE
PRODUKTE
PRODUKTE
WISSEN
Das Wiener Okklusionskonzept
Implantatprothetik auf Basis von Procera Bridges
und e.max Einzelkronen 52
Pfeilergenerierung durch Implantate
Kompositverblendete Teleskopbrücken, Teil I 64
Formvollendet
Metallfreie Frontzahnversorgung 72
Craniomandibuläre Dysfunktion
Falldokumentation: Von der Schienentherapie
bis zur definitiven Restauration 84
Neuheiten
Geräte und Materialien 91, 103
Leistungsstark und leise
Absaugsysteme für kleinere Dentallabors 92
„Intelligente“ Rohlinge
priti crown: Ein Rohling mit vielen Gesichtern 95
Zeit sparen mit artVeneer
Weniger Arbeitsschritte, mehr Effizienz 100
Funktionslehre auf dem Prüfstand, Teil 2
Neuausrichtung des Kausystems –
Analyse historischer Fehlentwicklungen 106
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 51

Technik
l
Das Wiener Okklusionskonzept
Implantatprothetik auf Basis von Procera Bridges und e.max Einzelkronen
Das Wiener
Okklusionskonzept
Europaweit werden jährlich* mehr als eine Million Zahnimplantate in
mensch liche Kiefer eingesetzt. Trotz der bekannten Unterschiede im propriozeptiven
Verhalten natürlicher und künstlicher Kronenverankerungen
sind keine spezifischen Okklusionskonzepte für bimaxilläre implantatgetragene
okklusale Rekonstruktionen beschrieben. In einer Fallpräsentation
entwickeln die Autoren ein Diagnostik- und Behandlungsprotokoll auf Basis
einer gnatho logisch instrumentellen Funktionsuntersuchung, das die Um -
setzung des „Wiener Okklusionskonzeptes“ nach R. Slavicek für reproduzierbare
und voraussagbare Langzeitergebnisse auch auf Implantatbasis zeigt.
Autoren:
Thomas Schindler,
Salzburg
Ztm. Rainer
Reingruber, Wien
Ztm. Christian
Smaha, Wien
Rudolf Slavicek,
Wien
Indizes:
Procera Implant
Bridge
Implantate
Einzelkronen -
Rekonstruktion
Okklusionskonzept
Funktionelles Wax up
Kondylographie
Funktionelle
gnathologische
Parameter
Zirkon
Lithiumdioxid
CAD/CAM gefertigte
Prothetik
* Bunderverband der implantologisch
tätigen Zahnärzte in Europa e. V.
Im Jahr 1969 wies P. I. Brånemark die
festsitzende okklusale Rehabilitation
zahnloser Kiefer auf Basis osseointegrierter
Titanschraubenimplantate
nach. Die dabei verwendeten tragenden
Titangerüste werden mit konventionellem
Prothesenkunststoff überschichtet
und mit industriell vorgefertigten
Kunststoffzähnen bestückt. Das
okklusale Konzept zeigt, ähnlich einer
abnehmbaren Vollprothesenrekonstruktion,
eine beidseits balancierte
Okklusion auf. Die anteriore und posteriore
Ausdehnung der angestrebten
prothetischen Rekonstruktion hängt
von der sagittalen Distanz zwischen
der anteriorsten und der posteriorsten
Implantatposition ab und wird nach
einem geometrischen Schlüssel in beiden
Kiefern mit oder ohne erstem Molar
aufgestellt. Durch die Erweiterung
der Implantatindikationen wurde ab
1990 eine weiter posterior gelegene
Implantatposition im OK (Sinuslift) und
im UK (Knochenaugmentationstechniken)
möglich. Darüber verändert sich
aber gleichzeitig die Notwendigkeit
der Entwicklung eines dem natürlichen
Gebiss entsprechenden Okklusionskonzeptes.
Durch die unterschiedlichen
Resorptionsklassen und die daraus
folgenden unterschiedlichen dreidimensionalen
Resorptionsrichtungen
zwischen Oberkiefer und Unterkiefer
stellt sich die Frage nach den Koordinaten
der funktionellen Determinanten
einer okklusalen Rehabilitation.
Hauptthemenbereiche sind dabei: Die
räumlichen Positionen des ersten Molaren
und des Eckzahnes, dessen Führungssteilheit
in Relation zur sagittalen
Kondylenbahnneigung, die inter-
52 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Das Wiener Okklusionskonzept l
Okklusion
maxilläre Vertikaldimension sowie die
Neigung der Okklusionsebene, der
seitlichen sagittalen und transversalen
Kompensationskurven und die Not-
wendigkeit eines Kreuzbisses im Sei-
tenzahnbereich. Bereits 1905 unter-
strich Alfred Gysi die Wichtigkeit der
Diagnostik und die Berücksichtigung
der Kiefergelenke bei der protheti-
schen Rehabilitation zahnloser Kiefer.
Das dabei empfohlene Okklusionskon-
zept ist die beidseits balancierte, lin-
gualisierte Okklusion, welche zu einer
verbesserten funktionellen Stabilität
der schleimhautgetragenen Prothesen
während des Kauaktes führt. Die Idee
der gelenksbezogenen Rehabilitation
aufgreifend, entwickelten R. Lee 1969
und R. Slavicek 1981 Okklusionskon-
zepte für bezahnte und unbezahnte
Indikationen, die sowohl von einer sta-
bilen Höcker-Gruben Beziehung als
auch von einer notwendigen dynami-
schen, lateralen Disklusion durch ei-
nen dominanten Eckzahn ausgehen.
Dabei sollten die auftretenden Kau-
und Mahlkräfte so verteilt sein, dass
die Kiefergelenke auch während einer
möglichen oralen Parafunktion optimal
geschützt sind. Geht man von der An-
nahme aus, dass die Kaumuster nur zu
einem geringen Teil über die Proprio-
zeptivität der Zahnsubstanz und des
Parodontes und größtenteils über die
Reflextätigkeit der Kaumuskulatur und
der Kapseldehnung gesteuert werden,
kann man von einer Ähnlichkeit der
Okklusionskonzepte bei Rekonstrukti-
onen auf natürlichen Zähnen und Im-
plantaten schließen. Zur Umsetzung
des in dieser Fallpräsentation verwen-
deten Okklusionskonzeptes, der se-
quentiellen Laterotrusion mit Eckzahn-
dominanz, ist die Rekonstruktion auf
Basis von Einzelkronen von Vorteil.
Sowohl die labortechnische Fertigung
als auch die klinische Überprüfbarkeit
der erstellten Disklusionssequenz er-
möglicht so ein einfacher nachvollzieh-
bares Restaurationsergebnis. Die not-
wendige Verblockung aller Titan-
schrauben im OK ergibt sich in dieser
Falldarstellung aus der Anzahl der ge-
setzten Implantate für die Umsetzung
der okklusalen Parameter für vollstän-
dig unbezahnte Kiefer und teilbezahn-
te terminale Lückengebisse. Durch die
digitale Planung und CAD/CAM gefräs-
ten zeitgemäß metallfreien Unterkonstruktion
sowie der Zementage stabiler
keramischer Einzelkronen bietet
sich das Procera Bridge-System in Verbindung
mit e.max Kronen an. Das angewandte
Diagnostik- und Behandlungsprotokoll
entspricht der funktionellen
Orientierung am „Wiener
Okklusionskonzept“, der „sequentiellen
Laterotrusion mit Eckzahndominanz“.
Die Visualisierung der Untersuchungsergebnisse
erfolgt über ein
funktionelles Wax-up, das zur Entwicklung
der Morphologie der verwendeten
Lithiumdioxid-Einzelkronen und der
instrumentellen Überprüfung der Umsetzung
dient. Die sequentielle Zementierung
der Antagonistenpaare ermöglicht
die klinische Nachvollziehbarkeit
des angestrebten Okklusionskonzeptes.
Die vorliegende Falldarstellung
erläutert daher die Entwicklung der
definitiven prothetischen Rekonstruktion
auf Basis der osseointegrierten
Titanschraubenimplantate.
Material und Methode
Die Patientin war zum Zeitpunkt der
Rehabilitation des Kauorgans 52 Jahre
alt und bei guter Allgemeinkonstitution.
Vorgabe der Therapie war eine
festsitzende OK- und UK-Rekonstruktion
des Gebisses. Aus dem Eingangsgespräch
ergab sich ein kontinuierlich
progredienter Zahnverlust durch Zahnlockerung
und Mikroabszessbildung
des Parodonts.
Die entstandenen Resorptionsklassen III
nach Fallschüssel im OK und Klasse II
nach Atwood im UK wurden 16 Monate
zuvor mit in vitro expandierten Osteoblastenkonzentraten
transversal und vertikal
im Oberkiefer augmentiert, um die
dreidimensionale Diskrepanz zum UK
auszugleichen und über die Implantatpositionierung
eine funktionell physiologische
Zahnversorgung zu ermöglichen.
Nachdem die Implantatversorgung der
Maxilla zehn Monate nach Reifung des
Knochenaufbaus mittels Nobelguide-Planung
mit acht selbstschneidenden
Zylinderschrauben (Brånemark Typ MKI-
II) in den Positionen 7/6/5/2 erfolgte,
setzte die Zwischenversorgung nach drei
Monaten Einheilzeit bereits die korrekte
Vertikaldimension um. Zahntechnisch
handelte es sich um verblockte, ver-
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 53

Technik
l
Das Wiener Okklusionskonzept
3. Intraoraler Befund
Reduzierte Restbezahnung im OK mit
Verlust der posterioren Stützzonen.
Die durchschnittliche Sondierungstiefe
beträgt drei mm, nicht blutend, der
Lockerungsgrad 1 bis 2°. (Auf den intraoralen
Aufnahmen ist bereits die
frontal transversale und seitlich vertikal
augmentierte Kieferbasis zu erkennen).
Der abnehmbare Zahnersatz ist
im OK wie UK als extrakoronale Gee
Tab. 1 Okklusalindex (OI)
c Tab. 2 Vergleichende Palpation der Kaumuskulatur
nach R. Slavicek/K. Poulson
f Abb. 1 und 2
Okklusale Aufnahme
schraubte Kunststoffkronen auf Titanprovisoriumsabutments.
Der Unterkiefer
wurde ohne Augmentation im Seitenzahnbereich
beidseitig von Regio 7 bis 4
mit acht Implantaten desselben Designs
prospektiv als Einzelzahnrestauration
versehen und innerhalb von 24 Stunden
mit verschraubten Kunststoffkronen sofort
belastet. Das standardisierte Diagnostikprotokoll
ist im Folgenden aufgelistet:
n Okklusalindex
n vergleichende Palpation der Kaumuskulatur
nach R. Slavicek/K. Poulson
n Intraoraler Befund
n Orthopantomogramm
n Kondylographie
n seitliches Fernröntgenbild
Befundergebnisse
und Interpretationen
1. Okklusalindex
Die Bewertung des Okklusalindexes
gibt Hinweis auf die subjektiv störende
Bissinstabilität und die Insuffizienz
der Prothesenpassung.
2. Vergleichende Palpation
der Kaumuskulatur
Der Muskelbefund entspricht der CMD
Klassifikation Helkimoindex I° als Ausdruck
der permanent propriozeptiven
Kontrolle der okklusalen Instabilität.
Eine Befindlichkeitsstörung des Ligamentum
Temporomandibulare weist
auf eine klinisch relevante Infraokklusion
hin.
Abb. 2
Abb. 1
54 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Das Wiener Okklusionskonzept l
Okklusion
Abb. 3
Abb. 4
schiebeprothese mit Ceka Attachment
und Rillenschulter gestaltet. Die intraoralen
Aufnahmen zeigen die verschraubte
provisorische Zwischenversorgung
der Sofortbelastung im UK. Im
rechten Seitenzahnbereich ist eine
Angle Klasse I, im linken eine Klasse III
zu erkennen. Die Laterotrusion ist
rechts über den Eckzahn, links über
den zweiten seitlichen Schneidezahn
geführt.
4. Röntgenstatus
Die Orthopantomogrammaufnahmen
in Abb. 5 zeigen die nach dem Mock-up
im UK als Einzelkronenversorgung geplanten,
positionierten UK Titanschraubenimplantate
vom Typ Brånemark
MKIII Tiunite. Das dem CT entnommene
Detailbild des Oberkiefers
und die Nobelguide Visualisierungen
sind in Abb. 6 zu erkennen. Die verblockten
Pfeilerkronen und die im
e Abb. 3 und 4
Seitenaufnahme der
abnehmbaren
Geschiebeprothese im OK
Abb. 5
d Abb. 5 Position der
UK-Implantate
f Abb. 6 Nobelguide
Visualisierung
Abb. 6
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 55

Technik
l
Das Wiener Okklusionskonzept
Abb. 7
e Abb. 7 Protrusions- und Retrusionsbewegung
Durchmesser reduzierten provisorischen
Implantate werden im Rahmen
der Reentry Operation entfernt.
5. Kondylographie
Die sagittalen Kiefergelenksbahnen
zeigen gute Qualität, ausreichende
Quantität, die retrale Gelenksposition
ist reproduzierbar stabil und ergibt eine
Neigung zur AO-Ebene von beidseitig
etwa 50°. Die Bahnmorphologie ist
flach. Die transversale Auslenkung ist
gering, es bestehen beidseitig posteriore
Vermeidungsmuster und eine laterotrusive
Bennettbewegung. Die
Winkelberechnung ergibt beidseitig 0°
und ist flach.
6. Seitliches Fernröntgenbild
Die Auswertung des seitlichen Fernröntgenbildes
ergibt einen dolichofazialen
Gesichtsschädelaufbau, eine
brachifaziale Mandibula und eine
skelettale Klasse 3. Die Untergesichtshöhe
ist mit 44,9° innerhalb der
ersten Standarddeviation physiologisch,
die Position der UKFrontzähne
ist stärker protrudiert und anterior inkliniert.
Die aus dem FRS errechnete
Okklusionsebenenneigung ist über
den okklusalen Abstand der Prämolaren,
der durch die nicht röntgenopake
Kunststoffprovisorien entsteht, ermittelt
und mit 13° physiologisch. Die
OK-Frontzahnposition und die Seitenzahnmorphologie
sind damit dreidimensional
und funktionell vorgegeben.
7. Instrumentelle Modellanalyse
Die skelettale Klasse 3 zeigt typische
dentalmorphologische Muster, die
sich in dieser instrumentellen Modellanalyse
widerspiegeln. Der knappe
Overbite und Overjet, die abgeflachte
Speesche Kurve, die protrudierte Achsneigung
der Seitenzähne und die anteropositionierte
Eckzahnbeziehung unterstützen
die skelettale Fernröntgendiagnose.
Abb. 9
Abb. 8
e Abb. 8 Seitliches Fernröntgenbild
c Abb. 9 Auswertung des Cephalogrammes
56 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Das Wiener Okklusionskonzept l
Okklusion
Abb. 10 Abb. 11
Abb. 12
Zusammenfassung der
rekonstruk tionsrelevanten
Diagnosen:
n Skelettale Klasse 3, Tendenz zur Klasse
1
n Dentale Klasse III links, Klasse I
rechts
n Physiologische Gelenksstrukturen
n Physiologische funktionelle Parameter
wie Okklusionsebene, Vertikaldimension
und Eckzahnposition.
n SKN re 50°/li 51°, TKN re 0°/li 0°, Bennetteinsätze
weiß, blaue Bahnkulissen
Funktionelles Wax-up und
prothetische Determinanten
Ausgehend von der bestehenden Untergesichtshöhe
von 45° und der in der
provisorischen Versorgung entwickelten
Okklusionsebenenneigung von 13°
wird die zentrische Relation – aktiv und
passiv – im Unterkieferseitenzahnbereich
definiert und aufgewachst.
Die transversale Kieferbasenbeziehung
entwickelt eine flache Wilson-
Kurve und die Breite des okklusalen Tisches
der Molaren entspricht der Doppelung
der zu erwarteten Länge der
Eckzahnführung. Der erste Prämolar
zeigt zudem eine quere, zur Parabel
der UK-Bezahnung im rechten Winkel
verlaufende Leiste, die der retralen
Führung entspricht. Der Oberkiefer
wird auf zweierlei Weisen vorbreitet.
Nach einem Mock-up wird die Implantatinfrakonstruktion
entwickelt, sodass
jeder Zahnrekonstruktion ein Präparationsstumpf
entspricht. Dies entspricht
der gnathologischen Vorgabe
des Okklusionskonzeptes, der sequentiellen
Laterotrusion mit Eckzahndominanz,
die eine von posterior ansteigende
Seitenzahndisklusion vorsieht, bis
der Eckzahn schließlich alle Seitenzähne
und die seitlichen Schneidezähne
entkoppelt. Die anschließende funktionelle
Gestaltung der OK-Zähne folgt
dem funktionellen Aufwachskonzept.
Dabei wird zuerst die aktive Zentrik
(Farbcodierung FC: rot), mit den oral
tragenden Höckern in eine dentale
Klasse I Höckergrubenbeziehung gebracht.
Die entkoppelnden Führungsflächen
der Seitenzähne werden über
den individualisierten Sequenztisch
e Abb. 10 bis 12
Instrumentelle Montage
in RP im SL-Artikulator
(Amann/Girrbach)
f Abb. 13 und 14
Definition der aktiven und
passiven Zentrik im UK
Abb. 13
Abb. 14
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 57

