Qualitätsbericht 2010: Facharztklinik Hamburg

A1 Allgemeine KontAKtdAten 

die Facharztklinik Hamburg 

martinistraße 78 

2 3 

20251 Hamburg 

telefon +49 (0)40 490 650 

telefax +49 (0)40 490654022 

e-mail info@facharztklinik-hamburg.de 

internet www.facharztklinik-hamburg.de

LIEBE LESERINNEN 

UND LESER, 

welche Klinik ist die richtige? Folge ich dem Rat meines Arztes? Oder einer 

Empfehlung aus dem Freundes- und Familienkreis? Schaue ich ins Internet? 

Diese Fragen stellen sich Patienten, denen ein stationärer Aufenthalt 

bevorsteht. Seit nunmehr sieben Jahren gibt es eine weitere Quelle, um 

sich über eine Klinik zu informieren: den Qualitätsbericht. 2004 schrieb der 

Gesetzgeber vor, alle zwei Jahre einen Bericht über die Leistungsmerkmale 

des Hauses vorzulegen, der vor allem eines zum Ziel hat: Transparenz 

bezüglich medizinischer, pflegerischer und serviceorientierter Leistungen. 

Ähnlich dem Hamburger Krankenhausspiegel – in dem die Facharztklinik 

ebenfalls ihre medizinische Güte offenlegt – ermöglicht der Bericht Patienten, 

ihren Angehörigen sowie einweisenden Ärzten einen tiefen Einblick 

in die Qualität unserer Arbeit. 

Doch neueste Umfragen zeigen, dass nur 19 Prozent der Deutschen von 

den Qualitätsberichten wissen, wovon sich wiederum nur jeder Vierte aktiv 

damit auseinandersetzt. Wir möchten den Bericht der Facharztklinik erstmals 

dazu nutzen, neben den formalen Anforderungen des Gesetzgebers 

die Qualität der Daten als Spiegelbild unserer Professionalität aufzubereiten 

und gleichzeitig den roten Faden unseres Behandlungskonzeptes sichtbar 

zu machen. Auf den folgenden Seiten können Sie neben den Daten, Zahlen 

und Fakten Neues über einzelne Krankheitsbilder erfahren, ein wenig hinter 

die Kulissen eines Klinikbetriebes blicken und einzelne Mitarbeiter näher 

kennenlernen. Wir füllen die Betriebsabläufe eines medizinischen Unternehmens 

mit Leben, um unsere Kompetenz auch auf diesem Weg sichtbar 

zu machen. Denn der gute Ruf eines Hauses ist die eine Seite – es zählt 

jedoch auch die belegbare Qualität zum Nutzen jedes einzelnen Patienten. 

INHALT 

A 

struktur- und leistungsdaten 

des krankenhauses 

1 Allgemeine Kontaktdaten .............................. 3 

2 Institutionskennzeichen ................................. 7 

4 Name und Art des Krankenhauses ............... 9 

8 Fachabteilungsübergreifende 

Versorgungsschwerpunkte ......................... 12 

9 Fachabteilungsübergreifende medizinischpflegerische 

Leistungsangebote.................. 12 

10 Allgemeine nichtmedizinische 

Serviceangebote ......................................... 15 

12 Zahl der Betten ........................................... 15 

13 Fallzahlen des Krankenhauses .................... 15 

14.1 Personal des Krankenhauses: 

Ärztinnen und Ärzte .................................... 16 

14.2 Personal des Krankenhauses: 

Pflegepersonal ............................................ 16 

15 Apparative Ausstattung .............................. 19 

5.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD .......................... 40 

5.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ......... 40 

5.11.1 Ärztinnen und Ärzte .................................... 40 

5.11.2 Pflegepersonal ............................................ 40 

5.11.3 Spezielles therapeutisches Personal ........... 40 

6 Zahn- und kieferheilkunde, 

Mund- und kieferchirurgie ...................... 42 

B 

struktur- und leistungsdaten 

der organisationseinheiten/ 

fachabteilungen 

1 allgemeine chirurgie et al. ..................... 21 

1.1 Name ......................................................... 21 

1.4 Nichtmedizinische Serviceangebote der 

Organisationseinheit/Fachabteilung............. 21 

6.1 Name ......................................................... 43 

6.5 Fallzahlen der Organisationseinheit/ 

Fachabteilung ............................................. 43 






7 hals-nasen-ohrenheilkunde .................. 44 

7.1 Name ......................................................... 45 








8 augenheilkunde ....................................... 48 


8.1 Name ......................................................... 49 







1.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren 


der Berufsgenossenschaft .......................... 22 





9 allgemeine chirurgie, 


schwerpunkt handchirurgie ................... 52 

2 urologie .................................................... 26 

9.1 Name ......................................................... 53 

2.1 Name ......................................................... 27 














3 orthopädie ............................................... 30 

3.1 Name ......................................................... 31 





3.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren 

der Berufsgenossenschaft .......................... 32 



C 

qualitätssicherung ......................... 56 

1 Teilnahme an der externen vergleichenden 

Qualitätssicherung nach § 137 SGB V 

(BQS-Verfahren) .......................................... 57 

2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht 

gemäß § 112 SGB V .................................. 57 

5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung 

nach § 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 3 SGB V ....... 57 

6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung 

nach § 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 

SGB V („Strukturqualitätsvereinbarung“) ...... 57 

Es grüßen herzlich 


4 Plastische chirurgie ................................ 34 

4.1 Name ......................................................... 35 







D 

qualitätsManageMent .................... 58 

1 Qualitätspolitik ............................................ 59 

2 Qualitätsziele .............................................. 59 

3 Aufbau des einrichtungsinternen 

Qualitätsmanagements ............................... 59 

4 Instrumente des Qualitätsmanagements ..... 60 

5 Qualitätsmanagement-Projekte ................... 60 

6 Bewertung des Qualitätsmanagements ...... 60 

Dr. Torsten Hemker Christian Ernst 


5 frauenheilkunde ...................................... 38 

5.1 Name ......................................................... 39 

leitbild .................................................. 62 

iMPressuM ............................................ 64 

Ärztlicher Geschäftsführer 4 Kaufmännischer Geschäftsführer 



5

A2 DIE HISTORIE 

DER FACHARZT- 

KLINIK 

VerBorgene StADtgeSChiChte 

Erlaubt man sich einen Blick zurück in die Hamburger 

Krankenhausgeschichte, kommt dieser Name bestimmt 

nicht vielen zuerst in den Sinn. Aber es gab in einer 

kleinen Eppendorfer Straße zwischen Haynstraße und 

Loogestieg eine Klinik mit spannender und wechselvoller 

Geschichte. Der berühmte Hamburger Schauspieler 

Edgar Bessen erinnert sich: 

„Als ich kurz nach Ende des Zweiten Weltkriegs das 

Haus erstmals wahrgenommen habe, war es eine Art 

Zweigstelle des Krankenhauses Bethanien. Wie unterschiedlich 

das Gebäude jedoch bis dahin genutzt 

wurde, habe ich erst in den Jahren danach erfahren und 

stieß immer wieder darauf, wenn ich mich mit unserer 

Stadtgeschichte beschäftigt habe“, erzählt der im 

benachbarten Eimsbüttel aufgewachsene Mime, der auf 

allen bedeutenden Bühnen der Hansestadt sein schauspielerisches 

Können gezeigt hat. Recht hat der Mann, 

der sich in Vorbereitung seiner Rolle in der Fernsehserie 

„Hafenkrankenhaus“, die 1968 im Vorabendprogramm 

zu den beliebtesten Fernsehserien gehörte, intensiv mit 

Traditionskliniken beschäftigt hat. 

1824 gründete der Weinhändler Georg Andreas Knauer 

in Eppendorf einen Brunnenbetrieb künstlicher Mineralwässer. 

Rasch wurde hieraus ein Kurbad mit dem 1828 

errichteten Konversationshaus als Mittelpunkt. Knauer 

taufte dieses nach seinem Vornamen „Andreasbrunnen”, 

später wurde auch die Straße so benannt. Mitte des 

Jahrhunderts verlor der Kurbetrieb an Bedeutung, musste 

eingestellt werden und eine wechselvolle Nutzung 

des Gebäudes begann: erst ein Gartenrestaurant, dann 

Eppendorfs erstes Reihenhaus, das vielen Neu-Hamburgern 

Wohnraum bot. 

KrAnKenhAuS Beim AnDreASBrunnen 

Erst 1910/11 entstand nach dem Abriss des Ursprungsgebäudes 

an der Stelle mit den wechselvollen Nutzungen 

die Geschwister-Ernst-Klinik, ein Privatkrankenhaus 

für Entbindungen und Operationen. Zwischen 1935 

und 1945 diente die Klinik den Nationalsozialisten als 

Parteizentrale. Nach dem Zweiten Weltkrieg beherbergte 

das Jugendstil-Gebäude zunächst eine Zweigstelle des 

Krankenhauses Bethanien, ab 1962 dann das Krankenhaus 

Beim Andreasbrunnen. 

miChAeliS KrAnKenhAuS 

Im selben Jahr entstand als erste von Ärzten betriebene 

gemeinnützige Klinik in Hamburg das Michaelis Krankenhaus. 

Der neu gegründete Verein Michaelis Krankenhaus 

übernahm zunächst das Anschar Krankenhaus am Gänsemarkt 

und pachtete 1965 die ehemalige Lienau’sche 

Klinik Am Weiher 7 in Eimsbüttel. Das Haus wurde 1905 

in Jugendstilarchitektur gebaut und beherbergte vor 

dem Michaelis Krankenhaus bereits das Krankenhaus 

Elim und das Albertinen Krankenhaus. Das angrenzende 

Gebäude Eichenstraße 34, die Privatklinik Dr. Cai Lienau, 

wurde 1970 hinzugemietet. 

2005 schlossen sich beide Kliniken zu der Facharztklinik 

zusammen, seit 2008 haben sie in dem Gebäude 

der ehemaligen Hautklinik des UKE ein gemeinsames 

Gebäude. „Gegen eine solch lange Historie muten die 

Zeitsprünge der letzten sechs Jahre geradezu kurz an“, 

schmunzelt Edgar Bessen. 

A2 institutionsKennzeicHen 

institutionskennzeichen 260201036 

6 7

A4 WAS HINTER 

DEM KREISLAUF 

DES VERTRAUENS 

STECKT 

Patient 

fach 

arZt 

klinik 

haus 

arZt 

beleg 

arZt 

ie schmerzhafte Schwellung am Handgelenk 

bereitet Klaus Bremer Sorgen. Doch sein 

Hausarzt gibt Entwarnung: Es handelt sich 

um ein relativ harmloses Ganglion, auch 

Überbein genannt, das in der Regel operiert 

werden kann. Vor einem möglichen Eingriff in der 

Klinik soll eine Röntgenuntersuchung bei einem Facharzt 

Gewissheit geben. Klaus Bremer befürchtet lästige 

Doppeluntersuchungen und ein langes Hin und Her 

zwischen Hausarzt, Spezialisten und Klinik. Der Hausarzt 

überweist ihn jedoch an einen Chirurgen der Facharztklinik 

Hamburg. Die größte Belegklinik der Stadt wird von 80 

niedergelassenen Fachärzten verschiedener Disziplinen 

getragen. Von nun an ist der spezialisierte Handchirurg 

der persönliche Ansprechpartner von Klaus Bremer. Nach 

einer umfassenden Untersuchung und Beratung steht 

fest, dass das Ganglion operativ entfernt werden muss. 

Dieser Eingriff wird persönlich von dem bereits vertrauten 

Facharzt durchgeführt – für Herrn Bremer ein beruhigendes 

Gefühl. Bereits kurz nach der Operation in der 

Facharztklinik kann der leidenschaftliche Rennrad-Fahrer 

wieder nach Hause. Verbandswechsel und Fädenziehen 

übernimmt der Hausarzt, der in engem Kontakt mit dem 

Spezialisten aus der Facharztklinik steht. 

