Projektgruppe Gesundheitswirtschaft der Metropolregion Hannover

Potenzialanalyse und Handlungsempfehlungen fürdie Gesundheitswirtschaft in der MetropolregionHannover Braunschweig Göttingen WolfsburgBericht der Projektgruppe Gesundheitswirtschaft31.10.20101

Projektgruppe GesundheitswirtschaftProf. Dr. Michael Bienert , Fachhochschule Hannover, HannoverHans-Ulrich Born, Weserbergland AG, HamelnAndreas Bosk, Gesundheitsregion Göttingen e.V., GöttingenDr. Gerhard Cassing, Regionalverband Südniedersachsen, GöttingenAnnekatrin Gerlach, Braunschweiger Informatik- und Technologiezentrum GmbHProf. Dr. Christoph Gutenbrunner, Medizinische Hochschule Hannover, HannoverDr. Bernd Günther, Medizinische Hochschule Hannover, HannoverBjörn Höhne, Gesundheitsregion Göttingen e.V., GöttingenSaskia Kaune, Projektregion Braunschweig GmbH, BraunschweigFrank Kettner-Nikolaus, hannoverimpuls GmbH, HannoverDr. Annette Hasler, Handwerkskammer Hannover, HannoverJoachim Lüddecke, ver.di - Vereinte Dienstleistungsgewerkschaft, HannoverDr. Maik Plischke, Braunschweiger Informatik- und Technologiezentrum GmbHElke Reimann, Niedersächsisches Ministerium für Ernährung, Landwirtschaft,Verbraucherschutz und Landesentwicklung, HannoverProf. Dr. Otto Rienhoff, Universitätsmedizin Göttingen, GöttingenDietmar Rokahr, Handwerkskammer Hannover, HannoverDr. Dagmar Schlapeit-Beck, Stadt Göttingen, GöttingenSandra Semmler, Projektregion Braunschweig GmbH, BraunschweigRalf Sjuts, Wolfsburg AG, WolfsburgProf. Dr. Hans-Jürgen Sternowsky, Kreistagsmitglied Soltau-Fallingbostel, SoltauOttmar W. von Holtz, Nds. Ministerium für Wirtschaft, Arbeit und Verkehr, HannoverKai Weber, Wirtschaftsförderungsgesellschaft Hildesheim Region (HI-REG) mbH,HildesheimKontakt:Frank Kettner-NikolausProjektleitunghannoverimpuls GmbHVahrenwalder Str. 730165 HannoverFrank.Nikolaus@hannoverimpuls.de0511-300333-352

„Die Gesundheitswirtschaft ist ein wichtigesBetätigungsfeld der Metropolregion.“(Rede von Stephan Weil, Vorsitzender des Aufsichtsrats der MetropolregionGmbH und Oberbürgermeister der Landeshauptstadt Hannover,Metropolversammlung, Braunschweig am 10.09.2010)„Gesundheit ist die Fähigkeit und Motivation, einwirtschaftlich und sozial aktives Leben zu führen.“(Weltgesundheitsorganisation (WHO) 1987)„Gesundheit ist der wichtigste Markt der Zukunft. Wirerleben eine Medizinierung der Gesellschaft. Healthstyleist der neue Lifestyle.“(Corinna Langwieser 2009: „Healthstyle –Die Gesundheitswelt der Zukunft“,Hamburg)3

InhaltEXECUTIVE SUMMARY ................................................................... 51. HINTERGRUND UND AUFTRAG DER PROJEKTGRUPPE ............... 72. TEILNEHMER DER PROJEKTGRUPPE .......................................... 73. VORGEHEN DER PROJEKTGRUPPE ............................................ 84. KONZEPTIONELLER ANSATZ UND POTENZIALE ZURENTWICKLUNG VON HANDLUNGSFELDERN UND PROJEKTEN ....... 115. HANDLUNGSFELDER UND PROJEKTE IN DERGESUNDHEITSWIRTSCHAFT DER METROPOLREGION................... 416. FAZIT ....................................................................................... 64ANHANG....................................................................................... 664

3. Vorgehen der ProjektgruppeDie Projektgruppe konstituierte sich am 20. Mai 2010 und tagte anschließend erneut am21. Juni 2010 und 16. August 2010. In der ersten Sitzung wurde das Vorgehensmodellvereinbart. Demnach sollten innerhalb von ca. drei Sitzungen die wesentlichen Fragenbezüglich der Aufgabenstellung der Projektgruppe erarbeitet werden:1. Gibt es sinnvolle Handlungsoptionen innerhalb der Gesundheitswirtschaft auf derEbene der Metropolregion ?2. Welche Potenziale der Gesundheitswirtschaft gibt es in der Metropolregion ?3. Wenn es Handlungsoptionen gibt - welche Handlungsfelder sind geeignet, umSynergien zu erzeugen, die Zusammenarbeit von Wirtschaft und Wissenschaft und dieGesundheitswirtschaft nachhaltig zu stärken ?4. Welche Projekte wären in den zu priorisierenden Handlungsfeldern zu entwickeln underscheinen auf der Ebene der Metropolregion umsetzbar ?5. Welche Akteure wären bereit, die identifizierten Vorhaben umzusetzen ?Bei der Bearbeitung dieser Fragestellung wollte sich die Projektgruppe am Bedarf desMarktes orientieren und die spezifischen Kompetenzen der Metropolregionberücksichtigen. Dazu wurde Herr Professor Dr. Michael Bienert, FachhochschuleHannover, beauftragt, eine quantitative Potenzialanalyse der Gesundheitswirtschaft fürdie Metropolregion durchzuführen. Unterstützt wurde diese Analyse durch dieBereitstellung von Daten vom Niedersächsischen Institut für Wirtschaftsforschung. Einezentrale Grundlage für die spätere Ableitung geeigneter Handlungsoptionen ist dieKenntnis der demografischen und wirtschaftlichen Situation in der Metropolregion sowiedas Wissen um die gesundheitswirtschaftliche Situation und letztlich die aus der Gesamtschauabzuleitenden Entwicklungspotentiale.Hauptziel der quantitativen Analyse ist eine detaillierte Beschreibung der Potentiale fürdie Gesundheitswirtschaft in der Metropolregion, mit insbesondere folgendenTeilaspekten:1. Grundlegende geografische Beschreibung der Metropolregion einschließlich allgemeinerWirtschaftseckdaten2. Beschreibung der demografischen Situation einschließlich Bevölkerungsprogno-sedaten8

3. Beschreibung der Gesundheitswirtschaft in der Metropolregion mit Daten zu denwichtigsten Kernanbietern4. Beschreibung ausgewählter Sekundäranbieter der Gesundheitswirtschaft5. Status der Vernetzung in der Gesundheitswirtschaft in den Kommunen / auf derlokalen Ebene bzw. in der Metropolregion insgesamt6. Darstellung der herausragenden Kompetenzen in Wirtschaft und Wissenschaftfür die Gesundheitswirtschaft in der Metropolregion.Die skizzierte Aufgabenstellung wurde in folgenden Stufen bearbeitet:1. Umfassende Sekundärdatenrecherchen in den unterschiedlichsten, relevantenTeilbereichen2. Auswahl und Aufbereitung der relevanten Daten3. Detaillierte Beschreibung der Potentiale differenziert nach Basisdaten sowie denwichtigsten Branchenbereichen der Gesundheitswirtschaft4. Bewertungen der Teilbranchen und der Gesamtsituation5. Dokumentation der ErgebnisseZur Gesundheitswirtschaft insgesamt liegen eine Vielzahl einschlägiger Sekundärdatenaus Studien, Projektberichten, aus diversen statistischen Datenquellen (insb.Statistisches Landesamt, Statistisches Bundesamt), von Webseiten einzelnerUnternehmen oder aus bestehenden Netzwerken, von Branchenkonferenzen, Vorträgenetc. grundsätzlich zur Verfügung, die systematisch und mit Blick auf dieProjektzielsetzung zu recherchieren und aufzubereiten waren. Zentrale Herausforderungwar es dabei, einen quantitativ und qualitativ guten und spezifischen Datenpoolzusammen zu stellen, aus dem die gewünschten Analysen und Bewertungen abgeleitetwerden konnten. Als problematisch stellt sich bei derartigen Untersuchungen regelmäßigheraus, dass je nach Quelle Daten für unterschiedlich abgegrenzte Gebietseinheiten9

vorliegen (z.B. Städte, Kreise, Gemeinden, Postleitzahlen, Bundesländer,Arbeitsamtsbezirke etc.), Metropolregion dabei ein Gebietstyp ist, für den originär so gutwie keine Daten ausgewiesen werden, sich Daten auf unterschiedliche Zeitpunkte oderZeiträume beziehen und oft nicht immer aktuell vorliegen, Daten in denunterschiedlichsten Formaten abgelegt sind, Datenobjekte oft unterschiedlich weit/engoder gar nicht erkennbar abgegrenzt/definiert sind (z.B. beziehen einige QuellenPhysiotherapeuten oder Massagen in die Kategorie „Rehabilitation“ in einem weiterenSinne mit ein, andere nicht), bestimmte Daten erst selbst erhoben werden müssen, dakeinerlei kompakte Sekundärdaten in verlässlicher Aktualität und Qualität vorliegen (z.B.Anbieter von Pflegedienstleistungen oder BGM-Anbieter). Die Recherche undAufbereitung der Basisdaten führte im Ergebnis zu einer Erhebung von 10.793einschlägigen Datensätzen, mit denen die Wirtschaft und die Gesundheitswirtschaft derMetropolregion insgesamt hinreichend qualifiziert beschrieben werden kann. Diequantitative Potenzialanalyse ist dem Anhang beigefügt.Die Metropolregion, die Regionen und die Akteure sollten ggf. durch die zu entwickelndenHandlungsfelder und die Umsetzung von Maßnahmen und Projekten gestärkt werden.Dabei wurde angenommen, dass Know-how-Transfer hierbei zu einem grundlegendenHandlungsinstrument werden kann.In der zweiten Sitzung der Projektgruppe wurden der konzeptionelle Rahmen und dieHandlungsfelder verabschiedet sowie potenzielle Projekte diskutiert.In der dritten Sitzung wurden weitere Projekte diskutiert und mit Prioritäten versehen imProjektportfolio aufgenommen.Der Abschlussbericht wurde von hannoverimpuls auf Basis der Potenzialanalyse vonProfessor Dr. Michael Bienert und der Dokumentation der Projektgruppenarbeit entworfenund in der Projektgruppe abgestimmt.10

4. Konzeptioneller Ansatz und Potenziale zurEntwicklung von Handlungsfeldern und ProjektenDie Gesundheitswirtschaft wird hier im Sinne der als "Zwiebelmodell" bezeichnetenDarstellung des Instituts für Arbeit und Technik, Gelsenkirchen, verstanden (vgl.Abbildung 37). Die einzelnen Segmente der Gesundheitswirtschaft liegen demnach inverschiedenen Schichten übereinander. Diese Struktur gleicht dem Aufbau einer Zwiebel,daher die Bezeichnung. Es lassen sich insgesamt drei eigenständige Bereicheidentifizieren, der Kern- (Primär-), der Zulieferer- (Sekundär-) und der Rand (Tertiär-)bereich. Der Kernbereich enthält die verschiedenen Akteure des Gesundheitsmarktes imengeren Sinne. Dazu gehören z. B. die stationäre und ambulante Krankenversorgung.Weiterhin werden diesem Segment die sehr eng mit den eigentlichen Leistungserbringernverbundenen unterstützenden Einheiten, beispielsweise die Verwaltung (Krankenkassen),die Apotheken, die Selbsthilfeorganisationen oder das Kur- und Bäderwesen zugerechnet.Abbildung 1: Modell der Gesundheitswirtschaft nach IAT, Gelsenkirchen, eigeneDarstellung 201011

Der Zuliefererbereich umfasst Marktteilnehmer, die Vorleistungen für dieLeistungserbringer des Kernbereiches erstellen oder Dienstleistungen erbringen, die mitder Gesundheitswirtschaft verbunden sind. Zu nennen sind hier vor allem derGesundheitshandel, das Gesundheitshandwerk, die Beratungsbranche sowie dieGesundheitsindustrie (Pharmazie und Gesundheitstechnik). Das letzte Segment desModells, der Randbereich, enthält Marktakteure, deren Leistungsspektrumgesundheitsbezogene Tätigkeiten im weiteren Sinne enthält, d. h. die erstellten Güterund Dienstleistungen dienen der Gesundheit der Menschen, erfüllen aber auch andereFunktionen, wie z. B. die Befriedung von Freizeitbedürfnissen. Die Einordnung einesWirtschaftszweiges in eines der Felder der Gesundheitswirtschaft wird von der Art derLeistungserstellung und dem Grad der Abhängigkeit von der Entwicklung auf demGesundheitsmarkt bestimmt. Der Akteure innerhalb des Kernbereiches erstellen selbstGüter und Dienstleistungen, die der Gesundheit der Menschen unmittelbar dienen. ImZulieferersegment sind vor allem Unternehmen positioniert, die entweder Vorleistungenfür die Akteure des Kernbereiches oder Dienstleistungen, z. B. den Vertrieb der Produktedes Kernbereiches, erbringen. Die Firmen des Randbereiches besitzen kaum noch einendirekten Bezug zu den Leistungen der Akteure aus dem Kernbereich. IhreDienstleistungen und Produkte dienen der Gesundheit der Menschen mittelbar. DieBedeutung eines Unternehmens bzw. eines Wirtschaftszweiges ist keinBestimmungsfaktor für die Einordnung in das Modell. Unternehmen im Kernbereich sindkeinesfalls grundsätzlich als wichtiger oder wirtschaftlich bedeutender einzustufen, alsBetriebe im Zulieferer- oder Randbereich. Die Grenzen zwischen den einzelnenSegmenten der Gesundheitswirtschaft sind zudem nicht trennscharf definiert.Abbildung 2:Anzahl der Beschäftigten in der Gesundheitswirtschaft der Metropolregion (NIW 2010)12

Abbildung 3: Beschäftigte Gesundheitswirtschaft nach Teilregionen (NIW 2010)13

Abbildung 4: Veränderung Beschäftigte in Gesundheitswirtschaft 2000 – 2008(NIW, 2010)14

Insgesamt sind in der Gesundheitswirtschaft in der Metropolregion mehr als 191.000Menschen beschäftigt (Abbildung 18). Die große Mehrzahl dieser Arbeitsplätze (knapp80%) entfällt dabei auf die Teilbereiche:· stationäre Gesundheitsversorgung (31,8%),· Pflegeeinrichtungen und Pflegedienste (27,7%) sowie· ambulante Gesundheitsversorgung (21,0%).Im Durchschnitt arbeiten in Deutschland insgesamt 13,6 Prozent aller Beschäftigten inder Gesundheitswirtschaft. In der Metropolregion liegt diese Beschäftigtenquote höher,zum Berichtsjahr 2008 bei 15,0 Prozent.Die Beschäftigtenentwicklung der Jahre 2000-2008 (Abbildung 19) zeigt, dass dieBedeutung der Gesundheitswirtschaft deutlich angestiegen ist, während dieGesamtbeschäftigung rückläufig war. Der Anteil der Beschäftigten in derGesundheitswirtschaft gegenüber den sozialversicherungspflichtig Beschäftigteninsgesamt variiert zwischen 5,3 Prozent in Wolfsburg bis 23,4 Prozent in Göttingen (vgl.Abbildung 18a).Für die Metropolregion ist die Gesundheitswirtschaft eine herausragende und wachsendeBranche. Eine diesbezügliche, positive Weiterentwicklung ist zu erwarten.Im Primärbereich sind mehr als 10.000 Unternehmen, Forschungseinrichtungen,Versorgungseinrichtungen sowie in Praxen (vgl. Abbildung 7) tätig.Abbildung 5: Anzahl der Akteure im Primärsektor der Gesundheitswirtschaft derMetropolregionDer Primärbereich ist der Ausgangspunkt für die Entwicklung der Gesundheitswirtschaftin der Metropolregion. Eine nachhaltige Alleinstellung kann die Metropolregion erreichen,wenn die Kompetenzen im Primärbereich identifiziert und umfassend genutzt werden.15

