Welt des Vergessens - Demenz-Ratgeber Hamburg

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Flipping_BOOK_1.qxp_Layout 1 22.11.17 14:25 Seite 18 INTERVIEW: Dr. Axel Wollmer Noch ist keine Heilung möglich – Symptome können aber gelindert werden Interview mit Facharzt Dr. Axel Wollmer Immer mehr Menschen erkranken an Demenz. Im Gespräch geht Dr. Axel Wollmer, Chefarzt der Klinik für Geronto psychiatrie in der Asklepios Klinik Nord – Ochsenzoll, auf den aktuellen Stand der Forschung ein und gibt unter anderem Tipps, wann der Weg zum Arzt sinnvoll ist und wie Angehörige mit der Krankheit umgehen sollten. Demenz wird in der Gesellschaft immer mehr ein Thema. Gibt es Gründe, warum die Zahl der Erkrankungen offenbar zunimmt? Die Zahl der Erkrankungen steigt an, weil die Menschen älter werden und Demenz eine Alterserkrankung ist. Gleichzeitig hat aber der Anteil der älteren und alten Menschen, die an Dr. Axel Wollmer ist Facharzt für Psychiatrie und Psychologie und seit fünf Jahren Chefarzt der Klinik für Gerontopsychiatrie an der Asklepios Klinik Nord – Ochsenzoll. Sein Arbeitsfeld umfasst die frühe Abklärung von kognitiven Defiziten bis hin zur Behandlung von schwer an Demenz Erkrankten in stationärer Behandlung. Der Facharzt hat sich vorher intensiv mit der Demenz- Forschung beschäftigt und engagiert sich im Vorstand der Alzheimer Gesellschaft Hamburg und der Hamburgischen Brücke für die Selbstund Angehörigenhilfe zum Thema Demenz. einer Demenz leiden, in den letzten 25 Jahren um etwa 25 Prozent abge - nommen. Wir bleiben also auch geistig länger gesund. Unser Gedächtnis lässt später nach. Früher hieß es oft in den Familien: Oma oder Opa werden immer tüdeliger . . . Ja, das stimmt. Früher hat man Vergesslichkeit und Demenz oft als normale Alterserscheinung wie das Ergrauen des Haars hingenommen, wie es auch in dem Begriff „senil“ anklingt. Heute verstehen wir sie als Folgen von Erkrankungen des Gehirns. Gibt es den richtigen Zeitpunkt, wann jemand, der Veränderungen an sich feststellt, zum Arzt gehen sollte? Ja. Vergesslichkeit ist genauso ernst zu nehmen wie etwa Schmerzen. Wer an sich Veränderungen feststellt und sich Sorgen macht, dass etwas nicht mehr stimmt, sollte zum Arzt gehen. Damit ist aber nicht gemeint, dieses gleich bei jeder kleinen Vergesslichkeit, wie wir sie alle kennen, zu tun. 18
Flipping_BOOK_1.qxp_Layout 1 22.11.17 14:25 Seite 19 Geben Sie bitte einen Einblick, wie das Feststellen der Krankheit erfolgt? Der erste Schritt ist in der Regel das Ansprechen des Themas durch den Betroffenen beim Hausarzt. Der macht dann einen kurzen Test. Wenn dort etwas auffällig ist, folgen in einem speziellen Zentrum, beispielweise einer Memory-Klinik, genauere Untersuchungen. Es wird unter anderem eine ausführliche Gedächtnistestung vorge - nommen und es werden Schichtbilder vom Kopf erstellt. Manchmal kommt noch eine Lumbalpunktion hinzu, also ein Entnehmen von Nervenwasser am Rücken, die etwas unangenehm sein kann. Vor den Untersuchungen muss aber niemand Angst haben. Für manchen lässt es sich vielleicht auch ohne die Diagnose noch einige Zeit besser leben . . . Das mag sein. Solange man keine Diagnose hat, ist man natürlich auch nicht offiziell krank. Ich rate dazu, die Augen nicht vor der Realität zu verschließen. Je früher jemand Bescheid weiß, umso mehr kann therapeutisch und mit Blick auf die Zukunftsplanung gemacht werden. Was sagen Sie zu der Aussage: Habe ich die Diagnose, ist mein Leben zu Ende . . . Das unterschreibe ich so keinesfalls. Ich kenne sehr viele Demenzpatienten, die sich glücklich und zufrieden fühlen. Es ist wichtig, Demenz nicht fatalistisch im Sinne von „Da kann man ja sowieso nichts machen“ zu sehen. Wir können heute die Symptome mit wirksamen Medikamenten in vielen Fällen lindern. Es ist aber auch klar: Es ist die Diagnose einer voranschreitenden Krankheit, die den Kern der Person angreift, weil sich Menschen nun einmal wesentlich über die Fähigkeiten ihres Verstandes de - finieren. Das ist dann keine einfache Aufgabe, damit zurechtzukommen. Gibt es neue Erkenntnisse zu den Gründen für Demenz und zu Therapiemöglichkeiten? Demenz kann die Folge einer Reihe verschiedener Krankheiten des Gehirns sein. Die häufigste ist die Alzheimer- Krankheit, über deren Entstehung wir mittlerweile sehr viel wissen: Es lagert sich sogenanntes Beta-Amyloid im Gehirn und Tau-Protein in den Nerven - zellen ab. Das zusammen führt zu einer Degeneration der Nervenzellen, die letztlich zu den Symptomen der Demenz führt. Die Veränderungen im Gehirn schreiten etwa 20 Jahre voran, ehe erste Symptome einer Demenz auftreten. Das ist wahrscheinlich der Grund dafür, dass neue Therapieansätze, die vor allem gegen das Beta-Amyloid entwickelt werden, gegen die Symptome der Demenz bisher nicht überzeugend wirken. Sie können in Zukunft ihr Potenzial am ehesten in einer langfristigen Vorbeugung ausspielen. 19
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