A4 nAme und Art des 

KrAnKenHAusträgers 

AmF Facharztklinik Hamburg ggmbH 

Art: frei gemeinnützig 

internet: www.facharztklinik-hamburg.de 

in vertrauten 

händen von der 

Diagnose bis zur 

nachsorge 

Die FAChArztKliniK unD 

ihre BeSonDerheiten 

Diese und ähnliche Patientengeschichten machen die 

Klinik in der Martinistraße zu dem, was in Hamburg 

durchaus seinesgleichen sucht: Einem Anlaufpunkt für 

Patientinnen und Patienten, die sich bei ersten Beschwerden 

von der Diagnose über die Therapie bis zur 

Nachbehandlung in die Hände eines Arztes begeben – 

und vom Kreislauf des Vertrauens profitieren. Die 

80 Beleg- und Kooperationsärzte decken nahezu alle 

medizinischen Fachgebiete ab, sodass auch interdisziplinäre 

Erkrankungen innerhalb des eingespielten Expertenteams 

behandelt werden können. Die Facharztklinik 

gehört zu den Kliniken mit der höchsten Patientenzufriedenheit 

in Hamburg und wurde 2009 von der Techniker 

Krankenkasse mit dem „Qualitätssiegel Patientenzufriedenheit“ 

ausgezeichnet. 

Die Facharztklinik hat die Rechtsform einer gemeinnützigen 

GmbH und wird unter unternehmerischen Gesichtspunkten 

geführt. Die Gesellschafter der Facharztklinik 

sind die dort operierenden niedergelassenen Ärzte. 

Ärztlicher Sachverstand fließt somit in die Entscheidungen 

ein. Erwirtschaftete Überschüsse werden aufgrund 

der Gemeinnützigkeit wieder in die Klinik investiert. Die 

Facharztklinik Hamburg ist eines der 19 Krankenhäuser 

des Verbandes frei gemeinnütziger Krankenhäuser in 

Hamburg e. V., DIE FREIEN und Mitglied der Hamburgischen 

Krankenhausgesellschaft e. V. 

8 9

ängste und 

sorgen 

der Patienten 

ernstnehmen – 

ihnen aber 

auch gern mit 

einem lachen 

begegnen. 

OHNE SICHERHEIT 

KEIN VERTRAUEN 

ach einer Forsa-Umfrage hat jeder zweite 

Deutsche Angst vorm Krankenhaus. Die 

Gründe: Kliniken werden häufig als unpersönliche 

Apparate erlebt, in denen Ärzte 

kaum noch Zeit für ihre Patienten haben. 

Anders in der Facharztklinik Hamburg: Hier erfahren alle 

Patienten, ob gesetzlich oder privat versichert, eine medizinische 

Rundumversorgung aus einer Hand. Während 

man seinen Operateur in vielen Krankenhäusern nur 

mit Glück zu Gesicht bekommt, setzt die Facharztklinik 

Hamburg auf eine individuelle Betreuung. 

Doch nicht nur diese direkt vom Patienten gefühlte Zuwendung 

macht den hohen Sicherheitsstandard in der 

Klinik aus. So folgt man etwa an der Martinistraße einem 

weltweiten Pilotprojekt der WHO. In der breit angelegten 

Studie „Safe surgery saves lives“ hat sich gezeigt, 

dass eine einfache OP-Checkliste Komplikationen und 

Todesfälle vermeiden kann – kleine Maßnahme, große 

Wirkung. Nach den Vorgaben der WHO-Initiative werden 

in regelmäßigen Abständen die Checklisten in der 

Chirurgie überarbeitet. Denn trotz hoher Sicherheitsstandards 

in den OP-Sälen kann es vorkommen, dass durch 

Unachtsamkeit oder mangelnde Kommunikation im 

Operationsteam vergessen wird, wichtige Informationen 

über den Patienten weiterzugeben. Fehler, Verwechselungen 

oder Unachtsamkeiten sollen in der Facharztklinik 

von vornherein ausgeschlossen werden. 

Als Vorbild dient die Luftfahrt, in der traditionell mit 

Checklisten gearbeitet wird. Ähnlich wie beim Check vor 

fest definierte und regelmäßig überprüfte 

Prozesse sorgen für größtmögliche Sicherheit. 

Start oder Landung eines Flugzeugs wird in drei 

Abschnitten – vor Einleitung der Narkose, vor dem 

ersten Hautschnitt und bevor der Patient den Operationssaal 

verlässt – stichpunktartig alles überprüft, was 

zu einer Gefährdung des Patienten führen könnte. 

Der Fragenkatalog reicht von „Patient bestätigt seine 

Identität und Art und Ort des geplanten Eingriff“ bis 

zur „vollständigen Zahl von Instrumenten, Tupfern, 

Bauchtüchern“. Ein Verantwortlicher sorgt dafür, dass 

die Checkliste eingehalten und etwa Versäumtes nachgeholt 

wird. Er unterschreibt mit seinem Namen und 

bürgt so für die Einhaltung der Checkliste. „Wir haben 

gute Erfahrungen mit diesem Verfahren gemacht“, so 

Christian Ernst. „Es bedeutet für alle mehr Sicherheit – 

für Patienten und Ärzte.“ 

10 11

A8 BESTE NACH- 

BARSCHAFT – DIE 

ZUSAMMENARBEIT 

MIT DEM UKE 

icht nur die räumliche Nähe zum renommierten 

Hamburger Universitätsklinikum 

Eppendorf (UKE) macht die enge Kooperation 

mit der Facharztklinik aus. Vor 

allem medizinische Leistungen verbinden 

die „Kleinen“ mit den „Großen“. So nutzt die Belegklinik 

etwa den internistischen, kardiologischen und neurologischen 

Konsiliardienst des UKE. Ebenso ist der Zugriff auf 

das mobile Reanimationsteam des UKE möglich. Sollte 

bei oder nach einem Eingriff ein Patient weiterführende 

medizinische Maßnahmen benötigen, kann umgehend 

das Notfallteam des UKE herbeigerufen werden, das 

den Patienten – sofern erforderlich – auf die Intensivstation 

des UKE verlegt. Zur für den Patienten nicht sichtbaren 

Medizin gehören auch die Gebiete der Radiologie, 

Pathologie und des Labors: kurze Wege für alle Befunde 

und dies stets auf universitärem Niveau. 

rASAnte FortSChritte Benötigen 

herAuSrAgenDeS PerSonAl 

„Gentlemen, this is no humbug!“ – „Meine Herren, dies 

ist kein Unsinn“, sagte ein US-amerikanischer Zahnarzt, 

der erstmalig eine Operation mit Äthernarkose durchführte. 

Damals, am 16. Oktober 1846, war es eine Sensation, 

die als Geburtsstunde der Anästhesie gilt. Diese 

medizinische Fachdisziplin erlebt seither kontinuierlich 

rasante theoretische wie praktische Fortschritte und ist 

aus der modernen Medizin nicht mehr wegzudenken. 

Auch das Arbeitsspektrum der zuständigen Fachärzte 

hat sich verändert, sind sie doch längst nicht mehr nur 

für eine Narkose zuständig: In ihren Bereich fällt die In- 

tensiv- und Notfallmedizin genauso wie die Schmerztherapie. 

Die Anästhesisten arbeiten mit allen medizinischen 

Disziplinen zusammen und benötigen dazu ein exzellentes 

und breites Fachwissen. 

So arbeiten die Anästhesisten der Facharztklinik mit 

dem Notfallteam des UKE zusammen, da in einer 

Universitätsklinik die gesamte Bandbreite der modernen 

Notfallmedizin anzutreffen ist. Dabei steht die gesamte 

Rettungskette dieses interdisziplinären Bereichs der Medizin 

im Mittelpunkt, vor allem aus der Inneren Medizin, 

Chirurgie und Neurologie. 

Und auch hier kommt das wechselseitige und fruchtbare 

Zusammenspiel der beiden Kliniken zum Tragen: Im 

Gegenzug profitieren junge Intensivmediziner des UKE 

im Rahmen von Intubationspraktika von den erfahrenen 

Anästhesisten der Facharztklinik. 

A9 FAcHAbteilungsübergreiFende 

mediziniscH-pFlegeriscHe Angebote 

Akupunktur 

berufsberatung/rehabilitationsberatung 

Entlassungsmanagement/Brückenpflege/Überleitungspflege 

Wärme- und Kälteanwendungen (z. B. postoperative 

Kühlung nach Standard bei speziellen Diagnosen) 

Wundmanagement 

Zusammenarbeit mit Pflegeeinrichtungen/Angebot 

ambulanter Pflege/Kurzzeitpflege 

12 13

A10 WAS NEBEN 

DER TOP-MEDIZIN 

GUTTUT: „WIEDER 

FIT? UND WIE WAR 

DAS ESSEN?“ as 

frischer kaffee und 

tagesZeitungen 

gehören zu einem guten 

Start in den tag. 

Gespräch über einen Klinikaufenthalt 

dreht sich in erster Linie um die medizinische 

Versorgung und die schnelle Gesundung 

des Patienten. Doch weitere Fragen nach 

Verpflegung, Zimmerausstattung und Serviceangeboten 

folgen rasch. Gerade in einer Klinik, für die man sich zu 

einem Wahleingriff entscheidet, müssen sich die Verantwortlichen 

den individuellen Ansprüchen ihrer Patienten 

stellen. Die Facharztklinik hat dies konsequent getan und 

legt hohen Wert auf Service. 

Jeder Patient, ob gesetzlich oder privat versichert, kann 

zum Teil gegen einen Aufpreis Wahlleistungen buchen: 

Exklusives Mobiliar wie etwa Komfortbetten in warmen 

Ahornholz-Tönen, modernste Plasma-TV-Geräte oder ein 

schneller Internetanschluss runden die Auswahl ebenso 

ab wie die morgens ans Bett gebrachte Tageszeitung 

oder ein individueller Wäsche-Service. Beste Voraussetzungen 

für eine schnelle Genesung. 

routine im BeSten Sinne DeS WorteS 

Ob im Berufsleben oder bei privaten Hobbys: Sich wiederholende 

Tätigkeiten gehen mehr und mehr routiniert 

von der Hand und eines Tages ist man in den Fertigkeiten 

derart erfahren, dass sich von Perfektion sprechen lässt. 

So geht es auch Operateuren, die einen bestimmten 

medizinischen Eingriff wöchentlich machen. Die Ärzte der 

Fachklinik sind in ihren jeweiligen Bereichen hoch spezialisiert. 

Da in der Facharztklinik keine Notfalloperationen 

durchgeführt werden, sind alle Eingriffe geplant; Mediziner 

sprechen von sogenannten Elektiveingriffen (von 

dem Lateinischen electivus = ausgewählt). Alle geplanten 

Eingriffe ermöglichen eine punktgenau auf den Patienten 

und seine Umstände zugeschnittene Behandlung, die vor 

allem durch die hohe Kompetenz der Operateure möglich 

ist – Routine im besten Sinne eben. 

A10 Allgemeine nicHtmediziniscHe 

serviceAngebote 

Aufenthaltsräume 

ein-bett-zimmer mit eigener nasszelle 

rollstuhlgerechte nasszellen 

teeküche für patienten 

unterbringung begleitperson 

zwei-bett-zimmer mit eigener nasszelle 

Ausstattung der patientenzimmer: balkon/terrasse 

elektrisch verstellbare betten 

Wäscheservice 

Fortbildungsangebote/informationsveranstaltungen 

gesundheitsgespräche der Fachärzte für interessierte, 

patienten, mitarbeiter 

orientierungshilfen 

tageszeitungsangebot 

beschwerdemanagement 

dolmetscherdienste 

seelsorge 

A12 zAHl der betten im gesAmten 

KrAnKenHAus 

betten 90 

A13 FAllzAHlen des KrAnKenHAuses 

stationäre Fälle 5.988 

Ambulante Fälle (Fallzählweise) 1.312 

14 15

PerFeKteS zuSAmmenSPiel 

DeS teAmS 

Ärzte, Pflegekräfte, Therapeuten – alle an der Genesung 

eines Patienten beteiligten Berufsgruppen wissen 

um die Bedeutung ihres professionellen Anteils. Das 

Arbeitsklima ist geprägt von Vertrauen und Respekt, 

aber auch von der notwendigen Eigenverantwortlichkeit 

und den Grenzen einer Berufsgruppe. Nur so kann es in 

einer Klinik, in der durchschnittlich 30 Operationen am 

Tag durchgeführt werden, gelingen, auf hohem medizinischen 

Niveau zu arbeiten und zugleich den Blick auf 

alles Zwischenmenschliche zu wahren. 