Medizinische VersorgungIn der Metropolregion gibt es 94 Kliniken, darunter zwei Hochschulkliniken in Göttingenund Hannover, 32 Häuser der Grund- und Regelversorgung und 28 Spezialkrankenhäuser(vgl. Abbildung 43) sowie mehr als 7.000 niedergelassene Ärzte.Anzahl Kliniken nach Versorgungsstufe, Metropolregion, 20101115 232Grund- und/oderRegelversorgungSpezialkrankenhausk.A.15Schwerpunktversorgung28AkutkrankenhausHochschulklinikMaximalversorgungN=94Abbildung 6: Kliniken nach Versorgungsstufe 2010Die Abdeckung der medizinischen Versorgung im stationären und ambulanten Sektor inder Metropolregion erscheint als gut, obwohl es Differenzen zwischen denBallungsräumen und dem ländlichen Raum gibt (s. Abbildungen 9, 10 und 51). DiePerspektive Metropolregion bietet hierbei die Chance, über kommunale Grenzen hinwegfür einen Ausgleich zwischen gegebenenfalls existierenden Über- oder Unterangebot undregional unterschiedlicher Nachfrage zu sorgen, zum Beispiel über neue Kooperationenzwischen den Zentren und dem ländlichen Raum sowie zwischen stationärem undambulantem Sektor. Einen direkten diesbezüglichen Ansatzpunkt scheint es imÜberleitungsmanagement vom Akut- in den stationären Reha-Bereich zu geben: So gibtes im östlichen Bereich der Metropolregion und im Landkreis Nienburg keine stationäreReha-Einrichtung; in anderen Bereichen jedoch eine Häufung (s. Abbildung 10). DiePerspektive ermöglicht gegebenenfalls indikationsbezogen Anbieter aus beidenSegmenten zusammenzubringen, um Patienten für die Rehabilitation in derMetropolregion zu halten und damit die metropolregionale Wertschöpfung zu erhöhen.Handlungsansätze ergeben sich zudem aus einer Betrachtung der Siedlungen, Dörfer,Städte und der akuten Versorgungseinrichtungen. Potenziale für neue, mobile undtelemedizinische Versorgungsformen gibt es hierbei in den Regionen, in denen großeEntfernungen zwischen Ärzten und Krankenhäusern und den Wohnorten der Menschen zuüberbrücken sind.16

N25 kmLK Soltau-FallingbostelLK CelleLK Nienburg (Weser)LK GifhornRegion HannoverSK WolfsburgLK SchaumburgMetropolregion H_B_G_W (LK)LK PeineSK BraunschweigLK HelmstedtLK Hameln-PyrmontLK HildesheimLK WolfenbüttelSK SalzgitterLK HolzmindenLK GoslarLK NortheimLK Osterode am HarzLK GöttingenStandorte der KlinikenStandorte der KlinikenVersorgungsdichte Kliniken 2010Anzahl Kliniken je 10.000 Einwohner, MR HBGW≤ 0,10 (3)≤ 0,14 (2)≤ 0,22 (3)≤ 0,26 (3)≤ 0,33 (3)≤ 0,40 (2)≤ 0,52 (3)Abbildung 7: Klinikstandorte und Versorgungsdichte17

N25 kmLK Soltau-FallingbostelLK CelleLK Nienburg (Weser)LK GifhornRegion HannoverSK WolfsburgLK SchaumburgMetropolregion H_B_G_W (LK)LK PeineSK BraunschweigLK HelmstedtLK Hameln-PyrmontLK HildesheimLK WolfenbüttelSK SalzgitterLK HolzmindenLK GoslarLK NortheimLK Osterode am HarzLK GöttingenStandorte Rehabilitationnach Typambulantberufliche Rehabilitationk.A.stationärstationär und ambulantVersorgungsdichte Rehabilitation 2010Anzahl der Reha-Einrichtungen je 10.000 Einwohner, MR HBGW≤ 0 (2)≤ 0,10 (2)≤ 0,12 (3)≤ 0,14 (2)≤ 0,20 (3)≤ 0,30 (2)≤ 0,70 (3)≤ 1,00 (2)Abbildung 8: Reha-Standorte und Versorgungsdichte18

N25 kmLK Soltau-Fallingbostel66LK Celle96LK Nienburg (Weser)65LK Gif ho rn71Region Hannover611SK Wolf sburg50LK Schaumburg106Metr opolr egi on H_B_G_W ( LK)LK Peine62 SK BraunschweigLK Helmsted t13041LK Hameln-Pyrmont93LK Hildesheim147SK Salzgitter LK Wolf enbüttel5052LK Holzminden55LK Goslar91LK Northeim100LK Osterode am Harz57LK Göttingen186Anzahl der AllgemeinmedizinerAllgemeinmediziner1.000400100ambulante Versorgungsdichte Allgemeinmedizin 2009Anzahl niedergelassene Allgemeinmedziner je 10.000 Einwohner, MR HBGW≤ 4,20 (3)≤ 4,70 (2)≤ 5,20 (3)≤ 5,40 (3)≤ 6,40 (3)≤ 7,14 (2)≤ 8,00 (3)Abbildung 9: Anzahl Allgemeinmediziner und Versorgungsdichte 200919

ForschungIn der Metropolregion finden rund 30 Forschungseinrichtungen (s. Tabelle 2) mit einemBezug zum Thema "Gesundheit" mit einer Konzentration an den Standorten Hannover,Göttingen, Braunschweig und Hildesheim (vgl. Abbildung Nr. 8 im Anhang). Sie sindpotenzielle Innovationstreiber für die Unternehmen und Leistungserbringer derMetropolregion.Innovationen aus der Wissenschaft sind in nahezu allen Segmenten zu erwarten, u.a. inden wissenschaftlichen Schwerpunkten Infektionsforschung, Biomedizintechnik und inden Neurowissenschaften sowie in der Medizininformatik. Projekte und Maßnahmen aufder Ebene der Metropolregion können hier ansetzen, um neue Lösungen für künftigeHerausforderungen zu unterstützen.Zwischen den Hochschulen und Forschungseinrichtungen haben sich bereits jetztzahlreiche Kooperationen herausgebildet, die eine zentrale strategische Bedeutung fürdie Entwicklung der Lebenswissenschaften in der Metropolregion und am StandortNiedersachsen haben. Die im Zentrum für biomedizinische Technik und Innovation(BiomeTI) e. V. zusammengeschlossenen Wissenschaftler der Medizinischen HochschuleHannover, der Leibniz Universität Hannover, der Stiftung Tierärztliche HochschuleHannover und des Laser Zentrums Hannover e. V. waren in den letzten Jahrenaußerordentlich erfolgreich bei der Akquisition von großen Verbundforschungsprojektender Biomedizin und Medizintechnik, wie dem Exzellenzcluster „REBIRTH“ oder denSonderforschungsbereichen SFB 599 „Zukunftsfähige bioresorbierbare und permanenteImplantate aus metallischen und keramischen Werkstoffen“ und Transregio 37 „MikroundNanosysteme in der Medizin - Rekonstruktion biologischer Funktionen“.Tabelle 2: Übersicht Hochschulen und ForschungseinrichtungenIn 2009 ist das Niedersächsische Zentrum für Biomedizintechnik gegründet worden, einegemeinsame wissenschaftliche Einrichtung von Leibniz Universität, Medizinischer undTierärztlicher Hochschule Hannover. Als Bestandteile des Zentrums existieren bereits dasVerbundzentrum für Biokompatibilität und Implantatimmunologie (CrossBIT) sowie dasVerbundinstitut für Audioneurotechnologie und Nanobiomaterialien (VIANNA). Im20

Verbundzentrum CrossBIT sollen neue Methoden zur Testung der Bioverträglichkeitvalidiert und standardisiert werden. Dafür werden zwei unabhängige Prüflaboratorien fürMedizinprodukte bzw. Medizinprodukte-/Arzneimittel- Kombinationsprodukte aufgebaut,die in Zukunft zulassungsrelevante Testungen (GLP-Zertifikat/bzw. Akkreditierung nachISO 17025) zur biologischen Sicherheit von Implantaten durchführen können. DieseLeistungen werden auch Industriepartnern angeboten. Das Verbundinstitut VIANNA fasstregionale Kompetenzen auf dem Gebiet der Diagnostik und Therapie von Hörstörungenund neurologischen Erkrankungen sowie der Laser- und Nanomedizin unter einem Dachzusammen. Entwickelt werden Cochlea- und zentralauditorische Implantate, neueDiagnoseverfahren für Hörschäden und Local Drug Delivery-Methoden.Die Bündelung der Kompetenzen dreier Hochschulen im Bereich Biomedizintechnik bieteteine hervorragende Ausgangssituation zur Kooperation mit Industriepartnern, umErgebnisse der Grundlagenforschung zu marktreifen Produkten zu entwickeln.Ergänzt werden die Aktivitäten des NZ-BMT durch das vom BMBF geförderte IntegrierteForschungs- und Behandlungszentrum für Transplantationsforschung (IFB Tx) an derMHH. Das IFB Tx unterstreicht die in Europa führende Rolle der MHH in derTransplantationsmedizin. Mit dem GMP-Labor Tissue-Engineering entwickeln dieMedizinische Hochschule Hannover, die Leibniz Universität Hannover sowie dieUnternehmen Köttermann GmbH aus Uetze und die Sartorius AG aus Göttingen einProduktionslabor für die Herstellung von Zell- und Gewebezubereitungen für denKlinikbereich. Gleichzeitig werden in diesem Labor erstmals GMP-Standards für dieProduktion von Tissue-Engineering Produkten entwickelt. Auch hier ergeben sich zumEinen durch die handelnden Personen (Prof. Haverich, Prof. Scheper) sowie durch denBereich Tissue Engineering Schnittstellen mit dem NZ-BMT.In der Translationsallianz in Niedersachsen (TRAIN) haben sich vier Universitäten(Medizinische Hochschule Hannover, Leibniz Universität Hannover, Technische UniversitätBraunschweig, Stiftung Tierärztliche Hochschule Hannover) und zweiForschungseinrichtungen (Helmholtz-Zentrum für Infektionsforschung, FraunhoferInstitut für Toxikologie und Experimentelle Medizin) zusammengeschlossen, um ihrKnow-How für die Wirkstoffentwicklung zu bündeln. Ziel ist die Entwicklung neuerWirkstoffkandidaten und Impfstoffe gegen Infektionserkrankungen und Krebs.Hauptmodule von TRAIN sind das gemeinsame Wirkstoffzentrum der Leibniz Universitätund des Helmholtz-Zentrums für Infektionsforschung, das BRICS (BraunschweigerIntegriertes Centrum für Systembiologie) und das Hannover Center for TranslationalMedicine (HCTM).Das Wirkstoffzentrum verknüpft die Expertise der chemischen Biologie und dermedizinischen Chemie der Leibniz Universität und des Helmholtz-Zentrums fürInfektionsforschung. Beide Einrichtungen verfügen über umfangreicheNaturstoffbibliotheken, die nach potentiellen Wirkstoffkandidaten durchsucht werdenkönnen. Durch die Verknüpfung mit Daten aus BRICS können die neuenWirkstoffkandidaten bewertet und optimiert und so für erste präklinische Testsweiterentwickelt werden. Für erste Untersuchungen am Tier verfügen die beteiligtenPartner über Zell- und Kleintiermodelle. Im BRICS arbeiten Biologen, Mathematiker,Informatiker und Ingenieure zusammen. Daten über biologische Zusammenhänge sollengewonnen, gesammelt und ausgewertet werden, mit dem Ziel biologische Prozesse zumodellieren und zu simulieren, um deren Komplexität und biologische Wirkungen zuverstehen.21

Mit dem geplanten Hannover Center for Translational Medicine wird eine Infrastrukturgeschaffen, in der frühe klinische Studien der Phase I (Überprüfung der Verträglichkeit,Wirkung, Nebenwirkung, Dosierung an einer kleinen Gruppe freiwilliger gesunderProbanden) und II a (Überprüfung der Wirksamkeit an einer kleinen Gruppe vonerkrankten Patienten) durchgeführt werden können. Mit eingebunden werden dieHannover Clinical Trial Center GmbH und das neu eingerichtete Koordinierungszentrumfür Klinische Studien an der MHH.Die Partner der Translationsallianz bieten entlang der Wertschöpfungskette Wirkstoffentwicklungsämtliche Kompetenzen von der Identifizierung, Validierung undOptimierung der potentiellen Wirkstoffkandidaten, über die Produktion vonPrüfsubstanzen unter GMP-Bedingungen (GMP-Anlage Fraunhofer Institut für Toxikologieund Experimentelle Medizin), bis hin zu präklinischen Untersuchungen an geeignetenZell- und Tiermodellen und ersten klinischen Prüfungen am Menschen.Mit diesen Kooperationsstrukturen kann in zwei Schlüsseltechnologien der Gesundheitsforschung– nämlich in der Entwicklung biologischer und biokompatiblerImplantatmaterialien und in der Entwicklung von Medikamenten und Vakzinen ausbiologischen Wirkstoffen – kooperationsbereiten Unternehmen eine in Europa wohleinzigartige Forschungs- und Entwicklungs-Infrastruktur geboten werden, die dieErgebnisse der Grundlagenforschung systematisch nach verwertbaren Ansätzendurchsucht und diese konsequent bis hin zur industriellen Verwertbarkeit weiterentwickelt.In idealer Weise ergänzt werden diese Strukturen durch das Biomolekulare Wirkstoffzentrum(BMWZ) an der Leibniz Universität Hannover, das wie das NZ-BMT imSommer 2010 eine Förderzusage des Wissenschaftsrats zur Finanzierung aus dem Bund-Länder-Programm für Hochschulbauten erhalten hat. Das BMWZ soll Wirk- undNaturstoffe weiterentwickeln, um diese für die medizinische Anwendung nutzbar zumachen. Die Erforschung dieser Wirkstoffe erfolgt interdisziplinär. Bereits jetzt arbeitenmedizinische, biochemische, biologische und chemische Gruppen zusammen – in Zukunftkönnen sie dies unter einem Dach tun. Der gegenseitige Austausch wird durch dasgemeinsame Arbeiten in dem geplanten Forschungsbau noch intensiver. Entstehen solldas BMWZ in unmittelbarer Nähe zum neuen Laboratorium für Nano- undQuantenengineering (LNQE).Die Universität Göttingen stellt die Hauptthemen der medizinische Spitzenforschung aufihrer Homepage heraus: „Die medizinische Fakultät in Göttingen ist bekannt für ihreexzellente Forschung auf dem Gebiet der Neurowissenschaften und dem Gebiet desHerzkranzgefäßsystems. Andere herausragende Themen der Forschung beinhalten dieKrebs-, die Nanomikroskopie- und die Stammzellforschung, von denen alle Teil desumfangreichen und gut etablierten Forschungsumfelds in Göttingen sind. Die Vielschichtigkeitder Göttinger neurowissenschaftlichen Forschungswelt ermöglicht eineüberzeugende Herangehensweise an moderne neurobiologische und neurophysiologischeFragen. Ihr integriertes Forschungskonzept zielt darauf ab, bedeutungsvolle Einblickesowohl in grundlegende Funktionen des Gehirns, als auch in neurologische undpsychiatrische Erkrankungen beim Menschen zu gewinnen. Forschungsfelder umfassennervliche Entwicklungsstörungen, neurodegenerative Erkrankungen, die quantitativeMolekularmikroskopie und die Funktion des zentralen Nervensystems – von der einzelnenNervensynapse bis zum Gehirn.“ (www-med.uni-goettingen.de, Übersetzung BeatriceHoffmann). In der Universitätsmedizin Göttingen (UMG) arbeiten zahlreiche22

