ÃBUNGEN ZUR PRAKTISCHEN REZEPTUR
ÃBUNGEN ZUR PRAKTISCHEN REZEPTUR
ÃBUNGEN ZUR PRAKTISCHEN REZEPTUR
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ÜBUNGEN <strong>ZUR</strong><br />
<strong>PRAKTISCHEN</strong><br />
<strong>REZEPTUR</strong><br />
ÜBUNGEN <strong>ZUR</strong><br />
<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
Inhalt<br />
Rezeptaufbau<br />
Rezeptform<br />
Spezialitätenrezept<br />
Magistraliterrezept<br />
Bücher
ÜBUNGEN <strong>ZUR</strong><br />
<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
ÜBUNGEN <strong>ZUR</strong><br />
<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong>
ÜBUNGEN <strong>ZUR</strong><br />
<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
Verschreibungsarten<br />
1. Magistrale Verschreibung<br />
2. Spezialitätenrezept<br />
Ein Rezept muß enthalten:<br />
lt. Rezeptpflichtgesetz §3(1)<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
Name und Berufssitz des Arztes = Inscriptio<br />
Name des Patienten<br />
Bezeichnung des Arzneimittels = Ordinatio<br />
Darreichungsform, Menge und Stärke = Subscriptio<br />
Gebrauchsanweisung<br />
= Signatura<br />
Geburtsjahr bei Kindern<br />
Datum<br />
Unterschrift
Name des Patienten<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
}<br />
}<br />
Invocatio<br />
Datum<br />
Ordinatio<br />
Subscriptio<br />
Signatura<br />
Unterschrift<br />
Stempel (Inscriptio)<br />
Name des Patienten<br />
ÜBUNGEN <strong>ZUR</strong><br />
<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
Invocatio<br />
Datum<br />
Ordinatio<br />
Subscriptio<br />
Signatura<br />
Unterschrift<br />
Stempel (Inscriptio)
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
Zur Verschreibung geeignete<br />
Arzneimittel<br />
1. Stoffe aus dem Arzneibuch<br />
(Offizinelle Arzneistoffe)<br />
2. Arzneispezialitäten<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
Das Arzneibuch<br />
(die Pharmakopoe) enthält:<br />
1. Arzneistoffe<br />
2. Hilfsstoffe<br />
3. Vorschriften für den Apotheker
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
Austria-Codex Fachinformation<br />
(Österr. Apothekerkammer)<br />
Detaillierte Beschreibung der in Ö zugelassenen<br />
Arzneispezialitäten<br />
Austria-Codex Schnellhilfe<br />
Zeichenerklärung<br />
in Ö zugelassene Arzneispezialitäten<br />
(Kurzinformation)<br />
Wirkstoffliste<br />
Stichwortregister<br />
Indikationsgruppenübersicht<br />
Indikationsgruppen mit Arzneispezialitäten<br />
Firmenverzeichnis<br />
Gesetze<br />
Wichtige Abkürzungen<br />
im Austria Codex<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
Zl: Zulassungsinhaber<br />
Z: Zusammensetzung<br />
EW: Eigenschaften und Wirksamkeit<br />
AG: Anwendungsgebiete<br />
AA: Art der Anwendung<br />
DO: Dosierung<br />
GA: Gegenanzeigen<br />
NW: Nebenwirkungen<br />
WW: Wechselwirkungen
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
ÜBUNGEN <strong>ZUR</strong><br />
<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong>
ÜBUNGEN <strong>ZUR</strong><br />
<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
ÜBUNGEN <strong>ZUR</strong><br />
<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong>
ÜBUNGEN <strong>ZUR</strong><br />
<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong>
ÜBUNGEN <strong>ZUR</strong><br />
<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
Muster Josef<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
Bachweg 2, 8047 Graz<br />
Magistrat Graz<br />
29. 7. 02<br />
Kneipp Verdauungstee<br />
1 O.P.<br />
S. vor den<br />
Hauptmahlzeiten<br />
1 Tasse
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
Mengenangaben:<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
1 Gramm ........................... im Rezept steht 1,0 oder 1,0 g<br />
.... fehlende Maßeinheit = g !<br />
1 mg .................................. 0,001<br />
1 µg, 1 ml, 1 IE (mit entspr. Präfixen)<br />
aa (ana partes aequales) .... zu gleichen Teilen<br />
Trivialmaße:<br />
Tropfen .......... 20 Tr. = 1 g bei wäßrigen Lösungen,<br />
45-65 Tr. = 1 g bei alkoholischen Lösungen<br />
1 Teelöffel ..................ca. 5 ml (4-6 ml)<br />
1 Kinderlöffel ............ ca. 10 ml (8-12 ml)<br />
1 Eßlöffel ................... ca. 15 ml (12-20 ml)<br />
1 Weinglas .................ca. 100 ml<br />
1 Wasserglas = 1 Tasse .... ca. 150 ml<br />
1 Messerspitze ........... ca. 0.1 - 0.5 g Pulver<br />
1 gestr. Eßl. ............... ca. 3 - 5 g Pulver, bei Pflanzendrogen ca. 1.5 g<br />
cm Salbenstrang
Gebräuchliche latein. Signaturen:<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
aut simile,<br />
Abgabe eines analogen<br />
aut loco<br />
Präparates gestattet<br />
expeditio nocturna Abgabe noch in der Nacht<br />
(damit Kasse Nachtdienstgebühr bezahlt)<br />
ne rep(etatur) nur einmalige Abgabe<br />
pro ordinatione f.d.Praxis<br />
pro statione f.d. Station<br />
ad usum medici zur Verabreichung durch den Arzt<br />
ad usum proprium f.d. privaten Eigenbedarf<br />
Suchtgiftverschreibung<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
hauptsächlich<br />
zur Schmerzbekämpfung<br />
bzw. zur Substitution<br />
Das Rezept muss elektronisch oder handschriftlich<br />
mit Kugelschreiber ausgefüllt werden.<br />
Auf das Rezeptformular wird eine entsprechende<br />
Vignette geklebt.<br />
Die Verschreibung muss dokumentiert und 3 Jahre<br />
geordnet aufbewahrt werden. Die Dokumentation<br />
muss die Nummer der Vignette enthalten.
