Geschlossene Methode (262 kB, PDF) - Kantonsspital St. Gallen

Klinik für Chirurgie
Kantonsspital St.Gallen
Hämorrhoiden-Operation
Sehr geehrte Patientin
Sehr geehrter Patient
Begriffserklärung
Innere Hämorrhoiden sind eine krankhafte
Vergrösserung des aus Blutgefässen bestehenden
Schwellkörpers am Darmausgang.
Operationstechnik
Die Hämorrhoidalknoten (höchstens drei) werden
abgetragen und die zuführenden Gefässe
abgebunden. Die entstandenen Wunden werden
wieder verschlossen.
Gefahren der Krankheit
Durch wiederholte Blutungen können Hämorrhoiden
zur Blutarmut führen. Selten kommt es
durch eine starke Blutung zum Schockzustand.
Werden die Hämorrhoiden nicht frühzeitig behandelt,
so werden sie schliesslich so gross,
dass sie aus dem After herausragen. Es kann
dann zu starken Schwellungen und zum sogenannten
Analprolaps kommen, der sehr
schmerzhaft ist und notfallmässig operiert werden
muss.
Behandlungsmöglichkeiten
Auch kleine Hämorrhoiden können Beschwerden
verursachen (Blutung, Schmerzen, Jucken).
Diese können aber meist ohne Operation
behandelt werden (Salben, Zäpfchen, Verödung,
Gummiband). Hämorrhoiden welche
nach dem Stuhlgang von Hand zurückgeschoben
werden müssen oder solche, die gar nicht
mehr zurückgeschoben werden können, müssen
operiert werden.
Narkose
Diese Operation wird entweder in Rückenmarksanästhesie
oder in Allgemeinnarkose
durchgeführt.
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Komplikationsmöglichkeiten
Der Erfolg und die Risikolosigkeit einer ärztlichen
Behandlung kann in keinem Falle garantiert
werden, doch sind heute allgemeine Komplikationen
von Operationen, wie Infektionen
(Lungenentzündung), Venenthrombosen (Gerinnselbildung)
und Lungenembolien (Gefässverschluss
durch verschleppte Gerinnsel)
durch die eingehende Abklärung vor der Operation
und durch Schutzmassnahmen während
des Spitalaufenthaltes sehr selten geworden.
Verletzungen von Organen und Blutgefässen
sind durch eine standardisierte Operationstechnik
auf ein Minimum reduziert worden.
Auch ist heute eine schnelle und wirksame
Therapie solcher Probleme möglich.
Durch die Verschmutzung mit Stuhl kann es zu
einer Wundheilungsstörung kommen, welche
die Heilung verzögert. Selten kommt es zu
Nachblutungen in den ersten Tagen nach der
Operation. Bei ausgedehnten Operationen
kann eine narbige Verengung des Afters oder
eine Schliessmuskelschwäche die Folge sein.
Folgeoperationen sind dann nötig.
durch Betäubungs- und/oder Schmerzmittel
noch eingeschränkt ein kann. Wir werden
Ihnen mitteilen, wann Sie wieder aktiv am
Strassenverkehr teilnehmen oder an laufenden
Maschinen arbeiten können. Sie
sollten in dieser Zeit auch keinen Alkohol
trinken und keine wichtigen Entscheidungen
treffen.
- Da die Wunde anfangs noch nässt, ist ein
häufiger Verbandswechsel erforderlich. Zusätzlich
sollte 2-3x täglich und nach jedem
Stuhlgang die Analregion gereinigt werden
(Ausduschen). Um beschwerdenfrei sitzen
zu können, empfehlen wir Sitzhilfen (z.B.
weiches Kissen, Ringkissen)
- Anfangs kann bei Bedarf ein leichtes Abführmittel
eingenommen werden, auf Dauer
sollte aber darauf verzichtet werden. Starkes
Pressen beim Stuhlgang vermeiden.
- Sollten erhöhte Temperatur (über 38°C),
Schmerzen oder stärkere Blutungen auftreten,
informieren Sie sofort Ihre Ärztin / Ihren
Arzt.
Prognose
Die Operation kann zwar die vorhandenen
Hämorrhoidalknoten beseitigen. Das Wiederauftreten
neuer Knoten wird aber nur durch
eine Regulierung der Stuhlgewohnheiten (faserreiche
Kost) verhindert.
Voraussichtliche Hospitalisationsdauer
Die mittlere Hospitalisationsdauer beträgt 1-2
Tage.
Mithilfe
Ihre Mitarbeit durch sorgfältige Beantwortung
unserer Fragen, Hinweise auf Risiken und
Komplikationen im Zusammenhang mit früheren
Operationen oder Ihrem Beruf, sowie Befolgung
der Anordnungen des medizinischen
Personals, hilft wesentlich, das Risiko des bevorstehenden
Eingriffes zu senken.
Vor dem Eingriff:
- Der Operateur entscheidet, ob und wann
blutgerinnungshemmende Medikamente
(z.B. Marcumar ® , Aspirin ® ) unter Kontrolle
des behandelnden Arztes abgesetzt bzw.
ersetzt werden müssen.
- Vor der Operation ist nur ein kleiner Einlauf
nötig, um den Stuhl zu entfernen.
Nach dem Eingriff:
- Wird der Eingriff ambulant durchgeführt,
lassen Sie sich bitte von einer Begleitperson
abholen, da Ihr Reaktionsvermögen
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Klinik für Chirurgie
Kantonsspital St.Gallen
Hämorrhoiden-Operation
Patientenetikette
Eingriff
Eingriff
Voraussichtliche Dauer des Eingriffs
Patientenaufklärungsgespräch
Sie wurden informiert von:
Ärztin/Arzt
Funktion
Ort, Datum Zeit: von -
bis
Zusätzlich anwesende Drittperson(en):
Bemerkungen
Einwilligung
Anlässlich des Aufklärungsgespräches ο ja
konnte ich alle mich interessierenden ο nein
Fragen stellen und bin mit dem
vorgeschlagenen Eingriff inklusive
Schmerzausschaltung, den notwendigen
Untersuchungen (Gewebeproben),
den besprochenen Erweiterungen,
etwaigen Änderungen des geplanten
Verfahrens sowie mit Nebenund
Folgeeingriffen einverstanden.
Wir möchten Sie darauf hinweisen,
dass medizinische Befunde und Angaben,
welche von Ihrer Behandlung
stammen, wissenschaftlich ausgewertet
werden können.
Vor ihrer Auswertung werden die Daten
anonymisiert. Aufgrund der Anonymisierung
wird weder Ihr Name
noch sonstige persönliche Angaben
bekannt. Die Auswertung der Daten
erfolgt somit streng vertraulich und
ohne Namensnennung. Sie dient rein
wissenschaftlichen Zielen. Sollten Sie
mit der Verwendung Ihrer Behandlungsdaten
nicht einverstanden sein,
können Sie von einem Vetorecht
Gebrauch machen. Dies hat selbstverständlich
keinerlei Auswirkung auf
Ihre Behandlung.
Um Ihnen eine optimale Betreuung
gewährleisten zu können, schicken wir
medizinische Befunde und Berichte
(Austrittsbericht, Operationsbericht) an
Ihre Hausärztin / Ihren Hausarzt sowie
an KSSG-interne und externe beteiligte
Spezialistinnen und Spezialisten.
Sollten Sie mit der Weitergabe dieser
Informationen nicht einverstanden
sein, können Sie ebenfalls von einem
Vetorecht Gebrauch machen.
Ort, Datum
Patientin/Patient
oder gesetzliche Vertreterin/gesetzlicher Vertreter
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