Psychischer Druck & die Folgen - Der Kassenarzt

Psyche
„Migration bedeutet immer
eine Belastung für die Psyche“
Die Welt war schon immer mobil. Um die Wende zum 21. Jahrhundert haben sich
Mensch und Wirtschaft allerdings globalisiert. Wirtschaftsmigration, Auslandsstudium,
Pensionsmigration, berufliche Versetzungen und unfreiwillige (Flucht, Exil, Asyl) Migration
betreffen hunderte Millionen Menschen.
„Die psychische Belastung bei
der Migration kann auch einen
Triggerfaktor für Erkrankungen
darstellen.“
Univ.-Prof. Dr. Michael Stompe,
Psychiatrische Universitätsklinik Wien
Migration bedeutet in jedem Fall eine
Belastung für die Psyche. Migranten
haben daher auch eine vermehrte
Anfälligkeit für psychische Störungen, auch
wenn sich diese in den einzelnen Gruppen
voneinander unterscheiden. Hinzu kommt,
dass psychische Krankheiten je nach kulturellem
Kontext unterschiedlich zutage treten
bzw. von den Patienten dargestellt werden“,
erklärte jetzt Univ.-Prof. Dr. Thomas
Stompe, Leiter der Ambulanz für transkulturelle
Psychiatrie an der Psychiatrischen
Universitätsklinik der MedUni Wien im
Gespräch mit DER KASSENARZT.
Von den Menschen mit Migrationshintergrund,
die gegenwärtig in
Österreich leben, sind mehr als 1,1 Millionen
eingewandert (Migranten 1. Generation),
360.000 sind als Kinder von Migranten
der 1. Generation in Österreich geboren
(Migranten 2. Generation) und nach
Schätzungen des Bundesministerium
für Inneres befinden sich etwa 100.000
Menschen illegal in Österreich.
Stompe: „Die Gruppe der Migranten
ist sehr heterogen. Die zahlenstärkste
Gruppe sind Menschen aus dem ehemaligen
Jugoslawien. Dann kommen aber inzwischen
schon die deutschen Staatsbürger. Allerdings,
diese sind wegen der kulturellen Nähe zu den
Österreichern deutlich weniger Belastungen
ausgesetzt. Die drittstärkste Gruppe stammt
aus der Türkei, hier kommen die meisten aus
den anatolischen Provinzen.“
Hinzu kommen oft gut ausgebildete
Menschen aus den ehemaligen Ostblockstaaten.
Allerdings, aus
den GUS-Ländern
(Tschetschenien etc.)
flüchten viele Menschen
schwer traumatisiert
vor Bürgerkriegen
oder aus
ähnlichen Situationen.
Der Psychiater:
„Unter den Afrikanern
ist die stärkste Gruppe
jene der Ägypter, dann die Nigerianer und
Ghanaesen.“ Ostasiaten leben oft in ziemlich
geschlossenen Gemeinschaften.
„Auswandern“ – das bedeutet psychischen
Stress. Stompe: „Zumeist sind die
Umstände, unter denen die Migration stattfindet,
mit großen psychischen, sozialen und
ökonomischen Belastungen verbunden. Familien
werden zerrissen, kulturelle und individuelle
Identitätsmuster verlieren ihre tragende
Wirkung, die erste Zeit im Aufnahmeland
ist in den meisten Fällen durch unsichere
rechtliche und wirtschaftliche Verhältnisse
bestimmt.“
Ablehnung durch das Gast- bzw.
Aufnahmeland, undurchschaubare Bürokratie
wirken kontraproduktiv. Speziell
Flüchtlinge bringen auch ihre erlittenen
Erstdiagnosen (%) nach ICD-10
(WHO 1993) bei psychisch kranken
Migranten
psychischen und physischen Traumen mit.
Der Psychiater: „In zahlreichen Studien
zeigte sich, dass Personen mit Migrationshintergrund
stärkere Belastungen für verschiedene
psychische Erkrankungen wie Posttraumatische
Belastungsstörung, Anpassungsstörungen
und affektive Erkrankungen aufweisen.“
Höheres Schizophrenie-Risiko
Ein weiteres Faktum: Studien haben
weiters ergeben, dass dunkelhäutige Migranten
das zwei- bis fünffache Risiko haben,
an einer Schizophrenie zu erkranken. Migranten
der 2. Generation erkranken daran
noch häufiger als die Elterngeneration. Die
Gründe dafür sind nicht ganz klar. Der
Wiener Psychiater: „Es ist aber durchaus
möglich, dass hier die Belastungen, die mit
der Migration verbunden sind, bei diesen
Menschen sozusagen den ‚Trigger‘ für den
Ausbruch der Symptome darstellen.“
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