Umgang mit Schmerzmitteln - Mundipharma

2.6.1 Chronifizierter Schmerz
Chronifizierung ist ein neuer Begriff in der Medizin, mit dem die Loslösung schon länger
bestehender Schmerzen von der eigentlichen Grundkrankheit beschrieben wird. Loslösung
bedeutet, dass der Schmerz das Leben der Betroffenen bestimmt und die körperlichen
und seelischen Fähigkeiten massiv einschränkt. Der Schmerz wird dann zum
Lebensinhalt. So ist zum Beispiel der Schlaf gestört und die körper liche sowie geistige
Leistungsfähigkeit beeinträchtigt. Dieser Prozess beschränkt sich aber nicht nur auf biologische
Vorgänge, wie zum Beispiel die Sensibilisierung im Nerven system. Auch psychische
und soziale Folgen tragen erheblich zur Beeinträchtigung der Lebensqualität bei.
Die sozialen Kontakte zu Partnern, zur Familie, zu Freunden und auch die beruflichen
Aktivitäten werden zunehmend eingeschränkt. Das Wesen der Schmerzen ändert sich –
sie sind nicht mehr ein Signal, sondern es entwickelt sich eine eigenständige Erkrankung.
In dieser Situation können sonst auch durchaus wirksame Schmerzmittel allein nicht
mehr ausreichend helfen, weil die dadurch ausgelöste Schmerzlinderung durch die zuvor
aufgetretenen Veränderungen der Persönlichkeit kaum noch als nützlich empfunden
wird.
2.6.2 Schmerzgedächtnis
Auch das Schmerzgedächtnis ist ein neuer Begriff, der fälschlicherweise oft mit Chronifizierung
gleichgesetzt wird. Manche Menschen befürchten sogar, dass ein zu starker
und zu lange anhaltender Schmerz unumkehrbare Veränderungen im Gehirn hervorruft
– dass also ein Schmerzgedächtnis entsteht, welches möglicher weise nicht mehr
zu löschen ist.
Das ist eine falsche Vorstellung: Unser Gehirn speichert alle Informationen – angeneh-
me ebenso wie unangenehme. Dadurch ändert sich auch das Gehirn, aber die
Mehr zahl dieser Schmerzfolgen im Gehirn wird sich bei wirksamer Therapie wieder
nor malisieren.
Bei chronifizierten Schmerzen
darf sich die Schmerz therapie
nicht auf Medikamente
beschränken. Hier sollten
ärztliche, physiotherapeutische
und psychologische Verfahren
kombiniert werden.
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