Stau im Gewebe Lymphödeme, Lipödeme - Lymphnetz Hamburg eV

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Stau im Gewebe Lymphödeme, Lipödeme
Stau im Gewebe
Lymphödeme,
Lipödeme
Was Sie wissen sollten. Was hilft.
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2 • Stau im Gewebe
Stau im Gewebe • 63

Liebe Leserin,
Lieber Leser,
Sie hatten eine Operation, haben
sich verletzt, hatten einen Insektenstich
oder haben grundlos auf
einmal einen dick angeschwollenen
Knöchel, Arm oder ein Bein.
Durch eine Behandlung mit einer
Salbe, einem Verband und Ruhe
bildet sich eine solche Schwellung
in den meisten Fällen schnell
zurück, aber nicht immer!
Es gibt Schwellungen, die sich
eher verschlechtern. Sie können
verschiedene Ursachen haben.
Die häufigste ist eine Erkrankung
des Lymphsystems, das so
genannte „Lymphödem“.
Der Bedarf an Informationen ist
groß! Nach vorsichtigen Expertenschätzungen
sind allein ca. 3
Millionen Deutsche von lymphatischen
Erkrankungen betroffen.
Eine andere Ödemform entsteht
durch eine Fettverteilungsstörung
meist an Ober- und Unterschenkeln,
häufig sind auch die
Arme betroffen. Über so genannte
„Lipödeme“ wissen Betroffene
oft wenig oder nichts. Sie fühlen
sich allein gelassen, erfolglose Diäten
begleiten ihren Leidensweg.
Lymphödeme und Lipödeme
sind Thema des vorliegenden
Ratgebers. Beide Ödemformen
sind chronisch, heute aber gut
therapierbar. Dieser Ratgeber
liefert Ihnen wichtige Grundinformationen
und zeigt Ihnen,
wie wirkungsvolle Hilfe aussehen
kann.
Ihr medi Team
Stau im Gewebe • 3

6
Das Lymphgefäß-
system
9 Andreas Geschichte
10 Lymphödeme
11 Verlaufsstadien
12 Der Selbstcheck
4 • Stau im Gewebe
13
Therapiemaßnahmen
bei Lymphödemen
13 Die KPE
14 Therapiemaßnahmen
im Detail
14 Hygiene/
Hautbehandlung
14 Manuelle
Lymphdrainage
15 Kompressionsbandagierung
15 Spezielle Gymnastik
16 Zusammenfassung
der Therapie bei
Lymphödemen
18
Therapiemaßnahmen
bei Lipödemen
19 Sandras Geschichte
20 Lipödeme
21 Die Stadieneinteilung
22 Der Selbstcheck
23 Therapiemöglichkeiten
23 Diät als Therapie?
23 Sport mit
Kompression
23 Liposuktion
– Fettabsaugung

24
Konservative
Lipödem-Therapie
25 Phleb-Lymphödem
25 Lip-Lymphödem
26
mediven Qualitäten
28 mediven
mondi esprit
30 mediven 550 Arm
32 mediven sensoo
34 mediven mondi
36 mediven 550 Bein
38
Wissenswertes zur
Kompressionstherapie
38 Das richtige
Fachgeschäft
39 Die richtige Pflege
41 medi Hautpflege
45 Der Lymphkompass
46 Tipps für
Ödempatienten
47
Das Anziehen
48 Wie ziehe ich meinen
Strumpf an?
50
An- und Ausziehhilfen
51 medi 2 in 1
52 medi Butler
54 medi Arm Butler
56 medi 1
57 Die richtige
Verordnung
58 Übersicht medi butler
60
Informationen
60 Lymphkliniken
62 Glossar
Stau im Gewebe • 5

Das Lymphgefäßsystem
Lymphgefäße überziehen den menschlichen
Körper wie ein Netz. Sie sammeln,
transportieren und fi ltern in
Gewebsfl üssigkeit gelöste „Abfälle“
wie etwa Eiweiße, Stoffwechselschlacken
oder Entzündungsprodukte.
Neben dem Blutkreislauf verfügt unser
Körper über ein zweites, ebenso bedeutendes
Transportsystem – das Lymphgefäßsystem.
Anders als das Blutgefäßsystem,
welches mit Arterien und Venen ein
geschlossenes System (Kreislauf) bildet,
handelt es sich beim Lymphsystem um ein
halboffenes System.
Wie eine Sondermüllabfuhr entsorgt es
pro Tag bis zu vier Liter Lymphe - eine Mischung
aus Eiweiß, Stoffwechselabfällen,
Entzündungsprodukten, Fett und Wasser
- aus dem Gewebe.
6 • Das Lymphgefäßsystem • Stau im Gewebe
2
1
4
3
5
6

1
Lymphknoten
speichern und filtern Lymphe auf dem
Weg in den Blutkreislauf. Hier wird die
Lymphe auf für den Körper schädliche
Bestandteile überprüft. Geschwollene
Lymphknoten sind Zeichen für eine Entzündung
im Körper. Bei der körpereigenen
Abwehr spielen die Lymphknoten eine
wichtige Rolle, da sie weiße Blutkörperchen
(Lymphozyten) produzieren. Sie
sind ebenfalls für die Antikörperbildung
verantwortlich.
2
Kapillaren (Haargefäße)
nehmen wie „Müllschlucker“ die Lymphflüssigkeit
aus dem Unterhautgewebe auf.
3
Lymphstämme
(Hauptsammelgefäße)
leiten die Lymphflüssigkeit in den „Venenwinkel“.
4
Venenwinkel
hier mündet die Lymphflüssigkeit schließlich
in den Blutkreislauf, ins Venensystem.
5
Praekollektoren
(Vorsammelgefäße)
sind den Haargefäßen nachgeschaltet. Sie
transportieren die Lymphe zu den nächstgrößeren
Sammelgefäßen.
6
Kollektoren
(Sammelgefäße)
sind die eigentlichen Transportgefäße,
sozusagen die „Mülltransporter“ des
Lymphgefäßsystems. Sie verfügen über
eine Muskulatur und über Gefäßklappen,
die die Lymphe in die richtige Richtung
weiterlenken.
Das Lymphgefäßsystem • Stau im Gewebe • 7

8 • Das Lymphgefäßsystem • Stau im Gewebe

Andrea, 37
Das Gesicht
für mediven ® mondi
Die Mutter von zwei kleinen Kindern litt vor etwa drei Jahren
plötzlich beim Treppensteigen unter starken Schmerzen und Blutungen
im Unterleib. Erst nach mehreren Arztbesuchen stellte ihr
Frauenarzt die Diagnose Unterleibskrebs.
Der sofortigen Operation mit anschließender Chemotherapie und
Bestrahlung folgten starke Umfangszunahmen des linken Beins.
Durch eine intensive Therapie mit Manueller Lymphdrainage,
Kompression und Bewegungstherapie hält sie ihr Ödem konstant.
Andreas Versorgung heißt mediven mondi, Einbeinhose, CCL 3.
Das Lymphgefäßsystem • Stau im Gewebe • 9