Forschungseinrichtungen (Zentren, Abteilungen, Interdisziplinäre Einrichtungen) imBereich der Neuro-Medizin:• European Neuroscience Institute Göttingen (ENI-G): „Die Wissenschaftler widmen sichder experimentellen Erforschung von Funktionsweise und Erkrankungen desNervensystems. Ziel ist es, die molekularen Mechanismen der Gehirnfunktion und denEntstehungsprozess neurologischer und neurodegenerativer Erkrankungen zuentschlüsseln. Dies dient der Entwicklung neuartiger Behandlungsmöglichkeiten vonLeiden wie Schizophrenie, Parkinson oder Alzheimer.“ (www.eni.gwdg.de)• DFG Forschungszentrum Molekularphysiologie des Gehirns (Center Molecular Physiologyof the Brain – CMBP) und Exzellenzcluster Mikroskopie im Nanometerbereich: „Dasmenschliche Gehirn ist vermutlich die komplexeste Struktur, die die Natur jemalshervorgebracht hat. Hundert Billionen Neurone und zehn mal so viele Glia-Zellen bildenein kompliziertes Netzwerk, das tagtäglich außergewöhnliches leistet - wie Lernen,Erinnern, Wahrnehmen. All diese Funktionen werden letztlich von Molekülen gesteuertund ausgeführt. Die moderne Molekularphsysiologie untersucht daher die Funktion dieserMoleküle und die Rolle, die sie in größeren Netzwerksystemen des Gehirns spielen. Eineder größten Herausforderungen dieses Jahrhunderts ist es, die Erkenntnisse aus diesemForschungsfeld auf Therapien und Diagnoseverfahren anzuwenden. Das CMPB verfolgtdieses Ziel mit einem interdisziplinären Forschungsprogramm. Molekulare Abläufe inNervenzellen können nur mit Hilfe hochauflösender Mikroskope untersucht werden.Neueste Entwicklungen, wie beispielsweise die STED-Mikroskopie, erlauben es Biologenmittlerweile, Strukturen in lebenden Zellen im Nanometer-Bereich zu beobachten. ImRahmen des Exzellenzclusters ‚Mikroskopie im Nanometerbereich’ werden verschiedeneMikroskopiemethoden weiterentwickelt, um noch höhere Auflösungen zu erzielen und umsie den Anforderungen moderner molekularbiologischer Experimente anzupassen“.(www.cmpb.uni-goettingen.de).• Abteilung Neurologie: „Der wissenschaftliche Fokus der Abteilung liegt auf einembesseren Verständnis der Entstehung neurologischer Erkrankungen mit dem Ziel,wichtige zelluläre und molekulare Mechanismen zu identifizieren und neue therapeutischeStrategien zu entwickeln. Die verschiedenen Arbeitsgruppen arbeiten an denSchwerpunkten Neurodegenerative Erkrankungen (M. Parkinson, ALS, M. Huntington,SCA), ZNS-Trauma und Neuroregeneration, Ischämie, Multiple Sklerose,Neuroinfektiologie sowie Demenz-/Prionerkrankungen. Gemeinsam ist allen Arbeitsgruppenein besonderes molekularbiologisches und zellbiologisches Interesse, was eine engeVernetzung und Kooperationen innerhalb der Klinik und mit vielenneurowissenschaftlichen Gruppen in Göttingen und außerhalb möglich macht.“(www.neurologie.med.uni-goettingen.de).• Abteilung Klinische Neurophysiologie: (www.neurologie.uni-goettingen.de).• MR-Forschung in der Neurologie & Psychiatrie: „Die modernen Magnetresonanz (MR)-Verfahren gewinnen bei der Erforschung des menschlichen Gehirns sowohl hinsichtlichder neurowissenschaftlichen Grundlagen- als auch der klinischen Forschung zunehmendan Bedeutung. Um eine schnelle Umsetzung technischer Fortschritte zu gewährleistenund Ergebnisse der MR-Grundlagenforschung zeitnah in die klinische Praxis zu bringen,wurde als gemeinsames Projekt des Bereichs Humanmedizin der Georg-August-Universität Göttingen (BHG) und des Max-Planck-Instituts für biophysikalische Chemie(MPIbpC), Göttingen, die Etablierung der eigenständigen Forschungsgruppe „MR-Forschung in der Neurologie und Psychiatrie“ initiiert. Die Umsetzung des Projektes23

Anfang 2004 wurde durch die finanzielle Unterstützung des Landes Niedersachsen(Ministerium für Wissenschaft und Kultur) und Ressourcen des BHG und MPIbpCermöglicht.“ (www.mrforschung.med.uni-goettingen.de).• „Die Abteilung Neurodegeneration und Neurorestaurationsforschung befasst sich mitverschiedenen Fragen der molekularen Pathogenese und experimenteller Therapienneurodegenerativer Erkrankungen. Ferner betreut die Abteilung Ambulanzen fürParkinsonsyndrome, Ataxien, Hereditäre, Spastische Paraparesen und die HuntingtonErkrankung. Die Abteilung nimmt an verschiedenen klinischen Studien beineurodegenerativen Erkrankungen teil und hat eine führende Rolle im DeutschenNetzwerk für Hereditäre Bewegungsstörungen.“ (www.neurodegeneration.unigoettingen.de).• Institut für Neuropathologie: „2004 wurde das interdisziplinäre Institut für Multiple-Sklerose-Forschung eröffnet. Das neue Institut, an dem fünf wissenschaftlicheEinrichtungen aus Göttingen vertreten sind, will die neuroimmunologischen Mechanismenerforschen, die dem für die MultipleSklerose so charakteristischen Untergang derNervenfaserscheiden und Nervenfasern zugrundeliegen. Ziel des Institutes ist es darüberhinaus, Strategien zur Reparatur dieser Schäden zu entwickeln. Schwerpunkte dergeplanten Forschung sind die Analyse der molekularen Mechanismen der Myelin- undaxonalen Schädigung, zytotoxische Reaktionen zwischen Immunzellen und Neuronensowie die Entwicklung neuer Strategien der Gen- und Zellersatztherapie in Tiermodellen.“(www.neuropathologie.med.uni-goettingen.de).• Abteilung Neuro- und Sinnesphysiologie: (www.neuro-physiol.med.uni-goettingen.de).• Abteilung Neurophysiologie und zelluläre Biophysik: (www.ukmn.gwdg.de)• Abteilung Neuroanatomie: (www.neuroanatomie.uni-goettingen.de).Drei Göttinger Max-Planck-Institute und das deutsche Primatenzentren sind intensiv imBereich Life-Sciences speziell den Neuro-Sciences tätig:• Max-Planck-Institut für biophysikalische Chemie (Karl-Friedrich-Bonhoeffer-Institut):„Das aktuelle Forschungsspektrum erstreckt sich von der Spektroskopie undphotochemischen Kinetik von Molekülen in Kristallen, Flüssigkeiten und Gasen über dieStruktur und Dynamik von biologischen Makromolekülen, die simulierte Funktionsweisevon Proteinen, die molekularen Mechanismen der Freisetzung von Neurotransmittern undHormonen, die Verbesserung der Visualisierung von nanoskopischen Strukturen inlebenden Zellen bis hin zur Analyse von molekulargenetischen Verarbeitungsprozessenim Zellkern sowie Entwicklungs- und Differenzierungsprozessen und deren möglicherBedeutung für regenerative Prozesse bei Invertebraten und Säugern. Durch dieseKombination ergibt sich eine vielfältige Interdisziplinarität, die wissenschaftlicherfolgreich ist, wie durch die Vielzahl von Anerkennungen und Preisen dokumentiertwird.“ (www.mpibpc.mpg.de).• Max-Planck-Institut für experimentelle Medizin: „Die Arbeiten des Instituts befassensich mit medizinischer Grundlagenforschung. Das wesentliche Ziel dieser Arbeiten ist es,grundlegende molekulare und zelluläre Prozesse im Nervensystem sowie derenpathologische Störungen zu verstehen. Besondere Schwerpunkte liegen aufUntersuchungen zur Funktion von Kanalproteinen und deren Rolle bei der zellulärenSignalübertragung und der Entstehung von Krebs, auf Arbeiten über Mechanismen derGehirnentwicklung und molekulare Grundlagen der Signalübertragung zwischen24

Nervenzellen, auf Studien zu den molekularen Ursachen neurologischer undpsychiatrischer Erkrankungen, auf der Erforschung molekularer Grundlagen von Lernenund Gedächtnis und Entwicklung neuer Therapien.“ (www.em.mpg.de).• Max-Planck-Institut für Dynamik und Selbstorganisation: „Die Untersuchung hochkomplexer Systeme wird in der Physik in letzter Zeit verstärkt durchgeführt. Hierzugehören die offenen Systeme, die durch Energiedurchsatz und Entropieproduktiongekennzeichnet sind. Besonders faszinierend sind dabei die strukturbildenden Systeme,nach deren allgemeinen Prinzipien noch immer gesucht wird. Ein anderes Beispiel ist diehydrodynamische Turbulenz, die schon länger im Mittelpunkt der Forschung steht. Meistsind diese Systeme deterministisch und der Einfluss von thermischen Fluktuationen kannvernachlässigt werden. Dies trifft jedoch nicht für die belebte Natur zu. BiologischeSysteme haben aktive Komponenten (genetische Netzwerke, Protein-Netzwerke,molekulare Motoren, Neurone), bestehen aus diskreten Einheiten (d.h. Zellen) undverlangen die Berücksichtigung stochastischer Prozesse (thermisches Rauschen). Zudemlaufen in den Zellen der molekulare Transport und die Fluiddynamik auf Längenskalenunterhalb eines Mikrometers ab, wo die molekuare Struktur der fließenden Substanz sichbemerkbar macht. Dies ist umso wichtiger, als es sich bei diesen Stoffen fast durchwegum komplexe Fluide handelt, deren Eigenschaften von mesoskaligen Coulombwechselwirkungenund der Gegenwart großer Moleküle bestimmt werden“.(www.ds.mpg.de).• Deutsches Primatenzentrum GmbH (DPZ) der Leibniz-Gemeinschaft: „Das DPZ ist durchvielfältige Kooperationen eng in den Forschungsstandort Göttingen eingebunden. DieAufgaben des DPZ bestehen in der Bearbeitung grundlagenorientierter biologischer undbiomedizinischer Fragestellungen, die besonders das Studium oder den Einsatz vonPrimaten erfordern. Die Forschungsfelder des Zentrums sind gegliedert in drei Sektionen:Organismische Primatenbiologie, Neurowissenschaften und Infektionsforschung. Primatenzeichnen sich gegenüber anderen Säugern durch ein hochentwickeltes Nervensystem, einbesonders leistungsfähiges Sehsystem und eine hochdifferenzierte Feinmotorik aus.Nicht-menschliche Primaten sind aus diesem Grund für experimentelle Rückschlüsse aufentsprechende Leistungen des Menschen geeigneter als andere Arten. In der SektionNeurowissenschaften stehen dementsprechend Untersuchungen zu den zentralnervösenGrundlagen kognitiver Leistungen und der Bewegungskontrolle, der Verarbeitungpsychosozialer Belastungen und der visuellen Wahrnehmung im Vordergrund. Derklinische Ansatz widmet sich der Etablierung von Primatenmodellen für neurologischeErkrankungen wie Multiple Sklerose und Morbus Parkinson.“ (www.dpz.gwdg.de).· „Im Göttinger Bernstein Center for Computational Neuroscience (BCCN) kooperierenArbeitsgruppen aus dem Max-Planck-Institut für Dynamik und Selbstorganisation,dem Max-Planck-Institut für biophysikalische Chemie, aus drei verschiedenenFakultäten der Universität Göttingen (Physik, Biologie und Medizin), dem DeutschenPrimatenzentrum und der Forschungsabteilung der Otto Bock HealthCare GmbH ingemeinsamen Projekten zur Adaptivität des Nervensystems von der Ebene einzelnerSynapsen bis hin zur Ebene kognitiver Prozesse. Zur Anwendung kommt damit einbreites Spektrum modernster Methoden von Untersuchungen molekularer Vorgängean einzelnen Nervenzellen, über bildgebende Verfahren (fMRI), elektrophysiologische,klinische und psychologische Untersuchungsansätze bis zur Computersimulationgroßer Netzwerke. Im Rahmen des Nationalen Netzwerks ComputationalNeuroscience fördert das Bundesministerium für Bildung und Forschung vier25

Bernstein-Zentren für Computational Neuroscience in Göttingen, Berlin, Freiburg undMünchen.“ (www.ds.mpg.de).Göttinger Wissenschaftler sind im Rahmen des vom BMBF mit rund 50 Millionen Euroüber zwölf Jahre geförderten „Kompetenznetz Degenerative Demenzen (KNDD)“ an zweiForschungsverbünden beteiligt (www.knd-demenzen.de): „Das KNDD umfasst dreiVerbundanträge. Die drei Verbünde decken die Bereiche Ätiopathogeneseforschung,experimentelle präklinische Therapieforschung und Epidemiologie/Versorgungsforschungab. Damit ist ein inhaltlich weit gespanntes Forschungsnetz entstanden, in demNeurologen, Psychiater, Biochemiker, Chemiker, Biologen, Physiker, Ingenieure,Neuropathologen, Allgemeinmediziner, Psychologen und Biometriker aus Universitäten,Universitätskliniken, Max-Planck-Instituten und Helmholtz-Zentren interdisziplinärzusammenarbeiten. Die Kombination der Kompetenzen und die Vernetzunggrundlagenorientierter und klinischer Forschung birgt ein hohes Potenzial zur effizientenEntwicklung und Validierung neuer Therapieansätze und diagnostischer Methoden.„Umfangreiche epidemiologische Studien haben gezeigt, dass eine Langzeiteinnahme vonnicht-steroidalen Antirheumatika (non-steroidal anti-inflammatory drugs; NSAIDs) dasErkrankungsrisiko verringert und den Beginn einer Alzheimer-Erkrankung bedeutsamverzögern kann. In einem interdisziplinären Verbund (2) verfolgen Biologen, Chemikerund Mediziner in vier Teilprojekten das gemeinsame Ziel die Mechanismen derpräventiven Wirkung von NSAIDs bei der Alzheimer-Erkrankung aufzuklären. Weiterhinwerden mit auf die Entwicklung von Medikamenten ausgerichteten chemischen Methoden(Medizinalchemie) neue NSAID-ähnliche Moleküle mit optimiertenpharmakologischen Eigenschaften synthetisiert, und auf einer tierexperimentellenPlattform zur Prävention der Alzheimer-Erkrankung getestet.“ Teilprojektleiter für denStandort Göttingen ist Prof. Dr. Thomas A. Bayer (UMG Göttingen, Klinik für Psychiatrie -Arbeitsgruppe für Molekulare Psychiatrie).„Das Kompetenznetz Demenzen ist ein Forschungsverbund, gegründet von mehrheitlichpsychiatrischen Universitätskliniken vertreten durch deren Gedächtnissprechstunden,welcher von 2002-2009 vom Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF)gefördert wurde. Seit 2009 besteht das Kompetenznetz Demenzen als eingetragenerVerein (KND e.V.) mit zahlreichen eigenen und assoziierten Projekten fort. DasKompetenznetz Demenzen verfügt über eine der weltweit größten Daten-, Bild- undBiomaterialbanken zum Thema Demenzerkrankungen.“ (www.kompetenznetzdemenzen.de).Beteiligte Standorte sind, Berlin, Bonn, Düsseldorf, Erlangen, Freiburg,Frankfurt, Göttingen, Hamburg, Homburg/Saar, Heidelberg, Leipzig, Mannheim undMünchen. Göttingen ist im Vorstand mit Prof. Dr. Otto Rienhoff (UMG Göttingen,Medizininformatik) vertreten.„Neurodegenerative Erkrankungen, zu denen Parkinson und Demenzen wie Alzheimergehören, stellen eine extrem hohe Belastung für Betroffene und Angehörige dar undführen zu außerordentlich hohen Kosten im Gesundheitssystem. In Deutschland leidenderzeit rund eine Million Personen über 65 Jahren an den Folgen einer Demenz, und dieZahl der Neuerkrankungen liegt bei rund 200 000 Neuerkrankungen pro Jahr. Aufgrunddes demografischen Wandels wird sich diese Situation weiter verschärfen. Ohne neuePräventionsmaßnahmen und ohne die Entwicklung von neuen Therapieverfahren wirdsich die Zahl der Demenzerkrankten auf über vier Millionen erhöhen, wovon 40 Prozentso schwer erkrankt sein werden, dass sie nur in Pflegeheimen betreut werden können.Daher hatte die Bundesregierung 2007 beschlossen, ein Institut für NeurodegenerativeErkrankungen zu gründen. Das Zentrum für Neurodegenerative Erkrankungen wird inBonn angesiedelt. Dem Kernzentrum werden zunächst sechs starke Partnerstandorte in26

Göttingen, München, Tübingen, Magdeburg, Witten und Rostock/Greifswald an die Seitegestellt. Der Standort Göttingen ist international ausgewiesen auf dem Gebiet der Neurobiologiemit starken universitären und außeruniversitären Partnern. Beeindruckt hat hierauch die führende Rolle bei der Durchführung innovativer klinischer Studien für dieAlzheimer-Krankheit. Mit der Förderung ist die Erwartung verbunden, dass das Land daszentrale Gebiet der Bildgebung im Nervensystem im Rahmen des Förster-Institutskonsequent unterstützt.“ (www.bmbf.de).Geplant ist ein Theodor Förster Zentrum für Netzwerk-Imaging: „Am Wissenschafts-Standort Göttingenist ein breites Spektrum bildgebender Verfahren etabliert, die von derDarstellung subzellulärer Strukturen bis zu Untersuchungen an Menschen das ganzeSpektrum der Techniken abdecken. Diese Expertise soll in einem Zentrum fürmultimodale Bildgebung (Theodor Förster Zentrum) gebündelt werden. Durch eineKombination verschiedener Abbildungsprinzipien mit einer analytischen Modellbildungvon biologischen Prozessen und Strukturen soll eine Charakterisierung der molekularenUrsachen normaler und krankhafter Prozesse erfolgen.“ (med.uni-goettingen.de)„Gedächtnisverlust und Bewegungsstörungen bei der ‚Demenz mit Lewy Körperchen’(DLB), der zweithäufigsten Demenz-Erkrankung nach der Alzheimerschen Krankheit, wirdnach neuen Erkenntnissen aus der Universitätsmedizin Göttingen durch den Untergangvon Kommunikations-Knotenpunkten (Synapsen) zwischen Nervenzellen im Gehirnverursacht. Bisherige Modelle sehen im Tod ganzer Nervenzellen die Ursache derKrankheitssymptome. Die Erkenntnisse öffnen die Türen für neue Strategien zurBehandlung der ‚Demenz mit Lewy Körperchen’ und möglicherweise auch derParkinsonschen Krankheit. Die Ergebnisse aus dem Schwerpunkt Prion- undDemenzforschung (Leiter: Priv. Doz. Dr. Walter Schulz-Schaeffer) in der AbteilungNeuropathologie (Direktor: Prof. Dr. Wolfgang Brück) in der UniversitätsmedizinGöttingen sind im renommierten, internationalen Journal of Neuroscience erschienen.“(www.med.uni-goettingen.de)Das Forschungsnetzwerk Medizintechnik bündelt vielfältige praxisorientierteFachkompetenzen der niedersächsischen Fachhochschulen und der Leuphana UniversitätLüneburg. Es vermittelt Kontakte und optimiert so die Vernetzung von multidisziplinärenKompetenzen zur Verbesserung der Diagnostik, der Therapie und der Gerätemedizin. DieZusammenarbeit ermöglicht die optimale Nutzung der verschiedenen Ressourcen undPotentiale. Aus der Metropolregion sind die Fachhochschule Hannover, die OstfaliaHochschule für angewandte Wissenschaften und die Hochschule für angewandteWissenschaft und Kunst - Fachhochschule Hildesheim/Holzminden/Göttingen in demNetzwerk vertreten.Es gibt eine Reihe von Unternehmen in der Metropolregion, die durch ihreForschungsschwerpunkte bzw. ihr Dienstleis-tungsangebot die Translationsallianz TRAINergänzen bzw. von den Erkenntnissen profitieren können. Beispielsweise die RodosBioTarget GmbH oder die Viro Pharmaceuticals GmbH, aus Hannover, die mitunterschiedlichen therapeutischen Ansätzen an der Bekämpfung vonInfektionserkrankungen (HIV), sowie durch Infektionen hervorgerufeneKrebserkrankungen, arbeiten. Eine Reihe von Dienstleistern, wie die BioMedVet ResearchGmbH aus Walsrode, das Deutsche Primatenzentrum aus Göttingen, die Phenos GmbHoder die Cultex Laboratories GmbH, können Zell-, Klein- und Großtier-Modelle fürpräklinische Untersuchungen anbieten, die internationalen Standards (GLP und GCP)entsprechen.27

