DIE ALTERNATIVE - I-g-z.de

Weitere Magazine

Empfehlungen

Info

| di s k u s s i o nRüdiger OsswaldNotwendig wie ein KropfZur laufenden Debatte über zusätzliche FachzahnärzteDr. Dr. Rüdiger Osswald,München.Geschäftsführer des Berufsverbandesder Allgemeinzahnärztewww.bvaz.deSeit längerer Zeit wird immer wieder darüber diskutiert,ob wir nicht zusätzliche Spezialisierungenin der zahnärztlichen Aus- und Weiterbildung brauchen.Die Zukunft der Allgemeinzahnärzte beschäftigtnicht nur die niedergelassenen Kolleginnen und Kollegen,sondern auch (Standes-)Politiker und Hochschullehrer.Der Berufsverband der Allgemeinzahnärztein Deutschland e.V. (BVAZ) wurde im Jahre2005 gegründet, um der drohenden Zersplitterungunseres Berufsstandes zu Lasten der Allgemeinzahnärzteentgegenzuwirken.Die Befürworter der Einführung neuer Fachzahnarztdisziplinenargumentieren mit einer angeblichen Wissensexplosionbzw. der „zunehmenden Differenzierungzahnärztlicher Disziplinen“ (Prof. Dr. Dr. HansJörg Staehle 1 ), die es dem praktizierenden Zahnarztunmöglich machen würden, den Überblick zu behalten.Der BVAZ kann eine solche Wissensexplosionnicht erkennen. Sicher, die Techniken haben sich inden letzten 30 Jahren verändert. Die Frage, ob maneine Kavität aber nun mit Amalgam oder mit Kunststoffin Säureätztechnik versorgt, dürfte wohl kaumdie Forderung nach einem „Fachzahnarzt für Zahnerhaltungund restaurative Zahnheilkunde“ rechtfertigen.Das Wesen der Behandlung besteht gleichermaßenin der sorgfältigen Entfernung der Kariesvor dem definitiven Verschluss. Wie die Geschichtezeigt, hatten Allgemeinzahnärzte auch nie Probleme,neue, erfolgreiche Behandlungstechniken zu erlernenund in der Praxis umzusetzen. Schließlich gelten wirnicht umsonst als die Weltmeister der Fortbildung.In diesem Zusammenhang sei nicht zuletzt daran erinnert,dass die Implantologie von Allgemeinzahnärztenentwickelt und bereits über lange Zeit erfolgreichpraktiziert wurde, ehe sie von der Hochschuleanerkannt wurde.Besonders Prof. Staehle wirbt sehr eloquent in mitZitaten gespickten Aufsätzen in einer auf den erstenBlick einleuchtenden Weise für die Implementierungzahlreicher neuer Fachzahnarztrichtungen, unter anderemauch einem „Fachzahnarzt für Zahnerhaltungund restaurative Zahnheilkunde“. Er leitet dabei dieNotwendigkeit zahnmedizinischer Diversifikation ausden Gegebenheiten in der Humanmedizin ab. Auf1 Prof. Dr. Dr. Hans Jörg Staehle, Ärztlicher Direktor der Poliklinik für Zahnerhaltungskundeder Universität Heidelberg, zitiert aus: Zahnärzteblatt Baden-Württemberg.Nr.2/2011den zweiten Blick wird allerdings deutlich, dass seineArgumentation auf einem fundamentalen Irrtumfußt: Prof. Staehle vergleicht die Zahnmedizin mitder Medizin. Ein solcher Vergleich ist jedoch unterdiesem Aspekt nicht zulässig. Unser Fach ist mit dergesamten Medizin nicht vergleichbar. Zahnheilkundeist ein kleiner Fachbereich innerhalb des großenFächerkanons der Medizin, der nur mit anderen kleinenFächern, wie beispielsweise der Augen- oder derHals-Nasen-Ohrenheilkunde verglichen werden darf.Vergleicht man Gleiches mit Gleichem, so stellt manam Beispiel eines Augenarztes fest, dass dieser die erdrückendeMehrzahl seiner Fälle ambulant in eigenerPraxis löst. Diagnostiziert er jedoch beispielsweise einengrauen Star, den er selbst nicht operieren kannoder will, überweist er. Der betreffende Kollege, nenntsich jedoch nicht „Master of“ oder gar „Facharzt fürgrauen Star“, sondern weiterhin Augenarzt. Für Hals-Nasen-Ohrenärzte und Tonsillektomien gilt Analoges.Dass beide Patienten überwiesen bekommen, habensie sich durch ihre universitäre Ausbildung und ihrenguten Ruf verdient, nicht aber über gegen Geld undSitzfleisch erworbene postgraduierte Titel.Auf der anderen Seite resümiert der Präsident derBayerischen Zahnärztekammer, Prof. Dr. ChristophBenz, nachvollziehbar: „Nicht die vorgeschobenen Argumente– ‚Wissensexplosion‘ – sind es, die diese Debatteso gefährlich machen, sondern die versteckten.Unis hätten gern mehr Geld und besonders abhängigeAssistenten – und manche Kollegen suchen mehrAnerkennung und Geld bei weniger Arbeit...“ 2Es gibt noch einen weiteren Grund, warum man dieseDebatte beenden kann: In einem höchstrichterlichenUrteil wurde nämlich entschieden, dass ein Facharztnur in seinem Fachbereich tätig werden darf. Gleichesgilt selbstverständlich für einen Fachzahnarzt.Und welcher Allgemeinzahnarzt würde schon an einen„Fachzahnarzt für Zahnerhaltung und restaurativeZahnheilkunde“ überweisen? Vor diesem Hintergrundkann man den in jeder Beziehung sehr aktivenOralchirurgen nur den gutgemeinten Rat geben, sichbezüglich der Forderung nach Implementierung weitererFachzahnärzte nicht allzu weit aus dem Fensterzu lehnen. Außer den Kieferorthopäden würde die o.a.Tätigkeitsbeschränkung in „freier Wildbahn“ nämlich(fast) kein Fachzahnarzt wirtschaftlich überleben.2 zitiert nach: Zahnärztlicher Anzeiger, Nr. 10/2010, S. 38 | IGZ DIe Al t e r n A t I v e nr. 2/2011