Lymphödeme
Wenn das Lymphsystem gestört ist,
kann die Lymphflüssigkeit nicht mehr
ausreichend abfließen. Im Gewebe
sammelt sich Flüssigkeit an, welche
sich meist als hautfarbene, schmerzlose
tastbare Schwellung zeigt. Die Medizin
spricht von einem „Lymphödem“.
Störungen des Lymphgefäßsystems
können angeboren (primäres Lymphödem)
oder die Folge einer Operation,
von Bestrahlung, Infektionen oder
Ver letzungen (sekundäres Lymphödem)
sein.
Häufig ist nur eine Extremität betroffen.
Es können aber auch mehrere
Extremitäten, das Gesicht, der Körperstamm
oder Organe betroffen sein.
Bei einem sekundären Lymphödem
unterscheidet man zwischen der
selteneren bösartigen Form und dem
gutartigen Lymphödem.
Lymphödeme sind chronische Krankheiten,
welche Frauen häufiger betreffen
als Männer.
Diagnose: Lymphödem
Nur ein Experte kann feststellen, ob Sie
tatsächlich an einem Lymphödem leiden
oder nicht. In der Regel kann der Facharzt
anhand Ihrer Krankengeschichte und
durch gründliche Untersuchung erken-
10 • Das Lymphgefäßsystem • Stau im Gewebe
nen, um welche Art von Ödem es sich
handelt.
Bei unklarem Krankheitsbild und um bösartige
Prozesse auszuschließen, kommen
in einigen Fällen moderne bildgebende
Technologien zum Einsatz wie etwa
Ultraschalluntersuchungen, Fluoreszenztechnik,
indirekte Lymphographie,
Lymphszintigraphie und ganz neu: eine
Fusion von PET (Positronen-Emmissions-
Tomographie) mit MRT (Magnetresonanztomographie)
und CT. (Computertomographie).
Warten Sie bei verdächtigen Schwellungen
nicht zu lange ab. Gehen Sie zu einem
Facharzt.
Im Ärzteverzeichnis des Telefonbuchs
erkennen Sie Spezialisten am Zusatz
„Phlebologie“ oder im Internet unter
http://www.deutsche-lymphschulung.de/
inhalt/4/4_1/
und unter:
http://www.lymphnetzwerk.de

Verlaufsstadien
Der Verlauf der Erkrankung wird in verschiedene Stadien eingeteilt:
Stadium 0
Die Lymphgefäße sind geschädigt, es tritt aber noch keine
sichtbare Schwellung auf.
Stadium 1
Die Schwellung zeigt sich nur am Abend, bildet sich bei Hochlagerung
von Arm bzw. Bein zurück.
Stadium 2
Die Schwellung ist dauerhaft, es zeigen sich erste Verhärtungen
des Gewebes.
Stadium 3
An der komplizierten Schwellung zeigen sich Hautveränderungen,
z.B. Bläschen, Fisteln oder warzenähnliche Veränderungen.
Die schwerste Form des Lymphödems ist die „Elephantiasis“.
Als Folge unbehandelter Lymphödeme treten nicht nur Verhärtungen
(Fibrosierungen) des Gewebes auf, häufi ge Komplikationen
sind auch Hautpilze und Wundrosen.
Das Lymphgefäßsystem • Stau im Gewebe • 11

Der Selbstcheck
„Lymphödem – Ja oder nein?“
12 • Das Lymphgefäßsystem • Stau im Gewebe
Ja Nein
Ist die Haut glatt und prall? □ □
Ist von der Schwellung nur ein Bein, ein Arm betroffen? □ □
Wurden Sie vor Auftreten der Schwellung operiert oder bestrahlt? □ □
Hatten Sie eine Verletzung am entsprechenden Körperteil? □ □
Sind Fuß- bzw. Handrücken geschwollen? □ □
Zeigen sich vertiefte natürliche Falten? □ □
Versuchen Sie jetzt, am betroffenen
Arm oder Bein eine Hautfalte von einem
Finger bzw. einer Zehe abzuheben.
(Stemmer’sches Zeichen)
Gelingt es Ihnen nicht?
Dann sprechen wir von einem „positiven
Stemmer’schen Zeichen“
Gelingt es Ihnen?
Sie haben aber vier der sechs Eingangsfragen
mit „Ja“ beantwortet? Auch dann sollten
Sie zum Arzt gehen, um ein Lymphödem
ganz ausschließen zu können.
Information
• 82 % aller Lymphödempatienten zeigen
ein positives „Stemmer’sches Zeichen“
• 77 % zeigen vertiefte natürliche Falten
• 63 % aller Patienten zeigen eine Schwellung
des Fußrückens
„positives Stemmer’sches Zeichen“
Quelle: Lympho-Opt, Dr. Schingale

Therapiemaßnahmen
bei
Lymphödemen
Prinzipien der Therapie.
Fakt ist: Nur durch konsequente
Einhaltung der Therapie können Sie
eine Verschlimmerung Ihrer Erkrankung
verhindern. Bei der Behandlung
von Lymphödemen hat sich die komplexe
physikalische Entstauungstherapie
(KPE) bewährt und durchgesetzt.
Sie bewirkt z. B.
· das Abfl ießen von Lymphstauungen
· das Umstrukturieren von verändertem,
verhärtetem Bindegewebe
· das Aktivieren des Lymphsystems
Die KPE wird in zwei Phasen unterteilt:
Phase I
Die Entstauungsphase
• Hygiene/Hautbehandlung;
• manuelle Ganzkörperlymphdrainage;
• Kompressionstherapie mit Bandagen;
• spezielle Gymnastik
Phase II
Die Erhaltungsphase
• Hygiene/Hautbehandlung;
• manuelle Ganzkörperlymphdrainage;
• Kompressionstherapie mit Kompressionsstrümpfen;
• spezielle Gymnastik
Therapiemaßnahmen bei Lymphödemen • Stau im Gewebe • 13

Die Therapiemaßnahmen
im Detail
Damit Sie wissen, was Sie erwartet,
werden im Folgenden die einzelnen
Therapiemaßnahmen genauer beschrieben.
Hygiene/Hautbehandlung
Zum Start der Therapie werden Hauterkrankungen,
wie z.B. Hauteinrisse und
Fußpilz, gründlich behandelt. Wichtig ist
eine konsequente Hygiene und Pfl ege
der Haut. Dabei dürfen nur pH-neutrale
Reinigungsmittel und Cremes verwendet
werden.
Die manuelle Lymphdrainage
Zentraler Bestandteil der Entstauungstherapie
ist die manuelle Lymphdrainage.
Die Lymphdrainage ist keine herkömmliche
Massage! Der Therapeut versucht
durch Kreisbewegungen, bestimmte
Pump-, Schöpf- und Drehgriffe, die
Lymphgefäße anzuregen. Der Körper wird
zunächst im Bereich des Halses und im
oberen Körperviertel drainiert, um eine
Sogwirkung auf die unteren Lymphgefäße
zu erzeugen. Ödemfl üssigkeit wird dann
aus ödemreichen in ödemarme Gebiete
verschoben, in die Lymphgefäße gedrückt,
verhärtetes Bindegewebe wird gelockert.
14 • Therapiemaßnahmen bei Lymphödemen • Stau im Gewebe
Manuelle Lymphdrainage
Wichtig: Nach jeder Lymphdrainage
muss der Patient wieder bandagiert
werden.

Die Kompressionsbandagierung
Ein Kompressionsverband übt Druck auf
die Muskelbahn (Tiefenwirkung/kein
Muskelabbau!) aus, er unterstützt die
Entstauung, er fördert bei Bewegung den
Lymphabfl uss und verhindert das Rückfl
ießen von Lymphfl üssigkeit in die betroffenen
Körperteile. Wichtig ist die richtige
Wickeltechnik und Unterpolsterung.
Der Verband darf weder ein- noch abschnüren
und darf die Beweglichkeit der
Gelenke nicht zu stark einschränken. Sie
selbst können durch konsequentes Tragen
der Bandagen und durch gezielte Bewegungsübungen
viel zum Erfolg dieser
Therapiemaßnahme beitragen.
Kompressionsbandagierung
Spezielle Gymnastik
Je nachdem, welche Körperteile von den
Lymphödemen betroffen sind, haben
Experten unterschiedliche Bewegungsprogramme
entwickelt. Die einfachen
Übungen werden mit der Kompressionsbandage
durchgeführt.
Kennen Sie die Übungen, sollten Sie diese
konsequent in Ihren Tagesablauf einplanen.
Die Faustregel für Gymnastik: Besser
Sie trainieren häufi ger aber kürzer, um
Überanstrengungen zu vermeiden.
Therapiemaßnahmen bei Lymphödemen • Stau im Gewebe • 15