AlleS AnDere AlS eintönig 

Interdisziplinäre Erfahrung auf vielen medizinischen 

Gebieten, selbstständiges Arbeiten durch einen breiten 

Verantwortungsbereich und Platz für eigene Ideen in 

allen Bereichen des persönlichen Arbeitsumfeldes – mit 

diesen drei Vorteilen beschreiben die 66 Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeiter in den Pflegebereichen das hohe Engagement 

für ihre Arbeit in der Facharztklinik. Eine derart 

gesuchte Berufsgruppe kann bei der Wahl des Arbeitsplatzes 

anspruchsvoll sein, denn nach einigen Berufsjahren 

weiß man, was für die eigene Zufriedenheit im Job 

wichtig ist. Sind es Abwechslung, Mitgestaltung des organisatorischen 

Umfeldes, kontinuierliche Weiterbildung 

und weitere attraktive Angebote, so ist die Belegklinik 

eine attraktive Adresse. Im pflegerischen Bereich wird 

nach selbst erarbeiteten, mit den Ärzten abgesproche- 

Mit einer hand 

lässt sich kein 

knoten knüPfen 

teamarbeit in der 

Facharztklinik 

ist gelebte unter- 

nehmenskultur. 

nen Standards gearbeitet. Organisatorisch besteht eine 

Mitsprachemöglichkeit bei der Anschaffung von 

Mobiliar, Bildern, der Farbgebung der Wände oder der 

Ausstattung des Personal-Aufenthaltsraums. Je nach 

Belegung und Patientenaufkommen werden Station 

geschlossen (etwa an Feiertagen oder in den Sommerferien), 

sodass etwa Mehrarbeit stets ausgeglichen werden 

kann. Zwischen Weihnachten und Neujahr schließt das 

ganze Haus regelhaft. Angebote an internen Fortbildungen, 

zum Beispiel durch die über 80 Ärzte, sowie die 

Übernahme der Kosten für Weiterbildungen garantieren 

eine berufliche Entwicklung. Maßnahmen zur Gesundheitsförderung, 

Kurse für Sport, Bewegung und Ernährung 

runden das Angebot ab. Und last but not least: 

Überdurchschnittliche Bezahlung inklusive Urlaubs- und 

Weihnachtsgeld ist die Antwort auf das Engagement in 

einem flexiblen Umfeld. 

A14.1 personAl des KrAnKenHAuses: 

ärztinnen und ärzte 

ärztinnen/ärzte ingesamt (außer Belegärzte) 8 

davon Fachärztinnen/-ärzte 

belegärztinnen/-ärzte (hier Kooperations- und 

3 

Belegärzte, nach § 121 SGB V) 

ärztinnen/ärzte, die keiner Fachabteilung 

88 

zugeordnet sind 5 

A14.2 personAl des KrAnKenHAuses: 

pFlegepersonAl 

Gesundheits- und Krankenpfleger/-innen 42 

Krankenpflegehelfer/-innen 11 

Pflegehelfer/-innen 13 

operationstechnische Assistenz 1 

das Personal 

in vollem einsatz 

für die jährlich etwa 

7.500 Patienten. 

16 17

das herZstück 

der Facharztklinik 

ist der hochmoderne 

oP-trakt. 

A15 MODERN UND 

FORTSCHRITTLICH 

m Oktober 2008 wurde der neue Standort der 

Facharztklinik Hamburg offiziell eingeweiht. Knapp 

16 Millionen Euro hat die Stadt in den Umbau und 

die umfangreiche Modernisierung der ehemaligen 

UKE-Hautklinik investiert. Das Herzstück der neuen 

Klinik ist der OP-Trakt. Sechs moderne OP-Säle auf 

500 m2 und eine OP-Ausstattung auf dem neuesten 

Stand der Medizintechnik sind die Basis für den Leis- 

A15 AppArAtive AusstAttung 

Arthroskop 

(Gerät zur Gelenkspiegelung) 

beatmungsgeräte/cpAp-geräte 

(Gerät mit dauerhaft positivem Beatmungsdruck) 

bronchoskop 

(Gerät zur Luftröhren- und Bronchienspiegelung) 

Defibrillator 

(Gerät zur Behandlung von lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen) 

gastroenterologisches endoskop 

(Gerät zur Magen-Darm-Spiegelung) 

Endosonografiegerät 

(Ultraschalldiagnostik im Körperinneren) 

Hochfrequenzthermotherapiegerät 

(Gerät zur Gewebezerstörung mittels Hochtemperaturtechnik) 

tungskatalog: Dazu gehören innovative Behandlungsmethoden 

wie das minimalinvasive OP-Verfahren, bei 

dem nur winzige, gewebeschonende Schnitte notwendig 

sind, Laseroperationen und modernste Verfahren des 

Gelenkersatzes. In der Klinik werden jährlich etwa 7.500 

Operationen durchgeführt, dazu gehören ambulante 

Operationen und Eingriffe im Rahmen der integrierten 

Versorgung. 

laparoskop 

(Bauchhöhlenspiegelungsgerät) 

laser 

mic-einheit (minimalinvasive chirurgie) 

(Minimal in den Körper eindringende, d.h. gewebeschonende 

Chirurgie) 

operationsmikroskop 

röntgengerät/durchleuchtungsgerät 

(z. B. C-Bogen) 

Sonografiegerät/Dopplersonografiegerät/ 

Duplexsonografiegerät 

(Ultraschallgerät/mit Nutzung des Dopplereffekts/farbkodierter 

Ultraschall) 

18 19

B1 ALLGEMEINE 

CHIRURGIE 

DER BRUCH MIT 

DER LEISTE 

s kann beim schweren Tragen, beim Husten 

oder sogar beim Toilettengang passieren: 

Vor einem Leistenbruch ist niemand 

gefeit. Er tritt in allen Altersgruppen auf, 

bei Männern häufiger als bei Frauen. Eine 

Operation ist der einzige Weg zur Heilung und sollte 

nicht zu lange hinausgezögert werden. Jährlich werden 

in Deutschland rund 250.000 Leistenbrüche (lateinisch 

Hernia inguinalis) operativ behandelt und diese gehören 

damit zu den am häufigsten operierten Krankheiten. Die 

Angst vor unsanften Behandlungsmethoden aus früheren 

Zeiten ist weit verbreitet, heutzutage jedoch völlig 

unberechtigt. Die Facharztklinik Hamburg, in der die 

Ärzte jährlich rund 250 Leistenbrüche operieren, bietet 

das gesamte Spektrum moderner Eingriffsformen an – 

von offenen bis hin zu sogenannten minimalinvasiven 

Verfahren, die nur kleinste Schnitte erfordern und eine 

rasche Genesung mit 

geringen Beschwerden 

versprechen. 

Ein Leistenbruch hat 

nichts mit einem gebrochenen 

Knochen zu 

tun, sondern ist eine 

Schwachstelle in den 

Muskel- und Bindegewebsschichten 

der 

Bauchwand in der 

Leistengegend. Durch 

diese Schwachstelle 

wird Gewebe aus dem 

eine häufige oPeration 

ist der Eingriff an der ge- 

brochenen leiste. 

Inneren des Bauchraums nach außen gedrückt. Mit der 

Leistenbruch-OP wird die Bruchstelle geschlossen und 

die Bauchwand mit einem Kunststoffnetz verstärkt. 

Und auch hier findet sich der rote Faden der Belegklinik 

wieder: Die Nachsorge dieses Routine-Eingriffs erfolgt 

durch den operierenden Arzt. 

20 21 

b1.1 nAme 

name Allgemeine chirurgie et al. 

schlüssel Allgemeine chirurgie (1500) 

Art gemischte Haupt- und belegabteilung 



telefon +49 (0)40 490 650 

telefax +49 (0)40 490 654 022 


internet www.facharztklinik-hamburg.de 

b1.4 nicHtmediziniscHe service- 

Angebote der orgAnisAtionseinHeit/ 

FAcHAbteilung 

räumlichkeiten barrierefreie behandlungsräume 

Ausstattung der patientenzimmer betten und 

matratzen in übergröße 

b1.5 FAllzAHlen der orgAnisAtionseinHeit/FAcHAbteilung 

stationäre Fälle 2.063

1.6.1 HAuptdiAgnosen nAcH icd 

rang icd bezeichnung Fallzahl 

1 K40 leistenbruch (Hernie) 244 

2 m23 schädigung von bändern bzw. 

Knorpeln des Kniegelenkes 240 

3 i84 Krampfaderartige erweiterung 

der venen im bereich des end- 

darms – Hämorrhoiden 158 

4 s83 verrenkung, verstauchung oder 

zerrung des Kniegelenkes bzw. 

seiner bänder 93 

5 m17 gelenkverschleiß (Arthrose) 

des Kniegelenkes 92 

6 m75 schulterverletzung 88 

7-1 s52 Knochenbruch des unterarmes 86 

7-2 m20 nicht angeborene verformungen 

von Fingern bzw. zehen 86 

9 K62 sonstige Krankheit des mastdarms 

bzw. des Afters 76 

10 s82 Knochenbruch des unterschenkels, 

einschließlich des oberen sprunggelenkes 

67 

b1.7.1 durcHgeFüHrte prozeduren 

nAcH ops 

rang ops bezeichnung zahl 

1 5-811 operation an der gelenkinnenhaut 

durch eine spiegelung 578 

2 5-812 operation am gelenkknorpel bzw. 

an den knorpeligen zwischen- 

scheiben (menisken) durch eine 

spiegelung 561 

3 5-810 operativer eingriff an einem 

gelenk durch eine spiegelung 282 

4 5-530 operativer verschluss eines 

leistenbruchs (Hernie) 256 

5 5-493 operative behandlung von 

Hämorrhoiden 173 

6 5-788 operation an den Fußknochen 139 

7 5-932 Art des verwendeten materials 

für gewebeersatz und gewebe- 

verstärkung 138 

8-1 5-787 entfernung von Hilfsmitteln, die zur 

befestigung von Knochenteilen z.b. 

bei brüchen verwendet wurden 126 

8-2 5-814 Wiederherstellende operation 

an sehnen bzw. bändern des 

schultergelenks durch eine 


10 1-654 untersuchung des mastdarms 


b1.10 zulAssung zum durcHgAngs- 

ArztverFAHren der 

beruFsgenossenscHAFt 

ärztin oder Arzt mit ambulanter d-Arzt-zulassung 

vorhanden 

stationäre bg-zulassung 

b1.11.1 personAl des KrAnKen- 

HAuses: ärztinnen und ärzte 


davon Fachärztinnen/-ärzte 0 

belegärztinnen/-ärzte (einschließlich Kooperations- 21 

ärzte, nach § 121 SGB V) 

Für diese Abteilung besteht Weiterbildungsbefugnis. 

ärztlicHe FAcHexpertise der 

Abteilung – FAcHArztbezeicHnungen 

Allgemeine chirurgie 

Anästhesiologie 

Arbeitsmedizin 

Augenheilkunde 

Frauenheilkunde und geburtshilfe 

gefäßchirurgie 

Hals-nasen-ohren-Heilkunde 

mund-Kiefer-gesichtschirurgie 

neurochirurgie 

orthopädie und unfallchirurgie 

plastische und ästhetische chirurgie 

urologie 


Abteilung – zusAtz-Weiterbildungen 

Handchirurgie 

plastische operationen 

proktologie 

Neben den Beleg-/Kooperationsärzten der Fachrichtung 

sind in der Klinik insgesamt fünf Assistenzärzte in der 

Weiterbildung fachabteilungsübergreifend tätig. Der angestellte 

Chefarzt leitet die Hauptabteilung. 