Technik
l
Das Wiener Okklusionskonzept
bukkalen Höckerspitzen zu liegen. Die
funktionellen oralen Front- und Eckzahnformen
werden ebenfalls entsprechend
dem Sequenztisch gestaltet und
dabei die Idee der Ontogenese mit
gleichzeitiger Entwicklung des ersten
Prämolaren und des zweiten Schneidezahnes
prothetisch umgesetzt. Die
bukkale Ästhetik wird nach dentofazialen
Gesichtspunkten gewählt. Abb. 20
zeigt eine exakte Darstellung der frühen
protrusiven Führung distal am Eckzahn,
wie sie in Abb. 22 dargestellt ist.
Die blaue Markierung an der distopalatinalen
Kante des zweiten Schneidec
Abb. 15 Entwicklung der
Acrylbasis im OK als
Voraussetzung der CAD/CAM-
Gestaltung
f Abb. 16 und 17 Entwicklung
der aktiven Zentrik im OK
(Farbcodierung rot)
Abb. 15
Abb. 16
Abb. 17
Abb. 18 Abb. 19
e Abb. 18 und 19
Aufwachsen der Seitenzahnführungsflächen
zur
sequentiellen Latero trusion
(Farbcodierung grün:
von F1 rot zu F2 blau)
(Gamma), deren Steilheit aus den Verteilungskurven
der Gelenkbahndiagnostik
ermittelt wird (FC: grün), eingebaut.
Dabei entspricht die laterotrusive
Freiheit des zweiten Molaren etwa
0°, die des ersten Molaren 33°, des
zweiten Prämolaren 40°, des ersten
Prämolaren 47°, die des Eckzahnes
links 58°, rechts 51° und die Frontzahnprotrusionsbewegung
beträgt 47°. Die
Planung erfolgt von der Tangente aus
der Tiefe der Zentralfissur zu F2. Das
bukkale Ende der Führungsflächen (FP
blau), das als F2 bezeichnet wird,
kommt im Oberkiefer knapp oral der
58 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Das Wiener Okklusionskonzept l
Okklusion
Abb. 20
Abb. 21
Das vollständige Aufwachsen ergibt das
prothetische Konzept der Rekonstruktion,
das anschließend auf Basis der Procera
Bridge (Nobel Biocare) als Suprakonstruktion
mit e.max Einzelkronen
(Ivoclar) umgesetzt wird. Zuvor wird aus
der Acrylgestaltung über CAD/CAM-
Technik die Procera Bridge Basis gefräst.
Dem Wunsch nach einem einteiligen
Unterbau kann aufgrund der Frässcheibengröße
nicht entsprochen werden.
Die Aufwachsung im OK erfolgt auf
einem Duplikatmodell und im UK auf
den bereits zur provisorischen Versore
Abb. 20 bis 22 Gestaltung der Front-
Eckzahnführung in sequentieller gnathologischer
Aufwachstechnik
zahnes entspricht der ontogenetischen
Wachstumsperiode des zehnten bis
zwölften Lebensjahres gemeinsam mit
der laterotrusiven Führung des ersten
Prämolaren. In der Angle Klasse III hat
diese Kante auch in der Reifezeit des
bleibenden Gebisses eine protrusive
Rolle, da der Eckzahn sehr weit anterior
okkludiert. Die Farbcodierung der
Aufwachstechnik ist klar in folgende
gnathologische Determinanten aufgeschlüsselt
und lässt somit eine eindeutige
diagnostische Zuordnung zu:
n Rot – aktive und passive Zentrik sowie
Beginn der Führungsflächen als
F1 (OK/UK)
n Grün – Führungsflächen, die sich zwischen
F1 und F2 erstrecken (OK)
n Blau – bukkales Ende der Führungsfläche
palatinal der Höckerspitze
(OK)
Abb. 22
f Abb. 23 und 24
Vollständige Aufwachsung
nach dem sequentiellen
Okklusionskonzept mit
Eckzahndominanz
Abb. 23
Abb. 24
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Technik
l
Das Wiener Okklusionskonzept
Abb. 25 Abb. 26 Abb. 27
monischen Lippenverlauf, eine weitgehend
symmetrische Lachlinie und eine
ansprechende Schneidekantenbeziehung
zur Unterlippe. Die Diskussion
über den propriozeptiven Unterschied
zwischen einer okklusalen Rehabilitation
auf natürlichen Zähnen oder auf
Implantatbasis kann mit hoher Wahrscheinlichkeit
auf den Bereich der parodontalen
Einheit reduziert werden.
Die Funktionssteuerungen im Kauorgan
laufen vielfach über Dehnungsrezeptoren
in den Sehnen, Muskelansätzen,
Bändern und posterioren Kiefergelenkskapselanteilen
(bilaminäre
Zone). Diese Lokalisation zeigt vorwiegend
nozizeptive afferente Faserleitungen.
Aus diesem neurophysiologischen
Ansatz erscheinen lediglich jene
Formen der Muskelaktivitäten, die
unter orale Parafunktion subsumiert
werden, eine Ausnahme propriozeptiver
Reizaufnahme zu sein. Daraus darf
auf eine Übertragung okklusaler Rekonstruktionskonzepte
von natürlichen
Zähnen auf implantatgetragenen
Zahnersatz geschlossen werden. Beide
angeführten prothetischen Konzepe
Abb. 25 bis 27
Zweiteilige unverblendete
Procera bridge und okklusale
Ansicht der vollständigen
Aufwachsung
Abb. 28
Abb. 29
e Abb. 28 und 29
Suprakonstruktion
Procera bridge und
e.max Einzelkronen
gung verwendeten Zirkonabutments
(Nobel Biocare). Die Wachskronen können
somit direkt zur Umsetzung in Lithiumdioxidkronen
verwendet werden.
Erwartungsgemäß erfüllten die e.max
Einzelkronen (Ivoclar) die Anforderungen
hinsichtlich Präzision und Ästhetik.
Die Imitation des gingivalen Verlaufes
wird mittels Silanhaftvermittlung auf
Kompositbasis der natürlichen Zahnfleischfarbe
nachempfunden und lichtpolymerisiert.
Welche positiven Auswirkungen
die Einhaltung des Präzisionsprotokolls
der technischen Umsetzung
hat, zeigt der Vergleich der Spaltgestaltung
im Mund und im Artikulator. Die
klinische Überprüfung des sequentiellen
Okklusionskonzeptes nach R. Slavicek
fordert die paarweise Zementage
und die fotografische Dokumentation
der Arbeit.
Die Zementage der Einzelkronen erfolgte
mit einem semipermanenten Silikonzement
(Improve). Wobei die Titanschrauben
für die Befestigung der
Infrakonstruktion mit 25 Ncm fixiert
werden. Die ästhetisch bedeutsame
dentofaziale Einheit zeigt einen har-
60 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Das Wiener Okklusionskonzept l
Okklusion
Abb. 30
Abb. 31
Abb. 32
e Abb. 30 bis 32 Gingivacoating als
Herausforderung für die Zementierung
te, die reine Eckzahnführung mit balanciert
aufgestellten Seitenzahnformen
(R. Lee) und die sequentielle
Laterotrusion mit Eckzahndominanz
(R. Slavicek), gehen von der zentrischen
Relation der Kiefergelenke aus.
Für eine friktionsfreie Kaufunktion ist
der Disokklusionswinkel der Molaren
ausschlaggebend. Dieser ist bei der
reinen Eckzahnführung nach R. Lee
sehr hoch (deutlich über 10°) und bei
R. Slavicek physiologisch um die 10°.
Die Gleichheit der Steilheit der Eckzahnführung
mit der sagittalen Kiefergelenksbahnneigung
ist das Credo
Slaviceks. Durch eine der sagittalen
Kondylenbahnneigung konforme Eckzahnführung
können irreguläre
Kauschleifenzyklen in physiologische
Muster umgewandelt werden, wie an
Vollprothesen bereits nachgewiesen
wurde. Hintergrund der aufwändigen
sequenziellen Rekonstruktion mit
wechselnden Steilheiten der Disklusion,
ansteigend vom ersten Molaren,
ist die Nähebeziehung der Stampfhöcker
in einer effizienten funktionellen
d Abb. 33
Präzisionsprüfung
Abb. 33
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Technik
l
Das Wiener Okklusionskonzept
Abb. 34 Abb. 35
ec Abb. 34 bis 36
Laterotrusion und
Protrusion in der
Vollbezahnung
Abb. 36
Scherbewegung beim Kauakt. Da Para
funktionsmuster ohnehin ohne Rotation
der Kondylen weitgehend in reinen
Transversal- und/oder Sagittalbewegungen
ablaufen, kann über die
Simulation am Artikulator keine ausreichende
Sicherheit erreicht werden.
Hier mag die steilere Eckzahnführung
eine gelenkprotektive vertikale Transformation
bewirken. Die Implementierung
eines Okklusionskonzeptes setzt
ein klinisches Verständnis von Seiten
des Zahntechnikers und intraorale
Nachvollziehbarkeit für den Zahnarzt
voraus. Zweiteres ist in verblockten
Rekonstruktionen (drei oder mehrgliedrige
Brücken oder weitspannige
Implantatprothetik) nahezu unmöglich.
Die Gestaltung der Infrakonstruktion
auf Implantatbasis als Kronenstümpfe
ermöglicht daher die Simulation
einer Einzelzahnrehabilitation.
Die paarweise Zementage eröffnet zusätzlich
den Nachweis der klinischen
Umsetzung. Bei der traditionellen additiven
Keramikschichttechnik wird
nur eine approximative Okklusionsge-
staltung erreicht. Die Presskeramik,
wahrscheinlich auch die digitale
Fräskeramik oder ein Overpressverfahren
auf Metall- und/oder Zirkonbasis
sind daher der konservativen
Schichttechnik in der retrospektiven
Okklusionsrekonstruktion überlegen.
So leistet das Visualisieren der Untersuchungsergebnisse
und die Individualisierung
der funktionellen Para meter
eine sinnvolle und nachvollziehbare
Vorarbeit für die definitive Umsetzung.
Die entwickelte Festigkeit der
Lithiumdisilikat-Kronen lässt zusätzlich
ein semipermanentes Zementfixieren
zu.
Fazit
Okklusionskonzepte stellen Denkmodelle
für die morphologische Umsetzung
zu ersetzender Zahnsubstanz
oder der Optimierung funktionsgestörter
Kauorgane dar. Die Rekonstruktion
von Malokklusionen erfordert eine exakte
Diagnostik und ein funktionelles
Bezugsystem.
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Das Wiener Okklusionskonzept l
Okklusion
Abb. 37
d Abb. 37
Ästhetische dentofaziale
Einheit
Gebissrekonstruktionen zahnloser und
teilbezahnter Kiefer auf Titanschrauben
implantaten sind bewährte Behandlungskonzepte.
Die klinische
Nachvollziehbarkeit zahntechnisch implementierter
funktioneller Parameter
setzt allerdings die Simulation einer
Einzelzahnversorgung voraus, wie diese
mit der Stumpfausformung der
CAD/CAM designten Zirkonbasis (Procera
Bridge) möglich ist. Die technische
Transformation auf entsprechend
harte Presskeramik zur detailgetreuen
Wiedergabe ohne Informationsverlust
der aufgewachsten Okklusionsgestaltung
setzt die Verwendung der Lithiumdisilikat-Presskeramik
(e.max Kronen)
voraus.
n
Für die technische Umsetzung des Rekonstruktionsprojektes
danke ich den
Unternehmen Ivoclar und Nobel Biocare
für die großzügige Unterstützung.
Für die zahntechnische Ausführung
und Realisierung des Okklusionskonzepts
nach Dr. R. Slavicek und für die
gelungene Teamarbeit bedanke ich
mich bei den Zahntechnikermeistern
Rainer Reingruber und Christian
Smaha.
Ebenso danke ich meinem Mentor Rudolf
Slavicek für den fachbezogenen
Support.
Literaturhinweise:
1. Bronemark P.I., Zarb G.A., Albrektsson T., Gewebeintegrierter Zahnersatz
1985; 1, 237-278, Berlin: Quintessenz Verlags-GmbH 1985
2. Lee R.L., in Rufenacht C.R., Ästhetik in der Zahnheilkunde 1990; 1: 137-
183, Berlin: Quintessenz Verlags-GmbH
3. Reusch D., Fischer H., Lenze P.G., in Suckert R., Okklusionskonzepte 1999;
2, 119-155, München: Verlag Neuer Merkur
4. Slavicek R., Prinzipien der Okklusion, Inf. Orthod. Kieferorthop. 1982;
3(4): 171-212,
5. Slavicek R., Das Kauorgan: Funktion und Dsyfunktion. 2002; Gamma
Medizinische Fortbildungs-AG.
6. Slavicek R., Die funktionellen Determinanten des Kauorgans. 1984;
München: Zahnärztlich-medizinisches Schrifttum.
Korrespondenzadresse:
Ivoclar Vivadent GmbH
Postfach 11 52
73471 Ellwangen, Jagst
Tel: 0 79 61 / 889-0
E-Mail info@ivoclarvivadent.de
www.ivoclarvivadent.de
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Technik
l
Pfeilergenerierung durch Implantate
Kompositverblendete Teleskopbrücken, Teil I
Pfeilergenerierung
durch Implantate
Auch im abnehmbaren Bereich ist eine Mindestpfeileranzahl notwendig, um eine brückenartige
Ausführung realisieren zu können. Im nachfolgenden Artikel zeigt der Autor deshalb, wie erst
durch Pfeilervermehrung mittels Implantaten die Basis für eine umfangreiche Teleskopversorgung
geschaffen wird. Zudem geht der Autor in dem dreiteiligen Bericht auf die nicht alltäglichen
Wünsche und Vorstellungen des Patienten ein und zeigt Schritt für Schritt die einzelnen Herstellungs
abläufe bis zur Fertigstellung der Komposit­Vollverblendungen. In diesem Teil werden
detailliert die Ausgangssituation und der Weg bis zur ersten Einprobe geschildert.
Autor:
Axel Mühlhäuser,
Göppingen
Indizes:
Implantate
Kompositverblendete
Teleskopbrücke
Unser erster Kontakt mit dem
62-jährigen Patienten fand im
Rahmen einer Besprechung zum
Kostenvoranschlag statt. Hierbei offenbarten
sich eine nicht alltägliche
Vorgeschichte und ganz besondere
Vorstellungen und Wünsche auf Seite
des Patienten. Bei seinem bisherigen
Behandler mussten ihm nahezu alle
Zähne aufgrund Entzündungen entfernt
werden. Im Oberkiefer verlieben
lediglich die Zähne 17 und 27 und im
Unterkiefer die Zähne 34, 35 und 45.
Die Bisslage war im Frontbereich schon
immer progen und die Zahnbreite der
beiden oberen Einser mit nahezu 11 mm
auch nicht alltäglich. Bei der bestehenden
Interimsversorgung bestand noch
Optimierungsbedarf hinsichtlich einer
Idealverzahnung. Nach exakt definierten
Vorgaben des Patienten sollten
nunmehr Teleskopbrücken im Oberund
Unterkiefer hergestellt werden.
Besonderen Wert legte der Patient
hierbei auf eine absolut gleichmäßige
64 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Pfeilergenerierung durch Implantate l
Implantate
Form, entsprechend eines
„Gartenzauns“, außerdem
sollten keine
konfektionierten Zähne
verwendet, sondern individuelle
Verblendungen
hergestellt werden. Er
wünschte darüber hinaus
eine cleane Zahnfarbe
A1 ohne jeg liche Effekte
und eine ideale Abb. 1
Bisslage bzw. Überbiss
in der Front. Entsprechend
wurde seinerzeit
eine Interimsversorgung
hergestellt und gleichzeitig
wurden auf dieser
Grundlage auch die
Bohrschablonen gefertigt.
Nach Angaben des
Patienten kam es kurz
vor Insertion der Implantate
bezüglich der Ausführung
der Oberkieferkonstruktion
zu Differen-
Abb. 2
zen mit dem Behandler,
was letztendlich zum
Behandlerwechsel führte. Der Patient
stellte sich sodann bei der zahnärztlichen
Gemeinschaftspraxis im Filstal,
Dr. Angelus, vor. Hierbei legte er klar
seine besonderen Wünsche und Vorstellungen
dar, ebenso sollten aus
Kostengründen die bisherigen Unterlagen
bzw. Bohrschablonen verwendet
werden. Nach eingehender Untersuchung
bzw. Prüfung konnte ihm im Unterkiefer
eine brückenartige Konstruktion
ohne rosa Kunststoffanteile zugesagt
werden. Anders jedoch im
Oberkiefer. Um wie gewünscht eine
idealisierte Bisslage bzw. Zahnstellung
zu erreichen, waren basal und bukkal
rosa Anteile unumgänglich. Den Gaumenbereich
wollten wir in jedem Fall
frei lassen, wobei ein für die Zunge
nicht spürbarer Übergang entstehen
sollte. Zudem durften wir keine konfektionierten
Zähne verwenden. Entsprechend
dieser Zielsetzung erfolgte sodann
die Ausführung.
Klinische Ausführung
Obgleich der reduzierten PA-Situation
der Siebener im Oberkiefer sollten diese
auf Wunsch des Patienten in die
Versorgung einbezogen werden, wenn
auch nur mit mittelfristiger Prognose
(Abb. 1). Zum Einsatz kamen Camlog
Implantate der Screw-Linie mit einem
Durchmesser von 4,3 mm und einer
Länge von 13 mm. Alle acht Implantate
konnten in einer Sitzung inseriert werden
(Abb. 2). Im Bereich 15 und 25 wurde
ein interner Sinuslift mit Eigenknochen
durchgeführt. Ansonsten war das
knöcherne Angebot überall so groß,
dass nur minimale Defekte mit den bei
der Implantatbohrung gewonnenen
Knochenspänen aufgefüllt werden
mussten. Nach dem Eingliedern der
Einheilungsschrauben erfolgte der primäre
Wundverschluss mit Prolene 5/0
Abb. 3
d Abb. 1 OPG
Ausgangssituation
d Abb. 2
Implantate inseriert
f Abb. 3 Situation mit
Interimsprothesen
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Technik
l
Pfeilergenerierung durch Implantate
Abb. 4
d Abb. 4 Axiale Neigung
16 und 17
f Abb. 5 Sägemodell OK
f Abb. 6 Sägemodell UK
Abb. 5
Abb. 7
Abb. 6
Abb. 8
e Abb. 7 Angestiftet
im offenen Ring
e Abb. 8 Gegossen
in Biolight
zur geschlossenen Einheilung. Die vorhandenen
Prothesen wurden angepasst
und weichbleibend unterfüttert.
Die Nähte wurden nach einer Woche
entfernt. Die Freilegung und das Einbringen
der entsprechenden Gingivaformer
erfolgte nach sechs Monaten,
ebenso die Präparation der verbliebenen
Pfeilerzähne.
Zahntechnische Ausführung
Ausgangssituation/Planung
Obgleich bei der vorhandenen Interimsprothese
die ursprünglich bestehende
Progenie bzw. der Kreuzbiss
schon deutlich in Richtung Idealverzahnung
optimiert worden war, bestand
noch immer erhebliches Verbesserungspotenzial.
Letztendlich war für die
Auftragserteilung durch den Patienten
insbesondere die Zusage einer idealen
Verzahnung in der Front maßgeblich,
d.h. mit entsprechendem Überbiss sowohl
horizontal als auch vertikal. Bei
der Analyse der Interimsversorgung
zeigte sich neben der unzulänglichen
Verzahnung allenfalls eine Kopfbissstellung
im Frontbereich (Abb. 3). Um
den notwendigen Überbiss zu erhalten,
wollten wir bei der Ausführung den
Oberkieferbogen, auch im Seitenzahngebiet,
weiter spannen. Der Unterkiefer
sollte, soweit es die vorhandenen
Stümpfe unter den Kronen ermöglichten,
weiter nach lingual ausgerichtet
werden. Die Unterkieferfront musste
soweit wie möglich retrudiert werden,
um einen idealen Überbiss zu erhalten.
Um einen ausreichenden vertikalen
66 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Pfeilergenerierung durch Implantate l
Implantate
Abb. 9
Abb. 10
Abb. 11 Abb. 12
Überbiss zu ermöglichen, sollte die derzeit
unbefriedigende Frontzahnlänge
einem kosmetischen und phonetischen
Idealzustand angeglichen werden. Ein
größeres Problem bestand zudem noch
bei den Zähnen 17 und 27. Die starke
axiale Neigung nach bukkal stand eigentlich
im Widerspruch zur Teleskoptechnik
(Abb. 4), d.h. inwieweit hier,
ohne den Nerv zu schädigen, entsprechend
präpariert werden konnte, war
noch ungewiss.
Herstellung der Primärteleskope
In gewohnter Art und Weise erstellten
wir die Ober- (Abb. 5) und Unterkiefersägemodelle
(Abb. 6). Soweit der ideale
Einschub festgelegt ist, sind die Primärteile
in Wachs herzustellen. Dies
geschieht immer im gleichen Ablauf:
Stümpfe isolieren, in Wachs tauchen,
Verstärken der Randbereiche mit einem
weicheren Wachs, Auftragen der Fräsflächen
mit einem harten Fräswachs
und Ergänzen der okklusalen Flächen
mit einem gut modellierbaren, weicheren
Wachs. Anschließend erfolgt das
Fräsen in Wachs, das Freilegen der Ränder,
Abheben vom Stumpf und nach
dem Reponieren nochmalige Kontrolle
der Ränder unter dem Mikroskop. Nachdem
Retentionsperlen ergänzt sind,
werden Gusskanäle angebracht und im
„offenen Ring“ angestiftet (Abb. 7). Entsprechend
den Angaben zur Einbettmasse
wird aufgesetzt und gegossen.
Ausgebettet wird lediglich mit Glanzstrahlperlen,
Ultraschall und Dampfstrahler.
Nach dem Absäuern zeigte
sich neben der warmen, satten Goldfarbe
ein fehlerfreier Biolightguss mit optimaler
Oberflächengüte (Abb. 8). Nach
dem Abtrennen sind die Innenflächen
akribisch unter dem Stereomikroskop
auf Gussperlen oder Fehlstellen zu untersuchen.
Diese müssten dann gegebenenfalls
noch entfernt werden. Nach
dem Ausarbeiten der Randbereiche mit
einem Polierrad sollte bereits eine fehlerfreie,
gute Passung auf den Stümpfen
vorliegen (Abb. 9 und 10). Als erklärte
Anhänger der offenen Abdrucknahme
fertigen wir die individuellen Abformlöffel
nach wie vor mit einem kaltpolymerisierenden
Präzisionskunststoff an.
Dem Ausblocken kommt hierbei eine
besondere Bedeutung zu. Vorab sind
sämtliche untersichgehenden Bereiche
e Abb. 9 Primärteleskope:
aufgepasst im OK
e Abb. 10 Retentionsperlen
geben sicheren Halt im
Abdruck
e Abb. 11 Großzügiges
Ausblocken für die Löffel
e Abb. 12 Wachsdrähte
zeigen die Austrittsöffnung
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 67

Technik
l
Pfeilergenerierung durch Implantate
Abb. 13
Abb. 14
e Abb. 13 Der individuelle
C­Plast Löffel im UK…
e Abb. 14 …und OK zur
offenen Abformung
großzügig auszublocken. Entsprechend
dem Plateau der Heilungskappen wird
axial mit einem dicken Wachsdraht entsprechend
der Ausdehnung der Abdruckpfosten
mit einer Schraube verlängert.
So ergibt sich eine ausreichend
große Austrittsöffnung für die Schrauben.
Die Bereiche der eigentlichen Abdruckpfosten
sind zirkulär zusätzlich
stark ausgeblockt, um eventuelle Abweichungen
auszugleichen bzw. dem
Anwender ausreichend Spielraum zu
f Abb. 15 Laborimplantate und
Kunststoffstümpfe sind eingebracht
f Abb. 16 Verblocken der
Kunststoffstümpfe bringt Stabilität
f Abb. 17 Zahnfleischmaske
eingebracht…
f Abb. 18 …und rechtwinklig
beschnitten
Abb. 15 Abb. 16
Abb. 17
Abb. 18
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Pfeilergenerierung durch Implantate l
Implantate
Abb. 19
drehen auszuschließen, dürfen die
Laboranaloge nur leicht von Hand angezogen
werden (Abb. 15). Das Verblocken
nebeneinander liegender Stümpfe
bringt zusätzliche Stabilität (Abb.
16). Beim Einbringen des obligatorischen
Zahnfleischmaskenmateriales
ist auf eine blasenfreie Oberfläche und
ausreichende Materialhöhe zu achten.
Zur besseren Fixierung in Gips werden
nach dem Aushärten die mesialen und
distalen Enden jeweils rechtwinklig
abgeschnitten (Abb. 17 und 18). Die
eigentliche Modellherstellung mit Superhartgips
und Split-Sockel erfolgt in
bekannter Art und Weise. Beim Beard
Abb. 19 Erster
provi sorischer Biss
f Abb. 20 Meistermodell
mit Primärteleskopen im
Oberkiefer
f Abb. 21 Meistermodell
im Unterkiefer
Abb. 20
Abb. 21
Abb. 22 Abb. 23
gewährleisten. Auch im Bereich der Primärteleskope
muss genügend Spiel
vorhanden sein (Abb. 11 und 12). Derartig
gefertigte Löffel garantieren, neben
der hohen Stabilität, die bestmögliche,
sichere Fixierung der Abformpfosten
und bieten zugleich dem Behandler maximale
Möglichkeiten, hinsichtlich der
Vornahme kleiner Anpasskorrekturen
(Abb. 13 und 14).
Modell und Biss
Nach erfolgter Abdrucknahme sind die
Laborimplantate und die Präzisionskunststoffstümpfe
einzubringen. Um
Lageveränderungen oder gar ein Über-
e Abb. 22 Im Unterkiefer
zwei Abformpfosten mit
Kappe
e Abb. 23 Aufgrund
Einschubdiffergenzen nur
ein Pfosten im OK
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Technik
l
Pfeilergenerierung durch Implantate
Abb. 24
e Abb. 24 Wachswälle idealisiert nach provisorischem
Biss
e Abb. 25 Die roten Kappen zur Bissnahme geben
sicheren Halt
Abb. 25
beiten der Gipsmodelle sind die
SGFA-Fräser (Gebr. Brasseler) äußerst
effizient, da selbst noch feuchter Gips
mühelos bearbeitet und so unnötige
Wartezeit verkürzt werden kann. Ein
erster provisorischer Biss (Abb. 19)
bringt entscheidende Vorteile: vereinfachte
und sichere Herstellung der
Bissschablonen und deutlich weniger
Abweichungen. Zudem kann, wie im
vorliegenden Fall, bereits eine erste,
grobe Kosmetikanprobe erfolgen. Die
fertigen Meistermodelle mit Zahnfleischmaske
im Ober- und Unterkiefer
zeigen die Abbildungen 20 und 21. Zur
sicheren Fixierung der Bissbasis verwenden
wir verschraubte Bissregistrierpfosten
mit Kunststoffkappen. Im
Unterkiefer bevorzugen wir einen symmetrischen
Einbau (Abb. 22). Aufgrund
der starken Implantatneigungen im
Oberkiefer ist hier nur der Einbau eines
Pfostens möglich (Abb. 23), wobei
durch die Teleskopflächen zusätzliche
Retention gegeben ist. Ausgeblockt
wird entsprechend den allgemeinen
Regeln, jedoch müssen Bereiche von
eventuell verbleibenden Heilungskappen
besonders großzügig ausgeblockt
werden. Im Bereich der Bissregistrierpfosten
sind die zirkulären Übergänge
zur Schleimhaut hohl zu legen. Des
Weiteren muss unbedingt der Spalt
zwischen Pfosten und Kappe etwas
ausgewachst werden, um das Ein- und
Ausgliedern zu ermöglichen. Das Ausarbeiten
der C-Plast-Basen geht mit
der ACR-Serie von Komet besonders
leicht von der Hand. Nachdem die
Wachswälle aufgebracht sind, schneiden
wir okklusal zusätzliche Retentionskerben
ein. Entsprechend der Artikulation
sind die ideale Ausformung
und allseitiger Bisskontakt herzustellen
(Abb. 24). Von basal sind die großzügigen
Ausblockungen im Bereich der
eventuell verbleibenden Gingivaformer
und die roten retentiven Kunststoffkappen
ersichtlich (Abb. 25). Für
den Einsatz des Gesichtsbogens und
zur Erleichterung des Ablaufs für den
Behandler haben wir bereits eine Bissgabel
mittels Knetsilikon und Meistermodell
vorbereitet und zur besseren
Fixierung eine rote Kunststoffkappe
entsprechend der Bissschablone eingearbeitet
(Abb. 26). Um die Anzahl
der Einproben möglichst gering zu halten
und bereits im Vorfeld wichtige
Informationen zur weiteren Vorgehensweise
zu gewinnen, nahmen wir
bereits an dieser Stelle eine erste kosmetische
Aufstellung im Frontbereich
vor. Hierzu fertigten wir zwei zusätzliche
Aufstellschablonen mit roten Retentionskappen
an. Um die Lage der
übrigen Implantate bzw. Heilungskappen
bei der Aufstellung zu erkennen,
sind an diesen Stellen Durchtrittsöffnungen
in der Basis vorhanden. Bei der
70 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Pfeilergenerierung durch Implantate l
Implantate
Abb. 26
Abb. 27
Abb. 28
Abb. 29
e Abb. 26 Rote Kappen dienen auch zur
Unterstützung bei der Bissgabel
e Abb. 27 Extreme Zahnbreite
Auswahl der Frontzähne musste dem
Wunsch des Patienten Rechnung getragen
werden, indem die Formen der
ursprünglichen Brücken ausgewählt
wurden. Bei den bestehenden Breitenverhältnissen
von rund 11 mm bei den
Einsern, konnte bei den konfektionierten
Zähnen nur die breiteste Garnitur
mit 9,8 mm gewählt werden. Daher
waren wir gezwungen, etwas lückig
aufzustellen (Abb. 27). Zusätzlich zur
Front wurden im OK und UK die Sechser
aufgestellt, um im retralen Bereich
eine sichere Abstützung zu erhalten.
Im Artikulator zeigten sich nunmehr
gegenüber der Ausgangssituation normale
Bissverhältnisse (Abb. 28). Sollten
keine großen Abweichungen bei
der definitiven Bissnahme festgestellt
werden, könnte hier auch bezüglich
der Lage der Primärteleskope eine gute
Verzahnung realisiert werden. Die
schädelbezügliche Artikulation des
Oberkiefers erfolgte im Transferstand,
anschließend wurde der Unterkiefer
entsprechend des Bisses eingestellt
(Abb. 29). Besonders wichtig ist das
Anzeichnen von Lachlinie und Mitte am
Wachswall durch den Behandler. Diese
Informationen werden mittels eines
Silikonvorwalls zur späteren Verwendung
übernommen.
n
Teil 2 dieses Beitrags lesen Sie in der
nächsten Ausgabe des dental labor.
Korrespondenzadresse:
Axel Mühlhäuser
Dentaltechnik GmbH
Ulrichstraße 35
73033 Göppingen
E-Mail info@muehlhaeuser-dt.de
Nähere Infos zum Autor unter
www.dlonline.de/unsere-autoren/
e Abb. 28 Erste provisorische
Aufstellung zur
Bissnahme
e Abb. 29 Der Gegenbiss
ist eingestellt
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 71

Technik
Formvollendet
Metallfreie Frontzahnversorgung
Formvollendet
Autoren:
Michele Temperani,
Dr. Francesco
Argentino
Indizes:
e.max-Krone und
Veneer
Gingivektomie
Provisorien
Rohbrandeinprobe
Keramikschichtung
Zementierung
Die prothetische Versorgung der oberen Inzisiven ist immer eine
ästhetische Herausforderung. Noch schwieriger ist es, die beiden
Inzisiven mit völlig abweichenden Ausgangsmerkmalen auf zwei
unterschiedliche Arten zu versorgen. Die beiden Autoren zeigen, wie
sie bei der Planung und Umsetzung Form und Ausdruck des Gesichts
der Patientin berücksichtigen. Das Ergebnis ist eine Versorgung, die
sich unauffällig dem Gesamtbild anpasst.
Bei dieser Arbeit vertrauen wir
den neuen Werkstoffen, die in
Verbindung mit modernen Technologien
den klinischen Erfolg ermöglichen.
Die Transluzenz der Unterkonstruktion
ist der limitierende und strittigste
Faktor. Die 39-jährige Patientin
(Abb. 1) kam zur Korrektur ihrer Frontzähne
zu uns. Sie empfindet ihr Lächeln
von der Zahnfleischverfärbung des Zahnes
11 beeinträchtigt (Abb. 2).
Anamnese
Ein Gespräch mit der Patientin soll feststellen,
wie sich die ästhetischen Erwartungen
der Patientin unter Beachtung der
mechanischen und funktionellen Parameter
erfüllen lassen. Der Behandler
macht Fotos und bei sehr komplexen Fällen
auch kurze Videos, um wertvolle zusätzliche
Informationen zu den statischen
Bildern liefern zu können (Abb. 3).
72 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Formvollendet
Vollkeramik
Abb. 1
Abb. 2
e Abb. 1 und 2
Ausgangssituation
d Abb. 3 Die Fotos
liefern dem Labor
wertvolle Informationen
Abb. 3
Anhand der klinischen Untersuchung
in Verbindung mit den Fotos der Patientin
lassen sich weitere Aspekte feststellen,
welche die Ästhetik des Lächelns
beeinträchtigen. Die Verfärbung
des Zahns 11 ist tatsächlich durch mehrere
Faktoren bedingt: Zum einen handelt
es sich um eine Restauration aus
Metallkeramik, deren Konstruktion die
Lichtdiffusion im Parodontalrand verhindert.
Zum anderen führt der unzureichende
Randschluss der Restauration
zu einer chronischen Entzündung
des Parodontalrands. Zudem hat sich
der Stumpf durch eine vorangegangene
Wurzelbehandlung dunkel verfärbt.
Die gesamte Restauration des Zahns 11
ist in Form und Farbe nicht optimal. Der
Zahn 21 besitzt eine unregelmäßige
Struktur mit kleineren Frakturen.
Die Wiederherstellung der mittleren Inzisiven
bedeutet für den Behandler und
Techniker eine große ästhetische
Herausforderung. Der Bogen des Gingivarands
von Zahn 11 muss neu
modelliert werden. Dazu führt der Behandler
eine Gingivektomie (Entfernung
eines Teils der Gingiva) durch, bevor
sich der Aufbau anschließend mit
einer Krone neu modellieren lässt. Der
Zahn 21 muss mit einem Veneer neu versorgt
werden, damit beide Restaurationen
ein harmonisches Gesamtbild
ergeben. Die Materialwahl fällt auf Vollkeramik,
denn sie sorgt für ein ästhetisches
und einheitliches Farbergebnis.
Die genau aufeinander ausgerichtete
Zusammenarbeit von Zahnarzt und
Zahntechniker ist ebenso entscheidend
für den Erfolg wie die Einbindung des
Patienten in den Verlauf der Versorgung:
Ein diagnostisches Wachsmodell,
Fotos und eventuell ein klinisches Vor-
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 73