Zusammenfassung
der Therapie bei
Lymphödemen
Schritt 1
Hautpflege/Wundversorgung. Je nach Stadium der Erkrankung
wird die Haut an den betroffenen Körperstellen gepflegt, um
z.B. Einrisse und Pilzinfektionen zu vermeiden. Offene Wunden
werden versorgt.
Schritt 2
Lymphdrainage. Ziel dieser Spezialbehandlung ist es, Lymphgefäße
zum Abtransport von gestauter Flüssigkeit (Lymphe)
anzuregen. Dabei wendet der Therapeut auch besondere
Grifftechniken an.
Schritt 3
Kompressionstherapie. In der Entstauungsphase wird der
betroffene Körperteil bandagiert, häufig mit speziellen Pads
(mediven Lymph-Pads), die die Mikrozirkulation im betroffenen
Gewebe anregen und den Lymphabfluss steigern sollen. In der
Erhaltungsphase werden Kompressionsverbände durch Kompressionsstrümpfe
( z.B. mediven mondi und mediven 550 Bein)
ersetzt. Diese müssen für Lymphödempatienten maßangefertigt
werden. Über Kompressionsklasse und Art der Versorgung
entscheidet der Facharzt.
Schritt 4
Gymnastik. Spezielle Übungen sollen den Abfluss von Lymphe
begünstigen. Sowohl für Arm- als auch für Beinlymphödeme
gibt es entsprechende Übungsprogramme.
Definition
Lymphödeme sind chronische Erkrankungen. Sie können aber
wirkungsvoll therapiert werden. Je früher sie erkannt werden,
desto besser.
16 • Therapiemaßnahmen bei Lymphödemen • Stau im Gewebe

Therapiemaßnahmen bei Lymphödemen • Stau im Gewebe • 17

18 • Therapiemaßnahmen bei Lipödemen • Stau im Gewebe

Sandra, 31
Das Gesicht für
mediven ® sensoo und
mediven ® mondi esprit
Sandra leidet seit der Pubertät unter einem Lipödem. Alles begann
mit starken Berstungsschmerzen in den Unterschenkeln.
Trotz Sport und gesunder Ernährung folgte eine starke Gewichtszunahme
an Armen und Beinen. Vor etwa sieben Jahren
lernte sie zwei medi-Mitarbeiterinnen kennen, die sie mit spezialisierten
Ärzten in Kontakt brachten. Durch eine konsequente
Therapie mit ausgewogener Ernährung und Sport sowie einer
Liposuktion konnte sie ihr Gewicht um fast 30 kg reduzieren und
ihre Schmerzen in einem erträglichen Rahmen halten.
Sandras Armversorgung ist mediven mondi esprit, CCL 2,
bei ihrer Beinbestrumpfung vertraut sie auf mediven sensoo,
CCL 2.
Therapiemaßnahmen bei Lipödemen • Stau im Gewebe • 19

Lipödeme
Lipödeme sind Fettverteilungsstörungen.
Sie zeigen sich in den meisten
Fällen an Ober- und Unterschenkeln,
man spricht auch vom Reiterhosensyndrom.
In vielen Fällen sind auch die
Arme betroffen. In der zweiten Tageshälfte
entstehen Ödeme. Typisch für das
Lipödem ist der Berührungsschmerz.
Lipödem
(Quelle: Lympho-Opt-Klinik, Hohenstadt)
20 • Therapiemaßnahmen bei Lipödemen • Stau im Gewebe
Lipödeme sind meist ererbte, chronische
Erkrankungen
• Von Lipödemen betroffen sind fast
ausschließlich Frauen.
• Die Krankheit zeigt sich in der Regel
gegen Ende der Pubertät oder während
einer Schwangerschaft.
• Fast immer besteht eine familiäre Vorbelastung,
darum vermuten Wissenschaftler
hormonelle Ursachen. Diese sind bis
dato aber noch nicht geklärt.
• Die Anzahl der Fettzellen ist bei Lipödempatienten
höher als bei gesunden
Menschen.
Lipödeme verändern die Form der Beine
symmetrisch. Sie reagieren schon auf
leichten Druck schmerzhaft.

Stadien der Erkrankungen
Quelle für alle Bilder:
Lympho-Opt-Klinik,
Hohenstadt
Stadium 1
„Orangenhaut“, feinknotige
Hautoberfläche
Stadium 2
„Matratzenhaut“, grobknotige
Hautoberfläche mit größeren Dellen
Stadium 3
Grobe, deformierende Fettlappen. Die Krankheit zeigt sich zunächst
an den Hüften, später sind die gesamten Oberschenkel
betroffen. Bei Fettlappen an den Innenseiten der Knie kann es
durch „Wundlaufen“ zu Entzündungen kommen. Fortgeschrittene
Lipödeme behindern den Abfluss von Blut durch die Venen
ebenso wie den Abfluss von Lymphe im Lymphgefäßsystem.
Unbehandelte Lipödeme können sich von den Hüften
(„Reiterhosen“) und an der Innenseite am Knie bis zu den
Fußknöcheln ausbreiten („Suavenhosen“).
Therapiemaßnahmen bei Lipödemen • Stau im Gewebe • 21

Der Selbstcheck
„Lipödem – Ja oder nein?“
Betrachten Sie die betroffenen Glied maßen genau.
Bei Lipödemen ...
Ja Nein
... sind die Beine (bzw. die Arme) symmetrisch verändert, d.h. beide Beine (bzw.
Arme) gleichermaßen von den Schwellungen betroffen?
□ □
... sind Hand- bzw. Fußrücken nicht geschwollen?
... sitzen Fettpolster an den Hüften (Reiterhosen) und
□ □
an den Innenseiten der Knie?
Bei fortschreitender Erkrankung ist das komplette
Bein bis zum Knöchel betroffen (Suavenhose).
□ □
... bilden sich schnell große Hämatome (blaue Flecken) ohne
wesentliche Verletzung und Besenreiser?
□ □
... sind die Beine bereits bei leichtem Druck schmerzhaft? □ □
Schon bei einem „Ja“ besuchen Sie bitte den
Facharzt!
Lipödem
(Quelle: Lympho-Opt-Klinik, Hohenstadt)
22 • Therapiemaßnahmen bei Lipödemen • Stau im Gewebe

Therapie-
möglichkeiten
Lipödeme sind keine Fettpolster, die
durch Übergewicht entstanden sind.
Daher sind sie auch nicht durch Abmagerungskuren
zu bekämpfen. Jedoch
wirkt sich Gewichtsreduktion in Verbindung
mit Sport (mit Kompression!)
positiv aus.
Gewichtszunahmen sollten in jedem Fall
vermieden werden. Betroffene mit Übergewicht
sollten unbedingt versuchen, ihr
Körpergewicht auf einen Body Mass Index
(BMI) zwischen 19 und 25 (in den meisten
Fällen) einzustellen.
Der BMI errechnet sich wie folgt:
BMI = Körpergewicht/(Körpergröße in m) 2
Diät als Therapie?
Viele Betroffene haben bereits eine Reihe
von Diäten hinter sich. Doch auch extreme
Fastenkuren ändern nichts am Beinumfang
einer Lipödempatientin. Ebenso
wenig erfolgreich sind medikamentöse
Behandlungen oder ein isoliertes Sportprogramm.
Ein wichtiger Teil der Therapie
ist die Ernährungsumstellung. Wie erfolgreich
therapiert werden kann, dazu mehr
auf der folgenden Seite.
Durch Medikamente und Salben sind
Lipödeme nicht zu beeinflussen.
Wichtig:
Sport niemals ohne Kompression!
Nordic Walking mit Bandagierung einer Patientengruppe
der Lympho-Opt-Klinik, Hohenstadt
(Quelle: Lympho-Opt-Klinik, Hohenstadt)
Sport ist sinnvoll, ohne Kompressionstherapie
aber könnte der Umfang der Beine
durch Muskelaufbau nur noch weiter
zunehmen. Empfohlen werden folgende
Sportarten: Nordic Walking, Walken,
Spazieren gehen, Wandern, Aerobic,
Aqua jogging und Schwimmen (Wasserdruck
wirkt sich positiv aus).
Operationen sind in Form von Fettabsaugungen
(lymphologische Liposuktion)
möglich. Allerdings sollte diese Operation
von einem erfahrenen Lymphologen
durchgeführt werden! Vor einer Absaugung
muss unbedingt abgeklärt werden,
ob bereits das Lymphsystem von der
Erkrankung mit betroffen ist.
Lipödeme entstehen nicht durch
falsche Ernährung. Experten vermuten
hormonelle Ursachen. Isolierte Fastenkuren
reduzieren nicht die Umfänge an
den Beinen, wohl aber am Bauch.
Therapiemaßnahmen bei Lipödemen • Stau im Gewebe • 23

