Blauer Ratgeber „Lungenkrebs“ - Deutsche Krebshilfe eV

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chemotherapie im
metastasierten
stadium
Antikörper
sind. Immer dann, wenn die Chemotherapie diese Lymphknotenmetastasen
zerstören konnte, ließen sich für die Betroffenen
durch die anschließende Operation gute Heilungsergebnisse
erreichen.
Dieser Behandlungsansatz wird derzeit noch weiter in Studien
geprüft und in einzelnen Zentren auch außerhalb von Studien
angewandt.
Ist die Erkrankung schon weit fortgeschritten, geht es bei der
Behandlung vor allem darum, dass die Beschwerden des Betroffenen
gelindert werden, um ihm eine möglichst gute Lebensqualität
zu erhalten. In diesen Fällen kann die Chemotherapie am
besten helfen.
Es ist zu hoffen, dass sich zukünftig die Heilungschancen für
Menschen mit Lungenkrebs durch die Kombination der verschiedenen
Verfahren Operation, Radio- und Chemotherapie weiter
verbessern lassen.
Antikörper und tyrosinkinaseinhibitoren
In jüngster Zeit werden in Studien Antikörper und so genannte
Tyrosinkinaseinhibitoren zur Behandlung des nicht-kleinzelligen
Lungenkarzinoms geprüft. Zum Teil sind diese Stoffe auch bereits
für die Behandlung zugelassen.
Antikörper sind künstlich hergestellte Eiweißmoleküle, die in natürlicher
Form auch die körpereigene Abwehr produziert. Diese
Antikörper sind so gebaut, dass sie sich gegen bestimmte Eigenschaften
der Krebszellen richten. So können sie zum Beispiel
so genannte Wachstumsfaktoren der Zellen aufheben oder bestimmte
Merkmale auf der Oberfläche der Zellen beziehungsweise
sogar die ganze Zelle zerstören. Bei der Behandlung von Lungenkrebs
sind zwei Antikörper von Bedeutung: Einer richtet sich
tyrosinkinaseinhibitoren
kontrolle des
behandlungserfolges
blutungen stoppen
oder gewebe
entfernen
gegen den vaskularen endothelialen Wachstumsfaktor (VEGF),
ein anderer gegen den epidermalen Wachstumsfaktor-Rezeptor
(EGFR), der auf der Oberfläche der Tumorzelle liegt.
Auch Tyrosinkinaseinhibitoren sind künstlich hergestellt; es
handelt sich dabei um winzige Stoffe, die als Tabletten eingenommen
werden. Im Körper werden sie von den Tumorzellen
beziehungsweise von den Zellen der Blutgefäße aufgenommen.
In den Krebszellen blockieren sie bestimmte Signalwege, die für
das Tumorwachstum wichtig sind. In den Gefäßzellen versperren
sie Signalwege, die für den Erhalt und das Wachstum der Blutgefäße
wichtig sind. Auf diese Weise wird der Tumor nicht mehr mit
Blut versorgt.
endoskopische therapie beim lungenkarzinom
Die Bronchoskopie (vergleiche Seite 22) nimmt gegenwärtig
nicht nur bei der Diagnosestellung eine zentrale Stellung ein.
Der Arzt kann mit diesem Verfahren auch den Erfolg seiner Behandlung
kontrollieren. Darüber hinaus bietet diese Methode
aber auch therapeutische Ansätze, wobei je nach Art und Lage
der Befunde unterschiedliche endoskopische Verfahren zur Verfügung
stehen.
Die endoskopische Behandlung kann zum Einsatz kommen,
wenn der Betroffene durch Absonderungen (Sekret) oder Gewebeneubildungen
in den Atemwegen schlecht atmen kann oder
wenn bei ihm Blutungen auftreten.
Solches Sekret kann gegebenenfalls über einen Schlauch abgesaugt
werden. Blutungen lassen sich durch Druck auf die blutende
Stelle (mechanische Kompression) oder durch den Einsatz
eines Lasers stoppen. Gewebeneubildungen werden entweder
mit mechanischen Instrumenten wie Scheren und Zangen abgetragen
oder durch Kältesonden beziehungsweise Laserthe