Di s k u s s i o n |Wir brauchen keine neuen Fachzahnarztdisziplinen.Was wir brauchen, ist ein fundiertes Studium, das einen berufsfertigenZahnarzt hervorbringt.Herr Prof. Staehle, der nach eigenen Angaben aufKunststofffüllungen spezialisiert ist und für Verblockungenmittels Splint an seinen Oberarzt überweist,weil dieser damit die größere Erfahrung hat, sieht dieDinge aus einem verengten universitären Blickwinkelheraus. Denn so sehr mich sein Vortrag über minimalinvasiveKunststofffüllungen, den er seit vielenJahren hält, beeindruckt hat, so muss ich ihm dochzurufen, dass diese Technik seit über 20 Jahren täglicheRoutine in jeder ordentlichen allgemeinzahnärztlichenPraxis ist. Und an den unordentlichen wollenwir doch unser Berufsbild nicht ausrichten.Die Bundeszahnärztekammer hatte zusammen mitder Deutschen Gesellschaft für Zahn-, Mund- undKieferheilkunde und der Vereinigung der Hochschullehrerfür Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde bereitsverabredet, ein modulares Weiterbildungssystemzur postgraduierten Weiterbildung einzuführen,nach dem es sogar möglich sein sollte, den Titel einesFachzahnarztes nebenberuflich zu erwerben. Nichtzuletzt aufgrund der energischen Intervention desBVAZ, der dieses Thema in die öffentliche Diskussionbrachte, beteuert sie heute, dass sie keinerlei Absichtverfolge, weitere Fachzahnärzte zu implementieren.In krassem Gegensatz dazu stehen neuerlicheBemühungen ihres Vizepräsidenten Dr. MichaelFrank, der der Einführung eines Fachzahnarztes fürAllgemeinzahnheilkunde das Wort redet. Als Präsidenthat er sich von den Delegierten der LandeszahnärztekammerHessen bereits auffordern lassen, eindazu notwendiges Konzept zu erarbeiten. Geht einemschon die widersinnige Bezeichnung „Fachzahnarztfür Zahnheilkunde“ schwer über die Lippen, so verschlägteinem die Begründung für seine angeblicheNotwendigkeit völlig die Sprache. Die Einführungdieses Fachzahnarztes für Allgemeinzahnheilkundesoll nach Aussage von Frank nämlich unabdingbarsein, um die Einführung weiterer Fachzahnärzte zuverhindern. Gerade das Gegenteil ist unserer Ansichtnach der Fall. Wir sind davon überzeugt, dass diesesPlacebo lediglich dazu dienen soll, den energischenWiderstand der Allgemeinzahnärzte zu brechen, umanschließend das eigentlich angestrebte Ziel, weitereFachzahnärzte zu implementieren, ungeniert umsetzenzu können.Zahnheilkunde hat eine lange Tradition. Sie verläuftvom Zahnreißer über den Bader und Dentisten zumZahnarzt. Dass dieser nicht am Ende der Fahnenstangesitzt, versteht sich von selbst. Es stellt sich also dieFrage, wohin er sich entwickeln wird. Aus unsererSicht müssen wir die jungen Kolleginnen und Kollegennicht zum „Fachzahnarzt für Allgemeine Zahnheilkunde“oder was auch immer aus-, fort- und weiterbilden,sondern zum „Arzt für Zahnheilkunde“.Fazit: Wir brauchen – wie der Bayer es drastisch formuliert- die Einführung neuer Fachzahnarzt-Disziplinenso dringend wie einen Kropf. Was wir brauchen,ist ein fundiertes Studium, das unter ganzemEinsatz der Hochschullehrer theoretisch und praktischauf den Beruf vorbereitet und mit dem Staatsexamenden berufsfertigen Zahnarzt entlässt. Wer sein Wissenauf speziellen Gebieten vertiefen möchte, kanndas durch zahlreiche Kurs- und Seminarangebotezum eigenen und zum Wohle seiner Patienten in bewährterTradition tun und weiterhin als Allgemeinzahnarztohne Sondertitel eine fachgebietsübergreifendesynoptische Zahnheilkunde ausüben.Foto: Benn RoolfIGZ Die Al t e r n a t iv e Nr. 2/2011 | 9
Seite 1 und 2: 17. JahrgangVKZ 17248IGZDIE ALTERNA
Seite 4: | ti t E l t t h E m aGeorg MeyerZa
Seite 11 und 12: Di s k u s s i o n |zum Gesundheits

DIE ALTERNATIVE - I-g-z.de

Erfolgreiche ePaper selbst erstellen

Template löschen?

Als Template speichern?