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Der Sackpfeifer - Das Sophien

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Nancy Mahler<br />

Berufsbild<br />

Beruflicher Werdegang<br />

Geb. 1985 in Hildburghausen<br />

2002-2005 Berufsbildendes Gymnasium<br />

– Zweig Wirtschaft in Hildburghausen<br />

(Allgemeine Hochschulreife)<br />

2005-2006 Umzug nach Weimar<br />

Beginn der Ausbildung zur Gesundheits-<br />

und Krankenpflegerin in der<br />

Krankenpflegeschule des <strong>Sophien</strong>- und<br />

Hufeland-Klinikum gGmbH, Weimar<br />

2007-2008 Geburt des 1. Kindes und<br />

Elternzeit<br />

2008-2009 Examen zur Gesundheits-<br />

und Krankenpflegerin<br />

2009-2011 Weiterbildung zur Fachgesundheits-<br />

und Krankenpflegerin für<br />

Krankenhaushygiene<br />

Seit Aug. 2009 medizinische Kodierassistentin<br />

Seit März 2010 Hygieneschwester<br />

28<br />

Berufsbild der medizinischen Kodierassistentin /<br />

des medizinischen Kodierassistenten<br />

von Nancy Mahler, Gesundheits- und Krankenpflegerin,<br />

und Dr. Veikko Krypczyk, Referent<br />

der Geschäftsleitung<br />

Neben dem ärztlichen und pflegerischen Personal<br />

sind an der Versorgung des Patienten in einem<br />

Krankenhaus weitere Berufsgruppen beteiligt.<br />

Zu nennen sind beispielsweise die Küche,<br />

technische Berufe, die Verwaltung – mit ihren<br />

klassischen Bereichen, wie Buchhaltung, Rechnungswesen,<br />

Einkauf oder die Geschäftsleitung.<br />

Seit der Umstellung der Finanzierung der<br />

Krankenhäuser auf ein neues Abrechnungs-<br />

und Entgeltsystem (Diagnosis Related Groups<br />

– DRG-System) gibt es eine weitere Berufsgruppe,<br />

welche intensiv an der verwaltungstechnischen<br />

Bearbeitung eines Krankenhausfalles<br />

beteiligt ist. Gemeint ist der Beruf der<br />

Kodierassistent(inn)en. Was hat es damit auf<br />

sich? Die für den Patienten im Krankenhaus<br />

gebrachten medizinischen und pflegerischen<br />

Leistungen müssen sorgfältig notiert, dokumentiert<br />

und gegenüber den Krankenkassen<br />

dargelegt werden. Dies ist die Voraussetzung<br />

für eine Finanzierung der Leistungen. Dazu<br />

gibt es verschiedene Klassifikationssysteme<br />

zur Dokumentation der Krankheiten und den<br />

Maßnahmen zu deren Behandlung.<br />

Aufgabe der Kodierassistentin/ des Kodierassistenten<br />

ist es, diese Dokumentation entsprechend<br />

der gesetzlichen Vorgaben (z.B. den<br />

Deutschen Kodierrichtlinien) vorzunehmen.<br />

Die Art der Dokumentation erfordert ein hohes<br />

Fachwissen in verschiedenen Bereichen.<br />

So müssen Grundkenntnisse in medizinischen<br />

Sachverhalten vorhanden sein, aber auch die<br />

komplexe Systematik der Dokumentation<br />

muss sicher beherrscht werden. Nicht alle Informationen<br />

können aus den ärztlichen Unterlagen<br />

(der Patientenakte) entnommen werden.<br />

Oftmals ist eine Rücksprache mit dem<br />

ärztlichen und pflegerischen Personal notwendig.<br />

Darüber hinaus kann es notwendig<br />

sein, an den Arztvisiten und Teambesprechungen<br />

teilzunehmen.<br />

Ziel ist es, das ärztliche Personal von den Verwaltungsaufgaben<br />

zu entlasten und gleichzeitig<br />

eine hohe Qualität im Rahmen der medizinischen<br />

Dokumentation zu erreichen.<br />

Zusammenfassend kann man sagen, der Beruf<br />

der Kodierassistentin/ des Kodierassistenten ist<br />

eine interessante Tätigkeit, die medizinische<br />

Grundlagenkenntnisse voraussetzt und stets<br />

die Bereitschaft erfordert, sich in neueste gesetzliche<br />

Anforderungen zur Dokumentation<br />

einzuarbeiten.<br />

Medizinische Kodierassistentinnen des <strong>Sophien</strong>- und Hufeland-Klinikums (v.l.): Sindy Herzog, Karina Mahlo,<br />

Maria Rettcke und Nancy Mahler

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