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2 Herzogsägmühle aktuell 4/2011 Mehr als 30 Jahre Hilfe für Menschen mit psychischen Erkrankungen in und durch Herzogsägmühle: Der Fachbereich vervollständigt sein Versorgungs-Angebot Von Michael Bräuning-Edelmann Mit der Eröffnung der medizinischen Rehabilitation für Kinder und Jugendliche im vergangenen Jahr, dem organisatorisch organischen Anschluss der Bereiche Gerontopsychiatrie und Pflege im Juli dieses Jahres und der Eröffnung einer Wohnmöglichkeit für Menschen mit Intelligenzminderung und Psychose in Peiting ab Dezember 2011, verfügt der nun erweiterte Fachbereich „Menschen mit seelischer Erkrankung, Menschen mit Suchterkrankung, Gerontopsychiatrie und Pflege“ über ein nahezu komplettes Angebot für Menschen mit psychischer Erkrankung. Mit circa 240 statio- Den Herzogsägmühler Fachbereich "Menschen mit seelischer Erkrankung, Menschen mit Suchterkrankung, Gerontopsychiatrie und Pflege" verantworten, v.l. Michael Bräuning-Edelmann, Fachbereichsleiter; Peter Walter, Teilbereich Wohnen; Dr. Klaus Keller, Teilbereich Rehabilitation; Petra Schweder, Teilbereich Gerontopsychiatrie und Pflege; Jürgen Walk, Teilbereich Sucht. Nicht auf dem Bild Bernd Richter, Teilbereich Regionale Angebote Foto: sk nären Wohn- und Pflegemöglichkeiten in Herzogsägmühle und Peiting, 240 Maßnahmen der medizinischen, beruflichen und sozialen Rehabilitation in Herzogsägmühle, Schongau und Landsberg, 350 Angeboten der ambulanten Wohn- und Tagesbegleitung verteilt über die Landkreise Weilheim-Schongau, Garmisch- Partenkirchen und Landsberg am Lech, sowie entsprechender sozialpsychiatrischer und psychosozialer Beratungsangebote, leistet der Herzogsägmühler Fachbereich einen zentralen Beitrag zum Versorgungsauftrag in den genannten Landkreisen und darüber hinaus, einer Region mit knapp 500.000 Einwohnern. Seit Jahrzehnten ist es in diesem durchlässigen und flexiblen Maßnahmeverbund psychiatrischer Hilfen Tradition, für persönliche Bedarfe ganzheitlich individuelle Hilfeangebote, gemeinsam mit den Betroffenen, zusammen zu stellen. Dabei erweisen sich die trägerüber- Im 21. Jahrhundert noch ein Tabu in Alten- und Pflegeheimen? Sexualität im Alter Sexualität ist Ausdruck von Lebensfreude und Vitalität – kein Vorrecht einer Altersgruppe. Nicht der Wunsch nach Liebe, Zärtlichkeit und als sexuelles Wesen wahrgenommen zu werden geht alten Menschen verloren, sondern die vertrauten Mitmenschen, die sie berühren. Die Ergebnisse internationaler Vergleichsstudien belegen, Altern bedeutet nicht den Verlust an sexuellem Interesse. Eine größere Rolle als das Alter selbst spielen der eigene Gesundheitszustand und der des Partners. 81 Prozent aller gesunden Männer und 51 Prozent aller gesunden Frauen im Alter von 57 bis 85 haben noch regelmäßig Sex. Mit wachsendem Alter sind allerdings weniger kör- greifenden Vernetzungsstrukturen (Steuerungsverbund psychische Gesundheit) der Region zusätzlich als äußerst hilfreich, um durch Kooperation und Zusammenarbeit mit anderen Anbietern, dem Wunsch- und Wahlrecht von Betroffenen in vielerlei Hinsicht zu entsprechen. Im Rahmen der Vorgaben des SGB IX sind sämtliche Leistungsträger (DRV, GKV, AA, JH, SH) in diesen Versorgungsauftrag miteingebunden, auch wenn es an den Schnittstellen der Leistungsträger noch häufige Reibungsverluste gibt. Der Übergang von Maßnahmen mit intensiver Betreuung zu Hilfen mit loser Begleitung ist jederzeit bedarfsgerecht sowohl in als auch außerhalb von Herzogsägmühle und in beide Richtungen sichergestellt. Über 235 ambulante Wohnmöglichkeiten in vielen Orten der genannten Landkreise, auch in Herzogsägmühle selbst, sind Garant für flexible Hilfen! Über die