HAuses: pFlegepersonAl 


Davon 24 Mitarbeiter im Funktionsdienst OP 

und Anästhesie sowie Fort- und Weiterbildung 



Von den 20 Pflegehelfer/-innen sind sieben im 

Funktionsdienst-OP tätig. 


pFlegeriscHe FAcHexpertisen – 

AnerKAnnte FAcHWeiterbildungen 

Intensivpflege und Anästhesie 

leitung von stationen oder Funktionseinheiten 

operationsdienst 


zusAtzQuAliFiKAtionen 

entlassungsmanagement 

Qualitätsmanagement 

schmerzmanagement 

sturzmanagement 


b1.11.3 spezielles tHerApeutiscHes 

personAl 

medizinisch-technische Assistentin und medizinischtechnischer 

Assistent/Funktionspersonal 

(für Funktionsdiagnostik, Radiologie) 2 

physiotherapeutin und physiotherapeut 3 

technik auf 

höchsteM niveau 

nutzt das team der 

Facharztklinik für die 

operationen. 

22 23

BLUTGEFÄSSE: STRASSEN 

UNSERES KöRPERS 

ZWEIEINHALB MAL UM 

DEN ÄQUATOR 

Die kleine blaue Vene in der Armbeuge, die man der Arzthelferin zur Blut- 

abnahme reicht, gehört zu dem 100.000 Kilometer langen Gefäßsystem 

unseres Körpers, den Straßen unseres Körpers. Ein Vergleich gefällig? Der 

mittlere Erdumfang beträgt 40.000 Kilometer. In wenigen großen und un- 

endlich vielen kleinen Arterien und Venen fließt das Blut durch unseren Kör- 

per, auf diesem Weg werden sechs Liter Blut ständig vom und zum Herzen 

bewegt – etwa 1.440 Mal am Tag. 

Das Herz pumpt das mit Sauerstoff angereicherte Blut mit kräftigem Druck 

in die entferntesten Körperregionen. Dabei fließt das Blut durch die Aorta 

in andere große Arterien, die sich in kleinere und kleinste Arterien aufteilen. 

Diese kleinsten Arterien enden schließlich in den Organen, wo die Blutbe- 

standteile ihre Aufgabe erfüllen: Versorgung der Zellen mit Sauerstoff und 

Nährstoffen oder Abwehr von Krankheitserregern. Der Rücktransport des 

Blutes in Richtung Herz geschieht in anderen Gefäßen, den Venen. Wäh- 

rend Arterien wegen des starken Blutdrucks eine relativ dicke, elastische 

Wand haben, sind Venen nur von einer dünnen Wand umhüllt und haben 

türähnliche Klappen. Das Blut wird durch die Bewegung der Muskeln, die 

sich in der Nähe befinden, in den Venen Richtung Herz gedrückt und der 

Rückfluss wird durch die Klappen verhindert. Bei Menschen, die sich wenig 

bewegen, fließt das Blut nur langsam von den Beinen ins Herz zurück – so 

entstehen zum Beispiel Krampfadern. 

Blut stellt die wichtigste Körperflüssigkeit dar, doch daneben gibt es die 

Lymphflüssigkeit, die in feinsten Lymphbahnen durch das Gewebe fließt 

24 und Abbauprodukte des Stoffwechsels und Abwehrzellen transportiert. 25

B2 UROLOGIE 

ALLE SPEZIALISTEN 

AN EINEM TISCH 

eder vierte Mann – etwa zehn Millionen Männer 

in Deutschland – leiden unter dem sogenannten 

benignen Prostatasyndrom (BPS), der 

gutartigen Vergrößerung der Prostata. 

Über 60.000 der Erkrankten müssen sich einer Operation 

unterziehen, auch in der Urologie der Facharztklinik 

gehört der Eingriff zu den häufigen Operationen. 


stationäre Fälle 222 

Eine Operation ist dann notwendig, wenn die medikamentöse 

Therapie keine Besserung bewirkt, der 

Patient eine medikamentöse Behandlung ablehnt oder 

starke Begleiterscheinungen, wie wiederholter Harnverhalt, 

Niereninsuffizienz, Blasensteine, wiederkehrende 

Harnwegsinfektionen oder wiederkehrendes vermehrtes 

Vorkommen von roten Blutkörperchen im Urin, 

auftreten. 

Insgesamt haben sich drei operative Behandlungen 

des BPS durchgesetzt, wobei sich die Entfernung der 

Vorsteherdrüse durch die Harnröhre (transurethrale 

Elektroresektion/TUR), und die offene Prostataentfernung 

(Prostatektomie) als traditionelle Verfahren bereits 

seit der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts etabliert 

haben. Zusätzlich hat in den letzten Jahren die endoskopische 

Behandlung mittels Laser an Bedeutung 

gewonnen. 

26 27 

b2.1 nAme 

name urologie 

schlüssel urologie (2200) 


chefarzt dr. Klaus Kult 

Fachgruppensprecher dr. stephan bünz 



telefon +49 (0)40 490 650 

telefax +49 (0)40 490 654 022 



konZentration auf jeden individuellen Krankeitsverlauf, 

der von den experten diskutiert wird



1 n40 gutartige vergrößerung der 

prostata 86 

2 c67 Harnblasenkrebs 35 

3 n43 Flüssigkeitsansammlung in den 

Hodenhüllen bzw. mit spermienhaltiger 

Flüssigkeit gefülltes 

nebenhodenbläschen 20 

4 c61 prostatakrebs 18 

5 d29 gutartiger tumor der männlichen 

geschlechtsorgane 16 

6 n35 verengung der Harnröhre 8 

7 d41 tumor der niere, der Harnwege 

bzw. der Harnblase ohne Angabe, 

ob gut- oder bösartig 7 

8-1 K40 Leistenbruch (Hernie) ≤ 5 

8-2 N32 Sonstige Krankheit der Harnblase ≤ 5 

8-3 n39 sonstige Krankheit der niere, der 

Harnwege bzw. der Harnblase ≤ 5 


nAcH ops 


1 5-585 operativer einschnitt in 

erkranktes gewebe der 

Harnröhre mit zugang durch 

die Harnröhre 149 

2 8-132 spülung oder gabe von 

medikamenten in die Harnblase 141 

3 5-601 operative entfernung oder 

zerstörung von gewebe der 

prostata durch die Harnröhre 131 

4 1-661 untersuchung der Harnröhre 

und der Harnblase durch eine 

spiegelung 83 

5 5-573 operativer einschnitt, operative 

entfernung oder zerstörung von erkranktem 

gewebe der Harnblase 

mit zugang durch die Harnröhre 48 

6 8-930 intensivmedizinische überwachung 

von Atmung, Herz und Kreislauf 

ohne messung des drucks in der 

lungenschlagader und im rechten 

vorhof des Herzens 39 

7 5-611 operativer verschluss eines Wasserbruchs 

(Hydrocele) am Hoden 23 

8 1-693 untersuchung der Harnwege durch 

eine spiegelung, die über einen 

operativen einschnitt oder während 

einer operation erfolgt 15 

9 5-631 operatives entfernen von gewebe 

im bereich der nebenhoden 12 

10 1-460 entnahme einer gewebeprobe 

(biopsie) aus niere, Harnwegen bzw. 

prostata durch die Harnröhre 6 

hohe MediZinische 

qualität 

und gelebte menschliche 

zuwendung sind bei uns 

kein Widerspruch. 





Von den vier fachabteilungsübergreifend tätigen Assistenzärzten 

befinden sich drei in der Weiterbildung. 

Der angestellte Chefarzt leitet die Hauptabteilung. 

belegärztinnen/-ärzte (nach § 121 SGB V) 4 




Von den 68 Gesundheits- und Krankenpfleger/-innen 

sind 24 Mitarbeiter im Funktionsdienst OP und Anästhesie 

durch Fort- und Weiterbildung tätig. 



Von den 20 PflegehelferInnen sind sieben im Funktionsdienst-OP 

tätig. 








dekubitusmanagement 







personAl 





28 29

B3 ORTHOPÄDIE 

VON KOPF BIS 

FUSS HALTUNG 

BEWAHREN 

30 

rthopäden heilen durch konservative 

Therapien und Operationen die Knochen, 

Gelenke, Muskeln und Sehnen unseres 

Körpers. Dieser Stütz- und Bewegungsapparat 

von der Schulter bis zum Fuß wird vor allem von 

den Knochen gehalten – 206 an der Zahl. 

Von oBen ... 

Das Schultergelenk besitzt die größte Beweglichkeit 

aller Gelenke des menschlichen Körpers. Dafür verantwortlich 

ist ein äußerst komplexes Zusammenspiel von 

Gelenken, Sehnen, Muskeln und Bändern. Neben dem 

knöchernen Stützgerüst ist jedoch der Weichteilmantel 

des Schultergelenkes am wichtigsten. Eine ganze Reihe 

von Muskeln, Sehnen und Bändern gibt dem Gelenk die 

statische und dynamische Stabilität und erlaubt in den 

Bewegungen nicht nur Kraftentfaltung, sondern auch 

Präzision in der Ausführung. Die Muskeln des Oberarmes 

und des Rückens führen das Schultergelenk kraftvoll 

in die gewünschten Richtungen. Zusätzlich schützt 

diese Muskelschicht die darunter liegende zentrierende 

Rotatorenmanschette. Ihre Aufgabe ist es, das knöcherne 

Schultergelenk zwischen Oberarmkopf und Schulterblattgelenkpfanne 

bei jeder Bewegung zu stabilisieren 

und exakt in der Gelenkpfanne zu zentrieren. 

Dank dem komplizierten Zusammenwirken von insgesamt 

fünf Gelenken und zahlreichen Muskeln und deren 

Sehnen ist der Mensch in der Lage, seine Hand in allen 

Ebenen des Raumes zu bewegen und im Nah- wie im 

Fernbereich mit seinen Fingern alles zu erreichen. 

Leider bestätigt die Natur aber durch diesen sehr 

komplizierten Aufbau eine nur altbekannte Tatsache: 

Je komplexer ein System aufgebaut, desto störanfälliger 

ist es auch. In der Folge zeigen sich Erkrankungen 

oder Verletzungen an den knöchernen Strukturen und 

Veränderungen am Weichteilmantel. Insbesondere chronische 

Schulterschmerzen zeigen oft ihr anatomisches 

Wechselspiel in Erkrankungen der Weichteilführung und 

hier wiederum besonders oft im Bereich der Rotatoren- 

Wieder gerade 

ist der große zeh 

nach der entfernung 

des Überbeins – 

entstanden meist 

durch falsches 

Schuhwerk. 

manschette. So kommt es zu einer ganzen Reihe von 

Erkrankungen des Schultergelenks, die akute wie chronische 

Schulterschmerzen auslösen können. 

… nACh unten 

Eigentlich soll der Zeh gerade stehen, doch er zeigt nach 

außen. Der sogenannte Hallux valgus ist die häufigste 

Fehlstellung der Zehen. Wegen seiner auffälligen Form 

wird er auch Ballenzeh oder Überbein genannt. Bei der 

Hallux-valgus-Fehlstellung weicht der große Zeh fast 

immer in Verbindung mit einem Spreizfuß zunächst in 

Richtung des Fußinnenrandes ab. Durch den Zug der 

Sehne dreht sich der Großzeh erst später aus dem 

Gelenk heraus, wie ein von der Sehne gespannter 

Bogen. Die benachbarten Zehen werden durch den 

einwärts gedrehten Großzeh verdrängt und erleiden in 

Folge des Hallux valgus ebenfalls Fehlstellungen. Durch 

die Fehlstellung kommt es zu Abnutzungserscheinungen 

im Gelenk – häufig in schmerzhafter Kombination mit 

Schleimbeutelentzündung und Arthrose. 

b3.1 nAme 

name orthopädie 

schlüssel orthopädie (2300) 


chefarzt pd dr. Klaus trzenschik 

Fachgruppensprecher pd dr. carl-Heinz Hartwig 



telefon +49 (0)40 490 650 

telefax +49 (0)40 490 654 022 




stationäre Fälle 2.086 

31



1 m75 schulterverletzung 564 

2 m23 schädigung von bändern bzw. 

