Fakten zu eFAST
Essentials zu eFAST mit Link zur Thieme-Übersichtsarbeit, Informationen "zwischen den Zeilen". Film zu Behalten ;-) und SOPs können in einem Zusatzdokument heruntergeladen und weitergegeben werden.
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published October 5, 2018<br />
Der G. Thieme Verlag, Stuttgart ermöglicht Ihnen freundlicherweise die<br />
Online Verfügbarkeit des Beitrags. Bitte klicken Sie.<br />
Klinische Essentials für E-FAST<br />
auch bei internistischen Patienten anwendbar (Dyspnoe,<br />
INR dtl. erhöht, Screening z.B. bei Splenomegalie usw.<br />
Ruptur<br />
bei E-FAST geht es v.a. um den Ausschluss eines<br />
Pneumothorax. Die Diagnose nur, wenn sicher kein<br />
Lungengleiten, Lungenpuls oder B-Linie gesehen wurde.<br />
Die Suche nach einem Lungenpunkt ist möglich, kostet<br />
aber ggf. sehr viel mehr Zeit. Die Entscheidung <strong>zu</strong>r<br />
Entlastung sollte aufgrund der klinischen Symptomatik und<br />
nicht aufgrund von Sonogrammen getroffen werden.<br />
Sensitivität ist leider nicht hoch (= FAST ist nicht bei allen<br />
inneren Blutungen positiv). Dafür ist aber die Spezifität<br />
hoch (=FAST ist negativ in allen Fällen, bei denen es auch<br />
wirklich keine innere Blutung gab).<br />
Daher: Wenn FAST im Zusammenhang mit Trauma positiv<br />
ist, nur dann hilft es für weitere Entscheidungen<br />
Einzelne negative Befunde sind nicht aussagekräftig als<br />
Grundlage für Entscheidungen (s. Stengel D et al.<br />
Radiology 2005) und es müssen Verlaufsuntersuchungen<br />
erfolgen<br />
Ergo: Wenn FAST bei Trauma positiv ist und der Patient<br />
hypoton = „instabil“, dann wäre u.a. eine sofortige /<br />
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