Konservative
Lipödemtherapie
Bei Lipödemen empfehlen Experten
eine kombinierte Therapie aus Kompression
und Bewegung, in schweren
Fällen (Stadium 3) nach vorheriger
Lymphdrainage.
In Stadium 1
können oftmals rundgestrickt Kompressionsstrümpfe
(nahtlos) eingesetzt
werden, z.B. mediven forte (für lymphologische
Indikationen im Stadium
1 noch geeignet). In den meisten Fällen
empfiehlt sich jedoch bereits eine flachgestrickte
Kompressionsversorgung, z.B.
mit mediven mondi. Diese müssen auch
bei sportlichen Aktivitäten getragen
werden!
In Stadium 2
werden flachgestrickte Kompressionsstrümpfe
(mit Naht) empfohlen, z.B.
mediven mondi und mediven 550 Bein,
die täglich getragen werden sollten.
In Stadium 3
ist ebenso wie beim Lymphödem eine
Komplexe Physikalische Entstauungstherapie
(KPE) nötig, wobei die Therapie
durch die Heilmittelrichtlinien auf maximal
12 Behandlungen mit anschließender
Pause beschränkt ist. Aber auch in
Stadium 3 ist Kompression der wichtigste
Teil der Therapie.
24 • Konservative Lipödem-Therapie • Stau im Gewebe
Bei Lipödemen hat sich eine Therapie bewährt,
die Kompression und Bewegung kombiniert.
Zusätzlich kann eine Infrarottherapie
die Mikrozirkulation in den Gefäßen des
Unterhautfettgewebes verbessern.
Positiv wirkt sich bei übergewichtigen
Patientinnen eine kontrollierte Gewichtsreduktion
aus und verringert den Umfang
der betroffenen Körperteile.

Phleb-Lymphödeme
Venen-Lymphödem
Blut- und Lymphkreislauf bilden im menschlichen Körper
ein empfindliches Wechselspiel. Nimmt das Venensystem
Schaden, hat dies fast immer auch Auswirkungen auf das
Lymphgefäßsystem. Eine schwere Venenentzündung zum
Beispiel kann Ursache einer Entzündung von Lymphbahnen
(umgangssprachlich „Blutvergiftung“) sein. Eine tiefe
Beinvenenthrombose schädigt auf Dauer auch das tiefe
Lymphgefäßsystem.
Auch hier wird eine Therapie entsprechend der Lymphödemtherapie
mit einer Kombination aus Hautpflege,
Lymphdrainage, Kompressionstherapie und einem speziellen
Bewegungsprogramm angewandt.
Venen-Lymphödeme sind durch Venenerkrankungen
bedingte Lymphödeme. Ursachen können schwere
Venenentzündungen, Thrombosen aber auch starke
Krampfadern sein.
Lip-Lymphödeme
Wenn das wachsende Fettgewebe zunimmt, entwickelt
sich bei manchen Frauen zusätzlich ein Lymphödem –
Experten sprechen von einem „Lip-Lymph ödem“. Erkennbar
wird die Schädigung des Lymphgefäß systems, wenn
Füße und Zehen anschwellen (positives „Stemmer´sches
Zeichen“). Behandelt wird wie in der Lymphödem-Therapie:
durch eine Kombination von Hautpflege, Lymphdrainage,
Kompressionstherapie und Gymnastik. Immer unterstützt
von einer Ernährungsumstellung.
Bei einem Lip-Lymphödem verringert sich die Transportkapazität
des Lymphgefäßsystems und führt zu
einem Lipödem. Therapiert wird wie bei Lymphödemen.
Phleb-Lymphödeme
(Quelle beide Bilder:
Lympho-Opt-Klinik,
Hohenstadt)
Lip-Lymphödem
Konservative Lipödem-Therapie • Stau im Gewebe • 25

26 • mediven Qualitäten • Stau im Gewebe

mediven ® –
Die Marke in der
Ödemtherapie
Es gibt Schwellungen, die heilen nicht von alleine – im Gegenteil,
sie verschlimmern sich ständig. Diese Stauungen
können unterschiedliche Ursachen haben.
Gerade bei Lymph- und Lipödemen ist für den Strumpfträger
eine alltagstaugliche, perfekt sitzende und optimal
wirksame Versorgung besonders wichtig.
mediven-Kompressionsversorgungen werden individuell
produziert. Die medi-Vielfalt erleichtert die Therapietreue
und erreicht eine Steigerung der Lebensqualität.
mediven Qualitäten • Stau im Gewebe • 27

mediven ®
mondi esprit
Dezente Eleganz mit
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Ödemtherapie. Viele verschiedene
Ausführungen mit diversen Befestigungsmöglichkeiten
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Anschmiegsames, atmungsaktives
und elastisches Zweizuggestrick sorgt für
angenehmen Tragekomfort.
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geringere Feuchtigkeits- und Schmutzpartikelaufnahme
sowie optimale
Druckstabilität über den ganzen Tag. Die
Premium- Qualität mit dezenter Eleganz
und sanftem Schimmer.
Indikationen
• Primäre und sekundäre
Lymphödeme Stadien I und II
• Lipödem Stadien I und II
• Postoperative und posttraumatische
Ödeme
• Kelloidversorgungen,
z. B. nach Verbrennungen
28 • mediven Qualitäten • Stau im Gewebe

Kompressionsklasse
Maß: CCL 1, 2, 3
Lieferbare Varianten
• In den Farben Sand, Caramel und Schwarz erhältlich
• 8 verschiedene Längen vom verlängerten Handschuh
bis zur Armbandage
• 5 unterschiedliche Handteile vom Handteil ohne Finger
und mit Daumenöffnung bis zum völlig geschlossenen
Handschuh
• Befestigungsmöglichkeiten: Schultergurt, BH-Befestigung
und Haftbandabschluss
Produktvorteile
Clima Comfort
Perfect Fit
Individuell anatomisch gefertigte Nahtware
Vielfalt
Anatomischer Ellenbogen und Schulterabschluss
Geprüfte Qualität nach Öko-Tex Standard 100
Einarbeiten von Pelotten, Lymphpads, Reiß- oder
Klettverschluss möglich
Ein- oder zweiteilige Ausführung möglich (Handschuh
und Armstrumpf zusammen oder separat gestrickt)
Geeignet für Waschmaschine und Trockner im Schongang
Sanfte, bequem überzustreifende und
umschmeichelnde Oberfläche
Zart schimmernde Farben verleihen Eleganz und
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mediven Qualitäten • Stau im Gewebe • 29

mediven ®
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dient der zuverlässigen Ödemtherapie
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Nähte sowie einen anatomisch geformten
Ellenbogen und Schulterabschluss aus.
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Zweizuggestrick maximiert den Tragekomfort
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den ganzen Tag.
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Lymphödeme Stadien I, II und III
• Lipödem Stadien I, II und III
• Postoperative und posttraumatische
Ödeme
• Kelloidversorgungen,
z. B. nach Verbrennungen
30 • mediven Qualitäten • Stau im Gewebe

