zu Hause sterben - Palliativ-Versorgung Oldenburg

Zu Hause leben – zu Hause sterben
Zu Hause
leben –
zu Hause
sterben
Ein Wegweiser durch die Palliativ- und Hospizversorgung in Oldenburg

Inhalt
Editorial 1
Grußworte 2
Interviews 4
Versorgungsnetze 10
Finanzierung der Hilfen 12
Palliativwerk Oldenburg eG 14
Einrichtungen
Medizinische, pflegerische und psychosoziale Unterstützung 16
Beratung, Seelsorge & Austausch 30
Informelle Hilfen: Nachbarn & Co. 40
Weiterführende Informationen 42
Zur Nutzung von Checklisten & Wochenplan 43
Formulare 44
Glossar 48
Impressum/InitiatorInnen 50
Für eine geschlechtsneutrale Schreibweise wurde in dieser Broschüre meistens
das sog. „große I“ verwendet (z. B. PatientInnen). Für eine gute Lesbarkeit
wurde manchmal nur die weibliche, manchmal nur die männliche Form gewählt.
Die jeweils andere Form ist immer mitgemeint.

Editorial
„ Wir möchten Ihnen Mut machen, ins Gespräch
zu kommen, sich an die Hand zu nehmen und
die Schritte gemeinsam zu gehen.“
Zu Hause in guten Händen!
Viele von Ihnen haben in ihrem Leben gewiss
schon Erfahrungen mit schwerkranken Menschen
gemacht. Vielleicht als pflegender Angehöriger,
als Freundin, als Kollege, als Nachbarin
oder als in der Ferne lebendes Kind oder Enkel
des oder der Betroffenen.
Diese Erfahrungen führen jedoch nicht automatisch
dazu, miteinander über die Wünsche,
Ängste und Unsicherheiten ins Gespräch zu
kommen. Die Beteiligten bleiben häufig allein
mit ihren Empfindungen und versuchen ihr
Bestes zu geben, oft ohne zu wissen, was das
Beste für den Betroffenen wäre und wie es sich
erreichen ließe.
Unsere Zeit, in der eine erhöhte Mobilität unser
Zusammenleben manchmal weniger eng macht
und immer mehr Menschen gewollt oder ungewollt
allein leben, hat auch das Spektrum der
pflegenden Angehörigen verändert. Zunehmend
finden wir Freunde, Nachbarn und Bekannte
in dieser Rolle. Und allesamt haben sie einen
hohen Informationsbedarf, wenn es um die
häusliche Versorgung von schwerstkranken und
sterbenden Menschen geht.
Deutlich wird dies in den sehr bewegenden Gesprächen,
die den Entstehungsprozess unserer
Broschüre begleitet haben.
So lesen Sie zum Auftakt, wie sehr sich die
Betroffenen eine helfende Hand gewünscht
hätten, die sie durch diese oft belastende Zeit
der Unsicherheiten führt.
Unser Wegweiser möchte Ihnen Mut machen,
ins Gespräch zu kommen, sich an die Hand zu
nehmen und die Schritte gemeinsam zu gehen.
Die Broschüre gibt Ihnen eine Zusammenfassung
der wichtigsten Hilfsangebote in
Oldenburg. Sie soll Ihnen helfen, zwischen den
verschiedenen Alternativen abzuwägen und die
für Sie richtigen Entscheidungen zu treffen. So
können Sie diese für alle Beteiligten so wichtige
Zeit aktiv (mit-) gestalten. Und dem gemeinsamen
Ziel näher kommen: Zu Hause in guten
Händen.
Marion Jessen
Regine Harms
1

Grußworte Grußworte
„ „ Verlässliche Hilfe anstelle von Hilflosigkeit
Ein Ort ist nur so lebenswert, wie er
für die Schwächsten lebenswert ist.“
Palliativmedizin und Hospizversorgung sind
Themen von hoher Sensibilität und hoher Bedeutung.
Sie leisten umfassende medizinische
Versorgung – und sie bieten den Patientinnen
und Patienten sowie deren Angehörigen in
schweren Zeiten Hilfe und Unterstützung. Es
geht dabei um eine wichtige menschliche Aufgabe
der Medizin: Nicht dem Leben mehr Tage
geben, sondern den Tagen mehr Leben.
Wenn wir über die Qualitäten einer Stadt sprechen,
denken wir dabei häufig an die Möglichkeiten
für die Gesunden und Aktiven. Genauso
wichtig – und soziologisch betrachtet vielleicht
noch wichtiger – sind aber die Angebote für die
Schwächeren in der Gesellschaft. Die Unterstützung
und Hilfe in schwierigen Lebenslagen zum
Beispiel. Oder die medizinische Versorgung.
In Oldenburg sind wir diesbezüglich in einer
guten Situation. Es ist ein großer Vorteil, dass
wir in allen medizinischen Bereichen über
Einrichtungen verfügen, die auf höchstem
Niveau arbeiten; auch bei der Palliativmedizin.
Betroffene Bürgerinnen und Bürger und ihre
Angehörigen sind im Ernstfall nicht allein. Sie
können auf kompetente und sensible Fachkräfte
und engagierte Ehrenamtliche vertrauen, die in
schwersten Situationen für sie da sind. Und sie
dürfen davon ausgehen, dass einzig und allein
der Mensch und seine individuellen Bedürfnisse
im Mittelpunkt stehen.
Mir ist diese Qualität Oldenburgs sehr wichtig.
Ein Ort ist nur so lebenswert, wie er für die
Schwächsten lebenswert ist. Wenn wir sie
vergessen, vergessen wir uns – als Menschen,
als Gemeinschaft. Ich freue mich deshalb
sehr darüber, dass dies hier nicht der Fall ist.
Oldenburg verfügt über eine hohe Qualität in
der medizinischen Versorgung. Diese Broschüre
zeigt das deutlich. Und wenngleich ich hoffe,
dass möglichst wenig Menschen sie brauchen
werden, so ist es dennoch gut zu wissen, dass
es sie gibt.
Dagmar Sachse
Sozialdezernentin
ist eines der Ziele einer wohnortnahen
Palliativ- und Hospizversorgung.“
Sehr geehrte Leserinnen und Leser,
Patienten, ihren Angehörigen, Freunden und
Bekannten Kraft und konkrete Unterstützung
zu geben: Dies sind Kernpunkte einer guten
palliativmedizinischen Betreuung.
Verlässliche Hilfe anstelle von Hilflosigkeit,
Mitmenschlichkeit gegenüber Einsamkeit,
Schmerzlinderung anstatt unerträglicher
Schmerzen, Mut und Kraft in einer extrem
schwierigen Lebenssituation im Gegensatz zu
Trostlosigkeit: Dies sind einige der Ziele einer
wohnortnahen Palliativ- und Hospizversorgung.
Dabei spielt die hochqualifizierte medizinische,
pflegerische und psychosoziale Behandlung
eine zentrale Rolle. Die Verbesserung der für
jeden Menschen unterschiedlich zu definierenden
Lebensqualität bei unheilbar kranken
Menschen steht im Fokus aller Bemühungen.
An der Seite professioneller Behandlung und
Betreuung ist das soziale Netzwerk in der
Nachbarschaft, in der Gemeinde, im Rahmen
ehrenamtlicher Hospizarbeit und Seelsorge
extrem wichtig. Wir alle müssen daran arbeiten,
soziale Netzwerke in der Stadt, aber auch
auf dem Land, zu stärken und Initiativen zu
unterstützen.
In Oldenburg und in der Region besteht seit vielen
Jahren eine sehr intensive, enge Zusammenarbeit
der Institutionen, die in dieser Broschüre
zu finden sind. Für mich ist es ein gutes Zeichen
zu sehen, wie viele Menschen im Rahmen der
Palliativ- und Hospizversorgung jeden Tag
unterwegs sind.
Dr. med. Michael Schwarz-Eywill
Chefarzt und Leiter des
Palliativzentrums Oldenburg
2 3

Frau B. ist vor einigen Jahren an Krebs
erkrankt. Im Interview berichtet die
69-jährige pensionierte Lehrerin, wie
es ihr damit geht.
„ Denkt nicht jeden Tag als Allererstes
an die Krankheit, sondern daran,
was ihr heute Schönes erleben möchtet.“
Mögen Sie kurz erzählen, wie es Ihnen gerade so geht?
Es geht mir gerade ganz gut. Wir fahren jeden Tag ganz tüchtig
Rad. Wir kriegen viel frische Luft. Das tut alles gut. Natürlich hat‘s
Höhen und Tiefen. Im Moment hat es eine relative Höhe. Befürchtungen
sind aber immer im Hintergrund. Aber wenn ich meinen
alltäglichen Aktivitäten nachgehe, denke ich da nicht so dran.
Wie ging es Ihnen damals mit der Diagnosestellung?
Es ging mir ganz furchtbar. Aber ich war von der Diagnose nicht
überrascht, weil ich das für mich schon lange wusste. Ich konnte
nicht darüber reden und hätte mich am liebsten ins Mauseloch
verkrochen. Ansonsten habe ich die Anfangszeit wohl verdrängt.
Vom Krankenhaus weiß ich noch, dass es dort unpersönlich war.
Vielleicht hätten die Schwestern nicht so beansprucht sein sollen.
Wie war die Zeit nach dem Krankenhaus, als Sie wieder zu
Hause waren? Die Mitarbeiterinnen des Pflegedienstes waren ein
Segen! Sie waren gut ausgesucht, da stimmte einfach das Zwischenmenschliche.
Sie vermittelten einem das Gefühl, dass man eine
Person ist und kein Gegenstand! Allein schon Sätze wie „Ihre Hose
ist richtig schick!“ taten gut.
Kann man sagen, dass Sie diese partnerschaftliche Ebene mit
dem Pflegedienst als hilfreich empfunden haben?
Absolut: Ich bin nicht auf eine Krankheit reduziert worden, sondern
wurde als Mensch mit meinen Stärken und Schwächen angenommen.
Das war das Helfende. Ich wollte zunächst niemanden an
mich heranlassen. Aber der Pflegedienst hat nicht locker gelassen.
Manchmal hat man mich gelobt wie ein kleines Kind. Das war’s
eigentlich. Mich positiv zu bestimmen. Das hat viel ausgemacht.
Wer oder was hat Ihnen noch geholfen in dieser schweren Zeit?
Neben meiner Tochter hat mein Mann mir sehr geholfen. Er ist ein
Mann der Tat: Er hat mich geduldig mit dem Rollstuhl durch die
Stadt oder in den Schlossgarten gekarrt. An den Wochenenden hat
er sogar die Versorgung meiner Wunde alleine bewerkstelligt. Von
professioneller Seite her hat mir der Onkologe gut getan. Er war
freundlich und menschlich. Ich war ihm nicht egal.
4 5
Wie sind denn sonst Ihre Erfahrungen mit dem Gesundheitswesen?
Ich habe schreckliche Hemmungen in mir drin, Leistungen
in Anspruch zu nehmen. Alleine das wöchentliche Aufsuchen der
onkologischen Tagespraxis finde ich furchtbar. Da ist so eine Atmosphäre
von Angst in der Luft.
Gibt es etwas, was Ihnen in diesen Momenten die Angst nehmen
könnte? Was ich immer ganz wichtig finde, dass das Praxisteam einen
anguckt und einen anlächelt und nicht den Eindruck vermittelt
„du bist hier nur eine Null, nur eine Nummer“.
Was war in all dieser schweren Zeit Ihr Motor? Dass morgens
jemand kam. Später die Freude darauf, etwas zu tun zu haben. Einkaufen
zu gehen, zu lesen, zu reisen, mein Ehrenamt in der Schule.
Einfach das tun, was gesunde Leute auch tun. Wichtig war mir,
mich nicht hängen zu lassen. Wenn ich liegen musste, bin ich nicht
ins Bett, sondern auf die Couch gegangen.
Gibt es etwas Positives an dieser Zeit? Ich habe einen anderen
Zugriff auf die Zeit bekommen, erlebe das Heute als geschenkte
Zeit. Für mich sind andere Dinge wichtig geworden, ich kann
Alltägliches genießen und bewusster wahrnehmen. Trotzdem gibt
es oft einen Hauch von Melancholie, da ich mich häufig frage, ob ich
etwas das letzte Mal erlebe.
Wie sind Sie an Informationen herangekommen? Ich wollte gar
nichts wissen, mir tut das nicht gut. Der Onkologe etwa merkte
genau, was ich wissen wollte und was nicht, dafür hatte er das
entsprechende Feeling. Auch die Psychoonkologin entlastete mich.
Für mich persönlich sei es, anders als bei den meisten, eben richtig,
sich nicht so intensiv mit der Krankheit zu befassen.
Was möchten Sie anderen PatientInnen mit auf den Weg geben?
Lebt das, was ihr noch habt, lebt den Alltag. Denkt nicht jeden
Tag als Allererstes an die Krankheit, sondern daran, was ihr heute
Schönes erleben möchtet. Traut euch, noch was zu tun, zum Beispiel
zu reisen.