Angaben auf dem Suchtgiftrezept:<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
1. Name und Berufssitz des Arztes<br />
2. Name und Anschrift des Patienten oder “pro ordinatione”<br />
3. Bezeichnung des Arzneimittels<br />
4. Darreichungsform, Menge, Stärke. Die Mengenangaben,<br />
die sich auf die Menge Suchtgift im Rezept<br />
beziehen, müssen in Ziffern und Worten angegeben<br />
werden.<br />
5. Die Packungsgröße und Anzahl Packungen müssen in<br />
Ziffern und Worten angegeben sein.<br />
6. Eine genaue Gebrauchsanweisung, aus der die Dosis<br />
der Einzelgabe und die Häufigkeit der Gabe ersichtlich<br />
sein muß.<br />
7. Datum der Ausstellung<br />
8. Vollständige Unterschrift des Arztes<br />
9. Aufkleben der entsprechenden Vignette<br />
Suchtgiftverschreibung zur<br />
Schmerzbekämpfung<br />
(Einzelverschreibung)<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
• Verschreibung auf Kassen- oder Privatrezept<br />
• Aufkleben der roten Vignette für Suchtgift-<br />
Einzelverschreibung (EV – mit einer fortlaufenden<br />
Nummer, beim Magistrat erhältlich)<br />
(Im Notfall kann der Arzt ohne Vignette ein starkes Opiat verschreiben.<br />
Dafür muss auf das Rezept "Notfall" geschrieben werden.)
ÜBUNGEN <strong>ZUR</strong><br />
<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
ÜBUNGEN <strong>ZUR</strong><br />
<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong>
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
ÜBUNGEN <strong>ZUR</strong><br />
<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong>
Suchtgift-Dauerverschreibung<br />
(zur Substitution für Opiatabhängige)<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
• Verschreibung auf Formblatt für Dauerverschreibung<br />
• Aufkleben der blauen Vignette für Suchtgift-<br />
Dauerverschreibung (DV – mit einer fortlaufenden<br />
Nummer)<br />
• die Markierung der Rubrik „Substitution –<br />
Dauerverschreibung“ ist anzukreuzen.<br />
• Einzelverschreibung nur in begründeten Einzelfällen<br />
ÜBUNGEN <strong>ZUR</strong><br />
<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong>
ÜBUNGEN <strong>ZUR</strong><br />
<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
Höchstmengen:<br />
ÜBUNGEN <strong>ZUR</strong><br />
<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
Für die Verschreibung an Patienten sind<br />
keine Höchstmengen mehr festgesetzt.<br />
Die erlaubten Tageshöchstmengen<br />
für den Praxisbedarf sind in §15(1) der<br />
Suchtgiftverordnung festgelegt :<br />
z.B. Fentanyl 0.1 g<br />
Morphin<br />
Methadon<br />
6.0 g<br />
1.0 g
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
Nicht verschrieben werden dürfen:<br />
(§14)<br />
1.) Suchtgifte in Substanz<br />
2.) Arzneimittel, die mehr als ein<br />
Suchtgift enthalten<br />
3.) Zubereitungen aus Heroin, Cannabis<br />
etc.<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
Ausnahmen:<br />
(Verschreibung ohne Verwendung einer<br />
Vignette)<br />
Pharmazeutische Zubereitungen aus<br />
Substanzen des Anhangs III:<br />
• Codein, Dihydrocodein etc.<br />
mit max. 100 mg/Einzeldosis od. max. 2,5%<br />
• Dextropropoxyphen<br />
mit max. 135 mg/Einzeldosis od. max. 2,5%<br />
• Tramadol
Namen in der Stoffliste:<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
1. Internationale Freinamen, Beispiel: Captopril<br />
2. Chemische Namen,<br />
Beispiel: Aluminiumhydroxid<br />
3. Naturstoffe, Beispiel: Atropin<br />
4. Trivialnamen, Beispiel: Ascorbinsäure<br />
5. Namen von pflanzlichen und tierischen<br />
Drogen, Beispiel: Kamille<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong>
Vidal-Arzneimittelverzeichnis<br />
Österreich<br />