Kompressionsklasse
Maß: CCL 1, 2, 3
Lieferbare Varianten
• In den Farben Sand, Caramel und Schwarz
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• 8 verschiedene Längen vom verlängerten Handschuh
bis zur Armbandage
• 5 unterschiedliche Handteile vom Handteil ohne Finger
und mit Daumenöffnung bis zum völlig geschlossenen
Handschuh
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und Haftbandabschluss
Produktvorteile
Clima Comfort Perfect Fit
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mediven Qualitäten • Stau im Gewebe • 31

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Lymphödeme Stadium I
• Lipödem Stadium I
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Ödeme im leichten Stadium
• Kelloidversorgungen,
z. B. nach Verbrennungen
32 • mediven Qualitäten • Stau im Gewebe

Kompressionsklasse
Maß: CCL 2
Lieferbare Varianten
• In den Standardfarben Sand, Caramel und
Schwarz erhältlich
• Als Kniestrumpf, Schenkelstrumpf mit Haftband,
Strumpfhose und Herrenhose
Produktvorteile
Clima Comfort Clima Fresh
Perfect Fit
Vielfalt
Zahlreiche Extras auf Wunsch: Einkehren am
Spann, im Knie und im Oberschenkel für optimale
Passform
Anatomisch geformtes Leibteil und Strumpfabschluss
Nach Öko-Tex Standard geprüft, daher besonders
hautverträglich
Clima Fresh im gesamten Bein reduziert die Gefahr
von Hautinfektionen
Empfohlen für festes Bindegewebe
mediven Qualitäten • Stau im Gewebe • 33

mediven ®
mondi
Die sanfte Linie für
Ödeme bis Stadium II.
Individuelle anatomische Fertigung
ermöglicht die Versorgung mit vielen
Sondervarianten. Feines, atmungsaktives
und elastisches Zweizuggestrick sorgt für
angenehmem Tragekomfort und optimale
Druckstabilität über den ganzen Tag.
Antibakterielles Garn verhindert das
Einnisten von Bakterien und Keimen und
minimiert damit die Gefahr von Hautinfektionen
(z. B. Erysipele und Fußpilz).
Indikationen
• Primäre und sekundäre
Lymphödeme Stadien I und II
• Lipödem Stadien I und II
• Postoperative und posttraumatische
Ödeme
• Kelloidversorgungen,
z. B. nach Verbrennungen
• Schwere phlebologische
Indikationen
34 • mediven Qualitäten • Stau im Gewebe

Kompressionsklasse
Maß: CCL 2, 3
Lieferbare Varianten
• In den Standardfarben Sand, Caramel und
Schwarz sowie den Trendfarben Marine,
Anthrazit und Braun erhältlich
• Als Kniestrumpf, Halbschenkelstrumpf, Schenkelstrumpf
mit Haftband oder Hüftbefestigung,
Strumpfhose und weiteren Sondervarianten
Produktvorteile
Clima Comfort Clima Fresh
Perfect Fit
Vielfalt
Zahlreiche Extras auf Wunsch: Einkehren am
Spann, im Knie und im Oberschenkel für optimale
Passform
Reiß- und Klettverschlüsse können in der Naht
eingearbeitet werden
Anatomisch geformtes Leibteil und Strumpfabschluss
Nach Öko-Tex Standard geprüft, daher besonders
hautverträglich
Clima Fresh im gesamten Bein reduziert die Gefahr
von Hautinfektionen
Empfohlen für festeres Bindegewebe
mediven Qualitäten • Stau im Gewebe • 35

mediven ®
550 Bein
Für alle Ödemformen in nahezu
unbegrenzter Vielfalt.
Die individuell anatomisch gefertigte
Nahtware ist speziell für die
Ödemtherapie geeignet. Wie bei mediven
mondi überzeugen der angenehme Tragekomfort,
die maximale Druckstabilität
über den ganzen Tag und die verschleißfeste
Qualität.
Seine Stärke: Die extreme Vielfalt!
Indikationen
• Primäre und sekundäre
Lymphödeme der Stadien I, II und III
• Lipödeme Stadien I, II und III
• Elephantastische Zustände
• Bei ausgeprägten Venenleiden
• Schwere Venenfunktionsstörungen,
nach Abheilen offener Beine
oder Thrombosen
• Postoperativ zur Keloidbehandlung
36 • mediven Qualitäten • Stau im Gewebe

Kompressionsklasse
Serie: CCL 2 (AD)
Maß: CCL 1, 2, 3, 4
Lieferbare Varianten
• In den Standardfarben Sand, Caramel und
Schwarz sowie den Trendfarben Marine,
Anthrazit und Braun erhältlich
• Als Socke, Kniestrumpf, Halbschenkelstrumpf,
Schenkelstrumpf mit Haftband oder Hüftbefestigung,
Strumpfhose, Umstands-, Herrenhose und
weitere Sondervarianten, wie z. B. Radlerhose
oder Leggings
Produktvorteile
Clima Comfort Clima Fresh
Perfect Fit
Vielfalt
Bietet neben den Extras wie Einkehren am
Spann, im Knie und im Oberschenkel auch eine
unterschiedliche Beinlänge vorn und hinten und
die Softspitze
Reiß- und Klettverschlüsse können in der Naht
eingearbeitet werden
Einarbeitung von Pelotten und Lymphpads
Scheuer- und verschleißfeste Flachnaht
Anatomische Abschlüsse
Kräftiges, atmungsaktives Gestrick sorgt für
angenehmen Tragekomfort
Ist nach Öko-Tex Standard geprüft und daher
besonders hautverträglich
Pflegeleicht (geeignet für Waschmaschine und
Trockner im Schongang)
mediven Qualitäten • Stau im Gewebe • 37

Wissenswertes
zur Kompressionstherapie
Das richtige Fachgeschäft
Erst die richtige Diagnose, dann der
richtige Strumpf.
Ihr Arzt stellt Ihnen ein Rezept für Kompressionsstrümpfe
aus. Er entscheidet
über die Art der Versorgung (z.B. Strumpf,
Strumpfhose, Armstrumpf) und die
Kompressionsklasse.
Die passenden Strümpfe werden bei
Ödempatienten im Normalfall maßgefertigt.
Wählen Sie ein Fachgeschäft aus, das
gezielt mit der Kompressionsstrumpfversorgung
wirbt. Hier ist die Wahrscheinlichkeit
groß, dass Sie von erfahrenem und
geschultem Personal bedient werden.
Ein gutes Fachgeschäft
erkennen Sie auch
• an einer umfassenden Beratung,
• am sorgfältigen Maßnehmen an der
entstauten Extremität
(Tipp: ideales Maßnehmen in den
frühen Morgenstunden bzw. nach der
manuellen Lymphdrainage)
38 • Wissenswertes zur Kompressionstherapie • Stau im Gewebe
Eine große Auswahl an Fachgeschäften finden Sie
unter www.medi.de in der Rubrik „Fachhändlersuche“.
• am Hinweis auf praktische Zusatzprodukte,
die Ihnen das Leben leichter
machen, z.B. An- und Ausziehhilfen
(medi Butler, medi 2in1, medi Butler Off ),
Pflegeprodukte (medi day, night, soft
und fresh) etc.