Knorpeln des Kniegelenkes 390 

3 m20 nicht angeborene verformungen 

von Fingern bzw. zehen 150 

4 m17 gelenkverschleiß (Arthrose) des 

Kniegelenkes 138 

5 m48 sonstige Krankheit der Wirbelsäule 110 

6 s83 verrenkung, verstauchung oder 

zerrung des Kniegelenkes bzw. 

seiner bänder 106 

7 m51 sonstiger bandscheibenschaden 71 


Hüftgelenkes 46 

9 s43 verrenkung, verstauchung oder zerrung 

von gelenken bzw. bändern des 

schultergürtels 45 

10 m19 sonstige Form des gelenkverschleißes 

(Arthrose) 37 


nAcH ops 


1 5-811 operation an der gelenkinnenhaut 

durch eine spiegelung 1.452 

2 5-812 operation am gelenkknorpel 

bzw. an den knorpeligen 

zwischenscheiben (menisken) 

durch eine spiegelung 1.167 

3 5-814 Wiederherstellende operation 

an sehnen bzw. bändern des 

schultergelenks durch eine 


4 5-810 operativer eingriff an einem gelenk 


5 5-788 operation an den Fußknochen 202 

6 5-984 operation unter verwendung 

7 5-032 

optischer vergrößerungshilfen, z. b. 

lupenbrille, operationsmikroskop 200 

operativer zugang zur lendenwirbelsäule, 

zum Kreuzbein bzw. 

zum steißbein 197 

8 5-831 operative entfernung von 

erkranktem bandscheibengewebe 182 

9 5-839 sonstige operation an der 

Wirbelsäule 142 

10 8-930 intensivmedizinische überwachung 

von Atmung, Herz und Kreislauf 

ohne messung des drucks in der 

lungenschlagader und im 

rechten vorhof des Herzens 141 

b3.10 zulAssung zum durcH- 

gAngs-ArztverFAHren der beruFsgenossenscHAFt 

ärztin oder Arzt mit ambulanter d-Arzt-zulassung 

vorhanden 

stationäre bg-zulassung 





Von den vier fachabteilungsübergreifend tätigen 

Assistenzärzten befinden sich drei in der Weiterbildung. 

Der angestellte Chefarzt leitet die Hauptabteilung. 


Für diese Abteilung besteht Weiterbildungsbefugnis. 



orthopädie 


Abteilung – zusAtzWeiterbildungen 

notfallmedizin 

orthopädische rheumatologie 

röntgendiagnostik 

spezielle unfallchirurgie 









Von den 20 PflegehelferInnen sind sieben im Funktionsdienst-OP 

tätig. 
















personAl 





durchblick 

durch den Aufbau 

unseres Schultergelenks 

32 33

B4 PLASTISCHE 

CHIRURGIE 

SERIöSE AUSEIN- 

ANDERSETZUNG 

MIT ÄSTHETISCHEN 

EINGRIFFEN 

chönheitsoperationen ziehen als TV- 

Unterhaltung in deutsche Wohnzimmer 

ein, der Trend trifft den Nerv der Zeit. Seit 

1990 hat sich die Zahl der ästhetischplastischen 

Operationen versechsfacht. Inzwischen 

lassen sich über 600.000 Menschen chirurgisch verschönern. 

Veränderungen der Brust zählen dabei nach 

Fettabsaugung und Korrekturen im Gesicht zu den 

populärsten Eingriffen. 

Bei der Diskussion darf jedoch nicht vergessen werden, 

dass hinter einem formverändernden Eingriff am Körper 

nicht immer der Wunsch steht, so auszusehen wie ein 

Filmstar oder -sternchen. Der Grund für eine Brustveränderung 

kann auch medizinischer Natur sein, wenn 

Frauen etwa wegen ihrer sehr großen Brüste gesundheitliche 

Beschwerden haben: Bewegungseinschränkungen, 

Haltungsschäden und Verspannungen im 

Schulter- und Nackenbereich, Kopfschmerzen sowie 

Haut- und Gelenkentzündungen sind nicht selten die 

Folge. Eine Brustverkleinerung, die in der Fachklinik 

nach einer seriösen Abwägung aller Kriterien vorgenommen 

wird, bedeutet für die Frau eine körperliche und 

seelische Entlastung. 

34 35 

b4.1 nAme 

name plastische chirurgie 

schlüssel plastische chirurgie (1900) 

Art belegabteilung 



telefon +49 (0)40 490 650 

telefax +49 (0)40 490 654 022 





bei jeder frau 

wächst der Busen 

unterschiedlich, 

beginnend mit der 

Pubertät bis zum 

20. lebensjahr. 

Jedoch verändert 

die Brust ihre 

größe im laufe 

des lebens durch 

gewichtab- 

und zunahme, 

menstruation und 

Schwangerschaft



1 n62 übermäßige vergrößerung 

der brustdrüse 15 

2 d17 gutartiger tumor des Fettgewebes 13 

3-1 n64 sonstige Krankheit der brustdrüse 9 

3-2 c44 sonstiger Hautkrebs 9 

5 l98 sonstige Krankheit der Haut bzw. 

der unterhaut 6 

6-1 Q83 Angeborene Fehlbildung der 

Brustdrüse ≤ 5 

6-2 l05 eitrige entzündung in der gesäßfalte 

durch eingewachsene Haare – 

Pilonidalsinus ≤ 5 

6-3 l91 Hautkrankheit mit überschießender 

Narbenbildung ≤ 5 

6-4 H02 sonstige Krankheit bzw. veränderung 

des Augenlides ≤ 5 

6-5 d48 tumor an sonstigen bzw. vom 

Arzt nicht näher bezeichneten 

Körperregionen ohne Angabe, 

ob gut- oder bösartig ≤ 5 


nAcH ops 


1 5-906 Kombinierte wiederherstellende 

operation an 

Haut bzw. unterhaut 22 

2 5-884 operative brustverkleinerung 15 

3 5-895 Ausgedehnte operative entfernung 

von erkranktem gewebe an Haut 

bzw. unterhaut 14 


erkranktem gewebe an Haut 

bzw. unterhaut 11 

5-1 5-911 operation zur straffung der Haut 

bzw. unterhaut und entfernung von 

Fettgewebe, außer im gesicht 6 

5-2 5-886 sonstige wiederherstellende 

operation an der brustdrüse 6 

7-1 1-587 entnahme einer gewebeprobe 

(biopsie) aus blutgefäßen durch 

operativen Einschnitt ≤ 5 

7-2 5-903 Hautverpflanzung aus dem der 

Wunde benachbarten Hautareal ≤ 5 

7-3 5-097 Lidstraffung ≤ 5 

7-4 5-889 sonstige operation an der 

Brustdrüse ≤ 5 






plastische und ästhetische chirurgie 







Krankenpflegehelfer/ –innen 11 

Pflegehelfer/ –innen 20 

Von den 20 Pflegehelfer/-innen sind sieben im Funktionsdienst-OP 

tätig. 
















personAl 





koMPetent 

und freundlich 

rund um die uhr 

36 37

B5 FRAUENHEIL- 

KUNDE 

DIE CHANCE DER 

GANZHEITLICHEN 

BEHANDLUNG 

eine individuelle theraPie in Abstimmung gemeinsam mit medizinischen Fachdisziplinen und Patientinnen 

ist grundgedanke der ganzheitlichen Behandlung. 

eit 2007 besteht ein Kooperationsvertrag 

zwischen dem UKE-Brustzentrum und der 

Frauenheilkunde der Facharztklinik. Bei der 

Versorgung von Patientinnen mit Mammakarzinom 

sind die Ärzte der Facharztklinik an das 

Qualitätsmanagement-System des Uniklinikums angebunden, 

nutzen die Strahlentherapie und operieren 

ihre Patientinnen nach den Leitlinien des zertifizierten 

Brustzentrums in der eigenen Klinik. Auf gemeinsamen 

onkologischen Konferenzen werden für die Patientinnen 

der Facharztklinik individuelle Therapiekonzepte 

festgelegt. Von der Diagnostik über die Operation 

und medikamentöse Behandlung bis zur Nachsorge 

werden die Patientinnen auf Basis modernster wissenschaftlicher 

Grundlagen behandelt. Dahinter steckt die 

Überzeugung, dass nicht der einzelne Therapieschritt, 

sondern das ganzheitliche Behandlungskonzept die 

größtmögliche Chance auf eine Heilung bietet. 

38 39 

b5.1 nAme 

name Frauenheilkunde 

schlüssel Frauenheilkunde (2425) 


chefarzt dr. dieter nachtigäller 

Fachgruppensprecher dr. burkhard Focke 



telefon +49 (0)40 490 650 

telefax +49 (0)40 490 654 022 




stationäre Fälle 219



1 c50 brustkrebs 67 

2 d25 gutartiger tumor der gebär- 

muttermuskulatur 22 

3 d05 Örtlich begrenzter tumor (carci- 

noma in situ) der brustdrüse 13 

4 d24 gutartiger brustdrüsentumor 10 

5 t85 Komplikationen durch sonstige 

eingepflanzte Fremdteile (z. B. 

künstliche Augenlinsen, brust- 

implantate) oder Verpflanzung von 

gewebe im Körperinneren 9 

6 n81 vorfall der scheide bzw. der 

gebärmutter 8 

7-1 n60 gutartige zell- und gewebever- 

änderungen der brustdrüse 7 

7-2 n39 sonstige Krankheit der niere, der 

Harnwege bzw. der Harnblase 7 

9-1 n80 gutartige Wucherung der gebär- 

mutterschleimhaut außerhalb der 

gebärmutter 6 

9-2 n62 übermäßige vergrößerung der 

brustdrüse 6 


nAcH ops 


1 5-870 operative brusterhaltende 

entfernung von brustdrüsengewebe 

ohne entfernung von 

Achsel-lymphknoten 65 

2 5-401 operative entfernung einzelner 

lymphknoten bzw. -gefäße 45 

3 5-886 sonstige wiederherstellende 

operation an der brustdrüse 36 

4 5-683 vollständige operative entfernung 

der gebärmutter 19 

5 5-884 operative brustverkleinerung 15 

6 5-704 operative raffung der scheiden- 

wand bzw. straffung des 

beckenbodens mit zugang 

durch die scheide 14 

7 5-871 operative brusterhaltende ent- 

fernung von brustdrüsengewebe 

mit entfernung von Achsel- 

lymphknoten 12 

8 5-889 sonstige operation an der 

brustdrüse 11 

9-1 5-682 Fast vollständige operative 

entfernung der gebärmutter 10 

9-2 5-873 operative entfernung der 

brustdrüse mit entfernung von 

Achsel-lymphknoten 10 



ärztinnen/ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 5 

Davon Fachärztinnen/-ärzte 1 

Von den vier fachabteilungsübergreifend tätigen Assistenzärzten 

befinden sich drei in der Weiterbildung. Der angestellte 

Chefarzt leitet die Hauptabteilung. 


Es besteht eine Weiterbildungsbefugnis. 



Frauenheilkunde und geburtshilfe 

Frauenheilkunde und geburtshilfe, sp gynäkologische 

endokrinologie und reproduktionsmedizin 

Frauenheilkunde und geburtshilfe, sp gynäkologische 

onkologie 










tätig. 
















personAl 





das Pflege- 

Personal 

ist hoch qualifiziert, 

da es in allen 

medizinischen 

Fachbereichen 

zum einsatz 

kommt. 

