Firmenmagazin Krux Heft 2 2016

2. Ausgabe
KRUX REPORT
Beim Spielen lernen
Tipps für häusliche Pflege
Krux in Aktion
Strahlende
Kinderaugen
sind der schönste Lohn

2
Liebe Leserin, lieber Leser!
Viel Zeit ist vergangen seit dem Erscheinen unseres ersten
Firmenmagazins, dem Krux-Report. Eine Zeit, in der wir wieder
einmal so manche Herausforderung gemeistert haben – wenn
es darum ging, umfassend zu beraten, Lösungen zu finden oder
auch „nur“ Termine einzuhalten. Eine Zeit aber auch, in dem
das Krux-Team über das Alltagsgeschäft hinaus wieder so einiges
auf die Beine gestellt hat, zum Beispiel durch die Beteiligung an
Veranstaltungen, aber auch mit Schulungen und Infoabenden.
Mit allem, was wir tun, verfolgen wir aber letztlich nur ein Ziel:
Wir wollen unsere Kunden rundum zufriedenstellen. Daher
lassen wir unsere Arbeit und die Betriebsabläufe Jahr für Jahr
von unabhängiger Seite durchleuchten. Wie der jüngste Check
ausgegangen ist, lesen Sie auf dieser Seite. Was in einer solchen
Überprüfung allerdings nicht bewertet wird, ist die Bandbreite
des Angebots – schade eigentlich! Denn welches Sanitätshaus
kann schon mit einem ausgewählten Sortiment an pädagogisch
sinnvollen, schadstofffreien Spielsachen
aufwarten? Oder mit hochwertigen
Hausschuhen namhafter Hersteller?
„Bei Ihnen finden wir jedes Mal ein
passendes Geschenk, das gut ankommt“, bestätigen uns unsere
Kunden immer wieder.
Mit diesem Heft wollen wir Ihnen nicht nur unsere Arbeit
näherbringen. Wir freuen uns auch, dass wir erneut
Experten aus den verschiedensten Bereichen gewinnen
konnten, die den Krux-Report mit Gastbeiträgen bereichern.
In diesem Sinne wünsche ich Ihnen eine anregende Lektüre.
Tilman Krux
Geschäftsführer Sanitätshaus Krux
Tilman Krux
Orthopädietechniker-Meister
Überwachungsaudit erneut bestanden
Dass in seinem Unternehmen alles rund läuft, hat Tilman Krux jetzt schwarz auf weiß: Wie in jedem
Jahr wurden die Betriebsabläufe im Rahmen eines sogenannten Überwachungsaudits auf Herz und
Nieren geprüft. „Erfolgreich bestanden“ lautete das erfreuliche Ergebnis, das Dipl. Ing. Günter Huth,
unabhängiger Prüfer, zum Abschluss verkünden konnte. Für Tilman Krux und sein Team ist
diese Bestätigung Ansporn, den eingeschlagenen Weg fortzusetzen.
Immer mehr Unternehmen entschließen
sich zur Einführung eines Qualitätsmanagementsystems
nach ISO-Normen.
Die Gründe sind vielfältig: Die Kunden
oder Kostenträger legen zunehmend
Wert auf eine Zertifizierung und die
Konkurrenz schläft nicht. Vor allem
aber soll hierdurch eine Verbesserung
der internen Abläufe erreicht werden –
zum Vorteil der Kunden.
Tilman Krux war 2001 einer der Ersten in
der Branche, der sich mit der Einführung
eines Qualitätsmanagementsystems
befasste und sein Unternehmen nach
DIN EN ISO 9001 und DIN EN ISO
13485 zertifizieren ließ. Effektivität
und Effizienz des eingeführten
Organisationssystems werden seitdem
regelmäßig durch eine unabhängige
Stelle überprüft.
Neutrale Bewertung
Die Zertifizierung ist eine jährlich zu
wiederholende, neutrale Bewertung der
Qualitätsfähigkeit des Unternehmens
durch eine anerkannte Stelle mit dem
Ziel, Vertrauen gegenüber den Kunden
und Krankenkassen zu schaffen. Im
Rahmen dieser sogenannten Audits
(von lateinisch audire = hören) werden
die in einem Organisationshandbuch
beschriebenen Abläufe im Unternehmen
stichprobenartig überprüft.
So verfolgt beispielsweise der Auditor,
wie ein Auftrag durch das Unternehmen
läuft, Schritt für Schritt, vom ersten
Kundenkontakt über den Kostenvoranschlag
an die Krankenkasse bis zur
Auslieferung, Wartung der Hilfsmittel
und Nachbetreuung der Kunden. Dabei
wird das „Regelwerk“ des Qualitätsmanagementsystems,
welches sich das
Unternehmen zum Beispiel in Form von
Verfahrensanweisungen, Formularen
und Handlungsleitfäden gegeben hat,
begutachtet und hinterfragt nach den
Kriterien:
• Wer ist verantwortlich?
• Welche Informationen, Materialien
und Unterlagen werden für den
jeweiligen Arbeitsschritt benötigt?
• Was ist das Ergebnis dieses Schrittes?
• Wie qualifiziert ist das Personal?
• Wie werden die Mittel eingesetzt?
• Welches ist der nächste Schritt?
Tilman Krux: „Durch das Überwachungsaudit
erhalte ich wertvolle Hinweise,
wie ich die Abläufe in meinem Hause
weiterentwickeln und letztendlich die
Kundenzufriedenheit weiter steigern
kann.“ Die jährliche Zertifizierung hat
daher längst ihren festen Platz im Terminkalender
des Sanitätshauses Krux.
Die Unternehmensabläufe wurden durch den
Auditor kritisch unter die Lupe genommen.