Die richtige Pflege
Moderne Kompressionsstrümpfe sind
äußerst strapazierfähig. Da sie täglich
getragen werden sollen, müssen sie
das auch sein.
Flachgestrickte mediven Kompressionsstrümpfe
können und sollen in der
Waschmaschine gewaschen werden –
am besten im mediven Wäschenetz.
Unbedingt im Schonwaschgang täglich
bei 40º C waschen. In den Trockner dürfen
die flachgestrickte Kompressionsstrümpfe
im Schongang auch.
Auf der Heizung dürfen sie nicht getrocknet
werden. Besser ist es, die Strümpfe
nach der Wäsche in Form zu ziehen,
behutsam auszubreiten und an der Luft
(auf einem Wäscheständer) trocknen zu
lassen.
Die Versorgung kann vorher auch in ein
Handtuch eingeschlagen und vorsichtig
ausgedrückt werden.
Bitte verwenden Sie keinesfalls Weichspüler.
Achten Sie darauf, dass sämtliche
Verschlüsse geschlossen sind.
medi Wäschenetz
medi clean –
spezielles Handwaschmittel
Mit Spezialwaschmittel pflegen und
behandeln Sie Ihre mediven Kompressionsstrümpfe
sehr schonend.
medi clean –
ideal zur täglichen Wäsche!
In 2 Liter handwarmes Wasser 1 cl
Waschmittel (ca. 1,5 Esslöffel) mischen.
Den mediven Kompressions strumpf nach
der Handwäsche gründlich mit klarem
Wasser nachspülen und trocknen.
Wissenswertes zur Kompressionstherapie • Stau im Gewebe • 39

40 • Wissenswertes zur Kompressionstherapie • Stau im Gewebe

medi Hautpflege
Das Pflege-Erlebnis für alle Sinne
Die Hautpflege-Klassiker von medi –
individuell auf Ihre Kompressionstherapie
abgestimmt.
medi day – Pflegegel für den Tag
• Tiefenpflege für geschmeidige Haut
und Ihre Venen
• Erfrischend kühlende Wirkung
• Reduziert das Spannungsgefühl und die
Empfindlichkeit der Haut
• Direkt vor dem Anziehen der Kompressionsstrümpfe
anzuwenden
• Mit Rosskastanie für gefestigte Gefäßwände,
Menthol für mehr Frische und pflanzlichem
Glycerin für nachhaltige Feuchtigkeit
50 ml Tube/150 ml Flasche
medi night – Pflegecreme für die Nacht
• Sorgt in der Nacht für wohltuende Erholung
Ihrer durch die Kompressionstherapie
beanspruchten Haut
• Unterstützt die Regeneration der Haut
• Am Abend nach dem Ausziehen der
Kompressionsstrümpfe aufzutragen
• Mit Hamamelis - hat eine gewebsabdichtende
Wirkung
• Mit pflanzlichem Glycerin für nachhaltige
Feuchtigkeit, natürlicher Feuchtigkeitsfaktor
durch Harnstoff/ Urea
50 ml Tube/150 ml Flasche
Wissenswertes zur Kompressionstherapie • Stau im Gewebe • 41

medi fresh – Kühlendes Spray
• Der Frische-Kick für zwischendurch
• Je nach Bedarf mehrmals
täglich anwendbar
• Zum direkten Aufsprühen auf
den Strumpf
• Mit Menthol für mehr Frische
• Gewebsabdichtend durch
Hamamelis
100 ml Flasche
medi soft – Pflegeschaum
• Feuchtigkeitsspendende
Hautpflege im Einklang mit Ihren
Kompressionsstrümpfen
• Natürlicher Feuchtigkeitsfaktor
durch Urea
• Zieht schnell und vollständig ein
• Kompressionsstrümpfe können
sofort angezogen werden
• Gibt Kompressionsstrümpfen mit
Haftband zusätzlichen Halt
• Gefäßwandfestigend und gewebsabdichtend
durch Hamamelis und
Rosskastanie
75 ml Flasche
42 • Wissenswertes zur Kompressionstherapie • Stau im Gewebe

Wissenswertes zur Kompressionstherapie • Stau im Gewebe • 43

44 • Wissenswertes zur Kompressionstherapie • Stau im Gewebe

Der Lymphkompass
Ihr Begleiter zur persönlichen
Erfolgskontrolle
Weitere wertvolle Informationen
und praktische Tipps bietet der
mediven Lymphkompass. Was muss
ich bei Ernährung und Kleidung
beachten?
Welche Gymnastikübungen können
helfen? Was tut mir gut – was
nicht? Antworten auf diese und
viele weitere Fragen finden
Betroffene im Lymphkompass.
Mehr noch:
Mit einem Tagebuch zur Kompressionstherapie
und Tabellen zum
Eintragen von Behandlungsterminen
und persönlichen Messergebnissen
ist der Lymphkompass ein
wirklich hilfreicher Begleiter durch
die Therapie.
medi
Lymphkompass
Informationen und Tipps für Patienten
medi. ich fühl mich besser.
Ihren persönlichen Lymphkompass
erhalten Sie kostenlos in Ihrem
Fachgeschäft.
Wissenswertes zur Kompressionstherapie • Stau im Gewebe • 45

Tipps für Ödempatienten
Wichtige Hinweise für Sie
1. Kleidung und Schmuck
Kleidungsstücke sollten nicht einengen oder gar abschnüren, z. B.
BHs, Mieder, Bodies. Am betroffenen Arm keine Armbanduhr und
keinen Schmuck tragen.
2. Brustprothese
Das Tragen einer leichten Brustprothese bringt, in Kombination
mit einem speziellen BH, Entlastung.
3. Gemütszustand
Stress auf jeden Fall vermeiden, da sich dadurch die Gefäße
zusammen ziehen bzw. sogar verkrampfen können.
4. Verletzungen, Haut- und Nagelpflege und medizinisch
therapeutische Beratung
Bei Garten- und Hausarbeit möglichst Haushaltshandschuhe
tragen. Schürfungen, Schnitte, Kratzer und Bisse durch Haustiere
vermeiden.
Bei der Nagelpflege unbedingt darauf achten, den Nagelfalz nicht
zu verletzen. Regelmäßige Hautpflege, z. B. mit medi day, night,
soft & fresh durchführen. Keine Blutdruckmessungen, Akupunktur,
Injektionen und Wärmebehandlungen an der betroffenen
Extremität ausführen lassen.
5. Ernährung
Auf eine ausgewogene Ernährung und genügend Ballaststoffe
achten. Trinken Sie bitte mindestens 2 Liter Wasser oder ungesüßten
Tee am Tag.
6. Urlaub und Wärme
Urlaubsreisen in sehr warme oder gar subtropische Gebiete vermeiden.
Starke Wärmeeinwirkung, z. B. Sauna, Sonnenbad und
heiße Vollbäder meiden.
46 • Wissenswertes zur Kompressionstherapie • Stau im Gewebe

Wissenswertes zur Kompressionstherapie • Stau im Gewebe • 47

Wie ziehe ich meinen Strumpf an?
Ziehen Sie Ihre Kompressionsstrümpfe
möglichst mit Gummihandschuhen
und stets ohne Schmuck und Uhr an,
damit Sie das Gestrick nicht beschädigen.
Die Gummihandschuhe haften am
Gestrick und erleichtern das Greifen und
Anlegen erheblich.
48 • Das Anziehen • Stau im Gewebe
Beim Anziehen ist ein Überdehnen durch
zu starken Zug zu vermeiden, da der
Strumpf dann nicht richtig am Bein sitzt.
Dies hat zur Folge, dass die Druckverteilung
nicht stimmt und der Strumpf wie
ein Gummiband zurückrutscht und sich in
der Kniekehle sammelt. Einschnürungen
können dann die Folge sein.
1.
Mit Gummihandschuh in den Strumpf
hineinfassen und die Ferse greifen.
2.
An der Ferse den Strumpf auf links ziehen.
3.
Den Strumpf bis zur Ferse über den Fuß
ziehen.
4.
Das Gestrick der oberen Lage in der
Fußmitte fassen.

