Augen Kurz und Knapp ohne Bilder - DocCheck Campus

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Augen Kurz und Knapp ohne Bilder - DocCheck Campus

Erkrankung Merkmale

Altersbedingte

Makuladegeneration

- über 50% der 80-jährigen

- Führende Ursache für irreversiblen, schweren Sehverlust bei über 60-jährigen in westl. Welt

- Stoffwechselstörungen der Netzhaut (Abbauprodukte nicht entsorgt, Hypoxie, zu wenig

Nährstoffe)

- Häufig bilateral, unterschiedliche Ausprägung möglich

- Risikoerhöhnung bei 1.Grad verwandten und nach Katarakt-OP

- Diagnostik: Amsler-Test

- M. Stargardt (juvenile MD)

- Pigmentverschiebung (purpur-->gelb), AR

- Schwacher Sehverlust

- Dark coroid (Pigmentepithel deckt Aderhaut vollständig in Fluoreszenzangio ab)

Trockene MD - Drusen aus Cholesterinabbaustoffen (fleckförmige Aufhellung)

- geographische Atrophie des Pigmentepithels --> große Skotome

- keine Therapie möglich, nur Prävention mit Lutein und Zeaxanthin

Feuchte MD - Blutungen durch Gefäßeinsprossungen (CNV-Choroidale Neovaskularisation)

- Harte Exsudate (Lipide)

- Pigmentepithelabhebungen und kleine Skotome durch Gefäßeinsprossungen

- Endstadium: disziform - mit fibrovaskulärer Narbe

- Therapie:

- Photodynamische Therapie (Porphyrin im Gefäß + kalter, roter Laser

--> Verödung der CNV)

- VEGF- Inhibitoren intravitreal (hemmen CNV)

- Laserkoagulation wenn CNV weit genug weg von Fovea und nicht geblutet (grüner

Laser)

- Bestrahlung und Interferon nicht wirksam

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