KRUX REPORT
3
Das Kind im Mittelpunkt
Von Tilman Krux
Sanitätshaus – Orthopädietechnik – Hilfsmittel: Wer denkt bei diesen Begriffen schon an Kinder?
In der Praxis sieht das anders aus. Die Versorgung unserer jüngsten Kunden, gerade im
Bereich der Orthopädietechnik, macht einen ganz erheblichen Teil unserer
täglichen Arbeit aus. Viele Kinder sind mit Handicaps behaftet – die einen
nur ganz geringfügig oder vorübergehend, andere haben schwerste
Einschränkungen, oft ihr Leben lang. Diese Kinder in jedem
Abschnitt ihres jungen Lebens optimal zu versorgen, stellt
im Vergleich zu Erwachsenen einen Orthopädietechniker
vor eine ungleich schwierigere Aufgabe.
Soll ein Kind mit einem Hilfsmittel versorgt werden, kommt es
nicht ausschließlich darauf an, dass es selbst mit dem Produkt
gut zurechtkommt und zufrieden ist. Vielmehr gilt es,
die verschiedensten Interessen aller Personen, die in seinem
Alltag eine Rolle spielen, bestmöglich zu vereinen.
So ist es aus meiner Sicht unerlässlich, mit allen
Beteiligten das Gespräch zu suchen, noch besser,
sie alle an einen Tisch zu bekommen, bevor ich mit
der Konzeption beginne. Der behandelnde Arzt, der
Physiotherapeut, der Ergotherapeut, Eltern, Lehrer
oder Erzieher – sie alle sollen ihre Vorstellungen
äußern und begründen dürfen. Und natürlich ist
auch das Kind selbst gefragt.
Spaß an
der Arbeit
Erfahrung
Mediator-Funktion
Sämtliche Wünsche der Beteiligten zu erfüllen,
ist allerdings zuweilen schlicht unmöglich. Meine
Funktion sehe ich dann als eine Art Mediator,
der sich gegenüber allen Argumenten offen zeigt
und versucht den bestmöglichen Kompromiss
herbeizuführen, mit dem am Ende jeder zufrieden ist.
Im direkten Kontakt mit diesen Personen erhalte ich
weitere wertvolle Informationen, die unbedingt in
die Planung einfließen sollen, beispielsweise zum
Entwicklungsstand, eventuellen Entwicklungsverzögerungen
oder einer geistigen Beeinträchtigung des Kindes.
Weitere Besonderheit bei der Versorgung von Kindern: Sie
wachsen noch – ein Umstand, der sowohl bei der Konzeption
Berücksichtigung finden muss als auch bei der Häufigkeit der sich
anschließenden Kontrolltermine.
Gespräche
Zuwendung
Zeit
Einfühlungsvermögen und Geduld gefragt
Für mich stellt die Versorgung eines Kindes stets eine enorme, aber auch willkommene
Herausforderung dar. Jede Produktanfertigung für einen jungen Menschen ist hoch individuell
und extrem zeitaufwendig. Sie erfordert außerdem viel Geduld, nicht nur bei den einzelnen Herstellungsschritten,
sondern auch im Umgang. Denn Kinder haben Ängste, verweigern die erforderliche Mitarbeit, sind passiv
oder aggressiv, brauchen viel Zeit und Zuwendung. Um dennoch das optimale Ergebnis zu erzielen, sind ein hohes Maß an
Einfühlungsvermögen, auch gegenüber den Eltern, und viel Erfahrung erforderlich. Regelmäßige Fortbildungen sind für diese
verantwortungsvolle Tätigkeit ebenso unerlässlich wie der ständige interdisziplinäre Austausch.
Spaß an der Arbeit
Doch neben all diesen unbestritten wichtigen fachlichen und menschlichen Herausforderungen ist für mich auch nach
Jahrzehnten der Spaß an der Arbeit immer noch der Motor für mein Engagement.
Und schließlich: Das Ergebnis gibt mir wieder viel von dem zurück, was ich eingesetzt habe.

4
Strahlende Kinderaugen
sind der schönste Lohn
Aroldo ist sechseinhalb Jahre alt. Ein aufgewecktes Kind, das durch
seinen Humor und seine Schlagfertigkeit verblüfft und seine
Umgebung rasch für sich einnimmt. Ein Kind wie viele – und auch
wieder nicht. Denn eines unterscheidet Aroldo von den meisten seiner
Altersgenossen: Eine angeborene Erkrankung hindert ihn daran,
es anderen Sechsjährigen gleichzutun.
Rennen, hüpfen, Fußball spielen, kurz
all das, wofür man sicher auf beiden
Beinen stehen und gehen können muss,
wird wohl nie auf Aroldos Freizeitplan
stehen. Heute aber strahlt der Lockenkopf
übers ganze Gesicht: Gerade hat
er seine neue Orthese bekommen,
ein abenteuerlich aussehendes Gestell
aus Schienen, Gurten und Polstern,
in dem seine Beine fixiert sind.
Nicht gerade das, wovon ein Junge in
seinem Alter träumt. Für Aroldo
aber ist der Apparat der Schlüssel zu
größerer Mobilität und damit mehr
Unabhängigkeit. Spina bifida, auch
bekannt als Offener Rücken, lautete die
Diagnose, mit der man Aroldos Eltern
nach der Geburt ihres Kindes
konfrontierte. Hierbei handelt es sich
um eine Neuralrohrfehlbildung – der
Wirbelkanal der Wirbelsäule ist nicht
vollständig ausgebildet – bei der es zur
Aussackung von Rückenmark kommt.
Die Krankheit kann verschiedene Ausprägungen
haben und sich dementsprechend
unterschiedlich auswirken
– von nur geringfügigen Beeinträchtigungen
bis hin zu schwersten
Schäden wie Lähmungen, fehlende
Kontrolle über Darm und Blase sowie
Bildung eines Hydrozephalus, umgangssprachlich
als Wasserkopf bezeichnet.
Gelähmt trotz Operation
Aufgrund der heutigen Möglichkeiten
pränataler Diagnostik ist es möglich,
die Erkrankung bereits im Mutterleib
festzustellen. Die betroffenen Kinder
werden in der Regel per Kaiserschnitt
auf die Welt geholt und müssen wegen
des Infektionsrisikos möglichst sofort von
Neurochirurgen operiert werden.
In Aroldos Fall wussten die Eltern vor
-
Wie eine Orthese entsteht
Schritt 1: Am Anfang steht die Konzeption. Das heißt, es wird gefragt, was das Kind oder der Erwachsene
mithilfe der Orthese können soll. Darüber hinaus ist es wichtig, das genaue Krankheitsbild zu kennen.
Durch Palpation (Abtasten) verschafft sich der Orthopädietechniker einen aktuellen Eindruck, der mit in die Planung einfließt.
Im Fall von Aroldo soll die Orthese das Knöchel-, Knie- und Hüftgelenk stabilisieren, hierdurch den Körper aufrichten
und den Jungen in die Lage versetzen zu gehen.
Schritt 2: Ein Gipsabdruck des zu korrigierenden Körperteils, hier
Beine und Becken, wird genommen, und zwar in weitestgehend
korrigierter Körperhaltung. Ein Gipsnegativ entsteht. Bereits in
diesem Arbeitsschritt wird ein Maßblatt für die spätere
Anfertigung angelegt.
Schritt 3
Schritt 2
Schritt 3: Am Gipsnegativ werden nach den ermittelten Maßen
die Gelenkdrehpunkte von Knöchel-, Knie- und Hüftgelenk
angezeichnet.
Schritt 4
Schritt 4: Das Negativ wird mit einem Gipsbrei ausgegossen.
Nach der Aushärtung braucht nur die Außenform abgelöst
zu werden und man erhält ein Gipspositiv, das bereits
ein sehr detailliertes Abbild des zu versorgenden Körperteils
darstellt.