5.
Die Gestrickfalte über die Ferse heben.
6.
Erneut mit beiden Händen das herunterhängende
Material fassen.
7.
Das Gestrick gleichmäßig an den Unterschenkel
anlegen.
8.
Den Strumpf etappenweise bis zum Knie
anlegen.
9.
Nochmals das Gestrick fassen und über das
Knie ziehen.
10.
Den kompletten Strumpf oder Strumpfhose
auf richtigen Sitz überprüfen.
Das Anziehen • Stau im Gewebe • 49

50 • An- und Ausziehhilfen • Stau im Gewebe

medi An- und Ausziehhilfen
Anziehen mit dem medi Butler –
spielend leicht
Die patentierte Anziehhilfe wurde speziell für weniger
bewegliche Patienten entwickelt. Der medi Butler
dehnt das Gestrick vor, so dass der Einstieg mit dem
Fuß wesentlich leichter fällt. Mit Hilfe der Handgriffe
wird der Kompressionsstrumpf mit leichtem Zug bis
unter das Knie gezogen. medi Butler gibt es in verschiedenen
Ausführungen und können mit entsprechender
Indikation vom Arzt verordnet werden.
medi 2in1 – An- und Ausziehhilfe
Die einfache Handhabung wird KompressionsstrumpfträgerInnen
überraschen.
Es handelt sich dabei um eine Art Schal aus einem Material
ähnlich Ballonseide. Durch das besonders glatte
und dünne Material gleitet das Gestrick des Kompressionsstrumpfes
fast wie von selbst über den Spann
und die Ferse. Der Strumpf kann mit deutlich weniger
Kraftaufwand angelegt und wieder ausgezogen werden.
Die medi 2in1 lässt sich problemlos wieder aus
dem angezogenen Strumpf ziehen. Unabhängig von
der Schuhgröße erleichtert die medi 2in1 das An- und
Ausziehen bei allen Strumpflängen und -größen mit
geschlossener Fußspitze. Auch zum An- und Ausziehen
von Armstrümpfen geeignet. Die medi 2in1 ist zudem
so handlich, dass sie jederzeit überall mit hingenommen
werden kann. Auf www.medi.de zeigt ein Demofilm
die verblüffend einfache Handhabung der medi
2in1.
An- und Ausziehhilfen • Stau im Gewebe • 51

medi Butler
Gebrauchshinweise
Zunächst stellen Sie den medi Butler
auf eine feste Unterlage. Die breitere
Seite des Standfußes zeigt dabei zu
52 • An- und Ausziehhilfen • Stau im Gewebe
Ihnen und die Öffnung des halbkreisförmigen
Schaftbogens nach
vorne.
1. Legen Sie den Kompressionsstrumpf in den
Einstiegsbügel ein. Die Strumpfspitze zeigt
dabei nach vorne. Schlagen Sie den oberen
Rand des Strumpfes nach außen über den
Schaftbogen.
2.
Streifen Sie den Strumpf so weit über den Einstiegsbügel,
bis die Fußspitze am Bügelrand
erscheint.
3.a)
Stellen Sie nun den medi Butler auf den Boden.
Schlüpfen Sie mit den Zehen voran in die Fußspitze
des Strumpfes. Zur Stabilisierung ist zu
empfehlen, sich an einem festen Gegenstand
abzustützen (z. B. Tisch, Wand).
3.b)
Im Sitzen: Kippen sie den medi Butler so, dass sie
bequem mit dem Fuß in den Strumpf einsteigen
können.
4.a)
Nun können Sie mit dem Fuß in den festen
Stand „durchtreten“.
Noch einmal kurz kontrollieren, ob Fußspitze
und Ferse auch richtig sitzen.

4.b)
Halten Sie den medi Butler an den Griffen fest
und treten Sie mit dem Fuß auf den Boden
durch.
5.a)
Durch wiederholtes Ziehen und Nachgeben
an beiden Haltegriffen, können Sie den
Strumpf nun bequem Richtung Knie streifen.
5.b)
Streifen Sie nun – ebenfalls durch Ziehen und
Nachgeben – den Strumpf in Richtung Knie.
6.
Unterhalb des Knies kippen Sie den medi Butler
einfach leicht nach hinten weg und stellen
ihn zur Seite.
7.
Zum Schluss streifen Sie den Kompressionsstrumpf
gleichmäßig nach oben. Dabei bitte
darauf achten, den Strumpf Stück für Stück
nach oben zu legen, ohne ihn zu raffen oder
zu ziehen.
An- und Ausziehhilfen • Stau im Gewebe • 53

medi Armbutler
54 • An- und Ausziehhilfen • Stau im Gewebe
1.
Stellen Sie den medi Arm Butler auf einen
Tisch oder ähnliches.
medi Tipp: Legen Sie unter den medi
Butler eine rutschfeste Unterlage (z.B.
Schwammtuch, gummierter Stoff etc.).
2.
Stülpen Sie den Armstrumpf über den
halbrunden Zylinder. Bitte achten Sie
da rauf, dass die Nahtführung nicht mittig
auf Sie zuläuft, sondern leicht versetzt
wird. Armversorgungen für den rechten
Arm – nach rechts außen (ca. 16:00h).
Armversorgungen für den linken Arm –
nach links außen (ca. 20:00h).
3.
Legen Sie den medi Arm Butler nun um.
Zur Stabilisierung wird der vordere Winkel
an der Vorderseite eines Tisches angelegt.

4.
Strecken Sie jetzt Ihre Hand in die Öffnung.
Achten Sie bitte darauf, mit
der anderen Hand die Manschette am
Butler sorgfältig festzuhalten.
5.
Führen Sie den Arm gleichmäßig, ohne ihn
zu drehen, in den Armstrumpf.
6.
Kontrollieren Sie nochmals den richtigen
Sitz des Armstrumpfes und klappen ggf.
das Haftband oder die Befestigung hoch.
An- und Ausziehhilfen • Stau im Gewebe • 55

medi 1
Die Anziehhilfe
• Für alle Längen
• Für offene und geschlossene Spitzen
• Für mobile Kompressionsstrumpfträgerinnen
• Platzsparend
Ihr Einstieg in die Kompressionstherapie!
56 • An- und Ausziehhilfen • Stau im Gewebe

Die richtige
Verordnung
Verordnungsfähige Anziehhilfen –
optimal auf Ihre individuellen
Bedürfnisse abgestimmt.
Die medi Butler eignen sich für das
Anlegen von Kompressionsstrümpfen
jeglicher Ausführung. Dank des durchdachten
Systems lässt sich Ihr Kompressionsstrumpf
bequem und ohne
Anstrengung anlegen.
· Für mobile und immobile Patienten
· Für alle Kompressionsstrumpf-Längen
und Ausführungen
· Ideales Hilfsmittel für Pflegekräfte
· Stabil und extrem einfach in der Handhabung
· Maximale Sicherheit beim Anziehen
Peter Mustermann
Musterstr. 12
9999 Musterstadt
Rezeptbeispiel
1 medi Butler
Diagnose:
primär-chronische Polyarthritis
7
17.06.03.1999
Die richtige Verordnung
Der medi Butler kann mit entsprechender
Indikation verordnet werden. Sprechen
Sie mit Ihrem Arzt. Gerade Venenpatienten
mit wenig Körperkraft oder Bewegungseinschränkungen
(z. B. bei Arthrose
oder Rheuma) können sich ihre Selbstständigkeit
erhalten.
Indikationen für die Verordnungs-
fähigkeit der medi An- und Auszieh-
hilfen
• Deformierende Erkrankungen im Handbereich
• Hochgradig entzündliche/erheblich
verschleißende Gelenkerkrankungen
• Adipositas per magna
• Lähmungsbilder
• Verletzungsfolgen und Amputationen
• Weitgehende Wirbelsäulen­/Hüft­/
Kniegelenkversteifung
An- und Ausziehhilfen • Stau im Gewebe • 57