Erkenntnisse aus der Humanimpfstoffforschung können ebenso auf die Tierimpfstoffentwicklungübertragen werden. In diesem Bereich ist die Region sehr gut aufgestellt.Die Firma Boehringer Ingelheim errichtet in Hannover ein Forschungszentrum fürdie Entwicklung neuer Tierimpfstoffe. Boehringer wird eng mit der TierärztlichenHochschule kooperieren, die ihrerseits ein Partner der Translationsallianz ist. Mit derWirtschaftsgenossenschaft der Deutschen Tierärzte (WDT) in Garbsen und demangeschlossenen Serumwerk in Memsen/Hoyerhagen (Landkreis Nienburg) existiert einHersteller, der auf Bedarf spezifische Impfstoffe für seine Genossenschaftsmitglieder (ca.8.000 dt. Tierärzte) herstellt. Weitere mögliche Ansätze ergeben sich zur IVD GmbH ausHannover, die Dienstleistung im Bereich der Diagnostik von Infektionen beim Tier undder Impfstoffentwicklung anbietet. Darüber hinaus betreibt die ehemals EssexTierarzneimittel GmbH, jetzt Intervet Deutschland GmbH, in Burgwedel eine Anlage fürdie Herstellung von Tierimpfstoffen.Die Nutzung biotechnologischer Verfahren zur Herstellung von Grund- und Inhaltsstoffenfür die chemische, pharmazeutische und die Nahrungsmittelindustrie bietet, durch dieVermeidung von Abfall- und Nebenprodukten, hohe Wirkungsgrade und die Schließungdes Stoffkreislaufs durch den Einsatz von Roh- und Reststoffen biologischen Ursprungs,Vorteile gegenüber traditionellen Verfahren. Im Bereich der Bioproduktion existieren inder Metropolregion interessante Ansätze in Wissenschaft und Unternehmen. So besitztdie Amino GmbH aus Frellstedt, Landkreis Helmstedt, eine der weltweit größtenChromatographieanlagen, um Aminosäuren aus Melasse, einem Reststoff aus derZuckerrübenverarbeitung, zu gewinnen. Die Aminosäuren, als Grundbausteine derProteine, werden als Nahrungsergänzungsmittel oder in Infusionslösungen eingesetzt.Die Biolac GmbH aus Harbarnsen bei Hildesheim isoliert auf ähnlichem Wege im Rahmeneines Forschungsprojektes pharmazeutisch wirksame Inhaltsstoffe aus der in derMilchverarbeitungsindustrie anfallenden Molke (Bsp. Lactoferrin für Babynahrung). Dasverfahrenstechnische Know-How wurde gemeinsam mit dem Institut für TechnischeChemie der Leibniz Universität Hannover entwickelt. Die Chr. Hansen GmbH ausNienburg produziert mit Hilfe von Mikroorganismen Hilfsstoffe und Probiotika für dieLebensmittelindustrie. Verschiedene bioverfahrenstechnische Innovationen wurden in derVergangenheit in Kooperation mit dem Institut für Technische Chemie der UniversitätHannover entwickelt.Das Peter L. Reichertz Institut für Medizinische Informatik der Technischen UniversitätBraunschweig und Medizinischen Hochschule Hannover widmet sich an seinem StandortBraunschweig zwei gleichermaßen anspruchsvollen wie auch gesellschaftlich undwirtschaftlich relevanten Forschungsgebieten, dem· Forschungsgebiet „Assistierende Gesundheitstechnologien“ und dem· Forschungsgebiet „Informationsmanagement und Informationssysteme für dasGesundheitswesen“.Am Standort Hannover wird als Forschungsgebiet „eLearning in der Medizin undZahnmedizin“ betrieben. Die Forschungsgebiete ergänzen sich gegenseitig. Zu demForschungsgebiet Assistierende Gesundheitstechnologien gehört die Weiterentwicklungund Untersuchung von Informations- und Kommunikationstechnologien mit dem Ziel derSchaffung von nachhaltigen Bedingungen für ein aktives, selbstständiges und selbstgestaltetes Leben.Zum Forschungsgebiet Informationsmanagement und Informationssysteme für dasGesundheitswesen gehören Arbeiten28

· zur Weiterentwicklung und Untersuchung von transinstitutionellenInformationssystem-Architekturen und -Technologien, welche eine kooperative,patientenzentrierte und einrichtungsübergreifende Versorgung unterstützen (vonder Vernetzung von Versorgungseinrichtungen in Gesundheitsregionen bis hin zurhäuslichen Pflege, von der telemedizinischen Diagnostik und Therapie, über denEinsatz von Gesundheitskarten und Standards, bis zu sicherer Authentifikation);· zur Entwicklung und Untersuchung von Methoden zur Modellierung und Bewertungvon (insbesondere transinstitutionellen) Informationssystemen desGesundheitswesens sowie zur Analyse, Bewertung und Simulation von Abläufenbzw. Prozessen im Gesundheitswesen;· zur Entwicklung und Untersuchung einer umfassenden elektronischenKrankenakte in einer vernetzten Gesundheitsversorgung (kasuistische Nutzungder Patientendaten für die direkte Versorgung, patientenübergreifende Nutzungfür Forschung und Gesundheitsberichterstattung, z.B. lebenslange, multimedialeGesundheitsakte mit rollen- und nutzungsadaptierten Zugriffsrechten und Sichtenfür Ärzte, Pflegekräfte, Patienten und betreuende Angehörige); zurWeiterentwicklung und Untersuchung von Methoden für das (insbesonderestrategische) Management von Informationssystemen des Gesundheitswesens,vor allem für die Informationsverarbeitung im Krankenhaus und inVersorgungsregionen (z.B. für IT-Strategien bzw. zur IT-Rahmenplanung sowiefür die Planung von klinischen und epidemiologischen Dokumentationen mit demZiel einer effizienten und qualitativ hochwertigen Informationsextraktion,Informationspräsentation und Datenanalyse).Darüber hinaus ist die TU Braunschweig federführend im NiedersächsischenForschungsverbund „Gestaltung altersgerechter Lebenswelten“, der sich zum Ziel setzt,neue Verfahren der Informations- und Kommunikationstechnik für altersgerechteLebenswelten zu identifizieren, weiterzuentwickeln und zu evaluieren. Die TUBraunschweig ist außerdem Teil der biomedizinischen Translationsallianz inNiedersachsen, in dem sich auch das Braunschweiger Informatik- und Technologie-Zentrum als IT-Partner des Helmholtz-Zentrum für Infektionsforschung beteiligt.Das mit EFRE-Mitteln von der Niedersächsischen Investitions- und Förderbankunterstützte Projekt eHealth.Braunschweig vereint über 50 Partner ausGesundheitsversorgung, Wirtschaft und Wissenschaft, um sektorübergreifende Prozesseder Gesundheitsversorgung neu zu gestalten und mit Informationstechnologien zuunterstützen. Ziel des Netzwerkes „eHealth.Braunschweig“ ist es, die Potenziale undKompetenzen in den Bereichen IuK mit innovativen Versorgungsformenzusammenzuführen, um in einem Gesundheitsnetzwerk kooperativ neue Ansätze derpatientenzentrierten Versorgung zu realisieren. In diesem Sinne gibt es Bemühungen, diedurch AAL-Technik intelligenten Wohnumgebungen in den Versorgungskontexteinzubetten. Einer der stärksten Partner ist dabei das Städtische Klinikum Braunschweig,welches als eines der größten Kliniken in Niedersachsen massiv an optimalenBehandlungsprozessen und neuen Versorgungsformen interessiert ist. Mit ihrem (inKooperation mit der Kassenärztlichen Vereinigung Niedersachsen entwickelten)Braunschweiger Befundportal wird bereits erfolgreich eine regionale KommunikationsundAustauschplattform in der Region Braunschweig betrieben. Das BraunschweigerBefundportal bietet berechtigten Ärzten einen sicheren Zugang zu der stationärenelektronischen Patientenakte ihrer Patienten per Internet-Browser. Dabei wird direkt aufdas digitale Dokumentarchiv des Klinikums zugegriffen und der Arzt kann wichtige Datenrecherchieren, auch wenn der Entlassungsbrief noch nicht vorliegt oder spezielleInformationen fehlen. Außerdem ermöglicht das Befundportal die sichere und schnelledigitale Übermittlung von Untersuchungsergebnissen (z.B. Blut- oder29

Gewebeuntersuchung) zu den Arztpraxen und anderen Kliniken und erreicht eine bessereund schnellere Informationsversorgung des Arztes und damit insgesamt einen höherengesundheitsökonomischen Nutzen. Das Braunschweiger Befundportal ist eines derdeutschlandweit wenigen einrichtungsübergreifenden Kommunikationsportale imoperativen Einsatz.Die überregionale Bedeutung Braunschweigs im Bereich IuK im Gesundheitswesenschlägt sich auch in der hier vorgenommenen Gründung des „Competence Centers für dieElektronische Signatur im Gesundheitswesen e.V.“ (CCESigG) nieder. Das CCESigG isteine einzigartige Kooperation von Institutionen, Arbeitsgruppen, Softwareherstellern,Trustcentern und Dienstleistern aus ganz Deutschland. Das Klinikum Braunschweig istmaßgeblicher Initiator des CCESigG. Ziel des Competence Centers ist es unter anderemeine rechtlich gesicherte Kommunikation und Archivierung von medizinischenDokumenten vermittels der Elektronischen Signatur zu ermöglichen und organisch in dieProzesse der Patientenversorgung zu integrieren. Insbesondere für dieeinrichtungsübergreifende Kommunikation ist dies von herausragender Bedeutung.Neben den großen, etablierten Organisationen gibt es in Braunschweig weitere kleinereUnternehmen und Start-Ups, die sich im Rahmen des gut funktionierenden Technologietransfersder TU Braunschweig gegründet haben. Diese widmen sich innovativenAspekten und Bausteinen der IuK-Unterstützung im Gesundheitswesen und können somitspezifische Beiträge zur Realisierung entsprechender Projekte leisten.Die Abteilung Medizinische Informatik der Universitätsmedizin Göttingen ist engverknüpft mit dem Zentrum für Informatik der Georg August Universität Göttingen. DerArzt und Medizininformatiker Prof. Dr. Otto Rienhoff , ein Schüler von Prof. P. L.Reichertz, leitet die Abteilung seit 1995. Die etwa 20 Mitarbeiter der GöttingerMedizinischen Informatik verfügen über ein umfangreiches Know-how bei der Planung,Einrichtung und Evaluation von IT-Lösungen im Gesundheitswesen. IhreForschungsprojekte sind spezialisiert auf die Testung und Bewertung früher Prototypenvon IT-Systemen für die Heilberufe und Institutionen des Gesundheitswesens. DieErgebnisse dieser Forschung fließen ein in die Lehre der Abteilung: etwa 80 Studierendestreben den Master of Science der Studienrichtung Medizinische Informatik an. Danebenbetreibt die Abteilung fachberufliche Weiterbildung und ein umfangreichesPromotionsprogramm. Kooperation und Vernetzung stehen im Mittelpunkt derArbeitspläne mit Industrieunternehmen und wissenschaftlichen Einrichtungen. Etwa 1Mio. € Fördermittel werden pro Jahr von der EU, dem Forschungsministerium und derDeutschen Forschungsgemeinschaft eingeworben. Die Abteilung verfügt über Labors, dieteilweise zusammen mit dem Geschäftsbereich Informationstechnologie (MedizinischesRechenzentrum) der Universitätsmedizin (Leitung. Prof. U. Sax) bzw. demWissenschaftlichen Rechenzentrum der Max-Planck-Gesellschaft und der UniversitätGöttingen, der GWDG, betrieben werden. Die Abteilungsleitung unterstützt den Vorstandder Universitätsmedizin in der strategischen IT-Planung und stellt die IT-Infrastruktur fürmehrere Verbundforschungsprojekte in der klinischen und Versorgungsforschung durchdas CIOffice Forschungsnetz. Die Abteilung führt Evaluationen zu u.a.: der deutschenGesundheitskarte (eGK), dem Heilberufeausweis (HBA), der Elektronischen Patientenakte(EPA), Ambient-Assisted-Living-Technologien (AAL), Datenschutzlösungen inForschungsnetzen und Multimedia Patiententerminals durch.Die Abteilung Medizinische Informatik der Universitätsmedizin Göttingen arbeitet aktuellu.a. an folgenden Forschungsprojekten:30

