RheumaNachrichten Nr.42_24S - Rheuma Schweiz

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Schultergelenk vor und nach Implantation einer zementfreien anatomischen Schulterprothese (Promos) bei erhaltener
Rotatorenmanschette
spontanen Verlaufes einer Rheumatoiden Arthritis an der
oberen Extremität ist ebenso wesentlich bei der Wahl des
optimalen Therapieverfahrens wie des besten Zeitpunktes
für einen rekonstruktiven Eingriff. Diese Zusammenhänge
gewinnen zusätzlich an Bedeutung, da Handgelenk und Fingergelenke
bei der RA im Langzeitverlauf in über 90 Prozent
und Ellbogen und Schulter in über 60 Prozent erkranken.
Für den Rheumatiker bedeutet es eine bittere Erfahrung,
wenn er sich von einem gelungenen Eingriff wie einer Sehnenrekonstruktion
erholt hat, es aber zu einer erneuten Ruptur
kommt, weil die Ursache, zum Beispiel ein Caput ulnae-
Syndrom, nicht gleichzeitig behoben wurde.
An der Schulthess Klinik, welche die Spezialisierung der
Orthopädischen Chirurgie auf Obere und Untere Extremitäten
und Wirbelsäulenchirurgie sehr früh unterstützt und entsprechende
Abteilungen geschaffen hat, wird die Rheuma-
Chirurgie seit ihren Anfängen als ganzheitliches Konzept in
Zusammenarbeit mit der Rheumatologie gepflegt. Wegen
der spezifischen Fragestellungen ist die Rheuma-Chirurgie
jedoch heute an die Obere Extremität gebunden. Nur so
gelingt es, den Spagat zwischen ganzheitlicher Betreuung und
gleichzeitig hochspezialisierter chirurgischer Versorgung zu
schaffen.
ERASS – Meeting 2006
Die European Rheumatoid and Arthritis Surgical Society
(ERASS) ist das chirurgische Gegenstück zur EULAR. In
meiner Präsidialzeit haben wir den 14. Kongress dieser
Gesellschaft im Mai dieses Jahres in der Schweiz, in Pfäffikon,
mit grosser schweizerischer und internationaler Beteiligung
durchgeführt. Ein wesentlicher Schwerpunkt war neben
den chirurgischen Themenkreisen die subjektive Wahrnehmung
und Beurteilung des Ergebnisses von rekonstruktiven
chirurgischen Eingriffen im Zusammenhang mit der Lebensqualität
durch die Patienten selbst. In diesem Rahmen haben
wir auch das Forschungskonzept unserer Abteilung vorgestellt,
das den standardisierten Vergleich der Daten von
Funktion und Lebensqualität vor und nach rekonstruktiven