Technik
Formvollendet
Abb. 4
Entwurf/Reduktion der
Präparationen
Die Volumina der Präparation von Zahn
11 muss reduziert werden, während darauf
zu achten ist, im Zahn 21 möglichst
wenig zu verändern, um eine Haftung
des Veneers am Schmelz zu erzielen.
Volumen für die Restaurationen
e Abb. 4 Rohlinge für diesen klinischen Fall
führmodell veranschaulichen die einzelnen
Behandlungsschritte.
Bei der prothetischen Versorgung mit
transluzenten Werkstoffen gehen wir
zur Beurteilung nach einem einfachen,
aber effizienten Schema vor: Fünf Parameter
beinhalten die prothetisch korrekte
Planung und die bestmögliche ästhetisch-funktionelle
Integration:
n gewünschte Zahnfarbe
n Stumpffarbe nach der Präparation
n Entwurf/Reduktion der Präparationen
n Volumen für die Restaurationen
n Zahnfleischfarbe und -dicke.
Zahnfarbe
In diesem Fall sollte bei den Restaurationen
ein gelb-rosiges Dentin erreicht
werden, deren Chromatizität Vita A2
gleicht, jedoch die typisch bräunlichen
Effekte des Musters Vita D2 aufweisen
und einen niedrigen, sehr transluzenten
Schmelzwert haben.
Stumpffarbe
nach der Präparation
Der Stumpf des Zahns 11 weist eine intensive
gelb-bräunliche Verfärbung auf,
während der Zahn 21 nicht verfärbt ist.
Der Zahn 11 besitzt genügend Substanz
(1–1,5 mm Dicke) für die Restauration;
so ist es problemlos möglich, einen
Rohling mit einer Dentinfarbe mittlerer
Opazität (IPS e.max Press MO 1) für die
Unterkonstruktion zu verwenden. Die
Materialstärke von über 0,9 mm ist ausreichend,
um die Verfärbung zu überdecken,
ohne sich negativ auf die endgültige
Transluzenz der Restauration
auszuwirken.
Die Alternative ist ein Rohling MO 0, dessen
fotooptische Eigenschaften eine
bessere Überdeckung ermöglichen. Die
milchig weiße Farbe jedoch macht einen
zusätzlichen Schritt für die richtige Farbgebung
erforderlich (Abb. 4). Für einen
nicht verfärbten Zahn ließe sich für die
Unterkonstruktion aus Lithiumdisilikat
ein sehr transluzenter Rohling verwenden
(IPS e.max Press HT oder LT).
Zahnfleischfarbe
und Zahnfleischdicke
Die Patientin hat ein typisches Zahnfleisch
vom dicken Biotyp, das hinsichtlich
Farbe und Aussehen normal
ist. Dies erleichtert die Neubildung des
Bogens von Zahn 11 und ermöglicht eine
gute Integration der Restauration.
Provisorium
Zunächst nimmt der Behandler zwei Alginat-Abformungen.
Im Dentallabor
werden zwei Schaumodelle erstellt, an
denen der Techniker unter Beachtung
der Funktionsparameter die korrekte
Position und Form der beiden oberen
Inzisiven erprobt. Auf dieser Grundlage
werden zwei Wax-up aus Celluloseacetat
erstellt, so dass der Zahnarzt die
Provisorien fertigen kann, die einen ersten
Eindruck vom Endergebnis unserer
Restauration vermitteln sollen.
74 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Formvollendet
Vollkeramik
Abb. 5 Abb. 6
Abb. 7 Abb. 8
e Abb. 5 Gingivektomie mit
Abschrägung nach innen
e Abb. 6 Entfernung der Krone aus
Metallkeramik
e Abb. 7 Rekonstruktion mit einem
Glasfaserstift
e Abb. 8 Präparation
c Abb. 9 Provisorium
Abb. 9
Gingivektomie
Der nächste Schritt ist die chirurgische
Neubildung des Bogens von Zahn 11
durch Gingivektomie mit Abschrägung
nach innen (Abb. 5). Nach der Operation
muss sich das Gewebe sechs Wochen
lang erholen, damit sich der Gingivarand
vollständig stabilisiert.
Nach der Gingivektomie entfernt der
Behandler die Metallkeramikkrone
(Abb. 6), und präpariert und rekonstruiert
den rechten oberen Inzisivus
ohne Wurzelbehandlung mit einem
Glasfaserstift (Abb. 7 und 8). Schlussendlich
lässt sich das Provisorium befestigen
(Abb. 9), um die Zahnfleischheilung
zu lenken.
Die endgültige prothetische Präparation
erfolgt nach sechs Wochen.
Präparation
Um einen sauberen Präparationsrand
festlegen zu können, legt der Behandler
einen dünnen Retraktionsfaden ein.
Die Ausarbeitung erfolgt mit einer feinkörnigen
Fräse. Auf diese Weise entsteht
ein präziser Rand mit einer modifizierten
Abschrägung. Mit Hilfe eines
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 75

Technik
Formvollendet
Abb. 10 Abb. 11
Abb. 12 Abb. 13
Silikonschlüssels lassen sich die Platzverhältnisse
ermitteln und von der vestibulären
Seite so viel Zahnsubstanz
entfernen, bis der Techniker etwas
mehr Platz als bei einer üblichen Präparation
hat, um die Verfärbung des
Stumpfes von Element 11 ausgleichen
zu können (Abb. 10 und 11).
Um die Vitalität des im Wesentlichen unversehrten
Zahns 21 zu erhalten und eine
vollständige Schmelzhaftung zu erreichen,
entscheidet sich der Behandler
in Absprache mit dem Zahntechniker für
eine prothetische Präparation von nur
0,7 mm (Abb. 12 und 13). Den Präparationsrand
schrägt er außerhalb des Sulkus
ab. Hierbei platziert er immer einen
dünnen Retraktionsfaden, um den Gingivarand
zu retrahieren und zu schützen.
Die beiden präparierten Oberflächen
werden mit Finierfräsern und feinkörnigen
Schleifscheiben geglättet. Ein zweiter,
dickerer Retraktionsfaden wird an
Zahn 11 eingelegt, und Zahn 21 erhält einen
Faden mit mittlerem Durchmesser
(Abb. 14). Nach einigen Minuten wird der
dickste Faden entfernt und es folgt die
Präzisionsabformung mit Polyether in
Doppelmischtechnik und mit einzelnen
Abformlöffeln (Abb. 15).
e Abb. 10 und 11
Mit Hilfe eines Silikonschlüssels der
Inzisiven erfolgt die definitive
Präparation von Zahn 11
e Abb. 12 und 13
Im Bereich von 0,7 mm präpariert, um
eine vollständige Schmelzhaftung zu
erreichen
Nach der Präzisionsabformung erstellt
der Behandler die Provisorien mit Hilfe
eines Wax-up aus Zelluloseacetat, das
zuvor im Labor auf der Grundlage der
Schaumodelle gefertigt wurde (Abb.
16). In diesem Fall bestehen die Provisorien
aus Komposit. Die korrekte Ausführung
der Provisorien ist wichtig, weil
dies die Phase ist, in der mit Hilfe der
Patientin der erste Eindruck zum Ergebnis
des Prothesenmodells abgestimmt
wird. Des Weiteren erfolgt die
Überprüfung der ästhetischen Interpretation
des Gipsmodells und der ersten
Fotos im Mund. Zu diesem Zeitpunkt
lassen sich noch anhand von digitalen
Momentfotos Formkorrekturen
vornehmen (Abb. 17). Im Anschluss an
die erforderlichen Korrekturen der Pro-
76 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Formvollendet
Vollkeramik
Abb. 15
Abb. 14
Abb. 16 Abb. 17
e Abb. 14
Platzierung eines zweiten
Retraktionsfadens...
e Abb. 15
... für die Abformung
Die Präzisionsabformungen und die Abformung
der Provisorien ermöglichen
in Verbindung mit den Fotos, die der Behandler
dem Labor liefert, eine objektive
Beurteilung der durch die fünf Leit-
e Abb. 16
Provisorien aus Zelluloseacetat,
die zuvor auf der Grundlage des
Schaumodells erstellt wurden
e Abb. 17
Neue digitale Fotos für mögliche
Formkorrekturen
visorien und der Anpassung an das Lächeln
der Patientin nimmt der Behandler
zwei Abformungen aus Alginat und
übergibt sie an das Labor.
Die Auswahl des am besten geeigneten
transluzenten Materials ist immer vorläufig
und muss im Einzelfall mit Fortschreiten
der Arbeiten den laufenden
Veränderungen, Unvorhergesehenem
und Überraschungen angepasst werden
– das ist unser Credo bei allen Versorgungen.
Abb. 18
Abb. 19
d Abb. 18 und 19
Präparation
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Technik
Formvollendet
Abb. 20 Abb. 21
Abb. 22
e Abb. 20 und 21 Der in diesem Fall verwendete Rohling
IPS e.max Press M0 1 ist ein Rohling mittlerer Opazität
mit neutraler Dentinfarbe
c Abb. 22 IPS e.max Press HT A1-Rohling mit hoher
Transluzenz
parameter vorgegebenen Daten. Im vorliegenden
Fall ist alles wie geplant verlaufen.
Die Randpräparation von Zahn
11 ist in vertikaler Richtung ausreichend
tief, um den Präparationsrand unter
dem Zahnfleisch zu verbergen, ohne in
die biologische Breite einzudringen. In
waagerechter Richtung ermöglicht sie
eine ausreichende Dicke der Unterkonstruktion,
um von innen den dunklen
Schatten des Stumpfes und natürlich
das von außen auftref fende Licht
zu absorbieren. Die Präparation des
nicht verfärbten Zahns 21 ist weniger
invasiv und beinhaltet die gesamte Zirkumferenz,
wodurch ästhetische Probleme
durch Kontaktflächen vermieden
werden.
Materialauswahl
c Abb. 23 Anatomische
Modellierung der Unter -
konstruktion
f Abb. 24 und 25 Freier
Frontzahnteller, um die natürliche
Transluzenz der Inzisal -
kante nicht zu beeinflussen
Die Volumina der Restauration sind
plangemäß ausreichend, und die Materialauswahl
bleibt unverändert: IPS
e.max Press M0 1 für die Krone und IPS
e.max Press HT A1 für das Veneer.
M0 1 ist ein Rohling mittlerer Opazität
mit neutraler Dentinfarbe (Abb. 20
und 21).
Abb. 23
Abb. 24 Abb. 25
78 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Formvollendet
Vollkeramik
Abb. 26
d Abb. 26 Hohe Transluzenz
f Abb. 27 und 28 Schichtung
Abb. 27
Abb. 28
Abb. 29
Der Rohling HT A1 unterscheidet sich
von den Rohlingen der Gruppe LT durch
die höhere Transluzenz. Im Allgemeinen
sollte man eine höhere Sättigung
(heller) wählen als die zu erstellende
Farbe (Abb. 22).
Beim Veneer ermöglicht ein Rohling mit
hoher Transluzenz, dass der Zahntechniker
die Unterkonstruktion anatomisch
entsprechend dem Dentinkörper
in seiner gesamten natürlichen Ausdehnung
auch zu Gunsten der Festigkeit
am dritten Inzisivus perfekt modellieren
kann (Abb. 23).
Die Verwendung eines Rohlings mittlerer
Transluzenz verhindert hingegen die
Ausdehnung der Unterkonstruktion auf
den Frontzahnteller und beschränkt sie
wie gewöhnlich auf mindestens eineinhalb
Millimeter im Vergleich zum Endvolumen,
um die natürliche Transluzenz
der Inzisalkante nicht zu beeinflussen
(Abb. 24 und 25). Der Volumenunterschied
zwischen einer korrekten Modellierung
einer Unterkonstruktion aus
Material mittlerer Opazität und einem
Material hoher Transluzenz ist in Abbildung
26 zu sehen.
In diesem Fall muss der Volumenunterschied
durch Applikation eines opaken
Dentins kompensiert werden, um
in beiden Kronen eine ähnliche Basisunterfläche
zu erzielen und die Schichtung
für die endgültige Formgebung zu
erleichtern (Abb. 27 und 28). Die erstellten
prothetischen Restaurationen
werden üblicherweise für die Rohbrand -
anprobe in die Praxis geschickt.
Rohbrandanprobe
Bei der Rohbrandanprobe werden Form,
Farbeigenschaften und Oberflächenstruktur
der funktionellen Provisorien
der beiden Restaurationen überprüft.
Mittels digitaler Fotos, die gemeinsam
mit der Patientin und Michele betrach-
e Abb. 29
Rohbrandanprobe
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Technik
Formvollendet
Abb. 30
Abb. 31
Abb. 32
Abb. 33
e Abb. 30 und 31
Das Veneer ist wesentlich
dünner als die Krone
und erfordert einen anderen
Brand bei geringerer
Temperatur
Abb. 34
e Abb. 32 und 33 Probepaste zur
Auswahl der beiden unterschiedlichen
Farben des Zements, damit das
Farbresultat der beiden Fabrikate mit
unterschiedlichen Dicken und
Schichtungen gleich ist
tet werden, nimmt Francesco eventuell
kleine Veränderungen der Form vor und
überprüft die Kontaktpunkte und die
Okklusion mit den unteren Inzisiven. Er
überlässt Michele mögliche letzte Korrekturen
der Farbe und Oberflächenstruktur
(Abb. 29).
Die Keramik für die Schichtung auf Lithiumdisilikat
ist sehr brandempfind-
d Abb. 34 Ätzung
f Abb. 35 Applikation des Liners
f Abb. 36 Befestigung des Veneers
Abb. 35
Abb. 36
80 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Formvollendet
Vollkeramik
Abb. 37 Abb. 38
Abb. 39 Abb. 40
e Abb. 37 Ätzung
e Abb. 38 Applikation des Liners
e Abb. 39 Befestigung der Krone
e Abb. 40 Belichtung
c Abb. 41 Veneer und Krone,
frisch befestigt
Abb. 41
lich. Sie sintert bei niedriger Temperatur,
und der übliche Brand sieht eine
Höchsttemperatur von 750 °C bei kalibriertem
Ofen vor. Restaurationen mit
unterschiedlichen Dicken müssen bei
unterschiedlichen Temperaturen abgeschlossen
werden.
Im Fall unserer Patientin Barbara ist das
Veneer wesentlich dünner als die Krone,
sodass es separat bei einer niedrigeren
Temperatur (700 °C) gebrannt
und kürzer (30 Sekunden gegenüber
60 Sekunden bei der Krone) bei Lagerungstemperatur
gehalten werden
musste, um die gleiche Oberflächenqualität
zu erzielen (Abb. 30 und 31).
Ein wesentlicher Faktor in einem Fall
wie diesem ist die Verwendung einer
Probepaste zur Auswahl der beiden
unterschiedlichen Farben des Befestigungsmaterials,
damit das Farbresultat
der beiden Restaurationen mit unterschiedlichen
Dicken und Schichtungen
gleich ist (Abb. 32 und 33).
Befestigung des Veeners
Nach Einlage eines dünnen Retraktionsfadens
erfolgt die Befestigung mit
Applikation von Kofferdam für das Ve-
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 81

Technik
Formvollendet
c Abb. 42 bis 44
Die Kontrolle erfolgt
nach zirka 20 Tagen
Abb. 42
Abb. 43
Abb. 44
neer. Dies ist beim Zahn 11 zur Vermeidung
der Verletzung des Parodontalrands
nicht erforderlich. Beide Zähne
werden 30 Sekunden lang mit Orthophosphorsäure
behandelt. Nach Entfernung
der Säure und ausgiebiger Spülung
erfolgt die Applikation des angemischten
selbsthärtenden Adhäsivs
ohne Belichtung. Die Restaurationen
werden zunächst mit Flusssäure, dann
mit Silan und schließlich mit angemischtem
selbsthärtenden Adhäsiv behandelt.
Hier erfolgt ebenfalls keine Belichtung.
Nach Auswahl der verschiedenen Befestigungsfarben
für die einzelnen Restaurationen
erfolgt die Mischung des
Dualzements. Schließlich werden die
Restaurationen mit konstantem Druck
eingesetzt, sodass der Zement entsprechend
seiner Viskosität ausfließen
kann. Überschüssiges Material wird mit
einem Schwämmchen und dann nach
kurzer Belichtung, die ihn gelartig werden
lässt, mit der Sonde entfernt. Nach
Abwarten der erforderlichen Aushärtungszeit
des Befestigungsmaterials erfolgt
die definitive Randfinierung und
die Retraktionsfäden werden entfernt
(Abb. 34 bis 41).
Kontrolle
Die Kontrolle erfolgt nach zirka 20 Tagen.
Diese Zeit ist erforderlich, um
eine Erholung des Parodontalrands
beurteilen zu können (Abb. 42 bis 44).
Die Verwendung von gut definierten
Protokollen und deren rigorose Einhaltung
ermöglichen heute prognostizierbare
ästhetische und funktionelle
82 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Formvollendet
Vollkeramik
Abb. 45 Abb. 46
Abb. 48
Abb. 47
e Abb. 45 bis 47 Die Bilder der Kontrollen im Abstand von zwei
Monaten zeigen die perfekte Integration der Restaurationen
e Abb. 48 Die Patientin ist mit dem
Ergebnis zufrieden
Ergebnisse. Die enge Zusammenarbeit
zwischen Zahnarzt und Zahntechniker
und das strikte gegenseitige Respektieren
der jeweiligen Aufgaben beim
Einsatz der neuen Werkstoffe und
Technologien sind insbesondere bei der
korrekten Fallplanung und den gemeinsamen
ästhetischen und funktionellen
Zielen Voraussetzungen für den
Erfolg. Die Bilder der Kontrollen im
Abstand von zwei Monaten zeigen die
perfekte Integration der Restaurationen
in das Gewebe der Mundhöhle und
den harmonischen Gesichtsausdruck
der Patientin beim Lächeln (Abb. 45
bis 48).
n
Korrespondenzadressen:
Dr. Francesco Argentino
Florenz, Italien
E-Mail f.argentino@
studionargentinochiappetta.it
Michele Temperani
Scarlino, Italien
E-Mail lab@temperani.191.it
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 83

Technik
l
Craniomandibuläre Dysfunktion
Die Beschwerden sind vielfältig
– ebenso wie die
Ursachen. Bei craniomandibulärer
Dysfunktion
ist interdisziplinäre
Zusammenarbeit gefordert.
Einmal mehr zeigt sich:
Nur die Teamarbeit von
Zahntechniker, Zahnarzt
und Patient führt letztlich
zum Erfolg und zu einem
natürlichen und
beschwerdefreien Ergebnis!
Falldokumentation: Von der Schienentherapie bis zur definitiven Restauration
Craniomandibuläre
Dysfunktion
Abb. 1
Autoren:
Zt. Jörg Fleißner,
Greifenberg,
Dr. Susanne
Hermsdorff,
München,
Ztm. Edgar B.
Franke, Greifenberg
Indizes:
CMD
Kiefergelenk
Okklusion
DIR System
Lithium­Disilikat
Die Behandlung begann mit einer
umfangreichen Anamnese, funktionsdiagnostischen
Messungen
und spezieller Schienentherapie. Nach
Abschluss der Therapie und Abklingen
der Beschwerden der Patientin folgte
die Umsetzung der Änderung des vertikalen,
sagittalen und transversalen
Versatzes mittels Kronen und Teilkronen.
Durch die gewonnenen diagnostischen
Erkenntnisse und eine gezielte
Therapie konnte eine beschwerdefreie
Funktion erreicht und für die Zukunft
sichergestellt werden!
Patientenanamnese
(Autorin: Dr. Susanne Hermsdorff)
Die 49jährige Patientin stellte sich 2010
in meiner Praxis vor und klagte über
„starkes Zähneknirschen“, manchmal
auch Zähnepressen und Nackenschmerzen.
Zudem plagten sie Verspannungen,
häufiger Kopfschmerz und ein
hochfrequenter Tinnitus auf der rechten
Seite.
Außerdem klagte sie über eine „Starre
im HWS­Bereich“. Da die Patientin als
Schauspielerin in der Öffentlichkeit
steht, machte ihr am stärksten die „abgekaute
Zahnoptik“ zu schaffen. Nach
umfangreicher klinischer und funktioneller
Diagnostik, Modellanalyse, Kiefergelenksvermessung,
Ganzkörperanamnese
und der Auswertung eines
MRTs wiesen die Untersuchungsergebnisse
auf eine ausgeprägte CMD und
CMCD hin:
Starke Abrasionen (Abb. 1 bis 4), fehlende
Eckzahnführung, Verlagerung
der Kondylen, Druckdolenzen der Musculi
pterygoidei laterales, Musculus
digastricus, Musculi mylohyoidei mit
starker Beteiligung der Musculi masseteres,
des Musculus semispinalis capitis,
obere Anteile des Musculus trapezius,
beidseitig, Musculus splenius
capitis, Musculus levator scapulae,
rechts, und Musculus rhomboideus
minor, links.
Ebenso zeigten sich ein Steilstand im
Bereich Atlas und Axis, eine linksseiti­
84 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Craniomandibuläre Dysfunktion l
Funktion
Abb. 2
Abb. 4
kreis entsteht, der einen direkten Einblick
und eine klare Diagnose für die
Betroffenen unmöglich macht.
Nach meiner Erfahrung sind die Anleitung
zur Bewusstmachung, Introspektive,
Selbstbeobachtung und der „bewussten
Reflexion“ gute Maßnahmen,
um wichtige Indizien für eine Behandlung
zu erhalten, aber auch, um dem
Patienten zu zeigen, dass er selbst
aktiv daran mitarbeiten kann, seine
Verspannungen zu lockern und seine
Muskulatur zu entkrampfen. Nach der
Diagnose erfolgte eine spezielle Therapie
mit einer DIR­Schiene. Diese Behandlung
dauerte drei Monate, wobei
der Behandlungsverlauf regelmäßig
kontrolliert und durch Statusberichte
dokumentiert wurde. Die Schiene wurde
drei Monate, 23 Stunden täglich,
getragen. Nach zwei weiteren Monaten
fand dann die Abschlussmessung
statt. In diesem Zeitraum nahmen die
Kopfschmerzattacken sehr stark ab,
der Tinnitus wurde zunehmend besser.
Er veränderte sich während der Therade
Abb. 1 bis 4 Ausgangssituation,
deutlich erkennbare Abrasionen in
OK und UK
Abb. 3
ge Diskusverlagerung mit Reposition
und eine Beteiligung des Ligamentum
laterale, links.
Ein neues EMG ergab zunehmende
Masseterhypertrophien. Vergleichswerte
von vor zwei Jahren lagen vor. Zu
Therapiezwecken ließ ich daher zunächst
eine Neuprogrammierungsschiene
anfertigen.
Therapieverlauf
Nach einer detaillierten Aufklärung
über Krankheitsbild (Abb. 5) und mögliche
Ursachen sollte die Patientin eigenhändig
ein Aufmerksamkeitstraining
durchführen und stichpunktartig
aufschreiben, welche Symptome auftreten,
welche Lebens­ und Arbeitsgewohnheiten
sie pflegt – kurz: sich
selbst bewusst wahrnehmen und beobachten.
Ein Faktor, durch den CMD
ausgelöst werden kann, ist Stress. Die
CMD bringt oftmals selbst erneut psychische
Probleme mit sich, wirkt also
als Stressor, wodurch eine Art Teufels­
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 85