MediGrid-ForschungsplattformSeit 2004 beteiligt sich die Abteilung an dem Aufbau einer nationalen Grid-Infrastrukturfür die biomedizinische Forschung in Deutschland im Rahmen der D-Grid-Initiative. Dasursprüngliche BMBF-Projekt MediGRID ist zwar in seiner Förderung Anfang 2009ausgelaufen – doch wird dieser Ansatz konsequent durch den Aufbau entsprechenderAngebote weiter verfolgt. In Zusammenarbeit mit mehreren Forschern entsteht inGöttingen zur Zeit ein Grid-Ressourcen-Zentrum in der Universitätsmedizin. Darüberhinaus wird am Wissenschaftsstandort eine fakultätsübergreifende Kollaboration gepflegt,die sich inzwischen auch in der Lehre niedergeschlagen hat. MediGRID hat darüberhinaus auch das FORUM-Grid initialisiert, das jetzt von der TMF weiter betrieben wird undzur Einwerbung der Internationalen Health-Grid-Konferenz 2009 nach Deutschlandführte. Im Forum arbeiten alle deutschen Grid-Projekte in der Biomedizin zusammen.Businesslösungen für Grid-Computing in der MedizinDie zukünftige Förderung wissenschaftlicher Projekte in den Life Sciences wird auf dieVerwendung von Grid-Ressourcen als Ergänzung lokaler IT-Services setzen. Zum Aufbaueines nachhaltigen Betriebs von Services und Grid-Ressourcen für die Life Sciences sollenBusinesslösungen entwickelt werden. Dabei wird anhand von Beispielszenarien undAnwendungsfällen entsprechende Vorarbeit geleistet. Gemeinsam mit Partnern werdendie Szenarien und Anwendungsfälle anschließend in Geschäftsmodelle transformiert.SLCSMit dem D-Grid-Projekt Gap-SLC soll der Einsatz von so genannten Short LivedCredentials (SLC) in D-Grid erprobt und implementiert werden. Der Vorteil für dieAnwender besteht dabei in einer stark vereinfachten Authentifizierung bei der Nutzungvon Grid-Services. Es wird eine Schnittstelle zu lokalen Authentifzierungs- undAuthorisierungsdiensten auf Seiten der Nutzerinstitution verwendet. Hiermit wird einewichtige Vereinfachung der Grid-Nutzung erreicht, die es Institutionen einfacherermöglicht, ihren Nutzern Zugang zum Grid zu ermöglichen. Damit flankiert Gap-SLC dieAnstrengungen weiterer Grid-Projekte, wie z.B. Services@MediGRID, dieEinstiegsschwellen der Grid-Nutzung zu senken.WissGridWissGrid - das Grid für die Wissenschaft besteht aus drei Bereichen. Im ersten Bereichwird eine Interessenvertretung für die akademischen Grid-Anwender etabliert. Aus demzweiten Abschnitt werden neue Community-Grids auf Grundlage vorher entwickelterBlaupausen gebildet. Die Blaupausen werden generisch angelegt und unterstützen damitauch den zukünftigen Aufbau von neuen Community-Grids in D-Grid. Mit dem drittenBereich wird ein Konzept und eine Implementierung einer Langzeitarchivierungslösungstattfinden, die es ermöglichen soll, wissenschaftliche Daten im Grid dauerhaft zurVerfügung stellen zu können. Dies ist im Hinblick auf die Anforderungen an gutewissenschaftliche Praxis notwendig, die eine Datenverfügbarkeit von 10 Jahren fordern.WissGrid sichert mit seinen drei Bereichen die Nachhaltigkeit für die akademischen Grid-Communities.Entwicklung intelligenter BettenZusammen mit dem Göttinger Sartorius-Konzern, einem international führenden Anbietervon Labor- und Prozesstechnologie, entwickelt und testet die Abteilung "intelligente"Betten. Eine Verwertung der Testergebnisse erfolgt zusammen mit der MBM ScienceBridge in Göttingen. Diese Betten sind in der Lage, pflegerische und diagnostischeHilfestellungen zu leisten. Die Partner haben gemeinsam die Komponentenabstimmungwie z.B. die Integration von Wägetechnik zur einfachen Ermittlung und Überwachung31

patientenbezogener Daten vorangetrieben. In der Universitätsmedizin können dann auchdie klinischen Evaluationen erfolgen. Das Projekt ist ein gutes Beispiel dafür, wieStudierende im Rahmen ihres Studiums an innovativen Entwicklungen mitwirken könnenund so industrienah und hochqualifiziert ausgebildet werden können.Visualisierung medizinischer Daten in einer personalisierten MedizinDie personalisierte Medizin ist aufgrund der zunehmenden Komplexität der Daten starkvon der Informationsaufbereitung abhängig. In diesem Kontext wird die Präsentationdieser Informationen mit Hilfe von aktuellen Technologien wie dem Grid–Computing und3D-Visualisierungsmethoden erforscht und getestet.In Kooperation mit dem Lifecycle Engineering Solutions Center (LESC) des KarlsruherInstituts für Technologie (KIT)wurde durch moderne Virtualisierungstechnologien dieVision von einer radikalen Verbesserung der traditionellen Ingenieurarbeit entwickelt.Hierbei wird eine Optimierung des Produktentstehungsprozesses entsprechend deraktuellen wirtschaftlichen Trends angestrebt. Die Anwendbarkeit dieser Technologien undMethoden wird in Göttingen für das Gesundheitssystem getestet.Evaluation von Ambient Assisted Living Lösungen (AAL) und TelemonitoringDie Aufbereitung von komplexen Informationen während eines Patienten-Arzt-Gespräches sind die Schwerpunkte des Forschungsprojektes Entscheidungsunterstützungim Patienten-Arzt Gespräch. Als ein erstes Ergebnis ist das Point-of-Care-Portal "LINDA-1" (Longitudinal Interactive Networked Data Access) zu sehen. Hier könnenbehandlungsrelevante Informationen verschiedenster Herkunft in ein am Marktetabliertes Informationssystem integriert und graphisch aufbereitet dargestellt werden."LINDA-1" kann aufgrund der Architektur leicht mit zusätzlichen PlugIns erweitert und anverschiedene Fragestellungen angepasst werden.Die laufenden und derzeit geplanten Projekte im Bereich AAL (Ambient Assisted Living)werden mittels Methoden der qualitativen und quantitativen Sozialforschung evaluiert.Dabei sollen die Patientenperspektive und der vom Patienten bzw. Nutzerwahrgenommene Benefit von AAL-Lösungen sowie Optimierungs- undWeiterentwicklungspotenziale herausgearbeitet werden. Im Rahmen der Projekte werdenformative Evaluationen (Gestaltungs-Evaluationen) durchgeführt, um sowohl auf neueErkenntnisse als auch veränderte Rahmenbedingungen zeitnah reagieren zu können undeine entwicklungsbegleitende Optimierung zu erzielen.DemenzgartenEin Beispiel für das Zusammenspiel der Ergebnisse mehrerer Projekte resultiert aus einerKooperation mit dem Forstbotanischen Garten der Universität (Prof. Polle, Dr. Meng). Indem 2007 und 2008 angelegten Areal für einen Demenzgarten soll ein DemonstrationsundTestlabor für fortgeschrittene AAL-Anwendungen für Demenzkranke zusammen mitIndustriepartnern etabliert werden. Ziel ist es dabei, die vielfältigen technischen,sozialen, medizinischen und psychologischen Zusammenhänge solcher assistierterUmgebungen besser zu verstehen und Produkte unter Laborbedingungen testen zukönnen.Entwicklungen in diesen Schwerpunktfeldern der Wissenschaft in der Metropolregioneinschließlich des Aufbaus weiterer erforderlicher Infrastruktur und eine Stärkung dervorhandenen Netzwerke sollten unterstützt werden. Eine Fokussierung dieserspezifischen Forschungsfelder für die Metropolregion als expliziten Handlungsansatz istjedoch nicht sinnvoll, da es bereits fachliche und strukturell erfolgreiche Netzwerke,32

Handlungsansätze und Projekte gibt.Potenzial für die Metropolregion bietet jedoch die von der fachlichen Expertiseausgehende marktnahe Lösungskompetenz der Akteure und Netzwerke für neueAnwendungen in der Prävention und in der Therapie von Erkrankungen.Vor diesem Hintergrund sind Ansätze zum Transfer aus der Wissenschaft in dieWirtschaft projektbezogen und auf Basis der bestehenden Transfereinrichtungen zuunterstützen und Experten aus den Kompetenzfeldern für Maßnahmen und Projekte miteinzubeziehen.PflegeNeben diesem großen Potenzial in der medizinischen Versorgung und in der Forschunggibt es eine vergleichbare Situation im Bereich der Pflege: Die Versorgung in ambulanterund stationärer Pflege ist nahezu flächendeckend (vgl. Abbildung 12). Insgesamt gibt es528 ambulante Pflegeanbieter und 650 stationäre Pflegeeinrichtungen (vgl. Abbildung 49im Anhang). Der Bedarf an Pflegeleistungen ist zunehmend (vgl. Abbildung 15). In denvergangenen Jahren gab es eine durchschnittliche Zunahme an Pflegebedürftigen in derMetropolregion von drei Prozent pro Jahr. Dieses führte in der Metropolregion insgesamtzu einem deutlichen Beschäftigungszuwachs vorrangig im stationären Bereich; in derRegion Hannover zusätzlich noch deutlich im ambulanten Sektor. Vor dem Hintergrunddes demografischen Wandels ist davon auszugehen, dass sich die Tendenz in derMetropolregion fortsetzt, so dass von einem steigenden Bedarf an Pflegeleistungenauszugehen ist.33

N25 kmLK Soltau-Fallingbostel33LK Celle84LK Nienburg (Weser)42LK Gif horn37Region Hannover302SK Wolfsburg20LK Schaumburg68LK Peine40 SK Braunschweig66LK Helmstedt31LK Hameln-Pyrmont69LK Hildesheim102SK SalzgitterLK Wolfenbüttel2821LK Holzminden29LK Goslar58LK Northeim54LK Osterode am Harz30LK Göttingen64Anzahl der PflegeeinrichtungenPflegeeinrichtungen60025060Versorgungsdichte PflegeeinrichtungenAnzahl Pf legeeinrichtungen/10.000 Einwohner, Altersgruppe 60 u.ä.≤ 9,0 (3)≤ 10,0 (2)≤ 11,0 (3)≤ 12,0 (3)≤ 13,3 (2)≤ 14,0 (3)≤ 18,0 (3)Abbildung 10: Pflegeeinrichtungen und Versorgungsdichte (Altersgrenze 60 u. ä.) 200934

Abbildung 11: Veränderung Pflegebedürftige und Pflegepersonal (2001 – 2007)(NIW 2010)35

Konzeptioneller AnsatzDie Gesundheitswirtschaft in der Metropolregion ist gemessen an Beschäftigungszahlenund der Anzahl an Unternehmen und Leistungserbringern wirtschaftlich höchstbedeutsam. Darüber hinaus erfüllt sie in weiten Teilen eine notwendige, gesellschaftlicheAufgabe: Sie übernimmt die Versorgung für die Bevölkerung in der Metropolregion.Die Entwicklung in den vergangenen Jahren sowie die aktuellen Tendenzen innerhalb derBranche deuten zudem auf ein künftig weiteres Wachstum hin. Auf Grund der zuerwartenden, erhöhten Nachfragesituation bei den Unternehmen ist somit zumindestdurchschnittlich von einer kontinuierlichen Umsatzsteigerung bei den Unternehmen undeiner wachsenden Bruttowertschöpfung der Branche auszugehen.Starke wirtschaftliche Effekte sind in Bereichen zu erwarten, die Problemlösungen für dievorrangigen Probleme innerhalb von Medizin und Pflege bieten. Hier sind dieKompetenzträger in den Schwerpunktfeldern u.a. in der Biomedizintechnik und in derInfektionsmedizin äußerst gut positioniert.Eine weitere, darüber hinaus gehende Verstärkung der positiven Entwicklung kann durcheine aktive Nutzung der in der Metropolregion vorhandenen Lösungskompetenz inWirtschaft, Wissenschaft und Versorgung für relevante, zukünftige gesellschaftlicheHerausforderungen ausgehen.Als relevanteste, gesellschaftliche Herausforderung kann der demografische Wandelangesehen werden. Hierbei ergeben sich zum einen Anforderungen an dieGesundheitsversorgung der Zukunft und zum anderen Chancen durch Nachfrage nachneuen Produkten und Dienstleistungen.Die Metropolregion sollte die damit verbundenen Potenziale nutzen und Handlungsfelderund Projekte entwickeln, die die Angebotssituation in der Metropolregion und vonUnternehmen innerhalb der Metropolregion an der künftig zu erwartenden Nachfrageorientieren.Demografischer WandelIn der Metropolregion leben insgesamt 3.864.826 Menschen (Stand 31.12. 2009), verteiltauf 19 Stadt- und Landkreise sowie die Region Hannover. Die Streuung nach Einwohnerzahlund Einwohnerdichte ist dabei groß: Die bevölkerungsreichste Region ist die RegionHannover mit 1.130.262 Menschen und der bevölkerungsschwächste Landkreis istHolzminden mit 74.094 Einwohnern.Die Einwohnerdichte je Teilregion liegt im Mittelwert bei 272 Einwohnern jeQuadratkilometer. Die drei Regionen mit der höchsten Einwohnerdichte sindBraunschweig (1.288 EW/km²), Wolfsburg (594 EW/km²) und die Region Hannover (493EW/km²). Die geringsten Einwohnerdichten weisen Soltau-Fallingbostel (75 EW/km²),Nienburg (88 EW/km²) und Holzminden (107 EW/km²) auf.Die prognostizierte Bevölkerungsentwicklung in der Metropolregion vom Jahr 2008 biszum Jahr 2018 weist einen Rückgang um 119.366 auf 3.760.007 Einwohner aus. Nurzwei Teilregionen legen demnach zu (vgl. Abbildung 59): Region Hannover (+0,6 %) undBraunschweig (+0,8 %). In allen anderen Teilregionen wird die Einwohnerzahlzurückgehen, am stärksten im Landkreis Holzminden (-12,4 %), Landkreis Osterode amHarz (-10,2 %), Stadtkreis Salzgitter (-10,4 %) und Landkreis Goslar (-10,5%).36

Abbildung 12: Bevölkerungsentwicklung in der Metropolregion 2008-2018Abbildung 13: Veränderung der Altersstruktur in der Metropolregion 2004-202137

Die Bevölkerungsanzahl in der Metropolregion wird geringer und zudem ändert sich dieAltersstruktur: Die Bevölkerung in der Metropolregion wird durchschnittlich älter (vgl.Abbildung 58). So wird der Bevölkerungsanteil in der Altersgruppe 0-20 Jahre imZeitraum von 2004 bis 2021 um 20,4 Prozent, in der Altersgruppe 20 bis 60 Jahre um6,6 Prozent geringer, währenddessen der Anteil der über 60jährigen um 6,8 Prozentsteigt.In der Altersgruppe 0-20 Jahre gibt es einen Rückgang in allen Teilregionen; diestärksten Rückgänge zeigen sich dabei im Landkreis Osterode am Harz (-33 %),Landkreis Holzminden (-30%) und Landkreis Helmstedt (-29 %).In der Mehrzahl der Teilregionen steigt die absolute Anzahl der über 60 Jährigen. Jedochgibt es regional erhebliche Differenzen: So ist für den Landkreis Holzminden sogar einRückgang von 3,6 Prozent zu erwarten, währenddessen im Landkreis Gifhorn von einerZunahme von annähernd 30 Prozent auszugehen ist.Dieses bedeutet, dass zwar in den Teilregionen differenzierte Folgenabschätzungen undKonsequenzen zu entwickeln sind, jedoch für die Metropolregion insgesamt und auchseine Teilregionen eine große Herausforderung und Chance.Im wesentlichen geht es dabei um die neuen Anforderungen älter werdender Menschenan Arbeit, Wohnen und an ihre Lebensräume. Hier entsteht ein Bedarf an neu gestaltetenLebensräumen, der Anwendung neuer Technologien, neuen Dienstleistungen undgenerationengerechten Produkten. Von einem stärkeren Wachstum des zweitenGesundheitsmarktes ist auszugehen. Die Kaufkraft in der Metropolregion ist relativ hoch,so dass davon auszugehen ist, dass auch der Markt in diesem Segment in derMetropolregion wachsen kann (vgl. Abbildung 34).Unternehmen werden zunehmend unter dem wachsenden Fachkräftemangel leiden undmüssen daher Personalakquise, -entwicklungs- und -bindungsstrategien entwickeln.Daher besteht für Unternehmen künftig eine Notwendigkeit, BetrieblichesGesundheitsmanagement für ihre Mitarbeiter aufzubauen, um sie langfristig zu binden,ältere Mitarbeiter länger arbeitsfähig zu erhalten und damit dem Fachkräftemangelentgegenzuwirken. In der Metropolregion haben 35 Kernanbieter für BetrieblichesGesundheitsmanagement ihren Sitz - ein großes Potenzial, um die metropolregionalenHerausforderungen zu bewältigen. Sie können als potenzielle Wachstumsunternehmen(vgl. Tabelle 3) betrachtet werden.Ein weiterer Ansatz besteht in der Erhöhung des Qualifizierungsniveaus. In denvergangenen Jahren stieg das Niveau der Schulabschlüsse in der Metropolregion deutlich:In den meisten Kreisen hat sich der Anteil der Abgänger mit Hochschulreife oderFachschulreife von 1998 bis 2007 erhöht, im Durchschnitt über alle 19 Teilregionen um2,9 Prozent. Der Anteil der Hauptschulabschlüsse ist dagegen im Durchschnitt um 3,1Prozent zurückgegangen und auch der Anteil der Abgänger ganz ohne Abschluss hat sichüber alle Teilregionen um 2,8 Prozent verringert (vgl. Abbildung 29 im Anhang). Eineweitere diesbezügliche Tendenz kombiniert mit Aus- und Weiterbildungskonzepten sowieneuen Angeboten u.a. auch im Fachhochschul- und Hochschulbereich könnte weitereLösungsoptionen für die Problematik des Fachkräftemangels eröffnen.Durch neue Kooperationen von den Zentren mit dem ländlichen Raum, von benachbartenLandkreisen, Städten und Regionen, sowie auf der Ebene der Metropolregion insgesamtlassen sich neue Lösungen in der Gesunderhaltung und Gesundheitsversorgung derMenschen entwickeln.38

