Darstellung von Diagnosen auf Basis der HL7 Clinical Document ...

Implementierungsleitfaden v1.1
Diagnoseleitfaden für HL7-Version 3 CDA Rel.2 Seite 20
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4.6. Dokumentationsdatum
dataEnterer.time
Dokumentationsdatum
TS [1..1]
Das Dokumentationsdatum ist das Datum, an dem die Krankheit z.B. durch einen Arzt
dokumentiert wurde. Diese Datumsangabe wird über die Klasse dataEnterer abgebildet,
welche als Participation mit der Klasse Observation verknüpft ist (vgl. Abbildung 1:
Klasse Observation).
Die Klasse dataEnterer enthält ein Attribut time vom Datentyp TS. D.h., dass in der XML-
Struktur die Datumsangabe über einem Element time und dessen Attribute @value
abgebildet wird.
Ist keine explizite Klasse dataEnterer vorhanden, so wird eine Participation-Klasse durch
die Angabe des Attributes typeCode mit dem Wert ENT zu einer Klasse dataEnterer. Über
die Klasse paticipationRole kann die Person näher beschrieben werden.
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4.7. Diagnosezeitraum
effectiveTime
Diagnosezeitraum
IVL [0..1]
Das Attribute effectiveTime der Klasse Observation gibt den Zeitraum an, für den die
beschriebene Beobachtung für den Patienten gültig (klinisch relevant) ist bzw. war. In
Bezug auf die Darstellung einer Diagnose, handelt es sich um den Diagnosezeitraum, der
über das Element effectiveTime abgebildet wird. Über das Unterelement low wird das