Technik
l
Craniomandibuläre Dysfunktion
Abb. 5
Abb. 6
e Abb. 5 Ausgangssituation,
Mundaufnahme
mit erkennbaren Abrasionen
und insuffizienter Bisssituation
e Abb. 6 Ist-Situation,
leicht geöffnet, mit eingegliederter
DIR-Schiene
Abb. 7
pie in punkto Intensität und Tonhöhe
und verschwand nach sieben Monaten
vollständig. Die Verspannungen nahmen
merklich ab, und die funktionellen
und klinischen Muskelbefunde ergaben
eine generelle Abnahme der hypertonen
Spannungszustände. Von
extraoral war zu erkennen, dass der
hypertrophe Musculus masseter (beidseitig)
wieder seine physiologische
Größe annahm und bei Kontraktionen
nicht mehr stark hervortrat. Das
rechtsseitige Kiefergelenkknacken verschwand,
auch das Palpieren der Musculi
pterygoidei laterales war nicht
mehr schmerzhaft. Die Patientin konsultiert
mich seither in viermonatigem
Turnus zur Funktionskontrolle. Dabei
erweist sich der gewonnene Zustand
regelmäßig als stabil und sehr zufriedenstellend
(Abb. 6).
Ablauf der Behandlung
Vor dem eigentlichen Behandlungsund
Umsetzungsprozess war eine ausführliche
diagnostische und therapeutische
Vorbehandlung nötig. Erster
Schritt nach der Modellanalyse war das
Erstellen von individuellen Messschablonen
und die Durchführung einer ersten
Kiefergelenkvermessung mit Hilfe
des DIR­Systems. Anhand der durch die
Messung ermittelten Daten wurde eine
therapeutische DIR­Schiene erstellt. Die
richtige Position der Kondylen in der
Fossa, also die gemessene Soll­Situation
des Unterkiefers, wurde durch die
Schiene „programmiert“. Eine Zweitmessung
mit anschließender Anpassung
des Aufbissbehelfs sowie eine
Drittmessung zur funktionellen und forensischen
Sicherung der Messergebnisse
wurden nach entsprechender
Tragedauer durchgeführt. Nach abgeschlossener
Diagnostik und der erfolgten
Neuprogrammierung des neuromuskulären
Systems war der nächste
Schritt die definitive Planung und Sicherung
der Soll­Position.
Um dieses Ziel zu erreichen, war das
Mittel der Wahl ein diagnostisches
Wax­up und eine Fitting­Einprobe im
Mund. So wurde die Veränderung erstmals
„begreifbar“ gemacht (Abb. 7). Im
Zug der Patientenaufklärung erfolgte
nochmals die Besprechung der technischen
Umsetzung einschließlich Ablaufplanung.
d Abb. 7 Diagnostisches Wax-up
86 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Craniomandibuläre Dysfunktion l
Funktion
Abb. 8
Abb. 9
Vollkeramische Restauration
(Autor: Zt. Jörg Fleißner)
Der erste und gleichzeitig einer der
wichtigsten Schritte der zahntechnischen
und medizinischen Umsetzung
war die Erstellung eines Präparations­JIGs.
So konnte auch nach der
Präparation und der damit einhergehenden
Auflösung aller Zahnkontakte
die gemessene Position des Unterkiefers
sichergestellt werden (Abb. 8). Eine
genaue Erstellung des JIGs auf aktuellen
und schädelbezogen einartikulierten
Modellen war – wegen der durch
den Bruxismus hervorgerufenen Änderung
der vertikalen Bisshöhe – unbedingt
erforderlich. Die extrem zeitaufwendige
Präparation der Zähne erfolgte
in mehreren Sitzungen, und nur durch
die Zuhilfenahme des Präparations­JIG
gelang es, die durch die Schienentherapie
gewonnene Relation und Situation
eins zu eins umzusetzen. Eine Erstvere
Abb. 8 Sit-Modelle mit
Präparations-JIG
e Abb. 9 Sit-Modelle mit
unterfüttertem JIG
Abb. 10
Abb. 11 Abb. 12
de Abb. 10 bis 12 Laborgefertigte
Langzeitprovisorien mit Einsetz-JIG
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Technik
l
Craniomandibuläre Dysfunktion
Abb. 13
e Abb. 13 Start der
Umsetzung in Keramik
sorgung der Zähne erfolgte direkt nach
den Behandlungen durch praxisgefertigte
Provisorien (Abb. 9). Nach dem
Erstellen von Sägeschnittmodellen wurden
diese schädelbezogen einartikuliert.
Danach wurden in dieser, durch
den JIG gesicherten Position laborgefertigte
Provisorien erstellt (Abb. 10 bis
12). Diese exakt gefertigten Provisorien
waren ein sehr wichtiger Bestandteil
der Behandlung, denn sie boten der Patientin
erstmals die Möglichkeit, die
geplante Versorgung in der neuen Bisssituation
zu überprüfen. Eventuelle Änderungen
und Nachmessungen sind in
dieser Phase noch möglich und können
schnell auf das Provisorium übertragen
werden. In der ersten „schienenfreien“
Zeit hatte die Patientin dann ausgiebig
Gelegenheit, ihre neue Mundsituation
zu testen. In der Zwischenzeit begann
das Labor mit der Anfertigung der definitiven
Arbeit (Abb. 13 bis 16). Zeitgemäß
fiel die Wahl auf eine hochästhetische
vollkeramische Versorgung (Abb.
17 bis 19). Vorrangige Ziele bei der Umsetzung
waren: das Wiederherstellen
eines funktionellen, physiologisch optimalen
Kauapparates mit Eckzahnführung,
die Optimierung aller Ebenen
(vertikal, transversal, sagittal) sowie die
Anpassung der abradierten Frontzähne
auf ihre frühere Länge und Ästhetik.
Stellung und Form der Zähne wurden
lebendig, aber nicht unruhig gestaltet
(Abb. 20). Da die Provisorien von der
Patientin vier Wochen getragen und damit
überprüft werden konnten, folgte
lediglich eine Ästhetikeinprobe, wobei
Zahnform und Stellung absolut analog
zu den Provisorien übernommen werden
konnten. Beim Einsetztermin waren
df Abb. 14 bis 16 Definitive Versorgung
aus Vollkeramik auf Hilfsmodell
Abb. 14
Abb. 15 Abb. 16
88 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Craniomandibuläre Dysfunktion l
Funktion
Abb. 17
Es ist sehr beruhigend, dass uns Zahntechnikern
und Zahnmedizinern mittlerweile
sehr probate Mittel zur Verfüdf
Abb. 17 bis 19
Die definitive
Versorgung in situ
Abb. 18 Abb. 19
wir als technischer Support vor Ort. Die
Unterstützung durch Laborpersonal war
bei dieser Art des Einsetzens unentbehrlich,
denn das Einsetzen erfolgte
mit Hilfe eines weiteren JIGs, der die
lagerichtige Positionierung aller 28 Einheiten
sicherstellte. Da die Arbeit systematisch
auf physiologische Funktion
getrimmt wurde, kam es weder zu Abplatzungen
noch zu Chipping oder sonstigen
negativen Veränderungen. Die
Herstellung mit neuesten Materialien
wie Prettau Zirkon und Lithium­Disilikat
Keramik (e.max in unverblendetem Zustand
für alle Kontakt­ und Funktionsflächen)
stellt die wohl sicherste Versorgung
dar und gewährleistet so den Erhalt
der Funktion für viele Jahre. Selbst
die Abweichung der Mittellinie von Unter­
zu Oberkiefer wurde ästhetisch und
vor allem funktionell ansprechend umgesetzt,
und trotz des Versatzes konnte
eine funktionierende Eckzahnführung
hergestellt werden.
Die labiale Verblendung der UK­ und
OK­Front erfüllte die ästhetischen Ansprüche
der Patientin ganz und gar
(Abb. 21 bis 23).
Fazit
f Abb. 20 Kronen
mit Einsetz-JIG
Abb. 20
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 89

Technik
l
Craniomandibuläre Dysfunktion
Abb. 21
Abb. 23
e Abb. 21 bis 23 Kronen in
situ: funktionell und optisch
ein ansprechendes Ergebnis
Abb. 22
gung stehen, die es uns ermöglichen,
selbst Total­ und Quadrantensanierungen
auf so sichere, nachvollziehbare
und reproduzierbare Weise herzustellen.
Sicherlich ist der Respekt vor dem
Aufwand und der großen Herausforderung
trotzdem nicht verlorengegangen,
aber es besteht jetzt eine genaue
Systematik, die bei exaktem Vorgehen
auch den Erfolg der Restauration garantiert!
Ich bedanke mich sehr herzlich bei einer
sehr kooperativen und verständnisvollen
Patientin, die sich bereit erklärt
hat, ihre Mundaufnahmen für
diesen Artikel zur Verfügung zu stellen.
Weiter bedanke ich mich bei Dr. Susanne
Hermsdorff – sie besitzt großes
Wissen, technisches Geschick und Verständnis
für die spezielle CMD­Problematik.
Vor allem aber bedanke ich
mich bei meinem ehemaligen Lehrherrn,
der seit nunmehr 14 Jahren mein
Vorgesetzter ist, Edgar B. Franke, für
das mir entgegengebrachte Vertrauen,
sein Engagement und seine Recherchen
im Bereich des „richtigen Bisses“,
welche diese Arbeit erst möglich
gemacht haben.
n
Korrespondenzadressen:
Dr. Susanne Hermsdorff
Praxis für Zahnheilkunde
und CMD
E­Mail
Dr.Hermsdorff@t­online.de
www.zahnarzt­marienplatz.de
Zt. Jörg Fleißner
Dentallabor Edgar Franke
Fachlabor für
Computergestützte
Kiefergelenkvermessung
Beurer Straße 1
86926 Greifenberg
E­Mail fleissner_greifenberg@t­online.de
Weitere Infos über die Autoren finden Sie unter
www.dlonline.de/service/unsere­autoren/
90 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Neuheiten l
Produkte
Cara Zr translucent – jetzt auch für weitspannige Brücken
Mehr Materialvielfalt
Heraeus Kulzer erweitert das Indikationsund
Farbspektrum bei transluzentem
Zirkonoxid: Seit 11. August gibt es cara Zr
translucent in white WS und dem neuen
Farbton B-Medium WS für weitspannige Brücken
mit bis zu 16 Gliedern. Das transluzente
Zirkon white WS eignet sich vor allem für
Bleachfarben und hellere A- und B-Farben.
B-Medium WS deckt das mittlere Farbsegment
der V-Farben ab, wobei das Material
einen gelblicheren Grundton besitzt. Cara Zr
translucent white WS und B-Medium WS eignen
sich für vollanatomische Kronen und
Brücken mit bis zu 16 Gliedern. Der Zahntechniker
kann die Restaurationen anatomisch
reduziert für Keramikverblendungen
und monolithisch für die Maltechnik fertigen
lassen. Im cara Fertigungszentrum sorgen
Fräsmaschinen der neuesten Generation für
präzise Passung und besonders glatte Oberflächen.
Das bestätigt eine aktuelle Studie
der Universität Regensburg unter der Leitung von PD Dr. Martin Rosentritt. Im Rahmen einer in vitro „Pin-onblock“-Studie
testete das Universitätsklinikum die Rauheit und das Verschleißverhalten von CAD/CAM-gefertigten
Zirkonoxid-Keramiken. Im Vergleich zu zwei Wettbewerbsprodukten punktet cara Zirkonoxid mit besonders
glatten Oberflächen. Es ist kaum Nacharbeit nötig, um ein glänzendes Ergebnis zu erzielen.
Xwww.cara-kulzer.de/ZrTrX
PEEK BioSolution für dauerhaft festsitzende Konstruktionen
Permanente Biobalance
Mit der zahnähnlichen, weißlichen Farbe heben sich PEEK
BioSolution-Discs von allen bisherigen PEEK-Materialien
für dentale CAD/CAM-Anwendungen ab. Elastisch wie der
menschliche Knochen sorgen die Discs für eine biologische
Balance zwischen Prothesenlager und Restaurationsmaterial.
Und das in Medical-Grade-Qualität. Biokompatibilität, Mundbeständigkeit,
Metallfreiheit und höchste Belastbarkeit bietet
die PEEK BioSolution Disc von Merz Dental. Als einziges
PEEK-Dentalmaterial in der Medizinproduktklasse 2b eingestuft,
eignet sich das Material zur Herstellung dauerhafter
festsitzender Konstruktionen, wie beispielsweise Abutments
und Primärteleskope. Ein weiterer Pluspunkt ist die sehr gute
Verbundfähigkeit mit PMMA, so auch mit den Merz Dental Verblendschalen artVeneer. PEEK BioSolution-Discs
sind lieferbar in Ø 95 mm ohne Absatz, Ø 98,5 mm mit Absatz sowie Ø 100 mm ohne Absatz. Alle Discs gibt es
in den Stärken 10, 12, 16, 20 und 24 mm.
Xwww.merz-dental.deX
Die Informationen über Geräte und Materialien auf dieser Seite beziehen sich auf Angaben der Hersteller
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 91

Produkte
l
Leistungsstark und leise
Absaugsysteme für kleinere Dentallabors
Leistungsstark und leise
Wo gearbeitet wird, können
Schadstoffe entstehen, die Mensch
und Umwelt belasten. Um
Feinstäube und andere krankmachende
Substanzen zu eliminieren,
braucht jedes Dentallabor ein
Absaugsystem. So verlangen es auch
die Richtlinien des Arbeitsschutzes.
Doch wie findet man eine Anlage, die
effektiv ist, aber den finanziellen
Rahmen des Betriebs nicht sprengt?
Darüber unterhielten wir uns mit
Diplom-Ingenieur Dietmar Froboeß,
Leiter der Entwicklung für
Absaugtechnik bei der Firma Zubler
in Ulm
e Dietmar Froboeß: „Wer
eine Absauganlage kaufen
will, sollte bedenken, dass
dies eine Investition in eine
langfristige, spürbare
Verbesserung der
Arbeitsbedingungen ist“
dl: Herr Froboeß, liest man in einem
Prospekt über Dentalabsauganlagen
den Slogan „… für jedes Labor die passende
Lösung“ – was bedeutet das?
Dietmar Froboeß: In vielen deutschen
Labors arbeiten nur zwei oder drei
Zahntechniker. Da passiert es häufig,
dass alle Mitarbeiter zur gleichen Zeit
schleifen und absaugen. Je mehr Mitarbeiter,
desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit,
dass im selben Moment
alle Absaugpunkte betätigt werden. In
diesem Fall wird der wirtschaftliche
Aspekt ein zentrales Absaugsystem
nahelegen.
dl: Das bedeutet, dass in kleineren Labors
Einzelplatzabsauganlagen die
richtige Wahl sind?
Dietmar Froboeß: Eine Einzelplatzabsauganlage
hat ihre Stärken. Wer aber
eine Lösung für mehr als nur einen Arbeitsplatz
sucht, dem stehen verschiedene
Wege offen. Da in einem kleinen
Labor fast ebenso viele temporäre Stationen
wie Sandstrahler, Trimmer oder
eine Polierbox abgesaugt werden müssen,
kann auch dort eine Saugstellenanzahl
erreicht werden, die eine zentrale
Lösung sinnvoll macht. Wie im
größeren Betrieb sind Aspekte wie Arbeitsschwerpunkte
und Menge des
Staubanfalls, Platzangebot und natürlich
auch die Höhe der Gesamtinvestition
entscheidend.
dl: Viele Laborbesitzer verbinden sicher
den Begriff „zentrale Absaugung“
mit hohem Installations- und Kostenaufwand,
oder?
Dietmar Froboeß: Nicht nur das, manche
denken auch, sobald die Zentralabsaugung
eingeschaltet wird, saugt
es an allen Plätzen gleichzeitig. Das ist
falsch. Nehmen wir das Laborbeispiel
mit den drei Mitarbeitern: An allen Tischen
ist eine Einzelplatzabsaugung
des Möbelherstellers installiert. Zudem
gibt es eine Poliereinheit und einen
Sandstrahler im Gussraum. Der
Sandstrahler bekommt einen Sauger
aus dem Baumarkt verpasst. Die Gesamtkosten
belaufen sich bis dahin auf
zirka 4000 Euro. Unsere langjährige
Erfahrung zeigt, dass bei dieser Konstellation
jährliche Folgekosten von un-
92 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Leistungsstark und leise l
Produkte
d Abb. 1 Lösung 1: Standard-Installation. Jede
Saugstelle wird direkt mit dem Gerät verbunden.
f Abb. 2 Lösung 2: Installation als
Zentralabsaugung. Die Absauganlage steht in der
Arbeitsvorbereitung; die drei Arbeitstische werden
von dort aus abgesaugt.
gefähr 350 Euro durch den Kauf von
Filterbeuteln, Kohlebürsten und später
neuen Motoren an den Tischabsaugungen
entstehen – Effizienz und Langlebigkeit
des Baumarkt-Saugers am
Sandstrahler gar nicht berücksichtigt.
Eine Sparvariante ist das sicher nicht.
dl: Welche Alternativen gibt es für das
kleine Labor?
Dietmar Froboeß: Die ideale Absaugung
ist klein, stark und leise. Da diese
Eigenschaften technisch nur schwer
vereinbar sind, ist immer ein Mittelweg
die Lösung, etwa die so genannte
Mehrplatzabsaugung. Sie ist leistungsstark
und leise, hat aber gegenüber
den Einzelplatzanlagen eine größere
Dimension. Dennoch vertreiben
wir diesen Absaugungstyp seit beinahe
20 Jahren – gerade wegen seiner
Tauglichkeit bei kleinen und mittleren
Betrieben. Sie lässt sich bei Bedarf auf
sechs Saugstellen erweitern, auch zu
einem späteren Zeitpunkt. Der große
Vorteil ist, dass sie für das kleinere Labor
bezahlbar ist und je nach Einrichtung
und Kundenwunsch auch abseits
untergebracht werden kann, etwa,
wenn direkt an den Arbeitstischen kein
Platz ist oder um den Geräuschpegel
im Arbeitsraum zu senken.
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 93

Produkte
l
Leistungsstark und leise
e Abb. 3 Vergleich von Standard- und zentraler Installationsart:
Je größer die Kontaktfläche der Luft beim Saugvorgang zur Wand
des Schlauches ist, desto höher ist der Reibungsverlust. Auch
entstehende Verwirbelungen an dieser Fläche tragen zu einer
Verminderung der Saugleistung bei. Bei einem Rohr von 70mm
Durchmesser reduziert sich der Strömungswiderstand auf fast
die Hälfte.
dl: Verliere ich nicht auch Saugleistung,
wenn die Absauganlage in einem
anderen Raum installiert ist?
Dietmar Froboeß: Die Maschine muss
nicht zwangsläufig im Raum der Absaugstellen
stehen, und natürlich hängt der
Saugleistungsverlust von der Leitungslänge
ab. Aber durch ein Rohr von 70 Millimeter
Durchmesser können zum Beispiel
drei Saugstellen über eine Strecke
von acht Metern mit etwa dem gleichem
Wirkungsgrad bedient werden, wie durch
drei separate Schläuche von je 40 Millimeter
Durchmesser über nur drei Meter.
Es hängt also von einer guten Planung der
Installation ab, was machbar ist.
dl: Welche Wartung ist nötig? Und wie
hoch sind die Folgekosten einer Mehrplatzanlage?
Dietmar Froboeß: Die Systeme laufen
mit kollektorlosen Motoren. Diese sind
wartungsfrei bei mehrfach höherer Lebensdauer
gegenüber Kohlebürstenmotoren.
Aufgrund der höheren Belastung
und Einschalthäufigkeit ist dies
auch unbedingt nötig. Die zentrale
Stauberfassung in einem entleerbaren
Behälter macht einen Kauf von Filterbeuteln
überflüssig. Die Folgekosten
sind somit geringer, und es fallen wesentlich
weniger Unterhaltsarbeiten an
als bei mehreren Einzelplatzgeräten.
dl: Gibt es noch etwas, was Sie einem
Laborinhaber dringend empfehlen
würden?
Dietmar Froboeß: Wer eine Absauganlage
kaufen will, sollte bedenken, dass
dies eine Investition in eine langfristige,
spürbare Verbesserung der Arbeitsbedingungen
ist. Eine Laboreinrichtung
hat eine Nutzungsdauer von
vielen Jahren. Dort wird nicht ständig
umgeräumt wie in einem Möbelhaus.
Eine etwas aufwendigere und gut
durchdachte Installation ist absolut
angemessen. Nehmen Sie unbedingt
die Fachberatungen der Hersteller in
Anspruch. Letztlich geht es um Ihre Gesundheit
und die Ihrer Mitarbeiter und
um einen großen Wohlfühlaspekt bei
der täglichen Arbeit.
Hinstellen, Schlauch anschließen, fertig
– so plakativ wirbt mancher Produzent
und Händler für eine einfache Lösung,
aber das ist sehr selten der optimale
Weg für ein Dentallabor. bs n
i www.zubler.de
94 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

„Intelligente“ Rohlinge l
Produkte
Abb. 1
priti crown: Ein Rohling mit vielen Gesichtern
„Intelligente“ Rohlinge
Kommen beim digitalen Workflow „intelligente“ Rohlinge zum Einsatz,
gelingt es, den mehrfarbigen Aufbau des natürlichen Zahns zu imitieren.
Stimmt neben der Konstruktion auch die Positionierung in CAD und CAM,
entstehen ästhetisch überzeugende Ergebnisse. „Ein Schritt in die richtige
Richtung!“ – findet unser Autor.
Digitale Prozesse beeinflussen
immer stärker die zahntechnische
Arbeitsweise. Das Nutzen
von Analyse, Diagnostik, Planung und
Design im digitalen Prozess bietet neben
einer Effizienzsteigerung auch einige
Vorteile, was eine gleichbleibende
und vorhersagbare Fertigung angeht.
Und genau im Bereich der
Fertigung wird die Qualität des digitalen
Prozesses sichtbar. Das Überführen
der digitalen Konstruktion in ein
physisches Objekt wie Zahnersatz ist
für den Zahntechniker die Schlüsselposition.
Von Seiten der Passung sowie
Materialbearbeitung (Fertigungsparameter)
sind die eingesetzten CAD/CAM-
Systeme auf einem guten Niveau. Dies
gilt aber nicht für den Bereich der ästhetischen
Wirkung. Hier liegt die „Intelligenz“
nicht in der eingesetzten
Software oder in Bearbeitungsstrategien,
sondern im eingesetzten Rohling.
Ästhetische Ergebnisse können nicht
virtuell erzielt werden, sie bedürfen
eines Material-/Rohlings-Konzeptes.
Der Rohling muss die gewollte Farbwirkung
erzielen (Abb. 1). Die Software
kann hierbei nur die Form und Positionierung
unterstützen.
Autor:
Ztm. Andreas Höflsauer,
München
Inzides:
Rohlingskonzepte
CAD/CAM
Ästhetik
e Abb. 1 Verschiedene
Rohlingskonzepte zur
digitalen Verblendung
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 95

Produkte
l
„Intelligente“ Rohlinge
Abb. 2 Abb. 3 Abb. 4
f Abb. 5 Vorfabrizierte
Zahnkronen rohlinge können
dem natürlichen Farbverlauf
am besten entsprechen
f Abb. 6 Darstellung des
dreidimensionalen Aufbaus
der Dentin­Schneide grenze
im Rohling
Rohlingskonzepte
Monochrome (einfarbige) Rohlinge
kommen zwangsläufig an ihre Grenzen,
wenn es darum geht, den mehrfarbigen
Aufbau des natürlichen Zahns zu imitieren
(Abb. 2). Rohlings-Konzepte mit
mehreren horizontalen Schichten können
den dreidimensionalen Verlauf an
der Dentin-Schneidegrenze nicht berücksichtigen
und sind somit nach ästhetischen
Gesichtspunkten ebenso limitiert
(Abb. 3). Rohlinge, die den Dentinkern
als „Fingerhut“ imitieren,
kommen dem natürlichen Aufbau näher
(Abb. 4). In Bezug auf die Farbwirkung
gestaltet sich die richtige Positionierung
in offenen Systemen oftmals
schwierig. Auch erfolgt diese erst in der
CAM-Software, die nicht zwangsläufig
von demselben Techniker bedient wird;
daher ist dieser für die Farbwirkung so
entscheidende Schritt fehleranfällig.
Externe Fertigungsstätten (Fräszentren)
e Abb. 2 Monochrome Rohlinge bedürfen
der Maltechnik, um Mehrschichtigkeit
zu imitieren
e Abb. 3 Horizontale Schichten entsprechen
nicht dem Farbverlauf des natürlichen
Zahns
e Abb. 4 Dentinkernrohlinge kommen
dem natürlichen Farbverlauf nahe
können die vom Techniker gewollte Positionierung
nicht nachvollziehen, womit
dieses Rohlings-Konzept eher einem
Überraschungsei gleicht.
Lösungsansatz
Die Zielsetzung eines ästhetisch „intelligenten“
Rohlings-Konzeptes sollte die
Dreidimensionalität der natürlichen Dentin-Schneidegrenze
berücksichtigen
Abb. 5
Abb. 6
96 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

„Intelligente“ Rohlinge l
Produkte
Abb. 7
Abb. 8
Abb. 9
Abb. 10
Entscheidend für das ästhetische Ergebnis
ist neben der richtigen Konste
Abb. 7 Konstruktion einer jugendlichen
Restauration
e Abb. 8 Lage der Restauration im
Rohling. Die vorgegebene
Schneideschichtstärke wird belassen
e Abb. 9 Konstruktion einer
Restauration für einen älteren Patienten
e Abb. 10 Lage der Restauration im
Rohling: Die Schneideschichtstärke wird
reduziert, wodurch eine intensivere
Farbwirkung entsteht
(Abb. 5). Der Rohling muss also im Aufbau
dem natürlichen Zahn nahekommen
(Abb. 6). Nur so ist die gewünschte Farbwirkung
reproduzierbar und ohne weitere
manuelle Arbeit, rein maschinell, herstellbar.
Ein weiterer Vorteil dieses realitätsnahen
Kronenrohlings ist, dass
bereits bei der Konstruktion die Helligkeitsstufen
beeinflusst werden können
(Abb. 7 bis Abb.10). Da der Aufbau ähnlich
dem des natürlichen Zahns ist, kann
durch eine Reduzierung der Schneideschichtdicke
bei ein und demselben Rohling
ein unterschiedliches farbliches Ergebnis
erzielt werden. Wird bei der Konstruktion
die Außengeometrie des
Kronenrohlings entsprechend genutzt,
entspricht die Farbwirkung der eines jugendlichen
Zahns (Abb.11 und Abb.12).
Reduziert der Techniker die Schneideschicht
durch seine Kronenkonstruktion,
so entsteht eine intensivere Farbwirkung
(Abb.13 und Abb.14). Der reduzierte
Schmelzanteil bedingt ein stärkeres
Durchscheinen des Dentinkerns, wie es
bei älteren Patienten anzutreffen ist. Der
Helligkeitswert der Krone wird herabgesetzt,
ohne den Farbton (in diesem Fall A
3,5) zu verändern (Abb.15 und Abb.16).
Ebenso lässt sich mit diesem Konzept
die Farbwirkung von Abrasionen entsprechend
einfach imitieren. Die Stärke
der natürlichen Abrasion kann in der
Konstruktion leicht nachgeahmt werden.
Da an der abradierten Stelle beim natürlichen
Zahn die Schneideschichtdicke
reduziert ist, erfolgt diese Reduzierung
auch beim Kronenrohling. Dort scheint
der Dentinkern ebenso durch wie der
natürliche Zahn.
Praktisches Vorgehen
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 97