KRUX REPORT
5
seiner Geburt nichts von der Erkrankung.
Unmittelbar nach der Diagnose Spina
bifida wurde der Neugeborene in die
Universitätsklinik Freiburg verlegt und
dort operiert. Dennoch bleibt er wohl für
den Rest seines Lebens querschnittsgelähmt.
Er kann die Muskeln seiner Beine
nicht bewusst bewegen und somit
Knöchel-, Knie- und Hüftgelenk nicht
stabilisieren. Ohne Unterstützung würde
er im Stand einfach zusammenklappen.
Fortbewegen könnte er sich nur robbend,
unter Zuhilfenahme seiner Arme.
Stützende Schiene
Dass der Junge dennoch in der Lage ist
zu stehen und zu gehen, verdankt er
einer Orthese. Hierbei handelt es sich,
einfach ausgedrückt, um eine Schiene,
die den Körper da unterstützt, wo die
erforderlichen Funktionen nicht oder
nicht ausreichend vorhanden sind.
Bereits im Alter von drei Jahren erhielt
der Kleine seine erste Orthese. Ziel war
nicht nur, ihm eine Fortbewegung in
aufrechter Haltung zu ermöglichen. Im
Blickpunkt standen und stehen auch
die weiteren zentralen Vorteile dieser
sogenannten Vertikalisierung, wie zum
Beispiel der positive Einfluss auf Kreislauf,
Atmung, Knochenwachstum,
Orientierung im Raum und körperliche
Fitness. Außerdem wird im Gegensatz
zur Fortbewegung mit dem Rollstuhl
die vorhandene Restmuskulatur genutzt
und so verhindert, dass diese gänzlich
verkümmert.
Viel Erfahrung nötig
Einige Wochen sind ins Land gegangen
vom ersten Kontakt mit Orthopädietechniker-Meister
Tilman Krux bis zu dem
Tag, an dem Aroldo die ersten Schritte
mit seinem neuen Hilfsmittel wagen
kann. Denn die Orthese ist das Ergebnis
aufwendiger und sorgfältiger Arbeit,
von der Konzeption bis zur Übergabe
des fertigen Produkts. Immer wieder
muss gemessen, geplant, modelliert,
anprobiert und eventuell korrigiert
werden. Eine entsprechende fachliche
Qualifikation und viel Erfahrung des
Orthopädietechnikers sind notwendig,
damit das Hilfsmittel schließlich perfekt
sitzt und die ihr zugedachte Funktion
erfüllt.
Aroldos Orthese passt optimal. Dennoch
ist sich der Junge auch mit seinen sechs
Jahren schon über eines im Klaren:
Gesunde Beine kann auch die beste
Orthese nicht ersetzen. „Bei einem
schwerbehinderten Jungen wie Aroldo
kann durch eine Orthese nie die
vollständige Mobilität erreicht werden“,
erläutert Tilman Krux. Selbst bei intensivstem
Training wird er immer langsamer
sein als ein „normaler“ Fußgänger,
mit nicht behinderten Gleichaltrigen
kann er niemals mithalten.
Rollstuhl für lange Strecken
Die Orthese ist allerdings nicht das einzige
Hilfsmittel, um Aroldo zu mehr Mobilität
zu verhelfen. Ergänzend kommt ein
Rollstuhl zum Einsatz. „Der Rolli ist für
schnelle und lange Wege gedacht. Mit
der Orthese, die das Kind im Rollstuhl
anbehält, kann es zum Beispiel Stufen
überwinden, um in ein Gebäude zu
gelangen“, erläutert Tilman Krux.
Endlich ist der Tag der Übergabe da:
Eine ganz schöne Prozedur muss Aroldo
über sich ergehen lassen, bis das neue
Stück sachgerecht angelegt ist. Doch
nun geht es ab auf die Probestrecke.
Und während er die ersten, ziemlich
anstrengenden Schritte wagt, blicken
strahlende Kinderaugen in die Runde.
Tilman Krux: „Das ist der schönste Lohn
für meine Arbeit.“
Schritt 8
Schritt 5: Als „Zweckmodellieren“ wird die Veränderung des
Gipspositivs in Richtung der gewünschten Körperhaltung
bezeichnet. So können zum Beispiel die Winkelgrade verändert
werden, um ein in Bezug auf die Konzeption korrigiertes Modell
zu erhalten.
Schritt 6: Eine Probeorthese wird angefertigt und anprobiert,
die in Form und Funktion dem endgültigen Produkt
schon sehr nahe kommt. Eventuell erforderliche Korrekturen,
auch am Gipsmodell, können in diesem Stadium ohne
Weiteres erfolgen.
Schritt 7: Nun wird die eigentliche Orthese in Carbonfaserlaminat-
Technik gearbeitet. Hierbei werden Carbonfasermatten
auf das Modell aufgebracht. Anschließend erfolgt
die Einarbeitung der Passteile, in diesem Fall Knöchel-, Knie- und
Hüftgelenk, zwischen die Fasermatten. Die erforderliche
Stabilität erreicht der Orthopädietechniker, indem er Harz
in den Hohlraum zwischen Modell und Matten einfüllt.
Schritt 7
Schritt 8: Bei mehreren statischen
und dynamischen
Anproben werden sämtliche
Maße, Formen und konzipierte
Funktionen genau überprüft
und erforderliche Änderungen
vorgenommen, bis die optimale
Passform erreicht ist.
Schritt 9: Zur endgültigen Fertigstellung
müssen nun noch
die Kanten, Verschlüsse und
Verschlusspolster endbearbeitet
werden, danach wird die
Orthese mit einem Innenfutter
versehen.
Schritt 9
Schritt 10: Der Abgabetermin steht an: Gemeinsam
mit den Eltern erfolgt eine letzte Anprobe mit
Einweisung in den Gebrauch.
Schritt 11: Nach einer Eingewöhnungsphase wird ein
Kontrolltermin durchgeführt.

6
Der etwas andere Kindergarten
Von Günter Fier, Leiter der inklusiven Kindertagesstätte Mullewapp in Rastatt
Wenn ein Kind in den Kindergarten kommt, gleich ob behindert oder
nicht, sind die folgenden drei oder vier Jahre mit die prägendsten in
seinem Leben. Das Kind trennt sich in der Regel zum ersten Mal von
seinen Eltern, begegnet gleichaltrigen Jungen und Mädchen und muss
sich dabei vollkommen neue Fertigkeiten und Verhaltensweisen
aneignen. Soziale, kognitive und motorische Fähigkeiten werden erlernt
und weiterentwickelt. Dies gilt für Kinder im Regelkindergarten ebenso
wie für die Besucher der inklusiven Kindertagesstätte Mullewapp im
Rastatter Westring, in der Kinder mit Körper- und Mehrfachbehinderung
sowie mit Seh- und Hörschädigungen betreut und gefördert werden.
Kleine Gruppen von vier bis sechs Kindern bieten
die Möglichkeit einer individuellen Betreuung und
Förderung.
„Mut tut gut“ – der Leitspruch des Trägers
der Einrichtung, der Reha-Südwest,
und der Satz des englischen Philosophen
John Locke (1632-1704) „Die größte
Kunst ist, den Kleinen alles, was sie tun
oder lernen sollen, zum Spiel und Zeitvertreib
zu machen“, gehören zu den
Säulen unseres täglichen Handelns.
Vielfältige Angebote
und Aktivitäten
Jeder Tag in der Kindertagesstätte
soll für die Jungen und Mädchen lehrreich,
fördernd, spannend, interessant,
ermutigend und mit Spaß und Liebe
gestaltet sein. Dies wollen wir mit vielfältigen
Angeboten und Aktivitäten
erreichen: Regelmäßiges Schwimmen,
Psychomotorik in der Sporthalle, Kooperation
mit dem allgemeinen Kindergarten
St. Laurentius in Rastatt,
gruppenübergreifende Projektarbeit,
ein Snoezelenraum, Musikprojekte und
Ferienfreizeiten, ein bilinguales Projekt
und Yoga sind nur einige Beispiele hierfür.
Unsere Aufgabe ist es, noch nicht schulpflichtige
oder wegen fehlender Schulreife
zurückgestellte Kinder mit Körperund
Mehrfachbehinderung sowie mit
Flankiert wird die Arbeit der inklusiven Kindertagesstätte
durch den Förderverein „Rasselbande“,
der sich nicht nur als „Geldbeschaffer“ versteht,
sondern vielmehr als ein Instrument, Eltern und
Kinder auch nach der Zeit in der Kita Mullewapp
zu begleiten und ihnen Lebenshilfe zu geben.
Weitere Infos zum Förderverein gibt es unter
www.rasselbande-rastatt.de.
Spannende und mit viel Spaß und Liebe
gestaltete Tage erleben die Kleinen in der
Kindertagesstätte Mullewapp. Zu den
zahlreichen dort angebotenen Aktivitäten
zählt auch das „Verzieren” eines Autos.
Seh- und Hörschädigung vom vollendeten
zweiten Lebensjahr an zu fördern.
Insbesondere die Vorbereitung auf den
Besuch der Schule für Körperbehinderte,
einer anderen adäquaten Förderschule
oder einer allgemeinen Grundschule
stehen dabei im Fokus.
Zur Verwirklichung unseres Auftrags
sind Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter
mit Engagement, persönlicher Befähigung,
hoher Motivation und der
Bereitschaft zu ständiger Fortbildung
notwendig. So arbeiten in der Einrichtung
Fachlehrerinnen, Erzieherinnen,
Physiotherapeutinnen, eine Kinderkrankenschwester,
eine Logopädin, eine
Ergotherapeutin, Sonderschullehrer
und ein Musikpädagoge. Sie werden
von Bundesfreiwilligendienstleistenden,
jungen Menschen im Freiwilligen Sozialen
Jahr oder Praktikanten unterstützt.
Individuelle Betreuung in
kleinen Gruppen
Selbstverständlich arbeiten wir auch
mit Kinderärzten, Kinderzentren und
anderen Fachärzten eng zusammen.
Die Möglichkeit zur Entspannung, zum
Beispiel mittels Klangschalentherapie, ist
wichtig für die Entwicklung der Kinder.
Die kleinen Gruppen mit vier bis sechs
Kindern bieten genügend Raum für
Individualität und methodisch breite
Differenzierung.
Wir wollen die Kinder als Persönlichkeiten
achten, annehmen und ihnen
mit Liebe, Einfühlungsvermögen und
Geduld begegnen. Auch die kleinsten
Schritte führen uns gemeinsam zum
Ziel. In einem freundschaftlichen Miteinander
möchten wir mit den Kindern
und ihren Eltern gute und schwierige
Zeiten durchleben. Dies verbindet uns und
gibt uns Kraft und Mut für die Zukunft.
„Mut tut gut!“
Gerne können sich Interessierte vor Ort
über unsere Arbeit informieren.
Kontakt:
Günter Fier
Kita Mullewapp
mit Schulkindergarten Rastatt
Telefon 07222 77485912 oder E-Mail:
kita.rastatt@reha-suedwest.de
Informationen gibt es auch im Internet
unter www.reha-suedwest.de/skigara.

