November 2011 - Gesellschaft Nierentransplantierter und ...

Übrigens
ist der Selbsthilfeverein GND-WNB vereinsrechtlich gesehen ein „älterer Herr“,
dem ich im Zuge des (neuen) Vereinsgesetzes 2002 ein facelifting angedeihen
ließ. Dadurch und danach war für mich die Schiene zur GND-WNB gelegt, in
der Folge kam die „Tochter“ Selbsthilfe Niere unter meiner Assistenz ins Leben.
Zur Unterstützung des Vorstands bin ich als juristischer Beirat in der
GND-WNB und als Mitglied des Vorstands in der Selbsthilfe Niere tätig.
Kiddy´s Nachrichten
Ich mag den Umgang mit Menschen, meine Aufgaben im Verein sind so vielfältig wie die Aktivitäten,
darüber hinaus freue ich mich, gelegentlich als Navigator durch den Paragraphendschungel
Hilfestellung geben zu können.
Dr. Karl Gruber
GND-WNB
Gesellschaft Nierentransplantierter und Dialysepatienten
Wien, Niederösterreich und Burgenland
Österreichische Post AG Info. Mail Entgelt bezahlt
GND-WNB, Hackhofergasse 8, 1190 Wien
Sprechen Sie mit uns persönlich im
Büro:
1190 Wien
Hackhofergasse 8.
Bitte um Terminvereinbarung
0676/778 46 10
Ausgabe November 2011
Einladung zu unserem Gruppentreffen,
Montag, 12. Dezember 2011, 18.00 Uhr
Restaurant Zum Hagenthaler
1060 Wien, Wallgasse 32
„ADVENT“
- der Zauber ist noch nicht verloren.
Heiteres und Besinnliches,
der Vorstand freut sich auf Ihr Kommen zu einem
gemütlichen Abend in der Vorweihnachtszeit.
Impressum:
Herausgeber: Gesellschaft Nierentransplantierter und Dialysepatienten WNB, ZVR Zahl 896067374
Hackhofergasse 8, 1190 Wien, Tel.: 0676/778 46 10, Mail: gndoe-wnb@chello.at, Homepage: www.gnd-wnb.at
Redaktion: Elisabeth Kahnert und Kurt Dornheim
Druck: Eigendruck Erste Bank BLZ 20111 Konto Nummer 412066
Tag der Selbsthilfe Seite 2
PD Ferien am Stubenbergsee Seite 2
Neues aus der Medizintechnik Seite 3
Kiddy war in Wr. Neustadt Seite 4
Führung durch das Wiener Kriminalmuseum Seite 5
Heitere Gedächtnisübung Seite 5
Dialysestart: Je früher, desto besser? Seite 6
Terminvorschau 2012 Seite 7
Seite 8 Seite 1

Tag der Selbsthilfe im Wiener Rathaus
Wie auch schon im letzten Jahr haben wir am Tag der
Selbsthilfe mit einem Stand unsere Gesellschaft präsentiert.
Gerüstet mit einem neuen Plakat und Luftballons
mit unserem Logo waren wir nicht zu übersehen.
Die Besucherzahlen haben leider zu wünschen
übrig gelassen, der Tag war einfach zu schön, um ihn
im Rathaus zu verbringen. Schade, denn das Vortragsprogramm
auf der Hauptbühne und in den Nebenräumen
war sehr umfangreich und interessant.
Terminvorschau 2012
Gruppentreffen 28. Februar 2012 21. August 2012
22. Oktober 2012 11. Dezember 2012
Generalversammlung 23. April 2012
NIERE NICHT OK
O JE ?
40 Jahr Jubiläum 24. Juni 2012
PD - Ferien am Stubenbergsee
.
Der Wettergott hatte innerhalb einer
Woche alle Wetter angeboten, von
strahlendem Sonnenschein bis hin
zu Wolkenbruch, den leider dann, als
keiner einen Schirm dabei hatte.