Produkte
l
„Intelligente“ Rohlinge
Abb. 11
Abb. 12
Abb. 13 Abb. 14
e Abb. 11 und 12 Ergebnis
der „jugendlichen“ Konstruktion
nach dem Ausschleifen
e Abb. 13 und 14 Ergebnis der im
Schneidebereich reduzierten
Konstruktion nach dem Ausschleifen
ruktion die Positionierung der Krone
im Rohling bei der Fertigung. Diese
muss exakt der Position bei der Konstruktion
in der CAD-Software entsprechen
(Abb.17). Ein freies Positionieren
im Rohling würde die Konstruktion
(CAD) unter Einbeziehung der Farbwirkung
ad absurdum führen, da die Farbwirkung
von der Positionierung im
CAM abhängt (Abb.18). Die hundertprozentige
Übereinstimmung der Positionen
in CAD und CAM wird bei der
priti crown durch eine definierte
Schnittstelle ermöglicht, der sich
Exocad und 3Shape bei der CAD-Software
und Hypertext, sum3D, Reclam,
EasyCam und Dental softworks bei der
CAM-Software bereits angeschlossen
haben. Die Schleifmaschinen bearbeiten
die Kronenrohlinge wie gewohnt.
Die „Intelligenz“ der Farbwirkung liegt
im Design des Technikers und im naturähnlichen
Aufbau des Rohlings.
Fazit
Durch den Einsatz der pritidenta-Kronenrohlinge
kann die Farbwirkung bereits im
Design beeinflusst werden. Diese gezielte
Einflussnahme auf die farbliche Gestaltung
erweitert den digitalen Workflow
um den Bereich der ästhetischen
Direktversorgung (Abb.19). Der digitale
Prozess in der Fertigung kann immer nur
so gut sein wie das schwächste Glied in
der Prozesskette. Software und Bearbeitung
bieten ausreichend hohe Qualitäten,
aber für den Bereich der Ästhetik
benötigen wir weiterführende Materialund
Rohlingskonzepte. Nur das Zusammenspiel
von CAD-Design, CAM-Fertigung
und „intelligenten“ Rohlingen ermöglicht
die individuelle, präzise und
ästhetische Herstellung von Zahnersatz
im digitalen Workflow.
Die geschliffenen Kronen wurden für die
Fotodokumentation mit Modellierflüssigkeit
überzogen, um die Farbwirkung
darzustellen. Ein weiterführendes Ausarbeiten
erfolgte nicht.
n
Weitere Informationen unter
www.pritidenta.com.
98 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

„Intelligente“ Rohlinge l
Produkte
Abb. 15
Abb. 16
Abb. 17 Abb. 18
e Abb. 15 Farbwirkung der
jugendlichen priti crowns
e Abb. 16 Farbwirkung der
„gealterten“ priti crowns
d Abb. 17 Anzeige der
Kronenposition im Rohling
in der CAD­Software
d Abb. 18 Feste Übergabe
der Kronenposition im
Rohling in die CAM­
Software
Abb. 19
d Abb. 19 Durch gezielte
Konstruktion erhält der priti­Rohling
verschiedene
Farbwirkungen
Korrespondenzadresse:
Ztm. Andreas Höflsauer
Wolfratshauser Straße 38
81379 München
E-Mail ahoeflsauer@icloud.com
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Produkte
l
Zeit sparen mit artVeneer
Weniger Arbeitsschritte, mehr Effizienz
Zeit sparen mit artVeneer
Nicht immer wünscht sich
der Patient eine Kombiarbeit
mit individueller
Verblendung. Für Einige
ist allein der perfekte
Sitz der Versorgung entscheidend.
Unser Autor
zeigt, wie in diesen
Fällen vorgefertigte
Kunststoffschalen die
aufwendige Verblendtechnik
ersetzen können.
Und das mit einem vergleichbaren
ästhetischen
Ergebnis.
Autor:
Kay Zischow,
Hamburg
Indizes:
Kunststoff -
verblendschalen
Kombiarbeit
Beim Verwenden der vorgefertigten
artVeneer Kunststoffschalen
bedarf es keiner weiteren Reduzierung
und damit verbundenen vorbereitenden
Maßnahmen.
Der Patientenfall
Der 65-jährige Patient stellte sich mit
einer Kombiprothese im Oberkiefer in
der Praxis vor. Lediglich die Zähne 11
und 21 waren noch vorhanden und
dienten als Prothesenpfeiler. Dadurch
Abb. 1
e Abb. 1 Ästhetikeinprobe: in situ
erkennbarer starker Zahnfleisch rückgang
der mittleren Schneidezähne auf Grund
der Zahnlockerung
kam es zu immensen Halteproblemen
der bisherigen Versorgung. Aufgrund
der Kräfteverteilung waren die beiden
Frontzähne extrem überbelastet; der
Lockerungsgrad der Zähne war hoch,
was wiederum die Verfärbung des Zervikalsaums
nach sich zog.
f Abb. 2 Situation im Artikulator
nach Ästhetikeinprobe
f Abb. 3 Ästhetikaufstellung okklusal: Die
beiden stark gelockerten Frontzähne bedingten
Halteprobleme der bisherigen Versorgung
f Abb. 4 Implantatgetragene
Lösung
bevorzugt – Zähne radiert
Abb. 2 Abb. 3 Abb. 4
100 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Zeit sparen mit artVeneer l
Produkte
Abb. 5 Abb. 6 Abb. 7
Lösung mit Implantaten
Im Team Zahnarzt, Zahntechniker und
Patient fiel die Entscheidung für eine
implantatbasierte verschraubte Konstruktion.
Der behandelnde Zahnarzt
setzte sechs Implantate (13, 14, 15, 23,
24 und 26). Die Extraktion der beiden
vorhandenen Zähne 11 und 21 erfolgte
bei der Eingliederung. Nach dem Implantatabdruck
und der Bissnahme
erfolgte eine Ästhetikaufstellung, bei
der neben der Ästhetik auch die Bisslage
kontrolliert wurde. Die Herausforderung
bestand darin, einen sicheren
Prothesenhalt herbeizuführen und die
Versorgung so zu gestalten, dass sie
für den Patienten einfach zu handhaben
ist. Daneben galt es, eine zufriedenstellende
Ästhetik zu erreichen.
Auch sollten keine zu hohen Gesamtkosten
entstehen. Wir entschieden uns
daher, vorkonfektionierte Kunststoffschalen
(artVeneer) zu verwenden. Der
Patient wollte keine Farbveränderung,
die Wahl war A3.
Die Metallkonstruktion
Nachdem die Parameter stimmten und
der Patient mit der Ästhetik zufrieden
war, erfolgte die CAD/CAM-gestützte
e Abb. 5 Virtuelle Planung
in der CAD-Software
e Abb. 6 Draufsicht der
fertig konstruierten
Versorgung
e Abb. 7 Gut erkennbare
Platzhalter für Implantate
im Frontzahnbereich
Abb. 8
Abb. 9
Abb. 10
e Abb. 8 Im Silikonvorwall sichtbare
Retention
e Abb. 9 Im Silikonvorwall fixierte
artVeneer Verblendschalen
d Abb. 10 Die Konstruktion wird auf
das isolierte Modell aufgesetzt
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 101

Produkte
l
Zeit sparen mit artVeneer
Abb. 11
d Abb. 11 ArtVeneers fixiert auf Metallbasis,
Auffüllung mit Prothesenkunststoff Weropress,
Fixierung erfolgt über Okklusalverschraubung
f Abb. 12 Ästhetisch anmutende
fertige Patientenarbeit mit vorkonfektionierten
Kunststoffschalen
Abb. 12
Planung der Metallkonstruktion. Das
Ergebnis des Doppelscans (Modell und
Prothese) zeigte einen sichtbaren
Hohlraum für die anstehende Konstruktion.
Das Metallgerüst wurde schließlich
opakert und die Kunststoff-Schalen im
Silikonvorwall fixiert. Nach dem Aufsetzen
auf das Modell erfolgte die Umsetzung
und damit Fixierung der Verblendschalen
mit artDentine und Prothesenkunststoff
(Weropress). Da das
Ausschleifen der Kunststoffzähne entfällt,
reduziert sich der Zeitaufwand
erheblich. Durch die facettenartige
Kontur der artVeneer sind keine weiteren
Arbeitsschritte mehr nötig. Die Retention
für den Modellguss wurde bereits
in der CAD-Planung berücksichtigt.
Fazit
Durch die Verwendung der artVeneer
Verblendschalen im Front- und Seitenzahnbereich
sind wir bei verschraubten
Konstruktionen doppelt so schnell,
denn es entfällt das aufwändige
Schichten der Kunststoffverblendungen.
Daraus ergibt sich für den Patienten
eine sehr interessante wirtschaftliche
Lösung – und das bei hochwertiger
Ästhetik. Die Oberfläche gestaltet sich
sehr dicht, Verfärbungen sind ausgeschlossen
und die Versorgung ist plaqueresistent.
Durch die konsequente
Einhaltung der Materialkette von Merz
Dental bieten wir den Patienten ein erhöhtes
Maß an Sicherheit.
n
Korrespondenzadresse:
Zischow Dental GmbH
Winterhuder Weg 76a
22085 Hamburg
Telefon (0 40) 23 88 09 80
E-Mail k.zischow@zischow-dental.de
Internet www.zischow-dental.de
www.facebook.com/ZischowDental
102 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Neuheiten l
Produkte
Erstklassiges von Klasse 4
Kompakter und härter
Das praktische Unterfütterungsgerät von Klasse 4 ist noch
kompakter geworden. Das Modell wird direkt im integrierten
Sockelformer erstellt und lässt sich mit der Magnetverbindung
jederzeit aus dem Gerät entnehmen. Der Splitcast
kann bei einer Erweiterung auch auf den Artikulator
übertragen werden. Das mühsame Herausschlagen des Modells
aus dem Gerät am Ende der Arbeit entfällt. Die Konstruktion
mit nur einer Säule bietet komfortables Arbeiten an
der Prothese auch in geschlossenem Zustand. Eine in Edelstahl
gefräste Konus-Verbindung mit zwei Führungsstiften
garantiert dabei eine Präzision, die bisher nur mit drei Säulen zu erreichen war. Das Oberteil des Unterfütterungsgeräts
wird wahlweise mit einer Öffnung zum Eingipsen oder mit einem weiteren Magnet-Splitcast geliefert.
UFO II und UFO II FM erleichtern schnelles und präzises Unterfüttern. Daneben gibt es das Fifty-Fifty 95
jetzt mit einer Shore Härte von 95. Die gesteigerte Härte des Eins-zu-Eins Knetsilikons bietet höhere Stabilität
beim Einbetten von Prothesen. Auch kann Material gespart werden, da eine dünnere Anfertigung der Vorwälle
möglich ist. Wie auch schon
beim Fifty-Fifty wird mit einem
deutlich verringerten Anteil
an Füllstoffen gearbeitet. So
werden hohe Abbildungsschärfe
und präzises Rückstellvermögen
garantiert. Alle
Silikone bei Klasse 4 nutzen
Platin als Katalysator. Die Verwendung
von Handschuhen
beim Kneten wird somit überflüssig.
Xwww.klasse4.deX
Shorties und Midis: Hartmetall-Fräser Serien für schwierige Platzverhältnisse
Für Filigranes
Die bewährten Hartmetall-Fräser Serien mit den kleinen Arbeitsteilen der Shorties und Midis sind die richtige
Wahl, wenn filigranste Brücken-Konstruktionen sicher und schnell bearbeitet werden müssen. Selbst
bei schwierigsten Platzverhältnissen findet man
die richtige Form im umfangreichen Programm.
Für unterschiedlichste Werkstoffe und Oberflächenergebnisse
stehen sieben Verzahnungsvarianten
in 87 Ausführungen zur Verfügung.
Zudem sind die Shorties und Midis besonders
wirtschaftlich, denn aufgrund ihres kürzeren Arbeitsteils
und damit geringerer Material- und
Fertigungskosten gilt hier: Je kürzer das Arbeitsteil,
desto höher der Preisvorteil.
Neu in dieser Produktserie sind die Verzahnungen
MQS und GQSR.
Xwww.busch.euX
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 103

Produkte
l Neuheiten
InnoBlanc medical PEEK: Hochleistungsmaterial vielseitig einsetzbar
Bionischer Blanc
Die Einsatzmöglichkeiten von innoBlanc medical PEEK sind vielfältig: Klammerretenierte Versorgungen,
Teleskoparbeiten, Intermediäre Friktionskäppchen, dünne Prothesenbasen, interne Einstückbasen auf
Primärteilen aus Zirkonoxid bei Cover Denture, Geschiebearbeiten,
verschraubte, implantatgetragene Suprakonstruktionen im Front- und Seitenzahnbereich
und vollanatomische Kauflächen. Der verwendete Rohstoff stammt von Invibio
Biomaterial Solutions, ein Unternehmen, das als einziger Anbieter von PEEK-Optima
Biomaterialien weltweit bekannt ist. Mit mehr als zehn Jahren nachgewiesener
Erfahrung und der erfolgreichen Anwendung bei Humanimplantaten
setzt Siladent mit diesem PEEK-Werkstoff einen neuen Standard bei Hochleistungsmaterialien
für herausnehmbaren Zahnersatz.
Das Hochleistungs-Polymer lässt sich mit sich selbst oder mit anderen nichtmetallischen
und metallischen Werkstoffen durch Kleben oder Verblenden
kombinieren. Dank extrem hoher Bruchfestigkeit und Steifigkeit bei gleichzeitiger
Elastizität und Zähigkeit, passt sich innoBlanc medical PEEK den anatomischen
und mechanischen Gegebenheiten genau an. Durch sein knochenähnliches
Verhalten und die knochenähnliche Dichte darf PEEK als körperähnlich (bionisch)
eingestuft werden. Arbeiten aus innoBlanc medical PEEK sind leicht, angenehm
zu tragen, frei von heiss/kalt Empfindungen, chemisch inert und zeigt keine elektrochemische, galvanische
Wechselwirkung mit anderen, artfremden Materialien in der Mundhöhle.
X www.sbs-dental.de X
Vier Poliereinheiten von Reitel
Für alle Fälle
Die POLIRET aus hochwertigem Edelstahl mit zwei
Spindeln ermöglicht unabhängiges Arbeiten an beiden
Seiten. Die Drehzahl lässt sich stufenlos zwischen
800 und 4.500 U/min. regulieren. Die kraftvollen Motoren
sind wartungsfrei und langlebig. Schleifen, polieren,
aufrauen, säubern oder bürsten von unterschiedlichen
Materialien gehören zu den Anwendungsbereichen. Die
integrierte, leise Absaugung nimmt den Schmutz direkt
an der Spindel auf. Für eine maximierte Absaugleistung
lässt sich eine Seite der Absaugung absperren. Die Abluft
wird durch ein optimiertes System nach oben abgeblasen.
Damit kann das Gerät direkt an der Wand platziert
werden. Der Anschluss an eine externe Zentralabsaugung
entfällt, ist jedoch auf Wunsch ebenfalls
lieferbar. Alle Modelle verfügen über auswechselbare
Textilfilterbeutel die bei 40 °C Maschinenwäsche waschbar
und leicht zu tauschen sind. Die Sichtschutzscheiben
sowie der Not-Ausschalter mit Wiederanlaufschutz garantieren
bei allen Geräten höchste Arbeitssicherheit.
Eine großzügige Ablageschale für Polierteile erleichtert
das Arbeiten. Optional ist ein ergonomisch gestalteter
höhenverstellbarer Hubtisch erhältlich.
Die POLIRET TWIN, das Topmodell der Serie (unser Foto),
bietet zusätzlich noch die Möglichkeit, die Drehzahl getrennt
an beiden Edelstahl-Polierspindeln stufenlos zu
regeln, so dass zwei Personen gleichzeitig mit unterschiedlichen
Geschwindigkeiten arbeiten können.
Die kompakte POLIRET MINI ist mit rechtsseitiger
Spindel ist mit 40 cm Tiefe die kleinste Poliereinheit
der POLIRET Serie und mit einer stufenlos einstellbare
Drehzahl-Regulierung von 1.000 bis 4.500 U/
min. ausgestattet. Alle Edelstahlvarianten sind mit
energiesparenden LED Beleuchtungen ausgestattet.
Kostengünstige Alternative ist die POLIRET E aus
pulverbeschichteten Stahl. Der Motor lässt sich in
zwei Geschwindigkeiten von 1.500 und 3.000 U/
min. einstellen. Mit zwei Spindeln gleicht der Anwendungsbereich
dem der POLIRET. Die universelle
Kegelspindel lässt die Befestigung unterschiedlicher
Systeme zu. Die Auswahl an Poliermitteln
und Bürsten ist nicht vorgegeben und somit nahezu
unbegrenzt.
Xwww.reitel.comX
104 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Neuheiten l
Produkte
Brush liquid tray und Zirkon colours & shades
Pfiffiges Set spart Zeit
Aus der eigenen Werkstatt von Heimerle & Meule kommt das Pinselkarussell „brush
liquid tray“, ein zeitsparendes System zur individuellen Bemalung von Zirkongerüsten.
Das brush liquid tray besteht aus einem leichtgängigen Aluminiumaufsatz mit Edelstahlfuß
zur Bestückung für insgesamt acht nachfüllbare Färbepinsel. Geliefert wird das brush liquid tray
zusammen mit acht Färbepinseln (leer) und einer Farbpipette. Durch leichten Druck auf den Farbtank
wird die Farbmenge individuell gesteuert. Mit den Keramikmalfarben
Zirkon colours & shades genügen wenige farbliche Akzente, um
ästhetische Ergebnisse zu erzielen. Basierend auf dem Vita Farbring
sind die Basisfarbtöne A, B, C und D sowie sieben weitere individuelle
Malfarben erhältlich. Eine speziell entwickelte Glasurmasse sowie Glasurflüssigkeit
komplettieren das Set. Anwendbar sind Zirkon colours & shades nicht nur auf
vollanatomischen Zirkongerüsten und Lithiumdisilikat-Rekonstruktionen, sondern auch zur
Farbintensivierung des Inspirationzirkon-Systems von Heimerle & Meule.
X www.heimerle-meule.com X
Keramikpulver, Zirkon-Disk und mehr
Die neue Vielfalt von GC
Die lichthärtende Oberflächenversiegelung
OPTIGLAZE Color ist prädestiniert für die
Versiegelung bzw. Charakterisierung von CAD/
CAM gefertigten Kunststoff- und Komposit-Restaurationen,
künstlichen Zähnen, herausnehmbaren
Prothesen und provisorischen Kronen.
Das chromatische transluzente Pulver Initial
MC Chroma Shade Translucent erleichtert
Korrekturen nach dem ersten Brennen. Die
kaltisostatisch gepresste Initial Zirkon-Disk erweitert
die Linie
der Initial
Zr-FS-Produkte.
Monolithische
Kronen und
Brücken, die
mit der für Vollkontur-Anwendungen
vorgesehenen
Initial
Zirkonia ST
Disk gefertigt
werden, benötigen
keinen
Keramikaufbau
und ermöglichen in Kombination mit Initial
Lustre Pastes NF Top-Ästhetik in kürzester Zeit
– ebenso wie Initial Zirkonia HT Disk, die sich
besonders für Verblendungen eignet. Die dreidimensionalen
Malfarben GC Initial IQ Lustre Pastes
NF sorgen für Farbtiefe und lebendige Transluzenz.
X www.germany.gceurope.com X
PreFace Abutments in der DC5
Automatisch vermessen
Für die präzise Verarbeitung der PreFace Abutments von
Medentika gibt es nun eine besondere Verfahrensweise
für Anwender des DC5 Systems.
Die Entwicklungsabteilungen
von Medentika
und Dental
Concept Systems haben einen
PreFace Halter für Maschinen mit
und ohne Automation hergestellt und zudem
eine automatische Vermessung der individuellen Position
der PreFace Abutments in der Maschine ermöglicht. Somit
wird nicht mehr, wie allgemein üblich, der Halter mit der
Hand eingelegt und justiert, sondern präzise vom automatischen
Vermessungssystem der DC5 vermessen und
in der Steuerungssoftware exakt hinterlegt.
X www.dental-concept-systems.com/service/infomaterial-anfordern X
Die Informationen über Geräte und Materialien auf diesen
Seiten beziehen sich auf Angaben der Hersteller
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 105

Wissen
l
Funktionslehre auf dem Prüfstand, Teil 2
Neuausrichtung des Kausystems – Analyse historischer Fehlentwicklungen
Funktionslehre
auf dem Prüfstand, Teil 2
Unstimmigkeiten in der Fachliteratur legt der Autor im zweiten Teil seines Artikels dar. Mit Hilfe
des „direkten Vergleichs“ als didaktisches Mittel belegt Ztm. Achilles Iatropoulos die tückischen
Aussagen von Zeichnungen und Fotografien, die bildnerisch an die Leser weitergegeben werden.
Der Artikel beginnt mit dem Fundamentalen – der Vermessung des Schädels.
Autor:
Ztm. Achilles
Iatropoulos,
Leverkusen
Indizes:
Schädelvermessung
Zeichnerische
Darstellungen
Objektausrichtung
im Bild
Typenlehre
Warum sollte man denn heutzutage
noch Schädel vermessen?
Das ist doch eine Vorgehensweise
früherer Zeit! Mit dem Einzug
moderner, computergestützter und
bildgebender Verfahren sowie den inzwischen
hervorragenden (DVD-)Anatomie-Atlanten
und Schulungsschädeln
aus Kunststoff hat sich das doch glücklicherweise
erübrigt, sollte man meinen,
oder? Aber es gibt gute Gründe, ein
„Original“ zur Hand zu nehmen: Nirgends
sonst lassen sich die Feinheiten
anatomischer Strukturen so präzise
erkennen, herausarbeiten und zuordnen.
Die manuelle Vermessung eines
dreidimensionalen Objektes dieser Art
ist schon eine Herausforderung an sich.
Keine Alternative dazu bietet allerdings
die Vermessung mittels bildgebender
Verfahren, weil viele Messpunkte nicht
eindeutig definiert sind und sich somit
virtuell nicht exakt finden und markieren
lassen.
Die Schädelvermessung
Ein grundsätzliches Problem zudem
ist, überhaupt Zugang zu anatomischen
Präparaten zu bekommen und
diese dann auch noch über einen sehr
langen Zeitraum nach Belieben vermessen
und studieren zu können (Abb.
8 und 9). Das Entscheidende ist aber
der Anlass, also weshalb man sich dazu
entschließt , etwas zu tun. Denn: Es
ist ein gravierender Unterschied, ob
man – wie die Anatomen vor etwa 100
Jahren – allgemeine Vermessungen
vornimmt oder Antwort auf eine Fragestellung
sucht.
So ist es das Besondere an dieser hier
durchgeführten „Neuvermessung“, dass
sie unter der Prämisse der Problemlösung
vorgenommen wurde. Den Anstoß
Abb. 8
d Abb. 8 Die anatomischen Strukturen
verschiedener Gesichtsschädel sind
nahezu identisch, obwohl natürliche
skelettale Schädel auch ganz individuelle
Merkmale haben
106 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Funktionslehre auf dem Prüfstand, Teil 2 l
Funktion
dazu gab die zunächst unscheinbar wirkende
Frage: Hat ein unterschiedlich großer
Interkondylarabstand (IKA) bei Artikulatoren
entscheidende Auswirkungen auf
die Kauflächengestaltung?
Ja, die muss es zwangsläufig haben, doch
die heutige Lehrmeinung betrachtet dies
vergleichsweise als Marginalie. Und das,
obwohl wir heutzutage nahezu jede Restauration
unbeirrt in Artikulatoren mit 11
Zentimeter IKA herstellen – gleichgültig
für welches Alter, welches Geschlecht
oder für welche Kiefergröße, nicht wahr?
Im Gegensatz zu den frühen Anatomen
oder den ersten (zahn-)medizinischen
Allgemein-Vermessungen galt es hier
also, eine spezielle, funktionsbezogene
Problematik lösen zu müssen. Die
Fachliteratur hilft hierbei nur bedingt
weiter, weil es bei solchen Fragestellungen
auch darum geht, die gängige
Lehrmeinung zu durchleuchten Abb. 9und
eine Quelle zu finden, anhand der man
unbeeinflusst beweisen kann. Quelle
und Beweis ist folglich das Original-Schädelpräparat.
Interkondylarabstand
und Kiefervermessung
Den Interkondylarabstand an skelettalen
Unterkiefern auszumessen ist recht
einfach, denn die Mitte eines Kondylus
ist schnell ermittelt. Geht es allerdings
ins Detail, so stellt sich auch hier die
Frage, welche Mitte das Maß ist – die
auf der oberen Knorpelfläche oder die
im Innern des Kondylus? Ist die Mitte
eines Kondylus überhaupt ein (anatomisch)
sinnvolles Maß bzw. hat die
gemessene „Mitte“ einen funktionellen
Bezug? Dazu später mehr!
Anatomische Größenunterschiede zwischen
Kiefern von Frauen und Männern
sind zu erwarten, allerdings treten die
Unterschiede nicht so deutlich zutage
wie vermutet. Die langjährige zahntechnische
Arbeit hat uns immer wieder
eines Besseren belehrt: Es gibt
kleine und zierliche Zahnbögen/Kiefer
genauso wie große und kräftig ausgebildete
– interessanterweise auf beide
Geschlechter verteilt! Auch spiegeln
sich diese teils deutlichen Größenunterschiede
nicht unmittelbar im Interkondylarabstand
(IKA) wider. Eine eindeutige
Korrelation zwischen Zahnbogengröße
und IKA – und damit der
Schädelbreite – gibt es beim Menschen
so nicht. Deshalb ist eine Differenzierung
nach Geschlechtern für die hier
durchgeführte Untersuchung auch von
nachrangiger Bedeutung. Viel wichtiger
in diesem Zusammenhang ist eigentlich
die Frage, ob die zu vermessenden
Schädel- und Kieferpräparate
bzw. die Gipsmodell-Situation von
ausgewachsenen, nicht kieferorthopädisch
behandelten Menschen stammen?
Genauer gesagt: Das Haupt-Augenmerk
liegt in der Suche nach den Gesetzmäßigkeiten,
die hinter unserer
Schädelanatomie stecken – die Messergebnisse
legen dabei nur den engen
Rahmen fest, in dem wir uns bewegen
müssen.
Nun, das Messergebnis überraschte,
denn der Durchschnittswert für den
Interkondylarabstand (IKA) bei skelettalen
Unterkiefern war viel kleiner als
der IKA in unseren Artikulatoren (Abb.
9 und 10). Gute Mittelwert-Artikulatoren
haben heutzutage einen IKA von 11
Zentimetern, die Neuvermessung an
Unterkiefern aber ergab durchschnittliche
9,1 Zentimeter! Diese deutliche
Differenz, die immerhin bei fast zwei
Zentimetern liegt, war Anlass genug,
einmal ganz genau hinzuschauen.
Generell lautet die alles entscheidene
Abb. 9 Der Abstand
zwischen den Mitten der
Gelenkgruben liegt beim
ausgewachsenen Menschen
durchschnittlich bei zirka
9 cm. Gängige Artikula toren
haben aber einen
Interkondylarabstand
von 11 cm!
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 107