sozialpsychiatrischen Beratungsstellen, einschließlich der gerontopsychiatrischen Angebote, in den Landkreiszentren wird durch bürgernahe Hilfe und Aufklärung vor Ort seit langem das Miteinander von Menschen mit unterschiedlichen Bedingungen gefördert und ermöglicht, also der inklusive Gedanke der Behindertenrechtskonvention gelebt und verfolgt. Im gleichen Kontext sind die intensiven Bemühungen im Bereich Rehabilitation zu sehen, die darauf abzielen, die Akzeptanz und Selbstverständlichkeit psychiatrischer Rehabilitation in der Bevölkerung zu erhöhen. Ziel ist, dass eine Rehabilitationsmaßnahme im Rahmen einer Depression genauso selbstverständlich in Anspruch genommen wird, wie bei perliche Spitzenleistungen gefragt – größere Bedeutung bekommen Hautkontakt, Zärtlichkeit und Geborgenheit. Doch welche Möglichkeiten haben eine Frau oder ein Mann in einer Pflegeeinrichtung, erotische, sexuelle Wünsche und Bedürfnisse zu äußern, auf direktem Wege eine sexuelle Erfahrung zu machen oder eine Beziehung zu pflegen? Viele Einrichtungen sind darauf nicht eingestellt. Im Allgemeinen stoßen alte pflegebedürftige Menschen auf Hilflosigkeit, Unwissenheit, aber auch auf die sture Weigerung des Umfelds, derartige Wünsche, Bedürfnisse und Sehnsüchte zu beachten. Die Folgen sind große Einsamkeit, emotionales und körperliches „Verhungern“, was sich einem Hüftleiden. Nicht zuletzt die stationären Wohnangebote in Herzogsägmühle unterstützen durch ihre Offenheit und stetiges Bemühen „normales“ Leben auf dem Weg zu einem Ortsteil zu gestalten, den Geist der Inklusion in jede Richtung. Mit der Adaption der gerontopsychiatrischen Wohnmöglicheiten nach SGB 12 im Schöneckerhaus, das erste Angebot in Bayern dieser Art, stellt sich der Fachbereich auf die zukünftigen Anforderungen in diesem Bereich ein. Nicht nur den Menschen, die bereits durch die Angebote von Herzogsägmühle versorgt und betreut werden, sondern auch allen Bürgerinnen und Bürgern in den genannten Landkreisen bietet sich hier die Möglichkeit, störungsspezifische und altersgerechte Hilfe zu erfahren. Aufgabe der kommenden Jahre wird es sein, mit den anderen, insbesondere ambulanten Anbietern der Region, im Sinne eines gerontopsychiatrischen Kompetenzzentrums vernetzte Hilfen ambulant und stationär zu organisieren. Im Vorlauf hierzu beteiligt sich der gerontopsychiatrische Wohnbereich an einer Studie der Fachhochschule Ravensburg zu den Wirkmechanismen gerontopsychiatrischer Rehabilitation. Für den Bereich der Pflegeangebote durch Herzogsägmühle wird bis Ende 2012 ein neues Gesamtkonzept zu erstellen sein, um den steigenden, insbesondere durch die unterschiedlichen Anforderungen verschiedener Hilfebedarfe geprägten, Notwendigkeiten Rechnung zu tragen. wiederum in Zwangshandlungen, Verspannungen, Selbstverletzungen, störendem beziehungsweise übergriffigem Verhalten ausdrücken kann. In Wahrnehmung der Gesamtpersönlichkeit, zu der eben auch Sexualität gehört, werden Pflegeeinrichtungen und Pflegende zukünftig diesem Tabuthema nicht nur vorurteilsfrei und würdevoll begegnen, sondern ihm auch den erforderlichen Raum geben müssen. In den Fokus möglicher Lösungen rückt das ganze Spektrum des selbstbestimmten Lebens – partnerschaftsfreundliches Wohnen auch im Pflegeheim, gelegentlich erotischer Medienkonsum bis hin zur aktiven Sexualassistenz. sw Gerontopsychiatrische Arbeit beim Sozialpsychiatrischen Dienst von Herzogsägmühle in Garmisch-Partenkirchen: Einsamkeit im Alter vermeiden Der Landkreis Garmisch-Partenkirchen hat ungefähr 87.000 Einwohner. Ein Viertel davon ist 65 Jahre und älter. Gemäß offizieller Berechnungen wird die Bevölkerung bis zum Jahr 2028 um vier Prozent zurückgehen. Die Zahl der über 65jährigen