Ausweise - propace.de

Dies ist das Muster
für den Kopf des
Ausweisblattes
Schrittmacherausweis
(Implanted cardiac device identification card)
Der Inhaber dieses Ausweises trägt ein implantiertes
kardiales Gerät
The holder of this identification card is bearing an implantable cardiac
device
Vorsicht bei der Anwendung elektromagnetischer
Felder und elektrischer Ströme.
Caution on application of electric or electromagnetic devices.
NÄCHSTE KONTROLLE
In 0 Monaten (April 2013)
Bitte setzen Sie sich rechtzeitig mit Ihrem behandelnden Kardiolgen zwecks
Terminvereinbarung in Verbindung
0003-00001 / Mustermann, Max * 27.09.1960
Patient:
Hausarzt:
Mustermann, Max, geb. 27.09.1960, Telefon: 0700-77672234
Musterstr. 1, 99999 Musterhausen
Professor Stefan Serientester
Serienstr. 123, 99999 Ohrensausen Telefon: 0700-77672234
Aktuelle Nachsorgedaten / Actual Follow up:
24.04.2013, 15:53 h
Ersteingriff am 11.06.2007, letzter operativer Eingriff am 22.11.2011 (Aggregatwechsel), Indikation::Rezidivierende VT, Abhängig: 2 Nein
=> Aggregat: Schrittmacher Biotronik Entovis DR-T ProMRI - 371992 DDDR Seriennr. 827117, implantiert am 22.11.2011
=> Rechter Vorhof: Medtronic CapsureFix MRI Surescan 5086 Serinennr. 3423344466, implantiert am 03.01.2011 PROGRAMMIERT Output 1,8
V, Sensing 0,3 mV, Impulsbreite 0,4 ms Pol. Sens / Stim BI/BI GEMESSEN RS 0,3 V bei 0,5 ms Sensing 6 mV Impedanz 389 Ohm
=> Rechte Kammer: Biotronik Linox S 75 Seriennr. 987987987 implantiert am 22.11.2011 PROGRAMMIERT Output 2,4 V Sensing 0,9 mV
Impulsbreite 0,4 ms Pol. Sens / Stim BI/BI GEMESSEN RS 3 V bei 0,4 ms Sensing 12 mV Impedanz 123 Ohm
=> Linke Kammer:Biotronik Corox OTW 75 Seriennr. 54544 implantiert am 13.04.2010 PROGRAMMIERT Output 2,4 V , Sensing 0,9 mV
Impulsbreite 0,4 ms Pol. Sens / Stim BI/BI GEMESSEN RS 1,4 V bei 0,4 ms Sensing 18 mV Impedanz 661 Ohm
Modus: DDDR Frequenz: 50-130 / min Batteriestatus: BOS, Magnetfrequenz 85,3 /min Batterieimpedanz: 1200 Ohm Batteriespannung:
2,99 V
Eigenrhythmus: Absolute Arrhythmie bei VHF mit einer Frequenz von 92 / min
AV-Delay 80 - 140 ms Modeswitch DDI/160
Tachykardie - Therapien :
VT-1: (170) : Burst (87 %, 10 ms 4) x 3 / Ramp (88 % 10 ms 5) x 3 / DC-CV (36 J) ,Therapien seit letzter Kontrolle: 0
VT - 2: (180) : Burst (81 % 5 ms 10) x 1 / Ramp (81 % 10 ms 25) x 1 / DC-CV (36 J) ,Therapien seit letzter Kontrolle: 0
VF: (210) : Schock 1 36 J / Folgende Schocks 36 J , Therapien seit letzter Kontrolle: 0
Bemerkung: was besonders schön istwas besonders schön ist
Nachsorgedaten-Übersicht
Overview Follow-up data
Impedanz (Ohm) Amplitude (mV) Reizschwelle (V) Output (V)
Datum Modus Frequenz RV RA LV RV RA LV RV RA LV RV RA LV
24.04.2013 DDDR 50-130 123 389 661 12 6 6 3 0,3 1,4 2,4 1,8 2,4
27.03.2013 DDDR 50-130 123 389 661 12 6 6 3 0,3 1,4 2,4 1,8 2,4
21.11.2012 DDDR 50-130 123 389 661 12 6 6 3 0,3 1,4 2,4 1,8 2,4
29.10.2012 DDDR 50-130 123 389 661 12 6 6 0,5 0,3 1,4 2,4 1,8 2,4
26.09.2012 DDDR 50-130 123 389 661 12 6 6 0,5 0,3 1,4 2,4 1,8 2,4
13.09.2012 DDDR 50-130 230 389 661 12 6 6 0,5 0,3 1,4 2,4 1,8 2,4
30.08.2012 DDDR 50-130 345 389 661 12 6 6 0,5 0,3 1,4 2,4 1,8 2,4
12.04.2012 DDDR 50-130 566 389 661 12 6 6 0,5 0,3 1,4 2,4 1,8 2,4
03.04.2012 DDDR 50-130 788 389 661 1,3 1,3 1,4 2,4 1,8 2,4
18.03.2012 DDDR 50-130 345 389 661 1,3 1,3 1,4 2,4 1,8 2,4
Musterhausen, den 09.05.2013
Dr Wilhelm Langnamentest
Dieser Ausweis wurde mit Hilfe von Pacer '97 vollautomatisch erstellt. Weitere Informationen unter +49-171-4234726 oder www.facebook.com/propace.it
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