Wissen
l
Funktionslehre auf dem Prüfstand, Teil 2
Abb. 10
e Abb. 10 Neuvermessung
an natürlichen, skelettalen
Unterkiefern: Sämtliche
relevanten Abstände liegen
überraschenderweise im
nahen Bereich von 9! cm,
das entspricht etwa 3,5 inch.
de, zielführende Fragestellung bei allen
Themen dieser Artikelserie: „Warum
ist das von Natur aus so angelegt,
und wie funktioniert der Mechanismus
dahinter eigentlich?“ Das herauszufinden,
weckt den Forschergeist und ist
spannend zugleich. Nach fast vier Jahren
der Recherche, Vermessung und
Analyse liegt jetzt das Ergebnis größtenteils
vor – und das mit handfesten
Überraschungen!
Zeichnerische Darstellungen
in der Fachliteratur
Zunächst aber soll beispielhaft erläutert
werden, weshalb dem Informationsbezug
aus Zeichnungen mit großer
Vorsicht bzw. gesunder Skepsis zu
begegnen ist.
Zeichnungen und Fotografien haben
maßgeblichen Anteil daran, zum Verständnis
eines Inhalts beizutragen.
Sie können und sollen die Aussagen
eines Fachbeitrages begleitend unterstützen
und so die Thematik anschaulicher
beschreiben. Das ist soweit in
Ordnung. In weiten Teilen der zahnmedizinischen
und zahntechnischen
Standardliteratur – auch in Fachjournalen
– wird der Beweis häufig einzig
über eine Serie von Zeichnungen oder
gar eine einzelne zeichnerische Darstellung
geführt!
Das Verlockende an Zeichnungen ist,
dass sie einfach herzustellen sind und
oft eine hohe künstlerische Qualität
besitzen. Allein dadurch können sie
schon sehr überzeugend wirken.
Nichts ist schneller zur Hand als eine
kurze Skizze, um ein Bild aus dem Gedächtnis
festzuhalten. Gleichzeitig ist
nichts so fehleranfällig und leicht zu
manipulieren wie diese Skizzen und
Zeichnungen. Zeichnerische Abbildungen
begleiten die Argumentation; sie
können (vor)täuschen und das Verständnis
in der Sache stark beeinflussen.
Das Gefährliche daran: Die Dimensionstreue
zum Objekt geht verloren.
Dies geschieht oft ungewollt, manchmal
aber auch ganz gezielt. Darüber
hinaus lässt sich die zweidimensionale
Wiedergabe eines dreidimensionalen
Objekts (zum Beispiel Muskelzugrichtungen,
Unterkieferbewegungen, interokklusale
Aspekte) perspektivisch
schon generell nicht korrekt umsetzen.
Zeichnerische Darstellungen setzen
sich blitzschnell und unauslöschlich im
Gedächtnis fest. Sie prägen sehr nachhaltig
unser Denken und steuern unser
zukünftiges Handeln. Insbesondere
die weitergehende Forschung und darauf
fußende Entwicklungen sind auf
abgesicherte Vorarbeit angewiesen.
Leider sind inkorrekte zeichnerische
Darstellungen nicht die Ausnahme in
unserer Branche, sondern eher die Regel.
Einige Beispiele zeigen, wie widersprüchlich
die Aussagen in Zeichnungen
sind. Erst der direkte Vergleich
bringt Unstimmigkeiten an den Tag; so
kann sich jeder selbst ein „Bild“ davon
machen, welchen nachhaltigen Einfluss
dies auf unser heutiges Verständnis
über die Zusammenhänge im stomatognathen
System hatte – und noch
hat.
108 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Funktionslehre auf dem Prüfstand, Teil 2 l
Funktion
d Abb. 11 Es ist erstaunlich,
dass fotografische und
zeichnerische Darstellungen
immer rechtwinklig zum
Rahmen hin ausgerichtet
sind!
Darstellung allgemein,
Objekt- und Bildausrichtung
Das ist ein Phänomen: In unseren
Fachjournalen und in der Fachliteratur
sind zeichnerische oder fotografische
Darstellungen fast immer(!) in sich
rechtwinklig ausgerichtet (Abb. 11).
Dabei ist es vollkommen gleich, aus
welcher Sicht und in welcher Ebene
dies geschieht. Zähne mit Zahnwurzeln
oder nur die anatomische Krone
allein, vor allem aber Kronen mit eingezeichnetem
okklusalen Kompass
sind immer rechtwinklig zum gegebenen
Rahmen hin ausgerichtet.
Das wäre zunächst nicht weiter
schlimm, wenn das im Kausystem genau
so wäre. In unserem Arbeitsfeld,
der Mundhöhle, ist jedoch nichts wirklich
rechtwinklig zueinander ausgerichtet.
Das stomatognathe System
zeichnet sich gerade dadurch aus,
dass fast alles zueinander abgewinkelt
steht und über verschiedenartige
Kompensationsmechanismen ausgeglichen
wird. Ein okklusaler Kompass
beispielsweise hat nur dann Aussagekraft
(Aussage über den antagonistischen
Richtungsverlauf), wenn er die
natürliche Schräglage des Zahnes
bzw. seiner Kaufläche im Zahnbogenverlauf,
zur Sagittalen und im Hinblick
auf den muskulär gesteuerten Bewegungsablauf
berücksichtigt.
Muskelzugrichtung
Auch die großen Kaumuskeln, m. temporalis,
m. masseter und m. pterygoideus
medialis (Muskelschlinge/UK-
Winkel), sind so unterschiedlich in ihrer
Zugrichtung beschrieben, dass sich
keine eindeutige Gesamtzugrichtung
daraus erkennen lässt (Abb. 12). Gerade
hierbei zeichnen die Autoren die
Zugrichtung je nach Bedarf zur Aussage
ein.
Da die großen Kaumuskeln der „Motor“
unserer Kaubewegung sind, ist es
ganz entscheidend für das Verständnis
der kaufunktionellen Abläufe zu wissen,
wie sie arbeiten, wann und in welche
Richtung sie sich zusammenziehen
und wie ihr Zug auf die Kauflächen und
das Kiefergelenk einwirkt.
Quelle:
1. M. Gross, Okklusion in der restaurativen
Zahnheilkunde, Hanser 1982: S. 80, Abb. 3.3
2. J. Peters, Das Dentallabor 2010: S. 203,
Abb. 8
3. G. Siebert, Atlas der Zahnärztlichen
Funktionsdiagnostik, Hanser 1996: S. 168,
Abb. 112
4. S. Hein, Quintessenz Zahntechnik 2004,
S. 1134, Abb. 21
5. Lehmann/Hellwig, Einführung
in die restaurative Zahnheilkunde,
Urban&Schwarzenberg 1993: S.232,
Abb. 19-4
6. D. Hellmann, Quintessenz Zahntechnik
2007: S. 1149, Abb. 17
7. Lehmann/Hellwig, Einführung
in die restaurative Zahnheilkunde,
Urban&Schwarzenberg 1993: S.31, Abb. 3-19
8. M. Polz, Quintessenz Zahntechnik
Interview 2010: S. 1103
9. D. Schulz, Arbeitsanweisung Bensheimer
Rekonstruktion
e Abb. 12 Die Muskelzugrichtungen
der großen
Kaumuskeln werden sehr
widersprüchlich beschrieben
Quelle:
1. G. H. Schumacher, Odontographie,
Hüthig 1995: S.119, Abb. 107
2. A. Faller, Der Körper des Menschen,
Thieme 1980: S. 106, Abb. 62
3. Ramfjord/Ash, Individuelle, optimale
Okklusion, Quintessenz-Bibliothek: S. 28,
Abb. 1-14B
4. R. Renner, Anatomie und Ästhetik des
mastikatorischen Systems, Quintessenz
Bibliothek 1989: S. 37, Abb. 1-36
5. Samandari/Mai, Funktionelle Anatomie,
Curr. Bd. 1, Quintessenz 1995: S. 183,
Abb. 90
6. Lucia, Gnathologische Konzepte,
Quintessenz-Bibliothek, S. 31, Abb. 17
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 109

Wissen
l
Funktionslehre auf dem Prüfstand, Teil 2
Wurzelachsen
Wie groß der Vertrauensvorschuss gegenüber
vorausgegangenen Veröffentc
Abb. 13 Unterschiedliche
Ansichten der Autoren verschiedener
Fachbücher zur
Wurzelachslage (hier beispielsweise
bei OK-Molaren)
Quelle:
1. G. H. Schumacher, Odontographie,
Hüthig 1995: S.22, Abb. 19.a
2. Gühring, Barth, Grundwissen für
Zahntechniker, VNM 1992, S. 151. Abb. 4.80
3. H. Gehrke, Anatomie, Histologie und
Physiologie, VNM 1979: S.35, Abb. 19;
4. Kraus, Jordan, Abrams, Dental Anatomy
and Occlusion, Williams&Wilkins 1969: S.
225, Abb. III-331;
e Abb. 14 Verkehrt dargestellte Wurzelachsen (hier OK-Molaren) sowie
die übertrieben gezeigte Neigung bei transversaler Kompensation führen
zur Fehleinschätzung der Kraftableitung im stomatognathen System
Quelle:
1. Benner/Fanghänel …(Hrsg.), Morphologie,Funktion und Klinik des Kiefergelenks, Quintessenz-Bibliothek
1993: S.30, Abb. 1–17 unten rechts
2. R. Schöttl, Die Myozentrik, Quintessenz-Zahntechnik 2013: S. 1539, Abb. 1 A.Gysi)
3. E. End, Biologische Prothetik, Quintessenz-Zahntechnik 1998: S. 875, Abb. 14
4. Kraus, Jordan, Abrams, Dental Anatomy and Occlusion, Williams&Wilkins 1969: S. 246, Abb. III–386
5. E. End, Die physiologische Okklusion des menschlichen Gebisses, VNM 2005: S. 116, Abb. 121 oben rechts
Wurzelachsen zeigen
in der Fachliteratur
ebenso wenig eine eindeutige
Richtung (Abb.
13). Doch auch hier ist
es wesentlich zu wissen,
in welche Richtung
die Wurzel(n) eines
Zahnes zeigt.
Denn Lage und Ausrichtung
der Zahnwurzeln
ist ein Indiz für die
Richtung der Kaukraftableitung
auf die
knöchernen Strukturen
hin.
Auf Arbeitsmodellen
sind Wurzelverläufe
kaum zu erkennen und das führt zu
einem falschen Eindruck der Statik im
Kausystem. Man wäre sicherlich überrascht,
wie schräg manche Zähne tatsächlich
aus dem Kiefer wachsen und
welche Zahnkronen zusätzlich einer
Kronenflucht unterliegen. Speziell in
der Totalprothetik ist das Wissen um
Position, Abwinkelung und Wurzellage
eines verlorengegangenen Zahnesmaßgeblich
für die statischen und dynamischen
Aspekte des individuellen
Patientenfalls zur Umsetzung in eine
neue Prothese (Abb. 14).
Kraftübertragung/Vektoren
Bedenklich sind Zeichnungen, welche
die Kraftübertragung bzw. die Vektorenrichtung
bei Zahnpaaren veranschaulichen
sollen (Abb. 15). Betrachtet
man diese Ausführungen im direkten
Vergleich, erkennt man die Vielfalt
der Möglichkeiten, die je nach Aussage
und Intention der Autoren zutage treten.
Gerade aber bei Zeichnungen, die
interokklusale Kraftübertragungen
veranschaulichen sollen, muss bekannt
sein, welches Zahnpaar genau
gemeint ist und an welcher Stelle der
Zahnschnitt vorgenommen wurde. Das
antagonistisch auftreffende Zahnpaar
muss im anatomisch korrekten Winkel
dargestellt sein und differenziert darstellen,
ob es einen statischen oder
dynamischen, laterotrusiven oder mediotrusiven
Auftreffmoment zeigt.
Wichtig ist: exakt den Moment des Auftreffens
zu benennen!
Kronenflucht, Wurzellage im Kiefer und
Ort der transversalen Schnittführung
sind unbedingt exakt anzugeben, damit
die gezeigte Momentaufnahme
eine eindeutige Aussage trifft.
Übernahme auf Vertrauensbasis
110 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Funktionslehre auf dem Prüfstand, Teil 2 l
Funktion
lichungen ist, zeigt folgendes Beispiel
(Abb. 16). Text und Bild werden oftmals
gutgläubig übernommen. Im gezeigten
Fall lässt sich der Wahrheitsgehalt aber
sehr schnell und einfach, ohne großen
Forschungsaufwand, feststellen.
Ausschließlich das Anheben des Kopfes
nach hinten führt zu einer Verlagerung
des Unterkiefers und damit zu
retralen Fehlkontakten. Selbsttest:
Schnelles zittriges Zähneklappern
während man den Kopf langsam in alle
Richtungen bewegt. Nur die nach hinten
ausgeführte Bewegung des Kopfes
provoziert Vorkontakte. Die Eigenbalance
unseres Kopfes und das eingespielte
neuromuskuläre System erlauben
das exakte Wiederfinden der individuellen
Schlussbissposition aus
nahezu jeder anderen Körperhaltung
heraus.
Typenlehre, Physiognomik
und Zahnformen
Geist heraus entstand die Überzeugung,
dass es zwischen Körperbau und
Zahnform einen Zusammenhang geben
muss (Abb. 17).
Erst im direkten Vergleich ist zu erkennen,
wie willkürlich und abwegig diese
Zuordnungsversuche sind (Abb. 17
und 18). Bis heute aber wird dies kritiklos
in Lehre und Beruf vermittelt,
devot und gutgläubig arbeiten wir dad
Abb. 15
Schnittbildzeichnungen
sagen nur dann etwas aus,
wenn das betreffende
Zahnpaar benannt ist und
das exakte, statische bzw.
dynamische
Auftreffmoment, für den
dies gilt, beschrieben ist
Quelle:
oben:
1. Lehmann/Hellwig, Einführung
in die restaurative Zahnheilkunde,
Urban&Schwarzenberg 1993: S.232,
Abb. 19–4
2. M. Gross, Okklusion in der restaurativen
Zahnheilkunde, Hanser 1982: S. 80,
Abb. 3.3
3. Merz-Dental Zahnlinien-Prospekt 2012,
S.8, Abb. oben rechts
4–6. E. End, Die physiologische Okklusion
des menschlichen Gebisses, VNM 2005:
4. S. 74, Abb. 60;
5. S. 74, Abb. 58;
6. S. 146, Abb.158
unten:
7. E. End – Die physiologische Okklusion
des menschlichen Gebisses, VNM 2005:
S. 116, Abb. 121 oben rechts
8. Lehmann/Hellwig, Einführung
in die restaurative Zahnheilkunde,
Urban&Schwarzenberg 1993: S.62,
Abb. 3–54
9. Ivoclar Chroma 1995, S. 2, Abb. rechts
oben
10. G. H. Schumacher, Odontographie,
Hüthig 1995: S.125, Abb.113
11. E. End – Die physiologische Okklusion
des menschlichen Gebisses, VNM 2005:
S. 116, Abb. 121 unten links
Bereits seit der Antike versucht man,
den Menschen aus unterschiedlichen
Motiven heraus in „Typen“ einzuteilen
(Hippokrates, Galen; Kant, Pawlow
etc.). Der deutsche Psychiater und Psychologe
Ernst Kretschmer (1888 bis
1964) hat mit seiner „Konstitutionstypologie“
einen Zusammenhang zwischen
Körperbau und Charakter herstellen
wollen. Erschreckenderweise
war dies ein Teil der Saat, die Mitte der
1930er Jahre in den Nürnberger Rassegesetzen
aufging. Und: Aus diesem
e Abb. 16 Im Gegensatz zur Realität: Ausschließlich das
Anheben und Strecken des Kopfes nach hinten verursacht
Fehlkontakte!
Quelle:
1. W. Boisserée, W. Schupp, Kraniomandibuläres und Muskuloskelettales System,
Quintessenz-Verlag 2012: S. 115, Abb. 9–1
2. B. Koeck, Funktionsstörungen des Kauorgans,Urban&Schwarzenberg 1995: S. 77, Abb. 4
3. W. Freesmeyer, Zahnärztliche Funktionstherapie, Hanser 1993: S. 104, Abb. 82
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 111

Wissen
l Funktionslehre
Manchmal sind Abhandlungen so kompliziert
aufgebaut, dass sie selbst für
den Fachmann weder zu verstehen
noch nachzuprüfen sind (Abb. 19 und
20). Gerade das aber scheint die Absicht
mancher Arbeiten zu sein, um auf
lange Sicht hin unangreifbar zu bleiben.
Auch das mechanistische Weltbild
ist bis heute noch fest in unseren Köpfen
verankert. Wie ein Uhrwerk oder
eine Maschine muss unser Körper oder
unser Kauakt funktionieren, oder? Zirc
Abb. 17 Typeneinteilungen
und davon abgeleitete
Zahnformen gehören ausnahmslos
in den historischen
Papierkorb!
Quelle:
1. W. Richter, Ästhetik und Funktion,
S. Klages-Verlag 1992: S.60, Abb. 38 (Baltes)
2. W. Richter, Ästhetik und Funktion,
S. Klages-Verlag 1992: S.60, Abb. 39
(Kretschmer)
3. HP. Huber, Quintessenz Zahntechnik
2000: S. 1101, Abb.3
4. A. Hohmann/W. Hielscher, Lehrbuch
der Zahntechnik Band 2, Quintessenz-
Bibliothek 1985: S. 247, Abb. 155
5. HP. Huber, Quintessenz Zahntechnik
2000: S. 1101, Abb.2
6. G. H. Schumacher, Odontographie,
Hüthig 1995: S.35, Abb. 30
7. Fuhr/Reiber, Die Totalprothese,
Urban&Schwarzenberg 1993: S.46, Abb. 35
8. R. Renner, Anatomie und Ästhetik des
mastikatorischen Systems, Quintessenz-
Bibliothek 1989: S. 260, Abb. 6–42
9. Fuhr/Reiber, Die Totalprothese,
Urban&Schwarzenberg 1993: S. 49, Abb. 40
c Abb. 18 Nach Gysi 1932:
Die zum Gesicht passende
Zahnform(!) wird mit Hilfe
des „Anatoform-Messapparats“
bestimmt
Quelle:
Die Gysi-Methode, Faksimile aus 1932,
deTrey Jan. 1993: links S. 25, Abb. 25,
rechts S. 24, Abb. 22
nach. Mit Nachdruck sei deshalb gesagt:
Typeneinteilungen sind aus einem
unsäglichen Gedankengut hervorgegangen,
welches ausnahmslos mit
Ende des Dritten Reiches hätte verschwinden
müssen – aus den Lehrbüchern,
den Lerninhalten und vor
allem aus den Köpfen der Lehrenden.
Davon einmal abgesehen, ist es schon
verwunderlich, dass ausschließlich
männliche „Typen“ zur Klassifizierung
herangezogen wurden. Zudem sollte
inzwischen klar sein, dass wir alle
„Mischtypen“ sind und die genetische
Vorgabe entscheidet, ob Frau oder
Mann weibliche oder männliche, große
oder kleine Zähne hat.
Möchte jemand dennoch vorsichtig eine
Einordnung über die reine Zahnform
vornehmen, dann sind es lediglich die
vier oberen Frontzähne, die deutlich
sichtbare Charakteristika und präg-
auf dem Prüfstand, Teil 2 nante Unterscheidungsmerkmale aufweisen
– plus deren unendlich viele
Stellungsvariationen. Und sind wir einmal
ehrlich: Bisher sind aus den meisten
„Athleten“ aus Jugendtagen über
die Jahre hinweg doch noch „Pykniker“
geworden, oder? Was also hat diese
Typenlehre heute noch in unseren Köpfen
verloren?
Verkompliziertes –
Undurchschaubares
112 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Funktionslehre auf dem Prüfstand, Teil 2 l
Funktion
nach einer dentalen Therapie zeigen.
Es handelt sich naturgemäß um (gestellte)
Momentaufnahmen, deren
Nachhaltigkeit und Aussagekraft sich
eigentlich erst durch Langzeitbeobachtung
(mehrere Jahre, Lebensbedingungen,
Grundkonstitution und Kranke
Abb. 19 Bis heute ist das mechanistische
Weltbild fest in unseren
Köpfen verankert. Zweidimensional
gezeigte, statische Herleitungen
widersprechen der Dynamik im dreidimensionalen
Raum.
Quelle:
1. Gerber/Steinhardt, Kiefergelenksstörungen Diagnostik und
Therapie, Quintessenz-Bibliothek 1989: S. 20, Abb. 1–17
2. Benner/Fanghänel et. al., Morphologie, Funktion und Klinik
des Kiefergelenks, Quintessenz-Bibliothek 1993: S. 73,
Abb. 4–12
3. Schriftenreihe APW, Funktionslehre, Hanser 1993:
S.50, Abb. 2b
4. Schriftenreihe APW, Das funktionsgestörte Kauorgan,
Hanser 1987, S. 45, Abb. 11b
5. Bensheimer Arbeitskreis, Coverbild, D. Schulz
6. J. Dos Santos, Gnathologie, Deutscher Ärzteverlag, Köln
1985: S. 115, Abb. 8-3
7. Fuhr/Reiber, Die Totalprothese, Urban&Schwarzenberg
1993: S. 38, Abb. 24
8. J. Dos Santos, Gnathologie, Deutscher Ärzteverlag, Köln
1985: S. 114, Abb. 8-1
kel und Lineal haben schon oft zu falschen
Erkenntnissen geführt, insbesondere
dann, wenn man Dreidimensionales
auf eine Fläche herunterbrechen
will. Außerdem werden Dinge in einen
Zusammenhang gestellt, die einfach
nicht zusammengehören – oder viel zu
weit hergeholt sind (Abb. 20).
Fotografien
Oft untermauern Fotografien Autorenaussagen.
Für die Kopf- oder Körperhaltung
wird leicht posiert, um das
beschriebene Merkmal hervorzuheben.
Das ist im didaktischen Sinn legitim.
Vorsicht geboten ist aber bei
(Ganzkörper-)Aufnahmen, welche die
Körperhaltung eines Patienten vor und
e Abb. 20 Viele Zeichnungen sind reine Phantasiegebilde oder skizzieren
vermeintlich Naheliegendes. Manches ist bewusst verkompliziert,
nicht nachprüfbar, vieles entbehrt jeder Grundlage
Quelle:
1. Mohl/Zarb/Carlsson/Rugh, Lehrbuch der Okklusion, Quintessenz-Bibliothek 1990: S. 190, Abb. 12–3
2. J. Dos Santos, Gnathologie, Deutscher Ärzteverlag, Köln 1985: S. 37, Abb. 2-14
3. Benner/Fanghänel et. al., Morphologie, Funktion und Klinik des Kiefergelenks, Quintessenz-Bibliothek 1993:
S. 79, Abb. 4–20
4. A. Ferilli, Quintessenz Zahntechnik 2007: S. 823, Abb. 2
5. Kraus, Jordan, Abrams, Dental Anatomy and Occlusion, Williams&Wilkins 1969: S. 232, Abb. III–348
6. J. Dos Santos, Gnathologie, Deutscher Ärzteverlag, Köln 1985: S. 114, Abb. 8–2
7. R. Slavicek, Das Kauorgan, Gamma-Verlag 2000: S.201, Abb. 229
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 113