Das kulinarische Angebot war bodenständig
und auf die Bedürfnisse
der Patienten abgestimmt. Nach dem
Abendessen wurde es still in der
Gaststube, die Dialysemaschinen
wurden gerüstet und die Behandlungen
begannen.
Wir bedanken uns für die tatkräftige
Unterstützung der Organisation bei
Baxter Healthcare GmbH.
SELBSTHILFE
NIERE
Der See liegt eingebettet im steirischen Apfelland und
vom Hotel zum Strand waren es nur einige Schritte. Über
Tag konnte die Gruppe eine Reihe von Ausflügen machen
wie z. B. in die Schokoladefabrik, und - geführt vom
Hotelchef - zum Pöllauberg und zum Stift Vorau. Die im
Originalzustand erhaltene Bibliothek des Stifts war beeindruckend.
Ein weiterer Ausflug führte zum Gartenschloss Herberstein
und den angeschlossenen Tierpark.
Gedächtnistraining 2012
Mitglieder werben Mitglieder:
10. Jänner 7. Februar 6. März
10. April 8. Mai 12. Juni
10. Juli 7. August 11. September
9. Oktober 13. November 18. Dezember
Sprechen Sie mit Ihren Mitpatienten über uns, unsere Angebote
und Aktivitäten. Laden Sie Betroffene ein mit uns Kontakt aufzunehmen
und uns kennen zu lernen.
Wenn Sie ein neues Mitglied für uns werben, entfällt für Sie der
Jahresbeitrag 2012.
Vorbereitung unseres 40 Jahr Jubiläums:
Zur Erinnerung: Helfen Sie mit Ihrem Beitrag bei der Gestaltung
unseres Jubiläums, jede Ihrer Ideen ist uns willkommen.
Eröffnung der Ordination in der Goldenes Kreuz Privatklinik
Prim. Univ. Prof. Dr. Josef Kovarik
Facharzt für Innere Medizin und Nephrologie Lazarettgasse 16-18
Anmeldung unter (1) 49 150 2608 (keine Kassen)
1090 Wien
Seite 2 Seite 7

Dialysestart: Je früher desto besser?
Die Nieren übernehmen in unserem Körper lebenswichtige Funktionen.
Sie sind unter anderem für die Entgiftung und den Flüssigkeits-
bzw. Salzhaushalt des Organismus zuständig. Seit der
2. Hälfte des 20. Jahrhunderts gibt es mit der Dialyse eine Behandlungsform
die Patienten mit Nierenversagen ein Überleben
ermöglicht. In den letzten Jahrzehnten wurden beide Dialyseverfahren,
- sowohl die Hämodialyse („Blutwäsche“) als auch die
Peritonealdialyse (Bauchfelldialyse) -, kontinuierlich verbessert.
Bei Vorliegen eines chronischen Nierenversagens gibt es klare
Indikationen für den Beginn einer Dialysetherapie. So muss unter
anderen bei medikamentös nicht beherrschbarer Überwässerung,
Übelkeit / Erbrechen, Mangelernährung und zu hohen Kaliumwerten
mit der Nierenersatztherapie begonnen werden. Ob
bei beschwerdefreien Patienten ab einem bestimmten Grad der
Nierenfunktionseinschränkung mit der Dialyse begonnen werden
soll, war aber immer wieder Gegenstand von Debatten.
Zur Bestimmung der Nierenfunktion wird die sogenannte glomeruläre Filtrationsrate
(GFR) in Milliliter pro Minute (ml/min) herangezogen. Im klinischen Alltag haben sich Formeln,
die eine ungefähre Abschätzung der GFR erlauben, durchgesetzt. Bei Gesunden beträgt
die GFR ca. 100 ml/min. Beobachtungsstudien, das heißt Untersuchungen bei denen
man im Nachhinein Ergebnisse unterschiedlicher Therapien miteinander vergleicht,
haben Hinweise für Vorteile eines frühzeitigen Dialysebeginns erbracht. Das hat zur Empfehlung
geführt frühzeitig, das heißt ab einer GFR von ca. 15 ml/min (entsprechend einer
Nierenfunktion von ca. 15 % der Norm) mit einer Dialysebehandlung zu beginnen.
