Prävention, Therapie und Sportslife für ... - MedicalSportsNetwork

orthopädie
Heinz Kusche
> Oberarzt Abteilung für Unfallchirurgie und Sportorthopädie
Klinikum Garmisch-Partenkirchen in
Kooperation mit der BG-Unfallklinik Murnau
(Chefarzt Prof. Dr. V. Bühren)
network
> Olympia-Arzt Turin 2006 und Vancouver 2010
> Seit 2000 Teamarzt Deutsche Snowboard-
Nationalmannschaft
> Seit 2007 Verbandsarzt Deutsche Eisschnelllauf-
Gemeinschaft Bereich Short-Track
> Seit 1994 Teamarzt SC Riessersee Eishockey
Verletzungen
Am häufigsten verletzt zeigt sich beim
Snowboarder das Handgelenk. Insbesondere
bei Kindern und Anfängern
machen Handgelenksfrakturen bis zu
60 % aller Verletzungen aus, hierbei
werden bis zu 80 % Frakturen des
distalen Radius diagnostiziert. An zweiter
Stelle der Verletzungsstatistiken
werden Schulterverletzungen wie Claviculafrakturen,Schultereckgelenkssprengungen
und Luxationen, aber auch ansonsten
eher seltene und nur durch
subtile Diagnostik diagnostizierbare
Verletzungsformen gesehen, beispielsweise
am Sternoclaviculargelenk.
An der unteren Extremität ist zumeist
das Kniegelenk betroffen. Häufig handelt
es sich um weniger schwere Läsionen
wie Prellungen oder Zerrungen
des medialen Kollateralbandapparates.
Die im Vergleich zum Skisport eher
selten festgestellten Rupturen des
vorderen Kreuzbandes oder proximalen
Tibiafrakturen treten vor allem im
Wettkampfsport auf, insbesondere bei
Ausführung von weiten und hohen
Sprüngen. Sprunggelenksverletzungen
werden sowohl im Softboot als auch im
vermeintlich vor Distorsionen schützenden
Hardboot gesehen. Hervorzuheben
sind hier schwere Pilonfrakturen
durch Hochgeschwindigkeitstraumen
mit Stauchungskomponente und das
durch die auffällige Häufung beim
Verletzungsverteilung beim Snowboarder:
Wirbelsäule 7 %
Sprunggelenk 8 %
Rumpf 7 %
Kopf 11 %
andere 9 %
Quelle: eigene Auswertung aus 1929 Snowboardunfällen von 2002-2007
Snowboardsport mittlerweile derart
bezeichnete „Snowboarders ankle“ –
eine Fraktur des Prozessus lateralis tali,
die sich häufig der Primärdiagnostik im
Rahmen der Notfallbehandlung unterzieht
und in der Regel einer operativen
Versorgung bedarf.
Kopfverletzungen sind neben Lawinenunfällen
mit Verschüttung die häufigste
Ursache für tödliche Verletzungen,
Gehirnerschütterungen als häufigste
Form der Kopfverletzungen werden
auch durch Helme nicht sicher vermieden.
Helme können jedoch die Schwere
des Schädelhirntraumas reduzieren.
Schwere Wirbelverletzungen werden
nach Sprüngen als Folge eine Fehleinschätzung
der gegeben Bedingungen
und der eigenen Fähigkeiten gesehen.
Hierbei können die häufig eingesetzten
Rückenprotektoren nur vor direkter
Krafteinwirkung schützen, haben jedoch
wenig Effektivität bei axial einwirkenden
Stauchungskräften, wie sie bei
einer Landung auf das Gesäß auftritt.
Vorbeugung
Insbesondere beim Erlernen der Sportart
empfehlen wir neben dem Fahrtraining
auch die Ausübung eines speziellen
Sturztrainings, bei dem das schonende
Abrollen in die möglichen Sturzrichtungen
für den Bedarfsfall eintrainiert
wird. Leider wird das von den Snowboardschulen
bislang meist aus Zeit-
Knie 12 %
Hand / Handgelenk 33 %
Schulter 13 %
6 medicalsports network 01.11