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Humangenetik Spektrum

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Verfahren<br />

Nachweis von Mutationen im CACNA1C-Gen durch PCR und anschließende Sequenzierung<br />

Klinische Relevanz<br />

V. a. Timothy-Syndrom<br />

Anmerkungen<br />

Patienten mit Timothy-Syndrom vom klassischen Typ (Typ 1) weisen neben einem verlängerten<br />

QT-Intervall sowie dem damit verbundenen Risiko für ventrikuläre Tachyarrhythmien verschiedene<br />

Fehlbildungen auf. Hierzu gehören Syndactylien der Finger und Zehen sowie Herzfehler (60%) und<br />

faziale Auffälligkeiten (85%). Verschiedene neurologische Auffälligkeiten wie eine mentale Retardierung,<br />

Autismus und Epilepsie können sich entwickeln. Patienten mit klassischem Typ weisen<br />

fast immer die Mutation p.Gly406Arg im CACNA1C-Gen als Neumutation auf. Bei Patienten mit<br />

nicht-klassischem Typ (Typ 2) steht die Herzbeteiligung im Vordergrund, Syndactylien müssen nicht<br />

vorliegen. Hier werden verschiedene Mutationen des CACNA1C-Gens gefunden.<br />

<br />

TNF-Rezeptor-assoziiertes periodisches<br />

Fieber (TRAPS, Hibernisches Fieber)<br />

→ TNFRSF1A<br />

Material<br />

2 ml EDTA-Blut<br />

Verfahren<br />

Nachweis von Mutationen im TNFRSF1A-Gen durch PCR und anschließende Sequenzierung<br />

Klinische Relevanz<br />

Mutationsanalyse bei Patienten mit wiederholten, prolongierten Fieberschüben ohne eindeutige Ursache,<br />

mit wiederholten kolikartigen Bauchschmerzen und Fieber, mit sekundärer Amyloidose, bei<br />

Fieberpatienten mit Hautläsionen (V. a. erythematöse Plaques), mit Myalgien, bei familiärem Mittelmeerfieber,<br />

akuten abdominellen Erkrankungen (Appendicitis, Pankreatitis etc.), chronischen Darmerkrankungen<br />

(Morbus Crohn, Colitis ulcerosa), Q-Fieber (Rickettsien), Porphyrie, rheumatischem<br />

Fieber, Autoimmunerkrankungen, z. B. rheumatoider Arthritis<br />

Anmerkungen<br />

Das Tumornekrosefaktor-Rezeptor 1-assoziierte periodische Syndrom (TRAPS) ist durch rezidivierende,<br />

prolongierte Fieberschübe von über 1 Woche Dauer charakterisiert, häufig begleitet von Pro-<br />

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