40 41

B6 ZAHN- UND 

KIEFERHEILKUNDE 

MUND- UND 

KIEFERCHIRURGIE 

MEIN ARZT, MEINE 

KLINIK 

42 43 

b6.1 nAme 

name zahn- und Kieferheilkunde, mund- und Kieferchirurgie 

schlüssel zahn- und Kieferheilkunde, mund- und 

Kieferchirurgie (3500) 




telefon +49 (040) 490 650 

telefax +49 (040) 490 654 022 





b6.6.1 HAuptdiAgnosen nAcH icd 


1 K08 sonstige Krankheit der zähne bzw. 

des zahnhalteapparates 8 

2-1 i97 Kreislaufkomplikationen nach 

medizinischen Maßnahmen ≤ 5 

2-2 K09 Meist flüssigkeitsgefüllte 

Hohlräume (zysten) der 

Mundregion ≤ 5 

2-3 K10 sonstige Krankheit des oberkiefers 

bzw. des Unterkiefers ≤ 5 

2-4 K07 veränderung der Kiefergröße 

bzw. der zahnstellung 

einschließlich Fehlbiss ≤ 5 


nAcH ops 


1 5-056 operation zur lösung von 

verwachsungen um einen nerv 

bzw. zur druckentlastung des 

nervs oder zur Aufhebung 

der Nervenfunktion ≤ 5 

1-2 5-777 operative durchtrennung zur 

Verlagerung des Mittelgesichts ≤ 5 

1-3 5-770 operative durchtrennung, 

entfernung oder zerstörung 

(von erkranktem gewebe) eines 

Gesichtsschädelknochens ≤ 5 

1-4 5-783 operative entnahme von 

Knochengewebe zu verpflanzungszwecken 

≤ 5 

1-5 5-244 operative Korrektur des Kieferkammes 

bzw. des Mundvorhofes ≤ 5 

1-6 5-784 Operative Verpflanzung bzw. 

Umlagerung von Knochengewebe ≤ 5 

1-7 5-769 sonstige operation bei gesichtsschädelbrüchen 

≤ 5 

1-8 5-772 teilweise bzw. vollständige entfernung 

des Unterkieferknochens ≤ 5 


bzw. vergrößerung des oberkieferknochens 

≤ 5 


bzw. vergrößerung des 

Unterkieferknochens ≤ 5 



Mund- 

gesundheit 

ist lebens- 

qualität, denn 

viele Krank- 

heiten entstehen 

aufgrund von 

schadhaften 

zähnen. 


ärztlicHe FAcHexpertise der Abteilung 

– FAcHArztbezeicHnungen 

mund-Kiefer-gesichtschirurgie 









Von den 20 Pflegehelfer/-innen sind sieben im 

Funktionsdienst-OP tätig. 
















personAl 




physiotherapeutin und physiotherapeut 3

B7 HALS-NASEN- 

OHREN-HEILKUNDE 

WENN BEI 

SCHNUPFEN EINE 

OPERATION HILFT 

s nervte einfach“, sagt sie kurz und knapp. 

„Und ich bin froh, gleich einen HNO-Arzt 

gefunden zu haben, der mir eine lange 

Odyssee erspart hat.“ Diese Irrwege kennt 

die 22-jährige Studentin Ariann Langendorf 

vom Hörensagen durch Patienten, die eine chronische 

Pansinusitis, eine Nasennebenhöhlenentzündung, 

haben. Oftmals plagt jahrelang Schnupfen, ob mitten 

im Hochsommer oder nach ein bisschen Durchzug 

die Betroffenen. Zur Heilung setzen Betroffene erst auf 

Dampfbäder, Meerwassernasenspray, Nasenspülungen, 

Rotlichtbestrahlung und letztlich immer wieder auf Medikamente 

vom abschwellenden Nasenspray bis zu vom 

Hausarzt verschriebenen Antibiotika. 

„Ich hatte das Glück, dass eine vermeintlich einfache, 

aber eben chronische Erkrankung gleich richtig diagnostiziert 

und behandelt wurde“, erzählt die junge Frau. Als 

chronisch gilt die Entzündung der Nasenschleimhaut, 

wenn diese mehr als drei Monate andauert. Meist wird 

die Entzündung durch Viren oder Bakterien verursacht. 

Durch eine endoskopische Untersuchung, einen Abstrich 

der Nasenflüssigkeit und gezielte Befragung kann 

der Arzt die Diagnose stellen. Zur Abklärung müssen 

dann bildgebende Verfahren eingesetzt werden. Eine 

chronische Nasennebenhöhlenentzündung kann nur 

operativ geheilt werden. Ein einfacher operativer Eingriff 

ist die Nebenhöhlenpunktion. Sie wird durchgeführt, um 

Eiter und Nasensekret abzulassen. Ziel eines größeren 

chirurgischen Eingriffs ist es, anatomische Engstellen 

und die erkrankte Schleimhaut zu beseitigen. So wird 

gleichzeitig die Nasenscheidewand begradigt und die 

Nasenmuscheln werden verkleinert. In der Regel wird die 

OP durch die Nasenlöcher mit einem Endoskop und mit 

mikrochirurgischen Instrumenten ausgeführt. 

44 45 

b7.1 nAme 

name Hals-nasen-ohren-Heilkunde 

schlüssel Hals-nasen-ohren-Heilkunde (2600) 




telefon +49 (0)40 490 650 

telefax +49 (0)40 490 654 022 





Zu den hno-krankheiten zählen alle erkrankungen im Bereich des 

halses oder Kopfes, der oberen Atemwege über rachen und Kehlkopf 

bis hin zur Speiseröhre – neben vielen konservativen Behandlungsmethoden 

lassen sich viele Beschwerden durch routine-operationen lindern.

sehr nah bei- 

einander 

liegen alle vom 

hno-Arzt behan- 

delten organe. 

b7.6.1 HAuptdiAgnosen nAcH icd 


1 J32 Anhaltende (chronische) nasennebenhöhlenentzündung 

167 

2 J35 Anhaltende (chronische) Krankheit 

der gaumen- bzw. rachenmandeln 110 

3 J34 sonstige Krankheit der nase bzw. 

der nasennebenhöhlen 50 

4 g47 schlafstörung 30 

5 J36 Abgekapselter eitriger entzündungsherd 

(Abszess) in der umgebung 

der mandeln 12 

6 m95 sonstige erworbene verformung 

des muskel-skelett-systems bzw. 

des bindegewebes 11 

7 H66 eitrige bzw. andere Form der 

mittelohrentzündung 6 

8-1 d14 gutartiger tumor des mittelohres 

bzw. der Atmungsorgane ≤ 5 

8-2 J38 Krankheit der stimmlippen bzw. 

des Kehlkopfes ≤ 5 

8-3 Q17 sonstige angeborene Fehlbildung 

des Ohres ≤ 5 


nAcH ops 


1 5-215 operation an der unteren 

nasenmuschel 292 

2 5-224 operation an mehreren 

nasennebenhöhlen 161 

3 5-218 operative Korrektur der inneren 

bzw. äußeren nase 148 

4 5-281 operative entfernung der 

gaumenmandeln (ohne 

entfernung der rachenmandel) – 

tonsillektomie ohne Adenotomie 83 


gaumen- und rachenmandeln 65 

6 5-294 sonstige wiederherstellende 

operation am rachen 61 

7 5-214 operative entfernung bzw. 

Wiederherstellung der nasenscheidewand 

54 

8 5-275 operative Korrektur des harten 

gaumens – palatoplastik 20 

9-1 5-222 operation am siebbein bzw. 

an der Keilbeinhöhle 12 

9-2 5-985 operation unter verwendung von 

laserinstrumenten 12 




Neben den Belegärzten der Fachrichtung sind in der 

Klinik insgesamt vier Assistenzärzte fachabteilungsübergreifend 

tätig. 



Hals-nasen-ohren-Heilkunde 


Abteilung – zusAtz-Weiterbildungen 

46 47 

Allergologie 










tätig. 















personAl 




physiotherapeutin und physiotherapeut 3

B8 AUGENHEIL- 

KUNDE 

WARUM IST DER 

STAR GRAU? 

an weiß es noch aus der Schule: Der 

Star ist der weltweit verbreitetste Vogel 

mit einem metallisch glänzenden Gefieder 

in Grün und Schwarz. Einen grauen 

Star kennt man umgangssprachlich 

nur in Verbindung mit der Augenkrankheit, die vor allem 

ältere Menschen betrifft. Diese Trübung der ursprünglich 

klaren Augenlinse – Mediziner nennen das Katarakt – 

führt dazu, dass das Bild immer mehr an Schärfe verliert. 

Die Betroffenen haben das Gefühl, durch einen Schleier 

zu sehen, der immer dichter und grauer wird. Unbehandelt 

führt die Eintrübung zur vollständigen Erblindung – 

und nun sind wir beim Vogel: Dieser hat rein gar nichts 

mit der Katarakt-Erkrankung zu tun, sondern erblindete 

Menschen haben immer einen starren Blick – vom Adjektiv 

starr leitet sich der weitläufige Krankheitsname her. 

Arm An KomPliKAtionen, 

reiCh An erFolg 

Die Katarakt-Operation ist der am häufigsten vorgenommene 

chirurgische Eingriff in der gesamten Medizin, 

nachweislich mit geringstem Risiko verbunden und in 

aller Regel sehr erfolgreich. Die Patienten können sofort 

wieder klar sehen und auch vorher bestehende Fehlsichtigkeiten 

sind reduziert oder behoben. Die Operation 

erfolgt heute soweit möglich ambulant, dabei wird die 

eingetrübte Linse unter örtlicher Betäubung mit Ultraschall 

zerkleinert und dann mit einem sehr kleinen 

Sauger entfernt. Die künstliche Linse wird an dieselbe 

Stelle implantiert. Der zur Linsenentfernung und Implantation 

erforderliche Hornhautschnitt ist so klein, dass 

er sich von allein schließt und nicht genäht werden 

muss. Bei der Stärke der Kunstlinse wird die Fehlsichtigkeit 

der Patienten berücksichtigt, sodass sie 

nach der Operation meist nur eine leichte Lesebrille 

brauchen. 

48 49 

b8.1 nAme 

name Augenheilkunde 

schlüssel Augenheilkunde (2700) 




telefon +49 (0)40 490 650 

telefax +49 (0)40 490 654 022 







1 H25 grauer star im Alter – Katarakt 316 

2 H02 sonstige Krankheit bzw. verän- 

derung des Augenlides 19 

3 H17 narbe bzw. trübung der Hornhaut 

des Auges ≤ 5 


nAcH ops 


1 5-144 operative entfernung der Augenlinse 

ohne linsenkapsel 316 

2 5-097 lidstraffung 19 

3-1 5-093 Korrekturoperation bei ein- bzw. 

Auswärtsdrehung des Augenlides ≤ 5 

3-2 5-095 Nähen des Augenlides ≤ 5 

3-3 5-123 operative entfernung oder zer- 

störung von (erkranktem) gewebe 

der Hornhaut des Auges ≤ 5 

3-4 5-129 sonstige operation an der 

Hornhaut des Auges ≤ 5 






Augenheilkunde 








Pflegehelfer/innen 20 


tätig. 
















von den fünf 

sinnesorganen 

des menschen nimmt 

das Auge einen 

besonders hohen 

Stellenwert ein. 

50 51

B9 ALLGEMEINE 

CHIRURGIE 

SCHWERPUNKT 

HANDCHIRURGIE 

WENN SICH DIE 

FINGER NICHT 

MEHR STRECKEN 

LASSEN 

as Kleinkind lernt zuerst mit den Händen, 

indem es Dinge begreift und erfasst. Über 

die Hände treten wir in Kontakt mit der 

Umwelt – wir streicheln, befühlen und fassen 

an. Gehirn und Hand stehen in einem engen 

Zusammenhang. Welch große Bedeutung unsere Hände 

haben, wird meist erst im Falle einer Erkrankung deutlich. 

Eine häufige Ausprägung trägt einen vornehmen Namen: 

Morbus Dupuytren. Diese nach dem Chirurgen Baron 

Dupuytren benannte Erkrankung führt zu einer Einschränkung 

der Fingerbeweglichkeit durch eine Verhärtung 

der festen Faserplatte im Bereich der Hohlhand. 