KRUX REPORT
7
Versorgung brustoperierter Frauen:
Beratung erfordert viel Feingefühl
Auch wenn der Begriff nicht falsch ist: Das Wort „Brustprothese“ hört Renate Laubel nicht gerne. „Wir
sprechen von Brustausgleich oder kosmetischem Ausgleich“, sagt die langjährige Fachberaterin im
Sanitätshaus Krux. Und nicht nur bei der Wortwahl ist Feingefühl gefragt, denn die prothetische Versorgung
von Frauen unmittelbar nach einer Brustoperation zählt zu einem der sensibelsten Bereiche im Sanitätsfachhandel
überhaupt. Hierbei spielt es keine Rolle, ob es um die Anpassung des ersten Ausgleichs nach dem
Eingriff geht oder um eine Folgeversorgung. „Die Frauen sollen sich in ihren Bedürfnissen verstanden und gut
aufgehoben wissen, außerdem ist Diskretion ein absolutes Muss“, stellt Renate Laubel heraus.
Im Sanitätshaus Krux ist sie nicht die
einzige Fachkraft, die als kompetente
Ansprechpartnerin für die Anpassung
eines Brustausgleichs zur Verfügung
steht. „Es ist praktisch immer jemand
da, der sich der Kundin kompetent annehmen
kann.“ Wie ihre Kolleginnen
bringt sich auch Renate Laubel durch
regelmäßige Fortbildung stets auf den
neuesten Stand.
Modelle für jeden Anspruch
Gerade im Bereich der Versorgung
brustoperierter Frauen hat die Entwicklung
in den letzten Jahren rasante
Fortschritte gemacht. Während sich die
Betroffenen vor einigen Jahren noch
mit schweren, wenig komfortablen
Modellen mehr schlecht als recht
behelfen mussten, stehen heute die
unterschiedlichsten Varianten für jeden
Anspruch zur Verfügung. Zur Auswahl
stehen entweder sogenannte Kontaktprothesen,
die mittels einer speziellen
Oberfläche direkt auf der Haut haften,
oder eine Einlage, die in die Innentasche
eines Spezial-BHs oder Badeanzugs
geschoben wird.
Die schicken Dessous oder Bademoden
brauchen sich übrigens hinter
„normalen“ Wäschemodellen nicht zu
verstecken. Neben modischen Aspekten
spielen jedoch vor allem praktische
Gesichtspunkte, wie angenehme
Trageeigenschaften und Qualität, bei
der Auswahl die entscheidende Rolle.
Beratung in separaten Räumen
Eine gute Beratung ist immer aufwendig
und braucht Zeit. „Wenn eine Kundin
mit einem entsprechenden Rezept für
einen Brustausgleich zu uns kommt,
wird sie umgehend von einer Fachberaterin
in einen separaten Raum begleitet.
Dort findet dann auch die Anpassung
statt“, schildert Renate Laubel
den Ablauf. Für die Fachfrau
eine Selbstverständlichkeit:
„Bevor ich mit der eigentlichen
Beratung beginne,
frage ich die Kundin, wie es
ihr geht.“ Man müsse sich
schließlich bewusst machen,
dass die Betroffenen sich
mit einer schwerwiegenden
Erkrankung auseinandergesetzt
haben und daher außerordentlich
empfindsam
sein können. „Auch Stimmungen
und körperliches
Befinden können von Tag zu
Tag sehr stark schwanken.
Viele Frauen haben dann zunächst einmal
das Bedürfnis, einfach nur zu reden.“
Genaues Ausmessen
Dann geht es an die Auswahl eines BHs.
Allen Modellen gemeinsam sind relativ
breite Träger, um ein Einschneiden zu
vermeiden, eine Polsterauflage über
der Schulter sowie ein hoher Steg im
vorderen Bereich. Anschließend wird
der geeignete Brustausgleich ermittelt.
Ganz wichtig, damit dieser später
auch richtig sitzt, ist das Ausmessen.
„Von den Herstellern werden uns Tabellen
zur Verfügung gestellt, so dass die
Größe sehr genau bestimmt werden
kann. Nicht jede Kundin empfindet
es dabei als angenehm, von einer ihr
fremden Person berührt zu werden.
Ich frage daher vorher immer nach“,
sagt Renate Laubel.
Ob die Kundin mit dem ausgewählten
Modell auch wirklich zurechtkommt,
zeigt sich bei der anschließenden
Anprobe. Der kosmetische Ausgleich
wird angelegt und muss nun die Probe
aufs Exempel bestehen: Die Kundin
zieht ein enges, körpernahes Shirt über,
damit die Optik genauestens überprüft
werden kann. Jetzt sieht man zum
Renate Laubel, Fachberaterin im Sanitätshaus Krux,
weiß um die besonderen Anforderungen von
Frauen nach einer Brustoperation.
Beispiel sofort, ob der kosmetische Ausgleich
mit den Konturen der anderen
Brustseite übereinstimmt.
Ausgleich auch nach
brusterhaltender Operation
Was viele nicht wissen: Auch bei einer
brusterhaltenden Operation, wie sie
heute in der Mehrzahl der Fälle durchgeführt
wird, kann ein Ausgleich erforderlich
sein. „Nicht selten kommt es
vor, dass nach dem Eingriff die Optik
nicht mehr ganz stimmt“, erklärt Renate
Laubel. Schließlich werde in der Regel
nicht nur der Tumor selbst, sondern zur
Sicherheit auch gesundes Gewebe in
einem Radius von zwei bis drei Zentimetern
entfernt. Um hier die Symmetrie
wieder herzustellen und den Frauen
damit Sicherheit und Selbstbewusstsein
zu geben, stehen heute spezielle
Ausgleichsmodelle in den unterschiedlichsten
Varianten zur Verfügung.