Im letzen Jahr wurden nunmehr die Ergebnisse einer Untersuchung veröffentlicht, die
nach dem nachgewiesen besten Studiendesign durchgeführt wurde. Dabei wurden Patienten
nach dem Zufallsprinzip in eine von zwei Behandlungsgruppen, die Dialyse-Früh-
Starter (GFR 10 bis 15 ml/min) bzw. -Spät-Starter (GFR 5 bis 7 ml/min) eingeteilt. Interessanterweise
haben sich in der Nachbeobachtung keine Vorteile für einen früheren
Dialysebeginn in Hinblick auf das Überleben oder das Auftreten von Komplikationen gezeigt.
Erwähnenswert ist aber, dass bei vielen Patienten in der Spät-Starter-Gruppe
wegen typischer Beschwerden bereits bei einer besseren Nierenfunktion
als geplant mit der Behandlung begonnen wurde. Nichtsdestotrotz wurde
bei den Früh-Startern im Schnitt um 6 Monate früher mit der Dialyse begonnen.
Fazit: Das Ausmaß der Nierenfunktionseinschränkung alleine scheint kein ausreichender
Grund für einen Dialysebeginn zu sein. Bei den meisten Patienten
treten allerdings Symptome auf, wenn die Nierenleistung auf ca.10% zurück
gegangen ist. Die Entscheidung zum Beginn der Dialyse können nur Patient und Arzt gemeinsam
treffen. Wichtig ist, dass Beschwerden und Symptome offen angesprochen werden.
Literatur: Bruce A. Cooper; New England Journal of Medicine 2010
Neues aus der Medizintechnik
Überwässerung in nur 2 Minuten exakt bestimmen:
Der Body Composition Monitor (BCM)
Einleitung:
Die Überwässerung ist ein wichtiger kardiovaskulärer
Risikofaktor, der die Lebensqualität von
Dialysepatienten entscheidend bestimmt. Gewichtszunahme
und Blutdruck sind nur bedingt
geeignet, Veränderungen im Flüssigkeitshaushalt
zu erfassen; andere Methoden zur Unterstützung
des Arztes (z.B. Ultraschall) sind wiederum
zeitaufwändig und für die Routine nicht
praktikabel. Der Body Composition Monitor (BCM)
schließt nun diese Lücke – als einfache und validierte
Methode für die routinemäßige klinische
Anwendung bei Prädialyse- und Dialysepatienten
(Hämodialyse, Peritonealdialyse, Akutdialyse).
Methode:
Der BCM misst die Bioimpedanz und liefert quantitative Daten zur Überwässerung
des Patienten; darüberhinaus können mit dem BCM wertvolle Informationen zur
Körperzusammensetzung (Körperfett- und Muskelmasse, zur Beurteilung des Ernährungsstatus)
und zum Harnstoffverteilungsvolumen (einer wichtigen Größe zur Berechnung
der Dialysedosis) erhoben werden.
Durchführung:
Die Messung mit dem BCM ist einfach und nicht-invasiv: die an Hand- und Fußrücken aufgeklebten
Elektroden werden mit dem tragbaren BCM verbunden; die Messung dauert nur
wenige Sekunden, die Ergebnisse liegen innerhalb von nur 2 Minuten vor. Bei Hämodialyse-
Patienten findet die Messung vor der Behandlung (in der Regel einmal pro Monat) statt, bei Peritonealdialyse-Patienten
wird die Messung im Zuge der regelmäßigen Visiten durchgeführt.
Zusammenfassung:
Der BCM stellt objektive, präzise und klinisch relevante Daten zum Flüssigkeitshaushalt
und Ernährungszustand zur Verfügung; er ist damit ein Beispiel für moderne
Medizintechnik, die das Fachpersonal effektiv unterstützen und eine hohe Therapiequalität
für die Patienten sicherstellen kann. Es nimmt daher nicht wunder, dass
bereits viele österreichische Dialyseeinrichtungen mit dem BCM ausgestattet sind.
