Aus dem Institut für Hygiene und Umweltmedizin - Ernst-Moritz-Arndt ...

Dienststelle des Rettungsdienstes ein Beauftragter für Hygiene benannt
werden (Sefrin et al. 1993, 1997). Die unmittelbare Verantwortung trägt
jedoch jeder einzelne Mitarbeiter selbst. Im Rettungsdienst kann es nicht so
sein, daß jemand als Supervisor die Hygiene überwacht. Deshalb sind
Schulungen und Weiterbildungen des Rettungspersonals auf dem Gebiet der
Hygiene erforderlich und sollten Bestandteil des Hygieneplans sein. Die
Abläufe müssen automatisch funktionieren, ohne daß man vorher etwas
nachlesen muß. Nur wer die Hygieneregeln beherrscht, kann die
Infektionsgefahren konsequent in Grenzen halten oder ausschalten.
Der Infektionsschutz des Patienten und der Selbstschutz des
Rettungspersonals vor einer Infektion haben gleichrangige Bedeutung. Das
Rettungsdienstpersonal ist durch die berufliche Exposition täglich durch
verschiedene Infektionsrisiken gefährdet. Wie stark die Gefährdung sein
kann, zeigt die Tatsache, daß die meisten Einsätze so ablaufen, daß das
Rettungsdienstpersonal so gut wie nichts vom Patienten weiß. Deshalb muß
im Rettungsdienst immer von den „ungünstigsten Voraussetzungen”
ausgegangen werden, d.h. jeder Notfallpatient ist als potentiell infektiös zu
betrachten.
Es muß also sowohl für den Schutz des Patienten als auch für den Schutz
des Personals Vorsorge im Hinblick auf etwaige Infektionen getroffen
werden, wobei selbstverständlich in allen Fällen das Wiederherstellen und
Erhalten vitaler Funktionen gegenüber der Ausschaltung von
Infektionsgefahren Priorität hat. Deswegen sind die Stellen, die den
Rettungsdienst anfordern, verpflichtet, der zentralen Leitstelle und dem
Einsatzpersonal eine bekannte oder vermutete Infektionsgefahr auch dann
mitzuteilen, wenn eine Übertragung durch die im Einsatz üblichen Kontakte
nicht zu erwarten ist. Denn nur die bekannte Diagnose einer
Infektionskrankheit ermöglicht gezielte Maßnahmen der
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