8
Krux in Aktion
Wer sich als Unternehmer in einer Stadt wohl und zu Hause fühlt, will dies auch nach außen zeigen. Für
Tilman Krux ist es daher keine Frage, dass er und sein Team sich an Veranstaltungen in Rastatt beteiligen.
Präsenz zeigte das Sanitätshaus beim Tag der offenen Tür der chirurgischen Abteilung im Klinikum
Mittelbaden Forbach, wo sich neben Rastatt und Durmersheim ein weiterer Krux-Standort befindet. Auf teils
überwältigende Resonanz stießen auch die verschiedenen Fortbildungs- und Informationsveranstaltungen,
zu denen das Unternehmen Fachleute, Betroffene und Interessierte eingeladen hatte.
Osteoporose vorbeugen,
erkennen und behandeln
Fast die Hälfte der über 70-Jährigen, zumeist Frauen, leiden an Osteoporose.
Diese Alterserkrankung des Knochens kann aber auch bei jüngeren Menschen
auftreten. Das auch als Knochenschwund bezeichnete Leiden zeigt sich
durch eine geringe Knochenmasse und den außerordentlich raschen
Abbau von Knochensubstanz und -struktur.
Auf Einladung des Sanitätshauses Krux nahmen rund 20 Mitarbeiterinnen
von Arztpraxen aus dem Landkreis Rastatt und der Stadt Baden-Baden die
Gelegenheit wahr, sich in einem Seminar über dieses wichtige Thema zu
informieren. In den Rastatter Geschäftsräumen referierten zwei Experten
über Prophylaxe, Diagnostik und Therapie der Osteoporose.
Venenscreening – ja bitte!
Wie immer, wenn das Sanitätshaus Krux ein kostenloses Venenscreening anbietet, ist der Andrang groß. Auch beim Tag der
offenen Tür der Chirurgischen Abteilung des Klinikums Mittelbaden Forbach ließen zahlreiche Besucher ihre Venenfunktion,
natürlich schmerzfrei, überprüfen. „Eine solche Messung liefert zwar keine Ergebnisse im Sinne einer ärztlichen Diagnose.
Bei kritischen Messwerten geben wir aber den Rat, mit einem Arzt des Vertrauens darüber zu sprechen“, erklärt Tilman Krux.
Den Tag der offenen Tür nutzte der Orthopädietechniker-Meister auch zu einem informativen Rundgang mit Dr. Ulrich Penski,
Chefarzt Chirurgie (rechtes Bild, links).

KRUX REPORT
9
Krampfadern sind mehr
als ein Schönheitsfehler
Gefäßerkrankungen, insbesondere Krampfadern, zählen
zu den häufigsten Krankheitsbildern in Deutschland,
Tendenz steigend. Kein Wunder also, dass in der Bevölkerung
ein großes Interesse an diesem Thema besteht. Dies zeigte sich
bei einem Informationsabend, zu dem das Sanitätshaus Krux
in das Klinikum Mittelbaden Rastatt eingeladen hatte.
„Bereits lange vor Beginn der Veranstaltung waren sämtliche
Stühle belegt und am Ende gab es nicht einmal mehr
einen Stehplatz“, sieht Tilman Krux sich in seinem Konzept
bestätigt, Betroffenen und Interessierten bereits zum
wiederholten Mal wertvolle Informationen aus erster
Hand zu vermitteln.
Dr. Volker Mickley, Leitender Arzt Gefäßchirurgie am
Klinikum Mittelbaden Rastatt, und Dr. Dietmar Paul, Oberarzt
Chirurgische Klinik am Klinikum Mittelbaden Rastatt,
erläuterten einem aufmerksamen Publikum die verschiedenen
Untersuchungsverfahren sowie die heutigen Möglichkeiten
der Behandlung von Gefäßkrankheiten. Am Ende stellten sich
die beiden Mediziner den Fragen der Zuhörer.
Auf sehr großes Interesse stießen die Ausführungen von
Dr. Volker Mickley über das Angebot und den Behandlungsablauf
am Klinikum Mittelbaden Rastatt. Durch die enge Zusammenarbeit
mit der Medizinischen Klinik und dem Radiologischen
Institut des Hauses ist ein regelrechtes Gefäßzentrum
entstanden. Der Vorteil für den Patienten liegt darin, dass
immer ein kompetenter Ansprechpartner zur Verfügung steht.
Nach den erforderlichen Untersuchungen werden mit den Betroffenen
die Behandlungsmöglichkeiten erörtert und ein maßgeschneidertes
Therapiekonzept erstellt. Dr. Volker Mickley:
„Wir machen nichts Besonderes, aber wir machen es besonders.“
Frühlingsgefühle pur
Im Rahmen einer Veranstaltung in Rastatt
präsentierten regionale Einzelhändler und
Gewerbetreibende ihr Leistungsspektrum.
Am frühlingshaft dekorierten Messestand
des Sanitätshauses Krux gab es neben
vielfältigen Informationen auch kleine
Aufmerksamkeiten für die Besucher.
Informationen
aus erster Hand
Den sachgerechten Umgang mit
Rumpforthesen demonstrierte Tilman
Krux im Rahmen einer Schulung in der
Chirurgie des Klinikums Mittelbaden
Rastatt. Sowohl Krankenschwestern
als auch Ärzte ließen sich von ihm in der
Handhabung unterweisen.

10
Kompressionstherapie in der Praxis
Eine große Zahl von Arzthelferinnen
folgte der Einladung des Sanitätshauses
Krux, um sich in einem Workshop über die
Anwendung der Kompressionstherapie
in der täglichen Praxis auf den neuesten
Stand zu bringen. Nach einem einführenden
Vortrag hatten die Teilnehmerinnen
ausreichend Gelegenheit, die Theorie sogleich in die Praxis umzusetzen. Geübt
wurden das An- und Ausziehen von Kompressionsstrümpfen mit verschiedenen
Hilfsmitteln sowie das Anlegen eines Kompressionsverbandes zur Behandlung
des Ulcus cruris, des sogenannten Offenen Beins.
Alles für die Gesundheit
Die Teilnahme an Veranstaltungen im Zeichen der Gesundheit sind
für das Krux-Team ein absolutes Muss. Am Stand des Sanitätshauses
erhalten Besucher neben zahlreichen Informationen auch stets
die Möglichkeit, ganz besondere Angebote zu nutzen. Zum Beispiel
einen Venenfunktionstest mittels Licht-Reflektions-Rheographie –
inklusive fachkundiger Erläuterung durch den Chef.
Impressum
Herausgeber
Orthopädie-Technik Krux GmbH
Geschäftsführer Tilman Krux (V.i.S.d.P.)
Kaiserstraße 38 | 76437 Rastatt
Telefon 07222 77790
www.krux.de | krux@krux.de
Konzeption und Realisation
SCHAUPPEL | PR
Kaiserstraße 28 | 76437 Rastatt
Telefon 07222 157970
www.schauppel-pr.de
Texte: Tilman Krux, Renate Bikar,
Stephanie Schönemann
Gastautoren: Karel Dekempe, Günter Fier,
Dr. med. Christel Kannegießer-Leitner,
Heike Keller
Fotos: SCHAUPPEL | PR, privat
Gestaltung: Manuela Frei
Druck
Kraft Druck GmbH
Industriestraße 5-9 | 76275 Ettlingen
Telefon 07243 5910 | www.kraft-druck.de
4. Auflage (überarbeitet)