Der 79-jährige Witwer Herr S. berichtet
über die Krankheitsgeschichte seiner
mit 87 Jahren verstorbenen Gattin,
deren Leidensweg sieben Jahre zuvor
mit ersten Auffälligkeiten begann.
„ Ich bin sehr stolz, dass wir diesen
letzten Lebensabschnitt
zusammen hinbekommen haben.“
Wie würden Sie den Anfang der Erkrankung beschreiben? Völlig
grundlos fing sie an zu streiten, misstrauisch zu werden und mich
zu beschimpfen, woran sie sich bald gar nicht mehr erinnern
konnte. So kannte ich sie gar nicht. Als ich endlich wusste, dass sie
an Demenz erkrankt war, habe ich mich nicht mehr ständig gefragt,
was ich falsch gemacht habe. Stattdessen bemühte ich mich, die
Krankheit verstehen zu lernen.
Was hat Ihnen in der Zeit am meisten geholfen? Dass wir 46 gute
Jahre miteinander hatten und ich dann verstanden habe, dass die
Demenz sie verändert hat.
Vor zweieinhalb Jahren wurde ein Tumorleiden bei Ihrer Frau
festgestellt, wie war das für Sie? Wir haben ihr gar nicht die Diagnose
mitgeteilt, sie hätte es nicht mehr verstanden. Sie ist dann operiert
worden. Das hat sie gut überstanden, bekam aber nach kurzer
Zeit Lymphknotenmetastasen. Nach den Bestrahlungen wurde
meine Frau so schwach, dass wir sie ins Hospiz gebracht haben.
Wer hat Ihnen bei der Entscheidungsfindung geholfen? Mein
Schwiegersohn hat in seiner Familie schon viele Erfahrungen
gesammelt und war meine größte Hilfe.
Wie waren Ihre Erfahrungen im Hospiz? Die waren gut. Im
Hospiz hat sie sich wider Erwarten so erholt, dass wir erneut vor
der Frage standen: Heim oder nach Hause? Ich wollte sie so gerne
mit nach Hause nehmen, hatte aber große Angst, dass ich das Zusammenspiel
von Demenz und Pflegebedürftigkeit nicht schaffen
würde.
Wie ging es dann weiter? Mir fehlt da inzwischen das Zeitgefühl –
ich weiß nur noch, dass mein Schwiegersohn entschieden hat, einen
Pflegedienst einzuschalten. Zu Hause bei uns wurde besprochen,
was an Wohnraumanpassung und Hilfsmittelbestellung hilfreich
wäre und was wir uns an Hilfe wünschen.
6 7
Was hat Ihnen geholfen in dieser Zeit? Es war für meine Frau
ganz schnell selbstverständlich, sich bei der Pflege helfen zu lassen.
Nach kurzer Zeit fingen die Metastasen aber wieder an zu wachsen
und die Schwestern hatten sich schon im Vorfeld mit dem Arzt besprochen,
was zu tun sei. Das war überhaupt eine große Entlastung:
Der Pflegedienst wusste immer, was kommt, und hat sich darum
gekümmert. So war immer alles da, wann wir es brauchten.
Dann haben wir zweimal in der Woche für zwei Stunden eine
ehrenamtliche Hilfe gehabt. Diese Dame hatte sofort einen guten
Draht zu meiner Frau und ich konnte mit gutem Gefühl auch mal
‘raus. Den Ambulanten Hospizdienst haben wir erst später eingeschaltet,
ich wollte zunächst nicht noch eine neue Person im Haus
haben, aber es wurde eine gute Lösung.
Was geschah dann? Meine Frau wurde immer hilfloser und es gab
viele Momente, in denen ich Angst hatte, etwas falsch zu machen.
Der Pflegedienst hat mir dann gezeigt, wie ich zum Beispiel meine
Frau umsetzen kann, ohne an ihr herumzuzerren. Irgendwann kamen
die Schwestern dann auch abends, weil meine Frau bettlägerig
wurde. In Absprache mit dem Hausarzt wurde die Schmerzmitteldosis
erhöht. Sie wurde immer kleiner, hat kaum noch etwas gegessen
und getrunken. Diese Lebensphase hat eine Woche gedauert
und meine Frau ist friedlich eingeschlafen.
Wenn Sie zurückschauen, was hätten Sie sich anders gewünscht?
Ich hätte gern mehr über Demenz gewusst. Diese lange Zeit, in der
ich nicht wusste was los ist, war furchtbar. Ansonsten bin ich sehr
stolz, dass wir diesen letzten Abschnitt zusammen hinbekommen
haben, so wie sie es sich gewünscht hätte. Dass ich das schaffe, hätte
ich zu Beginn nicht gedacht.
Was würden Sie anderen Angehörigen mit auf den Weg geben?
Das Wichtigste wäre, sich frühzeitig über die Krankheit und die
Möglichkeiten der Versorgung zu informieren. Und ich habe
gemerkt, wie wichtig es ist, den Kontakt zu alten Bekannten wieder
aufzubauen.

Marion Jessen ist examinierte
Krankenschwester und
Palliative-Care-Fachkraft.
„ Je mehr darüber gesprochen wird,
umso mehr helfen die Erfahrungen
den Nächsten und machen Mut.“
Haben schwerkranke Menschen besondere Bedürfnisse? Wie
sind da Ihre Erfahrungen? Ich erlebe fast immer, dass sie ganz
viel Sicherheit brauchen. Dies lässt sich oft daran erkennen , dass
einmal getroffene Entscheidungen wieder hinterfragt werden – aus
Angst, sich vielleicht falsch entschieden zu haben. Dann kann es
gut tun, wenn erfahrene Menschen um einen herum sind, die das
Gedankenkarussell stoppen, indem sie zur Entscheidungsfindung
beitragen und auch für manches die Verantwortung übernehmen.
Gibt es etwas, das Ihnen bei der Versorgung und Betreuung
palliativer Patienten immer wieder begegnet? Da fällt mir ganz
spontan das Thema Schmerzmittel ein. Viele Patienten versuchen
so lange wie möglich, ihre Schmerzen auszuhalten, haben Angst vor
einer Abhängigkeit. Es gibt immer wieder viel Aufklärungsbedarf,
was die Schmerzmedikation angeht. Unnötige Schmerzen müssen
wirklich nicht sein! Auf Seiten der helfenden Menschen steht ganz
klar deren Erschöpfung im Vordergrund. Zunächst wird meist
versucht, den Kreis der HelferInnen möglichst klein zu halten, erst
wenn die Betreuung zur Belastung wird, kommt vorsichtig der
Wunsch nach Unterstützung. Oft wäre es gut, wenn die Hilfe früher
einsetzen würde.
Sie meinen also, es gibt Unterschiede in der Versorgung
zwischen Personen, die ein gutes soziales Umfeld haben, und
Personen, die überwiegend auf sich alleine gestellt sind? Auf jeden
Fall – ein gutes Netzwerk gibt Sicherheit! Allerdings sollte dies
unbedingt jemand koordinieren – ob aus dem nahen Umfeld oder
von helfenden Diensten. Wenn alle wissen, wer wofür zuständig ist
und wann es erledigt wird, dann ist die Betreuung für alle leichter.
Alleinlebende Menschen können sich über alle Möglichkeiten
informieren und sich Hilfe holen beim Aufbau eines solchen Netzes.
Wenn gewünscht, können auch allein lebende Menschen bis zum
Schluss zu Hause bleiben.
8 9
Was sind nach Ihrer Erfahrung die häufigsten Probleme, mit
denen das helfende Umfeld des Erkrankten zu tun hat? Ich denke,
dass es Ängste und Unsicherheiten sind. Es gibt immer wieder
neue Fragen, die sich aus der Verunsicherung heraus nur schwer
beantworten lassen. Oft versinken alle miteinander in eine tiefe
Traurigkeit. Sich in so einer Situation Informationen einzuholen,
fällt dann unglaublich schwer.
Sie sprechen Informationsdefizite an. Die meisten Dienstleister
verfügen über Flyer und einen Internetauftritt. Warum halten
Sie eine regionale Palliativbroschüre für sinnvoll? Ich muss ja
zunächst einmal wissen, welche Hilfsmöglichkeiten in meiner Stadt
existieren und wonach ich suchen kann.
Vorhin klang durch, dass Betroffene und auch Angehörige
Schwierigkeiten haben, fremde Hilfe anzunehmen. Kann eine
Broschüre da Abhilfe schaffen? Es ist bestimmt hilfreich, alle
Informationen zusammenzuhaben und zu wissen, wen ich direkt
ansprechen kann und vielleicht auch, wie sich das alles bezahlen
lässt. Außerdem hoffe ich sehr, dass durch die Broschüre das Thema
mehr ins öffentliche Bewusstsein rückt. Je mehr darüber gesprochen
wird, wie es sein kann, kranke Menschen bis zuletzt in ihren
eigenen vier Wänden zu betreuen, umso mehr helfen die Erfahrungen
den Nächsten und machen Mut.
Palliative Care hat ja zum Ziel, die Lebensqualität von Menschen
in ihrer letzten Lebensphase zu verbessern. Meinen Sie,
dass dieser Aspekt im Rahmen der häuslichen Pflege in Zukunft
immer bedeutsamer wird? Ja, das glaube ich. Fast 90 Prozent aller
Menschen möchten zu Hause sterben, dennoch verstirbt rund die
Hälfte in der Klinik, obwohl sich die ambulanten Möglichkeiten
deutlich verbessert haben. Zum Teil hat es sogar etwas mit uns
Pflegekräften zu tun. Wenn wir uns mit dieser so bedeutsamen
Lebenszeit auseinandergesetzt haben, dann können wir den Menschen
mit ihren besonderen Bedürfnissen gerecht werden, und die
Betroffenen auch dahingehend beraten und unterstützen.

Versorgungsnetze
Vom Mut, neue Wege zu beschreiten
Es fühlt sich wie eine Gratwanderung an: Der
schwerkranke Mensch möchte seine An- und
Zugehörigen am liebsten um sich haben, hat
aber Bedenken, seinen Nächsten zur Last zu
fallen. Auf der anderen Seite möchten Familienmitglieder
die Pflege zu Hause ermöglichen,
haben aber Sorge, dies nicht bewältigen zu
können.
Wer neue Wege gehen will, muss alte Pfade
verlassen. In Krisensituationen ist dies oftmals
hilfreich, um mit den veränderten Lebensumständen
besser zurechtzukommen. Mit dieser
Broschüre zeigen wir Ihnen auf, dass dieser
Balanceakt zwischen eigenen Bedürfnissen und
der Zuwendung zum Kranken hin mit einer
guten Aufgabenverteilung durchaus gelingen
kann. Und vielmehr noch: Wenn Sie ein gut
ausgebautes soziales Netz spannen, kann das
Umsorgen des Hilfsbedürftigen sogar zu einer
Bereicherung für alle Beteiligten werden.
Mit etwas organisatorischem Geschick und dem
Mut, Personen aus Ihrer Umgebung „einfach
mal anzusprechen“ können Sie sich Ihr persönliches
Versorgungsnetz schaffen. Gewiss gibt
es auch in Ihrem Umfeld einige Personen, die
Ihnen gerne einmal helfen würden, wüssten sie
doch nur wie.
Vielleicht ist es der ehemalige Kollege des Kranken,
der alle zwei Wochen zum Klönen oder
zum Sportschaugucken vorbeikommen mag –
während Sie als Angehörige in dieser Zeit zum
Sport gehen oder selbst jemanden besuchen.
Oder Ihnen ist der Einkauf vom Wochenmarkt
wichtig und Sie bitten Ihre Nachbarin, Ihnen die
gewünschten Produkte mitzubringen? Nehmen
Sie sich etwas Zeit und überlegen Sie, was Ihnen
an konkreter Unterstützung gut täte und wen
Sie ansprechen könnten. Wir sind sicher, dass
Sie positive Erfahrungen machen werden.
„ Möge die Straße dir entgegeneilen,
möge der Wind immer in deinem
Rücken sein, möge die Sonne warm
auf dein Gesicht scheinen und der
Regen sanft auf deine Felder fallen.
Und bis wir uns wiedersehen, halte
Gott dich im Frieden seiner Hand.“
Irischer Segensspruch
10 11