Hierdurch entsteht eine Beugekontraktur der Finger 

mit Streckhemmung der Finger. Dabei sind anfangs 

insbesondere der vierte und fünfte Finger betroffen und 

verbleiben in dauerhaft gebeugter Haltung. 

Die Ursache liegt in der vermehrten Produktion von 

knotigem und strangförmigem Bindegewebe durch 

die Bindegewebszellen. Die gutartige Vermehrung von 

Bindegewebe, sogenanntem Kollagen, ist in der Regel 

schmerzlos. Allerdings können die durch die unkontrollierte 

Wucherung des Bindegewebes entstandenen Verhärtungen 

und Verkürzungen zu Irritationen der Sehnen, 

Nerven und Gefäße führen. 

Operiert wird dann, wenn sich entweder die Hand 

nicht mehr flach auf den Tisch legen lässt oder die 

volle Streckung eines oder mehrerer Finger nicht mehr 

möglich ist. Auch bei starken Schmerzen oder extremen 

Hauteinziehungen besteht eine Indikation zur Operation. 

Operativ werden die gewucherten Bindegewebsstränge 

chirurgisch entfernt und die Fingerbeweglichkeit wird 

wiederhergestellt. 

52 53 

b9.1 nAme 

name Allgemeine chirurgie/schwerpunkt 

Handchirurgie 

schlüssel Allgemeine chirurgie/schwerpunkt 

Handchirurgie (1551) 


chefarzt pd dr. Klaus trzenschik 



telefon +49 (040) 490 650 

telefax +49 (040) 654 022 



einer der fachärZte ist dr. ulf bauer, der 

seine expertisen in der handchirurgie auch ehrenamtlich 

einbringt. er operiert im ostafrikanischen eritrea, um fatale 

Verletzungen an den händen, zum teil durch minen des 

Bürgerkriegs verursacht, funktionell zu verbessern. 





1 m72 gutartige geschwulstbildung 

des bindegewebes 66 


daumensattelgelenkes 33 

3 g56 Funktionsstörung eines nervs am 

Arm bzw. an der Hand 23 

4 m19 sonstige Form des gelenk- 

verschleißes (Arthrose) 7 

5-1 m65 entzündung der gelenkinnenhaut 

bzw. der Sehnenscheiden ≤ 5 

5-2 d18 gutartige veränderung der 

blutgefäße (blutschwamm) bzw. 

Lymphgefäße (Lymphschwamm) ≤ 5 

5-3 d36 gutartiger tumor an sonstigen 

bzw. vom Arzt nicht näher bezeichneten 

Körperstellen ≤ 5 

5-4 d16 gutartiger tumor des Knochens 

bzw. des Gelenkknorpels ≤ 5 

5-5 m67 sonstige gelenkhaut- bzw. 

Sehnenkrankheit ≤ 5 

5-6 M77 Sonstige Sehnenansatzentzündung ≤ 5 


nAcH ops 


1 5-842 operation an den bindegewebshüllen 

der muskeln und 

sehnen an der Hand bzw. Fingern 68 

2 5-847 operative entfernung bzw. 

Wiederherstellung der gelenke an 

der Hand außer am Handgelenk 34 

3 5-056 operation zur lösung von 

verwachsungen um einen nerv 

bzw. zur druckentlastung des 

nervs oder zur Aufhebung der 

nervenfunktion 33 

4 5-902 Freie Hautverpflanzung 20 

5 5-901 Hautverpflanzung 18 

6 5-840 operation an den sehnen der Hand 16 

7 5-849 sonstige operation an der Hand 12 

8 5-845 operative entfernung der gelenkinnenhaut 

an der Hand 11 

9 5-057 operation zur lösung von ver- 

wachsungen um einen nerv bzw. 

zur druckentlastung des nervs 

oder zur Aufhebung der nerven- 

funktion mit verlagerung des nervs 7 

10 5-782 operative entfernung von erkrank- 

tem Knochengewebe 6 






Allgemeine chirurgie 


Abteilung – zusAtzWeiterbildungen 

Handchirurgie 










tätig. 
















27 einZelne 

knochen bilden 

das Wunderwerk 

hand – ein Viertel 

aller Knochen 

im menschlichen 

Körper. 

54 55

C QUALITÄTS- 

SICHERUNG 

„WIE FINDEN SIE 

UNS DENN?“ 

a staunte der Patient nicht schlecht. Statt 

der Frage „Wie geht es uns denn?“ bat der 

Ärztliche Geschäftsführer persönlich mit 

einem ausführlichen Fragebogen um eine 

ehrliche Aussage, wie der Patient, der drei 

Tage zuvor am Meniskus operiert worden war, die Qualität 

von Ärzten, Pflegepersonal und Service bewertet. 

Nachprüfbarer Qualität wird in der Facharztklinik Hamburg 

ein hoher Stellenwert beigemessen und sie ist elementarer 

Bestandteil der Arbeit aller Berufsgruppen. Intern wird der 

hohe Standard durch laufende Patientenbefragungen, 

Entwicklung von Standards für die pflegerische und ärztliche 

Behandlung, Weiterentwicklung der Hygienestandards, 

permanente Überprüfung der Medizingeräte und 

-produkte sowie Überwachung der Mitarbeitergesundheit 

gesichert. Die Facharztklinik gehört zu den Unterzeichnern 

der Hamburger Erklärung, die alle Kliniken verpflichtet, 

jeder Beschwerde eines Patienten sorgfältig nachzugehen 

und die Ursache der Kritik zu beseitigen. 

Die Klinik wurde am 19. und 20. August 2010 vom 

TÜV Nord nach DIN EN ISO 9001:2008 zertifiziert. Im 

Mittelpunkt der externen Begutachtung standen die 

Organisation, Strukturen und Abläufe des klinikeigenen 

Qualitätsmanagements. Das Ergebnis der unabhängigen 

Überprüfung: Die Facharztklinik verfügt über ein sehr 

effektives und fortschrittliches Managementsystem, 

das sowohl den rechtlichen Anforderungen als auch 

den Erwartungen der Patienten gerecht wird. Als erstes 

Hamburger Krankenhaus wurde die Facharztklinik 

gleichzeitig nach den Anforderungen zum Arbeitsschutz 

der Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und 

Wohlfahrtspflege, kurz MAAS-BGW, geprüft und zertifiziert. 

Die zuständige Berufsgenossenschaft bescheinigte 

der Facharztklinik eine vorbildliche Integration des 

Arbeitsschutzes in das Qualitätsmanagement. 

höChSte Priorität: 

Die SiCherheit Der PAtienten 

Immer wieder schlagzeilenträchtig sind Krankenhausinfektionen. 

Abgesehen von oft schrillen Medienberichterstattung 

stellen Krankenhauskeime in der Tat eine 

ernstzunehmende Aufgabe für jede Klinik dar. Jährlich infizieren 

sich weltweit bis zu eine Million Menschen, rund 

40.000 Infektionen enden tödlich. Ein Großteil davon 

wird durch multiresistente Bakterien ausgelöst. Besonders 

gefährlich sind Methicillin-resistente Formen des 

Staphylococcus-aureus-Erregers, sogenannte MRSA. 

Die Facharztklinik Hamburg setzt zum Schutz ihrer Patienten 

ein mit dem Hamburger Institut für Hygiene und 

Umwelt entwickeltes Screening-Konzept ein. Dabei gilt: 

je schneller der Nachweis des Keimes, desto effektiver 

die Maßnahmen gegen eine Verbreitung. Zum Schutz 

vor den hartnäckigen Bakterien verfügt die Facharztklinik 

neben der intensiven und laufenden Desinfektion von 

Händen, Textilien, Geräten und Räumen über ein besonderes 

Sicherheitssystem. Hierbei werden Patienten vor 

der Aufnahme zum Risiko möglicherweise vorhandener 

MRSA-Erreger hin befragt und, wenn notwendig, labormedizinisch 

untersucht. Zudem werden die Mitarbeiter 

der Facharztklinik im Rahmen regelmäßiger arbeitsmedizinischer 

Untersuchungen auf MRSA getestet. Liegt ein 

positiver Befund vor, wird der behandelnde Arzt informiert. 

Im Belegarztmodell der Facharztklinik ist dies der 

vertraute niedergelassene Facharzt, der den Patienten 

von der Voruntersuchung über die Behandlung in der 

Klinik bis hin zur Nachsorge betreut. Mit dem Screening-Konzept 

bietet die Facharztklinik Hamburg ihren 

Patienten den bestmöglichen Schutz vor hartnäckigen 

Krankenhausbakterien. 

c1 teilnAHme An der externen vergleicHenden 

QuAlitätssicHerung 

nAcH § 137 sgb v 

die informationen für den berichtsabschnitt „c-1“ für 

dieses berichtsjahr liegen noch nicht vor. 

c2 externe QuAlitätssicHerung nAcH 

lAndesrecHt gemäss § 112 sgb v 

leistungsbereich Anästhesiologie 

Pflege: Dekubitusprophylaxe: ganzjährige Erhebung 

c3 QuAlitätssicHerung bei teilnAHme 

An diseAse-mAnAgement-progrAmmen 

(dmp) nAcH § 137 F sgb v 

das Krankenhaus nimmt nicht an disease-management-programmen 

teil. 

c4 teilnAHme An sonstigen verFAHren 

der externen vergleicHenden 

QuAlitätssicHerung 

AQs 1 teilnahme an AQs 1, einem verfahren zur Qualitätssicherung 

im rahmen des vertrages zur integrierten 

versorgung 

c5 umsetzung der mindestmengenvereinbArung 

nAcH § 137 sgb v 

Knie-tep 50 69 

56 57 

leistungs- 

bereich 

mindestmenge 

(im Berichtsjahr 2010) 

erbrachte menge 

(im Berichtsjahr 2010) 

c6 umsetzung von bescHlüssen zur 

QuAlitätssicHerung nAcH § 137 Abs. 

1 sAtz 1 nr. 2 sgb v („struKturQuAlitätsvereinbArung“) 

cQ10 maßnahmen zur Qualitätssicherung bei matrixassoziierter 

autologer chondrozytenimplantation 

(Aci-m) am Kniegelenk

D QUALITÄTS- 

MANAGEMENT IN 

BESTEN HÄNDEN 

D-1 QuAlitätSPolitiK 

Woran misst man medizinische Qualität? An der Erfüllung 

gesetzlicher Vorschriften, der kontinuierlichen 

Zertifizierung, der Zufriedenheit der Patienten oder einem 

reibungslosen Klinikalltag? Ein komplexes Zusammenspiel 

vieler Maßnahmen verdeutlicht letztlich die Qualität 

unserer Klinik. 

D-2 QuAlitätSziele 

Übergeordnetes Qualitätsziel ist es, die Erwartungen 

unserer Kunden – Patienten und Angehörige, Beleg- und 

Kooperationsärzte sowie Kostenträger – zu erfüllen und, 

wenn möglich, zu übertreffen. Deshalb wird eine hohe Zufriedenheit 

der Patienten durch die persönliche Betreuung 

der Mitarbeiter und Ärzte und deren enge Abstimmung, 

eine moderne Ausstattung, sehr gute Serviceleistungen 

und nicht zuletzt den Facharztstandard angestrebt. Wir 

wollen den hohen Standard der Patientenzufriedenheit 

halten und überprüfen die Zufriedenheit anhand von Fragebögen 

und laufenden persönlichen Befragungen. 

Wie Sieht unS Der PAtient? 

In unserer aktuellen Patientenumfrage, die wir über das 

ganze Jahr hinweg führen, bescheinigen uns die nahezu 

1.900 Befragten eine hohe Zufriedenheit. Zur ständigen 

Überprüfung jedes Bereiches erfragen wir die einzelnen 

Arbeitsschritte und Dienstleistungen, die der Patient im 

Laufe seines Aufenthaltes bestens beurteilen kann: 

Sehen Patienten Mängel, werden diese von unserem 

Beschwerdemanagement aktiv und umfassend betreut. 

