Aus dem Institut für Hygiene und Umweltmedizin - Ernst-Moritz-Arndt ...

daß der Patient mit Krankheitserregern kontaminiert ins Krankenhaus
transportiert wird und im Extremfall an den Folgen einer Infektion sterben
kann.
Lebensrettende Maßnahmen einschließlich des Herstellens und
Aufrechterhaltens der Transportfähigkeit sind inhaltlich vorbestimmt,
trainierbar und vom Grundsatz her hygienisch abzusichern (Gorgass und
Ahnefeld 1992, Hintzenstern 1996, Arndt 1997).
Die notwendigen Maßnahmen des Infektionsschutzes müssen in einer
Hygieneordnung geregelt und eingeübt werden, damit sie in der täglichen
Arbeit gewährleistet werden.
Auf Grund der spezifischen Einsatzbedingungen im Rettungsdienst ist ein
situationsbedingtes Risiko für den Patienten allerdings unvermeidbar
(Bircher et al. 1996, Burton 1997, Hackeling et al. 1998).
Im Rettungsdienst existieren im wesentlichen die gleichen
Infektionsübertragungsmöglichkeiten wie im Krankenhaus, jedoch sind die
Bedingungen am Notfallort bzw. beim Transport des Patienten im
allgemeinen erheblich ungünstiger (Kleemann 1989, Groß et al. 1995),
wobei die Gefährdung des Notfallpatienten höher zu bewerten ist (Glinz et
al. 1989, Kunze 1995). In der Regel ist das Vorliegen einer Infektion nicht
bekannt. Durch die zur Verfügung stehenden Maßnahmen des
Infektionsschutzes muß im Rettungsdienst alles getan werden, damit der
Patient nicht mit Keimen infiziert in die Klinik gebracht wird. Patienten, die
notfallmäßig im Rettungsdienst behandelt werden, stellen eine Risikogruppe
hinsichtlich einer Infektionsgefährdung dar. Deshalb muß im Rettungsdienst
stets von den ”schlimmsten Voraussetzungen” ausgegangen werden
(Calandre et al. 1990, Holländer 1994, Fryden 1997).
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