Finanzierung der Hilfen
Gut informiert – besser beraten
Auch in schweren Zeiten, in denen Sie Ihre
ganze Energie für die Auseinandersetzung mit
der Erkrankung und ihren Folgen aufbringen
müssen, bleiben Fragen nach der Finanzierbarkeit
der Versorgung leider nicht aus. Welche
Hilfeleistungen Ihnen von Gesetzesseite her zustehen
und aus welchen Quellen diese stammen,
zeigen wir Ihnen im Folgenden auf.
Die Krankenversicherung ist für die Kostenübernahme
der ärztlichen sowie der ärztlich
verordneten Leistungen zuständig. Für diese
Leistungen werden unterschiedliche Zuzahlungen
erhoben:
Häusliche Krankenpflege – HKP
(bspw. Infusionen, Wundversorgung,
Injektionen):
Pro HKP-Verordnung werden 10 € und für die
ersten 28 Tage der Behandlung im Kalenderjahr
10 % der Rechnungssumme erhoben. Ein Beispiel:
Für 28 Tage Medikamentengabe kommen
auf Sie inklusive der Wegepauschale etwa 37 €
plus 10 € Rezeptgebühr zu.
Heilmittel
(bspw. Physiotherapie, Lymphdrainage):
Hier sind ebenfalls pro Verordnung 10 € und
10 % der gesamten Kosten zu begleichen.
Hilfsmittel
(z. B. elektrischer Rollstuhl, Schmerzpumpen,
Sauerstoffgerät, Toilettenstuhl):
Die Finanzierung über die Krankenkasse
erfolgt, wenn die Hilfsmittel zur Sicherung der
ärztlichen Behandlung dienen, eine Behinderung
ausgleichen oder eine Verschlimmerung
der Erkrankung verhüten helfen. Hier beträgt
die Zuzahlung ebenfalls 10 %, pro Hilfsmittel
maximal 10 €, bei technischen Hilfsmitteln bis
zu 25 €.
Für alle drei Leistungen gilt: Zuzahlungen
sind nur bis zu einer Höchstgrenze von 2 % des
Jahresbruttoeinkommens zu leisten, bei chronischen
Erkrankungen liegt die Höchstgrenze
bei 1 %.
Um Leistungen der Pflegeversicherung zu
erhalten, wird bei der Pflegekasse von Ihnen
oder über eingeschaltete beratende Stellen
(bspw. Pflegedienst, Ambulanter Hospizdienst
oder Krankenhaus) eine Pflegestufe beantragt.
Diese wird dann vom Medizinischen Dienst der
Krankenversicherung unter Ermittlung Ihres
Hilfsbedarfs festgelegt. Die Grundvoraussetzung
für eine Einstufung in die erste von drei Pflegestufen
ist ein Hilfebedarf alleine im Bereich
der Grundpflege (Körperpflege, Ernährung und
Mobilität) von mindestens 46 Minuten pro Tag.
Hilfsmittel:
Die Pflegeversicherung übernimmt bei Vorliegen
einer Pflegestufe die Kosten von Hilfsmitteln,
welche die Pflege erleichtern, Beschwerden
lindern oder die Selbstständigkeit fördern. Hier
brauchen Sie keine Zuzahlung zu leisten (nur
bei technischen Hilfsmitteln bis zu 25 €).
Hausnotruf:
Wenn die Kriterien für Hilfsmittel erfüllt
werden, übernimmt die Pflegekasse auch die
Kosten für Anschlussgebühr und Basisleistungen
eines Hausnotruf-Systems. Anbieter in Oldenburg
sind Deutsches Rotes Kreuz, Johanniter
und Malteser, zusätzlich gibt es überregionale
Firmen.
Wohnraumanpassung:
Für Umbaumaßnahmen wie das Entfernen von
Türschwellen oder ein behindertengerechtes
Badezimmer zahlt die Pflegeversicherung
Zuschüsse. Der Pflegebedürftige trägt als Eigenanteil
10 % der Kosten der Maßnahme, jedoch
höchstens 50 % seiner monatlichen Bruttoeinnahmen
zum Lebensunterhalt. Der maximale
Zuschuss der Pflegeversicherung beträgt pro
Maßnahme rund 2.557 €.
Sollten Kranken- oder Pflegeversicherung keine
oder nur einen Teil der Kosten übernehmen,
kommt unter Umständen der Sozialhilfeträger
(= Sozialamt) für die Kostenübernahme in Frage.
Es lassen sich verschiedene Unterstützungsleistungen
beantragen, wenn Sie die Kosten
nicht selbstständig tragen können. Hierzu wird
eine Einkommens- und Vermögensauskunft
von Ihnen erwartet.
Haben Sie zum Thema Finanzierung Fragen,
können Sie auch kostenlos einen Pflegedienst
für eine unverbindliche Beratung hinzuziehen.
Ihre Kranken- und Pflegekasse wird Sie
ebenfalls beratend unterstützen, außerdem sind
einige Einrichtungen unter Beratung (S. 30 ff.)
aufgeführt.
Unser Tipp
12 13
Informieren Sie sich frühzeitig
über die vielfältigen Unterstützungsmöglichkeiten,
damit Sie
die finanzielle Seite möglichst
schnell abhaken können!

Palliativwerk
Oldenburg eG
Im Palliativwerk Oldenburg haben sich besonders
qualifizierte Pflegedienste, niedergelassene
ÄrztInnen mit einer Zusatzausbildung für
Palliativmedizin, eine in Palliativpharmazie
fortgebildete Apothekerin, der Ambulante
Hospizdienst sowie das Palliativzentrum
des Evangelischen Krankenhauses zu einem
Versorgungsverbund zur Erbringung der SAPV
(Glossar) zusammengeschlossen.
Bei der SAPV handelt es sich um eine Komplexleistung
aus Beratung, Koordination, seelsorgerischen,
psychosozialen, palliativpflegerischen
und palliativmedizinischen Elementen. Diese
Leistung ist ärztlich zu verordnen. Sie kann entweder
als unterstützende Teilversorgung (z.B.
nur für Beratung und Koordination) oder als
vollständige Versorgung verordnet werden und
bedarf der Zustimmung der PatientInnen.
Das Team des Palliativwerkes Oldenburg wird
grundsätzlich ergänzend tätig, die Grund- und
Regelversorgung durch die Hausärztin und
einen eventuell bereits eingeschalteten Pflegedienst
wird in Kooperation mit dem Palliativwerk
fortgesetzt.
Als multiprofessionell vernetztes Palliative-
Care-Team versorgt das Palliativwerk Oldenburg
schwerstkranke Menschen, die an einer
unheilbaren, fortschreitenden und lebensbegrenzenden
Erkrankung leiden.
Ziel der beteiligten Partner ist es, die Lebensqualität
dieser Menschen durch ärztliche,
pflegerische und psychosoziale Betreuung zu
fördern und ihnen ein selbstbestimmtes Leben
bis zuletzt in ihrer gewohnten Umgebung zu
ermöglichen.
Durch das frühzeitige Erkennen möglicher Krisensituationen
und das Schaffen von strukturierten
Versorgungsabläufen lassen sich häufig
unerwünschte und belastende Krankenhausaufenthalte
vermeiden. Betroffene Personen
und die sie unterstützenden Menschen erhalten
damit eine spürbare Entlastung.
Hartmut Loots
Vorsitzender Palliativwerk Oldenburg eG
Mitglieder Palliativwerk Oldenburg eG
Einrichtung Ansprechperson Broschüre
Ambulant Marion Jessen Seite 21
(Pflegedienst)
Ambulanter Renate Lohmann Seite 27
Hospizdienst
Dobben-Apotheke Dr. Gabriele Röscheisen-Pfeifer –
Hindenburgstr. 23
26122 Oldenburg
Medus Hartmut Loots Seite 21
(Pflegedienst)
Onkologische Praxis Dr. Burkhard Otremba Seite 18
Palliativzentrum Christine Scheve Seite 23
Weitere Informationen
Fon 0441 93654016
www.palliativwerk-ol.de
14 15

Ambulante
medizinische Versorgung
Palliativversorgung in Oldenburg aus ärztlicher Sicht
Neben einer flächendeckenden hochwertigen
hausärztlichen Versorgung in Oldenburg gibt es
spezialisierte Kollegen sowohl im fach- als auch
im hausärztlichen Bereich, die sich in der Palliativmedizin
besonders fortgebildet haben. Diese
Ärzte stehen den betroffenen Patienten in ihrer
besonderen Situation der schweren, nicht mehr
heilbaren Erkrankung zur Seite. Versorgungsprobleme
können so kompetent gelöst werden,
ohne dass der Patient sein gewohntes Umfeld zu
Hause verlassen muss.
Die Versorgung umfasst dabei die Behandlung
von belastenden Symptomen wie etwa Schmerzen,
Atemnot, Angst, Depression, Übelkeit und
vieles mehr sowie auch die psychologische Betreuung
der erkrankten Person, aber auch ihrer
Angehörigen. Somit ist, in Zusammenarbeit mit
spezialisierten Pflegediensten, die umfassende
ambulante Betreuung des Patienten zu Hause
möglich.
Eingebunden in ein Netzwerk von betreuenden
Institutionen, können die Palliativmediziner
jederzeit weitere Betreuungspersonen oder
-einrichtungen – etwa Physiotherapeuten, Seelsorger,
Psychologen oder auch den Ambulanten
Hospizdienst – anfragen oder auch zeitnah
Vertretungen organisieren. Die regelmäßige
Fort- und Weiterbildung wird durch den
Qualitätszirkel Palliativmedizin in Oldenburg
sichergestellt, der sich regelmäßig trifft.
Also: Die ärztliche Versorgung von Palliativpatienten
ist in Oldenburg flächendeckend möglich
und kann über die Haus- oder Fachärzte
organisiert werden. Sprechen Sie bitte Ihre
betreuende Ärztin oder Ihren Arzt an!
Dr. Burkhard Otremba
Vorsitzender Palliativwerk Oldenburg eG und
Vorsitzender Tumorzentrum Weser-Ems
Nachfolgend werden die Oldenburger
Ärzte aufgeführt, die sich mit der
Zusatzbezeichnung Palliativmedizin im
Sinne der Ärztekammer qualifiziert haben
(Stand: Februar 2012).
Zu den Kosten
Es ist eine vollständige Abrechnung
über die gesetzlichen
Krankenkassen möglich; die
Verordnung geschieht dabei
über Rezepte, es fällt allenfalls
eine Rezeptzuzahlungsgebühr
an. Bei Privatpatienten erfolgt
die Rechnung über ärztliche
Leistungen gemäß GOÄ und ist
einreichungsfähig bei Privatkassen
und Beihilfe.
Einrichtungen: Medizinische, pflegerische und psychosoziale Unterstützung
Dr. med. Norbert Kaiser, FA Allgemeinmedizin
Hausarztpraxis (Sportmedizin, Rettungsmedizin, Palliativmedizin)
Ablauf Erstkontakt
Über die Praxis
Anfrage, ob Palliativpatienten aufgenommen
werden können oder derzeit nicht (Arzt
entscheidet)
Hausbesuche
JA
Gerhard Menno Müller, FA Allgemeinmedizin
Hausarztpraxis (Palliativmedizin)
Ablauf Erstkontakt
Über die Praxis in offener Sprechstunde
Hausbesuche
JA
Ansprechpersonen
Gesamtes Team
Besonderheiten
Sprachkenntnisse: englisch,
französisch, wenig italienisch
behindertengerechte Ausstattung der Praxis
Ansprechpersonen / Qualifikation
Gesamtes Team
Erreichbarkeit
Johannisstr. 9
26121 Oldenburg
Erreichbarkeit
Marschweg 16
26122 Oldenburg
Fon 0441 506468
16 17
Fon 0441 87000
Mobil nur in Notfällen über
Anrufbeantworter
Praxisöffnungszeiten
Mo – Fr 08:00 – 12:00 Uhr
Mo 14:00 – 17:00 Uhr
Di + Do 15:00 – 18:00 Uhr
Fr: jd. 2. Fr bis 14.00 Uhr
Praxisöffnungszeiten
Mo, Di, Do 08:00 – 11:30 Uhr
16:00 – 18:00 Uhr
Mi 08:00 – 11:30 Uhr
Fr 08:00 – 14:00 Uhr

Einrichtungen: Medizinische, pflegerische und psychosoziale Unterstützung
Onkologische Praxis Oldenburg / Delmenhorst
Facharztpraxis (Innere Medizin, Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin)
Ablauf Erstkontakt
Anmeldung in der Praxis:
Telefonat, evtl. auch E-Mail, Fax von vorhandenen
Unterlagen erwünscht.
Ggf. Anmeldung durch (Haus-)Arzt erforderlich,
insbesondere bei dringenden Terminanfragen.
Hausbesuche
JA (bei Palliativpatienten und
im Hospiz)
Ansprechpersonen / Qualifikation
5 Ärzte für Innere Medizin, Hämatologie und
Onkologie, davon 3 mit Zusatzbezeichnung
Palliativmedizin (Dr. Burkhard Otremba,
Dr. Iris Zirpel und Dr. Wolfram Ruff).
Onkologisch ausgebildete Fachkrankenschwestern
und medizinische Fachangestellte
Leistungen
Fachärztliche, onkologisch-hämatologische
Betreuung, in Ausnahmefällen auch hausärztliche
Betreuung; palliativmedizinische
Versorgung der Patienten, z. B. Ascites- und
Pleurapunktionen; enterale und parenterale
Ernährungstherapie; tagesklinische
Betreuung.
Besonderheiten
Englische und arabische Sprachkenntnisse.
Erreichbarkeit:
Grüne Str. 11
26121 Oldenburg
Fon 0441 7705980
Fax 0441 77059810
Mobil/Notfallhandy der Praxis
0700 66567729
www.onkologie-oldenburg.de
info@onkopraxis-oldenburg.de
Praxisöffnungszeiten
Mo, Mi 08:00 – 16:00 Uhr
Di, Do 08:00 – 18:00 Uhr
Fr 08:00 – 13.00 Uhr
Einrichtungen: Medizinische, pflegerische und psychosoziale Unterstützung
Dr. med. K.-H. Utescher, FA Innere Medizin
Gemeinschaftspraxis, Hausarztpraxis (Palliativmedizin, Sportmedizin, Kunsttherapie)
Ablauf Erstkontakt
Über Medizinische Fachangestellte mit Dr.
Utescher Termin- oder Hausbesuchsvereinbarung
(auch kurzfristig möglich)
Hausbesuche
JA
Besonderheiten
Behindertengerechte Ausstattung
der Arztpraxis
Willsch, Martina, Hausärztin, Fachärztin Innere Medizin
Ablauf Erstkontakt
Kontakt über die Praxis.
Es erfolgt ein Rückruf, wenn kein
unmittelbares Gespräch möglich ist.
Hausbesuche
JA
Besonderheiten
Die Praxis ist barrierefrei.
Erreichbarkeit
Alexanderstr. 299
26127 Oldenburg
Fon 0441 962929
Mobil 0172 4375721
www.alex299.de
praxis@alex299.de
18 19
Praxisöffnungszeiten
(Sprechzeiten abweichend)
Mo, Di, Do 07:15 – 13:00 Uhr
15:00 – 19:00 Uhr
Mi 07:15 – 13:00 Uhr
Fr 07:15 – 14:00 Uhr
übrige Zeiten: s. Mobil
Erreichbarkeit
Hauptstr. 36
26122 Oldenburg
Fon 0441 506622
Mobil (wird bei bereits
bestehender Versorgung
bekanntgegeben)
www.hausaerzte-oldenburg.de
Praxisöffnungszeiten
Mo – Do 08:00 – 12:30 Uhr
Mo, Di auch 16:00 – 18:00 Uhr
Do 16:00 – 19:00 Uhr
Fr 08:00 – 16:00 Uhr

