10 Jahre Prostatazentrum 2/2012 (PDF) - HELIOS Kliniken GmbH

Palliative Therapie des Prostata-
karzinoms, lokal/systemisch z.B.
• Transurethrale Resektion der Prostata
• Strahlentherapie
• Hormondeprivation in verschiedenen
Formen
• Chemotherapie
• Radionuklidbehandlung
• Bisphosphonattherapie
Therapie von Sekundärerkrankungen
z.B.
• Schmerztherapie
• Harnableitung bei Obstruktionen
• Rektumstenosen und -infiltrationen
Patientenbetreuung
• Beratung zur Prävention und speziellem
Verhalten bei positiver Familienanamnese
• Ernährungsberatung
• Psychoonkologische Betreuung während
und nach dem stationären Aufenthalt
• Entlassungs- und Überleitungsmanagment
• Sozialdienst: Beratung in sozialrechtlichen
Fragen, zu unterstützenden Angeboten;
Vermittlung von Kuren und AHB
www.helios-kliniken.de/berlin-buch
Kontakte
Klinik für Urologie
Chefarzt: Priv.-Doz. Dr. med. Gralf Popken
Telefon: (030) 94 01-525 00
Telefax: (030) 94 01-525 09
Schwanebecker Chaussee 50 • 13125 Berlin
E-Mail: gralf.popken@helios-kliniken.de
Prostatazentrum
Ärztliche Koordinatorin: Julia Bick
Telefon: (030) 94 01-125 81
Telefax: (030) 94 01-525 09
Schwanebecker Chaussee 50 • 13125 Berlin
E-Mail: julia.bick@helios-kliniken.de
Klinik für Strahlentherapie
Chefarzt: Prof. Dr. med. Robert Krempien
Telefon: (030) 94 01-520 00
Telefax: (030) 94 01-520 09
Schwanebecker Chaussee 50 • 13125 Berlin
E-Mail: robert.krempien@helios-kliniken.de
Institut für Pathologie
Chefarzt: Priv.-Doz. Dr. med. Thomas Mairinger
Telefon: (030) 81 02-13 72
Telefax: (030) 81 02-14 55
Walterhöfer Straße 11 • 14165 Berlin
E-Mail: thomas.mairinger@helios-kliniken.de
5
Richtung
A 10
Stadtautobahn
AS Bucher
Straße
Unser erfahrenes Team stellt jedem Patienten präoperativ ein individuelles
therapeutisches Konzept vor.
Selbstverständlich stehen wir Ihnen und Ihren Patienten für eine Zweitmeinung
zur Verfügung.
Im HELIOS Klinikum Berlin-Buch wird Hochleistungsmedizin mit besonderem
Komfort verbunden. Das Krankenhaus der Maximalversorgung mit über
1.000 Betten an der Schwanebecker Chaussee 50 steht allen Patienten offen.
Bln.-Buch
S2
Röbellweg
251
259
351
893
Panke
150 158
351 353
251 259
893
Richtung
Bernau
Wiltberg
Pölnitzweg
Schlosskirche
straße
251
259
893
251
259
893
150
158
353
Karower Chaussee
351
893
Alt-Buch
Zepernicker
Am Stener Berg
Schwanebecker Chaussee
Lindenberger Weg
150
158
Straße
251
259
351
893
Hs. 202
Hs. 210
Hs. 222
Hs. 209
353
Eingang
353
Forschungscampus
Berlin-Buch
Haupteingang
353
351
259
893
B2 Bernau/
Stadtmitte
A 10
AS Weißensee
HELIOS Klinikum
Berlin-Buch
HELIOS
Klinikum
Berlin-Buch
Impressum
Herausgeber:
c/o HELIOS Klinikum
Berlin-Buch
Redaktion:
Priv.-Doz. Dr. med.