Kennen Sie das Online-Forum „Niere“?
http://community.netdoktor.at/niere-314.html, ein Besuch lohnt sich.
Seite 6 Seite 3

Fortbildung für Nierenpatienten und deren Angehörige
Kiddy war in Wr. Neustadt
Die Anreise war diesmal wieder individuell, leider kamen
aus der Region keine Teilnehmer. Im LK Wr. Neustadt
erwartete uns ein köstlicher Imbiss, sodass wir für die
Vorträge gut gerüstet waren. Traditionell wurden die Teilnehmer
von unserem Präsidenten begrüßt und danach
haben sowohl der Gastgeber, Herr Dir. Prim. Dr. Hajek,
als auch die Pflegedirektorin, Frau Dr. Fürtinger, persönliche
Grußworte an uns gerichtet.
Die Vorträge zum Thema „Leber“ wurden von beiden
Referenten aufmerksam vorbereitet und laiengerecht,
aber auf hohem Niveau, präsentiert. Herr
OA Zodl von der 2. Internen Abteilung im Haus
konnte die Funktionen der Leber und im 2. Vortrag
die Frage zur Hepatitis und ihren Formen auch bei
der anschließenden Diskussion restlos klären.
Einladung zur Führung durch das
Wiener Kriminalmuseum
im Rahmen des Gedächtnistrainings
am Sonntag, 20. November 2011 um 10.00 Uhr,
Treffpunkt vor dem Museum,
Gäste sind herzlich willkommen.
Große Sperlgasse 24
1020 Wien
bitte um telefonische Anmeldung 0676/ 778 46 10
Heiteres Gedächtnistraining
Welches Tier fehlt jeweils bei folgenden Sprichwörtern:
Prim. Doz. Dr. Pidlich ist aus dem LK Thermenregion
Baden angereist und hat neben den häufigen Erkrankungen
der Leber auch Fragen zu den ausgefallenen
Diagnosen beantwortet.
Das Mittagessen haben wir uns nach den lehrreichen
Stunden verdient, und haben es auch sehr genossen.
Frau Ecker, Frau Platzer und Frau Ungersböck vom Patientenentlassungsmanagement
haben sich um den technischen Ablauf gekümmert und uns schon bei der Vorbereitung
viel Arbeit abgenommen. Wir hatten allen Grund uns beim Gastgeber zu bedanken.
Anschließend wurden wir im Flugmuseum
AVIATICUM zur angemeldeten Führung
erwartet. Die Museumsleiterin, Frau Claudia
Cunia, selbst Fliegerin, hat uns durch das
Museum geführt und viele Geschichten zu
den einzelnen Objekten erzählen können.
Nach einem langen und interessanten Tag
haben wir dann die Heimreise angetreten.
Die _______________ aus dem Sack lassen.
Eine _____________ macht noch keinen Sommer.
Kräht der ___________ am Mist, ändert sich das Wetter, oder es bleibt wie es ist.
___________ nach Athen tragen.
Mit jemanden ein _______________ rupfen.
Im folgenden Text sind 14 Lebensmittel versteckt, die es zu finden gilt.
Kjhgfdtrgbteenghbvfdcxdeimnbhgdhuhngfdrebutterlokfgdgft
Beismkjhuhonigbvcxdfxysdfgaertdsmkjhureisheufglimnbvh
Uhgftmilchnbvcxderfkaffeeztguilokömnbölmguhtejklimehln
nvgbdjhugfdesalzihjkerolwurstfgtekäsekitasxü
Wer bin ich?
Von fremdem Licht ist geschmückt mein Gesicht,
und ohne dies Licht siehst du nicht mein Angesicht
Der erste Anrufer der die richtigen Lösungen nennen kann bekommt einen Buchpreis
Auflösung in der nächsten Ausgabe
Seite 4 Seite 5