Ambulante palliative
pflegerische Versorgung
Innerhalb der ambulanten palliativen Versorgung
nimmt die Pflege eine bedeutsame
Stellung ein. Hierbei wird zwischen einer
Allgemeinen Ambulanten Palliativversorgung
(AAPV) und einer Spezialisierten Ambulanten
Palliativversorgung (SAPV) unterschieden
(Glossar).
Die pflegerischen Aufgaben innerhalb der AAPV
werden von vielen Pflegediensten übernommen.
Wenn ein Dienst diese Aufgabe übernimmt, für
die es keine zusätzliche Vergütung gibt, dann
hat das Team sich mit den grundsätzlichen
Zielsetzungen von Palliative Care auseinandergesetzt
und bezieht die individuellen Wünsche
und Bedürfnisse von Schwerstkranken und ihren
Zugehörigen in ihre tägliche Arbeit (Grund-
und Behandlungspflege) mit ein.
Wertschätzung im Umgang mit den Betroffenen
und Achtsamkeit bei jeder einzelnen Hilfestellung
oder Therapie sollten neben der hohen
pflegerischen Kompetenz eine Grundvoraussetzung
der AAPV sein.
Spezialisierte ambulante Palliativpflegedienste
sehen den Schwerpunkt ihrer Aufgaben neben
den pflegerischen Tätigkeiten in der gezielten
Symptomkontrolle. Wenn frühzeitig palliativpflegerische
Maßnahmen eingeleitet werden
und die Anpassung der Medikation veranlasst
wird, sind unerwünschte Klinikaufenthalte oft
vermeidbar.
Auch ohne einen pflegerischen Auftrag stehen
die Palliative-Care-Fachkräfte den Betroffenen
in schwierigen Situationen entlastend zur Seite.
Im Rahmen von SAPV sind Beratungs- und Koordinationsaufgaben
ausdrücklich vorgesehen
und könnten sowohl von den Betroffenen selbst
als auch von bereits tätigen Pflegediensten für
Beratungen, Schulungen und, falls erforderlich,
zur Krisenintervention genutzt werden. Die
Betroffenen werden dann weiterhin durch ihre
vertrauten Pflegekräfte und Hausarzt betreut,
ergänzt um die Versorgung der SAPV.
Spezialisierte ambulante Palliativpflegedienste
müssen über mindestens drei Pflegefachkräfte
mit der Zusatzqualifikation Palliative Care
verfügen sowie eine mehrjährige Erfahrung in
der Versorgung von schwerstkranken Menschen
und jährlich fachbezogene Fortbildungen
nachweisen.
Nachfolgend werden die Oldenburger
Pflegedienste aufgeführt, die die Voraussetzungen
für SAPV erfüllen (Stand:
Februar 2012).
Kosten der Leistung
Für medizinische Leistungen
und SAPV (Glossar) übernimmt
die Krankenkasse die Kosten.
Die Pflegekasse ist üblicherweise
für Pflegeleistungen,
zusätzliche Betreuungsleistungen
und Beratungen zuständig.
Übersteigt der Umfang der
Leistungen die Höchstsätze der
Pflegestufen, kann u. U. eine
Kostenübernahme beim Sozialamt
beantragt werden.
Mögliche Kostenträger:
Krankenkassen, Pflegekassen,
Sozialamt, Privat u. a.
Einrichtungen: Medizinische, pflegerische und psychosoziale Unterstützung
Ambulant
Häusliche Krankenpflege Jessen & Höhn GbR
Ablauf Erstkontakt
Bei einem vereinbarten Erstbesuch wird eine
gemeinsame Entscheidung bzgl. der erforderlichen
Unterstützung gefällt, wozu auch
Hilfsmittelberatung und Organisationsunterstützung
gehören.
Ansprechpersonen
Marion Jessen, PDL, Palliative-Care-Fachkraft
Sybilla Cramer-Lehmhus, stellv. PDL,
Palliative-Care-Fachkraft
Michael Höhn, PDL
Ablauf Erstkontakt
Nach Erstkontakt ausführliche Besprechung
in der Patientenwohnung oder am Ort nach
Wunsch.
PDL Annemarie Loots oder stellv. PDL Manon
Lenz.
Ansprechpersonen
Annemarie Loots, Krankenschwester und
Palliative-Care-Fachkraft
Manon Lenz, Krankenschwester, stellv. PDL
Hartmut Loots, Dipl.-Sozialwissenschaftler
und Geschäftsführer
Leistungen
Pflegeberatungen und -schulungen, Palliativberatung
und -pflege; Übernahme aller
grund- und behandlungspflegerischen Leistungen;
Entlastung der Pflegepersonen durch
zusätzliche Betreuungsleistungen; Hilfen bei
der Haushaltsführung
Besonderheiten/Qualifikationen
3 Palliative-Care-Fachkräfte, palliative Basisqualifikation
des gesamten Pflegeteams
Weitere Qualifizierungen:
3 gerontopsychiatrische Fachkräfte,
4 gerontopsychiatrisch weitergebildete
Haushaltshilfen und
2 Wundexpertinnen (ICW-zertifiziert)
Medus
Arbeitsgemeinschaft häusliche Krankenpflege und soziale Dienste GmbH
Aufgaben/ Leistungen
Häusliche Krankenpflege (Grund- und
Behandlungspflege); ambulante Palliativversorgung,
Pflegehilfe im Rahmen der Pflegeversicherung;
Beratungseinsätze; zusätzliche
Betreuungsleistungen (bei bestehendem
Pflegevertrag); Verhinderungspflege u. v. m.
Besonderheiten
4 unserer Krankenschwestern verfügen über
eine Palliative-Care-Ausbildung; 2 Wundexpertinnen
(ICW); 4 russischsprachige
Mitarbeiterinnen; nur examiniertes Personal!
Kooperationsverträge mit Ambulantem Hospizdienst
und stationärem Hospiz.
Erreichbarkeit
Cloppenburger Str. 66
26135 Oldenburg
Fon 0441 13597
(24 Std. erreichbar)
Mobil 0172 4219560
www.ambulant.de
buero@ambulant.de
20 21
Bürozeiten
Mo – Do 08:00 – 17:00 Uhr
Fr 08:00 – 15:00 Uhr
Erreichbarkeit
Schützenweg 10
26129 Oldenburg
Eingang ebenerdig
(rollstuhlgeeignet)
Fon 0441 71001
(24 Std. erreichbar)
www.medus-ol.de
info@medus-ol.de

Stationäre medizinisch-
pflegerische Versorgung
Palliativzentrum Oldenburg
Manchmal ist eine Versorgung in häuslicher
Umgebung vorübergehend nicht mehr möglich
– zum Beispiel dann, wenn sich der oder die
Erkrankte in einer akuten Krise befindet. In so
einem Fall steht das Palliativzentrum Oldenburg
unterstützend zur Verfügung.
Die Palliativstation ist der Mittelpunkt des
Oldenburger Palliativzentrums. Hier werden
schwerstkranke PatientInnen betreut, die
aufgrund von gravierenden Symptomen wie
Schmerzen, Atemnot, Übelkeit und Angst einer
akutstationären Behandlung bedürfen. In der
Regel sind dies Personen mit onkologischen,
neurologischen sowie internistischen Erkrankungen.
Eingebunden in hell und freundlich gestaltete
Räumlichkeiten unterstützen wir den Wunsch
aller PatientInnen nach einer gut vorbereiteten
Fortsetzung ihrer häuslichen Versorgung. Hierfür
steht ihnen ein multiprofessionelles Team
aus Ärzten, Pflegekräften, Seelsorgern, Physiotherapeuten,
einer Psychologin, ehrenamtlichen
Kräften sowie mir als Referentin Palliative Care
zur Verfügung.
All unsere MitarbeiterInnen sind im Bereich
Palliative Care weitergebildet und haben
besondere Kenntnisse in der Behandlung, Pflege
und Betreuung schwerstkranker und sterbender
PatientInnen. Außerdem arbeiten wir eng mit
qualifizierten Einrichtungen zusammen, die
sich ebenfalls palliativmedizinisch engagieren.
Zur ganzheitlichen Betreuung zählt für
uns, neben der Linderung der körperlichen
Symptome, auch eine gute Kommunikation mit
den schwer kranken oder sterbenden Menschen
und ihren Angehörigen. Diese kann ebenfalls
dazu beitragen, in der noch verbleibenden Zeit
eine bestmögliche Lebensqualität zu erreichen,
ganz gleich, ob es um medizinisch-pflegerische
Fragestellungen oder um persönliche Angelegenheiten
geht.
Auf der folgenden Seite haben wir einige
wichtige Informationen noch einmal zusammenfassend
für Sie aufgeführt. Nehmen Sie gern
Kontakt mit uns auf, wenn Sie weitergehende
Fragen haben.
Christine Scheve
Referentin Palliative Care
Einrichtungen: Medizinische, pflegerische und psychosoziale Unterstützung
Palliativzentrum Evangelisches Krankenhaus
Palliativstation
Ablauf Erstkontakt
Akute Aufnahme möglich. Geplante Aufnahme
über Kontakt des Hausarztes. Erstkontakt
mit Pflegepersonal oder Arzt/Ärztin auf der
Palliativstation.
Hausbesuche
In Ausnahmefällen
Team
Palliative-Care-Pflegefachkräfte;
PalliativmedizinerInnen; SeelsorgerInnen;
Physiotherapeutin; Referentin Palliative
Care; Psychologin bei Bedarf
Räumliche Ausstattung
8 Plätze (als Einzel- oder Doppelzimmer
arrangierbar)
Aufenthaltsraum
Alle Räume mit Balkonzugang
Kooperationen
Krebszentren Pius-Hospital und
Klinikum Oldenburg
Onkologische Praxis Oldenburg
Ambulante Pflegedienste
Ambulanter Hospizdienst
Hospiz St. Peter
Leistungen
Symptomlinderung; behutsame Diagnostik;
medizinische und pflegerische Behandlung;
psychosoziale Unterstützung; Berücksichtigung
besonderer Bedarfe: Ernährung, Musik,
Basale Stimulation etc.; Unterstützung der
Angehörigen/Zugehörigen; Übernachtungsmöglichkeit
für Angehörige; Aufenthaltsraum
mit Küchenzeile für alle Beteiligten; Beratung
in allen anstehenden Fragen; gute Organisation
der Weiterversorgung; einfühlsame
Sterbebegleitung, wenn der Patient bleibt;
Optimierung der Vernetzung mit anderen
beteiligten Akteuren
Konsildienst für alle Oldenburger Kliniken
24-Stunden-Hotline
Fort- und Weiterbildung
Kosten der Leistung
Übliche Selbstkostenbeteiligung in der
Klinik; keine weiteren Kosten
Besonderheiten
Beratung auch außerhalb der Bürozeiten:
Fon 0441 236266
Erreichbarkeit
Steinweg 13-17
26122 Oldenburg
22 23
Allgemeine Erreichbarkeit des
Pflegedienstes: 24 h
Fon 0441 236767
oder 0441 236266
www.palliativstation-ol.de
palliativ@
evangelischeskrankenhaus.de
Bürozeiten
Mo – Fr 10:00 – 16:00 Uhr
und nach Absprache

Stationäre medizinisch-
pflegerische Versorgung
Hospiz St. Peter
Das Hospiz St. Peter wurde 1995 inmitten der
Innenstadt Oldenburgs eröffnet und im Jahr
2009 umfassend modernisiert und erweitert.
Hier finden Menschen Aufnahme, deren
Lebenszeit durch eine unheilbare, fortschreitende
Erkrankung begrenzt ist. Hier kommen
Menschen jeden Alters zu uns, die weder im
Krankenhaus oder Pflegeheim, noch zu Hause
ausreichend versorgt werden können. Unser
lichtdurchflutetes Haus ist offen für jeden
unheilbar schwerstkranken oder sterbenden
Menschen – unabhängig von seiner Herkunft,
Religion und Nationalität. Alle haben sie die
Möglichkeit, die verbleibende Zeit im Hospiz St.
Peter zu (er-)leben.
Im Team arbeiten examinierte Gesundheits-
und KrankenpflegerInnen sowie AltenpflegerInnen.
Sie sorgen durch ihr fachliches
Können und einfühlsames Handeln für die gute
Pflegequalität und liebevolle Begleitung der
BewohnerInnen, unterstützt durch geschulte
ehrenamtliche Kräfte. Stets stehen hierbei die
persönlichen Wünsche sowie die körperlichen,
sozialen oder spirituellen Bedürfnisse der PatientInnen
im Mittelpunkt unserer Arbeit.
Angehörige und Freunde sind gerne eingeladen,
die Pflege mit uns zu teilen und in unserem
Haus zu übernachten, im Bewohnerzimmer
oder in einem unserer beiden Gästezimmer.
Auch diesen Menschen gilt unser Angebot der
Begleitung und Unterstützung.
Wir beraten Sie gern bei der Entscheidung, ob
in Ihrer Situation eine Aufnahme ins Hospiz
das Richtige ist oder ob andere Möglichkeiten
der ambulanten palliativen Versorgung geeignet
sind. Manchmal ist auch eine Rückkehr aus
dem Hospiz nach Hause möglich, eventuell mit
Hilfe des Ambulanten Hospizdienstes vor Ort.
Anna Wiechmann-Faida
Anne Rameil
Einrichtungen: Medizinische, pflegerische und psychosoziale Unterstützung
Hospiz St. Peter
Ablauf Erstkontakt
Telefonischer Erstkontakt, dann wird ein
Termin im Hospiz oder ein Hausbesuch
vereinbart.
Hausbesuche
JA
Ansprechpersonen
Anna Wiechmann-Faida oder Anne Rameil
(Hospizleitung)
Räumliche Ausstattung
12 Bewohnerzimmer
2 Gästezimmer
Leistungen
Aufnahme von Menschen, deren Lebenszeit
durch eine unheilbare, fortschreitende
Erkrankung begrenzt ist. Ihnen soll ein
selbstbestimmtes und würdevolles Leben bis
zuletzt ermöglicht werden.
Konkrete Leistungen sind alle Bereiche der
palliativen, medizinischen und pflegerischen
Versorgung. Beispiele der ambulanten
Angebote: Palliativberatung; Vorträge für
interessierte Öffentlichkeit; Fortbildungen
für Fachpersonal; Trauerbegleitung: Trauergruppen
und Einzelgespräche
Trauercafé jd. 1. Freitag/Monat. Vorträge und
Fortbildungen finden Sie auf der Internetseite
sowie auf Flyern.
Kosten der Leistung: 10 % Spenden, 90 %
Kranken- und Pflegekasse. Kein Eigenkostenanteil.
Besonderheiten
Sprachkenntnisse: plattdeutsch, englisch,
niederländisch und französisch, sonst auch
nonverbal
Zuständigkeit auch außerhalb der Stadt
Oldenburg
Erreichbarkeit
Georgstr. 23
26121 Oldenburg
24 25
Fon 0441 999 209-0
24 Std. Erreichbarkeit; ggf.
auf Anrufbeantworter sprechen,
wir melden uns zurück
www.hospiz-oldenburg.de
info@hospiz-oldenburg.de
Bürozeiten
Mo – Fr 09:00 – 17:00 Uhr