KRUX REPORT
11
Maden – kleine Mikrochirurgen
in der chronischen Wundversorgung
Von Heike Keller, zertifizierte Wundmanagerin am Klinikum Mittelbaden Rastatt
Fliegenmaden gegen chronische Wunden: Was dem Laien unvorstellbar erscheint, ist
in der Medizin inzwischen anerkannte Praxis. Der positive Einfluss von Fliegenmaden
auf offene Wunden wurde im Laufe der Jahrhunderte immer wieder beschrieben. Schon
seit jeher machen sich australische Aborigines Fliegenlarven zur Reinigung von Wunden
zunutze. Militärärzte, die während des Zweiten Weltkrieges im nördlichen Burma
stationiert waren, konnten die therapeutischen Anwendungen von Fliegenlarven
bei den dort ansässigen Völkern beobachten.
Es wird vermutet, dass die Effizienz des Madeneinsatzes nicht
auf einen einzigen Wirkstoff zurückzuführen ist. Sie könnte
sich vielmehr aus dem Zusammenspiel mehrerer Faktoren
ergeben:
• Wundreinigung
• Vernichtung von Keimen
• Stimulation der Wundheilung
Die Vorgänge lassen sich folgendermaßen erklären: Die
in einem Labor steril gezüchteten Larven zerkleinern und
verdauen ihre Nahrung nicht innerhalb ihres Körpers,
sondern geben ihre Verdauungssäfte an die Umgebung ab.
So verflüssigen sie abgestorbenes Gewebe und saugen es
anschließend ein.
Wundreinigung durch
Verdauungsenzyme
Beißwerkzeuge werden bei dieser Ernährungsweise nicht
benötigt, die Wundreinigung erfolgt ausschließlich durch
Verdauungsenzyme. Lebendes Körpergewebe wird nicht
verletzt, allerdings kann eine mechanische Reizung der Haut
auftreten.
Bei der chronisch gestörten Wundheilung versagt die Fähigkeit
des Organismus zur Selbstheilung. Die mikrobiologische
Barriere der Haut ist durch die Wundsetzung zusammengebrochen.
Bakterien, Pilze und Viren besiedeln diesen neuen
Futterplatz, verhindern die Wundheilung und können sogar
das Leben des Menschen bedrohen.
Hier kann die Madentherapie helfen. Doch
eines kann sie nicht: Die Ursache für
die Entstehung chronischer Wunden
beseitigen, wie Zuckerkrankheit, Durchblutungsstörung,
Mangelernährung oder
Aufliegedruck des Patienten.
Wundbeläge sind Hauptsitz der oft pathogenen
(das heißt krankheitserregenden) Wundflora.
Mit der Wundreinigung durch Eiweiß
zersetzende Enzyme ist vielen Bakterien
bereits die Lebensgrundlage entzogen. Auf
der Wundoberfläche verbleibende Mikroben
werden samt ihren Giftstoffen durch die reichlich
gesteigerte Wundsekretion ausgespült.
Stimulierende
Wachstumsfaktoren
Die rasche Heilung und die außerordentlich schnelle Entwicklung
von wundverschließendem Granulationsgewebe führt
man darauf zurück, dass die Verdauungssekrete der Maden
auch stimulierende Wachstumsfaktoren enthalten wie zum
Beispiel Allantoin, Ammoniumbikarbonat und Harnstoff.
Die moderne Madenbehandlung erfolgt mit einer teebeutelartigen
Wundauflage, dem sogenannten Biobag. Die Larven
werden dabei in eine offenporige Membran aus Polyvinylalkohol
eingeschlossen, die das Madensekret ebenso durchlässt
wie die Nährstoffe der Wunde. Die Vorteile liegen in der
problemlosen Applikation, rascher Entsorgung, Verringerung
des Wundschmerzes sowie im weitgehend sicheren Verschluss
der kaum sichtbaren Maden. Die Wunde kann auf diese Weise
jederzeit inspiziert und therapiert werden.
Die Behandlung chronischer Wunden erfordert ein erfahrenes
Behandlungsteam, das die Ursache diagnostiziert, eine
fachgerechte Behandlung einleitet und die Wunde nach neuesten
medizinischen Erkenntnissen zur Heilung bringt. Die
Madentherapie ist dabei ein wichtiger Baustein und aus der
modernen Wundversorgung nicht mehr wegzudenken.
Abb. links: Bei der Madentherapie werden in einem Labor steril
gezüchtete Larven der Goldfliegenart Lucilia sericata zur
Wundversorgung eingesetzt.
Abb. rechts: Die moderne Madenbehandlung erfolgt mit einer
teebeutelartigen Wundauflage. Dabei werden die Larven in eine
offenporige Membran aus Polyvinylalkohol eingeschlossen.
Fotos: www.biomonde.de