Fragebögen, die jeder Patient bei der Aufnahme erhält, 

ermöglichen (auf Wunsch anonym) den Hinweis auf die 

empfundenen Schwachstellen. Darüber hinaus können 

sich die Patienten formlos per Telefon oder E-Mail an 

das Beschwerdemanagement wenden. Der Ablauf für 

die Bearbeitung ist strikt vorgegeben: Innerhalb eines 

Arbeitstages werden die Meldungen gesichtet und 

umgehend entsprechende Korrektur- und Vorbeugemaßnahmen 

eingeleitet. Ebenfalls routinemäßig wird 

eine Transparenz der Beschwerden gewährleistet, jeden 

Monat wird die Auswertung in den Team- und Bereichsleitungen 

vorgestellt. 

unD unSere ärzte? 

Was bei den Patienten erfolgreich umgesetzt wird, 

bieten wir auch den Beleg- und Kooperationsärzten 

ZugeWandte Pflege 

ist nur einer unserer 

Qualitätsstandards. 

an, die unsere „primären“ Kunden sind. Durch 

persönliche Gespräche und Befragungen werden auch 

ihre Anforderungen systematisch ermittelt und fließen 

in die Dienstleistungsprozesse der Facharztklinik ein. 

Eine weitere Zielvorgabe stellt die enge technische und 

organisatorische Vernetzung mit den niedergelassenen 

Fachärzten der Klinik sowie mit dem Universitätsklinikum 

Hamburg-Eppendorf im Rahmen verschiedener Kooperationsverträge 

dar. 

Es ist unser Qualitätsanspruch, dass auch unsere 

Dienstleister qualitativ hochwertig arbeiten. Daher 

werden auch sie einer Qualitätsprüfung unterzogen. Die 

Qualitätspolitik wird ständig in regelmäßigen Sitzungen 

der Führungsebene, den Sitzungen der Fachgruppenkoordinatoren, 

den Bereichsleitungssitzungen, den 

Qualitätszirkeln und -arbeitsgruppen und den monatlichen 

Klinik-Infos sowie den Berichten der Geschäftsführung 

vermittelt. Qualitätsverbesserungen erfolgen vor 

allem durch Auditierungsverfahren – wie im August 2011 

durch den TÜV Nord. Wir erkennen so den Ist-Zustand, 

können Verbesserungen empfehlen und die Umsetzung 

überprüfen. Wir nehmen an allen gesetzlich geforderten 

Verfahren der Qualitätssicherung teil und unterziehen 

uns einer freiwilligen Prüfung nach DIN EN ISO 9001 und 

der MAAS-BG. Damit erreichen wir, dass die Prozesse in 

der Facharztklinik kontinuierlich verbessert werden. 

D-3 AuFBAu DeS einriChtungSinternen 

QuAlitätSmAnAgementS 

Für den Patienten nicht sichtbar ist die Verwaltungsarbeit, 

die ein Qualitätsmanagementsystem lebendig hält. 

Die Einführung eines QM-Systems nach ISO 9001 in 

der Facharztklinik ist eine strategische Entscheidung der 

Geschäftsführung. Die Stabsstelle Qualitätsmanagement 

ist mit einem Qualitätsmanagementbeauftragten 

besetzt und direkt der Geschäftsführung unterstellt. Die 

58 59

Verantwortung für das Qualitätsmanagement trägt der 

Kaufmännische Geschäftsführer als Qualitätsmanagementverantwortlicher. 

Im QM-System werden alle Abläufe der Facharztklinik 

prozessorientiert mit den dazu gehörigen Dokumenten 

gelenkt. Das Qualitätsmanagement unterstützt die 

Geschäftsführung bei der kontinuierlichen Weiterentwicklung 

des Qualitätsmanagementsystems, etwa durch die 

Vorbereitung, Durchführung sowie Auswertung interner 

Audits und bei der Vorbereitung und Begleitung von Zertifizierungs- 

und Überwachungsaudits. Das QM unterstützt 

fachbezogene Qualitätszirkel der Fachärzte sowie verschiedene 

Kommissionen wie Hygiene-, Transfusions- und 

Arzneimittelkommission zur Bearbeitung inhaltlicher und 

organisatorischer Aufgaben. 

D-4 inStrumente DeS 


Qualität misst sich unter anderem am Vergleich mit 

anderen Kliniken. Gern stellt sich die Facharztklinik den 

externen Qualitätssicherungsmaßnahmen der dafür verantwortlichen 

EQS Hamburg in folgenden Bereichen/Eingriffen: 

Anästhesie (ANA), Gallenblasenentfernung (12/1), 

gynäkologische Operationen (15/1), Hüftprothesen (17/2), 

Hüftprothesen-Wechsel (17/3), Knieprothesen (17/5) und 

Knieprothesen-Wechsel (17/7), Brustchirurgie (18/1) und 

Dekubitusprophylaxe (DEK). 

Im Rahmen der integrierten Versorgung nimmt die Facharztklinik 

am AQS1-Qualitätssicherungssystem teil. 

Die Durchführung interner Audits ist in der Facharztklinik 

ein effizientes Instrument zur Bewertung der Prozesse. 

Die Audits werden von dem QM-Beauftragten vorbereitet, 

durchgeführt und ausgewertet. Durch die Auswertung von 

Daten- und Trendanalysen werden Verbesserungspotenziale 

ermittelt. Zur Optimierung der Prozesse werden Korrekturund 

Vorbeugemaßnahmen festgelegt und durchgeführt. 

Das klinische Risikomanagement stellt sicher, dass bei 

Abweichungen eine differenzierte Ursachenanalyse durchgeführt 

wird. 

Das Beschwerdemanagement greift, wenn die Kunden- 

oder Mitarbeiterzufriedenheit nicht direkt zwischen 

den Beteiligten einvernehmlich geklärt werden kann. Die 

mündlichen oder schriftlichen Eingaben werden vom QM- 

Beauftragten geklärt und in Form einer Stellungnahme 

dargestellt. 

„zeigt her eure hänDe“ 

Grundlegendes Steuerungsinstrument für das Hygienemanagement 

ist der Hygieneplan, in dem die Hygiene- 

standards festgelegt sind. Durch Begehungen wird die 

Einhaltung überprüft und gegebenenfalls werden Maßnahmen 

festgelegt und durchgeführt. Als beratendes Gremium 

unterstützt die Hygienekommission die Umsetzung des 

Hygienemanagements. 

An diesem für den Patienten sehr anschaulichen Beispiel 

lässt sich die Umsetzung der Theorie in die Praxis 

bestens verdeutlichen. Hygiene ist ein kontinuierliches 

Thema mit hoher Priorität für eine Klinik. So werden 

Patienten und Besucher von Fachkräften des Hygieneinstituts 

u. a. am Tag der Händehygiene über die Händedesinfektion 

informiert und können sich anhand eines 

speziellen Gerätes (Bluebox) selbst ein Bild von der 

Sauberkeit ihrer Hände machen. Daneben nimmt die 

Klinik an der 2008 initiierten „Aktion saubere Hände“ teil, 

einer bundesweiten Aktion auf Basis der „Clean Care 

is Safer Care“-Kampagne der Weltgesundheitsorganisation 

WHO. 

D-5 QuAlitätSmAnAgement-ProJeKte 

Das übergeordnete Projekt des Qualitätsmanagements 

waren der Aufbau und die Implementierung des Qualitätsmanagementsystems 

nach DIN EN ISO 9001:2008 

und der Managementanforderungen zum Arbeitsschutz 

der BGW. Zudem wurde ein Qualitätsmanagement- 

Handbuch erstellt. Darüber hinaus wurde ein Konzept 

für die elektronische Patientenanmeldung entwickelt, 

mit der die Beleg- und Kooperationsärzte ihre Patienten 

mit einer an die Klinik adaptierten webbasierten Software 

zum Aufnahmetermin in unserer Klinik anmelden 

können. Ein weiteres Projekt war die Erhöhung der 

Patientensicherheit. Hier wurde ein Verfahren zum MRSA- 

Screening erarbeitet. 

D-6 BeWertung DeS 


Die Aktualität, Wirksamkeit und Akzeptanz des QM-Systems 

werden jährlich in internen und externen Prozess-Audits 

bewertet. Die Durchführung erfolgt regelmäßig gemäß 

dem festgelegten Auditplan. Abweichungen und Verbesserungspotenziale 

werden im Auditbericht festgeschrieben 

und die Umsetzung wird im nächsten Audit überprüft. 

Im QM-Review werden Eignung, Angemessenheit und 

Wirksamkeit des QM-Systems von QM-Verantwortlichem 

und QM-Beauftragtem überprüft sowie Korrektur- und Vorbeugemaßnahmen 

festgelegt. Alle Informationen und Ergebnisse, 

etwa aus Patientenbefragungen, werden durch 

Geschäftsführung und QM regelmäßig bewertet und, wenn 

erforderlich, umgehend Maßnahmen eingeleitet. 

Wir lassen 

all unsere medizinischen 

und pflegerischen 

Kompetenzen gern 

durchleuchten – zum 

Wohl unserer Patienten. 

60 61

LEITBILD ALS ROTER 

FADEN UNSERER ARBEIT 

unsere identität 

Die Facharztklinik Hamburg ist ein gemeinnütziges Krankenhaus, das von 

den hier tätigen niedergelassenen Fachärzten getragen wird. Die Gemeinnützigkeit 

beinhaltet, dass erwirtschaftete Überschüsse zum Wohl der Patienten 

in die Klinik fließen. Die Patienten erfahren bei uns einen Kreislauf des 

Vertrauens – ein Ergebnis der engen Zusammenarbeit zwischen Patient, 

Hausarzt, Facharzt und der Facharztklinik. 

unser umgAng miteinAnder 

Wir praktizieren einen kooperativen, flexiblen und leistungsorientierten Führungsstil. 

Teamgeist, Kollegialität und Motivation stehen bei uns im Vordergrund. 

Wir tragen damit zu einer offenen und vertrauensvollen Atmosphäre 

bei und sind den Interessen, Wünschen und Anregungen unserer Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeiter gegenüber aufgeschlossen. 

unser AnsprucH 

Bei uns sind Patientennähe und Fürsorge vorrangig. Wir stehen unseren 

Patienten und Angehörigen beim Erleben und Verarbeiten von Krankheit begleitend 

zur Seite. Alle Menschen – gleich ob Patienten, Angehörige oder 

Kollegen – werden in der Facharztklinik mit Achtung und Respekt behandelt. 

In der Facharztklinik operieren ausschließlich erfahrene Fachärzte. Facharztstandard 

für alle Patienten bei Tag und bei Nacht ist für uns selbstverständlich. 

Dank modernster Technik und vielfältiger Kooperationen ist die 

Sicherheit unserer Patienten auch bei Mehrfacherkrankungen oder hochkomplexen 

Eingriffen jederzeit gewährleistet. Wir forcieren den Erhalt der 

Gesundheit unserer Mitarbeiter. Für uns ist der Arbeits- und Gesundheitsschutz 

integraler Bestandteil unseres Handelns. 

unsere ziele 

Als medizinisches Dienstleistungsunternehmen möchten wir auch in Zukunft 

die Bedürfnisse und Erwartungen unserer Patienten erfüllen. Dafür 

wollen wir unsere Eigenständigkeit bewahren, weiterhin wirtschaftlich arbeiten 

und auch nach außen hin transparent sein. 

Wir Werden 

n den Patienten weiterhin persönlich und individuell betreuen 

n das Qualitätsmanagement und den Arbeitsschutz stärken 

n die Verzahnung zwischen ambulanter und stationärer Versorgung ausbauen 

n die fachliche und soziale Kompetenz der Mitarbeiter stetig fördern 

n neue Verfahren und Techniken einführen 

n die Verbindung zur öffentlichkeit intensivieren 

62 63

impressum 

HERAUSGEBER AMF Facharztklinik Hamburg GmbH, Martinistraße 78, 20251 Hamburg, Telefon (0)40 490 65-0, Telefax (0)40 490 65-4152, info@ 

facharztklinik-hamburg.de, www.facharztklinik-hamburg.de KONZEPT, TEXT, GESTALTUNG schönknecht : kommunikation GmbH, Stadtdeich 3, 

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