Psychosoziale Begleitung
Keine Scheu vor fremder Hilfe!
Medizinische Hilfe nehmen die meisten
im Krankheitsfall in der Regel ohne Wenn
und Aber an, doch auch vor psychosozialer
Begleitung sollte es keine Scheu geben. Für
viele ist zum Beispiel der Ambulante Hospizdienst
Oldenburg eine wertvolle Anlaufstelle,
bei der jeder Ermutigung, Unterstützung und
Bewältigungshilfe bis hin zur Trauerbegleitung
erfahren kann.
Dabei kann der Umfang einer solchen psychosozialen
Begleitung ganz unterschiedlich ausfallen.
Manche brauchen bloß eine Kontaktadresse,
andere wiederum benötigen eine „Rund-umdie-Uhr“-Begleitung
für eine begrenzte Zeit.
Die Mitarbeiterinnen des Ambulanten Hospizdienstes
leisten im Rahmen von Einzel- oder
Familiengesprächen Palliativberatung, koordinieren
die Pflege- und Betreuungssituation
oder legen gemeinsam mit den Betroffenen fest,
wie die Begleitung zu Hause am besten erfolgen
kann.
Für die unterschiedlichen Aufgabenbereiche
stehen sowohl hauptamtliche Fachkräfte als
auch geschulte Ehrenamtliche zur Verfügung. So
hält der Hospizdienst für besondere Krisensituationen
eine 24-Stunden-Rufbereitschaft mit
Palliative-Care-Fachkräften vor, während die
ehrenamtlichen Mitarbeiterinnen die psychosoziale
Begleitung übernehmen. Diese können
Zeit schenken, berührenden Geschichten oder
nie Gesagtem zuhören, mit den Betroffenen
sprechen oder schweigen – und auf diese Weise
dem Schwerkranken und seinem privaten Umfeld
Entlastung und Ermutigung geben.
Einrichtungen: Medizinische, pflegerische und psychosoziale Unterstützung
Stiftung Evangelischer Hospizdienst Oldenburg
Ambulanter Hospizdienst und Ambulanter Kinderhospizdienst
Ablauf Erstkontakt
Telefonischer Erstkontakt, Terminierung für
Hausbesuch
Hausbesuche
JA
Ansprechpersonen / Qualifikation
Alle hauptamtlichen Mitarbeiterinnen sind
Palliative-Care-Fachkräfte.
Renate Lohmann:
Altenpflegerin, Diplom-Pädagogin
Ulrike Pieper: Krankenschwester
Petra Raaf-Doudou: Altenpflegerin
Lucia Loimayr-Wieland:
Heilpädagogische Erzieherin und
pädiatrische Palliative-Care-Fachkraft
Leistungen
Leistungen Ambulanter Hospizdienst:
Hausbesuch (Zuhause, Altenheim, Klinik,
Hospiz St. Peter.); Palliativberatung;
Erkundung des Unterstützungsbedarfs; ggf.
Vermittlung weiterer Hilfen; Beratung zu
ressourcenorientierten Problemlösungen;
Notfallplanung; Vermittlung und Koordination
von ehrenamtlicher Begleitung;
Abschlussgespräch; Trauerbegleitung
Leistungen Ambulanter Kinderhospizdienst:
Besonderheit: Palliativberatung und ehrenamtliche
Begleitung auch über mehrere
Jahre möglich
Kosten der Leistung
Es entstehen keine Kosten.
Erreichbarkeit
Haareneschstr. 62
26121 Oldenburg
Fon 0441 7703460
26 27
www.hospizdienst-oldenburg.de
Ambulanter Hospizdienst:
(Renate Lohmann und
Mitarbeiterinnen)
Bürozeiten
Mo – Fr 09:00 – 12:00 Uhr
und nach Vereinbarung
info@
hospizdienst-oldenburg.de
Ambulanter Kinderhospizdienst:
(Lucia Loimayr-Wieland)
Bürozeiten
Mo 13:00 – 17:00 Uhr
Di 09:00 – 12:00 Uhr
und nach Vereinbarung
kinder@
hospizdienst-oldenburg.de

Psychoonkologische
Unterstützung
Der Verunsicherung Einhalt gebieten
Wenn Menschen von ihrer lebensbegrenzenden
Erkrankung erfahren oder langsam ahnen,
dass sie den Kampf dagegen langfristig nicht
gewinnen können, fühlen sie sich häufig zutiefst
verunsichert.
Ängste, depressive Stimmungen und das Gefühl,
„nicht mehr planen zu können“ sind für die
Betroffenen und ihr persönliches Umfeld
eine enorme Belastung. Eine Belastung, die
manchmal so stark sein kann, dass man sich in
der Bewältigung der alltäglichen Aufgaben sehr
eingeschränkt fühlt.
Die Angebote der Psychoonkologie verfolgen
das Ziel, die Betroffenen in ihrer Krankheitsbewältigung
zu unterstützen und krankheits-
und behandlungsbedingte Symptome positiv
zu beeinflussen. Unterstützende Einzel- oder
Paar-/Familiengespräche können dabei helfen,
gemeinsam die „ nicht gestellten Fragen“ und
Ängste zu bearbeiten, um einen eigenen Weg im
Umgang mit der Krankheit zu finden und die
seelische Belastung zu lindern.
Nachfolgend stellen wir Ihnen zwei Angebote im
ambulanten Bereich vor. Darüber hinaus stehen
Ihnen im Pius-Hospital und im Klinikum auf
Wunsch PsychoonkologInnen zur Verfügung.
Einrichtungen: Medizinische, pflegerische und psychosoziale Unterstützung
Krebsberatungsstelle
des Regionalen Tumorzentrums Weser-Ems im Gesundheitsamt Oldenburg
Ablauf Erstkontakt
Nach dem telefonischen Erstkontakt wird ein
Termin vereinbart (in der Beratungsstelle, zu
Hause oder ggf. im Krankenhaus).
Hausbesuche
JA
Ansprechperson
Dipl.-Psychologin Dagmar Lienau
Ablauf Erstkontakt
Nach dem telefonischen Erstkontakt (Information
und Anmeldung) finden weitere
Gespräche in der Regel in der Praxis statt.
Hausbesuche
in Ausnahmefällen
Ansprechperson
Dipl.-Psychologin Sigrid Wilmink
Leistungen
Unterstützung beim Erreichen selbst formulierter
Ziele; Beratung von Krebserkrankten
und Angehörigen; Klärungs- und Informationsgespräche
(auch über weiterführende
Hilfe- und Unterstützungsmöglichkeiten);
psychotherapeutische Beratung und Begleitung;
Anleitung zur Tiefenentspannung und
Visualisierungen; Krisenintervention
Kosten der Leistung
Die Beratung ist kostenlos.
Praxis für Psychotherapie / Psychoonkologie
Dipl.-Psychologin Sigrid Wilmink
Leistungen
Psychologische Begleitung/Unterstützung
von KrebspatientenInnen und Zugehörigen;
Gruppenangebot zum Thema: Umgang mit
der Angst; Anleitung zur Tiefenentspannung
und Visualisierungen; Bochumer Gesundheitstraining
Kosten der Leistung
Kassenzulassung ist vorhanden
Besonderheiten
Das psychotherapeutische/psychoonkologische
Angebot steht grundsätzlich jedem
offen.
Erreichbarkeit
Rummelweg 16
26122 Oldenburg
Termine nach telefonischer
Vereinbarung:
Fon 0441 23586-35
Fax 0441 23586-20
dagmar.lienau@
stadt-oldenburg.de
28 29
persönlich erreichbar
Mo – Fr 09:00 – 09:30 Uhr
andere Zeiten = überwiegend
Anrufbeantworter
Erreichbarkeit
Dobbenstraße 7
26122 Oldenburg
Termine nach telefonischer
Vereinbarung:
Fon 0441 7793036
Bürozeiten
vor- und nachmittags

Beratung
Viele Fragen verlangen gute Antworten
Im Zusammenhang mit einer schweren
Erkrankung entstehen viele Fragen, die die
ohnehin belastende Situation noch komplizierter
erscheinen lassen. Beispiele für solche
Fragestellungen können sein:
• Welche Unterstützungsmöglichkeiten gibt es
überhaupt?
• Wer kann für eine Kostenübernahme oder
Zuschüsse zuständig sein?
• Wie wird ein Antrag ausgefüllt und welche
Unterlagen sollten vorbereitet werden?
• Gibt es Absicherungsmöglichkeiten für
helfende Personen, wenn diese zum Beispiel
Arbeitsstunden reduzieren oder ganz zu Hause
bleiben?
• Wer kümmert sich um Personen oder Haustiere,
die bisher versorgt oder betreut wurden?
Gleich, ob Sie Licht in den „Bürokratiedschungel“
bringen möchten oder ganz spezielle
Fragen zur rechtlichen Betreuung oder Vorsorge
haben: Es gibt in Oldenburg qualifizierte Anlaufstellen,
die Sie zu Ihren Fragen rund um die
Versorgung oder Unterstützung von Schwerkranken
beraten.
Hinweis
Ebenfalls beratend tätig sind
der Ambulante Hospizdienst
(S. 27), BeKoS (S. 39), Hospiz St.
Peter (S. 25) und das Palliativwerk
(S. 15) sowie ambulante
Pflegedienste.
Für viele Fragen ist außerdem
das Seniorenservicebüro der
Stadt Oldenburg (Dagmar
Bunge-Köpping und Katrin
Busse) ansprechbar:
Straßburger Straße 8
Raum 0-22/0-24
(GSG-Gebäude)
26123 Oldenburg
Fon 0441 235-3880
seniorenservicebuero@
stadt-oldenburg.de
Öffnungszeiten des
Seniorenservicebüros
Mo – Fr 09:00 – 12:00 Uhr
Mo 14:00 – 16:00 Uhr
Do 14:00 – 17:00 Uhr
Einrichtungen: Beratung, Seelsorge & Austausch
Mehrgenerationenhaus Oldenburg
Ablauf Erstkontakt
Telefonische Terminabsprache oder spontan
in der offenen Bürozeit (wenn gerade ein
Beratungsgespräch geführt wird, bitte auf
den Anrufbeantworter sprechen – wir rufen
zurück)
Hausbesuche
JA
Ansprechperson
Christiane Kern (Diplom-Pädagogin, Sozialmanagerin)
Ziele der Arbeit / Leistungen
Beratung und Unterstützung der Menschen
mit dem Ziel, in der vertrauten Häuslichkeit
so lange wie möglich zu verbleiben.
Ablauf Erstkontakt
Kontaktaufnahme mit Susanne Müller
Hausbesuche
JA
Ansprechperson
Susanne Müller (Krankenschwester/
Koordinatorin für Altenhilfe)
Konkrete Leistungen sind: Beratung und
Begleitung von Angehörigen; Schulung von
ehrenamtlichen Helferinnen; niedrigschwellige
Betreuung nach §45 SGB XI (auch für
Krebspatienten möglich); Unterstützung
durch den Nachbarschaftsdienst (s. u.)
Kosten der Leistung
Die Beratung ist kostenlos.
Der Nachbarschaftsdienst kostet 9 € pro
Stunde.
Besonderheiten
Der Nachbarschaftsdienst ist mit Ausnahme
von Eversten/Bloherfelde stadtweit aktiv.
Bümmersteder Seniorenservice- und Beratungszentrum
Außenstelle des Mehrgenerationenhauses im Gemeindehaus Bümmerstedee
Besonderheiten
Das Angebot des Bümmersteder Seniorenservice-
und Beratungszentrums ist mit dem
des Mehrgenerationenhauses identisch und
erstreckt auf den Stadtteil Bümmerstede.
Der Nachbarschaftsdienst leistet Unterstützung
bei Hilfen im Haushalt, Einkaufen, bei
Arztbesuchen, Spaziergängen etc.
Erreichbarkeit
Cloppenburger Str. 9
26135 Oldenburg
Fon 0441 25122
30 31
www.mehrgenerationenhausoldenburg.deinfo@mehrgenerationenhausoldenburg.de
Allgemeine Erreichbarkeit
Mo – Fr 09:00 – 17:00 Uhr
Bürozeiten
Mo – Fr 09:00 – 12:00 Uhr
Erreichbarkeit
Erikaweg 9
26133 Oldenburg
Fon 0441 36119846
www.mehrgenerationenhausoldenburg.de
senioren-buemmerstede@
web.de
Allgemeine Erreichbarkeit
Offene Beratung ohne Termin
Mo – Do 10:00 – 12:00 Uhr
Do 14:00 – 17:00 Uhr
Bürozeiten
Mo – Fr 08:30 – 12:30 Uhr