12
Therapieerfolge
durch Vibrationstraining
Von Dr. med. Christel Kannegießer-Leitner
In meiner Praxis erstelle ich im Rahmen der von mir entwickelten Psychomotorischen Ganzheitstherapie
(PMG) Übungsprogramme für entwicklungsauffällige und behinderte Kinder. Die PMG ist ein interdisziplinäres
Therapiekonzept, welches die theoretisch bestehende Forderung nach Zusammenarbeit zwischen den
geltenden Therapierichtungen als ganzheitlichen Therapieansatz konsequent in die Praxis umsetzt.
Die eigentliche Therapie wird darauf
aufbauend von den Eltern mit ihrem
Kind zu Hause durchgeführt. Die
Kontrolltermine in der Praxis, um
entsprechend der erreichten Fortschritte
den Therapieplan anzupassen, finden
im Abstand von vier bis sechs Monaten
statt. Aufgrund dieser grundlegenden
Strukturen der Psychomotorischen
Ganzheitstherapie können die Übungen
mit dem Kind regelmäßig, häufig und
intensiv durchgeführt werden.
Heute möchte ich über den Einsatz des
sogenannten Galileo-Vibrationstrainings
berichten. Man muss sich bei diesem
Therapiegerät eine Platte vorstellen, die
rechts und links abwechselnd angehoben
und gesenkt wird – und das mit einer
Frequenz von zum Beispiel 25 Hertz,
also 25-mal pro Sekunde. Steht man
nun auf dieser Platte, beugt und streckt
man beide Beine im schnellen Wechsel
und dies wegen der Geschwindigkeit
eher reflektorisch. Auf weitere
physiologische und anatomische
Grundlagen möchte ich an dieser
Stelle nicht eingehen, sondern vielmehr
meine praktischen Erfahrungen der letzten
Monate mit diesem Therapiegerät
beschreiben.
Patientin mit Hirnschädigung
Laura ist 13 Jahre alt und seit langer
Zeit meine Patientin. Aufgrund einer
Frühgeburt in der 33. Schwangerschaftswoche
kam es bei ihr zu einer Hirnschädigung
mit daraus resultierender
globaler psychomotorischer Entwicklungsstörung.
Als ich sie kennenlernte,
war es Laura nicht möglich, barfuß
oder in Schuhen das Körpergewicht
zu übernehmen. Spitzfuß und Auswärtsdrehung
der Füße waren zu stark
ausgeprägt, die Übernahme des Körpergewichtes
nur mithilfe von Orthesen
möglich. Die Verbesserung der Motorik
erreichte ich mittels eines Gesamtpro-
gramms im Rahmen der Psychomotorischen
Ganzheitstherapie, das unter
anderem Kreuzmuster-, Krabbel- und
Rückenübungen sowie ein Gehtraining
beinhaltete.
Füße deutlich lockerer
Laura führt nun zusätzlich mehrmals
täglich das Galileo-Vibrationstraining
durch. Hierbei steht sie auf dem
Gerät, indem ihre Mutter sie von hinten
stützt. Bis vor Kurzem trug sie dabei
noch Orthesen. Nachdem sich jedoch
innerhalb weniger Monate die Lockerung
der Füße deutlich verbessert hat,
habe ich empfohlen, Laura lediglich in
Strümpfen auf die vibrierende Platte zu
stellen. Sie kann ihren linken Fuß jetzt
selbst ganz plan aufstellen, beim rechten
hat sich die Stellung wesentlich verbessert.
Außerdem trainiert sie nicht nur im
Stehen, sondern auch im Sitzen, wobei
zusätzlich die untere Rumpfmuskulatur
gekräftigt wird. Die Haltung des Oberkörpers
wurde aufrechter und die Kopfkontrolle
besser.
Spastische Spitzfußstellung
Derjenige meiner „Patienten“, mit dem
ich die intensivsten Erfahrungen sammeln
konnte, ist auch bei dem Galileo-Training
mein Sohn Frank-Udo. Er
ist 1,80 Meter groß und wiegt rund
60 Kilogramm. Frank-Udo hat ein Angelman-Syndrom,
was sich unter anderem
darin äußert, dass er noch nicht frei
gehen kann. Geführt geht er schon seit
einiger Zeit. Bei ihm kommen – typisch
für die Erkrankung – eine Hypotonie
(zu geringe Muskelspannung) des Oberkörperbereichs
und eine Hypertonie
(zu hohe Muskelspannung) der unteren
Extremitäten zusammen. Diese spastische
Spitzfußstellung mit Supinationsstellung
der Füße wurde immer stärker,
sodass er zunächst Nancy-Hylton-Einlagen
(DFO: Dynamic Foot Ortheses)
Dr. med. Christel Kannegießer-Leitner mit ihrem
Sohn Frank-Udo, der auf dem Vibrationsgerät
seine Rumpf- und Beinmuskulatur trainiert.

KRUX REPORT
13
bekam. Als diese nicht mehr ausreichten,
erhielt er knöchelübergreifende NH-
Orthesen (DAFO). Zu diesem Zeitpunkt
konnte man mit ihm nicht mehr laufen,
wenn er barfuß war, so stark verdrehte
er die Füße.
Schließlich wurde Frank-Udo mehrfach
im Orthozentrum München operiert.
Zum ersten Mal seit Langem hatten
wir nun wieder den Eindruck, dass es
aufwärts geht. Er konnte jetzt sogar barfuß
gehen und trug ganz normale
Sportschuhe – natürlich musste
man ihn nach wie vor beim Gehen
führen. Die Gehstrecke ließ sich
kontinuierlich in kleinen Schritten
steigern, bis sie wieder bei ein bis
zwei Kilometer pro Tag lag. Doch
immer wieder gab es Tage, an
denen er nur 100 Meter am Stück
gehen konnte und dann eine Pause
benötigte. Unser Gehtraining
findet sowohl draußen als auch
auf dem Laufband statt.
Gehstrecke von 1.000 Metern am Stück
erreichen, bei einem Tempo von 3,7 bis
4 km/h.
Die Erfahrung mit dem Galileo-Vibrationstraining
bei meinen Patienten
zeigt, dass dieses Training, integriert
in ein ganzheitliches Konzept, zu einer
deutlichen Verbesserung im motorischen
Bereich führen kann, indem die
Muskulatur gekräftigt wird und auch
hypertone Anteile gelockert werden
– bei zusätzlicher Verbesserung der
Körperkoordination.
Weitere Informationen:
Dr. med. Christel Kannegießer-Leitner
Ludwig-Wilhelm-Straße 6/2
76437 Rastatt
Telefon: 07222 21176
Muskelkraft verbessert
Dann begann ich mit Frank-
Udo das Galileo-Vibrationstraining.
Zu Beginn musste ich
ihn fast komplett am Oberköper
umfassen, wenn er stehend
trainierte. Nach und nach aber
wurde er immer sicherer. Die
Anfangsfrequenz lag bei 12
Hertz, inzwischen trainiert er mit
25 Hertz. Am Anfang übte er
mehrmals ein bis zwei Minuten am
Tag, heute sind es vier bis fünf Mal
jeweils drei Minuten stehend und
zusätzlich noch mehrmals sitzend.
Im Laufe der Zeit hat sich seine
Muskelkraft deutlich verbessert.
Die Wadenmuskulatur
war anfangs fast
einer geraden Linie ähnlich,
jetzt zeigt sie eine deutliche
Muskelkurve. Womit
ich vorher nicht gerechnet
hatte: Auch die Körperkoordination
hat sich
erheblich verbessert, denn inzwischen
muss man Frank-Udo lediglich
noch an einer Gürtelschlaufe
oder an einer Hand festhalten.
Zudem ist es ein großes Plus, dass
seine Füße wesentlich lockerer
geworden sind. Auch an der gesamten
Laufleistung meines Sohnes
kann man die Verbesserung
ablesen. Denn jetzt können wir
zwischendurch auch mal eine
In der Therapie behinderter Kinder ist Kreativität gefragt. Dieser Junge hat noch Probleme,
das Körpergewicht zu übernehmen. Seine Mutter behilft sich mit einem Bügelbrett, auf dem er
sich bei Bedarf stützen kann.

