Fragenkatalog zum GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetz (WSG)

- 2 -
1. Wechsel von der GKV in die PKV (3-Jahres-Regelung)
Grundsätzliches
Worin unterscheidet sich die PKV nach der Reform noch von der GKV
Die bisherige Tarifwelt der PKV bleibt weiterhin bestehen. Zusätzlich gibt es ab 2009 den Basistarif.
Auch Neuversicherte können sich hierfür entscheiden. Ihre Wahlmöglichkeiten innerhalb der PKV
sind also genauso groß wie vor der Reform; im Grunde sogar noch größer, denn sie können sich auch
für den Basistarif entscheiden. Der Basistarif ist also nur eine weitere Option.
Auch im Basistarif gibt es Unterschiede zur GKV. So werden die Beiträge nicht einkommensabhängig
kalkuliert, sondern das Eintrittsalter sowie das Geschlecht sind ausschlaggebend. Lediglich bei einer
finanziellen Überforderung durch die Beitragszahlungen und einer daraus resultierenden Beitragskappung
ist das Einkommen relevant.
Zudem werden auch im Basistarif Alterungsrückstellungen gebildet und damit eine Vorsorge für das
Alter getroffen. Selbst im Basistarif ist die PKV also demografiefest.
Einen Mindestbeitrag wie in der GKV gibt es nicht. Durch ein geringes Eintrittsalter plus Beitragshalbierung
im Falle von Hilfebedürftigkeit kann der Beitrag also durchaus günstiger sein als in der GKV.
(Später könnten die Versicherten in einen besseren Tarif wechseln, wenn ihr Geschäft „läuft“.)
Die beitragsfreie Familienversicherung der GKV gibt es im Basistarif nicht. Hier ist für jeden einzelnen
Versicherten ein Beitrag zu zahlen – wie auch sonst in der PKV üblich.
Lohnt sich ein Wechsel zur PKV überhaupt noch
Ja, denn die bisherige Tarifwelt und die Grundsätze der PKV bleiben bestehen.
• Der Versicherte kann sich seinen Versicherungsschutz nach seinen eigenen Bedürfnissen und
Wünschen auswählen.
• Hier gilt weiterhin der Grundsatz, dass einmal vertraglich vereinbarte Leistungen ein Leben lang
garantiert sind. Weder der Gesetzgeber noch der Versicherer können sie kürzen oder streichen
(Ausnahme: Basistarif ab 2009).
• Es wird weiterhin mit der Bildung von Alterungsrückstellungen Vorsorge fürs Alter betrieben.
So ist ein bezahlbarer und umfassender Versicherungsschutz auch im Rentenalter in 30, 40 Jahren
noch möglich.
Neu kommt hinzu: Ein Selbständiger muss sich keinerlei Gedanken machen, was passiert, wenn sein
Geschäft einmal schlecht läuft und er die Versicherungsbeiträge nicht mehr zahlen kann. Denn er kann
jederzeit in den Basistarif wechseln.