Übersicht
medi Butler
medi Lang-Griff Butler
Der lange Griff sorgt beim Anlegen von Kompressionsstrümpfen
und -strumpfhosen für
optimale Stabilität.
Pos. Nr. 02.40.01.3000
medi Big Butler
Dank des weiteren Einstiegbügel-Durchmessers
mehr Anziehkomfort bei größeren
Beinumfängen.
Pos. Nr. 02.40.01.3000
medi Vario-Griff Butler
Verstellbare Grifflänge (ca. 27 bis zu 59 cm),
individuell anpassbar an Ihre Körpergröße.
Pos. Nr. 02.40.01.3000
medi Hosen Butler
Der zweite Einstiegbügel ermöglicht gleichzeitiges
Anziehen beider Hosenbeine ohne
Anstrengung.
Pos. Nr. 02.40.01.3000
58 • An- und Ausziehhilfen • Stau im Gewebe

medi Reha Butler
Durch den Klappmechanismus muss der Fuß
beim Anziehen weniger gestreckt werden.
Pos. Nr. 02.40.01.3000
medi Reise Butler
Der ideale Reisebegleiter, einzeln zerlegbar,
inkl. praktischer Reisetasche.
Pos. Nr. 02.40.01.3000
medi Kurz-Griff Butler
Auf Grund seiner kurzen Griffe bestens
geeignet für das Anlegen von Armstrümpfen.
Pos. Nr. 02.40.01.3000
medi Arm Butler/medi Arm-Big Butler
Er erleichtert das Anlegen von Arm-
strümpfen ohne Unterstützung einer Hilfsperson.
Je nach Armumfang kann zwischen zwei
Ausführungen gewählt werden.
Pos. Nr. 02.40.01.3000
An- und Ausziehhilfen • Stau im Gewebe • 59

Adressen
Lymphkliniken
Charité Universitätsmedizin
CharitéCentrum 12
Arbeitsbereich Physikalische Medizin
und Rehabilitation
Charitéplatz 1
10117 Berlin
Tel: 030-450-50
Seeklinik Zechlin
Obere Braminseestr. 22
16837 Dorf Zechlin
Tel. 033923/89­0
Rehaklinik Schloß Schönhagen
Schloßstr. 1
24398 Brodersby
Tel. 04644/90­0
Fax 90-1800
Baumrainklinik „Haus am Schloßpark“
Hochstr. 7
57319 Bad Berleburg
Tel. 02751/870­0
Fax 02751/870­200
Eggbergklinik Bad Säckingen
Bergseestr. 81
79713 Bad Säckingen
Tel. 07761/551­0
Fax 07761/551­166
Rehaklinik Pieper
Im Wolfsteil 2
79837 St. Blasien-Menzenschwand
Tel. 07675/168­0
Fax 07675/168­222
60 • Informationen • Stau im Gewebe
Feldbergklinik Dr. Asdonk
Todtmooser Str. 48
79837 St. Blasien
Tel. 07672/484­0
Fax 07672/484­555
Földi Klinik
Rößlehofweg 2-6
79856 Hinterzarten
Tel. 07652/124­0
Fax 07652/124­116
Kreiskrankenhaus Simbach/Inn
84359 Simbach/Inn
Tel. 08571/980­0
Klinikum Freising,
Fachbereich Lymphangiologie
Mainburger Straße 29
85356 Freising
Tel. 08161/24­4060
Fax 08161/24­4069
E-Mail: lymphangiologie@
klinik-freising.de
Klinik Oberwald KG,
Chirurgie/Gefäßchirurgie
Postfach 1149
36355 Grebenhain
Tel. 06644/89­0
Fax 06644/89­397
William-Harvey-Klinik,
Radiologische Praxis
Am Kaiserberg 6
61231 Bad Nauheim
Tel. 06032/707­0
Fax 06032/707­998

LYMPHO-OPT,
Fachklinik für Lymphologie
Happburger Str. 15
91224 Pommelsbrunn/Hohenstadt
Tel. 09154/911­200
Fax 09154/911­202
SANADERM Fachklinik für Hautkrankheiten
Allergologie
Löffelstelzer Straße 36
97980 Bad Mergentheim
Tel.: 07931/538­309
AGGERTALKLINIK
51766 Engelskirchen-Grünscheid
Tel.: 02263/93­4203
ÖDEMKLINIK Bad Nauheim
(Dr. Herpertz) Im Reha-Zentrum
des DRV-Bundes
Lindenstr. 6
61231 Bad Nauheim
Tel. 06032/341­161
Fax 06032/341­482
Adressen Lymphologie
GDL Gesellschaft
Deutschsprachiger Lymphologen
Rößlehofweg 2-6
79856 Hinterzarten
DGL Deutsche Gesellschaft
für Lymphologie
Lindenstr. 8
79877 Friedenweiler
Tel. 07651/971611
Fax 07651/97612
VPT Verband Physikalische Therapie –
Vereinigung für Physiotherapeutische
Berufe e.V.
Bundesgeschäftsstelle
Hofweg 15, 22085 Hamburg
Tel. 040/22723222
Fax 040/22723229
Internet: VPT-PHYSIO.com
E-mail: VPT2208@AOL.com
Frauenselbsthilfe nach Krebs e.V.
Bundesverband
B6, 10/11
68159 Mannheim
Tel. 0621/24434
Fax 0621/154877
Bundesvereinigung der Lymphselbsthilfe/Ambulantes
Lymphnetzwerk e.V.
Wetterauerstr. 21
61169 Friedberg/Hessen
Tel. 06031/18666
Tel. 06032/707­0
Fax 06032/707­998
www.lymphnetzwerk.de
Informationen • Stau im Gewebe • 61

Glossar
Lymphe
lat.: lympha: klares Wasser; hellgelbe
Flüssigkeit, die durch Austritt von
Blutplasma aus den Blutkapillaren ins
Gewebe entsteht.
Lymphgefäßsystem
Ein dem Venensystem parallelgestelltes
Drainagesystem – kein geschlossener
Kreislauf. Es dient in erster Linie dem
Abtransport von Eiweißen und anderen
Stoffen, die nicht in die venösen
Blutkapillare aufgenommen werden
können. Es besteht aus Lymphgefäßen,
Lymphknoten und Milz.
Lymphknoten
in die Lymphgefäßbahn eingeschaltete,
kleine Knoten. Funktion: Filter für körperfremde
Stoffe, z.B. Bakterien oder
Giftstoffe (Toxine) sowie Produktion von
Antikörpern.
Lymphödem
Das Lymphödem ist eine Erkrankung des
Lymphgefäßsystems. Die Lymphgefäße
funktionieren wie kleine Herzchen.
62 • Informationen • Stau im Gewebe
Sie pumpen das Gewebswasser,
das die Venen zur Versorgung
der Zellen ins Gewebe auslassen,
zurück ins Venensystem. Ist das
Lymphgefäßsystem geschädigt,
bleibt die Flüssigkeit liegen. Eiweiße
und Schlacken führen zu einer
Verhärtung und Verwucherung
des Gewebes. Die Beine oder Arme
schwellen zunehmend an.
Maßversorgung
Maßanfertigungen von
Kompressionsstrümpfen werden auftragsbezogen
exakt nach den ermittelten
Umfang- und Längenmaßen
des Patienten gefertigt.
mediven
Die Marke mediven steht für
qualitativ hochwertige Produkte
im Bereich der Komplexen
Kompressionstherapie.
Ödem
Flüssigkeitsansammlung im Gewebe