Die gesamte Ausgabe 1/2010 als pdf-Datei - Senioren Zeitschrift ...

Anrecht auf 26 Minuten
Pflege pro Tag – reicht das?
Gewaltprävention in Altenheimen
Auf der Tagung „Gewaltprävention in stationären
Einrichtungen der Alten- und Behindertenhilfe” im
September des vergangenen Jahres ging es um die
großen Probleme: zu wenig Personal und zu wenig Zeit in
der Pflege. Was muss unternommen werden, damit Gepflegte
und Pflegende besser in Pflegeheimen leben und arbeiten
können? Die Rahmenbedingungen von Pflegeberufen sind eng,
darin liegt ein strukturelles Gewaltpotenzial. 120 Tagungsgäste
– vorwiegend aus der Pflege – nahmen an der
Veranstaltung teil.
Der Begriff Gewalt sei vielschichtig, sagte Volker Gussmann,
Leiter Fachbereich Pflege der Hessischen Heimaufsicht.
Pflegekräfte stünden oft unter Zeitdruck und könnten dem
Einzelnen dadurch nicht die nötige Aufmerksamkeit schenken,
die er brauche. Zeitdruck verursache ein Gefühl der
Überforderung und Unzufriedenheit. Diese könnten sich in
unterschiedlichsten Formen der Gewalt gegenüber den zu
Pflegenden äußern. Daher müsse für eine entsprechende Personalstruktur
gesorgt werden. Gussmann forderte beständige
Weiterbildung von Pflegekräften und mahnte die Leitungskräfte
an, die Pflegenden vor Überforderungen zu schützen.
Komme es aber zu Übergriffen im Dienst, etwa weil sich eine
Pflegekraft angegriffen fühlt und sich wehrt, so empfahl
Volker Serth, Rechtsanwalt in Frankfurt, den Pflegenden,
diesen Vorfall unmittelbar schriftlich zu dokumentieren
und sofort die Heimleitung zu informieren. Um diese Problemlagen
möglichst früh bewusst zu machen, sei in der
Altenpflegeausbildung Hessens die Gewaltprävention im
Rahmenlehrplan verbindlich, erklärte Dr. Marie-Luise Marx
vom Hessischen Ministerium für Arbeit, Familie und Gesundheit.
Zudem wolle man, dass freiheitsentziehende
Maßnahmen grundsätzlich vermieden werden. Wenn sie
aber unumgänglich seien, etwa im Falle der akuten Selbstoder
Fremdgefährdung, müssten sie fachlich, ethisch und
rechtlich einwandfrei geregelt sein.
Fixierungen haben meist
schädigende Wirkungen
Ein Plädoyer gegen Fixierungen in Heimen hielt Doris
Bredthauer, Professorin an der FH Frankfurt. Den beruflichen
wie ehrenamtlichen Betreuern gegenüber hätten
Pflegekräfte zu begründen, warum eine Fixierung bei einem
Bewohner notwendig sei. Axel Bauer, Betreuungsrichter in
34 SZ 1/2010
Frankfurt, äußerte sich über die Pflichten der Berufsbetreuer
und beklagte die Kürzung der Betreuervergütung seit 2005.
Seitdem werde eine bewohnerorientierte Entscheidungsfindung
in kritischen Situationen erheblich eingeschränkt.
Würde ist nicht messbar
Im Grundgesetz formuliert der Artikel 1 die Achtung der
Menschenwürde und gibt ihr den Vorrang vor allen anderen
Normen. Das Heimgesetz habe die Würde der Bewohnerinnen
und Bewohner in Heimen vor Beeinträchtigungen zu
wahren, sagte Jutta Schwenkglenks, Leiterin des Hessischen
Amtes für Versorgung und Soziales, Frankfurt. Das, was den
Menschen in seinem Geist und Denken, seiner Freiheit und
Innerlichkeit ausmache, ließe sich nicht messen, sondern
nur achten. Wer achtet, erfährt, was einem alten Menschen
wichtig ist, und vermag ihn wertzuschätzen.
Pflege unter Zeitdruck und
ohne öffentliche Wertschätzung
Die Tagung ist gut besucht.
Foto: Rix
„Wir müssen die Sicht der Pflege nach außen tragen und
sagen, was 26 Pflegezeitminuten für den Pflegenden und für
den Bewohner bedeuten”, sagte Ruth Schwerdt, Professorin
an der FH-Frankfurt. Sie bezog sich dabei auf eine beispielhafte
Minutensumme, die für die Unterstützung bei Teilwäsche
und beim Kleiden für einen Heimbewohner mit Demenz
pro Tag zur Verfügung stehen kann. Je nach Situation
sei eine bedürfnis- und bedarfsangemessene Pflege in dieser
Zeit nicht zu erbringen. Zu wenig Pflegezeit erhöhe daher
das Gewaltrisiko, so Schwerdt.
Dabei sind es nicht nur erdrückende Rahmenbedingungen
und knappe Zeitressourcen, die den Pflegenden die Arbeit
erschweren. Ruth Gärtner, die im Krankhaus Nord-West in
Frankfurt die innerbetriebliche Fortbildung leitet, äußerte
sich über die mangelnde öffentliche Wertschätzung: „Es wird
Zeit, dass die Pflege in der Mitte der Gesellschaft ankommt.”
Zur Veranstaltung eingeladen hatten das Hessische Versorgungsamt
Frankfurt sowie die Hessische Heimaufsicht
des Regierungspräsidiums Gießen. Sie wurden von ihren
Kooperationspartnern, dem gastgebenden Versorgungshaus
und Wiesenhüttenstift, der Fachhochschule Frankfurt, der
Anwaltskanzlei FPS sowie dem Frankfurter Forum für
Altenpflege unterstützt. red