Rundum Gesund #2

Orthopädie, Unfallchirurgie
geringeren mechanischen Stabilität
der Kniescheibe, welche bei Stürzen
zu einem Bruch führen kann. Diese
Brüche bei einliegender Rückflächen-Prothese
an der Kniescheibe sind
schwieriger zu behandeln, als wenn
die knöcherne Form der Kniescheibe
erhalten geblieben ist. Der Chirurg
ist deshalb eher zurückhaltend, einen
Rückflächenersatz an der Kniescheibe
durchzuführen.
Reha nach Operaon
Paenten bleiben nach der Wechseloperaon
noch etwa ein bis zwei Wochen
im Krankenhaus. Im Anschluss
folgt eine drei- bis vierwöchige meist
staonäre Reha-Maßnahme. „Mit
Sport können Paenten nach einer solchen
Operaon ungefähr drei bis sechs
Monate später wieder beginnen. Wandern,
Nordic Walking und Schwimmen
sind ideal, weil das gelenkschonende
Sportarten sind“, so Dr. König.
Ihre Fachklinik vor Ort
Krankenhaus Freudenstadt
Unfallchirurgie,
Orthopädische Chirurgie
Chefarzt Dr. Benjamin König
Karl-von-Hahn-Straße 120
72250 Freudenstadt
Tel: 07441 54-2385
E-Mail: chirurgie@klf-net.de
Dr. Benjamin König
Das sagt die Fachgesellscha:
Entscheidend ist,
dass das Gelenk gut funkoniert
Prof. Dr. Werner Siebert, Präsident der Deutschen Gesellscha für Orthopädie und Unfallchirurgie,
erklärt, worauf Paenten mit einem künstlichen Gelenk bei der Klinik-Wahl achten sollten.
Wie viele künstliche Gelenke werden im Jahr in Deutschland
eingesetzt, wie viele davon sind Wechseloperaonen?
Prof. Dr. Werner Siebert: Wir zählen rund 250 000 primäre
Hüprothesen und 180 000 primäre Knieprothesen.
Mit anderen Prothesen wie Schultergelenken kommen wir
insgesamt auf 440 000 Gelenke, die pro Jahr in Deutschland
eingesetzt werden. Etwa 45 000, also gut jede zehnte
Prothese, muss im Verlauf gewechselt werden.
Was sind die Gründe dafür?
Prof. Dr. Werner Siebert: Übliche Gründe für Wechseloperaonen
sind Materiallockerungen durch Abnutzung
und Verschleiß, die nach 12 bis 15 Jahren aureten können.
Wir haben aber auch eine erhebliche Zahl an Paenten,
die im ersten Jahr nach dem Einsatz bereits eine neue
Prothese brauchen. Das hat andere Ursachen. Bei älteren
Menschen führt o ein Sturz zu einer sogenannten periprotheschen
Fraktur, meist an der Hüe. Dieser Bruch
des Knochens, in dem die Prothese verankert ist, macht
einen Wechsel erforderlich. Häufiger sind es aber Infek-
onen oder Qualitätsdefizite. Infekonen können aureten.
Zu Qualitätsdefiziten kommt es aber vermehrt dann,
wenn die Operaon von jemandem durchgeführt wurde,
der das nicht o macht. Ein Eisenteil kaufen und einsetzen
darf heute noch jeder Arzt. Entscheidend ist, dass das Gelenk
gut funkoniert.
Warum kann das nicht jeder Orthopäde?
Prof. Dr. Werner Siebert: Für den Einsatz von Prothesen
allgemein und erst recht für Wechsel-Operaonen sind
Erfahrung, Qualität und regelmäßige Schulungen wichg.
Dafür braucht man die richge Umgebung, ein umfassendes
Materiallager mit Ersatzteilen und eine Klinik, an die
für die postoperave Zeit auch eine Intensivstaon angeschlossen
ist. Vor allem muss das fachliche Können des
Operateurs und des OP-Teams gut sein, damit der Paent
innerhalb von sechs bis acht Wochen nach der Operaon
eine Situaon hat, mit der er gut leben kann. Voraussetzung
für hohe Qualität ist, dass der Paent die Klinik nach
einem Eingriff zufrieden verlässt. Sie gehen schließlich
auch nicht in eine Bäckerei, um ihr Auto reparieren zu lassen.
Kontakt
Deutsche Gesellscha
Prof. Dr. Werner Siebert
für Orthopädie und
Unfallchirurgie
Präsident Prof. Dr. Werner Siebert
Straße des 17. Juni 106-108
10623 Berlin
Tel: 030 34060-3600
E-Mail: office@dgou.de
Bildquelle: DGOU
26 Rundum gesund