Herausforderungen der Familienmedizin - Združenje zdravnikov ...

Zapušek J: Gespräch mit einem angeblich missbrauchten Kind 55
EINLEITUNG
Ein Gespräch mit einem angeblich missbrauchten Kind zu führen, ist eine extrem
anspruchsvolle Herausforderung, die sehr gute theoretische Fachkenntnisse und viel
Erfahrung des Interviewers fordert. Das Hauptproblem, das in dieser Seminararbeit den roten
Faden des gesamten Inhaltes darstellt, liegt darin, dass es von einem drei- bis sechsjährigen
Kind unbeschreiblich schwer ist die Wahrheit über ein überaus unangenehmes Ereignis bzw.
Erfahrung zu erfahren. Auf den ersten Blick scheint das vielleicht sehr ungewöhnlich, aber ich
bin davon überzeugt, dass jeder Leser, der diese Seminararbeit zu Ende lesen wird, diese
„unfassbare Schwierigkeit“ völlig verstehen und ihr ohne Zweifel zustimmen wird.
Warum ist diese Thematik im Rahmen des Faches Familienmedizin wichtig, wenn sich doch
mit diesen Kindern meistens Fachleute unterhalten, die für solche Gespräche qualifiziert sind?
Erstens ist es gut, einige Grundlagen über den Ansatz bei der Kommunikation mit solchen
Kindern schon deshalb zu kennen, weil wir früher oder später selbst Eltern werden; auch
unseren Kindern kann es geschehen, dass sie missbraucht werden, entweder sexuell, physisch
oder irgendwie anders. Wie auch im Weiteren vorgestellt ist, muss man sich bewusst sein,
dass unser eigenes Kind uns als Eltern nichts mehr über einen Missbrauch sagen wird, als es
später bereit sein wird, einem fremden und unbekannten Psychologen zu erzählen (1). Mit
einem falschen Ansatz kann dem Kind noch mehr Schaden als Hilfe zugefügt werden.
Ein weiterer Grund für eine eingehendere Beschäftigung mit dieser Thematik ist, dass wir als
zukünftige Ärzte mit solchen Kindern gewiss arbeiten werden. Schließlich werden wir uns mit
ihnen über ihre derartigen Probleme schwer in der Praxis unterhalten können, wo neben dem
Kind auch der Vater oder die Mutter (oder beide) aufmerksam zuhören und auf jede Frage
reagieren, die sie irgendwie belasten könnte. Mit dem richtigen Ansatz können wir mehr von
einem Kind erfahren, das aufgrund verdächtiger Verletzungen, Brüche, Blutergüsse, einer
Unterernährung, Verschlossenheit oder desgleichen hospitalisiert ist.
Der dritte wichtige Aspekt der behandelten Thematik ist die Tatsache, dass wenige Kinder
sofort die Person nennen, die sie wirklich missbraucht hat. Oft wollen sie es nur dem
Interviewer recht machen, der von ihnen die Identität der Person verlangt, deswegen nennen
sie zuerst lieber jemand anderes, vielleicht einen Verwandten, Bekannten oder Lehrer. Wenn
man eine solche Information gleich als reine Wahrheit aufnimmt, kann man dem Menschen,
den das Kind falsch genannt hat, das Leben völlig zerstören! Man stelle sich vor, dass das
Kind seinen Lehrer falsch anschuldigt (was nicht selten vorkommt). Verständlich breitet sich
die Nachricht blitzschnell unter den Menschen aus. Es ist nicht schwer sich vorzustellen, dass
auch wenn das Gericht den Lehrer frei spricht, den Fehler eingesteht und das Kind die
Wahrheit erzählt, dieser Lehrer nie wieder solches Vertrauen genießen wird wie früher, denn
kein Elternteil wird ihm je wieder ihr Kind leichten Herzens anvertrauen und auch eine neue
Arbeit wird er schwer finden.
In dieser Seminararbeit sollen den Lesern einige der häufigsten Fehler bei der
Kommunikation mit angeblich missbrauchten Kindern vorgestellt werden. Es sind auch kurze
Beispiele und einige Studien beschrieben, die gezeigt haben, wieso ein solcher Ansatz nicht
entsprechend ist. Im letzten Kapitel sind Beispiele einer entsprechenden Kommunikation
vorgestellt, sofern diese überhaupt entsprechend sein kann, denn die meisten Autoren
schreiben viel lieber darüber, wie nicht kommuniziert werden sollte, anstatt davon, wie eine
richtige Kommunikation verlaufen sollte. Am Anfang wird das Hauptproblem erörtert, auf das
man beim Gespräch mit Kindern allgemein trifft, noch besonders bei missbrauchten Kindern;
das ist die Suggestibilität von Kindern.
Herausforderungen der Familienmedizin – Sammelband der Seminararbeiten von Studenten der medizinischen
Fakultät der Universität in Maribor (MF UM), 2007/2008