Tabelle 3: Anbieter Betriebliches Gesundheitsmanagement nach TrägerGesundheitsversorgung bleibt dabei vorrangig lokal und regional organisiert. Derdemografische Wandel und der Strukturwandel im Gesundheitsmarkt bieten jedoch hierdie Chance für neue Modelle der sektorenübergreifenden Versorgung. Neue Chancenentstehen in der metropolregionsübergreifenden Perspektive zum Beispiel imÜberleitungsmanagement. Dabei ist eine Änderung des regulierten Gesundheitssystemsnicht die primäre Fragestellung der Metropolregion, sondern abhängig von der politischenAusrichtung auf Bundesebene. Die Metropolregion kann jedoch Modellregion für neueLösungen zum Beispiel im Bereich der Prävention werden, im Rahmen der vorhandenenInstrumente neue Ansätze von Kooperation etablieren und eine Erschließung der großenPotenziale des zweiten Gesundheitsmarktes durch die Wirtschaft der Metropolregion imBereich der Dienste und Produkte für ältere Menschen in Wohnen, Arbeit, Freizeitunterstützen. Die Gesundheitswirtschaft kann einen wichtigen Beitrag zur Bewältigungdes demografischen Wandels leisten und Lösungsansätze zum Entgegenwirken gegenden Fachkräftemangel entwickeln: Dabei kommt dem BetrieblichenGesundheitsmanagement eine besondere Bedeutung für die gesamte Wirtschaft derMetropolregion zu.Mit einer diesbezüglichen strategischen Ausrichtung, relevanten Projekten und einerentsprechenden, noch zu entwickelnden Roll-out-Strategie kann die Metropolregion mitder Gesundheitswirtschaft eine Alleinstellungsposition erreichen. Diese sollte aktiv imRahmen eines thematisch orientierten Standortmarketing national und internationalbekannt gemacht werden:Die Metropolregion Hannover Braunschweig Göttingen Wolfsburg ist dergesundheitsbewusste Standort mit gesundheitsbewussten, innovativen Unternehmen undSpitzenmedizin, in dem junge und ältere Menschen eine hervorragendeZukunftsperspektive haben.39

NLK Soltau-Fallingbostel17.674,2825 k mLK Celle17.957,90LK Nienburg (Weser)17.309,65LK Gifhorn19.571,94Region Hannover19.840,39SK Wolfsburg21.062,35LK Schaumburg18.158,33Me tropolregion H_B_G_W (LK)LK Peine18.842,98SK Braunschweig19.895,43LK Helmstedt18.782,05LK Hameln-Pyrmont17.948,42LK Hildesheim18.625,83SK SalzgitterLK Wolfenbüttel17.304,1019.008,23LK Holzminden17.040,72LK Goslar17.284,10LK Northeim17.536,26LK Osterode am Harz17.449,24Durchschnittswerte zum Vergleich:Niedersachsen:18.448 Euro/JahrDeutschland:18.904 Euro/JahrLK Göttingen18.011,23Kaufkraft je Einwohner 2010in Euro pro Jahr≤ 17.307 (3)≤ 17.500 (2)≤ 17.950 (3)≤ 18.400 (3)≤ 19.000 (3)≤ 19.700 (2)≤ 22.000 (3)Abbildung 14: Kaufkraft je Einwohner 2010 in € pro Jahr40

5. Handlungsfelder und Projekte in derGesundheitswirtschaft der MetropolregionDie Projektgruppe hat vor dem Hintergrund der Herausforderungen und Chancen desdemografischen Wandels auf der einen Seite und den Potenzialen der Metropolregion aufder anderen Seite folgende potenzielle Handlungsfelder für die Metropolregionidentifiziert:HandlungsfelderGesundheits- managementPersonalVersorgungs-managementIm- undExportForschungundEntwicklungPresse-,ÖffentlichkeitsarbeitundMarketingAbbildung 15: Handlungsfelder der MetropolregionGesundheitsmanagementIm Handlungsfeld Gesundheitsmanagement sollen Maßnahmen und Projekte entwickeltund realisiert werden, die der Gesunderhaltung der Metropolregionseinwohner dienen.Fokussiert werden hierbei vorrangig Arbeitnehmer in der Gesundheitswirtschaft vor demHintergrund ihrer Rolle als Leistungserbringer und damit Dienstleister für die Gesellschaftsowie Arbeitnehmer anderer Branchen der Wirtschaft, insbesondere in kleinen undmittleren Unternehmen. Es werden Aktionen priorisiert, die das BetrieblicheGesundheitsmanagement bei Unternehmen mit Sitz in der Metropolregion unterstützen,die Verbreitung fördern und die Qualität steigern. "BetrieblichesGesundheitsmanagement (BGM) ist die bewusste Steuerung und Integration allerbetrieblichen Prozesse mit dem Ziel der Erhaltung und Förderung der Gesundheit und desWohlbefindens der Beschäftigten. BGM betrachtet die Gesundheit der Mitarbeiter als41

strategischen Faktor, der Einfluss auf die Leistungsfähigkeit, die Kultur und das Imageder Organisation hat.“ 2Ziel dieses Handlungsfeldes ist es daher, mit präventiven Maßnahmen Krankheiten zuvermeiden oder zu verzögern, sowie Eskalationen in Krankheitsverläufen z.B. mit derNotwendigkeit längerer stationärer Aufenthalte zu reduzieren oder zu vermeiden.Insgesamt soll damit erreicht werden, dass sich der Gesundheitszustand der Menscheninnerhalb der Metropolregion durchschnittlich gegenüber dem auf Grund derdemografischen Entwicklung zu erwartenden Gesundheitszustand besser entwickelt.Dieses ist im Interesse der Menschen, der Arbeitgeber und der Kostenträger. FürLeistungserbringer entstehen hierbei Chancen durch die Entwicklung und im Angebotneuer Dienstleistungen und Produkte. Zum Gesundheitsmanagement zählen unteranderem Maßnahmen zur Vorsorge und zur gesünderen Lebensführung, die Ernährung,die Bewegung, frühzeitige Therapien und weitere Aktivitäten in derGesundheitsförderung.PersonalDie demografische Entwicklung lässt in vielen Bereichen einen Mangel an Arbeitskräften,insbesondere an Fachkräften erwarten. Dieses konnte durch eine Studie der RegionHannover in 2009 zum demografischen Wandel belegt werden: "Im Gesundheits undSozialwesen sind ... zunehmend Schwierigkeiten bei der Personalsuche zu verzeichnen.Vor allem in der Pflege, aber auch im Gesundheitsmanagement wird Fachpersonal bereitsheute knapp. Viele Betriebe befürchten zunehmende Abwerbung und Lohnkonkurrenz.Potenziale zur Bekämpfung des Fachkräftemangels werden in einer vermehrtenEinstellung von Älteren, Frauen und Ausländern erkannt. Daneben wird von auffälligvielen Betrieben dieser Branche erwogen, die Ansprüche an die Berufserfahrung zureduzieren. Eine Vielzahl von Unternehmen misst der demographischen Entwicklung undden daraus resultierenden Konsequenzen eine geringe Bedeutung bei. " 3Durch eine Kooperation innerhalb der Metropolregion können in Teilsegmenten Defiziteausgeglichen werden. Vor diesem Hintergrund sollen im Handlungsfeld "Personal" neueLösungsansätze in der Personalgewinnung für die Gesundheitswirtschaftsunternehmen inder Metropolregion entwickelt werden. Ansatzpunkte sind die Personalakquise2 Badura, B., Ritter, W., Scherf, M.: Betriebliches Gesundheitsmanagement – ein Leitfaden für die Praxis,Rainer Bohn Verlag, Berlin 1999 , S.173 Fachkräftemangel und demografischer Wandel bis 2020, Gutachten im Auftrag der Region Hannover Teil II:Handlungsansätze für kleine und mittlere Unternehmen in der wissensintensiven Wirtschaft in der RegionHannover, Hannover und Halle, Februar 2010, S. 642

(Recruiting), die Qualifizierung und ein branchenspezifisches Standortmarketing, um dieMetropolregion attraktiv für potenzielle Arbeitnehmer in der Gesundheitswirtschaft zupositionieren.VersorgungsmanagementIn diesem Handlungsfeld werden die sich verändernden Versorgungsbedarfe derdurchschnittlich älter werdenden Bevölkerung fokussiert. Bereits aktuell kann durch eineoptimierte Nutzung der Potenziale innerhalb der Metropolregion eine verbesserteVersorgung mit wirtschaftlichen Effekten für die Unternehmen innerhalb derMetropolregion erreicht werden. Die künftigen Anforderungen an Gesundheitsversorgung(stationär - ambulant - mobil - Home) sollen in adäquaten Lösungen umgesetzt werden.Schwerpunkte sind hierbei Ansätze für neue Wohnformen und Dienste sowie der Einsatzassistierender Systeme.Im- und ExportZiel des Handlungsfeldes Im- und Export ist es, die überregionale, nationale undinternationale wirtschaftliche Verwertung der in der Metropolregion entwickeltenzukunftsweisenden Produkte und Dienstleistungen aus der Gesundheitswirtschaft durchgeeignete Maßnahmen und Projekte wie z.B. Gemeinschaftspräsentationen auf Messenund Kongressen zu unterstützen.Forschung und EntwicklungZiel dieses Handlungsfeldes ist es, vorrangig die Initiierung von Forschungs- undEntwicklungsprojekten zu unterstützen, die Lösungsansätze für die fokussierten Themeninnerhalb der Handlungsfelder "Gesundheitsmanagement", "Personal" und"Versorgungsmanagement" vor dem Hintergrund der demografischen Entwicklung bieten.Ein wesentliches Instrument hierbei wird es sein, die Kooperation von Akteuren bei derAkquise von Forschungsmitteln zu initiieren und zu unterstützen sowieVerbundpartnerschaften mit Betrieben, Ärzten und Kliniken zu organisieren.43

Presse-, Öffentlichkeitsarbeit und MarketingIm Handlungsfeld Presse-, Öffentlichkeitsarbeit und Marketing sollen vorrangigKommunikationsmaßnahmen entwickelt werden, um zum einen die Kommunikationinnerhalb der Metropolregion über die Aktivitäten in der Gesundheitswirtschaft zuunterstützen und die Vernetzung der Akteure zu fördern sowie zum anderen einenationale und internationale Positionierung der Metropolregion mit dem ProjektGesundheitswirtschaft vorzunehmen. Die überregionale und internationale Positionierungdient zugleich dem branchenbezogenen Standortmarketing der Metropolregion und derVermarktung der von Gesundheitswirtschaftsunternehmen aus der Metropolregionentwickelten Produkte und Dienstleistungen.Organisation: Projektgruppe und GeschäftsstelleDie Koordination der Umsetzung der Projekte in den Handlungsfeldern kann durch dieProjektgruppe Gesundheitswirtschaft erfolgen. Sie übernähme damit die Funktion einesLenkungskreises, der neue Projekte aufnimmt, den Verlauf von Vorhaben begleitet, diefachlich-strategische Ausrichtung vornimmt und an die Metropolregion GmbH und dieGremien der Metropolregion berichtet. Die Projektgruppe würde dazu zwei bis vierSitzungen jährlich durchführen. Die Mitglieder der Projektgruppe Gesundheitswirtschafthaben in ihrer Sitzung am 16. August 2010 ihre grundsätzliche Bereitschaft erklärt,diese Aufgabe wahrzunehmen.Die ständige Begleitung und Unterstützung der Projekte, die Initiierung weitererVorhaben und Maßnahmen und die kontinuierliche Kommunikation unter den Beteiligtensowie die Organisation und Durchführung der Sitzungen erfordert zudem die Einrichtungeiner Geschäftsstelle mit mindestens einem Vollzeit-Mitarbeiter und einem Budget fürVeranstaltungen und Kommunikation.hannoverimpuls wäre grundsätzlich bereit, die Leitung der ProjektgruppeGesundheitswirtschaft fortzuführen und eine Geschäftsstelle -vorbehaltlich derSicherstellung der Finanzierung- aufzubauen.Es wird vorgeschlagen, die Initiative mit der o.g. Ausrichtung zunächst bis Ende desJahres 2013 durchzuführen und im Rahmen einer Evaluation im ersten Halbjahr 2013über eine Fortführung zu entscheiden.44

ProjekteFür die Handlungsfelder sind in der Projektgruppe zunächst grundlegende Ansätzeentwickelt und erste Projekte identifiziert und beschrieben worden. Die Liste der Projekteist nicht abschließend und gibt den aktuellen Stand vom 08. Oktober 2010 wieder. DieListe wird fortgeschrieben. Für jedes Projekt ist ein Projektsteckbrief alsKurzbeschreibung des jeweiligen Vorhabens erstellt worden. Die Projektsteckbriefe sindin diesem Kapitel untergliedert nach den Handlungsfeldern eingefügt.Handlungsfeld: GesundheitsmanagementHandlungsansatz Projekt/Maßnahme Federführung AnsprechpartnerDarstellung desNutzwerts vonBetrieblichemGesundheitsmanagement(BGM)Sensibilisierung vonKMU für BGMBGM in KrankenhäusernBGM in KMUModellregion für neues,privat finanziertes,PräventionsmodellKooperation derRehabilitationseinrichtungenmit denBetriebenNutzwertargumentation/ -darstellungErstberatungBetrieblichesGesundheitsmanagement für KMUKnow-how-Transfer imBGM zwischenKrankenhäusernKonzeption einesWettbewerbsBetrieblichesPräventionsprogrammFH HannoverHi-RegMHH,hannoverimpulshannoverimpulsVW AG,Wolfsburg AGHr. Prof. Dr.BienertHr. WeberHr. BornHr. Kettner-NikolausHr. Kettner-NikolausHr. SjutsTransfer: Reha im Job MHH Hr. Prof. Dr.Gutenbrunner45

ProjektnameHandlungsfeldHandlungsansatzProjektzielProjektbeschreibungProjektort/-regionFederführungProjektpartnerDauerNutzwertargumentation/-darstellung von BetrieblichemGesundheitsmanagement (BGM)GesundheitsmanagementDarstellung des Nutzwerts von BetrieblichemGesundheitsmanagementArgumentation und Darstellung des Nutzwertes von BGMNutzwertargumentation und -darstellung von BGM. Dieerstellten Materialien sollen als Grundlage für weitereProjekte dienen, wie z.B. der Sensibilisierung von KMU fürBGM.MetropolregionFH HannoverMitglieder der Projektgruppe3 MonateMöglicher Projektstart 01/2011Erforderliches Budget 5.000 €FinanzierungAnsprechpartnerEigenmittel:Private Mittel:Fördermittel:Sonstige Mittel:Hr. Prof. Dr. BienertFachhochschule HannoverRicklinger Stadtweg 12030459 Hannover+49 511 9296 1523michael.bienert@fh-hannover.de46

ProjektnameHandlungsfeldHandlungsansatzProjektzielProjektbeschreibungProjektort/-regionErstberatung Betriebliches Gesundheitsmanagement fürKMUGesundheitsmanagementBGM in KMUInitiierung eines Betrieblichen Gesundheitsmanagement inUnternehmen, die auf diesem Feld bislang nicht aktiv sind– Steigerung der Leistungsfähigkeit und BelastbarkeitIhrer Mitarbeiter/innen– Steigerung von Arbeitszufriedenheit, Identifikation,Engagement– Erhöhung der Qualität und Produktivität– Rückgang von Fehlzeiten, Fluktuation, Unfällen– Steigerung der Arbeitgeberattraktivität– Kosteneinsparungen(nach www.gesunde-arbeit.net)Ein BGM-Anbieter/Berater führt das Projekt mit einerüberschaubaren Zahl von Unternehmen (ca. 10-15)durch. Organisiert werden gemeinsame Workshops zurVermittlung der Theorie für BGM-Beauftragte und einzelneVor-Ort-Termine mit praktischen Übungen für dieBelegschaft.Es gibt bereits vom Bundesarbeitsministerium geförderteModellregionen: www.gesunde-arbeit.net.MetropolregionFederführungProjektpartnerDauerMöglicher Projektstart Frühjahr 2011Erforderliches BudgetInitiierung: Weserbergland plus, RegionaleWirtschaftsförderungenDurchführung: BGM-Anbieter/BeraterDauer je Runde mit 10-15 Teilnehmern: ca. 6 MonateInsgesamt: solange das Projekt von Unternehmennachgefragt wirdgering, Finanzierung möglichst zu 100% durch Beiträgeder teilnehmenden UnternehmenEigenmittel: für Akquise von Unternehmen, ggf. fürInfoveranstaltungenFinanzierungAnsprechpartnerPrivate Mittel: möglichst 100%Fördermittel: Krankenkassen?, Berufsgenossenschaften?,Rentenversicherung?Sonstige Mittel:Hr. Weber, Wirtschaftsförderungsgesellschaft HildesheimRegion (HI-REG) mbH47

ProjektnameHandlungsfeldHandlungsansatzProjektzielProjektbeschreibungProjektort/-regionFederführungProjektpartnerKnow-how-Transfer im BGM zwischen KrankenhäusernGesundheitsmanagementBGM in KrankenhäusernÜbertragung des BGM der MHH und ggf. weiterer Häuserauf andere Krankenhäuser und andere Leistungserbringerder Gesundheitswirtschaft der Metropolregion; Austauschzwischen den LeistungserbringernIm Projekt soll nach Erhebung der spezifischenKompetenzen und Bedarfe ein Know-how-Transfer imBGM organisiert werden. Ggf. ist damit eineProduktentwicklung verbunden, die anschließend über dieMetroploregion hinaus vermarktet werden kann.MetropolregionMHH - Medizinische Hochschule Hannoverhannoverimpuls GmbHDauer 2011-2013Möglicher Projektstart 2011Erforderliches BudgetFinanzierungAnsprechpartnerEigenmittel:Private Mittel:Fördermittel:Sonstige Mittel:Michael Born, MHH - Medizinische Hochschule HannoverFrank Kettner-Nikolaus, hannoverimpuls GmbH48