wird dabei über 20 Prozent ansteigen. Im Vergleich zu anderen Landkreisen ist der Seniorenanteil besonders hoch, weil viele Ruheständler in diese landschaftlich attraktive Region umsiedeln. Psychische Gesundheit und Prävention vor Einsamkeit stehen im Mittelpunkt der gerontopsychiatrischen Arbeit. Hilfsangebote richten sich vor allem an alleinstehende alte Menschen ab dem 60. Lebensjahr, die von Vereinsamung oder psychischer Behinderung bedroht oder betroffen sind. Weil ihnen ein unterstützendes Umfeld fehlt, sind sie am ehesten gefährdet, von der Teilhabe am Leben in der Gesellschaft abgekoppelt zu werden. Bei Hausbesuchen macht sich die gerontopsychiatrische Fachberatung ein Bild von der Gesamtsituation der Hilfeberechtigten. Sie schaut auf Mobilität, Wohnsituation und soziale Lage. Mit den Hilfeberechtigten zusammen wird nach Lösungs- und Fördermöglichkeiten unter Einbeziehung der eigenen Ressourcen und der Hilfsangebote im Netzwerk vor Ort gesucht. Die Menschen sollen ihr Leben so lange wie möglich selbstbestimmt in ihrem gewohnten Umfeld führen. Ein weiteres Angebot ist die Beratung von Angehörigen psychisch erkrankter Menschen. Hier geht es um Herausforderungen, die mit psychischen Veränderungen im Alter, unterschiedlichen Erwartungen und Lebenswelten zusammenhängen: Insbesondere die Verschiedenheit von Generationen, Wertvorstellungen und Biographien kann zu unterschiedlicher Fremd- und Selbsteinschätzung bezüglich Alter oder psychischer Gesundheit führen. Gerontopsychiatrische Fachberatung zeigt Entlastungsangebote auf und unterstützt bei der Organisation notwendiger Hilfen. Alle genannten Hilfen sind niederschwellig und für die Betroffenen kostenlos. pek Integratives Pflegeheim in Herzogsägmühle beteiligt sich an der Evaluation des Risikomanagementsystems der Arzneimittelversorgung: Sicherheit durch professionelles Medikamentenmanagement Auch in Deutschland zählen arzneimittelbezogene Probleme zu den häufigsten und kostspieligsten Erkrankungsursachen im Alter. Davon betroffen sind insbesondere chronisch mehrfach erkrankte Seniorinnen und Senioren. Laut Bundesgesundheitsministerium sind deutschlandweit jährlich 30 Milliarden verordnete Tagesdosen zu verzeichnen. Menschen jenseits des 65. Lebensjahres erhalten täglich bis zu acht Wirkstoffe gleichzeitig verabreicht. Medikationsfehler stellen deshalb das quantitativ bedeutendste Risiko für die Sicherheit von Patienten dar. Das Medikamentenmanagement in stationären Einrichtungen ist eine verantwortungsvolle und höchst anspruchsvolle Aufgabe. Sie beginnt mit der Beratung der Bewohnerinnen und Bewohner, erstreckt sich über die Anordnung, Dosierung, Lagerung, Bestellung und Verabreichung von Medikamenten bis hin zur Beobachtung ihrer Wirkung. Den Untersuchungen des Instituts für Gesundheitsökonomie und klinische Epidemiologie der Universität Köln zufolge erfahren in stationären Alteneinrichtungen jährlich bis zu einem Viertel der Seniorinnen und Senioren circa 60 bis Cartoon aktuell 120 Schädigungen wie Magenbluten, Stürze, Verwirrtheit oder Inkontinenz durch Multimedikation. Als Hauptursachen werden mangelndes Risikobewusstsein aller Beteiligten sowie die fehlende kommunikative und arbeitsorganisatorische Abstimmung der Heilberufe angeführt. In Reaktion auf diese besorgniserregenden Ergebnisse wird derzeit mit Unterstützung von etwa 100 Apotheken, Einrichtungen und Fachgesellschaften das „Geriatrische Medikationsassessment“ nach Dr. F. Hanke deutschlandweit etabliert. Dieses in fünfjähriger Forschungsarbeit entwickelte Instrument hebt gezielt ab auf die Stärkung der Kernkompetenzen von Pflegefachkräften und Qualitätsmanagementelementen der Einrichtungen. Einen ersten Einblick in die Leistungsfähigkeit dieses Systems erhielten die Mitarbeitenden des Integrativen Pflegeheims Schöneckerhaus im Juli dieses Jahres. Nun steht es fest – ab Oktober 2011 wird sich das Team in Kooperation mit der Peitinger Apotheke Am Hauptplatz unter Leitung von Frank Schauff e. K. an der Evaluation des Risikomanagementsystems der Arzneimittelversorgung beteiligen. sw Ein Cartoon von Hubert Pfeffer
