Klimastollen - Appartements Walchhaus

Die „Klimakur“ in Prettau - ein Rückblick
Der Aufenthalt in Naturhöhlen und Bergwerksstollen wird seit dem 19. Jahrhundert zur
Linderung der Beschwerden bei chronischen Atemwegserkrankungen genutzt. Diese Therapieform
wird Speläotherapie genannt. Die Luft in den so genannten Heilstollen enthält
kaum Staubpartikel, Luftschadstoffe und Allergene, zudem ist sie kühl und mit viel Feuchtigkeit
gesättigt. In diesem heilsamen Klima kann sich die entzündete Schleimhaut der
Bronchien erholen und die körpereigenen Abwehrkräfte werden gestärkt.
Im Jahr 2002 wurde an der Kinderklinik der Universität
Ulm eine Studie durchgeführt, mit der bewiesen werden
konnte, dass sich der Aufenthalt in Heilstollen auch bei
Kindern mit Atemwegserkrankungen günstig auswirkt.
Untersucht wurde vor allem die Auswirkung der „Klimakur“
auf das allergische Asthma bronchiale.
Der erste Klimastollen in Italien wurde im August 2003
in Prettau eröffnet. Untersuchungen von Prof. Dr. Peter
Deetjen vom Institut für Physiologie und Balneologie der
Universität Innsbruck bestätigen, dass der Stollen alle Kriterien
für ein heilsames Klima für die Atemwege erfüllt:
Im Klimastollen findet man eine nahezu staub- und allergenfreie
Luft, eine Lufttemperatur von 9 Grad Celsius
und eine relative Luftfeuchtigkeit von 96 Prozent. Damit
sich das Klima lindernd auf die Entzündungsprozesse in
den Atemwegen auswirken kann, wird ein Aufenthalt im
Stollen von zwei Stunden täglich für einen Zeitraum von
zwei bis drei Wochen empfohlen.
Zweiwöchige Klimakur für Kinder
Dr. Albin Voppichler, der Koordinator des Klimastollens
in Prettau, ermöglichte im abgelaufenen Jahr Kindern mit
allergischem Asthma bronchiale und jeweils einer Begleitperson
eine zweiwöchige kostenlose Klimakur. Die meisten
Teilnehmer stammten aus dem Raum Brixen und fuhren
für den zweistündigen Kuraufenthalt im Klimastollen täglich
die Strecke von Brixen nach Prettau und wieder zurück.
Aus diesem Grund war die Kur für die Beteiligten
mit großem organisatorischem und zeitlichem Aufwand
verbunden. Trotzdem fand das Angebot großes Interesse.
Im Zeitraum zwischen dem 19. und 31. Juli und dem 16.
und 28. August 2005 fuhren 16 Kinder täglich (außer
montags) in den Klimastollen ein: 14 Schulkinder im Alter
von 7 bis 15 Jahren (das Durchschnittsalter betrug 9,8 Jahre)
und zwei Kleinkinder. Zunächst hatten sich 21 Kinder
für die Klimakur gemeldet, doch vier Kinder sagten ihre
Teilnahme aus gesundheitlichen oder organisatorischen
Gründen vor der Klimakur ab; ein Kind konnte wegen eines
Infekts die Klimakur nicht beenden.
Seite 04
Peak Flow
Um die Auswirkungen der Klimakur zu erfassen, trugen die
Kinder täglich über den Zeitraum von vier Wochen (teilweise
auch über acht Wochen) ihre körperliche Verfassung,
ihre Beschwerden und den Bedarf an Medikamenten in ein
Protokoll ein. (01)
Ebenso protokollierten sie täglich (morgens und abends)
ihren Peak-Flow-Wert. Dieser Wert gibt Aufschluss über
den Zustand der oberen Luftwege: Je höher der Wert, desto
offener und freier sind die oberen Atemwege; je niedriger
der Wert, desto enger und entzündeter sind die Luftröhre
und die großen Bronchien.
Lungenfunktionsprüfungen in Ruhe (02), nach dem Laufen
(03) und nach Inhalation mit bronchienerweiternden
Medikamenten (04) dienen zur Diagnosestellung und zur
Einschätzung des Schweregrades bei Asthma bronchiale
sowie zur optimalen Therapieeinstellung. Sie gehören zum
Standard der Asthmadiagnostik, dienen zur Beurteilung
nicht nur der oberen, sondern auch der unteren Atemwege
und sollten bei jedem Menschen mit allergischem Asthma
bronchiale mindestens einmal im Jahr erfasst werden. Eine
Woche vor und eine Woche bzw. vier Wochen nach der
zweiwöchigen Klimakur wurde bei allen Schulkindern eine
erweiterte Lungenfunktionsprüfung durchgeführt. Im Anschluss
daran wurden die Ergebnisse in Bezug auf Wohlbefinden,
Beschwerden, Medikamentenverbrauch, Peak-
Flow-Wert und Lungenfunktion ausgewertet.
