BGA Version 2 - Mtaschule-os.de
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Die Gabe von Insulin bewirkt nicht nur <strong>de</strong>n Transport von Gluk<strong>os</strong>e in die Zelle. Kalium<br />
wird ebenfalls in die Zelle eingeschleust (vgl. Hyperkaliämie). Daher muss bei <strong>de</strong>r<br />
Therapie <strong>de</strong>r Hyperglykämie auch immer <strong>de</strong>r Kaliumspiegel kontrolliert wer<strong>de</strong>n.<br />
Das Koma diabeticum wird neben <strong>de</strong>m Ausgleich <strong>de</strong>s Insulinmangels unter<br />
Berücksichtigung folgen<strong>de</strong>r Verän<strong>de</strong>rungen therapiert :<br />
• Dehydratation und Hyper<strong>os</strong>molarität<br />
• Ketoazid<strong>os</strong>e<br />
• Elektrolytmangel<br />
Kontrollfragen:<br />
(1) Wie ist eine Azid<strong>os</strong>e <strong>de</strong>finiert Wie ist eine Alkla<strong>os</strong>e <strong>de</strong>finiert<br />
(2) Bitte nennen Sie die üblichen Normbereiche für pH-Wert, pCO2-Wert, pO2-Wert,<br />
Standard- bikarbonatwert und Base-Excess. Vergessen die die zugehörigen<br />
Maßeinheiten nicht.<br />
(3) In welcher Weise beeinflußt das Rauchen hämatologische Parameter<br />
(4) Was sind "fixe Säuren" Was sind "flüchtige Säuren" Nennen Sie Beispiele.<br />
(5) Nennen Sie Ursachen für einen metabolische Azid<strong>os</strong>e!<br />
(6) Nennen Sie Ursachen für eine metabolische Alkal<strong>os</strong>e!<br />
(7) Nennen Sie Ursachen für eine respiraratorische Azid<strong>os</strong>e!<br />
(8) Nennen Sie Ursachen für eine respiratorische Alkal<strong>os</strong>e!<br />
(9) Ein Patient im Schock: welche Azid<strong>os</strong>eform wird er entwickeln Warum<br />
(10) Wie kompensiert <strong>de</strong>r Körper metabolische Azid<strong>os</strong>en / metabolische Alkal<strong>os</strong>en/<br />
respiratorische Azid<strong>os</strong>en/ respiratorische Alkal<strong>os</strong>en<br />
(11) Woran erkennt man, ob eine Azid<strong>os</strong>e o<strong>de</strong>r Alkal<strong>os</strong>e vollständig kompensiert ist<br />
(12) Woran erkennt man, daß eine Alkal<strong>os</strong>e o<strong>de</strong>r Azid<strong>os</strong>e nur teilkompensiert ist<br />
(13) Werten Sie folgen<strong>de</strong>n <strong>BGA</strong>-Befun<strong>de</strong> aus! Denken Sie auch an die Möglichkeit eines<br />
Analysenfehlers!<br />
pH 7,36 pCO2 39 pO2 95 Standard-Bikarbonat 25 BE +1<br />
pH 7,25 pCO2 58 pO2 75 Standard-Bikarbonat 26 BE -1<br />
pH 7,56 pCO2 40 pO2 92 Standrad-Bikarbonat 25 BE 0<br />
pH 7,32 pCO2 26 pO2 95 Standard-Bikarbonat 18 BE -6