Einrichtungen: Beratung, Seelsorge & Austausch Einrichtungen: Beratung, Seelsorge & Austausch
Evasenio – Ev. Seniorenhilfe Eversten / Bloherfelde e. V.
Beratungsstelle für SeniorInnen in den Stadtteilen Eversten und Bloherfelde
Ablauf Erstkontakt
Telefonische oder persönliche Kontaktaufnahme
während der Bürozeit
Hausbesuche
JA
Ansprechpersonen
Anke Heidenreich und Gundi Pape (Diplom-
Pädagoginnen)
Leistungen
Durch Beratung und praktische Unterstützung
soll es den Menschen ermöglicht
werden, so lange sie möchten und können,
in ihrer vertrauten häuslichen Umgebung
selbstbestimmt zu leben. Zu den konkreten
Leistungen gehören: Beratung „rund ums
Alter“; Hilfe in Behördenangelegenheiten;
Vermittlung von Hilfen im Rahmen der
ehrenamtlichen Nachbarschaftshilfe mit Aufwandsentschädigung
sowie ehrenamtlicher
Besuchsdienst und Fahrdienste zu Veranstaltungen
und zum Arzt.
Kosten der Leistung
Die Beratung ist kostenlos, Nachbarschaftshilfe
in Haushalt & Garten, Betreuung und
Mobilität kostet 10 – 12 €/Stunde
Besonderheiten
Angebote für SeniorInnen in Eversten und
Bloherfelde
Erreichbarkeit
Zietenstr. 8
26131 Oldenburg
Fon 0441 593579 (AB)
www.evasenio.de
evasenio@ewetel.net
Bürozeiten
Mo, Mi, Fr 09:00 – 12:00 Uhr
Sozialdienst katholischer Frauen
Betreuungsverein
Ablauf Erstkontakt
Im telefonischen Erstkontakt wird der
Schwerpunkt der Fragestellung geklärt.
Hausbesuche
JA
Ansprechperson
Ute Maulick (Dipl.-Sozialarbeiterin, Vereinsbetreuerin)
Ablauf Erstkontakt
Im telefonischen Erstkontakt wird der
Schwerpunkt der Fragestellung geklärt.
Hausbesuche
JA
Ansprechperson
Eric Thormälen, Sozialarbeiter
Leistungen
Informationen und konkrete Beratung für
Einzelpersonen und Gruppen über gesetzliche
Betreuung und Alternativen; Begleitung
und Fortbildung von ehrenamtlichen gesetzlichen
Betreuern; Aufklärung von Interessenten
und Familienangehörigen; Informationen
zu Patientenverfügung, Vorsorgevollmacht
und Betreuungsverfügung.
Kosten der Leistung
Betreuungsstelle der Stadt Oldenburg
Die Leistungen sind kostenlos.
Leistungen
Unterstützung des Betreuungsgerichts im
Betreuungsverfahren durch Feststellung des
Sachverhalts und Auswahl eines geeigneten
Betreuers; Informationen und konkrete Beratung
für Einzelpersonen und Gruppen über
gesetzliche Betreuung und Alternativen;
Begleitung und Fortbildung von ehrenamtlichen
gesetzlichen Betreuern; Informationen
zu Patientenverfügung, Vorsorgevollmacht
und Betreuungsverfügung.
Kosten der Leistung
Die Leistungen sind kostenlos.
Erreichbarkeit
Georgstr. 2
26121 Oldenburg
Fon 0441 25024
Fax 0441 2488153
www.skf-oldenburg.de
info@skf-oldenburg.de
32 33
Bürozeiten
Mo – Fr 08:00 – 12:00 Uhr
und nach Bedarf/Absprache
Erreichbarkeit
Pferdemarkt 14
26121 Oldenburg
Fon 0441 235-2503
Fax 0441 235-3206
www.oldenburg.de
betreuungsstelle
@stadt-oldenburg.de
Bürozeiten
Mo, Di, Fr 08:00 – 12:00 Uhr
Do 08:00 – 18:00 Uhr

Einrichtungen: Beratung, Seelsorge & Austausch
Krankenhaussozialdienste
Die SozialarbeiterInnen und SozialpädagogInnen
der Krankenhaussozialdienste stehen allen
PatientInnen und ihren Angehörigen bei Fragen
der Weiterversorgung nach der Krankenhausbehandlung
kostenfrei zur Verfügung. Der
Erstkontakt wird meistens über die Stationen
hergestellt, gerne darf man sich aber auch direkt
an den Sozialdienst wenden.
Die MitarbeiterInnen bieten den PatientInnen
dann Gespräche zu ihrer sozialen und persönlichen
Situation an. Im Rahmen dieser Gespräche
werden zum Beispiel weitergehende Hilfen wie
• häusliche (Kranken-)Pflege,
• Leistungen der Pflegeversicherung,
• die Aufnahme in eine Kurzzeit- oder
Langzeitpflege oder
• in die ambulante und stationäre
Hospizversorgung vermittelt
sowie entsprechende Anträge bei den Kostenträgern
gestellt.
Auf Wunsch stellen sie auch Kontakte zu Selbsthilfegruppen
und psychosozialen Beratungsstellen
her. Bei der Vermittlung praktischer
Hilfen wie Essen auf Rädern, Hausnotruf oder
Haushaltshilfen können die Krankenhaussozialdienste
ebenfalls behilflich sein. Hinzu kommt
außerdem die Beratung zu sozialrechtlichen
Ansprüchen – etwa Lohnfortzahlung, Krankengeld,
Erwerbsminderungsrente oder Schwerbehindertenrecht.
Sie erreichen in den
jeweiligen Krankenhäusern
die Sozialdienste wie folgt:
Evangelisches Krankenhaus
Oldenburg
Sozialdienst über die Zentrale
Fon 0441 236-0
Palliativzentrum über
Fon 0441 236-266
Klinikum Oldenburg
Sozialdienst über die Zentrale
Fon 0441 403-0
Pius-Hospital Oldenburg
Sozialdienst
Fon 0441 229-1310/1309
„ Das beste Mittel, jeden Tag
gut zu beginnen, ist: Beim
Erwachen daran zu denken, ob
man nicht wenigstens einem
Menschen an diesem Tage eine
Freude machen könne.“ Friedrich Nietzsche
34 35

Seelsorge
Brücken von Mensch zu Mensch
Menschen, die sich einer Gemeinde zugehörig
fühlen, verfügen fast immer über Kontakte
und kennen die für sie zuständigen kirchlichen
MitarbeiterInnen. Bei schwerkranken Menschen,
die keinen Kontakt zur Kirche (mehr)
haben, entsteht möglicherweise der Wunsch
nach seelsorglicher Unterstützung, ohne dass
bekannt ist, wer angesprochen werden könnte.
Nachfolgend werden für die größten Oldenburger
Religionsgemeinschaften (ev.-luth. und
röm.-kath. Kirche) gemeindebezogen die Kontaktmöglichkeiten
aufgeführt. Nehmen Sie über
das zu Ihrem Stadtteil gehörende Kirchenbüro
oder die KrankenhausseelsorgerInnen Kontakt
auf, werden diese den für Sie zuständigen Pastor
bzw. die Pastorin benachrichtigen.
Evangelisch-
lutherische Kirche
Gesamtkirchengemeinde Eversten
(St. Ansgar, Bloherfelde und Nikolai)
Ev.-luth. Gesamtgemeinde Eversten
Zietenstraße 6
26131 Oldenburg
Fon 0441 95700-12
sekretariat@kirche-eversten.de
www.kirche-eversten.de
Bürozeiten
Mo – Fr 08:30 – 12:00 Uhr
Do 14:00 – 16:00 Uhr
Besonderheit:
Die Gruppe „St. Ansgar aktiv wenn’s
brennt“ bietet für Gemeindemitglieder
ehrenamtliche Hilfe (z. B.
Haustierversorgung oder Einkäufe) in
Notsituationen wie bei Krankenhausaufenthalten
an; Fon 95700-0.
Kirchengemeinde Ofen
Kirchstraße 9
26160 Ofen
Fon 0441 69415
kirchenbuero.ofen@
kirche-oldenburg.de
Bürozeiten
Mo, Mi, Fr 10:00 – 12:00 Uhr
Do 14:00 – 17:00 Uhr
Kirchengemeinde Ohmstede
Butjadinger Str. 59
26125 Oldenburg
Fon 0441 3801097
kirchenbuero.ohmstede@
kirche-oldenburg.de
Bürozeiten
Mo – Do 09:00 – 11:30 Uhr
Do 14:30 – 16:30 Uhr
Kirchengemeinde Oldenburg
Kirchhofstraße 6
Fon 0441 3901180
kirchenbuero-kirchhofstr.oldenburg@
kirche-oldenburg.de
Bürozeiten
Mo, Di, Do, Fr 09:00 – 12:00 Uhr
Di 16:00 – 18:00 Uhr
Mi 10:00 – 12:00 Uhr
Kirchengemeinde Ofenerdiek
Langenweg 165
26125 Oldenburg
Fon 0441 3046071
kirchenbuero.ofenerdiek@
kirche-oldenburg.de
Bürozeiten
Mo – Fr 10:00 – 12:00 Uhr
Mi 14:00 – 17:00 Uhr
Einrichtungen: Beratung, Seelsorge & Austausch
Kirchengemeinde Osternburg
Lustgarten 10
26135 Oldenburg
Fon 0441 99879760
kirchenbuero.osternburg@
kirche-oldenburg.de
Bürozeiten
Mo – Fr 08:00 – 12:00 Uhr
Do 14:00 – 16:00 Uhr
Notfallseelsorge
In akuten Notfällen, bei denen Notarzt
oder Rettungsdienst im Einsatz sind,
können PatientInnen oder Angehörige
das Rettungspersonal um eine
Seelsorgerin bitten.
Römisch-
katholische Kirche
St. Marien
(Gemeindeteile St. Marien – Nadorst, St.
Bonifatius – Donnerschwee u. Ohmstede,
St. Christopherus – Dietrichsfeld)
Friesenstraße 15
26121 Oldenburg
Fon 0441 983480
info@st-marien-ol.de
www.st-marien-ol.de
Bürozeiten
Mo – Fr 09:00 – 12:30 Uhr
14:30 – 17:30 Uhr
St. Willehad
(Gemeindeteile Heilig Geist - Osternburg,
St. Peter – Innenstadt, St. Stephanus –
Bloherfelde und St. Willehad – Eversten)
Eichenstr. 57
26131 Oldenburg
Fon 0441 957020
pfarrbuero@willehad-oldenburg.de
www.st-willehad-oldenburg.com
Bürozeiten
Mo, Mi, Do 09:00 – 12:00 Uhr
Di 15:00 – 18:00 Uhr
St. Josef
(Gemeindeteile St. Josef – Bümmerstede,
Heilige-Drei-Könige – Wardenburg, St.
Michael – Kreyenbrück, St. Ansgar –
Hatten, Sandkrug)
Bauordenstr. 70
26133 Oldenburg
Fon 0441 41235
gemeinde@st-josef-ol.de
www.st-josef-ol.de
Bürozeiten
Mo – Fr 09:00 – 12:00 Uhr
Mo u. Di 15:00 – 18:00 Uhr
Mi 16:00 – 19:00 Uhr
Notfallseelsorge
Für die katholische Kirche existiert
ein seelsorglicher Notdienst, der 24
Stunden erreichbar ist. Der jeweils
diensthabende Priester kann über
das Pius-Hospital unter 229-0 erfragt
werden.
Weitere Glaubensgemeinschaften
sind mit Kontaktdaten auf der
Internetseite der Stadt Oldenburg
aufgeführt:
www.oldenburg.de
dort „Kultur und Sport“, dann
„Kirche und Glaube“ auswählen
36 37

Austausch –
Darüber reden, was bewegt
Selbsthilfegruppen
Austausch zum Umgang mit lebensbegrenzenden
Krankheiten und den damit verbundenen
Ängsten bieten vor allem Selbsthilfegruppen.
Hier treffen Sie Menschen in ähnlichen Lebenssituationen,
die Ihnen einerseits wertvolle Tipps
geben, aber auch stützenden Halt bieten können.
Der Gedanken- und Erfahrungsaustausch
kann oft entscheidend dazu beitragen, eine
Krise zu meistern, eine Problemlage zumindest
erträglicher zu gestalten oder sogar Lösungen
zu entwickeln. Wie so oft im Leben gilt auch
hier: Zusammen fühlt man sich einfach stärker!
Was es in und um Oldenburg für Gruppen gibt,
das weiß die Oldenburger Beratungs- und Koordinationsstelle
für Selbsthilfegruppen (BeKoS).
Hospiz St. Peter &
Ambulanter Hospizdienst
Der Ambulante Hospizdienst (S. 27)
und das Hospiz St. Peter (S. 25) bieten
individuelle Gespräche sowie professionell
begleitete Trauergruppen an.
Die Treffen dienen dem Informations-
und Erfahrungsaustausch und der
gegenseitigen emotionalen Unterstützung.
Denn wer versteht mehr
von den individuellen Auswirkungen
einer Problemlage als die Betroffenen
selber? Selbst die engagiertesten
Fachleute können diese Form der Hilfe
nicht leisten – eine Hilfe, aus der sich
oftmals neue Perspektiven im Umgang
mit dem gegenwärtigen schwierigen
Lebensabschnitt auftun.
Internetportal zur
Krebsberatung
Für den Raum Weser-Ems existiert ein
Internetportal zur Krebsberatung für
Betroffene, Angehörige und Fachkräfte.
Im Forum und im Chat ist der
direkte Austausch mit Betroffenen und
Angehörigen möglich. Die Informationsseiten
enthalten Hinweise auf
Selbsthilfegruppen, Beratungsstellen,
Buchtipps und Links.
www.psychoonkologie-weser-ems.de
Einrichtungen: Beratung, Seelsorge & Austausch
BeKoS
Beratungs- und Koordinationsstelle für Selbsthilfegruppen
Ablauf des Erstkontaktes
Nach Anruf oder E-Mail wird bei Bedarf ein
persönlicher Termin vereinbart.
Hausbesuche
in Ausnahmefällen
Ansprechpersonen
Monika Klumpe, Diplom-Pädagogin
Monika Faber, Verwaltungsangestellte
Meike Dittmar, Heilerziehungspflegerin
Leistungen
Beratung und Information über die Möglichkeiten
der Selbst- und Fremdhilfe sowie Motivation
zur Teilnahme an Selbsthilfegruppen;
Vermittlung an eine geeignete bestehende
Gruppe bzw. Unterstützung bei Gruppengründungen.
Selbsthilfe-Kontaktstellen sind themen-,
fach- und trägerübergreifend ausgerichtet.
Selbsthilfe in Gruppen stellt einen eigenständigen
Bereich innerhalb des bürgerschaftlichen
Engagements dar.
Für die Teilnahme an Selbsthilfegruppen
fallen keine Kosten an.
Besonderheiten
Wir können uns gut auf Deutsch, Englisch,
Italienisch und in der Deutschen Gebärdensprache
(DGS) unterhalten.
Erreichbarkeit
Lindenstr. 12a
26123 Oldenburg
Fon 0441 884848
38 39
Bürozeiten
Mo + Mi 15:00 – 19:00 Uhr
Di – Fr 09:00 – 12:00 Uhr
www.bekos-oldenburg.de
info@bekos-oldenburg.de