Wissen
l
Funktionslehre auf dem Prüfstand, Teil 2
c Abb. 21 Gestellte Aufnahmen
als Beweismittel: Die konstatierten
Schlafpositionen
führen jedoch unmittelbar zu
Schmerzen im Kiefergelenk.
Die Bedeutung der stützenden
Zungenmuskulatur wird übersehen
bzw. nicht erkannt.
Quelle:
1. U. Lotzmann, Okklusionsschienen und andere
Aufbißbehelfe, VNM 1985: S. 27, Abb. 33
2. B. Koeck, Funktionsstörungen des
Kauorgans, Urban& Schwarzenberg 1995:
S.83, Abb. 10
3. bis 5. W. Schulte, Die exzentrische
Okklusion, Quintessenz-Bibliothek 1983:
S. 103, Abb. 130, 131, 132
Abb. 21
heitsbild des Patienten et cetera) bestätigen
lassen.
Die gestellten Aufnahmen in Abbildung
21 zeigen Schlafsituationen, die in Realität
aufgrund des dabei entstehenden
Schmerzes nie eingenommen werden.
Man schläft nämlich (wenn seitlich
gebettet) immer mit entlastetem
Unterkiefer auf dem Wangenknochen,
der Schläfe(!) und dem Jochbein, bzw.
auf- und oberhalb des vorderen Jochbogens,
bei gleichzeitiger, maßgeblicher
Unterstützung und Stabilisierung
des Unterkiefers durch die Zunge – sie
hält dabei die Zahnreihen auseinander.
Es ist schon erstaunlich, dass, obwohl
sich in unserem Mund ein so großer
Zungenmuskel befindet, dieser
fachübergreifend überhaupt nicht
wahrgenommen wird: Für einige stört
er einfach nur, für andere existiert er
überhaupt nicht – weder bei intraoralen
Registrierungen, noch bei der Herstellung
von Prothetik et cetera.
Kurzfazit
Die gezeigten Beispiele aus der Fachliteratur
veranschaulichen die Problematik,
die in fachspezifischen Darstellungen
steckt. Sie sind immer darauf
ausgerichtet, den Leser von der Thematik
zu überzeugen, die Autorenaussage
zu bestärken und manchmal den
Beweis erst über die (zeichnerische
oder fotografische) Darstellung selbst
zu erbringen.
Erst der direkte Vergleich offenbart Unstimmigkeiten.
Ein weiter Teil unseres
Wissens ist historischen Ursprungs;
vieles davon wurde niemals nachträglich
überprüft. Die Erkenntnisse aus
der Analyse und dem Studium der Anatomie
eines natürlichen Schädels ist
immer beweiskräftiger als jeder ungeprüft
zitierte Quellennachweis!
Nach dieser allgemeinen Einführung
geht es im weiteren Verlauf der Artikelserie
um Analyse und Aufarbeitung
der Themen, die unser Wissen, Denken
und Handeln maßgeblich geprägt haben.
n
Korrespondenzadresse:
Ztm. Achilles Iatropoulos
An der Schusterinsel 15
51379 Leverkusen
E-Mail
info@innovadent.de
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Dentalkurs-Zentrale
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Dentalkurs-Zentrale
Ausführlichere Informationen zu den hier aufgeführten Veranstaltungen finden Sie im Internet unter www.dlonline.de in der Rubrik ‹Dentalkurs-Zentrale›
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Termine
Dentalkurs-Zentrale
Thema Termin Ort Preise in Euro Veranstalter
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Dentalkurs-Zentrale
Termine
Thema Termin Ort Preise in Euro Veranstalter
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Euro/Team (07309)872-617
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Modellgusskurs für Einsteiger 15.09.-16.09. Senden 449,00
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Kompaktkurs Implantologie 19.09.-20.09. Rosdorfbei 425,00
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SKY fast & fixed 20.09.-20.09. Schöneck 949,00/Team
Prävention und Behandlung von 24.09.-24.09. Nürnberg 69,00
Wundheilungsstörungen bei oralchirurgischen
Eingriffen (auch bei Risikopatienten)
Das Thermopressverfahren in der Schienentechnik 25.09.-26.09. Senden 619,00
und in der Herstellung komplizierter Prothesenbasen
SKY fast & fixed 27.09.-27.09. Ulm 949,00
Euro/Team
Chirurgie mit Workshop am Phantom – 10.10.-11.10. Nürnberg 850,00
Modul 1 und Modul 2
proModul1
Patienten unter Bisphosphonattherapie mit 15.10.-15.10. Wolfsburg 69,00
Knochennekrosen erfolgreich behandeln?
Sind Implantate möglich?
Implantatprophylaxe 15.10.-15.10. Burgdorf 99,00
Epithetik Auge 17.10.-18.10. Senden 1426,00
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Chirurgie mit Workshop am Phantom – 18.10.-19.10. Emstek 700,00
Modul 1 und Modul 2
proModul1&2
visio.lign auf festsitzenden und 22.10.-22.10. München 185,00
herausnehmbaren Suprakonstruktion
(Expertenkurs)
Chirurgie mit Workshop am Phantom – Modul 3 24.10.-24.10. Nürnberg 850,00
proModul1
Individuelle visio.lign Verblendung von 24.10.-25.10. Senden 989Euro
Implantat Suprakonstruktionen aus Zirkondioxid
& BioHPP
Chirurgie mit Workshop am Phantom – Modul 4 25.10.-25.10. Nürnberg Za:450,00
thermopress 400 Modul 1 – Grundkurs 28.10.-29.10. Senden 619,00
„Camouflage-Esthetics covers precision“ BioHPP 03.11.-05.11. Senden 1250,00
und visio.lign Fortgeschrittenen Kurs
Antiinfektiöse Therapie in der Praxis – 05.11.-05.11. München 69,00
Resistenzen – und nun?
SKY fast &fixed 08.11.-08.11. Schöneck 949,00
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BioHPP und visio.lign in der Implantatprothetik 10.11.-12.11. Senden 1180,00
Patienten unter Bisphosphonattherapie mit 11.11.-11.11. Wolfsburg 69,00
Knochennekrosen erfolgreich behandeln?
Sind Implantate möglich?
SKY fast & fixed 14.11.-15.11. Crailsheim 1749,00
Euro/Team
Prävention und Behandlung von 14.11.-14.11. Köln 69,00
Wundheilungsstörungen bei oralchirurgischen
Eingriffen (auch bei Risikopatienten)
Chirurgie mit Workshop am Phantom – 21.11.-22.11. Nürnberg 850,00
Modul 1 und Modul 2
proModul1
thermopress 400 Modul 1 – Grundkurs 24.11.-25.11. Senden 619,00
SKY fast & fixed 28.11.-29.11. Schömberg 1749
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Prävention und Behandlung von 03.12.-03.12. Heidelberg 69,00
Wundheilungsstörungen bei oralchirurgischen
Eingriffen (auch bei Risikopatienten)
SKY fast & fixed 05.12.-06.12. Landsbergam 949,00
Lech
Euro/Team
Chirurgie mit Workshop am Phantom – 05.12.-06.12. Nürnberg 850,00
Modul 1 und Modul 2
Modul1
AusführlicheInformationenfindenSieaufunsererWebsitewww.bredent.com
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Termine
Dentalkurs-Zentrale
Thema Termin Ort Preise in Euro Veranstalter
SKY fast & fixed Terminauf Burgdorf 449,00pro bredent medical
Dr. Andreas Groetz M.Sc. Anfrage Zahnarzt (07309)872-618
SKY fast & fixed 05.12.-06.12. Landsbergam 949,00pro www.bredent-medical.com
Dr. Georg Bayer & Dr. Frank Kistler Lech Team
Kompaktkurs Implantologie 19.09.-20.09. Rosdorfbei 425,00
Dr. Joana Kraus, Dr. Britta Rose
Göttingen
SKY fast & fixed 12.09.-13.09. Schömberg 1.749,00
Dr. med. dent. Martin Hackenberg
proTeam
SKY fast & fixed 28.11.-29.11. Schömberg 1.749,00
Dr. med. dent. Martin Hackenberg
proTeam
SKY fast & fixed 27.09. Ulm 949,00pro
Dr. Michael Weiss
Team
Chirurgie mit Workshop am Phantom – 18.10.-19.10. Emstek 700pro
Modul 1 und Modul 2
Modul1&2
Dr. Nicolai Böhme
Antiinfetiöse Therapie in der Praxis – 05.11. München 69,00pro
Resistenzen - und nun?
Teilnehmer
Dr. Ralf Rößler
Patienten unter Bisphosphonattherapie mit 15.10. Wolfsburg 69,00pro
Knochennekrosen erfolgreich behandeln? Sind
Teilnehmer
Implantate möglich?
Dr. Sigurd Hafner (MKG)
Patienten unter Bisphosphonattherapie mit 12.11. Wolfsburg 69,00pro
Knochennekrosen erfolgreich behandeln? Sind
Teilnehmer
Implantate möglich?
Dr. Sigurd Hafner (MKG)
SKY fast & fixed 12.09.-13.09. Crailsheim 1.749,00
Dr. Stephan Ryssel M.Sc.
proTeam
SKY fast & fixed 18.10.-19.10. Crailsheim 1.749,00
Dr. Stephan Ryssel M.Sc.
proTeam
SKY fast & fixed 14.11.-15.11. Crailsheim 1.749,00
Dr. Stephan Ryssel M.Sc.
proTeam
Prävention und Behandlung von 03.12. Heidelberg 69,00pro
Wundheilungsstörungen bei oralchirurgischen
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Eingriffen (auch bei Risikopatienten)
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Zahnmedizin erfahren und verstehen – Anfrage IhrerPraxis Teilnehmer
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Dr. Winfried Kather & Dipl.Stom. Uta Hirmer
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SKY fast & fixed 08.11. Schöneck 949,00pro
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Team
Behandlung von Alveolarfortsatzdefekten: Terminauf Köln 649,00
Eigenknochen und Alternativen
Anfrage
Priv.-Doz. Dr. Dr. Daniel Rothamel
Prävention und Behandlung von 24.09. Nürnberg 69,00pro
Wundheilungsstörungen bei oralchirurgischen
Teilnehmer
Eingriffen (auch bei Risikopatienten)
Priv.-Doz. Dr. Jörg Neugebauer
Prävention und Behandlung von 14.11. Köln 69,00pro
Wundheilungsstörungen bei oralchirurgischen
Teilnehmer
Eingriffen (auch bei Risikopatienten)
Priv.-Doz. Dr. Jörg Neugebauer
Chirurgie mit Workshop am Phantom – 10.10.-11.10. Nürnberg 850pro
Modul 1 und Modul 2
Modul1,2,3
Prof. (NY) Dr. Manfred Lang
Chirurgie mit Workshop am Phantom – 21.11.-22.11. Nürnberg 850pro
Modul 1 und Modul 2
Modul1,2,3
Prof. (NY) Dr. Manfred Lang
Chirurgie mit Workshop am Phantom – 05.12.-06.12. Nürnberg 850pro
Modul 1 und Modul 2
Modul1,2,3
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Helmut Kircheis, ZT
Wege zur hochwertigen Ästhetik – Aufbaukurs 11.10. Berlin 439,00
Ästhetik
Kay Axthelm, ZTM
Intensiv-Aufstellkurs nach Prof. Dr. A. Gerber 12.09.-13.09. Garbsen/Hannover 659,00
– Aus der Erfahrung zum nachhaltigen Erfolg –
Aufbaukurs Aufstellung
Martin Koller, ZT
Totalprothetik nach Prof. Dr. A. Gerber – 25.09.-26.09. Badenb. 659,00
Grundkurs Auf- und Fertigstellung
Wien/Österreich
Pius Obwegeser, ZTM
Einführung in die Ästhetik der Zahnprothese – 27.09. Badenb. 439,00
Grundkurs Ästhetik
Wien/Österreich
Pius Obwegeser, ZTM
Einführung in die Ästhetik der Zahnprothese – 13.09. Breitengüßbach 439,00
Ästhetik als Grundkurs
b.Bamberg
Tony Wiessner, ZTM
Einführung in die Ästhetik der Zahnprothese – 18.10. Dresden 439,00
Ästhetik als Grundkurs
Tony Wiessner, ZTM
Ansprechpartnerin:AngelikaAchenbach/BittefordernSieunseraktuellesKursprogramman!
Vom Abdruck zum Provisorium 11.10.2014, Starnberg 75,00 Corona Lava Fräszentrum
Melanie Lackner, ZMF 9:00-12:00 Starnberg
Uhr
(08151)555388
Lava Innovationen & Tipps aus der Praxis 15.10.2014, Starnberg kostenfrei www.lavazentrum.com
Johannes Semrau, ZT
ab15:00Uhr
Frontzahnästhetik mit VITA VM ® 9/VITA VM ® 13 07.11.-08.11. Starnberg 455,00
Renato Carretti, Schweiz
TeilnahmenurnachAnmeldung,daTeilnehmerzahlbegrenzt!
Das geschichtete Frontzahnveneer ll – Teamkurs 28.11.-29.11. Meckenheim 810,00ZA Da Vinci Creativ
für Zahnärzte u. Zahntechniker 810,00ZT ForumfürDentaleKunst
Massimiliano Trombin Dr. Winfried Flatten 1490,00 (02225)10027
Team www.davincidental.de
Fotoworkshop Nr. 1 24.10. Meckenheim 250,00
ZTM Achim Ludwig
Ästhetik Seminar Teil ll 02.11.-03.11. Meckenheim Preisauf
ZTM Achim Ludwig
Anfrage
Dentale Formen und Strukturen, Teil lll 20.11.-21.11. Meckenheim 890,00
„Die majesthetische Frontzahnbrücke“
ZTM Achim Ludwig
AusführlicheInformationenfindenSieaufunsererWebsitewww.davincidental.de
Aufbaukurs: Plattenapparaturen 19.09.-20.09. CDC, 449,00 Dentaurum
ZT Monika Brinkmann Ispringen +MwSt. (07231)803-470
Aesthetic Concept – für Front- und Seitenzahn 19.09.-20.09. CDC, 750,00 www.dentaurum.de
ZTM Rainer Semsch Ispringen +MwSt.
Kieferorthopädische Geräte mit Aufbissen 19.09.-20.09. CDC, 449,00
ZT Christine Ramian Ispringen +MwSt.
Der Funktionsregler nach Fränkel – Herstellung 19.09.-20.09. Neumünster 449,00
der Fränkel III Apparatur
+MwSt.
ZTM Sven Milpauer, Dipl. med. Wolfgang Siegert
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Termine
Dentalkurs-Zentrale
Thema Termin Ort Preise in Euro Veranstalter
,KFO Creativ – bunt geht’s besser und macht 20.09.-20.09. Freiberg 219,00
mehr Spaß!‘ (beiDresden) +MwSt.
ZT Claudia Stößer
Der Funktionsregler nach Fränkel – Herstellung 26.09.-27.09. Ispringen 449,00
der Fränkel III Apparatur
+MwSt.
ZTM Klaus Fischer, Dr. Wolfgang Scholz
Die gaumen- bzw. bügelfreie Teleskopprothese im 26.09.-27.09. Ispringen 449,00
Einstückgussverfahren aus CoCr
+MwSt.
ZT Michael Martin
Das gegossene Herbst Scharnier 26.09.-27.09. Taucha 299,00
ZT Michael Röhnisch (beiLeipzig) +MwSt.
Klammermodellgusskurs für Fortgeschrittene – 26.09.-27.09. Hagen 449,00
werden Sie zum Profi!
+MwSt.
ZT Klaus Dittmar
Twin-Block-Apparatur 27.09.-27.09. CDC, 295,00
ZT Christian Born Ispringen +MwSt.
Perfektionieren Sie Ihre Biege- und Streutechnik 27.09.-27.09. Alling 275,00
ZT Guido Pedroli (beiMünchen) +MwSt.
Die Pendelapparatur und ihre Modifikationen 27.09.-27.09. Freiberg 250,00
ZT Ursula Wirtz (beiDresden) +MwSt.
Perfekt kommunizieren über Ästhetik 27.09.-27.09. CDC, 259,00
ZTM Wolfgang Weisser Ispringen +MwSt.
Vorstellung und Verarbeitung moderner 10.10.-10.10. CDC, 219,00
Spezialschrauben Ispringen +MwSt.
ZTM Klaus Fischer
Herstellung eines gnathologischen Set-Up 11.10.-11.10. CDC, 219,00
ZT Stephan Jopp Ispringen +MwSt.
Dentale Fotografie Kurs 2: Perfekt 11.10.-11.10. CDC, 259,00
kommunizieren über Ästhetik Ispringen +MwSt.
ZTM Wolfgang Weisser
Kieferorthopädischer Grundkurs Teil I – 17.10.-18.10. CDC, 449,00
Ihr professioneller Einstieg in die Ispringen +MwSt.
kieferorthopädische Zahntechnik
ZT Martin Geller
Rationelle Keramikästhetik auf 17.10.-17.10. Alling 249,00
Zirkondioxid-Gerüsten
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Herstellung einer edelmetallfreien 17.10.-17.10. Lauf 249,00
Teleskopkrone aus remanium ® star
(beiNürnberg)
ZT Roland Kiefer
Spezialworkshop zur Herstellung eines 17.10.-18.10. Frohburg 449,00
Funktionsreglers nach Fränkel – Typ nach Wahl
(beiLeipzig)
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ceraMotion ® – Front- und Seitenzahn mit Touch 17.10.-17.10. Hamburg 149,00
up modern gestaltet
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Weichgewebshandling: Das Einfache, das schwer 20.09.-20.09. Nürnberg 383,00€+ Dentaurum Implants GmbH
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7. Fachtag Implantologie an der Universität 27.09.-27.09. Lübeck 99,00€+
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Diverse Referenten
Update Implanat-Prothetik 11.10.-11.10. CDC, 383Euro
Dr. Sigmar Schnutenhaus, ZT Hans-Ullrich Stanger
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ZTC20 – GC Aadva LabScan – Scanner Workshop 05.11. München Kostenfrei GC Germany GmbH
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(06172)99596-0
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ZTC22 – GC Aadva LabScan – Scanner Workshop 12.11. Freiburg Kostenfrei
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ZTC21 – GC Initial Metallkeramik & 07.11. Dortmund 340,00
Zirkonkeramik „Die lösungsorientierte
Verblendung“
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ZTE17 – GC Metallkeramik Ästhetik & Phonetik 14.11.-15.11. München 880,00
Kurs „ Keramik für Fortgeschrittene“
ZTM Peter Schaller
ZTC19 – GC Gradia & GC Gradia Gum Shades 01.11. Berlin 340,00
Workshop – „Basic bis Professional“
ZTM Tomonari Okawa
120 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Dentalkurs-Zentrale
Termine
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Noritake Einführungsworkshop 17.09. Dentallabor 89,00inkl. Goldquadrat
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Dinslaken
Noritake CZR Einführungskurs 27.09. Dentale aufAnfrage
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CAD/CAM Fortgeschrittenenkurs 10.09.-10.09. Hamburg 199,00
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CAD/CAM AbutmentDesigner – Implant Bar u. 11.09.-11.09. Dresden 269,00
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Techn. Fachberater
CAD/CAM AbutmentDesigner – Implant Bar u. 11.09.-11.09. Hamburg 269,00
Bridge+cara I-Bridge evtl. Stege
Elbcampus
Techn. Fachberater
Digitale Dentale Fotografie 12.09.-12.09. Leipzig 245,00
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Pala Ästhetik 12.09.-12.09. Hagen
Dieter Ehret
CAD/CAM Fortgeschrittenenkurs 16.09.-16.09. Hanau 199,00
Techn. Fachberater
TIF-Kurs Totale Prothese 16.09.-17.09. Hanau 265,00
Kai Franke
Klammermodellguss 17.09.-18.09. Hagen 445,00
Frank Mazur
CAD/CAM AbutmentDesigner – Implant Bar u. 17.09.-17.09. Berlin 269,00
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CAD/CAM Fortgeschrittenenkurs 17.09.-17.09. Mönchengladbach 199,00
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CAD/CAM Fortgeschrittenenkurs 17.09.-17.09. Ettlingen 199,00
Techn. Fachberater
Signum-Masterkurs 18.09.-19.09. Garbsen 549,00
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Matrix-Masterkurs Front- und Seitenzahn 18.09.-19.09. Düsseldorf 745,00
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CAD/CAM AbutmentDesigner – Implant Bar u. 18.09.-18.09. Mönchengladbach 269,00
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Techn. Fachberater
CAD/CAM Einsteigerkurs 23.09.-23.09. Alling 99,00
Techn. Fachberater
Matrix-Workshop 24.09.-24.09. Dresden 99,00
Techn. Fachberater
Matrix-Masterkurs Front- und Seitenzahn 25.09.-26.09. Garbsen 745,00
Paul Fiechter
CAD/CAM Fortgeschrittenenkurs 25.09.-25.09. Stuttgart 199,00
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Präsentation gehört zum Business 26.09.-26.09. Hanau 295,00
Wolfgang Weisser
Noninvasive additionale Veneertechnik 26.09.-26.09. Düsseldorf 275,00
Marcel Unger
Sechs gegen Sechs 26.09.-26.09. Ettlingen 295,00
Markus Stang
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 121

Termine
Dentalkurs-Zentrale
Thema Termin Ort Preise in Euro Veranstalter
CAD/CAM AbutmentDesigner Implant Bar u. 08.10.-08.10. Hanau 269,00
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Techn. Fachberater
CAD/CAM AbutmentDesigner Implant Bar u. 08.10.-08.10. Ettlingen 269,00
Bridge+cara I-Bridge evtl. Stege
Techn. Fachberater
Matrix-Masterkurs Front- und Seitenzahn 09.10.-10.10. Hanau 745,00
Paul Fiechter
Natur Pur 1 – Form-Farbe-Oberfläche 10.10.-10.10. Garbsen 295,00
Markus Stang
Signum-Masterkurs 10.10.-11.10. Ettlingen 549,00
Björn Maier
Matrix-Workshop 10.10.-10.10. Alling 99,00
Techn. Fachberater
Signum-Matrixkurs 15.10.-15.10. Dresden 99,00
Techn. Fachberater
Die totale Prothese 16.10.-17.10. Wasserburg 645,00
Peter Lerch
CAD/CAM AbutmentDesigner Implant Bar u. 16.10.-16.10. Stuttgart 269,00
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Techn. Fachberater
Matrix-Workshop 17.10.-17.10. Ludwigshafen 99,00
Techn. Fachberater
Patientenkurs Prothetik 22.10.-25.10. Wasserburg 1.075,00
Dieter Ehret
CAD/CAM Einsteigerkurs 22.10.-22.10. Hagen 99,00
Techn. Fachberater
Matrix-Masterkurs Front- und Seitenzahn 23.10.-24.10. Leipzig 745,00
Paul Fiechter
Frontzahnästhetik 24.10.-24.10. Hagen 349,00
Björn Maier
Klammermodellguss 29.10.-30.10. Leipzig 445,00
Frank Mazur
Zahnästhetik total 29.10.-30.10. Hamburg 745,00
Paul Fiechter
Elbcampus
Pala Ästhetik 07.11.-07.11. Hamburg
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Einführung in die Labororganisationssoftware aufAnfrage Düsseldorf kostenlos Hydra Dental GmbH
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Natürliche Ästhetik – „Lithiumdisilikat oder 19.09.-20.09. Rastede 950,00
Zirkoniumdioxid IPS e.max Ceram“
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ZTM Jan-Holger Bellmann
SR Nexco „KomPress“ 19.09.-20.09. Köln 770,00
ZTM Annette von Hajmasy
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IPS e.max Ceram – Naturgetreu in die Zukunft 19.09.-20.09. Ronneburg 745,00
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122 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

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Termine
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IPS e.max – Krone trifft Veneer 24.10.-25.10. München 649,00
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Rationelle Aufwachstechnik 26.09.-27.09. Neuss 510,00 www.ds-peters.de
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Rationelle Front- und Seitenzahnkeramik 10.10.-11.10. Neuss 530,00
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Funktionelles Designen mit 3Shape 24.11. Neuss 295,00
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Rationelle Front- und Seitenzahnkeramik 28.11.-29.11. Neuss 530,00
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Rationelle Aufwachstechnik für Auszubildende 03.12.-04.12. Neuss 350,00
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Termine
Dentalkurs-Zentrale
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Das Modell – Die Visitenkarte des Labors 29.10.-29.10. 30827 220,00
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Das Modell – Die Visitenkarte des Labors 26.11.-26.11. 21079 220,00
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Schnarchtherapie: Arbeitskurs zur Herstellung 21.11. Berlin 415,00
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Schnarchtherapie: Arbeitskurs zur Herstellung 29.11. Nürnberg 415,00
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CA ® CLEAR-ALIGNER Set-Up-Aufbaukurs 10.10. München 415,00
ZTM Peter Stückrad
Schnarchtherapie: Arbeitskurs zur Herstellung 26.09. Iserlohn 357,00
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ZTM Wolfgang Arnold, ZTM Klaus Osten
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Zenotec CAD Profikurs (Dental Wings) 25.09. Pforzheim 395,00
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Blickkontakte – Digitalfotografie & Zahntechnik 26.09. Pforzheim 369,00
ZTM Haristos Girinis, ZT Andrej Birg
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ZTM Haristos Girinis, ZT Andrej Birg
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Die zahntechnische Zukunft – eine Fata Morgana? 06.10. Pforzheim 155,00
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ZT Michaela von Keutz
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ZTM Frank Wüstefeld
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Seminar 2 – Abutment Designer im 3Shape Dental 22.10. Wi-Learning 89,00
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ZTM Silke Lehmann
Seminar 3 – Removables im 3Shape Dental System 30.09. Wi-Learning 89,00
ZTM Silke Lehmann
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Seminar 3 – Removables im 3Shape Dental System 21.10. Wi-Learning 89,00
ZTM Silke Lehmann
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Seminar 3 – Removables im 3Shape Dental System 30.10. Wi-Learning 89,00
ZTM Silke Lehmann
online
Seminar 4 – Anfänger und Auffrischer im 3Shape 23.09. Wi-Learning 89,00
Dental System
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126 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

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Termine
Thema Termin Ort Preise in Euro Veranstalter
Seminar 4 – Anfänger und Auffrischer im 3Shape 30.09. Wi-Learning 89,00
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Seminar 4 – Anfänger und Auffrischer im 3Shape 28.10. Wi-Learning 89,00
Dental System
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Seminar 5 – Teleskope im 3Shape Dental System 23.09. Wi-Learning 89,00
ZTM Silke Lehmann
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Seminar 5 – Teleskope im 3Shape Dental System 02.10. Wi-Learning 89,00
ZTM Silke Lehmann
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Seminar 5 – Teleskope im 3Shape Dental System 28.10. Wi-Learning 89,00
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Seminar 6 – Richtiges Konstruieren für den 24.09. Wi-Learning 89,00
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Seminar 6 – Richtiges Konstruieren für den 21.10. Wi-Learning 89,00
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Seminar 7 – Neue Funktionen im 3Shape Dental 24.09. Wi-Learning 89,00
System 2014
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ZTM Silke Lehmann
Seminar 7 – Neue Funktionen im 3Shape Dental 25.09. Wi-Learning 89,00
System 2014
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ZTM Silke Lehmann
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Seminar 8 – Splint Designer und Real View im 25.09. Wi-Learning 89,00
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dl spezial
l
Ein Zahntechniker schreibt für Zahntechniker
Thema Kalkulation: Neues Buch gibt Lösungsansätze für Strategien
Ein Zahntechniker schreibt
für Zahntechniker
In seinem neuen Buch
„Preiskalkulation für
Zahntechniker“ zeigt
Ztm. Thorsten Kordes,
wie man sein Labor trotz
schlechter Rahmenbedingungen
rentabel
machen kann. Dann
braucht es keine fragwürdigen
Dumpingpreise,
wie in Spiegel online
beschrieben. Wer das
Buch unbedingt haben
sollte und warum – das
sagt uns der Autor selbst.
dl: Aus welcher Motivation heraus haben
Sie das Buch geschrieben?
Thorsten Kordes: Zunächst möchte ich
darauf hinweisen, dass es sich bei meinem
aktuellen Buch nicht um eine Neuauflage
des im Jahr 2005 erschienenen
Werkes „Kalkulation für Zahntechniker“
handelt. Mit Einführung der befundorientierten
Festzuschüsse im Jahr
2005 als Basis der zahntechnischen
Abrechnung hat sich die betriebswirtschaftliche
Welt der Laboratorien
grundlegend geändert. Durch die Regelversorgung,
die gleichartige und
andersartige Versorgung mit Zahnersatz
hat eine deutliche Verschiebung
der Rechnungslegung in Richtung Privatliquidation
stattgefunden. Viele
e Ztm. Thorsten Kordes arbeitet seit
Jahren in der Zahntechnik. Er ist Gründer
der al dente Zahntechnik in Sulingen und
Mitinhaber der Denta-Soft GbR zur
Entwicklung von Kalkulationssoftware
und zur Unternehmensberatung. Er referiert
in der Meisterausbildung am FBZ
bzw. IZN in Hannover.
Betriebe tun sich jedoch schwer, mit
dieser neuen Situation umzugehen.
Genau an diesem Punkt setzt mein
Buch „Preiskalkulation für Zahntechniker“
an. Es gibt einen Überblick der
derzeitigen Situation des Zahntechniker-Handwerks
und zeigt Stück für
128 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