ProjektnameHandlungsfeldHandlungsansatzProjektzielProjektbeschreibungProjektort/-regionFederführungProjektpartnerDauerKonzeption eines WettbewerbsGesundheitsmanagementBGM in KMUKonzeption und Umsetzung eines Wettbewerbs.In Kooperation mit Kostenträgern und Multiplikatoren sollein Wettbewerb konzipiert werden, der dem Thema BGMeine öffentliche Wahrnehmung vermittelt. Best Practicessollen durch die Prämierung von KMU sichtbar gemachtwerden. Zu prüfen ist, eine Umsetzungsphase imWettbewerb zu integrieren, um KMU zum Einstieg in BGMzu motivieren.Metropolregionhannoverimpuls GmbHKrankenkassen2011-2013 jährlichMöglicher Projektstart Frühjahr 2011Erforderliches BudgetFinanzierungAnsprechpartnerEigenmittel:Private Mittel:Fördermittel:Sonstige Mittel:Frank Kettner-Nikolaushannoverimpuls GmbHVahrenwalder Str.730165 Hannover+49 (0)511 300 333 - 35Frank.Nikolaus@hannoverimpuls.de49

ProjektnameHandlungsfeldHandlungsansatzProjektzielProjektbeschreibungProjektort/-regionBetriebliches PräventionsprogrammGesundheitsmanagementModellregion für neues, privat finanziertes,PräventionsprogrammDie Gesundheit der Arbeitnehmer soll dauerhaft erhaltenwerden, um die Wettbewerbsfähigkeit der Unternehmenzu stärken.Im Projekt soll in einer neuartigen Zusammenarbeit vonUnternehmen, Mitarbeitern und Anbietern derGesundheitswirtschaft die gesundheitliche Prävention derArbeitnehmer eine neue Qualität erhalten. Für dieDurchführung der Maßnahmen und der kontinuierlichenLeistungen ist ein entsprechendes qualitätsgesichertesNetzwerk und eine räumliche Infrastruktur erforderlich.MetropolregionFederführung ./.Projektpartner ./.DauerCa. 3 JahreMöglicher Projektstart 1. Quartal 2011Erforderliches Budget Ca. 5 Mio. €FinanzierungAnsprechpartnerEigenmittel:Private Mittel: ca. 5 Mio. €Fördermittel: noch unklarSonstige Mittel:Ralf Sjuts, Wolfsburg AG, Major-Hirst-Straße 11, 38442Wolfsburg50

ProjektnameHandlungsfeldHandlungsansatzProjektzielProjektbeschreibungProjektort/-regionFederführungTransfer: Reha im JobGesundheitsmanagementKooperation der Rehabilitationseinrichtungen mit denBetriebenVerbesserung der Verzahnung derRehabilitationseinrichtungen mit den Betrieben füroptimalen Rehabilitationserfolg der MitarbeiterKern des Projektes ist eine verbesserte Kommunikationzwischen Betriebs- und Rehabilitationsärzten. Durch diespeziellen Berichte informieren sich Betriebs- undRehabilitationsärzte zeitnah und regelmäßig unterVerwendung standarisierter Formulare.Die Teilnahme an dem Projekt ist für die Mitarbeiterinnenund Mitarbeiter der beteiligten Betriebe freiwillig. Wennsie Beschwerden am Rücken oder den Gelenken habenund diese mit der Arbeit in Zusammenhang stehenkönnen sie sich bei Ihrem Betriebsarzt melden. Erveranlasst auf kürzestem Wege eine für den Betroffenenoptimale Rehabilitationsmaßnahme, die aus bis zu dreiStufen bestehen kann. Die Stufe eins besteht aus einerintensiven einwöchigen Rehabilitationsmaßnahme, in derdie körperlichen Probleme durch ärztliche undphysiotherapeutische Untersuchungen genau analysiertwerden und ein spezieller Behandlungs- und Trainingsplanerarbeitet wird. Es werden bestimmte Arbeitsaufgabenauch in der Rehabilitationseinrichtung nachgestellt, sodass sie Probleme realitätsnah analysiert werden können.Ebenso gehört ein Probearbeitstag im Betrieb zu demProgramm. Das Programm ist an der MHH mit Partnernentwickelt worden. Im Projekt soll ein Transfer auf andereBetriebe innerhalb der Metropolregion erfolgen. Dazu wirdim ersten Schritt einer Studie durchgeführt, um diepositiven Effekte des Projektes "JobReha" der MHH zueruieren und abzubilden.MetropolregionMHH - Medizinische Hochschule HannoverProjektpartnerDauer 2011-2013Möglicher Projektstart 2011Erforderliches BudgetFinanzierungAnsprechpartner30.000,00 EuroEigenmittel:Private Mittel:Fördermittel:Sonstige Mittel:Prof. Dr. med. Christoph GutenbrunnerMHH - Medizinische Hochschule HannoverCarl-Neuberg-Strasse 130625 Hannover+49 511 532 4101Gutenbrunner.Christoph@mh-hannover.de51

Handlungsfeld: VersorgungsmanagementHandlungsansatz Projekt/Maßnahme Federführung AnsprechpartnerModell für Versorgungim ländlichen Raum/neues WohnenentwickelnErhebung derStädtebaulichenEntwicklungsprojekte(Wohnen mit Potenzialfür AAL Technologien),in den Kommunen derMetropolregionModell für Wohnen derZukunft entwickelnund etablierenÜberleitungsmanagement (z.B. Akut - Reha,Pflege)Neue Kooperationenzwischen ländlichemRaum und ZentrenEntwicklung neuervernetzter Reha-AngeboteVersorgungsqualität inder Metropolregiondefinieren &Transparenz schaffen(regions- &sektorübergreifend)Wohnen³ Wolfsburg AG Hr. SjutsIst-Analyse beiKommunen derMetropolregionWorkshops und ProjektWorkshopsQualitätssiegel imGesundheitswesenUni Göttingen,BITZProjektgruppeGesundheitswirtschaft/GeschäftsstelleFachhochschuleHannover,Institut fürGesundheitsmanagementHr. Dr. Plischke, Hr.Prof. Dr. RienhoffProf. Dr. MichaelBienert52

ProjektnameHandlungsfeldHandlungsansatzProjektzielProjektbeschreibungProjektort/-regionWohnen³VersorgungsmanagementModell für Wohnen der Zukunft entwickelnDie Aufgabe des Projektes ist es erst, geeignete,bedarfsgerechte, nachhaltige und flexible Anwendungenbzw. Angebotspaletten zusammenzustellen, Prozesseaufzubauen, diese zu testen und den Kunden nicht nuranzubieten, sondern auch den Umsetzungsprozess zubegleiten und für die Instandhaltung zu sorgen.Im Projekt soll in der ersten Phase ein Wohn-Demonstrator aufgebaut werden, um die neuen Service-Welten und Technologien zu testen und zu demonstrieren.In der zweiten Phase ist der Aufbau einerVersorgungsplattform als Marktplatz geplant. In Phase 3soll auf Basis eines Kompetenz-Centers das Know-howweitergegeben werden.MetropolregionFederführung ./.Projektpartner ./.DauerCa. 2 JahreMöglicher Projektstart März/April 2011Erforderliches BudgetFinanzierungAnsprechpartnerMuss je nach Projektumfang noch definiert werden.Eigenmittel:Private Mittel:Fördermittel: noch unklarSonstige Mittel:Ralf Sjuts, Wolfsburg AG, Major-Hirst-Straße 11, 38442Wolfsburg53

ProjektnameHandlungsfeldHandlungsansatzProjektzielProjektbeschreibungProjektort/-regionFederführungProjektpartnerDauerIst-Analyse der städtebaulichen Entwicklungsprojekte beiKommunen der MetropolregionVersorgungsmanagementErhebung der städtebaulichen Entwicklungsprojekte(Wohnen mit Potenzial für AAL Technologien), in denKommunen der MetropolregionErstellung einer Übersicht über alle wesentlichenstädtebaulichen Entwicklungsprojekte mit Potenzial fürAAL-Technologien in den Kommunen der Metropolregion.Es soll anhand einer IST-Analyse eine Übersicht über allewesentlichen städtebaulichen Entwicklungsprojekte mitPotenzial für AAL Technologien in den Kommunen derMetropolregion erstellt werden. Diese Daten dienen alsBasis für mögliche neue Projekte oder den Aufgriff vonbereits bestehenden Entwicklungsprojekten fürKooperationszwecken.MetropolregionMetropolregion Hannover Braunschweig GöttingenWolfsburg GmbHKommunenCa. 6 MonateMöglicher ProjektstartErforderliches BudgetFinanzierungAnsprechpartnerEigenmittel:Private Mittel:Fördermittel:Sonstige Mittel:54

ProjektnameHandlungsfeldHandlungsansatzProjektzielProjektbeschreibungProjektort/-regionFederführungProjektpartnerDauerWorkshops - Projektentwicklung AssistierendeLebensräumeVersorgungsmanagementModell für Wohnen der Zukunft entwickeln und etablierenIn den durchzuführenden Workshops sollen dieKernthemen im Bereich assistierende Technologien für dieMetropolregion ermittelt und potenzielle Projekteherausgearbeitet werden.In Workshops soll eine detaillierte Bilanz der Aktivitätenim Bereich assistierende Technologien in derMetropolregion erstellt und darauf basierend einekonkrete, erfolgsorientierte Förderstrategie in versetztenPhasen entwickelt werden, die in konkreten Projektenmünden. Die Ergebnisse können auf einem Symposium inder Akademie für Ethik in der Medizin in Göttingen am30.11.2010 vorgestellt werden.MetropolregionUniversitätsmedizin Göttingen, BITZUniversitätsmedizin, PLRI, Wolfsburg AG, Industriepartnerder Region3 MonateMöglicher Projektstart 10/2010Erforderliches BudgetFinanzierungAnsprechpartner15.000,00 EuroEigenmittel:Private Mittel:Fördermittel:Sonstige Mittel:Hr. Dr. Plischke, Hr. Prof. Dr. Rienhoff55

ProjektnameHandlungsfeldHandlungsansatzProjektzielAssistierende LebensräumeVersorgungsmanagementModell für Wohnen der Zukunft entwickeln und etablierenneue technische Verfahren, Dienstleistungen undGeschäftsmodelle der IuK für assistierendeLebensräume zu identifizieren, weiterzuentwickelnund zu evaluieren sowiedie einschlägigen Forschungseinrichtungen, Städteund Regionen, Dienstleister undIndustrieunternehmen der Metropolregion in dieLage zu versetzen, sich an Projekten zu dieserThematik beteiligen zu können und soWirtschaftskraft und Gesundheitsversorgung in derMetropolregion zu steigern.ProjektbeschreibungDie Entwicklung assistierender Lebensräume wird als eineangemessene technische Reaktion auf dendemografischen Wandel beschrieben. Die Metropolregionverfügt bereits über etliche Aktivitäten auf diesem Gebiet.Es wird empfohlen, diese deutlich auszubauen und dabeikundenorientiert mit klaren Zielen vorzugehen. Es sindalle notwendigen Forschungseinrichtungen, Dienstleisterund Industrieunternehmen in der Metropolregionvorhanden. Ferner bieten sich die Gesundheitsregionenals Umsetzungspartner an.Projektort/-regionFederführungProjektpartnerDauerMetropolregionBraunschweiger Informatik- und Technologie- ZentrumUniversitätsmedizin, PLRI, Wolfsburg AG, Industriepartnerder Region3 JahreMöglicher Projektstart Februar 2011Erforderliches BudgetFinanzierungDerzeit nicht abschätzbar.Eigenmittel:Private Mittel:Fördermittel:Sonstige Mittel:Ansprechpartner Dr. Maik Plischke (BITZ) Tel: 0531 8852 211056

ProjektnameHandlungsfeldHandlungsansatzProjektzielProjektbeschreibungProjektort/-regionFederführungProjektpartnerDauerWorkshops - Optimierung des ÜberleitungsmanagementsVersorgungsmanagementÜberleitungsmanagement (z.B. Akut - Reha, Pflege)Herausarbeitung von Verbesserungspotenzialen imÜberleitungsmanagementIn Workshops mit verschiedenen Akteuren in derVersorgung, z.B. Akut - Reha od. Pflege, sollenOptimierungspotenziale im Überleitungsmanagementidentifiziert und Lösungsansätze erarbeitet werden.MetropolregionProjektgruppe Gesundheitswirtschaft / GeschäftsstelleLeistungserbringer6 MonateMöglicher Projektstart Frühjahr 2011Erforderliches BudgetFinanzierungAnsprechpartner15.000,00 EuroEigenmittel:Private Mittel:Fördermittel:Sonstige Mittel:Geschäftsstelle57

ProjektnameQualitätssiegel im GesundheitswesenHandlungsfeldHandlungsansatzProjektzielProjektbeschreibungProjektort/-regionFederführungProjektpartner -VersorgungsmanagementTransparenz zur Qualität der medizinischenLeistungserbringung schaffen und verbessernAktuelle Bestandsaufnahme zu Qualitätssiegeln in derGesundheitswirtschaft und Handlungsempfehlungen füreine Qualitätsinitiative für die Metropolregion1. Breite Sekundärdatenrecherche bzgl.Qualitätssiegeln in der stationären und ambulantenGesundheitsversorgung2. Ausgewählte Experteninterviews3. Einzelbeschreibung existierender Qualitätssiegelund Gesamtbewertung4. Ableitung von Handlungsbedarf undHandlungsempfehlungen5. ggf. Konzeptansatz für eigenes QualitätssiegelDeutschlandweitProfessor Dr. Michael L. Bienert, FachhochschuleHannoverDauer6 MonateMöglicher Projektstart 02/2011Erforderliches BudgetFinanzierungAnsprechpartner30.000,00 EuroEigenmittel:Private Mittel:Fördermittel:Sonstige Mittel:Professor Dr. Michael L. Bienert58

Handlungsfeld: PersonalHandlungsansatz Projekt/Maßnahme Federführung AnsprechpartnerImage der BerufeverbessernRecruitingQualifizierung: AusundFortbildungvon Mitarbeiternoptimieren, NeueBerufe / neueQualifizierungeninitiieren (z.B. imBereich Pflege)ImagekampagneRecruitingmesse &InfoveranstaltungenBedarfsanalyseDeutsche Messe AG /MHHProjektgruppeGesundheitswirtschaftHr. DanneProjektnameHandlungsfeldHandlungsansatzProjektzielProjektbeschreibungProjektort/-regionFederführungProjektpartnerDauerRecruitingPersonalEntwicklung einer Lösung zur Optimierung derPersonalakquise für die Gesundheitswirtschaftsanbieter inder MetropolregionMachbarkeit einer Job-Messe oder eines vergleichbarenVeranstaltungsformats prüfen und Konzept entwickelnIm Projekt wird die Machbarkeit einer Recruiting-Messe für die Gesundheitswirtschaft unterbesonderer Berücksichtigung derLeistungserbringer aus der Metropolregion geprüftund ggf. ein Veranstaltungsformat entwickelt undkonzipiert.DeutschlandweitFriedrich Danne, Veranstaltungsmanager, MedizinischeHochschule HannoverDeutsche Messe AG, hannoverimpuls GmbH,Personalentwickler der Kliniken und Pflegeeinrichtungen3 MonateMöglicher Projektstart Start erfolgte in 09/2010Erforderliches Budget -FinanzierungAnsprechpartnerEigenmittel: 100%Private Mittel:Fördermittel:Sonstige Mittel:Friedrich Danne, Frank K. Nikolaus59

ProjektnameHandlungsfeldHandlungsansatzProjektzielProjektbeschreibungProjektort/-regionFederführungProjektpartnerDauerBedarfsanalyse Qualifizierung in derGesundheitswirtschaftPersonalQualifizierung: Aus- und Fortbildung von Mitarbeiternoptimieren; Neue Berufe / neue Qualifizierungen initiieren(z.B. im Bereich Pflege)Identifikation von Qualifizierungsbedarfen alsAnforderungsanalyse für die Optimierung von Angebotenund Basis zur Neuentwicklung vonQualifizierungsmaßnahmenIn Form einer Bedarfsanalyse sollen Bedarfe an neuenoder zu optimierenden Qualifizierungen identifiziertwerden. Es sollen Fragen geklärt werden, wie: Sind dieaktuellen Aus- und Fortbildungen in derGesundheitswirtschaft ausreichend oder gibt es Bedarf anOptimierung oder Erweiterung der aktuellen Angebote.Auf Basis dieser Analyse können Veränderungeneingeleitet und ggf. neue Berufe und Qualifizierungeninitiiert werden.MetropolregionProjektgruppe GesundheitswirtschaftHochschulen, Krankenkassen, Kliniken, etc.6 MonateMöglicher ProjektstartErforderliches BudgetFinanzierungAnsprechpartnerEigenmittel:Private Mittel:Fördermittel:Sonstige Mittel:60