(Österr. Ärztekammer)<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
Firmenverzeichnis (ausgewählte Firmen mit<br />
Sortimentschwerpunkt)<br />
Wirkstoffindex<br />
Indikationsgruppenindex<br />
Fachinformation der in Ö zugelassenen<br />
Arzneispezialitäten (für alle<br />
Darreichungsformen zusammengefaßt<br />
• enthält auch Hinweise zur kassenfreien<br />
Verschreibbarkeit<br />
Firmenindex (alle Firmen mit Adresse/Tel.)<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong>
Erstattungscodex der<br />
Sozialversicherung<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
neue<br />
Präparate<br />
RED BOX<br />
www.avsv.at<br />
EU-Durchschnittspreis<br />
chefarztpflichtig<br />
Verschreibung muß<br />
begründet werden<br />
(normalerweise 12<br />
Monate)<br />
Bewertung<br />
durch<br />
Heilmittel-<br />
Evaluierungskommission<br />
Neufestsetzung<br />
des Preises<br />
YELLOW<br />
BOX<br />
chefarztpflichtig<br />
GREEN<br />
BOX<br />
frei verschreibbar<br />
Teile des Erstattungscodex (1)<br />
weiße Seiten:<br />
GREEN BOX<br />
= frei verschreibbar<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong>
Teile des Erstattungscodex (2)<br />
gelbe Seiten: YELLOW BOX = unter bestimmten<br />
Voraussetzungen auf Krankenkassenkosten verschreibbar<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
Generika<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
Arzneispezialitäten mit gleichem(n) Wirkstoff(en)<br />
und Wirkstoffgehalt, gleicher (praktisch gleicher)<br />
Darreichungsform und Dosierung.<br />
Die 90 % Konfidenzintervalle für AUC und C max<br />
müssen im Bereich von 80 – 125 % (4/5 – 5/4)<br />
der Werte des Originärpräparates liegen.
Förderung der Generika über die<br />
Preisgestaltung<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
Preis<br />
Originär<br />
(= 100%)<br />
Patentablauf<br />
Originärpräparat<br />
Originär –30% (= 70%)<br />
1. Generikum –47.5% (= 52.5%)<br />
Markteintritt<br />
Generikum<br />
2. Generikum<br />
Zeit<br />
Definition des ATC/DDD - Systems<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
ATC = Klassifikationssystem<br />
DDD = Maßeinheit<br />
Das Anatomisch – Therapeutisch – Chemische<br />
Klassifikationssystem<br />
und die<br />
Definierte Tagesdosen (Defined Daily Doses)<br />
werden von der WHO für Studien über den<br />
Arzneimittelverbrauch empfohlen.
ATC-Code<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
1. Stufe: anatomische Hauptgruppe<br />
z.B.: A Alimentäres System<br />
2. Stufe: therapeutische Untergruppe<br />
z.B.: A10 Antidiabetika<br />
3. Stufe: pharmakologische Untergruppe<br />
z.B.: A10B Orale Antidiabetika<br />
4. Stufe: chemische Untergruppe<br />
z.B.: A10BA Biguanide<br />
5. Stufe: Wirkstoff<br />
z.B.: A10BA02 Metformin<br />
ATC-Code: 1. Stufe: anatomische Hauptgruppe<br />
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<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
A<br />
B<br />
C<br />
D<br />
G<br />
H<br />
J<br />
L<br />
M<br />
N<br />
R<br />
S<br />
V<br />
Alimentäres System<br />
Blut und blutbildende Organe<br />
Cardiovaskuläres System<br />
Dermatika<br />
Urogenitalsystem und Sexualhormone<br />
Hormonpräparate, systemisch<br />
(ohne Insulin und Sexualhormone)<br />
Antiinfektiva zur systemischen Anwendung<br />
Antineolpastische und immunmodulierende Mittel<br />
Muskel- und Skelettsystem<br />
Nervensystem<br />
Respirationstrakt<br />
Sinnesorgane<br />
Varia
ÜBUNGEN <strong>ZUR</strong><br />
<strong>PRAKTISCHEN</strong> <strong>REZEPTUR</strong><br />
Deblaston Kapseln<br />
Nr. Nr. L<br />
S.: S.: 2x2 2x2 tgl.<br />
Deblaston ® = Pipemidsäure Trihydrat<br />
(Gyrasehemmer)
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