Stück Lösungsansätze auf.
Selbstverständlich gibt es keinen
Königsweg für den unternehmerischen
Erfolg, durch
das Buch wird der Leser aber in
die Lage versetzt, seine persönliche
Strategie dafür zu finden.
dl: Wer muss dieses Buch unbedingt
lesen?
Thorsten Kordes: Dieses Buch
ist insbesondere für alle im
Zahntechnikerhandwerk unternehmerisch
tätigen Personen
und als Fachbuch für die Ausbildung
angehender Meisterschüler
gedacht. Wünschenswert
wäre, wenn auch die in
Gesundheitsfragen involvierten
Politiker und Entscheidungsträger
das Buch lesen
und verinnerlichen würden, um
die schwierige wirtschaftliche
Situation im Zahntechnikerhandwerk
besser beurteilen
und verstehen zu können.
dl: Wie ist es generell um die
betriebswirtschaftlichen Kenntnisse
„frisch gebackener“
Meister bestellt?
Thorsten Kordes: Diesen Punkt
kann ich nicht verallgemeinern;
meine Erfahrung ist auf
die im Institut des Zahntechniker-Handwerks
in Niedersachsen
ausgebildeten Meisterschüler
begrenzt. Diese erhalten
eine umfassende Schulung
www.dlonline.de · das dental labor · LXII · 9/2014 129
l
dl spezial
in dem Bereich Kalkulation und
Kostenrechnung in Bezug auf
das Zahntechniker-Handwerk.
Generell haben sich die Anforderungen
innerhalb der Meisterprüfung
bundesweit zu einer
Unternehmerprüfung gewandelt,
in der kaufmännisches
Wissen eine entscheidende
Rolle spielt. Nach dem Schritt
in die Selbstständigkeit bzw.
dem Bekleiden einer Führungsposition
wird der Schwerpunkt
der Arbeit häufig auf die handwerkliche
Tätigkeit gelegt und
die notwendige Verknüpfung
mit den wirtschaftlichen Aspekten
bedauerlicherweise vernachlässigt.
dl: Was zeichnet „Preiskalkulation
für Zahntechniker“ didaktisch
besonders aus?
Thorsten Kordes: Seit Jahren
bin ich in der Zahntechnik praktisch
tätig und mit den betriebswirtschaftlichen
Aspekten
dieses Zweigs vertraut – ein
Zahntechniker schreibt für
Zahntechniker. Das spiegelt
sich in verständlich gewählten
Fachbegriffen und einer strukturierten
Aufarbeitung des Themas
mit realem Bezug zu wirtschaftlichen
Komplexen der
zahntechnischen Betriebe wider.
Aktuelle übersichtliche
Grafiken unterstützen das Thema
visuell. Praktische Beispiele
verdeutlichen und vertiefen
die Anwendung des theoretischen
Wissens in Bezug auf
BEL-II, BEB-97/2004 oder die
BEB-Zahntechnik. bs n
d Das neue Buch von Thorsten
Kordes „Preiskalkulation für
Zahntechniker –
Unternehmenszahlen erkennen,
analysieren, anwenden“ ist im
Verlag Neuer Merkur erschienen,
ISBN 978-3-95409-015-0;
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Weiterbildung (Clinicians Report, Okt. 2012). Der vollständige
Report ist erhältlich bei Hopf, Ringleb & Co.

Events
l
Das weckt Emotionen …
Produktpräsentation in der Ceramotion Lounge
Das weckt
Emotionen …
Eine stimmige Kulisse für eine außergewöhnliche
Produktpräsentation: Dentaurum stellte im „Ganghofer 68“
in München das Keramiksystem Ceramotion vor.
c Die Gäste genossen
die Lounge-Atmosphäre
ebenso …
e … wie die Referenten
Schon der Produktname lässt erahnen,
dass man auf emotionaler
Ebene ansprechen will. Diesen
Ansatz verfolgte Dentaurum konsequent,
auch die gewählte Location für
die Präsentation von Ceramotion wirkte
modern und stilvoll, aber keineswegs
kühl. Auch im eigentlichen Vortragsraum,
dem Loungebereich des Bar-Restaurants,
fühlte man sich sofort wohl,
weil die Lichtinstallation den Raum in
warmes, anregendes Licht tauchte. Das
Farbenspiel aus Pink und Blau unterstrich
den Loungecharakter und sorgte
für Atmosphäre. Auch das Flying Buffet
passte zum Konzept, es gab kleine, frische
Köstlichkeiten, schick präsentiert.
Dieser „Weniger ist mehr“-Ansatz spiegelt
das Anspruchdenken der modernen
Zahntechnik wider.
Mit weniger Aufwand
mehr Ästhetik
So verwundert es nicht, dass der erste
Referent, Zt. François Hartmann (Dentaurum),
erklärte, dass es bei der Ceramotion
Reihe vor allem darum gehe, mit weniger
Aufwand mehr Ästhetik zu erreichen.
Obwohl sein Vortrag eher
theoretischer Natur war, gelang es Hartmann,
die Zuhörer mit allen wichtigen
Informationen rund um die gesamte
Produktpalette zu versorgen. Der Vortrag
befasste sich im Wesentlichen mit
dem Konzept und den physikalischen
Eigenschaften des gesamten Keramiksystems.
Bei der Entwicklung habe
Dentaurum stets die drei Aspekte Sicherheit,
Ästhetik und Wirtschaftlichkeit vor
Augen gehabt. Die hochreinen Oxide
seien Garant für konstante und kontrollierbare
Qualität und die besondere
Kornverteilung im Pulver sorge für hohe
Standfestigkeit der Massen. Dadurch
gelinge ein präziser und schneller Auftrag.
Ceramotion zeichne sich durch hohe
Brennstabilität, Biegefestigkeit und
Verbundfestigkeit aus. Auch die Oberflächendichte
sei hoch, so Hartmann, was
wiederum eine homogene Politur ermögliche.
Zudem weise das Material eine
sehr hohe Farbstabilität, selbst nach fünf
Bränden, auf. Da die Keramik keine
Langzeitabkühlung benötige, seien auch
die Brände kürzer und bei eingefärbtem
Zirkon müsse auch kein Liner verwendet
werden, strich Hartmann die Vorzüge
des Systems heraus.
Nach diesem Ausflug in die Werkstoffkunde
folgte ein unterhaltsamer Anwenderbericht
der beiden Schweizer,
130 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

l
Events
Zt. Dominik Mäder und Ztm. Patrick Zimmermann.
Die Inhaber der Zahnmanufaktur
stellten ihr Labor in Bern vor. Sie schilderten
ihre Suche nach einem geeigneten
Keramiksystem. Die Referenten begannen
ihre Zusammenarbeit mit einem Mix verschiedener
Systeme, wodurch sie drohten,
sich im dentalen Produktdschungel zu verlieren.
Doch hier liege, nach Ansicht der
Referenten, einer der Vorteile von Ceramotion,
denn für alle Anwendungsfelder gebe
es eine Linie, aber alle seien Teil desselben
Systems. Insbesondere das Touch up-Sortiment
begeisterte Mäder und Zimmermann:
da der Korrektur- und Glanzbrand
auf einmal durchgeführt werden könne,
ergebe sich eine deutliche Zeitersparnis.
Die beiden gaben kleine Anekdoten ihres
Arbeitsalltags zum Besten und amüsierten
durch ihre lockere Vortragsweise.
MODERNSTE
TECHNOLOGIE FÜR
IHRE PROTHESE
HOCHPRÄZISES
FRÄSEN
Veränderlichkeit
der Schönheitsideale
Der dritte Vortrag war zum einen praktisch
orientiert, zum anderen regte er zum
Nachdenken an. Ztm. Haristos Girinis aus
Nagold stellte drei Fälle aus seinem Labor
näher vor. Daneben nutzte der Referent
die Gelegenheit, über Ästhetik im Allgemeinen
und ihre Bedeutung für die Zahntechnik
im Besonderen zu philosophieren.
Girinis, der selbst griechische Wurzeln hat,
führte den Begriff „Ästhetik“ auf dessen
antiken Ursprung zurück und weckte bei
den Zuhörern das Bewusstsein für die Veränderlichkeit
der Schönheitsideale. Er
zeigte einige seiner Arbeiten, immer mit
dem Hinweis, dass dies nur sein persönlicher
Ansatz sei und dass jeder sein individuelles
Ästhetikempfinden habe. Man
müsse sich von der Natur inspirieren lassen,
denn letztlich gehe es um die Nachahmung
der Natur. Wichtig seien Illusion
und orale Harmonie. Trotz des technischen
Fortschritts sei es vor allem die Verbindung
von handwerklicher Arbeit, gepaart
mit Leidenschaft, die zum Erfolg
führe. Die ansprechenden Bilder der Referenten
weckten die Lust, das Keramiksystem
selbst zu testen. Auch für diesen Fall
hatte Dentaurum vorgesorgt und einige
Produktkoffer für die Zuhörer mitgebracht.
Im Anschluss an die Vorträge hatten die
Teilnehmer Gelegenheit, sich bei kleinen
Snacks auszutauschen und den Abend in
entspannter Atmosphäre auf der Terrasse
ausklingen zu lassen.
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das dental labor · LXII · 9/2014 131

Events
l
Technische Finessen und feines Fingerfood
Tag der offenen Tür bei Flussfisch
Technische Finessen
und feines Fingerfood
Michaela Flussfisch
hatte Kunden und
Kooperations partner
eingeladen, um in zwangloser
Atmosphäre ihr
Unternehmen und dessen
Tätigkeitsbereiche vorzustellen.
c Gaben dem Ambiente
eine besondere künstlerische
Note: Gemälde und
Skulpturen von Sylvester
Flussfisch, dem 2007
verstorbenen Vater von
Michaela Flussfisch
f Jan Reisenberg, Leiter
des Lasersinter-Zentrums
von Flussfisch (links), erläuterte
an den beiden EOS-
Fertigungsmaschinen die
Technologie
Rund 100 Gäste fanden auf den
zwei Etagen des Firmendomizils
in Hamburg-Bahrenfeld eine Fülle
an Informationsmöglichkeiten vor.
Im unteren Stockwerk präsentierten
Mitarbeiter bei einer kleinen Hausmesse
eine Auswahl des umfangreichen
Produktsortiments, zu dem nicht nur
Dentalscanner der neuesten Generation
gehören, sondern auch die Z-CAD-
Blanks der Schweizer Metoxit AG und
das Smile Lite-System zur professionellen
Farbbestimmung. Vertreter der
Flussfisch-Partner GC Germany, 3Shape,
Gerl und Dekema zeigten an eigenen
Ständen ihre neuesten Angebote.
Besondere Aufmerksamkeit erregte
zum Beispiel der 3Shape TRIOS Intraoralscanner
und das Smile Lite-System,
die beide „am lebenden Objekt“ ausprobiert
werden konnten.
Im oberen Stockwerk war das Lasersinterzentrum
ein Anziehungspunkt. Während
in einer der beiden riesigen Maschinen
der Laserstrahl über das feine
CoCr-Pulver sauste und Schicht für
Schicht komplexe Gerüste aufbaute
(was durch die Glasscheibe zu verfolgen
war), erläuterte der Leiter des Zentrums,
Jan Reisenberg, den Zuschauern
die vielfältigen Einsatzmöglichkei-
132 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

l
Events
ten der Technologie und zeigte einige
besonders raffinierte Arbeiten – nicht nur
aus dem Bereich der Dentaltechnik.
Zentrum des Geschehens war aber der
runde Vortragsraum des Flussfisch-Dentalforums,
in dem es vier Vorträge zu erleben
gab – wobei Moderatorin Michaela
Flussfisch mit Charme und Stringenz auf
das Zeitlimit von einer halben Stunde achtete,
damit anschließend jeweils eine weitere
halbe Stunde für „Erholung“ bei Fingerfood,
Getränken und lockeren Gesprächen
blieb.
Zunächst unternahm Physiker Haiko von
Rebenstock vom Laser Zentrum Nord
(LZN), dem wissenschaftlichen Kooperationspartner
von Flussfisch, eine Tour d’Horizon
durch die Welt des Lasersinterns.
Dabei beschränkte er sich nicht auf die
Effizienz
mit System
Dentalindustrie, sondern gab auch Einblicke
in den Werkzeugmaschinen-, Automobil-
und Flugzeugbau, bei denen die bionische
Herangehensweise, also Konstruktionen
nach dem Vorbild der Natur, eine
immer wichtigere Rolle spielen. Zt. Garlef
Roth referierte über seine sehr positiven
Erfahrungen mit individuellen CAD-Konstruktionen
mithilfe des Aadva Lab Scan von
GC. Weiter ging es mit Franz Berghänel,
Forschungsleiter der Metoxit AG, der erklärte,
wie bei der Produktion von Zirkone
Engagierte Gastgeber: das Team der
Michael Flussfisch GmbH
Präzise ??? und wirtschaftlich
Für ??? die präzise Bearbeitung von Glaskeramik bietet FRANKEN
ein abgestimmtes Programm an Kugelfräsern mit CVD-D als
Schneidstoff oder Diamant-Schleifstiften in Kugel-, Torus- oder
Rundkegel-Form. ???
Weitere Fräswerkzeuge für andere Materialien
(z.B. Zirkonoxid, Kobalt-Chrom, PMMA/PEEK/Wachs, usw.) runden
das Dentalprogramm ab. Noch wirtschaftlicher mit abgestimmten
FRANKEN-Systemprodukten, wie z.B. Werkzeugaufnahmen.
FRANKEN Dental
– das Komplettprogramm für Dental-Fräszentren.
das dental labor · LXII · 9/2014 133
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Events
l
Technische Finessen und feines Fingerfood
c Reger Andrang an den
Ständen von Flussfisch und
Flussfisch-„Friends“
f Auch die Vorträge kamen gut
an – hier Zt. Garlef Roth zum
Thema Aadva Lab Scan, gemeinsam
mit Michaela Flussfisch
dioxid-Discs der Markttrend zu immer
höherer Transluzenz in Einklang mit
der erforderlichen Festigkeit gebracht
werden kann. Abschließend stellten
Thomas Menke, Bereichsleiter Hightech
von Gerl, und Zt. Udo Quadt von
3Shape die Vorteile des intraoralen
Scannens vor, die bis hin zum Einscannen
der natürlichen Zahnfarbe oder
ästhetischen Details wie Schmelzrissen
reichen.
Nach so vielen Eindrücken und neuen
Erkenntnissen ließen die Besucher den
Tag bei Gesprächen und feinem Fingerfood
ausklingen. „Die Mischung aus
Wissensvermittlung und lockerem Miteinander
kam sehr gut an“, freut sich
Michaela Flussfisch. „Wir konnten zeigen,
dass wir uns als echte Partner
unserer Kunden verstehen, dass wir sie
nicht nur mit erstklassigen Produkten,
sondern auch mit wertvollen Informationen
versorgen möchten.“
n
c Flussfisch and Friends,
von links nach recht: vorne
Zt. Udo Quadt (3Shape),
Thomas Menke (Gerl), Ralf
Schinschke (Gerl); in der
Mitte Zt. Garlef Roth
(Mainhattan Dentallabor),
Jens Wittenbecher (GC
Germany), René Oppelt
(Dekema), Franz Berghänel
(Metoxit); hinten Ralf
Brunner (Mövenpick
Weinkeller) und Michaela
Flussfisch.
134 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

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Events
„
Urlaubszeit, schönste
18. Prothetik Symposium in Berlin
Mehr als Information
Im Spätherbst, genauer: am 29.
November, ist es wieder soweit; dann
findet das Prothetik-Forum im Hotel
Pullman Berlin Schweizerhof statt.
Die Vermessung der Welt ist literarisch
nahezu abgeschlossen, die Vermessung
der Schnittstellen für die prothetische
Versorgung hingegen noch lange
nicht. In diesem Jahr richtet sich beim Prothetik
Symposium von Merz Dental und
dem Quintessenz-Verlag die Aufmerksamkeit
auf den prothetischen Tellerrand, auf
den Horizont zwischen routiniertem Fokus
und dessen Peripherie. Fragestellungen,
die ebenso wie Ästhetik und Funktion einen
wesentlichen Einfluss auf den prothetischen
Behandlungserfolg haben, sind in
diesem Jahr die die Versorgung ständig
begleitenden, aber eben nicht immer
gleich offensichtlichen Begleiter: Welche
Risiken sind mit Biofilmen unter und auf
dem Zahnersatz für Patienten und Behandlungsteam
verbunden? Wie kann der
Prothesenhalt vor allem bei Älteren verbessert
werden, durch die IBM-Methode
(Immer Besser Manuell) oder digital oder
vielleicht beides? Welche Parameter sind
für die Defektversorgung wichtig? Was
tun, wenn eine CMD vorliegt? Welche Faktoren
führen zur Farb-Compliance des Patienten?
Welche Kunststoffe gibt es jenseits
des PMMA-Tellerrandes – aber wozu
eigentlich Alternativen?
Der Fixtermin Prothetik Symposium, so die
Veranstalter, bietet mehr als Information
und Diskussion mit Referenten aus Wissenschaft
und Praxis; er ist zum Netzwerktermin
avanciert. Das Get together im Anschluss
an den letzten Vortrag, zu dem
Merz Dental Teilnehmer und Referenten
einlädt, ist am Ende des Fortbildungstages
Schlusspunkt und weiteres Highlight für
den fachlichen Austausch und interessanten
Begegnungen auf Augenhöhe. n
i Anmeldung unter
www.quintessenz.de/prothetik
i Informationen bei Merz Dental GmbH,
Romina Schümann,
Telefon (0 43 81) 40 34 14,
www.merz-dental.de
das dental labor · LXII · 9/2014 135
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Events
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Monolithische Restaurationskonzepte
c Veranstaltungsort:
das Queen Elizabeth II
Conference Centre
c Dinos und High-tech:
Der Abend im
Naturhistorischen Museum
2. Internationales Experten-Symposium von Ivoclar Vivadent in London
Monolithische
Restaurationskonzepte
In Zusammenarbeit mit
dem King’s College
London Dental Institute
veranstaltete Ivoclar
Vivadent am 14. Juni das
internationale Experten-
Symposium „The Quality
of Esthetics“ in London.
International bekannte
Experten referierten vor
750 Teilnehmern über
moderne klinische Konzepte
und die neuesten
Material entwicklungen.
c Experten-Zirkel
mit Diskussion
Robert Ganley, Chief Executive Officer
der Ivoclar Vivadent AG, und
Darryl Muff, Managing Director
Ivoclar Vivadent Ltd. Großbritannien &
Irland, betonten bei der Begrüßung,
durch den fortführenden gegenseitigen
Austausch von Wissen und Weiterbildung
eng mit Zahnärzten und Zahntechnikern
zu kooperieren.
Dr. James Russell und Rob Lynock
(GB) setzten sich mit den ethischen
Aspekten in der Zahnästhetik auseinander.
Sie zeigten, dass eine enge
Zusammenarbeit von Zahnarzt und
Zahntechniker sicherstellt, Patienten
mit hochästhetischen Restaurationen
zu versorgen, wobei nur eine minimale
Präparation erforderlich ist. Bart
van Meerbeek (Belgien) stellte Forschungsergebnisse
vor, die die Effektivität
der Befestigungstechniken untersuchten.
Er fasste zusammen, dass
in den meisten Behandlungsfällen
eine Kombination aus der Self-Etchund
der Etch & Rinse-Technik erforderlich
sei, obwohl die Self-Etch-Technik
aufgrund ihrer einfachen Anwendung
und niedrigen Ausfallrate häufig
als die effektivste Methode angesehen
werde.
Dr. Eric van Dooren (Belgien) und
Zahntechniker Murilo Calgaro (Brasilien)
stellten die allgemeinen Prinzipien
der Rohlings- und Farbauswahl mit
dem IPS e.max-System vor. Beide Referenten
unterstrichen die besondere
Eignung von Lithium-Disilikat-Rohlingen
(LS2) mit niedriger Transluzenz
(LT) und mit mittlerer Opazität (MO) für
optimale ästhetische Ergebnisse. Der
Zahntechniker Michele Temperani (Italien)
hingegen sprach über die ideale
Kombination aus Vollkeramik-Materialien
und CAD/CAM-Technologie für
ein zusätzliches Plus an Ästhetik.
136 das dental labor · LXII · 9/2014 · www.dlonline.de

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Events
Dr. Markus Lenhard (Schweiz) zeigte, wie
die Schichttechnik mit Tetric EvoCeram
Bulk Fill die Anwendung von Composite-Restaurationen
revolutionierte und deren
Fertigstellung vereinfachte und verkürzte.
Van P. Thompson (USA) setzte sich
mit CAD/CAM-gefertigten monolithischen
Kronen mit besonderem Fokus auf Silikatund
Oxidkeramiken auseinander und
sprach über die Problematik der Konusrisse
und radialen Brüche sowie über die
Gründe, warum Zirkonium zum bevorzugten
Material geworden ist.
Bei seinem Vortrag mit besonderem
Schwerpunkt auf äußerst dünnen Keramikrestaurationen
betonte Dr. Stefan Koubi
(Frankreich), wie wichtig es für die optimale
Farbabstimmung sei, Zahnverfärbungen
an manchen Bereichen beizubehalten sowie
eng mit dem Zahntechniker zusammenzuarbeiten.
Dr. Rafael Piñeiro Sande
(Spanien) untermauerte diese Kernaussage,
indem er betonte, dass auf dem
Weg zu optimalen ästhetischen Ergebnissen
die Diagnose den wichtigsten Bestandteil
der Behandlung darstelle. Oliver
Brix (Deutschland) berichtete über die IPS
e.max-Erfahrung. Er erläuterte die Grenzen
des innovativen Dentaldesigns und
zeigte, wie man die Natur hierbei einbezieht.
Professor Dr. Daniel Edelhoff (Deutschland)
schloss das Programm mit seinem
Vortrag, in dem er Lösungsvorschläge für
Fälle mit beschleunigter Zahnabtragung
aufgrund von Dentinexposition vorstellte.
Im Anschluss verkündete Josef Richter,
Chief Sales Officer der Ivoclar Vivadent AG,
dass das Experten-Symposium 2016 in
Madrid, Spanien, abgehalten werde.
Expertenzirkel und „Ivoclar
Vivadent & Friends in London“
Ivoclar Vivadent organisierte ebenfalls einen
Expertenzirkel, bei dem sich Meinungsführer
und geladene Gäste mit Vorträgen
und Podiumsdiskussionen über die
wachsende Bedeutung monolithischer
Lösungen in der heutigen Zahnheilkunde
austauschten. Am Abend des Symposiums
waren die Teilnehmer zu einer Abendveranstaltung
unter dem Titel „Ivoclar Vivadent
& Friends in London“ im Naturhistorischen
Museum eingeladen.
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das dental labor · LXII · 9/2014 137

Events
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Gold für Golfer
ceha-Gold-Cup 2014 von C. Hafner
Gold für Golfer
d Flight 10 am Start, von links: Joachim
Schmuck (Außendienst-Mitarbeiter
C. Hafner), Ztm. Hans-Georg Schäfer,
Jörg Fünderich, Marcel Stenger
f Siegerin Netto Klasse B,
Dr. Stefanie Walter, mit
Spielführer Hartmut Engler,
links, und Dr. Heinz-Günther
Schenzel (C. Hafner)
f Veranstalter und Sponsor,
von links: Hartmut Engler
(AGC); Birgitta Hafner, Heijo
Desch (AGC), Dr. Philipp
Reisert, Dr. Heinz-Günther
Schenzel
Als Veranstalter und Sponsor eines
Golfturniers hat man so seine liebe
Mühe mit dem ‚Fachgolfisch’
und den Abläufen während eines Turniers
– zumal wenn man noch nie auf
einem Golfplatz gestanden hat. Ist diese
Hürde genommen, erschließt sich einem
die Faszination dieses Sports“ – dies bekannte
Heiko Grusche von C. Hafner. Die
Faszination des Golfsports strahlten
auch die Teilnehmer des ersten ceha-
Gold-Cups im Golfclub Aschaffenburg
aus. C. Hafner war Namenspate und Exklusiv-Sponsor
des Turniers am 5. Juli –
entsprechend war das Turnier hoch dotiert.
Die Gewinner der verschiedenen
Brutto- und Nettoklassen freuten sich
über Feingoldbarren, außerdem gab es
edle Kugelschreiber aus Silberrohr und
spezielle Hafner-Uhren als Sonderpreise
in verschiedenen Wertungen.
Weil das Turnier während der Fußball-WM
stattfand, und auch Golfspieler
den größeren Bällen nicht abgeneigt
sind, hat der Gastgeber schon am Vorabend
für die Teilnehmer ein kleines Public
Viewing organisiert. Am nächsten
Morgen war dann „Aktiv-Sport“ angesagt,
und die ersten Teilnehmer gingen
bei recht guten Bedingungen auf dem
18-Loch Platz in Aschaffenburg auf die
Runde. Trotz Wetterverschlechterung
war die Stimmung hervorragend, C.Hafner
sorgte bestens für das leibliche Wohl
mit kühlen Getränken und Verpflegung
im Halfway-House, und gegen 17 Uhr
hatten alle Teilnehmer erschöpft, aber
glücklich ihr Turnier abgeschlossen. Bei
einem gemeinsamem Dinner fand die
Preisverleihung statt: Zu den Gewinnern
zählten unter anderem Dr. Stefanie Walter