Handlungsfeld: Im- & ExportHandlungsansatz Projekt/Maßnahme Federführung AnsprechpartnerGesundheits- undWellness-TourismusExport vonLeistungen /StandortmarketingPatiententourismusMarketingkampagneMessebeteiligungen/KongressbeteiligungenProjektnameHandlungsfeldHandlungsansatzProjektzielProjektbeschreibungProjektort/-regionMessebeteiligungen / KongressbeteiligungenIm- & ExportExport von Leistungen / StandortmarketingMarketing für etablierte Leistungen oder Innovationen vonUnternehmen der Metropolregion, die über die Regionhinaus angeboten werden können.Durch Messeauftritt im Ausland sowie im Inland,außerhalb der Metropolregion, sollen bereits etablierteLeistungen und Innovationen außen sichtbar gemacht undbeworben werden. Durch Expansion und ein größeresGebiet in dem die Unternehmen so ihre Leistungenanbieten, wird die Wertschöpfung in der Region erhöhtund es können Arbeitsplätze geschaffen werden. Darüberhinaus findet ein Standortmarketing für potenzielleAnsiedlungskandidaten und Fachkräfte statt, die überPotenziale der Region und mögliche Kooperationspartnerinformiert werden. Zu prüfen sind u.a. Präsentationen aufdem Hauptstadtkongress, der Medica und der ArabHealth.MetropolregionFederführungProjektpartnerGeschäftsstelleDauer 2011-2013Möglicher Projektstart 1/2011Erforderliches BudgetMetropolregion Hannover Braunschweig GöttingenWolfsburg GmbH, hannoverimpuls GmbH, Wolfsburg AG,Projektregion Braunschweig GmbH, Weserbergland plusFinanzierungAnsprechpartnerEigenmittel:Private Mittel:Fördermittel:Sonstige Mittel:61

Handlungsfeld: Forschung & EntwicklungHandlungsansatz Projekt/Maßnahme Federführung AnsprechpartnerEntwicklung neuerProdukte und DiensteforcierenKooperation bei derAkquise vonForschungsmittelnNetzwerkTumorforschungMHHHr. Prof. Dr.GüntherProjektnameHandlungsfeldHandlungsansatzProjektzielProjektbeschreibungProjektort/-regionFederführungProjektpartnerDauerNetzwerk TumorforschungForschung & EntwicklungKooperation bei der Akquise von ForschungsmittelnKonzeption eines Netzwerks zur TumorforschungHannover - Göttingen (ggf. Braunschweig und weitere)Die Projektpartner konzipieren ein Netzwerk zurTumorforschung mit dem Ziel, die vorhandenenKompetenzen innerhalb der Metropolregion in derTumorforschung zu vernetzen und national eineAlleinstellung zu erreichen. Mit dem Konzept bewirbt sichdas Konsortium beim BmbF um Förderung einesForschungszentrums (in Höhe von 20 Mio Euro für denZeitraum von fünf Jahren).MetropolregionMedizinische Hochschule HannoverTumorzentrum der Medizinische Hochschule Hannover,Comprehensive Cancer Göttingen (G-CCC) derUniversitätsmedizin GöttingenCa. 1,5 Jahre für den AufbauMöglicher Projektstart April 2010Erforderliches Budget -FinanzierungAnsprechpartnerEigenmittel: 100%Private Mittel:Fördermittel:Sonstige Mittel:Hr. Dr. GüntherMedizinische Hochschule HannoverCarl-Neuberg-Straße 130625 HannoverGuenther.Detlef@mh-hannover.de62

Handlungsfeld: Marketing/PR/ÖffentlichkeitsarbeitHandlungsansatzAngebotslandkartedarstellen,Informationsplattformeinrichten,Transparenz schaffenProjekt/MaßnahmeSchaffung einerInternetplattformFederführungProjektgruppeGesundheitswirtschaftAnsprechpartnerGeschäftsstelleProjektnameHandlungsfeldHandlungsansatzProjektzielProjektbeschreibungProjektort/-regionFederführungInternetplattform GesundheitswirtschaftMarketing/PR/ÖffentlichkeitsarbeitAngebotslandkarte darstellen; Informationsplattformeinrichten; Transparenz schaffenInitiierung einer Internetplattform für Akteure derGesundheitswirtschaft in der Metropolregion sowieinteressierte Kunden, die sich über Leistungsangeboteinformieren möchten.Durch die Internetplattform soll die Angebotslandkarteder Gesundheitswirtschaft Metropolregion eingerichtetund Transparenz geschaffen werden. Auf dieser Plattformkönnen sich Akteure, genauso wie Endkunden überAnbieter und deren Leistung informieren. Die Plattformdient zugleich als Informations- undKommunikationsportal für die Netzwerkakteure innerhalbder Metropolregion.MetropolregionProjektgruppe Gesundheitswirtschaft / GeschäftsstelleProjektpartnerDauer1 Jahr für den Aufbau anschließend Pflege und BetriebMöglicher Projektstart 01/2011Erforderliches BudgetFinanzierungAnsprechpartnerEigenmittel:Private Mittel:Fördermittel:Sonstige Mittel:Frank K. Nikolaus, hannoverimpuls GmbH63

6. FazitDie Metropolregion Hannover Braunschweig Göttingen Wolfsburg ist eine starkeGesundheitswirtschaftsregion. Hier gibt es herausragende Potenziale in der Forschung,Wirtschaft und Versorgung. Diese sorgen für ein kontinuierliches Wachstum der Brancheder Metropolregion. Es ist davon auszugehen, dass sich dieser Trend in den nächstenJahren fortsetzt. Eine Initiative mit der Umsetzung von Projekten auf der Ebene derMetropolregion kann diesen Trend verstärken: Die Metropolregion sollte Projekte undMaßnahmen in der Gesundheitswirtschaft entwickeln und umsetzen.Eine besondere Chance liegt hierbei in den regional unterschiedlichen Kompetenzen:Lokale entstehende Bedarfe können gegebenenfalls künftig innerhalb der Metropolregiongedeckt, Defizite ausgeglichen und neue Synergien erzeugt werden. Derdemographische Wandel in der Metropolregion führt zu einer Veränderung der Nachfrage.Im wesentlichen geht es dabei um die neuen Anforderungen älter werdender Menschenan Arbeit, Wohnen und an ihre Lebensräume. Hier entsteht ein Bedarf an neu gestaltetenLebensräumen, der Anwendung neuer Technologien, neuen Dienstleistungen undgenerationengerechten Produkten. In der Metropolregion gibt es für dieses Segmentherausragende Kompetenzen in Wissenschaft und Wirtschaft.Eine weitere künftige Herausforderung besteht in der wachsenden Bedeutung desFachkräftemangels für die Leistungserbringer und Unternehmen in derGesundheitswirtschaft und in den anderen Branchen der Metropolregion. Unternehmenwerden zunehmend unter dem wachsenden Fachkräftemangel leiden und müssen daherPersonalakquise, -entwicklungs- und -bindungsstrategien sowie Qualifizierungsstrategienentwickeln. Daher besteht für Unternehmen künftig u.a. eine Notwendigkeit,Betriebliches Gesundheitsmanagement für ihre Mitarbeiter aufzubauen, um sie langfristigzu binden, ältere Mitarbeiter länger arbeitsfähig zu erhalten und damit demFachkräftemangel entgegenzuwirken. In der Metropolregion haben 35 Kernanbieter fürBetriebliches Gesundheitsmanagement ihren Sitz - ein großes Potenzial, um diemetropolregionalen Herausforderungen zu bewältigen. Sie können als potenzielleWachstumsunternehmen betrachtet werden.In vielen Bereichen gibt es bereits heute eine Zusammenarbeit von Akteuren innerhalbder Metropolregion. Solche Ansätze sollten künftig gestärkt und entwickelt werden, umweitere Potenziale zu erschließen. Die Vernetzung und Kompetenzen in der ProjektgruppeGesundheitswirtschaft der Metropolregion können hierbei genutzt werden, um nachhaltigImpulse für die Gesundheitswirtschaft und die Metropolregion insgesamt zu setzen. DieProjektgruppe kann die Funktion eines Lenkungskreises, der neue Projekte aufnimmt,64

den Verlauf von Vorhaben begleitet, die fachlich-strategische Ausrichtung vornimmt undan die Metropolregion GmbH und die Gremien der Metropolregion berichtet, übernehmen.Die ständige Begleitung und Unterstützung der Projekte, die Initiierung weitererVorhaben und Maßnahmen und die kontinuierliche Kommunikation unter den Beteiligtensowie die Organisation und Durchführung der Sitzungen erfordert zudem die Einrichtungeiner Geschäftsstelle mit mindestens einem Vollzeit-Mitarbeiter und einem Budget fürVeranstaltungen und Kommunikation.Die Initiative sollte zunächst bis Ende des Jahres 2013 durchgeführt und im Rahmeneiner Evaluation im ersten Halbjahr 2013 über eine Fortführung entschieden werden.Die Gesundheitswirtschaft kann einen wichtigen Beitrag zur Bewältigung desdemografischen Wandels leisten und Lösungsansätze zum Entgegenwirken gegen denFachkräftemangel entwickeln: Dabei kommt dem Betrieblichen Gesundheitsmanagementeine besondere Bedeutung für die gesamte Wirtschaft der Metropolregion zu.Mit einer diesbezüglichen strategischen Ausrichtung, relevanten Projekten und einerentsprechenden, noch zu entwickelnden Roll-out-Strategie kann die Metropolregion mitder Gesundheitswirtschaft eine Alleinstellungsposition erreichen. Diese sollte aktiv imRahmen eines thematisch orientierten Standortmarketing national und internationalbekannt gemacht werden:Die Metropolregion Hannover Braunschweig Göttingen Wolfsburg ist dergesundheitsbewusste Standort mit gesundheitsbewussten, innovativen Unternehmen undSpitzenmedizin, in dem junge und ältere Menschen eine hervorragendeZukunftsperspektive haben.65

Anhang1. Abkürzungsverzeichnis2. Tabellenverzeichnis3. Abbildungsverzeichnis4. Abbildungen66

1. AbkürzungsverzeichnisBGM - Betriebliches GesundheitsmanagementKMU - kleine und mittelständische UnternehmenCHI - ChirurgieEW - EinwohnerFUG - Frauenheilkunde und GeburtshilfeHNO - Hals-Nasen-OhrenIAT - Institut für Arbeit und TechnikINN - Innere Medizink.A. - keine AngabeKIN - KinderchirurgieLK - LandkreisMR H/B/W/G -Metropolregion Hannover Braunschweig Wolfsburg GöttingenNEU - NeurologieORT - OrthopädiePSY - PsychiatrieQB - QualitätsberichtSK - Kreisfreie StädteSVB - Sozialversicherungspflichtig BeschäftigteTSD - TausendURO - UrologieVD - Versorgungsdichte67

2. TabellenverzeichnisTabelle 1: Mitglieder der Projektgruppe Gesundheitswirtschaft der Metropolregion .........2Tabelle 2: Übersicht Hochschulen und Forschungseinrichtungen ............................... 20Tabelle 3: Anbieter Betriebliches Gesundheitsmanagement nach Träger..................... 3468

3. AbbildungsverzeichnisAbbildung 1: Modell der Gesundheitswirtschaft nach IAT, Gelsenkirchen)....................11Abbildung 2: Anzahl der Beschäftigten in der Gesundheitswirtschaft (NIW 2010)........12Abbildung 3: Beschäftigte Gesundheitswirtschaft nach Teilregionen (NIW 2010). ........13Abbildung 4: Veränderung Beschäftigte 2000 – 2008 (NIW, 2010).............................14Abbildung 5: Anzahl der Akteure im Primärsektor der Gesundheitswirtschaft...............15Abbildung 6: Kliniken nach Versorgungsstufe 2010..................................................16Abbildung 7: Klinikstandorte und Versorgungsdichte................................................17Abbildung 8: Reha-Standorte und Versorgungsdichte...............................................18Abbildung 9: Anzahl Allgemeinmediziner und Versorgungsdichte 2009........................19Abbildung 10: Pflegeeinrichtungen und Versorgungsdichte (Altersgrenze 60 u. ä.).......29Abbildung 11: Pflegebedürftige und Pflegepersonal (2001 – 2007) (NIW 2010)............30Abbildung 12: Bevölkerungsentwicklung in der Metropolregion 2008-2018..................32Abbildung 13: Veränderung der Altersstruktur in der Metropolregion 2004-2021..........33Abbildung 14: Kaufkraft je Einwohner 2010 in € pro Jahr..........................................35Abbildung 15: Handlungsfelder der Metropolregion..................................................36Abbildung 16: Entwicklung Humanpotenzial 1998-2007............................................67Abbildung 17: Übersicht Hochschulen und Forschungseinrichtungen...........................68Abbildung 18: Anzahl Kliniken nach Träger 2010.....................................................69Abbildung 19: Veränderung Bettenzahl nach Trägern 2000-2008...............................69Abbildung 20: Zusammensetzung der Pflegeeinrichtungen........................................70Abbildung 21: Anzahl der Fachärzte und Versorgungsdichte 2009..............................71Abbildung 22: Anzahl der Zahnärzte und Versorgungsdichte 2010.............................7269

4. Abbildungen4,00%Humanpotenzial in Metropolregion: Veränderung 1998-20073,00%2,00%1,00%2,90%0,00%-1,00%-2,00%-3,10% -2,80%-3,00%-4,00%Hochschulreife, Fachschulreife mit Hauptschulabschluss ohne AbschlussAbbildung 16: Entwicklung Humanpotenzial 1998-200772

N25 kmLK Soltau-FallingbostelLK CelleLK Nienburg (Weser)LK GifhornRegion HannoverSK WolfsburgLK SchaumburgMetropolregion H_B_G_W (LK)LK PeineSK BraunschweigLK HelmstedtLK Hameln-PyrmontLK HildesheimLK WolfenbüttelSK SalzgitterLK HolzmindenLK GoslarLK NortheimLK Osterode am HarzLK GöttingenStandorte Forschungseinrichtungen nach Typ, 2010MR HBGWFachhochschule (3)Kooperation Universität (7)Max-Planck-Institut (4)Sonstige (8)Universität (6)Abbildung 1: Übersicht Hochschulen und Forschungseinrichtungen73

Zahl der Kliniken nach Träger, Metropolregion, 2010 (absolut)273532privatfreigemeinnützigöffentlichN=94Abbildung 18: Anzahl Kliniken nach Träger 2010Private TrägerFreigemeinnützige TrägerMR H-BS-GÖ-WOBNiedersachsenÖffentliche TrägerTräger gesamt-8,0 -6,0 -4,0 -2,0 0,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0 14,0Abbildung 19: Veränderung Bettenzahl nach Trägern 2000-200874

Zusammensetzung der Pflegeeinrichtungen650528ambulantstationärAbbildung 20: Zusammensetzung der Pflegeeinrichtungen75

N25 kmLK Soltau-Fallingbostel111LK Celle181LK Nienburg (Weser)97LK Gif horn115Region Hannover1.748SK Wolf sburg192LK Schaumburg139Metropolregion H_B_G_W (LK)LK Peine113 SK BraunschweigLK Helmstedt46386LK Hameln-Pyrmont213LK Hildesheim368SK SalzgitterLK Wolf enbüttel168102LK Holzminden55LK Goslar173LK Northeim163LK Osterode am Harz73LK Göttingen493Anzahl der FachärzteFachärzte3.0001.000250ambulante Versorgungsdichte Fachärzte 2009Anzahl Fachärzte je 10.000 Einwohner, MR HBGW≤ 7,90 (3)≤ 8,40 (2)≤ 9,20 (3)≤ 11,70 (3)≤ 14,00 (3)≤ 16,00 (2)≤ 20,00 (3)Abbildung 21: Anzahl der Fachärzte und Versorgungsdichte 200976

N25 kmLK Soltau-Fallingbostel71LK Celle96LK Nienburg (Weser)59LK Gifhorn77Region Hannover691SK Wolfsburg73LK Schaumburg81Metropolregion H_B_G_W (LK)LK Peine50 SK Braunschweig178LK Helmstedt40LK Hameln-Pyrmont85LK Hildesheim152SK SalzgitterLK Wolfenbüttel5854LK Holzminden31LK Goslar77LK Northeim76LK Osterode am Harz27LK Göttingen145Anzahl der Zahnärzteu. KieferorthopädenZahl der Zahnärzte u Kieferorthopäden1.000400100amb. Versorgungsdichte Zahnärzte/Kieferorthopäden 2010Anzahl der Ärzte je 10.000 Einwohner, MR HBGW≤ 4,20 (3)≤ 4,40 (2)≤ 5,03 (3)≤ 5,35 (3)≤ 5,50 (3)≤ 6,00 (2)≤ 8,00 (3)Abbildung 22: Anzahl der Zahnärzte und Versorgungsdichte 201077