2. PKMS (E, J, K) - GKinD

PKMS 2012 Dr. Pia Wieteck (Hrsg.)
Der Patient kann sich nicht selbstständig waschen, die Zähne putzen, rasieren und die Haare pflegen.
Dies muss von den Pflegenden ausgeführt oder der Patient muss helfend und aktivierend unterstützt
werden.
Von dieser Ausgangslage ausgehend wurden weitere Gründe und Leistungsmerkmale definiert, die
zusätzlich erfüllt sein müssen, um den „hochaufwendigen“ Patienten von den A3-Patienten abzugrenzen.
Das hat aber nichts mit der Forderung der PPR-Systematik zu tun, dass ein Patient in A3 eingestuft wird,
wenn dieser in mindestens zwei Leistungsbereichen A3 hat.
6.1.8 Einige Patienten haben PKMS-Gründe und erhalten PKMS-Maßnahmen, sind aber in
die PPR-A2 eingestuft. Diese sind z. B. Patienten die dement sind und z. B. eine Hin-
/Weglauftendenz vorliegt. Dürfen trotz PPR-A2-Einstufung die Aufwandspunkte des
PKMS geltend gemacht werden?
Ja, die PPR hat einige Bereiche der „hochaufwendigen Pflege“ ausgeblendet. Werden diese Leistungen
erbracht, können diese unabhängig von der PPR-Einstufung geltend gemacht werden. Ebenso wird der
Patient in die PPR-A4 eingestuft, wenn die 6 Aufwandspunkte pro Tag erreicht werden.
6.2 PPR-S4 und -A4 für Patienten mit einer Querschnittlähmung
6.2.1 Zählen die Aufwandspunkte der neuen Leistungsbereich des PKMS (Kreislauf,
Wundmanagement) ebenfalls zu den Aufwandspunkten des PPR-A4-Bereiches?
Nein, diese werden zur Triggerung des PPR-S-Bereiches verwendet. Dieses ist bisher in der PPR in der
Akutpflege noch nicht realisiert und gilt 2012 nur für die Patienten mit einer Hemiplegie,
Querschnittlähmung (Tetra- und Parapelgie).
6.2.2 PPR-Q-S4 was ist das?
Für die Patienten mit einer Querschnittlähmung soll eine neue PPR-Q erarbeitet werden.
7. Sonstige Fragen
7.1 Dürfen Pflegeleistungen, die in Folge von Personalmangel nicht erbracht werden
konnten, aber einen Bedarf des Patienten darstellen, abgerechnet werden?
Nein. In jedem Haus sollte dieses Problem kritisch diskutiert werden. Es wäre sehr gut, hier konkretere
Zahlen zu erfahren und dieses Thema berufspolitisch zu diskutieren.
Hierin liegt ein wichtiger Auftrag der Berufsverbände der Pflege, diese Problematik politisch zu
kommunizieren.
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