Haushaltshilfe
„Das bisschen Haushalt?“ „ In Wahrheit nützt mir nicht, was
Ist ein Familienmitglied schwerkrank, möchten
die nächsten Angehörigen den Betroffenen
begleiten und möglichst viel Zeit mit ihm
verbringen. Diese Stunden „fehlen“ an anderer
Stelle – und meistens ist es der Haushalt, der
zur lästigen Nebensache wird oder gar ganz
auf der Strecke bleibt. Hier kann es entlastend
sein, sich für Einkäufe, Wohnungsreinigung,
Kochen, Abwasch oder auch Wäschepflege Unterstützung
zu holen – und zwar in Form einer
Haushaltshilfe.
Haushaltshilfe ist eine Sozialleistung, die unter
Umständen von den Trägern der Sozialversicherung
– Kranken- oder Pflegeversicherung –
übernommen werden kann. Wenn Kinder unter
12 Jahren zu versorgen sind, zahlt die Krankenkasse,
bei einer Einstufung in die Pflegeversicherung
ist die Pflegekasse begrenzt zuständig.
Haushaltshilfen werden von den meisten Pflegediensten
vermittelt oder auch direkt angeboten.
Zusätzlich gibt es diverse Dienstleistungsunternehmen,
die sich auf die „hauswirtschaftliche
Versorgung“ spezialisiert haben, sowie geschulte
Ehrenamtliche als kostengünstige Alternative.
Geschulte Ehrenamtliche werden für eine
Aufwandsentschädigung vor allem über das
Mehrgenerationenhaus mit dem Bümmersteder
Seniorenservice sowie evasenio vermittelt
(S. 31 ff.).
Eine allgemeine Vermittlung Ehrenamtlicher
nehmen auch das Seniorenservicebüro (S. 30)
und verschiedene Stadtteilprojekte (S. 43) vor.
mir allein nützt, sondern was dem
Mitmenschen, der Gemeinschaft,
der Gesellschaft nützt.“ Carl Friedrich von Weizsäcker
40 41

Informelle Hilfen:
Nachbarn & Co.
Kann ich Ihnen helfen? Oder: Fragen kostet nichts!
Weit gefehlt, wer bei Hilfe und Unterstützung
für schwerkranke Menschen nur an die eigene
Familie denkt! Es gibt einige Menschen, die
angesprochen werden könnten und die vielleicht
sogar gerne gefragt werden. Überlegen
Sie doch einmal, welche Personen Sie aus Ihrem
Bekanntenkreis bzw. aus der Nachbarschaft um
einzelne Hilfestellungen bitten können. Bauen
Sie sich Ihr Netzwerk auf – auf den nächsten
Seiten erhalten Sie praktische Tipps hierfür.
Umgekehrt möchten wir an dieser Stelle allen
NachbarInnen, KollegInnen oder anderen WeggefährtInnen
Mut machen, die eigene Unsicherheit
zu überwinden und Betroffenen mit ihren
Zugehörigen Unterstützung anzubieten. Auch
wenn wir im Folgenden eher die Betroffenen
auffordern, sich selbst Unterstützung zu holen,
wird es ihnen sehr viel leichter fallen, wenn sie
von Ihrer grundsätzlichen Bereitschaft zur Hilfe
wissen.
Nachbarschaft
Nachbarschaftliche Hilfe ist im 21. Jahrhundert
keine Selbstverständlichkeit
mehr, jedoch verbreiteter, als gemeinhin
vermutet wird. Viele Menschen kommen
lediglich von alleine nicht auf die Idee,
Hilfe anzubieten, tun dies bei Anfrage
jedoch gerne. Nicht nur Nachbarn, auch
Freunde und Bekannte haben oft Angst
davor, dass sie die Summe der Unterstützungswünsche
nicht erfüllen können.
Hier ist es hilfreich, einzelne Nachbarn
für überschaubare Aktivitäten anzusprechen:
Verantwortung für die Mülltonnen,
Freunde und Bekannte
Wenn enge Freundinnen und Freunde
von einer schweren Erkrankung in ihrer
Familie erfahren, werden sie vermutlich
ganz von alleine Unterstützung
anbieten. Aber auch Personen aus dem
weiteren Bekanntenkreis – etwa aus
einem Sportverein oder Chor – kommen
Ehrenamt
Viele Menschen möchten in ihrer freien
Zeit etwas Nützliches tun, von dem zum
Beispiel andere Menschen profitieren.
Freude und Dankbarkeit über dieses
Angebot von Hilfe ist meistens „Gegenleistung“
genug. Wer über die Mittel
Selbsthilfe
Selbsthilfegruppen sind ein Ort, an dem
Menschen mit vergleichbaren Problemen
sich austauschen und gegenseitig
unterstützen. Zu einigen Krankheitsbil-
die vorübergehende Übernahme der
Treppenhausreinigung oder das einmal
wöchentliche Vorbeibringen einer warmen
Mahlzeit – all dies sind Beispiele für
kleine, aber wertvolle Hilfeleistungen.
An dieser Stelle möchten wir allen NachbarInnen
und KollegInnen Mut machen,
die eigene Unsicherheit zu überwinden.
Die Stadt Oldenburg fördert in mehreren
– zeitlich begrenzten – Projekten den
Aufbau sozialer Netzwerke und teilweise
explizit nachbarschaftliche Hilfe. Ein
prinzipiell für eine Unterstützung in
Frage. Weil sie sich nicht aufdrängen
möchten, kommen viele von ihnen nur
nicht von alleine auf die Idee, Hilfe anzubieten.
Bittet man sie aber um einen
kleinen Gefallen, sagen die meisten
Menschen gewiss gerne zu, weil sie
verfügt, wird teilweise um eine Spende
gebeten, denn ein großer Teil ehrenamtlicher
Hilfe wird von hauptamtlich
tätigen Personen koordiniert und begleitet.
Teilweise wird eine Aufwandsentschädigung
erhoben, um diese Kosten zu
dern gibt es auch Selbsthilfegruppen
für Angehörige. Allein in Oldenburg
existieren über 200 Selbsthilfegruppen,
die unter dem Dach der BeKoS – Bera-
42 43
gutes Beispiel eines solchen Vorhabens
ist der Bümmersteder Seniorenservice
(S. 31 ff.). Weitere Projekte sind mit Stand
vom Februar 2012 LeNa (Paritätischer)
im Ziegelhofviertel, Hand in Hand (AWO)
in Donnerschwee oder Jonas (Johanniter)
in Kreyenbrück. Nähere Angaben zu
Stadtteilprojekten finden Sie u.a. auf der
Internetseite der Stadt Oldenburg:
www.oldenburg.de/osiris/modul/service/eintrag/sola-soziale-landkarte.
html.
umgekehrt auch froh über Hilfsangebote
wären. Es muss nichts Großes sein – ein
gelegentlicher Chauffeurdienst zum Arzt
etwa kann schon Entlastung bringen.
Daher nur Mut: Fragen kostet nichts
und kann bestehende Kontakte sogar
vertiefen!
decken. Auf reiner Spendenbasis arbeitet
der Ambulante Hospizdienst (S. 27),
Beispiele für Unterstützung gegen eine
Aufwandsentschädigung sind evasenio
oder das Mehrgenerationenhaus
(S. 31 ff.).
tungs- und Koordinierungsstelle für
Selbsthilfegruppen – zusammengefasst
sind (S. 39).

Weiterführende
Informationen
Beratung und Hilfe in Oldenburg erhalten Sie
bei den vorab vorgestellten Einrichtungen.
Wenn Sie darüber hinaus an Informationen
zum Thema Palliativversorgung interessiert
sind, könnten Ihnen die folgenden Adressen
weiterhelfen:
Regionales Tumorzentrum Weser-Ems
ist ein regionaler Zusammenschluss
von ÄrztInnen zur Verbesserung
der medizinischen Versorgung von
KrebspatientInnen. Auf der Homepage
finden Sie auch Informationen für
PatientInnen. www.tuz-weser-ems-de
Informationsnetz für Krebspatienten
und ihre Angehörigen „Inkanet“
Beratungstelefon / Informationen
zu Krebsarten, Therapien u. Untersuchungen,
Body & Soul, Sozialrecht;
Träger ist eine gemeinnützige Stiftung.
www.inkanet.de
Versorgungsnetz Gesundheit e.V.
Der Verein fördert eine bessere
Gesundheitsversorgung in der Region
Oldenburg. Auf seiner Homepage steht
für Mitglieder (auch Einzelpersonen)
u. a. ein moderiertes Forum zur Palliativversorgung
zur Verfügung.
www.versorgungsnetz-gesundheit.de
Palliativ-Portal
speziell für palliativmedizinisch/pflegerisch
und hospizlich betroffene
Menschen und deren An- und Zugehörige.
Hier gibt es zahlreiche Informationen
und Hinweise. Initiator:
bayerischer Palliativarzt.
www.palliativ-portal.de
Palliativnetz
Übersichtsseite mit wichtigen Links
und Informationen und sehr guten
Pflegetipps. Initiator: hessischer
Palliativarzt. www.palliativnetz.de
(dort „Downloads“ und
„Die Pflegetipps“)
Plattform mit qualitätsgesicherten
Informationen
Medizin u. Pharmazie; Wirkstoffe u.
Rezepturen; Pflege, Psychosoziales u.
Recht; Ethik u. Spiritualität; Träger ist
die betapharm-Stiftung. Die Deutsche
Gesellschaft für Palliativmedizin und
der Deutsche Ärzteverlag unterstützen
die Internetseite. www.palliativ.net
Gewusst wie: Zur Nutzung von
Checklisten & Wochenplan
Was? Wer? Wann? – Wichtiges zum „Abhaken“!
Um den Alltag und die Versorgung etwas
zu erleichtern, wurden einige einfache
Formulare entwickelt, die Sie auf den
folgenden Seiten finden. Hier gibt’s jetzt
nützliche Hinweise zur Nutzung dieses
Angebotes:
Checkliste Unterstützungsbedarf
„Derzeitiges persönliches Befinden“
Oft wenden die Helfenden sich dem
Symptom zu, das vom Betroffenen direkt
angesprochen wird. Wenn es gelingt, den
Blick zu erweitern, dann werden sich
vielleicht noch bisher unangesprochene
Symptome zeigen. Nutzen Sie dieses Formular,
um gezielte Fragen zu stellen.
Sollten sich Symptome zeigen, bei denen
ein Handlungsbedarf vorliegt, zeigen Sie
das Ergebnis bitte Ihrem Hausarzt und
ggf. Ihrem Pflegedienst.
• Für die unterschiedlichen Bereiche können
Sie auf einer einfachen Skala eintragen,
wie hoch die derzeitige Zufriedenheit
ist. Eine eher niedrige Zufriedenheit
könnte auf einen Unterstützungsbedarf
hinweisen.
• In der Zeile „A)“ vermerken Sie bitte,
was oder wer bisher gut geholfen hat
(z.B. heiße Milch mit Honig oder eine
Bedarfsmedikation).
In der Zeile „B)“ wird erfragt, ob Sie sich
vielleicht doch eine Einflussnahme wünschen,
um die Zufriedenheit zu erhöhen.
• Ganz rechts kann eingetragen werden,
wer für die Umsetzung dieses Wunsches
zuständig ist (z. B. LebenspartnerIn oder
Pflegedienst).
Checkliste Unterstützungsbedarf
„Praktische Versorgung“
Auch hier haben Sie die Möglichkeit, sich
die Versorgungssituation genau anzuschauen
und einzutragen, wer was macht,
aber auch, ob Sie sich Unterstützung
wünschen.
Unsere Erfahrung zeigt, dass ein Blatt,
auf dem unter „A“ nur ein Name immer
wieder auftaucht, vermuten lässt, dass die
Versorgung auf Dauer zur Belastung wird.
• Wichtig ist uns noch das Feld „Selbstbestimmung“
unter dem grauen Balken.
Über Fragen wie „Möchten Sie in
Krisensituationen in ein Krankenhaus?“
sollte in Ruhe vor dem Eintreten einer
möglichen Krise gesprochen werden.
Nehmen Sie sich Zeit für solche Gespräche
– meist kommen dabei noch andere
Themen zur Sprache.
Liste der unterstützenden Personen
Gerade, wenn nicht nur die engste Familie,
sondern auch Freunde oder Nachbarn
sich engagieren, sind Absprachen
unumgänglich. Wer hat wann üblicherweise
Zeit? Auch im Zeitalter von Handys
möchten manche Menschen nicht immer
erreichbar sein.
Hängen Sie eine Ausführung an einen gut
sichtbaren Ort, damit alle schnell einen
Blick drauf werfen können.
Das Wissen darüber, wer wobei hilft und
wann erreichbar ist, hilft HausärztInnen
oder Pflegediensten sehr, wenn es darum
geht, Entscheidungen zu treffen.
Wochenplan
Bei regelmäßiger Unterstützung lassen
sich Termine besser planen und koordinieren,
wenn übersichtlich aufgeführt ist,
welche Person wann anwesend ist. Das gilt
sowohl für Dienstleister wie ÄrztInnen/
Pflegekräfte, als auch für Personen aus
dem privaten Umfeld.
Download
44 45
Die Formulare auf den nächsten Seiten
können Sie als Kopiervorlage verwenden.
Außerdem sind sie auf der Internetseite
www.palliativversorgung-ol.de
in DIN A4 hinterlegt und können nach
dem Download ausgedruckt werden.