14
Tipps und Tricks
für die häusliche Pflege
Von Karel Dekempe, Alten- und Krankenpfleger
Jemanden zu Hause zu pflegen, bedeutet oft eine sehr große Belastung für die Angehörigen, sowohl
körperlich als auch seelisch. Nicht selten stehen die Familienmitglieder von einem Tag auf den anderen vor
der Herausforderung, umfassend für einen schwerkranken Verwandten sorgen zu müssen. Doch oft fehlt es
an den notwendigen Kenntnissen im Umgang mit Pflegebedürftigen. Wer den vielfältigen Aufgaben gerecht
werden will, ohne sich dabei selbst zu überfordern, sollte daher alle sich bietenden Gelegenheiten zur
Information nutzen und Hilfe von außen annehmen.
Praktische Anleitungen und wertvolle Tipps vermitteln
beispielsweise Hauskrankenpflegekurse. In verschiedenen
Einheiten werden die wichtigsten Themen wie Griffe und
Lagerungen, das Umsetzen und der Einsatz von verschiedenen
Hilfsmitteln behandelt. Praktische Übungen nehmen bei
diesen Kursen einen breiten Raum ein. Außerdem lernen die
Teilnehmer vieles über den Umgang mit kranken und alten
Menschen. Einige Tipps und Tricks, welche die häusliche
Pflege erleichtern, möchte ich pflegenden Angehörigen an
dieser Stelle mit auf den Weg geben. Hierzu sind weder
medizinische Kenntnisse noch vorheriges Üben erforderlich:
1. Machen Sie nicht, was der Patient selbst machen kann
Häufig werden Kranke gefüttert, obwohl sie durchaus in der
Lage sind, ihre Mahlzeiten eigenständig einzunehmen.
Wird ihnen diese Aufgabe abgenommen, verlernen sie das
selbstständige Essen und sind dann erst recht auf Hilfe
angewiesen. Denken Sie immer daran: Es schadet überhaupt
nicht, wenn mal etwas daneben geht oder das Essen
länger dauert. Die täglichen Mahlzeiten sind Abwechslung und
Therapie zugleich. Der Kranke hat viel Zeit und zum Schutz
der Kleidung kann zum Beispiel ein großes Handtuch
verwendet werden. Vermeiden Sie dabei, in der Kindersprache
mit dem Kranken zu sprechen: Sagen Sie zum Beispiel „Serviette“
statt „Lätzchen“. Bevor Sie den Pflegebedürftigen
im Bett hochlegen, fragen Sie ihn, ob er nicht selbst
hochrutschen kann, oder ob er zumindest mithelfen kann.
Dies gilt auch fürs Umsetzen vom Bett auf den Nachtstuhl
oder in den Rollstuhl. Viele Kranke können dies durchaus
noch alleine oder mit wenig Hilfe.
2. Machen Sie nicht alleine, was Sie zu zweit, zu dritt,
oder zu mehreren tun können
Es kommt immer wieder vor, dass ein Kranker stürzt. Wenn
er sich dabei verletzt hat, rufen Sie am besten gleich den
Arzt. Blieb der Sturz ohne Blessuren, befindet sich der Kranke
dennoch oft in einer hilflosen Lage, aus der er sich ohne
fremde Hilfe nicht befreien kann. Viele Pflegepersonen
versuchen in dieser Situation den Kranken alleine aufzuheben
und ziehen sich dabei nicht selten einen schweren Rückenschaden
zu. Holen Sie daher lieber Ihren netten Nachbarn
zu Hilfe oder rufen Sie einen Verwandten. Dauert es
etwas länger, bis Hilfe eintrifft, legen Sie dem Gestürzten
ein Kissen unter den Kopf und decken Sie ihn mit einer
Praktische Informationen über den sachgerechten Umgang mit
Kranken erhalten pflegende Angehörige in Hauskrankenpflegekursen.
Unser Bild zeigt Karel Dekempe, den Autor dieses Beitrags,
während eines Kurses der Sozialstation St. Elisabeth e.V., Rastatt.
Decke zu. Ist der Kranke im Bett nach unten gerutscht, geht es
ebenfalls zu zweit viel leichter, ihn wieder in die gewünschte
Position zu bringen.
3. Machen Sie nicht in einem Schritt,
was in vielen kleinen Schritten geht
Ein Pflegebedürftiger muss nicht auf einmal vom Fußende
des Bettes ans Kopfende hochgezogen werden. Auch in
kleinen Schritten wird das Ziel erreicht: zwei Zentimeter,
fünf Zentimeter, zehn Zentimeter… und schon ist der Kranke
wieder richtig gebettet. Dasselbe Prinzip gilt bei einem Sturz:
Der Angehörige muss nicht gleich direkt vom Fußboden auf
den Stuhl gehoben werden. Sie können ihn beispielsweise
zuerst auf einen niedrigen Schemel setzen, dann auf einen
umgedrehten Getränkekasten und von dort aus auf den Stuhl.
Die Sozialstation St. Elisabeth e.V. bietet zur Unterstützung
von pflegenden Angehörigen nicht nur Pflegekurse in
eigenen Räumen in Rastatt an, sondern auch Schulungen
daheim am Krankenbett. Weitere Informationen erhalten
pflegende Angehörige vormittags zwischen 8 und 12 Uhr
unter Telefon 07222 93750.

KRUX REPORT
15
Beim Spielen lernen
Spielen ist mehr als nur Zeitvertreib. Im Spiel können
Kinder ihre motorischen Fähigkeiten erproben und soziales
Verhalten erlernen. Sie können forschen, experimentieren,
ausprobieren und ihrer Fantasie freien Lauf lassen.
Doch nicht jedes im Handel erhältliche Spielzeug fördert die
Kreativität. Sprechende Puppen und Roboter, dröhnende
Autos und Flugzeuge oder nervig blinkende Mini-Computer
und Kinderhandys regen die Fantasie nicht an, sondern engen
sie eher ein. Das hat zur Folge, dass Spielsachen dieser Art
häufig schon nach kurzer Zeit langweilig werden. Pädagogisch
wertvolles Spielzeug dagegen bleibt länger interessant. Weil es
bewusst einfach gehalten ist, gibt es dem Kind Freiraum für
eigene Entdeckungen.
Welches Spielzeug aber ist das richtige? Angesichts der
erdrückenden Angebotsvielfalt überfällt auch erfahrene Eltern
oder Großeltern zuweilen Ratlosigkeit. Orientierung gibt hier
beispielsweise der „spiel gut Arbeitsausschuss Kinderspiel
und Spielzeug e.V.“. Diese gemeinnützige Einrichtung hat
es sich zur Aufgabe gemacht, gutes Spielzeug zu fördern.
Unabhängige Experten bewerten die im Handel erhältlichen
Produkte nach strengen Kriterien. Danach sollten Spielsachen
• dem Alter und Entwicklungsstand des Kindes entsprechen
• die Fantasie anregen
• absolut sicher und gesundheitlich unbedenklich sein
• haltbar und belastbar sein
• in Farbe, Form und Material kindgerecht beschaffen sein.
Jährlich bewertet der Arbeitsausschuss rund 600 Spiele und
Spielsachen. Die Produkte, die den Kriterien entsprechen,
erhalten das kleine orangefarbene „spiel gut“-Qualitätssiegel,
auf das man beim Kauf ebenso achten sollte wie auf das
CE- oder besser noch GS-Zeichen (Geprüfte Sicherheit).
Was viele nicht wissen: In der Rastatter Hauptgeschäftsstelle
des Sanitätshauses Krux gibt es eine spezielle Abteilung
für Holzspielzeug und andere entwicklungsfördernde
Spielsachen mit Produkten namhafter Hersteller wie Haba,
Käthe Kruse, Sigikid, Margarete Ostheimer und NIC.
Die Auswahl ist riesengroß: Greiflinge, Figuren, Autos,
Flugzeuge, Puzzles aus Holz, aber auch hochwertige
Plüschtiere, Stoffpuppen, Bücher und vieles mehr zur
optimalen Entwicklungsförderung des Kindes finden
anspruchsvolle Eltern und Großeltern im Hause Krux. Bei der
Auswahl des individuell richtigen Spielzeugs sind geschulte
Fachberaterinnen gerne behilflich.
Im Sanitätshaus Krux findet man eine große
Auswahl an pädagogisch sinnvollen Spielsachen
namhafter Hersteller.

Orthopädie-Technik Krux GmbH
Kaiserstraße 38 | 76437 Rastatt | 07222 77790
Hauptstraße 96 | 76488 Durmersheim | 07245 919790
Klinikum Mittelbaden | 76596 Forbach | 07228 969169
www.krux.de | krux@krux.de