Gralf Popken
Susanne Hansch
Gestaltung:
Jürgen Dachner
Fotos:
Thomas Oberländer
Druckerei:
Schmohl & Partner
Gustav-Adolf-Str. 150
13086 Berlin
Bln./01.2012
www.helios-kliniken.de/berlin-buch
HELIOS
ÄRZTEBRIEF 2 / 2012
INFORMATIONSSCHRIFT HELIOS KLINIKUM BERLIN-BUCH
HELIOS Klinikum Berlin-Buch
Schwanebecker Chaussee 50
13125 Berlin
Telefon: (030) 94 01-0
E-Mail: info.berlin-buch
@helios-kliniken.de
www.helios-kliniken.de/berlin
10 Jahre
Prostatazentrum
Berlin-Buch
Liebe Kolleginnen und Kollegen,
anlässlich des 10-jährigen Bestehens unseres Prostatazentrums
möchten wir Ihnen einen Überblick über die Möglichkeiten der
Diagnostik, Behandlung und Nachsorge von Patienten mit
einem Prostatakarzinom geben.
Bei allen deutschlandweit diagnostizierten Krebserkrankungen ist das Prostatakarzinom
mit 25,4 Prozent die häufigste Krebserkrankung des Mannes. Jedes
Jahr erkranken etwa 58.000 Männer in Deutschland neu an diesem Tumor.
Das ist ein Grund mehr, Betroffene in Zentren, die sich auf dieses Krankheitsbild
spezialisiert haben, zu behandeln. Neben der Organisation und den
strukturierten Abläufen ist die leitlinienkonforme Behandlung für den Erfolg
wesentlich.
Wir bieten Ihnen von der Diagnosestellung bis hin zur individuell angepassten
Behandlungsform für jeden Patienten eine interdisziplinäre Zusammenarbeit
von Urologen, Pathologen, Radiologen, Strahlentherapeuten, Nuklearmedizinern,
Chirurgen und Onkologen.
Mit freundlichen Grüßen
Priv.-Doz. Dr. med. Gralf Popken
Chefarzt und Leiter des Prostatazentrums
HELIOS Ärztebrief · HELIOS Klinikum Berlin-Buch

Leitlinie
Priv.-Doz. Dr. med. Gralf Popken
„Organisation, strukturierte Abläufe
und die leitlinienkonforme Behandlung
sind für den Behandlungserfolg
wesentlich.“
Die 2011 erschienene interdisziplinäre Leitlinie der Qualität S3 zur Früherkennung,
Diagnose und Therapie der verschiedenen Stadien des Prostatakarzinoms ist ein
evidenz- und konsensbasiertes Instrument, um Früherkennung, Diagnostik und
Therapie des Prostatakarzinoms zu verbessern.
Prostatakonferenzen
Vor und nach einer Behandlung werden Krankheitsverlauf, histologischer Befund und
Erkrankungsstadium des Betroffenen in unserer interdisziplinären Prostatakonferenz
vorgestellt und diskutiert.
Nach radikaler Prostatektomie erfolgt z.B. die Festlegung der weiteren adjuvanten
Therapie unter Zuhilfenahme der histologischen Schnittpräparate sowie der Video-
dokumentation der Operation. Somit ist eine adäquate, leitliniengerechte, individuelle
sowie adjuvante bzw. neoadjuvante Therapie sichergestellt.
Referenzzentrum
Für Patienten, niedergelassene Ärzte und Kliniken bieten wir die Möglichkeit einer
Second Opinion bei der Befundbeurteilung. Patienten werden informiert, beraten und betreut,
kooperierende und niedergelassene Ärzte auf Wunsch mit neuesten Fachinformationen
versorgt, regionale sowie überregionale Fortbildungsveranstaltungen veranstaltet
und Selbsthilfegruppen unterstützt. Seit Gründung des Prostatazentrums im September
2001 haben mehr als 4.000 Patienten und eine Vielzahl von Ärzten unseren Service in
Anspruch genommen.
Julia Bick
„Prä- und posttherapeutische interdisziplinäre
Prostatakonferenzen sind
Standard zur Therapieplanung zu
neoadjuvanten oder adjuvanten
Konzepten.“
Diagnosestellung des Prostatakarzinoms
• Ultraschallgestütze randomisierte 12- bis 24-fach Prostatastanzbiopsie in Lokalanästhesie
durch eine periprostatische Leitungsanästhesie
• Staginglymphadenektomie (offen, laparoskopisch)
• Bildgebende Diagnostik (CT, MRT, Szintigraphie, PET-CT)
Therapieformen
Chirurgische Therapie
Ziel der Operation ist die Entfernung der
gesamten Prostata mit dem Tumor – bei bester
funktioneller Erhaltung von Kontinenz und
Potenz. Es stehen derzeit verschiedene Operationsverfahren
zur Verfügung. Bei allen Verfahren
ist von Vorteil, dass der Urologe durch
den mikroskopischen Befund eine endgültige
Aussage über die Ausbreitung und die Aggressivität
des Prostatakarzinoms erhält.