Herzogsägmühle aktuell 4/2011 3 Gedenktag für Paul Schönecker Von Gerhard Ottmann, Heimbeirat im Schöneckerhaus Paul Schönecker, Amtsgerichtsrat in Schongau, hinterließ in seinem Testament eine beachtliche Summe für Herzogsägmühle, zweckgebunden für den Bau eines Seniorenheimes, das natürlich auch den Namen seines Stifters erhielt. Nachdem unser Haus vor 40 Jahren seinen Betrieb aufnehmen konnte, war es eine Selbstverständlichkeit, am 13. April 2011 mit einer kleinen Feier seines Todestages vor 47 Jahren zu gedenken. Eine Abordnung von neun Bewohnern und Mitarbeitenden des Hauses wurde dazu bestimmt, nach Wieseth, Schöneckers Konzert der Sin gemeinschaft Schwabsoien als ein Höhepunkt der Feierlichkeiten zum Jubiläum des Schöneckerhauses: Operettenmelodien und Singspiel Das Konzert der Singgemeinschaft Schwabsoien kann mit Fug und Recht als ein gelungener Höhepunkt einer Reihe von Feierlichkeiten anlässlich des 40-jährigen Bestehens des Schöneckerhauses in Herzogsägmühle bezeichnet werden. Das Programm überraschte in Vielfalt und Qualität selbst eingefleischte Kenner von Chormusik und Singspiel. Dirigent Josef Kirchhofer hatte ein für diesen Anlass passendes und vielfältiges as Singspiel löste bei den Zuhörerinnen und Zuhörern viel Heiterkeit aus Foto: as IMPRESSUM Geburtsort, zu fahren, wo auch seine Eltern (der Vater war dort Pfarrer) begraben sind. Der jetzige Ortspfarrer, Klaus Schlicker, begrüßte uns und zeigte uns auch den Weg zum Friedhof. Diakon Siegfried Laugsch legte einen Kranz nieder und würdigte die Verdienste des Verstorbenen. Nach Gebet und kirchlichem Segen führte uns Pfarrer Schlicker durch seine kleine, aber gut gestaltete Dorfkirche. Anschließend kam der gemütliche Teil – ein Mittagessen von bester Qualität in einem winzigen Dorfgasthaus. Die Rückfahrt wurde in Memmingen zur Kaffeepause unterbrochen und mit Hilfe eines guten Navis kamen wir gegen Abend wieder in der Heimat an. Programm ausgewählt. Es reichte von der traditionellen Männerchorliteratur von Silcher und Mendelson Bartholdy über gekonnt vorgetragene Operettenmelodien bis hin zu einem fröhlichen Singspiel. Besonders erwähnt werden muss die großartige Leistung der Solisten und der Klavierbegleitung. Der gemeinsam mit den Zuhörern gesungene Kanon „Oh, wie wohl ist mir am Abend“ rundete dieses schöne Konzert ab. as Herzogsägmühle aktuell – Informationen aus Herzogsägmühle Herausgeber: Herzogsägmühle (Innere Mission München - Diakonie in München und Oberbayern e.V.) 86971 Peiting-Herzogsägmühle, Von-Kahl-Straße 4 Telefon 0 88 61 219-0 Telefax 0 88 61 219-201 e-mail: info@herzogsaegmuehle.de internet: www.herzogsaegmuehle.de Verantwortlich: Wilfried Knorr Redaktion: Sabine Keyser Mitarbeit: Norbert Becher, Michael Bräuning-Edelmann, Carola Eismann, Waltraud M. Filser, Ursula Fröhlich, Gabriele Graff, Gudrun Greiner, Martin Holleschovsky, Sigrid Klasmann, Wilfried Knorr, Julia Kreissl, Peter Krößmann, Andreas Kurz, Siegfried Laugsch, Ingo Massel, Nick Naffin, Gerhard Ottmann, Hans Resch, Hans Rock, Angelika Scheinert, Arno Schneider, Heidrun Schneider, Hans Schuh, Petra Schweder, Markus Sinn, Liselotte Stromereder, Katharina Wienke Fotos: Kurt Bauer, Alexandra Braun, Waltraud M. Filser, Gudrun Greiner, Jan Kähler, Sabine Keyser, Eva Lindauer, Sylvie Peschke, Arno