Präsentation Herr Dr. med. Michael Fluri, Facharzt für Allgemeine ...

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Präsentation Herr Dr. med. Michael Fluri, Facharzt für Allgemeine ...

Fallbeispiele19.09.2012Arbeitsfähigkeit und Zumutbarkeit -Herausforderung im Alltag


17-jähriger Schreinerlehrling• Snowboardunfall vor 4 Wochen• Immer noch Handgelenksschmerzen beischwerer Belastung• Meiste Arbeit geht recht gut19.09.2012Arbeitsfähigkeit und Zumutbarkeit -Herausforderung im Alltag


19.09.2012Arbeitsfähigkeit und Zumutbarkeit -Herausforderung im Alltag


17-jähriger Schreinerlehrling• 4 Wochen Schiene• Belastung nach Massgabe der Beschwerden50% AUF bei ganztägiger Anwesenheit imBetrieb für 4 Wochen19.09.2012Arbeitsfähigkeit und Zumutbarkeit -Herausforderung im Alltag


17-jähriger Schreinerlehrling• 1. Arbeitstag: Türen montieren• Nun mehr Handgelenksschmerzen100% AUF bei ganztägiger Abwesenheit imBetrieb für 4 Wochen19.09.2012Arbeitsfähigkeit und Zumutbarkeit -Herausforderung im Alltag


52-jährige Pflegefachfrau• „Mobbing am Arbeitsplatz: Dienstplanung undVerweis“• Erschöpft und weint nur noch19.09.2012Arbeitsfähigkeit und Zumutbarkeit -Herausforderung im Alltag


52-jährige Pflegefachfrau• „Mobbing am Arbeitsplatz: Dienstplanung undVerweis“• Erschöpft und weint nur noch 100% AUF19.09.2012Arbeitsfähigkeit und Zumutbarkeit -Herausforderung im Alltag


52-jährige Pflegefachfrau• „Mobbing am Arbeitsplatz: Dienstplanung undVerweis“• Erschöpft und weint nur noch 100% AUF• Personaldienstmitarbeiter begleitet Patientin inSprechstunde: Verweis wegen fehlender Brille zumRichten von Medikamenten• Rasche Integration in Arbeitsprozess dank Coaching19.09.2012Arbeitsfähigkeit und Zumutbarkeit -Herausforderung im Alltag


Ziel• Keine Gefährdung der Gesundheit des Patienten• Rasche Wiederaufnahme der Arbeit• unter zumutbaren Einschränkungen• unter Berücksichtigung der Möglichkeiten desArbeitgebers• Verhinderung von Invalidisierung• Faire Lösung für Patient, Arbeitgeber undVersicherer19.09.2012Arbeitsfähigkeit und Zumutbarkeit -Herausforderung im Alltag


Grundlagen für Beurteilung• Subjektive Schilderung des Patienten• Objektive Befunde• Tätigkeit des Patienten• Situation am Arbeitsplatz• Krankengeschichte• Gemeinsame Vorgeschichte19.09.2012Arbeitsfähigkeit und Zumutbarkeit -Herausforderung im Alltag


Beziehung zum Patienten• Patient resp. Problem verstehen• Wahrheit des Patienten respektieren• schafft Verbindlichkeit und Verpflichtung• und Vertrauen in die Beurteilung des Arztes• für die Rückkehr zur Arbeit• Aber professioneller Stolz des Arztes, nichtinstrumentalisiert zu werden19.09.2012Arbeitsfähigkeit und Zumutbarkeit -Herausforderung im Alltag


Positive Faktoren• Motivation des Patienten• Identifikation mit Team und Arbeitgeber• Flexible Ausgestaltung der Arbeit• Vertrauen in direkte Vorgesetzte• Klare Diagnose und Behandlungsrichtlinien19.09.2012Arbeitsfähigkeit und Zumutbarkeit -Herausforderung im Alltag


Negative Faktoren• Angst um Gesundheit• Negative Erfahrungen• Frustration am Arbeitsplatz• Psychosoziale Probleme• Ambivalenz des Arbeitgebers19.09.2012Arbeitsfähigkeit und Zumutbarkeit -Herausforderung im Alltag


Zusammenarbeit Arbeitgeber• Direkter Kontakt gewünscht• Sichtweise Arbeitgeber wichtig aber auchsubjektiv• Prognose häufig schwierig• Schweigepflicht19.09.2012Arbeitsfähigkeit und Zumutbarkeit -Herausforderung im Alltag


Praktisches Vorgehen• Initial nur kurzfristige AUF• Nur begrenzte AUF bis Verlaufskontrolle• Wiedereinstieg mit reduzierter Leistungmöglichst ganzer Tag• Erster Arbeitstag am Freitag• Beratung Kommunikation am Arbeitsplatz• Vorbesprechen von schwierigen Situationen19.09.2012Arbeitsfähigkeit und Zumutbarkeit -Herausforderung im Alltag


Zusammenfassend• Beurteilung Arbeitsfähigkeit beruht häufig aufden Angaben der subjektiven Beschwerden• das gegenseitige Vertrauen ist wichtig• Haltung zur Arbeit und Arbeitgeber ist einwesentlicher Faktor• Kontakt zu Arbeitgeber bringt wichtigeZusatzinformationen19.09.2012Arbeitsfähigkeit und Zumutbarkeit -Herausforderung im Alltag


Besten Dankmichael.fluri@hin.ch19.09.2012Arbeitsfähigkeit und Zumutbarkeit -Herausforderung im Alltag

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