Nicht alle operativen Verfahren sind bei
jedem Patienten durchführbar. Jeder Patient
Priv.-Doz. Dr. med. Thomas Mairinger
„Unser Hauptanliegen ist es, aus den
Gewebeproben alle prognostisch und
prädiktiven Aussagen zu gewinnen, die für
die weitere Behandlung des Patienten
wegweisende Bedeutung haben.“
Histopathologische Aufarbeitung
Die Diagnostik des Prostatakarzinoms ist eine im Team erbrachte Leistung. Die Befundung der
Gewebeproben erfolgt dabei gemäß der Leitlinien und den Empfehlungen der Fachgesellschaften
und folgt den modernsten methodischen Ansätzen. Jeder maligne Erstbefund wird durch
mindestens zwei Fachärzte für Pathologie gesehen (4-Augen-Prinzip). Dadurch garantieren wir
eine höchstmögliche diagnostische Sicherheit.
braucht eine individuelle Entscheidung. Durch
moderne Operationsverfahren mit besserer
Visualisierung und Rekonstruktion im Bereich
des Beckenbodens wird heute dem hohen
Anspruch an Kontinenz und Potenz nach der
Operation Rechnung getragen:
• Radikale Prostatektomie (endoskopische ex-
traperitoneal, perineal, retropubisch) ggf. mit
Nerverhalt
• Erweiterte pelvine und iliakale Lymphade-
nektomie (offen, laparoskopisch)
Strahlentherapie
Die Strahlentherapie (Radio-Onkologie) ist
spezialisiert auf die Behandlung von Patienten
mit Prostatakarzinomen. Strahlen helfen heilen
– man kann sie messen, mit physikalischen
Methoden genau planen, dosieren, lenken und
leiten. Sie sind wie eine unsichtbare Messsonde
oder ein unsichtbares Skalpell, das in der Hand
des Mediziners zu einem starken Verbündeten
im Kampf gegen Erkrankungen wird.
Intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT)
Sie verbessert die Anpassung der Bestrahlungsfelder
und damit auch die Dosisverteilung
an die Tumorgeometrie. Trotz einer
höheren Strahlendosis gegen den Tumor wird
gleichzeitig umgebendes Gewebe geschont.
Tomotherapie
CT-Bildgebung und Bestrahlungsgerät sind
hierbei vereint. Vor der Bestrahlung kann
die Lagerung überprüft, gegebenenfalls eine
Korrektur des Zielvolumens durchgeführt und
damit eine adaptive Strahlentherapie erreicht
werden. So können Tumore an schwierigen
Stellen sehr präzise bestrahlt und umliegende
strahlenempfindliche Organe wie Blase und
Enddarm bestmöglich geschont werden.
Prof. Dr. med. Robert Krempien
„Strahlen helfen heilen. Die moderne Technologie ermöglicht
eine Art Operation ohne Skalpell. Die Bestrahlung erfolgt
punktgenau. Neben einer höheren und wirksameren Strahlendosis
gegen den Tumor wird umgebendes Gewebe besser geschont.“
Brachytherapie
Sie ist die Bestrahlung von innen. Dabei wird
die Strahlenquelle direkt in das Tumorgewebe
gelegt, eine hohe Strahlendosis im gewünschten
Gebiet erzielt und das umgebende gesunde
Gewebe geschont.
Image-Guided-Radiotherapy
IGRT verbessert die Genauigkeit der Bestrahlung
durch vorheriger Implantation von Gold-
Markern.
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Quelle: Zahlen HKBB
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HELIOS Ärztebrief · HELIOS Klinikum Berlin-Buch 4
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Radikale Prostatovesikulektomie
Brachytherapie
Transurethrale Prostataresektionen (TURP)
Prostatakarzinom
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