Checkliste Unterstützungsbedarf für: Datum:
1. Ihr derzeitiges persönliches Befinden
Wer ist verantwortlich
für die Umsetzung?
Was / Wer hilft Ihnen bisher gut? (Bitte in Zeile A) eintragen)
Wünschen Sie sich eine Unterstützung? (Bitte in Zeile B) eintragen)
Bereich Einschätzung der
Zufriedenheit
Hoch Niedrig
Appetit 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 A)
B)
Hautzustand 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 A)
B)
Luftnot 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 A)
B)
Übelkeit / Erbrechen 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 A)
B)
Schwäche, Müdigkeit 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 A)
B)
Schmerzen 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 A)
B)
Verdauung 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 A)
B)
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 A)
B)
Schlaf 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 A)
B)
Geborgenheit 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 A)
B)
Angst 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 A)
B)
Trauer 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 A)
B)
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 A)
B)
Checkliste Unterstützungsbedarf für: Datum:
2. Praktische Versorgung
Bereich Wer hilft Ihnen bisher? (Bitte in Zeile A) eintragen) / Wünschen Sie sich eine Unterstützung? (Bitte in Zeile B) eintragen)
ORGANISATION DER HILFEN SOZIALE KONTAKTE FÖRDERN (Beispiele: Besuche, Telefonate)
Privates Umfeld A) A)
B) B)
Professionelle Helfer A) A)
B) B)
Finanzierung A) Weitere Bereiche / BESONDERE WÜNSCHE
(z.B. Pflegeeinstufung) B)
HAUSHALTSFÜHRUNG
(Beispiele: Einkaufen / Kochen / Wäschepflege / Wohnungsreinigung)
A)
B)
A)
B) SELBSTBESTIMMUNG / VERANTWORTUNG
JA NEIN
HAUSTIERVERSORGUNG (Beispiel: Versorgung, Hygiene, Spaziergänge) Fühlen Sie sich gut unterstützt?
A) bei NEIN: was fehlt Ihnen?
JA NEIN
B) Fühlen Sie sich ausreichend über Ihre Krankheit aufgeklärt?
Unterstützung Ihrer MOBILITÄT bei NEIN: welche Fragen sind offen?
JA NEIN
JA NEIN
JA NEIN
(Beispiele: Bewegung in Wohnung, Gang zum Arzt/Amt, Spaziergang, Autonutzung) Ist es Ihr Wunsch, in jedem Fall zu Hause zu bleiben?
A) bei NEIN: wie/wo möchten Sie ggf. versorgt werden?
B) Möchten Sie in Krisensituationen in ein Krankenhaus?
A) bei JA: welches Krankenhaus?
B) Patientenverfügung vorhanden
Hilfsmittel A) WO:
B) Vorsorgevollmacht vorhanden
JA NEIN
A) WER:
B) Weitere Regelungen / Vereinbarungen: (falls längerer Text: siehe Rückseite )
HILFE BEIM SCHRIFTVERKEHR (Beispiele: Anträge, Rechnungen)
A)
B)

Liste der unterstützenden Personen für: Datum:
Gesetzliche/r Betreuer/in mit Bereich:
Vorsorgevollmachtinhaber/in:
HILFE BEI:
Name Unterstützer/in Zugehörigkeit * Telefon / Mobil Zeiten d. Erreichbarkeit Benachrichtigung bei:
(z. B. Krankenhaus, Fieber)
ENGE BEZUGSPERSONEN
* bitte Verwandtschaftsverhältnis und Wohnort miteintragen: H = im Haus / O = im Ort / A = Auswärts
WEITERE BEZUGSPERSONEN (Freundeskreis / Nachbarn / Bekannte [Sport, Chor etc.])
PROFESSIONELLE UNTERSTÜTZER/INNEN (Pflegedienst / Arzt, Ärztin / Amb. Hospizdienst / Seelsorge / …)
EHRENAMTLICHE UNTERSTÜTZER/INNEN (Besuchsdienst, Selbsthilfegruppe etc.)
Wochenplan
WOCHENPLAN für: ________________________________________________ Woche vom bis
ZEIT MONTAG DIENSTAG MITTWOCH DONNERSTAG FREITAG SAMSTAG SONNTAG
08:00 - 09:00
09:00 - 10:00
10:00 - 11:00
11:00 - 12:00
12:00 - 13:00
13:00 - 14:00
14:00 - 15:00
15:00 - 16:00
16:00 - 17:00
17:00 - 18:00
18:00 - 19:00
19:00 - 20:00
20:00 - 21:00
21:00 - 22:00

Glossar
AAPV (Allgemeine Ambulante
Palliativversorgung)
wird schwerpunktmäßig von hausärztlichen
Praxen und Pflegediensten mit
einer palliativen Basisqualifikation
erbracht. Häufig wird mit anderen
Berufsgruppen und geschulten
Ehrenamtlichen z. B. von Ambulanten
Hospizdiensten kooperiert.
Ambulanter Hospizdienst
bietet kranken oder sterbenden
Menschen sowie deren Angehörigen
auf ihrem letzten Lebensabschnitt
Begleitung, Betreuung und Beratung.
Gesetzliche Betreuung
bedeutet die rechtliche Vertretung
Volljähriger nach dem Betreuungsgesetz.
Für einzelne Aufgabenbereiche
(z. B. Gesundheitssorge, Aufenthaltsbestimmung
oder Vermögenssorge)
bestimmt das Betreuungsgericht Personen,
wobei eventuelle Wünsche des
zu Betreuenden berücksichtigt werden
(optimalerweise in einer Betreuungsverfügung
festgehalten).
Hospiz
ist ein Ort, an dem Menschen mit einer
lebensbegrenzenden und weit fortgeschrittenen
Krankheit aufgenommen
und rund um die Uhr versorgt werden.
Notfallmappe
ist ein Ordner, in dem medizinisch
relevante Informationen gesammelt
werden. Im Notfall stehen die Informationen
damit dem Rettungspersonal
zur Verfügung. Das Versorgungsnetz
Gesundheit (www.versorgungsnetzgesundheit.de)
in Oldenburg hat eine
Notfallmappe entwickelt, die bspw. in
den Oldenburger Krankenhäusern und
im Buchhandel verkauft wird.
ISBN: 978-3-89995-795-2
Palliativ
kommt aus dem Lateinischen und
bedeutet übersetzt „ummantelt“
(pallium = Mantel).
Palliativberatung
deckt das Spektrum der Unterstützung
von Zuhören über praktische
Hilfe (bspw. bei Antragstellungen)
oder Netzwerkvermittlung bis hin
zu medizinischer oder pflegerischer
Fachberatung ab.
Palliative Care
ist ein berufsübergreifendes Handlungskonzept.
Hiermit soll die Lebensqualität
von Menschen in ihrer letzten
Lebensphase verbessert werden. Unter
Einbeziehung von Palliativmedizin
und -pflege steht eine umfassende Begleitung
und Betreuung der Menschen
im Mittelpunkt, die psychosoziale Unterstützung
und spirituelle Begleitung
mit einschließt.
Palliativmedizin
ist ein spezialisierter ärztlicher Bereich,
bei dem aufgrund fortgeschrittener
Erkrankungen nicht die Heilung
oder Rehabilitation, sondern die
Verbesserung der Lebensqualität im
Vordergrund steht. Hier wird das Prinzip
von Palliative Care angewendet.
Palliativpflege
ist Bestandteil von Palliative Care und
bezeichnet eine auf die besonderen
Bedürfnisse von schwerstkranken Patientinnen
und Patienten sowie deren
Angehörigen ausgerichtete Pflege.
Palliativstation
ist eine Krankenhausstation, die
auf die besonderen Bedürfnisse von
Palliativpatientinnen und -patienten
ausgerichtet ist. Es stehen die medizinischen
Möglichkeiten eines Krankenhauses
zur Verfügung. Ziel ist vorrangig
die Rückkehr in die Häuslichkeit,
alternativ wird eine Verlegung bspw.
in ein Hospiz ermöglicht.
Palliativstützpunkt
fördert die Koordination und Vermittlung
von Angeboten aus dem Bereich
Palliativmedizin, -pflege und Hospizarbeit.
Das Ziel ist die Verbesserung
der palliativen Versorgung schwerstkranker
und sterbender Menschen.
Patientenverfügung
ist eine schriftliche Vorausverfügung
eines einwilligungsfähigen volljährigen
Menschen für den Fall seiner
Einwilligungsunfähigkeit. Sie bezieht
sich auf medizinische Behandlungen
und kann sowohl Wünsche zur Durchführung
von Behandlungen als auch
zur Ablehnung behandeln. Wichtig ist,
die Verfügung so zu formulieren, dass
sie in konkreten Situationen aussagekräftig
ist.
SAPV (Spezialisierte ambulante
Palliativversorgung)
ist für Palliativpatientinnen und
-patienten mit einem „besonderen“
Versorgungsbedarf vorgesehen. Die
beteiligten Berufsgruppen/Personen
sind auf Palliativversorgung spezialisiert.
Vorsorgevollmacht
50 51
ist ein Dokument, mit dem eine Person
regelt, wer Entscheidungen für sie
treffen darf in Situationen, in denen
die Person dazu nicht in der Lage ist
(bspw. durch Bewusstseinsstörungen).
Diese Vollmacht ist verbindlich, Ärzt-
Innen haben sich danach zu richten.

Download
Die gesamte Broschüre und
die Formulare können
Sie auch als PDF unter
www.palliativversorgung-ol.de
downloaden.
ipac ist ein Forschungsinstitut für Palliative
Care und wurde 2008 in Oldenburg gegründet.
Die Verbesserung der Behandlung und
Begleitung von Menschen mit einer unheilbaren
und lebensbedrohlichen Erkrankung ist unser
oberstes Anliegen. Wir verfolgen dieses Ziel
durch die Förderung und Durchführung von
wissenschaftlichen Forschungsprojekten. Wir
arbeiten als multiprofessionelles Team, bestehend
aus Ärzten, Pflegenden, Psychologen sowie
anderen Berufen in verschiedenen Forschungsprojekten
zusammen.
Wir kooperieren mit Institutionen im In-und
Ausland. Ein Beirat mit Persönlichkeiten aus
Wissenschaft und Gesellschaft unterstützt und
begleitet unsere Arbeit und sichert die Qualität
unserer Forschung: www.ipac.org
InitiatorInnen
Marion Jessen, www.ambulant.de
Regine Harms, www.harms-qg.de
Impressum
Redaktion und Text
Marion Jessen
Regine Harms
Textlandschaften
Forschung für eine bessere Versorgung : Das Institut für Palliative Care ipac in Oldenburg Weitere Informationen
Ziele von ipac sind die Optimierung…
• der Linderung von Beschwerden wie Schmerzen,
Atemnot, Übelkeit, Unruhe, Schwäche u.a.
• der individuellen Lebensqualität von Patienten
und ihren Angehörigen durch die Unterstützung
des familiären und sozialen Netzes
• der allgemeinen und speziellen Palliativversorgung
im ambulanten und stationären Bereich,
sowie des bürgerlichen, hospizlichen und
palliativen Engagements
• der Integration von Palliative Care in Aus-,
Fort- und Weiterbildung sowie Lehre
Christine Scheve, www.ipac.org
Dr. Steffen Simon, www.ipac.org
Christine Scheve
Dr. Steffen Simon
Gestaltung und Satz
ideendirektoren.de, Kreative Kommunikation
Fotos
Tobias Trapp, Werbefotografie
www.ipac.org
„Du bist wichtig, weil du du
bist, und du bist wichtig in allen
Momenten deines Lebens.“
Dame Cicely Saunders, 1918-2005

Ihre freundliche Hilfe!
Das Johanniter-Service-Wohnen daheim.
Das Zuhause ist der wichtigste Ort in unserem
Leben. Wir bieten Ihnen eine zuverlässige
und unkomplizierte Unterstützung
mit individuellen Dienstleistungen.
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Pflegende Angehörige brauchen
bestmögliche Unterstützung
Sie suchen kompetente Hilfe in
der pflegerischen Versorgung?
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Pfl egealltages?
Die BARMER GEK bietet verschiedene
Pfl egekurse in der Gruppe und individuelle
Schulungen zu Hause an. In allen unseren
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spezialisiert sind.
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meistern können. Sprechen Sie uns an!
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Gebührenfreier Serviceruf:
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BARMER GEK Oldenburg
Bleicherstr. 1/Ecke Stau
26122 Oldenburg
Tel. 0800 332060 58-1213*
Fax 0800 332060 58-1192*
oldenburg@barmer-gek.de
Ihr Ansprechpartner:
Ulf Fürstenberg
* Anrufe aus dem deutschen
Fest- und Mobilfunknetz sind für
Sie kostenfrei.

Sponsoren
Seit 1985
Arbeitsgemeinschaft für häusliche
Krankenpflege und soziale Dienste
Versorgungsnetz Gesundheit e. V.
Qualität durch Vernetzung
Kreative Kommunikation & Design
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