Gute Ergebnisse
Der Großteil der Kinder und Eltern gab an, im kühlen Klimastollen
freier atmen zu können. Die Nasenatmung blieb
bei fast allen Kindern für die Dauer der Klimakur auch
außerhalb des Klimastollens frei.
Auf den Medikamentenverbrauch hatte die Kur während
des Beobachtungszeitraums keinen ersichtlichen Einfluss.
Die Peak-Flow-Werte der Kinder erreichten die höchsten
KLIMASTOLLEN PRETTAU · www.ich-atme.com
Werte während oder nach der Klimakur.
Auch in der Lungenfunktion ließ sich die Besserung der
Peak-Flow-Werte nachweisen; ein signifikanter Effekt auf
die Obstruktion der kleinen Atemwege konnte jedoch nur
in Einzelfällen beobachtet werden.
Besonders gut kam bei Kindern und Erwachsenen die Asthmaschulung
an, die eine Krankenschwester mit der Gruppe
im Klimastollen durchführte. Die Schulung zielte darauf
ab, Kindern und Eltern die normale Atemphysiologie und
die Veränderungen bei allergischen Erkrankungen, insbesondere
beim allergischen Asthma bronchiale, zu erklären.
Zudem wurden Atemübungen, Inhaliertechniken und
Entspannungsmethoden gezeigt. Die Kontrollvisiten in der
Kinderambulanz zeigten, dass die Inhalte der Asthmaschulung
das Verständnis für das Asthma bronchiale und die
Körperwahrnehmung wesentlich gebessert hatten und das
Verhalten der Teilnehmer nachhaltig positiv beeinflusste.
Zu kleine Fallzahlen
Insgesamt muss man berücksichtigen, dass die Fallzahlen
zu klein sind, um allgemein gültige Aussagen zu treffen.
Die Kinder litten zudem an Asthma bronchiale mit unterschiedlichem
Schweregrad. Die Ergebnisse der statistischen
Auswertung in diesem Patientenkollektiv sind daher nicht
aussagekräftig.
Folgende Überlegungen können als Ursachen dafür angeführt
werden, dass sich bei den Kindern keine Reduktion
des Medikamentenverbrauchs und keine signifikante Bronchialerweiterung
in der Lungenfunktion feststellen ließen:
In der Literatur wird die minimale Dauer einer Therapie
mit zwei bis drei Wochen angegeben, die Dauer der Klimakur
in Prettau war mit zwei Wochen eher kurz. Die Wirkung
beschränkte sich auf die größeren, durch die heilsame
Luft im Klimastollen unmittelbar und zuerst erreichten
Atemwege. Dies wurde an den höheren Peak-Flow-Werten
ersichtlich, die die Kinder während und nach der Klimakur
erreichten. Ein längerer Kuraufenthalt hätte vermutlich
auch zu einer Entzündungshemmung in den kleinen
Bronchien geführt, da die Klimaluft erst nach ausreichender
Öffnung der großen Atemwege ihre heilsame Wirkung
in den kleinen Atemwegen entfalten kann.
Der Klimawechsel im Zeitraum des Pollenfluges von Gräser-
und Getreidepollen könnte die Wirkung der Klimakur
abgeschwächt haben. Die meisten Teilnehmer fuhren täglich
vom Raum Brixen nach Prettau und wieder zurück. Bis
auf zwei Kinder waren alle Kinder auf die spät blühenden
Pollen allergisch und durch den Klimawechsel waren sie jeden
Tag wechselnden Pollenkonzentrationen ausgesetzt.
Kein Vergleich möglich
So hatten fast alle Kinder gerade im Klimakur-Zeitraum
ihre größten allergischen Beschwerden und benötigten wie
in den Vorjahren ihre antiallergischen Medikamente. Ein
Vergleich zu den Beschwerden und der Therapie in den
Vorjahren ist nicht möglich, da keine Vergleichsprotokolle
vorliegen. Aussagen über die effektive Wirkung der Klimakur
auf die Beschwerden und auf den Medikamentenverbrauch
sind deshalb schwierig.
Die Untersuchungen wurden eine Woche vor sowie eine
Woche bzw. vier Wochen nach der Klimakur durchgeführt;
dabei stellt sich die Frage, ob sich diese Zeitpunkte zur Erfassung
von Veränderungen eignen. In der Literatur fehlen
Angaben zum optimalen Zeitpunkt der Durchführung der
Untersuchungen.
Das Beschwerdeprotokoll wurde in seiner Bedeutung unterschätzt
und von den Kindern teilweise mangelhaft aus-