Schneider, Willy Sinn, Hanno Sproesser, Bianca Stieler, Ilva Valtere Satz und Layout: Satz Studio Penzberg Druck: Mayer & Söhne Druck- und Mediengruppe GmbH Spendenkonto: HypoVereinsbank Weilheim (BLZ 703 211 94) Konto 4 799 500 40-jährige Geschichte – vom Altenheim für ehemals obdachlose Männer zu Gerontopsychiatrie und integrativer Pflege: Lebendige Geschichte beim Jubiläum im Schöneckerhaus Von Ursula Fröhlich Ein Haus mit langer Geschichte ist das Schöneckerhaus. Zum diesjährigen 40. Jubiläum fanden zahlreiche Aktionen statt. Außerdem wurde der runde Geburtstag mit einem Sommerfest gefeiert. Gute Unterhaltung, Kaffee und Kuchen, später Bier und Brotzeit: Das 40-jährige Jubiläum des Schöneckerhauses fand in einem gelungenen Hausfest seinen Höhepunkt Foto: sk Eingeladen waren neben den Bewohnern und dem Personal auch Architekt Franz Gürtner und Bauleiter Josef Flunger, die für den Bau verantwortlich zeichneten, Architekt Roland Lagally, der die Umbau- und Sanierungsmaßnahmen von 1995 bis 2000 begleitete, sowie die ehemaligen Heimleiter und Heinz Stichaner, der 15 Jahre lang als Küchenchef fungierte, bevor das Haus von der Gemeinschaftsküche versorgt wurde. Zur Interview-Runde auf dem rosa Sofa geladen hatte Fachbereichsleiter Siegfried Laugsch, um den Anwesenden durch die Schilderung von Zeitzeugen einen Eindruck der Geschichte des Hauses zu vermitteln. Der Name des Seniorenwohnheims geht übrigens auf Amtgerichtsrat Paul Schönecker aus Schongau zurück, der mit Herzogsägmühle zeitlebens verbunden war. Mit „verstehendem Herz und helfender Hand“, wie Laugsch es formulierte, hatte Schönecker die Innere Mission als Alleinerben eingesetzt und damit das Geld zur Erstel- lung des Altenheims zur Verfügung gestellt. Dieses sollte den Obdachlosen, die im Diakoniedorf ein Zuhause gefunden hatten, als letzter Wohnort dienen. Der Neubau, der laut Architekt Franz Gürtner durch ein Biotop vor größere Probleme gestellt wurde, geriet schließlich zur Pionierarbeit. Dank fortschrittlicher Planung mit überwiegend Ein-Bett-Zimmern und fließendem Wasser, wurden die Bewohner, die zuvor in Sechs- oder Zwölfbettzimmern untergebracht waren, nun stolze Besitzer eines eigenen Zimmers. „Zwölf Quadratmeter eigenes Reich bedeuteten einen großen Luxus in einer Zeit, als Altenheime üblicherweise nur mit Mehrbettzimmern geführt wurden“, erinnerte sich die ehemalige Hausmutter Elisabeth Häderle. Ausgelöst durch Brandschutzauflagen kam es 1994 zu Umbau- und Sanierungsmaßnahmen, wie Architekt Roland Lagally ausführte. Neben einem Bettenaufzug wurde das Haus mit Nasszellen in den Zimmern, Pflegebädern und einem neuen Eingangsbereich ausgestattet. Unter Heimleiter Willi Fichtner wurde die Pflege ausgebaut und EDV eingeführt. Die konzeptionelle Umstrukturierung wurde beständig weiterentwickelt, so dass das Schöneckerhaus heute als gerontopsychiatrisches Wohnheim und integratives Pflegeheim geführt wird, wie Teilbereichsleiterin Petra Schweder erläuterte. Musikalisch umrahmt wurde das Jubiläums-Sommerfest von den Eberle Buam, die dem Schöneckerhaus seit Jahren verbunden sind. Für langjährige Bewohner, die seit zehn, 20 oder 30 Jahren im Haus leben, gab es Urkunden. Und neben Kaffee und Kuchen unterm Zeltdach vor dem Haus standen noch ein Bierfassanstich und was „G’scheids zu essen“ auf dem Programm. uf Die Eberle Buam sorgten während des Festes für gute Stimmung Foto: sk Durch Zeitzeugen ließ Diakon Siegfried Laugsch (re) die Geschichte des Hauses lebendig werden. v.l. Franz Gürtner, Architekt des Hauses, Elisabeth Häderle, Hausmutter und Hauswirtschaftsleiterin und Diakon Helmut Häderle, Heimleiter von 1971 bis 1995 Foto: sk
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